XXXX人民医院绩效方案

人民医院绩效方案XXXX一总则1根据卫规财发2004410号文件《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》、《关于实施公立医院改善服务专项绩效奖励的通知》文件要求，为合理控制医疗成本，降低医药费用；不得将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩为建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制，结合《XX省等级医院评审标准》对绩效管理的要求和本院具体情况，制定本方案2坚持医院绩效增长与医院社会效益、经济效益同步增长，保证医院的可持续发展实行个人收入与岗位性质、技术含量、风险程度、劳动强度及效率、管理要素、医德医风、医疗缺陷等综合考核相结合，做到效率优先、公平透明、标准客观的分配机制3根据职能分工要求，重新梳理各系列构成单元，实行医护分开，明确岗位职责，建立合理的考核单元4建立以工作效率、服务质量、管理效能为基础的个人绩效考核方案，充分体现多劳多得，优绩优酬的分配模式，激发员工的积极性与主动性二合用范围合用科室1类别编码科室名称类别编码科室名称院101XX人民医院医生10101临床医生医技10103医技部门1010101神经和呼吸内科1010301CT室1010102中西医结合科1010302核磁共振科临床医技部1010103神经和精神内科1010303内窥镜室医生门1010104普外科1010304心电图室1010105泌尿和心胸外科1010305红外乳腺室麻醉手术室2指标大类指标名称计分单位目标值项目得分手术麻醉台次（积分）正向/比率50工作效率指标狭义收入正向/比率20直接费用与狭义收入比超出扣分30服务质量指标基本药物使用率低于扣分0管理效能指标质控报告得分麻醉台次积分标准麻醉方式分值全麻插管5静脉全麻4椎管内麻醉3神经阻滞麻醉2基础麻醉1高风险病人（手术风险评估）加1急诊手术加1临床科室医生考核指标■手术类3指标大类指标名称计分单位目标值项目得分手术台次（积分）正向/比率20门诊人次正向/比率15实际占用总床日数正向/比率10工作效率指标出院人数正向/比率10狭义收入正向/比率30直接费用与狭义收入正向/比率15超出扣分低药品占比0于加分服务质量指标材料占比加扣分0基本药物使用率低于扣分0门诊患者药菌药物使用率超出扣分0住院患者抗菌药物使用率超出扣分0平均住院日超出扣分0患者次均费用超出扣分0管理效能指标质控报告得分手术台次积分标准手术等级积分标准类15类2815|类34类20临床科室医生考核指标-非手术类4指标大类指标名称计分单位目标值项目得分门诊人次正向/比率25实际占用总床日数正向/比率15工作效率指标出院人数正向/比率15狭义收入正向/比率30直接费用与狭义收入比正向/比率15超出扣分低药品占比0于加分材料占比加扣分0基本药物使用率低于扣分0服务质量指标门诊患者药菌药物使用率超出扣分0住院患者抗菌药物使用率超出扣分0平均住院日超出扣分0患者次均费用超出扣分0管理效能指标质控报告得分临床科室护理考核指标5指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标等级护理积分正向/比率35出院人次/手术台次正向/比率20实际占用总床日数正向/比率10狭义收入正向/比率15直接费用与狭义收入比正向/比率20管理效能指标质控报告得分护理等级标准积分护理等级积分标准特级护理8一级护理5二级护理3三级护理1医技科室考核指标6通用指标合用科室CT室、核磁共振科、内窥镜室、心电图室、红外乳腺室、超声科、脑电图室、血透室、病理科、输血科、司法鉴定中心、体检科、放射科、检验科指标大类指标名称计分单位目标值项目得分执行次数（积分）正向/比率50工作效率指标执行收入正向/比率20直接费用与狭义收入比超出扣分30服务质量指标科室协作满意度扣分0管理效能指标质控报告得分考核项目考核标准分值平扫（拍片）人次1人次平扫（读片）

