（6篇）2023医药领域腐败问题集中整治实施方案

医药领域腐败问题集中整治实施2023方案（共篇）6目录篇

一、2023医药领域腐败问题集中整治实施方案2篇

二、2023年度有关开展纠正医药购销领域不正之风通用实施方案7篇

三、医药领域腐败集中整治巡察整改措施12篇

四、2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案.......26篇

五、医药购销领域腐败问题集中整治工作实施方案35篇

六、医院医药领域腐败问题集中整治工作方案40人员，在严肃依规依纪追究直接人员党纪政纪责任基础上，追究相关领导责任对涉嫌犯罪的，及时依法移交相关线索（责任科室医保办收费管理科纪检办）

（三）严肃查处医药购销领域商业贿赂行为深入推进药品耗材集中带量采购和保供稳价工作，以药品“4+7”带量采购扩围试点工作的开展为契机，完善医保支付与招标采购价格联动机制要加大对商业贿赂的查处和打击力度，重点检查接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理，对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索依法移交并将其列入合作企业“黑名单二严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为要规范医商合作交往途径，在合规、合法前提下开展医商交往行为，要建立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度（责任科室药学部器械科科教科医患办满意度考核办纪检力、）

（四）坚决惩处患者身边〃微腐败〃通过信访、举报、部门协作等多种途径，对医务人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益，以及“开单提成“、参与商品推销活动、私自泄露患者信息等违规违法行为，视情节轻重程度给予严厉处置要及时将处理的案例通报公布，用“身边事教育身边人”（责任科室纪检办医患办满意度考核办医务科护理部门诊部）

（五）规范医疗宣传行为要全面排查目前在临床应用的医疗技术管理、规章制度落实、重点科室运行等情况，尤其是对“特色”、“自创”等技术的相关管理规范要作为重中之重坚决执行依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度，严禁夸大宣传或发布虚假信息（责任科室医务科护理部门诊部党政办）

（六）完善与纪检监察部门的衔接机制各相关部门在落实专项治理行动过程中，要重视及时向纪检办汇报工作，形成“一案多查”机制，将发现的违规违纪线索及时向纪检办移交，对充当违规违法行为“保护伞”或漠视群众利益受损的部门和责任人要严肃处理（责任科室各相关科室纪检办）

五、活动步骤

（一）动员部署、学习教育阶段2023年8月1日至8月10日院党委制定开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理行动实施方案、召开专项治理行动动员部署会，认真组织学习有关法规政策和相关文件精神，统一思想形成共识、明确要求、落实任务要求各科室将实施方案要求落实到每一位医务人员，实现人人知晓、人人重视、人人参与的目标科室负责人是纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理行动的第一责任人，与院党委签订责任书，对本科室职责范围内的专项治理行动负总责责任书一式两份,院党委书记、科室负责人签字后，由科室负责人、院纪委各执一份

（二）自查自纠、整改落实阶段2023年8月11日至8月20各科室和全院医务人员要逐条对照整治内容开展自查工作，认真自查近年来科室或个人是否存在违纪违规问题，自查出来的违规违纪收入，应在2023年8月31日前如数上交到院纪委专项整治活动期间，各科室在抓好自查自纠的同时，要认真受理医药购销和医疗服务中不正之风的投诉和举报凡8月31日前能主动自查上交违纪违规所得并积极整改问题的，可依法依纪依规从轻、减轻或免予处罚凡存在违纪违规问题又隐瞒不报的，要依法依纪依规严肃查处，涉嫌犯罪的要移送司法机关处理各科室要针对自查发现的问题，制定有效的整改措施，切实加以整改

（三）建章立制、强化责任阶段2023年8月21日-8月31日各科室要针对专项治理行动过程中暴露出来的问题，根据国家相关法律法规，制定和完善相关管理制度，建立纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风的长效机制，按照“一岗双责”责任制要求，各科室主要负责人对本科室的纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作负总责各监管科室要根据责任分工，加强对全院各科室纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作的督导和检查，按照“管行业必须管行风”责任制要求，进一步落实工作责任制，强化监管措施,对工作不力造成不良后果的，实行责任追究和问责制度医药领域腐败集中整治巡察整改措施院党委紧盯巡察反馈问题，对照巡察视整改方案，在“条条要整改、事事有回音、件件有着落，，上集中发力，严格打表、挂图作战、倒排时间、扎实推进，确保巡察整改逐一落实落地

