计算机科学与技术医院实习报告

计算机科学与技术医院实习汇报

一、实习时间XX年3月20日——XX年4月4日

二、指导教师姓名陈华光，李珍辉，刘铁武陈九龙

三、实习地点长沙网通兴企业四.实习目的I与内容给医院做系统以及维护医院系统详细如下为此后服务器维护或二次布署提供参照资料，特对本次湖南省农村卫生信息系统服务器端布署撰写本文档本文档合用对象系统管理员、数据库维护工程师、网络工程师为实现基层医疗卫生体系建立，实现乡镇卫生院、村卫生室基本公共卫生服务项目在乡镇、村基层得到普遍应用，基本药物制度覆盖所有政府办基层医疗卫生机构，为深入推进医改工作特研发此系统，系统描叙a.本系统名为“湖南省农村卫生信息系统”；b.本系统为湖南省卫生厅提出，通过招标由深圳市网通兴技术发展有限企业研发;待时间，营造安静温馨候诊环境，为医院有关决策提供数据支持，增长对毕生的考核根据可适应对接多种环境医院有HIS系统，医院无HIS系统、与挂号处对接，与护士站对接；系统支持高清晰度等离子显示屏、大屏幕、电视墙等多种显示设备，显示视频、图片、文字及排队叫号信息高效管理设备，节省资金投入数倍提高工作效率，处理资产盘点问题符合医院设备科管理理念，提高设备科管理价值伴随医疗改革时不停深化及科学技术的I飞速发展，HIS已经成为医院信息化建设中的基本构成部分，是医院现代化的重要标志之一，因此HIS系统开发怎样将直接关系到医院信息化建设成功与否

一、建设数字化医院是医院现代化管理和高效运行的需要伴随医院为扩大收入而产生的营运成本不停增长，片面追求营业收入而忽视成本核算与控制的管理方式，已经不能满足需要因此，医院在各临床科室、收费处、物资仓库、药房等都引进了HIS系统成本控制重要是指对各记录科室的成本和费用日勺控制即运用一定的措施对医疗服务过程中构成的一切花费，进行科学严格的计算、限制和监督，将各项实际花费限制在预先确定的预算、计划或原则的范围内，并通过度析导致脱离实际计划或原则日勺原因，积极采用对策，以实现全面减少成本目的日勺一种会计管理行为或工作由于医院自身的复杂性，决定其成本产生的复杂性因此，在成本控制实行过程中，医院日勺HIS系统对成本日勺归集和原则确实定起着非常重要的作用由于医疗服务是针对每一种疾病而提供的，因此，以每一病种来做为基本成本核算单位进行成本控制，建立单病种的原则成本，进而建立以各病种为基础的科室成本控制中心临床科室的成本重要包括直接材料的消耗、医疗器械时使用、医护人员日勺服务以及水、电、气等管理费用此前用手工出具每项收费作为核算根据，具有很大的随意性，人为原因明显实质仍没有挣脱以往医院重收入、轻支出的管理模式使用HIS系统后来，其数据库中的各项收费都是由专职人员严格按物价部门的规定及时维护的，具有真实性HIS系统的建立使医院管理信息化，给医院带来了如下好处以便了患者由于电子传播和信息高度共享，缩短了病人就诊时间，处理了“三长一短”的医患矛盾，减少了就医取药的环节患者还可以通过多媒体导诊及患者综合查询系统对自己需要缴费日勺项目，费用明细和总金额一目了然增收节支目前持卡挂号、持卡开药、持卡交费，防止了以往漏记、漏收、人情看病等现象发生；办公自动化系统减少了办公消耗材料的使用，通过局域网定向传递告知、报表，提高了工作效率增长了效益信息化建设在功能拓展中，患者掌握医院信息，扩大了医院著名度；并随时可以理解药物价格以及自己就医费用等状况，减少了医疗纠纷，增长了医疗透明度，有效提高了社会效益信息化建设给医院带来的经济效益在业务流程中为显性化，员工体力劳动向智能化发展，减轻了工作强度，使他们把精力集中于为患者服务上服务质量日勺提高，为医院增长了收入，有效提高了经济效益加速规范了医院管理流程使用院长查询系统可随时理解全院的医疗状况、物流状况等多种医疗记录分布和多源性数据，为院领导决策提供了迅速精确的支持，富有成效地提高了医院日勺运行效率总之这次实习给我带来了意想不到日勺收获，使我能学到从学校学不了日勺东西C.本系统应用范围各级卫生行政机构、各级医疗机构本软件系统名称“湖南省农村卫生信息系统”，本系统涵盖六大模块基本医疗、公共卫生、健康档案管理、药物管理、绩效考核、即时结报，其中各模块分为如下节点基本医疗门诊管理、住院管理、门诊医生、住院医生、住院护士、药房、药库、财务管理、医技管理、设备管理、物资管理、人员资源、基础维护、报表管理；即时结报接口管理，和基本医疗完全结合；公共卫生妇女保健、小朋友保健、健康教育、疾病管理、老年人健康管理、传染病控制、计划免疫、疫苗管理、报表管理、卫生监督协管；健康档案管理档案管理绩效考核考核指标维护、查看、记录，考核成果录入，参数维护；药物管理实现乡镇卫生院与所辖村卫生室跨机构调拨；如下列出的所有设备型号为湖南省农村卫生信息系统［临时］应用的配置a.服务器硬件配置应用服务器英信NF5220（机架式,2U高度，配置2颗Intel至强处理器，每颗处理器内核数4关键，主频，E5606处理器；配置内存容量8G DDR3ECC,内存插槽8个；配置2块300G15k转SAS硬盘，最大支持硬盘数量8个；支持热备盘技术；DVD-RW；配置1套导轨；千兆接口2个；I/O插槽3个；热插拨冗余电源智能控制冗余风扇；数据服务器英信NF5220（机架式,2U高度，配置2颗Intel至强处理器，每颗处理器内核数8关键，主频，E5620处理器；配置内存容量8G DDR3ECC,内存插槽8个；配置2块300G15k转SAS硬盘，最大支持硬盘数量8个；支持热备盘技术；DVD-RW；配置1套导轨；千兆接口3个；I/O插槽3个；热插拨冗余电源智能控制冗余风扇；双口光纤通道4GB HBA卡1块;b.存储10块450G15K rpm4G接口日勺FC盘做RAID5（9块构成阵列，1块做FC盘全局热备），实际磁盘空间为450G*8,分为两个逻辑区，一种逻辑辨别2TB空间作为农卫项目预留空间剩余的空间分为此外一种逻辑分区作为临时数据分区；支持软件如下列出的I所有软件型号为湖南省农村卫生信息系统［临时］应用日勺配置a.操作系统windows serverXX原则版、windows serverXX企业版、麒麟linuxb.数据库版本」lgR

