神经外II科1月核心制度及应急预案试题

1、患者坠床/跌倒时，应采取的措施为除了A A、立即将患者移至病床或抢救室B、初步了解受伤情况C、立即奔赴现场，同时通知医生D、向上级领导汇报

2、烧伤患者转运时的体位，应为A A头在后足在前B中凹卧位B平卧位C半卧位

3、住院病人跌倒危险因子评估，入院后A小时内需要进行评估A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时

4、根据跌倒分级，下列属于中度伤害2级的是B A.软组织挫伤、擦伤B.皮肤撕裂、小挫伤C.骨折、意识丧失、精神或身体状态改变D.不需缝合的皮肤小撕裂伤

5、起床三步曲是指BA平躺15秒,坐起15秒，站立15秒,坐开步走.B平躺30秒,起30秒，站立30秒,坐开步走.C平躺45秒,起45秒，站立45秒,坐开步走.D平躺60秒,起60秒，站立60秒,开步走.

6、老年人跌倒后，髅部疼痛,不能站立行走，可能发生了AA.股骨颈骨折B.腓骨骨折C.胫骨骨折D.肱骨骨折

7、发生护理差错、事故时，护士应AA、迅速采取补救措施B、立即向家属赔礼道歉C、立即报告医生D、立即报告医务科、保卫科、院值班

8、发现病人走失，首先通知BA护士B值班医生C总值班D科主任

9、输血反应属于BA.I超敏反应B.II超敏反应c.m超敏反应D.IV超敏反应

10、溶血反应的应急预案ABCDA.立即停止输血并通知医生，保留血袋必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配血试验结果，安慰病人缓解恐惧和焦虑B.维持静脉通路，以备抢救时用药C.口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏◊D.密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理

11、以下哪些人群属于跌倒高风险人群ABCDE［多选题］A.痴呆患者B.夜尿频繁的患者C.白内障患者D.服用精神类药物的患者E.步态不稳的患者

12、预防患者跌倒和坠床的措施有ABCDEA.保持病室过道通畅B.拖地时设置“小心地滑”提示C.浴室内放置防滑地垫D.在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和坐厕E.每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性进行检查

13、患者有自杀倾向时;应立即采取的措施为ABC、报告主管医生AB、报告科主任、护士长C、没收锐利的物品、锁好门窗D、报告保卫科

14、患者发生输液反应时，应采取的措施为BCA、应立即停止输液，拔掉输液管道B、保留静脉通路，更换所输液体和输液器C、同时报告医生、护士长D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科

15、患者在输液过程中出现肺水肿时、应采取措施为CD A、立即停止输液并拔掉输液管道B、立即作四肢轮扎C、置患者于端坐卧位D、加压给氧

16、患者发生药物过敏性休克时，应采取措施为BD A、立即将患者推至抢救室B、立即停止使用引起过敏的药物C、病人头低足高卧位D、给予保暖、氧气吸入

17、紧急抢救病人时，护士应ABCD A、快速评估病情B、保持呼吸道通畅，吸氧C、建立有效的静脉通道I、立即通知值班医生

18、发现自己或他人用药错误时，护士应ABD A、立即停止临床用药B、报告医生和护士长C、向病人赔札道歉D、评估患者局部和全身反应症状

19、紧急封存患者病历及反应标本时，护士应ABCA、妥善保管好病历及反应标本B、向上级领导及相关部门汇报C、双方共同在场时现场封存D、封存后由科室保管

20、输血反应主要包括ABCDEFA.发热反应、过敏反应、溶血反应B.输血后移植物抗宿主病C.大量输血后的并发症循环负荷过重、出血倾向D.输血相关急性肺损伤E.细菌污染引起的输血反应F.输血传播的疾病。