（一）在贯彻党的路线方针政策有差距，践行新发展理念不到位方面

1.关于学用结合不紧密，未能结合实际，将党的十九大精神和习近平总书记关于卫生与健康的重要论述转化为践行新发展理念的具体举措的问题1针对“理论武装不到位”问题整改情况:推动了理论武装走实走心一是进一步加强理论学习充分0利用党委中心组理论学习、书记讲党课等形式，深刻学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中、中、五中全会思想实质和要求，全面掌握医疗卫生事业的思想理念、大U!政方针、重大举措等，上半年共组织党委中心组理论学习次，书记讲党9课余人次二是院党委制定市一院党委中心组及党总支、党支部202023年第

一、二季度学习安排，结合每季度学习安排进行理论学习，做到学习教育月月有安排有计划并展开专题研讨，班子成员结合学习心得和自己分管领域工作进行了研讨发言三是学用紧密结合，根据新发展理念制定医院下半年工作计划，修订“十四五”规划已完成，年月202382针对“落实党委议事制度不力”问题整改情况充分发挥了党委的领导核心作用，展现了新气象新作为一是根据《关于加强公立医院党的建设指导意见》及省市有关文件要求，充分发挥医院党委的领导作用实现党委书记、院长分设,制定《党委领导下的院长负责制实施细则》，把党建工作要求写入医院章程，建立健全了院党委与行政领导班子议事决策制度，完善了《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》《党委书记和院长沟通协调制度》《落实”三重一大决策制度实施办法》二是进一步规范了党委会参会人员、会议流程及会议记录进一步明确党委会由党委委员组成,需上党委会的“三重一大”事项严格做到先由院长办公会讨论通过,再由党委会议研究决定会议由党办主任记录，做到全面完整、真实准确，最终交由党委书记审阅（已完成，2023年8月）

（3）针对“绩效考核排名大幅下滑”问题整改情况一是成立了绩效管理委员会，书记和院长担任主委,副院长和纪委书记担任副主委，下设绩效办公室，负责全院绩效考核相关政策制定、指标体系建立初步建立了专业化运营和绩效管理团队二是细化绩效考核指标权重，把CMI纳入重点监控指标，并向微创手术、四级手术等指标倾斜每月对全院及每个临床科室的运营情况和重点病种进行运营效率和技术指数等精细化分析，对重点科室提出改进意见三是完善病历质量管理制度，制定《X医院归档病历质量管理办法》，开展多种形式的病历书写培训，举办了上半年病历书写大赛，通过典型带动和强化质控提高了病案质量四是进一步强化了临床路径管理和医保DRG管控，科学、合理分配医疗行为的费用支出比例，严控不合理诊疗2023年上半年，平均住院日较上年同期降低

0.6天；门诊均次费用降低X元，降幅

21.8%；住院次均费用降低X元，降幅

3.8虬五是加大科研人才培养和引进，强化科研对临床的促进作用，制定GCP相关鼓励政策和经费管理办法六是继续加强现有国家、省市重点学科建设，启动院级重点学科建设，加强麻醉、儿科、重症、病理、中医等学科建设，全面提升诊疗水平七是优化后勤保障服务流程，能耗成本与部门绩效指标挂钩，2023年二季度万元收入能耗占比同比下降

9.93%o八是持续加大对信息系统的人力资源和经费投入，做好绩效考核信息系统保障工作，电子病历系统应用水平等级通过四级水平复审（正在推进，2022年1月）

2.关于政治意识树的不牢的问题4针对“政治站位不高”问题整改情况一是提高了政治站位院党委牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”党委领导班子在专题民主生活会进行表态，坚定政治信仰，坚持正确的政治方向，保持政治清醒和政治定力，增强政治敏锐性和政治鉴别力二是规范了医院名称使用印发《关于规范使用医院名称和标识的通知》，并在全院范围内进行排查和更正，确保医院公文、标识、网站、院报、公众号等宣传阵地规范使用医院名称已完成，2023年8月5针对“落实意识形态工作责任制不到位”问题整改情况意识形态工作得到了加强一是及时调整意识形态工作领导小组，下设办公室办公室设在党办充分贯彻落实党中央和上级党委关于意识形态工作的决策部署和批示精神，修订意识形态工作实施方案二是上半年召开党委会专题讨论意识形态工作1次，分析研判当前意识形态工作形势，对加强意识形态工作作出进一步部署三是将意识形态工作和党史学习教育相结合，多措并举，目前已为群众办实事40余件四是制定《X医院新闻信息发布三审制度》五是对所有互联网工作群组进行梳理归类,严格落实支部书记责任制、群组成员身份审核制以及实名制，全院目前共有428个在用互联网工作群组登记备案，另有35个不再使用的工作群组已经完成清理和登记备案工作六是对院报的“学习新思想”专栏进行调整，强调内容与版式同步提升在网站首页和栏目均开设了党建栏目，图文并茂，打造更为有效的学习阵地微信公众号建设更加完善，注重受众互动和功能性已完成，2023年8月6针对“党内政治生活不严肃”问题整改情况一是党内政治生活进一步严肃规范通过理论中心组学习，认真学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则（全文）》二是召开巡察“回头看”反馈问题整改工作专题民主生活会，领导班子成员对照准则认真开展对照检查（已完成，2023年8月）

