文本内容:
特级护理质量考核评分标准(标准分分)100准检查值项目分基本要求评分标准方法枷现场
1.一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确,护理级一项不符扣1查看别与病情、诊断、医嘱相符,24h有专人护理分,5查排班无专人负责扣5分
2.护士对危重患者八知道
①姓名
②诊断
③主要病抽查一项不知道各扣情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、2分,一项不全排泄等)
④心理状况
⑤治疗(手术名称、主要用药扣1分病情15患者各的名称、目的、注意事项)
⑥饮食
⑦护理措施(护观察项理要点、观察要点、康复要点)
⑧潜在危险及预防30分1人措施现场
3.床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情一项不符各扣5检查况等1分录护
4.护理记录客观、及时、准确、完整体现出严密一项不符各扣记5观察生命征及病情变化、发现问题及时处理1分查理查看
1.输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医一项不符扣2分患者嘱要求相符
2.患者能按时服用药物
103.各种治疗(如吸氧、雾化、鼻饲等)及护理准确及时
4.各种治疗工作到位场
5.根据病情备齐急救药品、器材未备或不适用扣查5分,不齐全扣抽3分护专科
6.熟悉现用仪器(如心电监护仪、呼吸器、输液泵不能识别故障或护理现10检等)的操作规程、识别故障并能及时处理不掌握操作规程30分并扣5分,出现警查报回应不及时或士处理不当各扣3人分
7.特殊导管有标识,记录留置开始时间及更换敷料查看导管脱落不得患者时间分,其他一项不78,管道护理做到正确使用、妥善固定、管道通畅、符合要求扣1分清洁、按要求更换
9.护士知晓管道护理的相关知识1抽
10.掌握专科护理观察指标,如有异常时及时采取相3一项不符扣2分打应护理措施查看
1.床单位整洁、干燥一项不符合要求患者扣2分
2.衣裤整洁
3.指(趾)甲短、清洁无污垢
204.头发清洁、胡须短基础
5.皮肤、口腔清洁无异味护
6.及时协助患者进食、服药理查看
7.患者体位舒适,符合病情需要和治疗护理要求一项不符扣2落患者
8.意识障碍的患者有安全护理措施,无护理并发分,发生烫伤、10及记实症如烫伤、坠床、压疮(通过论证、备案者除外)压疮、坠床不得录40分分查看
9.做好压疮预防护理,护理措施妥当一项不符扣2分患者
10.对不能自行翻身的患者定时翻身,有翻身记录及记10录。
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