3、win64_llgR2c.其他必要0tl支持软件Framework、JDk顾客端硬件如下列出的所有电脑型号为湖南省卫生厅下发时配置a.计算机配置著名品牌商用台式机/CPU2核,主频,缓存3M/Intel H57及以上主版或AMD760及以上主板/2G DDR3内存/硬盘500G,SATA接口，7200rpm/集成或独立显卡/DVD光驱/100或1000M自适应以太网卡/显示屏宽屏LCD/口两个或以上；支持软件如下列出的所有软件型号为湖南省卫生厅下发计算机的自带配置和农村卫生信息系统所兼容的系统以及必要时支持软件d.操作系统windows7家庭版/windows xp/windows XXe.其他必要日勺支持软件FrameworkSilverlight+of.医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作时计算机应用系统，英文缩写HISHIIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统按照学术界公认的所给日勺定义，应当是运用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊断信息Patient CareInformation和行政管理信息AdministrationInformation日勺搜集Collect存储Store处理Process、提取Retrieve和数据互换Communicate日勺能力并满足授权顾客Authorized Users的功能需求0tl平台g.医院管理信息系统Hospital ManagementInformationSystem,HMIS的1重要目的是支持医院日勺行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院工作效率，从而使医院可以以少时投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务管理系统、人事管理系统、住院病人管理系统、药物库存管理系统等均属于HMIS的范围h.临床信息系统Clinical InformationSystem,CIS的重要目的是支持医院医护人员日勺临床活动，搜集和处理病人的临床医疗信息、，丰富和积累临床医学知识，并提供临床征询、辅助诊断、辅助临床决策，提高医护人员工作效率和诊断质量，为病人提供、更快、更好的I服务，像医嘱处理系统、病人床边系统、重症监护系统、移动输液系统、合理用药监测系统、医生工作站系统、试验室检查信息系统、药物征询系统等均属于CIS范围i.众所周知，医院是一种特殊的行业，其既有卫生事业管理职能，又有企业管理职能与老式企业相比，医院机构的业务和构成愈加复杂在医院运行管理改革过程中面临着如下几方面的问题j.管理目的不明确k.部分医院的运行管理目的不明确、手段落后，仅仅停留在简朴日勺奖金核算方面，对于成本控制、成本考核、财务预算及其他运行管理理解甚少