1.5人次增强（拍片）1人次增强（读片）

1.5人次三维增强（拍片）1人次三维增强（读片）

1.5人次平扫（拍片）1内窥镜室工作量考核项目考核标准分值人次人次1心电图室工作量考核项目考核标准分值人次1红外乳腺室工作量考核项目考核标准分值人次1超声科工作量考核项目考核标准分值正常超声检查1血管超声检查

1.2心脏超声检查

1.2阴道超声检查

1.2穿刺超声检查

1.2放射科工作量考核项目考核标准分值普通透视人次1照影人次1拍片人次1读片人次1脑电图室工作量考核项目考核标准分值人次1血透室工作量考核项目考核标准分值人次1输血科工作量考核项目考核标准分值发血次数1司法鉴定中心工作量考核项目考核标准分值人次体检科工作量考核项目考核标准分值人次1病理科工作量考核项目考核标准分值病理取材数量蜡块数量1病理制片数量蜡块数量1病理诊断数量蜡块数量1检验科工作量考核项目考核标准分值形态学检查数量

1.05数量细菌鉴定

1.05数量生化（操作）1数量临检（操作）1数量免疫（操作）1数量生化（审核）

1.05数量临检（审核）

1.05数量免疫（审核）

1.05供应室（手工录入）指标大类指标名称计分单位目标值项目得分消毒包积分正向/比率50工作效率指标消毒包数量正向/比率50服务质量指标科室协作满意度扣分0管理效能指标质控报告得分消毒供应工作量考核项目考核标准分值手术包数量1缝合包数量1产包、清宫包数量1骨科器械数量1三联瓶数量1针线数量1换药碗数量1湿化瓶数量1呼吸气囊数量1药房指标指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标发药（收费）总次数正向/比率100服务质量指标有效投诉次数扣分0管理效能指标质控报告得分发药形式不细分，收费次数积分标准考核项目考核标准分值剂数中草药处方数数量3x中成药处方数数量1数量门诊处方数1数量住院医嘱数2麻醉处方数数量5行管后勤科室考核指标7指标大类指标名称计分单位目标值项目得分工作效率指标医院月度绩效考核得分正向/比率100服务质量指标有效投诉次数扣分部门职责考核扣分管理效能指标医德医风考核积分扣分七岗位考核指标和目标值科主任考核表1指标大类指标名称计分单位目标值项目得分部门月度绩效正向/比率90工作效率指标服务工作量正向/比率15出勤工作量正向/比率15基本药物使用率低于扣分0门诊患者药菌药物使用率超出扣分0住院患者抗菌药物使用率超出扣分0服务质量指标单病种付费差额加扣分0住院患者次均费用超出扣分0直接费用与狭义收入比超出扣分0管理效能指标质控报告得分医生考核表2指标大类指标名称计分单位目标值项目得分部门月度绩效正向/比率10工作效率指标服务工作量正向/比率60出勤工作量正向/比率30药品占比超出扣分0材料占比超出扣分0基本药物使用率低于扣分0服务质量指标门诊患者药菌药物使用率超出扣分0住院患者抗菌药物使用率超出扣分0单病种付费差额加扣分0住院患者次均费用超出扣分0管理效能指标质控报告得分医生服务工作量积分标准项目分值项目分值实际占用床日数三类手术（一助）111入院人次四类手术（一助）515出院人次一类手术（二助）51门急诊人次二类手术（二助）13收治病人数三类手术（二助）58会诊次数四类手术（二助）212开单次数一类手术（三助）

0.

