高层建筑检查情况登记表

附件1高层建筑检查状况登记表建筑名称地址建筑层数；建筑高度米；建筑面积平方米；建筑类型口公共建筑口住宅建筑设置的重要消防设施口火灾自动报警系统口自动喷水灭火系统口气体灭火系统口泡沫灭火系统口机械防烟系统□机械排烟系统口消防控制室口室内消火栓系统口室外消火栓口消防电梯口应急广播口电气火灾监控系统口应急照明口疏散指示标志口消防卷盘口其建筑基本状况他消防设施□安全出口____个□灭火器种类、型号和数量检查内容检查状况□是□否

1.与否依法依规办理消防设计审核、验收和立案手续，公众汇集场所投防详细问题或其他状况阐明入使用、营业前与否进行消防安全检查全头□是口否详细问题关

2.建筑及场所与否存在私自变更消防设计、使用性质，未经消防许可或消立案私自投入使用、营业状况安口是□否源把

3.建筑中设置的各类场所使用性质与否符合国家有关规定规定详细问题消

1.消防车道、消防扑救场地设置与否符合国家规范原则规定；消防车道、□是□否详细问题安消防扑救场地与建筑之间与否存在高大树木、架空管线、影响火灾扑救条日勺广告牌等，与否存在被堵塞、占用的状况口是□否

2.建筑防火分区与平面布置与否符合消防安全规定，防火分区与否存在详细问题被拆除、占用、改动等状况

3.锅炉房、柴油发电机房、变配电室、消防控制室、灭火设备室、消□是□否防水泵房、通风、空气调整机房、防排烟风机房等设备用房的防火措施详细问题与否符合消防安全规定□是□否

4.高层民用建筑内使用可燃气体燃料与否采用管道供气并符合《城镇燃详细问题气设计规范》GB50028-2023时有关规定□是□否

5.电缆井、管道井、排烟道、排气道等竖向井道与否按规范规定独立设防详细问题置，并采用丙级防火门作为检查门全件

6.电缆井、管道井在楼板处，与房间、走道时等连通的空隙处，与否按□是□否消规范规定进行完全封堵，井内日勺电缆线槽内部与否在贯穿孔口处采用详细问题安封堵措施条□是口否

7.高层民用建筑日勺内部装修材料与否符合消防技术原则规定详细问题□是□否

8.与否存在使用不合格消防产品的行为详细问题□是口否详细问题

9.疏散走道、安全出口、疏散楼梯设置与否符合国家规范原则规定，楼层及防火分区与否设置疏散逃生指示图

10.超过100米的超高层民用建筑、高层病房楼与否按消防技术原则规□是□否定设置避难层间详细问题其他状况阐明防口是□否全

10.消防设施器材与否符合国家消防技术原则，并保持完好有效，与否详细问题件对消防设施设备位置和使用措施进行提醒消

11.通过性能化设计或专家评审并投入使用日勺高层民用建筑，与否存口是□否安在特殊防备措施不贯彻、私自更改特殊消防设计、私自减少设防规定日详细问题条勺状况口物业管理企业口业主委员会□属地居（村）委会口其他口无详细状况阐明

1.消防安全管理责任明确状况□是□否

2.消防安全重点单位与否明确消防安全负责人、管理人，建立消防安详细问题全档案

3.多产权管理和使用单位与否明确各方消防安全责任，与否确定负责人□是□否防对共用分时疏散通道、安全出口、消防设施和消防车通道进行管理详细问题全理□是□否

4.对高层民用建筑平常巡查、防火检查和设施设备的维护保养工作与否消详细问题安贯彻到位管□是□否

5.高层民用建筑消防设施维护保养部门与否委托具有对应资质的机构详细问题定期对消防设施进行检测和维护保养（维护保养部门自身具有维护保养能力口勺可以自行开展消防设施的维护保养□是□否

6.消防水泵房、防排烟风机房、配电房、空调通风机房、柴油发电机房详细问题等人员值班制度贯彻与否到位，与否合理安排夜间人员值守巡查□是□否详细问题

7.高层民用建筑与否明确消防安全重点部位，设置防火标志，实行严格管理口是□否

8.与否存在电气线路敷设不规范、私拉乱接电线、未按规定定期检测电详细问题气线路和设备日勺问题□是□否详细问题

9.用火用油用气管理工作与否贯彻到位口是□否

10.高层公共建筑消防安全“三提醒”工作与否贯彻到位详细问题防口是□否全

11.从业人员消防安全培训教育工作与否贯彻；与否制定应急处置预案，详细问题理并定期组织开展高层民用建筑应急疏散演习消安□是□否

12.高层公共建筑与否成立微型消防站并实体运转，与当地消防部门的管详细问题联勤联训和通信保障工作与否贯彻口是□否

13.与否针对本单位状况制定灭火救援应急处置预窠，并定期开展培训详细问题和演习□是□否

14.电动自行车规范管理工作与否符合有关规定规定详细问题□是□否详细问题

15.与否按规定独立设置电动自行车停放充电库室，库室防火分隔和消防设施设备配置与否到位

16.属于火灾高危单位日勺与否委托具有对应资质日勺消防评估机构开□是□否详细问题展消防安全评估，针对消防安全评估汇报中提出的问题与否采用有效措施贯彻整改或防备□是□否

1.消防控制室的设置面积、设置位置和控制室内日勺消防设施、系统、详细问题配电等设置与否符合国家规范规定口是□否

2.消防控制室与否按规定对建筑平面图、消防设施分布图、消防设施系详细问题统图等基本状况图纸和平常值班、巡查检查、设施维保、培训演习等管防理资料进行搜集存档；与否贯彻制度、分工和职责上墙制原化□是□否设

3.消防控制室值班人员与否持证上岗并贯彻24小时值班详细问题消控□是□否

4.与否制定应急事故处置流程，值班人员与否熟悉处置流程和岗位职责室详细问题则分工；具有多种消防控制室的，各消防控制室之间与否建立应急联动机建制，与否保障有效的通讯能力□是□否

5.消防控制室内的设施设备使用阐明、逻辑关系、维护保养制度规定等详细问题资料与否完善；值班人员与否熟悉消防设施设备操作使用；与否按规定定期对消防设施设备进行维护测试和保养工作，并做好状况记录存档检查发现的其他问题其他。