1.第

二、缺乏先进日勺管理措施与工具m.虽然医院的基础信息系统已经日趋完善，但先进时管理措施与工具应用的并不是诸多，许多的医院也仅仅处在尝试阶段n.第

三、医院业务流程不明确o.由于既有的信息系统很难够满足管理的需要，受管理体制、医院管理体制、信息系统开发人员能力等多方面原因制约，成熟完善、明确梳理清晰医院业务流程的信息系统并不是诸多，这严重影响了医院运行管理措施、管理手段的实行P.面对医院运行管理所面临日勺问题，ERP使得医院提高运行管理变成了现实医院运行管理需要借助一套先进时管理思想以及具有医院业务属性日勺ERP来提高医院日勺运行管理q.提到ERP,过去应用于制造业属于流程或者离散型方面，但今天日勺ERP的范围不再仅仅局限于业务流程，是一种先进的管理思想，通过数年时应用积累，目前的ERP已经集成了最先进的管理精髓，对于起步较晚的医院运行管理来讲，医院ERP的I建设已经破在眉睫，虽然ERP在医院时运行管理方面还处在初级应用阶段，但我们看到未来提高医院运行管理，医院ERP的建设必不可缺乏r.对于医院ERP日勺建设，我们也看到国外许多的医院机构已经开始建设ERP来提高医院的运行管理水平，国外医院成功建设ERP实践也证明了ERP的成功实行确实可以给医院带来管理上的提高s.实现各个业务系统共享t.目前来看，国内医院信息系统比较单一，很难实现信息统一例如物资管理系统、人力资源系统，一般这些信息系统不能实现信息沟通共享从而无法为管理提供综合中的价值信息，而ERP系统协助医院理顺和优化采购以业务流程,并用科学的措施，进行预算和库存管理u.第

二、实现管理流程优化提高运行管理v.由于其业务日勺特殊性，使得医院日勺业务流程很是复杂，通过ERP系统可以使得业务流程愈加透明化、医院的管理愈加规范化，提高医院的运行水平五.实习收获与体会伴随医疗体制改革时不停深入，医院正在从过去的福利事业单位向现代企业转变通过改革开放以来20数年时迅速发展，医疗已由“卖方市场”转为“买方市场”，医院之间的I竞争越来越剧烈怎样在市场竞争中占有一席之地，成为医院必须面对的问题有市场就有营销活动，医院怎样做营销成为现代医院全新日勺课题显然，医院应当加强市场调研，充足运用医院拥有的患者资料，加强随访，开展客户关系营销，把医院的盈利建立在良好日勺医患关系之上医院提供的是医疗服务，不是产品，医疗服务没有固定模式，也没有固化的流程可模仿因此，医院做营销要处理下列日勺问题:怎样开展客户关系营销，不停发展新的客户群,留住忠诚客户？怎样搜集到病人的基本信息资料进行关系营销如何采集既有资料？怎样进行客户关系营销？即跟踪回访采用什么手段实现回访等问题？通过不停的I调查、深入的I需求分析、不停探索，建立一种切实可行的采集资料、客户回访系统采集资料重要采用回访方式，采集的资料日勺内容包括病人日勺基本信息、病案信息、费用信息基本信息的内容有:住院号、住院次数、姓名、性别、年龄、联络、入院日期、出院日期、出院科室、出院诊断、主管医生病案的信息有历史病案、历史手术状况、本次住院重要诊断及重要诊断状况费用信息包括付费方式、各项费用明细及病人每日用药明细等其中病案信息和费用信息从正在使用的医院信息管理系统采集采集到日勺信息储于ORACLE数据库中，重要日勺数据构造有客户信息日勺数据构造、客户住院信息的数据构造、客户回访信息的数据构造，前两者之间通过客户病案编号关联，后两者之间通过客户病案编号，与住院序号关联，这样的构造的长处便数据对客户信息的查询、记录系统的前端用是:减少数据冗余，又能通过连接，把数据连结在一起，以PowerBuilder开发，建成后客户回访信息管理系统有数据时录入、数据查询、报表记录及打印等功能要作好回访工作，规定回访工作人员有较高、较全面的知识构造客户关怀日勺问题千差万别，这就规定回访人员既要对医院有较全面的理解，包括医疗政策、法规和各项规章制度、医疗收费政策；对医学知识也能较全面的掌据；同步有较丰富的生活经验，口才体现能力很好，具有很好的沟通技巧，也要具有某些医学心理学，社会心理学等方面的I知识HIS系统还提高医院形象，提高服务质量，缩短患者等。