10.5科内手术人次二类手术（三助）51危重病人救治人数三类手术（三助）

1.55一类手术（主刀）四类手术（三助）59二类手术（主刀）一类手术（四助）80三类手术（主刀）15二类手术（四助）0四类手术（主刀）20三类手术（四助）3一类手术（一助）四类手术（四助）36二类手术（一助）5上级医生指导等同主刀得分（含上级医生担任助手）医生出勤工作量积分标准班次分值班次分值白班夜班814主班公差108外出进修（培训）白班（半天）64中班歇息40门诊加班小时812缺勤（半天）-8-4迟到、早退（1次）-2护士长考核表3指标大类指标名称4分单位弓标值项目得分部门月度绩效正向/比率80工作效率指标服务工作量正向/比率10出勤工作量正向/比率10质控报告得分管理效能指标副护士长考核表-手术麻醉室4指标类别指标名称计分方法目标值项目分值部门月度绩效正向/比率40工作效率指标服务工作量正向/比率40出勤工作量正向/比率20管理效能指标质控报告得分护士考核表5指标类别指标名称计分方法目标值项目分值部门月度绩效正向/比率20工作效率指标出勤工作量正向/比率80管理效能指标质控报告得分出勤班次积分标准班次分值班次分值1010106神经外科1010306超声科1010107妇产科-妇科1010307脑电图室1010108妇产科-产科1010308血透室1010109骨科1010309检验科1010110儿科-普儿科1010310供应室1010111儿科-新生儿1010311病理科1010112感染科1010312药剂科1010113急诊科1010313输血科1010114眼科1010314司法鉴定中心1010115耳鼻喉科1010315体检科1010116口腔科1010316放射科1010117皮肤科10104行政后勤行政1010118肿瘤科1010401院办公室后勤1010119康复疼痛科1010402纪检监察室1010120重症医学科1010403宣教科1010121中医门诊1010404人事科1010122中医内科1010405财务科1010123医保门诊1010406设备科行政后1010124麻醉手术室勤1010407病案室护理10102临床护理1010408医保科神经和呼吸内科病10102011010409经管科区临床护理中西医结合科病区10102021010410信息科神经和精神内科病10102031010411医务科区1010204普外科病区1010412护理部泌尿和心胸外科病10102051010413质控科区神经外科病区1010414院感科10102061010207妇科疾病区1010415防保科1010208产科病区1010416计生办1010209骨科病区1010417总务科1010210普儿科病区1010418保卫科10102111010419新生儿病区洗衣房1010212感染科病区1010420120调度室1010213急诊科病区1010421院部门诊治疗班（电脑版）主班78小组班七三班88保管班换药班66跟班加班（另加）42护理班行政班68大夜班小夜班109公差6歇息0缺勤（半天）同比扣分迟到、早退（1次）-2手术室护士考核表6指标类别指标名称计分方法目标值项目分值部门月度绩效正向/比率20工作效率指标服务工作量正向/比率40出勤工作量正向/比率40管理效能指标质控报告得分手术室护士服务工作量积分标准分值手术类别洗手护士巡回护士类111类222类333类444医技科室科主任考核表7指标类别指标名称计分方法目标值项目分值部门月度绩效正向/比率90工作效率指标服务工作量正向/比率15出勤工作量正向/比率15管理效能指标质控报告得分医技科室医生考核表8指标类别指标名称计分方法目标值项目分值部门月度绩效正向/比率20工作效率指标服务工作量正向/比率40出勤工作量正向/比率40管理效能指标质控报告得分其他医技科室主任考核表9指标类别指标名称计分方法目标值项目分值部门月度绩效正向向匕率80工作效率指标出勤工作量正向/比率20管理效能指标质控报告得分发药/收费岗考核表10指标类别指标名称计分方法目标值项目分值部门月度绩效正向/比率20工作效率指标服务工作量正向/比率40出勤工作量正向/比率40管理效能指标质控报告得分行政后勤岗位考核指标11指标类别指标名称计分方法目标值项目分值医院月度绩效正向/比率100工作效率指标出勤工作量正向/比率0服务质量指标协作满意度低于扣分0岗位职责考核扣分0管理效能指标医德医风考核积分扣分0有效投诉次数扣分0八考核的责任部门及分工A医师医疗工作由医务科负责考核；A医技医疗工作由医务科负责考核；A医德医风考核由医务科负责考核；A医疗质量考核由质量科负责考核；A护理工作由护理部负责考核；A院感工作由院感办负责考核；A宣教工作由人事科负责考核九绩效办法评估及修订1本院绩效奖励办法施行后，自实施日起每月跟踪评估一次；2由于新方案而使科室连续3个月超过绩效正负30%或者科室绩效连续半年超过正负15%的情况下，进行方案修正；3由于人事费用增长过快的情况下，进行方案修正十其他事宜1本办法如有未尽事宜，将按实际情况做出补充或者修订1010214五官科病区1010422门诊部1010218肿瘤科病区1010423导医台1010219康复疼痛科病区1010499其他1010220重症医学科病区Z999未确认科室1010221血透病区1010222门诊手术室合用人员2本院的全体员工三权责本院绩效领导小组负责本办法的制定及修改，提交职工代表大会决策绩效核算办法绩效总额1依据XX省人民政府关于印发《XX省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知皖政