3.关于履行职责使命有偏差，上轮巡察指出的“院党委担当精神不够”问题仍然突出的问题

（7）针对“医院运营状况堪忧”问题整改情况一是排查了短板和堵点，调整医院发展思路，从规模发展走精细化高质量发展道路2023年上半年门诊量、住院量大幅增加，上半年医疗收入

7.44亿元，比2020年同期增加了

1.25亿元,增长

20.27%在近两年药品、耗材集中带量采购价格下降的前提下，医疗收入比2019年同比增比

3.14%2023年二季度实现医院近十年来首次扭亏为盈；二是制定了领导班子成员联系高层次人才制度、定期座谈制度等，留住了现有人才队伍；三是在本部和滨湖两个院区建设综合一站式服务中心，引进共享轮椅、共享陪护床等便民服务设施,优化内镜、MRI等医技检查流程，多措并举切实改善了医疗服务；四是引进RBRVS绩效考核系统，提高了职工积极性；五是院区功能合理调整，庐阳分院撤销运动医学科和门诊功能，建设为规培中心技能培训中心和宿舍；取消租赁现行政办公楼，合同履行至12月底；取消原司法厅办公楼租赁，已和对方达成协议;六是在滨湖院区整合创伤骨科和手足骨科，消化内科和胃肠外科合并建设消化病诊疗中心,充分利用医疗和护理单元；七是已通过会议集体决策，统一招标规范物业公司，改善后勤服务总体环境，提供舒适诊疗环境（已完成，2023年8月）8针对“落实医改政策不到位”问题整改情况一是落实了处方点评制度，点评结果与科室绩效挂钩对不合理用药医务人员的进行警示谈话；二是严格执行高值医用耗材“两票制”管理工作，制定了高值医用耗材管理规定严控了新增耗材采购流程，制定了新增耗材采购管理规定、耗材限量供应管理规定;三是滨湖院区建成了医用物资智能化管理及院内配送第三方服务SPD,本部院区正在建设中；四是2023年上半年药占比

30.79%,较2020年下降

0.32%；耗材占比

14.87%,较2020年降低

3.19%药占比和耗占比达到国家医改标准，百元医疗收入耗材占比力争12月份达标正在推进，2023年12月9针对“预约率处于较低水平”问题整改情况一是进一步落实预约诊疗制度，加大在一站式服务中心和自助区域加强预约宣传，并引导患者进行预约二是截止7月底,本部院区门诊预约率

45.52%,滨湖院区门诊预约率

56.96%0将继续优化服务流程、完善预约内容，提高患者就诊和检验、检查预约率预计10月底门诊预约率均能达到60%正在推进，2023年10月10针对“医疗服务满意度不高”问题整改情况一是结合学党史教育，开展我为群众办百件实事活动,已开展40多件，改善了患者就医感受，提高了社会美誉度，也为医院高质量发展打下良好的群众基础;二是在职能部门开展了“学党史、办实事、转作风、提效能”专项行动，提出“135”服务工作模式使职能部门在服务大局上有新突破、在服务临床一线上有新本领、在服务质量上有新进步，在工作作风上有新改进、在工作效能上有新提高、在自身素质上有新提升；三是加强了医务人员的医德医风教育和医疗核心制度培训；四是党群多部门联合改善医务人员工作环境和条件，提高了职业幸福感已完成，2023年8月11针对“疏于防范化解风险”问题整改情况一是召开了专题研究党风廉政建设工作党委会；二是制定《X医院2023年全面从严治党党委主体责任和纪委监督责任清单目录》《关于开展X医院廉政风险排查完善防控机制的通知》；三是签订党风、行风建设责任书；四是2023年7月8日召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会，7月22日、7月30日及8月18日分别召开重点部门廉政风险排查完善防控机制推进会，梳理廉政风险点，形成廉政风险防控机制；五是2023年8月3日在院长办公会上讨论《关于完善市一院廉政风险防控机制的议题》正在推进，2023年10月12针对“管理制度执行不力，问题病案”问题整改情况一是根据《医疗机构病历管理规定》，制定《病历质控体系建设及病历质量持续改进管理办法》及《病历质量管理办法》完善病历三级质控管理，将质控结果和科室绩效挂钩二是调整医院病案管理委员会成员，组织全体会议，讨论病案管理相关制度，针对病历质量提出奖惩办法举办上半年全院病历书写大赛，提升临床参与度，强化书写规范三是2023年6月份病例质量分析病案甲级率97%,病案首页填写完整率100%,规范率94%,丙级病案发生率为0o已完成，2023年8月13针对“药房管理混乱”问题整改情况一是落实处方点评制度每月将使用金额和数量前十的药品进行排名，对前十排名中的异动品种或其他出现非正常使用的药品进行专项点评，制定限控药品目录并严格执行二是加强了特殊药品管理更换麻精药品专职管理药师，组织了院、科、组三级麻醉药品和精神药品相关管理规定和条例的学习、培训I,考核结合《安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理规定（2023年版）》，修订了我院《麻醉药品和精神药品管理制度》，中心药房启用智能化麻精药品管理机，并增加监控摄像头，和全院监控联网加强对介入科放射性药品的监管，7月份组织账物检查一次三是认真梳理药品的一品多规情况除保障离退休保健对象少量采购外（符合《国务院办公厅关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》国办发