（2022）16号》文件规定，力争到2022年人员经费支出占业务支出比例达到40%o绩效总额二非人员经费支出/60%x40%-工资-社保及公积金-津贴类别绩效总额2类别月度绩效总额与各类别岗位价值系数总和直接挂钩；标准岗位绩效基数由全院统一核定计算公式为某类别月度绩效总额=标准岗位绩效基数X该类别岗位价值系数之和标准岗位绩效基数=全院绩效总额+岗位价值系数之和科室绩效总额3科室绩效总额与岗位价值系数、月度综合绩效考评得分直接挂钩计算公式为某科室月度绩效总额=标准岗位绩效基数X该科室岗位价值系数之和X月度综合绩效考核得分个人绩效额度4个人绩效额度与个人岗位价值系数、个人月度考核得分、科室绩效总额挂钩计算公式为某个人月度绩效额度二科室标准岗位绩效分配基数X个人岗位价值系数X个人月度考核得分科室标准岗位绩效分配基数二科室月度绩效总额+E（个人岗位价值系数X个人月度绩效考核得分）个人岗位价值系数根据当前任职岗位确定行政后勤干部绩效额度5院长/书记为临床科室主任绩效额度均值的

1.35倍；副院长/副书记为临床科室主任绩效额度均值的L1倍；行政后勤科长为护士长绩效额度均值的

0.7倍；行政后勤副科长为护士长绩效额度均值的

0.56倍；五岗位价值系数岗位价值系数是技能系数、风险系数、价值链系数及管理系数的综合反映,是确定岗位薪酬、绩效分配的基本依据计算公式为岗位价值系数:技能系数+风险系数+价值链系数+管理系数岗位价值系数主要用于科室间的分配；技能系数、管理系数主要用于科内分配技能系数1全院岗位划分为医生、护理、医技、行政后勤四大类列，各类划分若干岗位等级，并针对岗位等级确定技能系数A医师岗位分级一线医师岗位分为八级医师岗位分级级别系数医疗系列典型岗位级轮岗医师（包含无执业证）

80.5级医士

71.126级

1.26低年资医师（W20年）（包含有执业的轮岗医师）5级

1.40高年资医师（＞20年）级低年资主治医师（至年）

41.5203级

1.6高年资主治医师（＞20年）级副主任医师

21.81级

2.0主任医师A护理岗位分级一线护理岗位分为九级护理岗位分级级别系数医疗系列典型岗位级轮岗护士（包含无执业证）

90.58级

1.0护士（W20年）级护士（＞年）

71.1206级

1.2护师（W20年）5级

1.3护师（＞20年）4级

1.4主管护师（W20年）3级

1.5主管护师（＞20年以上）级副主任护师

21.81级

2.0主任护师A医技岗位分级一线医技岗位分为九级医技岗位分级级别系数医技系列药剂系列级轮岗轮岗药师

90.58级

1.1医士级（W20年）药士（三20年）7级

1.2医士级（＞20年）药士（＞20年）6级

1.3医师级（W20年）药师（W20年）5级

1.4医师级（＞20年）药师（＞20年）4级

1.5主管医师级（W20年）主管药师级（皂20年）3级

1.6主管医师级（＞20年）主管药师级（＞20年）级副主任医师级副主任药师

21.81级

2.0主任医师级主任药师A行政后勤岗位分级行政后勤岗位分为十二级级别系数行政后勤系列级见习期

120.5级普工

110.9级办事员、初级工101级中级工

91.18级

1.2科员（三20年）7级

1.3科员（＞20年）6级

1.4高级工5级

1.6副科长、技师4级

1.8正科长3级2院长助理

2.7院长、书记级2副院长、副书记

2.2风险系数2仅合用于医疗、护理、医技的风险岗位，其他部门不增设风险系数，相关风险一并考虑进岗位技能系数中A医生岗位风险系数表科室风险系数科室风险系数重症医学科肿瘤科

1.

000.92急诊科神经和精神内科

0.

990.90妇产科-产科五官科

0.

990.91泌尿和心胸外科眼科

0.

980.89神经外科耳鼻喉科

0.

980.89手术麻醉科口腔科

0.

980.88儿科-新生儿康复疼痛科

0.

970.87普外科中西医结合科

0.

980.86儿科-普儿科门诊手术室

0.

960.83妇产科-妇科

0.95皮肤科

0.83骨科医保门诊

0.

950.80感染科中医门诊

0.92078神经和呼吸内科

0.92中医内科—

0.78A护理岗位风险系数表科室风险系数科室风险系数儿科-新生儿神经和呼吸内科

0.

600.55重症医学科感染科

0.

600.54妇产科-产科骨科

0.

600.54神经外科妇产科-妇科

0.

600.54妇产科-产房中西医结合科

0.

580.53儿科-普儿科五官科

0.

580.49急诊科门诊手术室

0.

580.48急救室血透室

1200.

580.48泌尿和心胸外科血透室

0.

570.48手术麻醉科

0.57康复疼痛科

0.47普外科

0.57CT、核磁共振

0.41肿瘤科

0.56供应室

0.38医技岗位风险系数表科室风险系数科室风险系数血透室检验科

0.

240.22内窥镜体检科

0.

240.21病理心电图

0.

230.21输血科药剂科

0.

220.21核磁共振脑电图CT/

0.

220.20超声红外乳腺室

0.

220.20放射供应室

0.

220.19核磁

0.22司法鉴定所_____

0.19______管理系数3仅合用担任履行医疗管理职责的岗位级别管理系数医疗系列典型岗位级科主任

10.3级副主任、护士长

20.2级副护士长

30.1级

40.05价值链系数4级别价值链系数典型岗位业务岗位行政后勤岗位级医生

11.4级护理、医技

20.8级行政后勤

30.4级

40.35级

0.1六绩效考核指标和目标值绩效考核指标是构成医院、科室、个人考核的基本要素广义收入就是科室总收入广义医疗收入核算的目的主要在于测量临床科室的工作量狭义收入是指扣除药品费用、内置材料（如支架、钢板、螺钉、人体器官、人工晶体等）、全血、成份血后等收费项目后的收入可控成本是指的科室所消耗的卫生材料、领用物资等设置目标值选取上一周期年科室考核指标的月平均值作为目标值以历史值为目标值，为科室发展留下增长空间纵向反映科室各项业务指标的增长态势（正增长/负增长），横向比较各科室之间对医院的贡献大小上限不得高于下限不低于20%,90%o确定指标及权重指标越重要，相应的权重越高，以此引起相关责任人的重视，加强管理，补全短板，实现科室各项业务指标全面发展医院考核指标1合用于行政后勤考评指标大类指标名称统计口径计量单位指标方向基准分目标值经济指标广义收入全院万元正向5狭义收入全院万元正向25可控成本比全院万元正向15J工作数量门诊人次全院人次正向15指标床位占用日全院床日正向5151出院人次全院人次正向手术人次全院人次正向20。