（2019）2号文件要求）其他所有一品多规的品种经筛选淘汰，现均符合规定（已完成，2023年7月）

（14）针对“医保管理制度执行不严”问题整改情况一是结合“三个以案”警示教育太和骗保事件加强了培训学习，严格执行医保管理制度举一反三，持续整改二是成立督查小组，重点督查知情同意等制度执行情况三是已上线医保智能监控DRG预分组预警系统和管理系统，充分利用DRG工具，实现规范诊疗和控费，减轻病人负担（已完成，2023年8月）

（二）贯彻落实全面从严治党战略部署有短板，管党治党的政治自觉不够坚定方面

4.关于主体责任扛得不牢，上轮巡察指出的“党委主体责任落实不到位”问题依然突出的问题

（15）针对“履行管党治党责任弱化”问题整改情况一是召开专题研究党风廉政建设工作党委会；二是制篇

一、医药领域腐败问题集中整治实施方案2023为守护医疗质量安全底线，进一步规范医疗秩序，打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等行业不正之风，净化行业环境,促进医疗行业规范有序发展，切实维护人民群众健康权益，特制定本实施方案

一、总体要求和目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的二十大精神，牢固树立以人民为中心的发展思想，坚持问题导向，强化系统治理、依法整治、健全机制通过开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项整治行动，严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为，整顿医疗秩序，规范各级各类医疗机构依法执业行为，促进医疗机构健康有序发展，营造良好的就医环境，探索建立健全医疗机构监管长效机制，切实保障人民群众健康权益

二、重点任务

（一）严厉打击医疗机构不良执业行为依法严厉打击医疗机构逾期不校验仍从事诊疗活动，非法从事非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠，违规承包科室开展诊疗活动，未经准入许可擅自引进、开展医疗新技术、新项目，违规发布医疗广告，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的或使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，未按规定申报配置、擅自使用大型医用设备，未经备案擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动，违规使用未经注册或备案的医师、执业助理医师从事或独立从事诊疗活动，特殊岗位使定《X医院2023年全面从严治党党委主体责任和纪委监督责任清单目录》《关于开展X医院廉政风险排查完善防控机制的通知》，已分别召开工作会议进行部署；三是签订党风、行风建设责任书；四是2023年7月8日召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会五是在各项督查工作中纳入党风廉政建设内容（已完成，2023年8月）

（16）针对“中层干部、二级机构负责人廉洁风险较大”问题整改情况一是召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会，召开重点部门廉政风险排查完善防控机制推进会，梳理廉政风险点，形成廉政风险防控机制二是院纪委印发《关于X医院职工填报经商办企业情况的通知》，对我院职工经商办企业情况进行深入摸排，此次摸排以支部为单位，由各支部统一汇总后报送至纪委办公室，发放《本人、配偶、子女及其配偶经商办企业情况申报表》，共有66人上报了经商办企业情况，其中1人于2020年注销，其余65人未发现利用职务之便违规经商问题线索三是制定《关于X医院规范在职人员经商办企业行为的通知》，自该通知下发后仍然违反规定要求的，一经发现，调查属实，将依规依纪依法以及公立医院从业人员行为规范等规定给予严肃处理四是目前驻委专案组对少数人经商办企业问题线索进行办理中（正在推进，2023年10月）

（17）针对的潜规则明存”问题整改情况一是目前该问题线索已移交驻委纪检组，现专案组正在办理中二是对“多点取酬”涉及到的部门已经停发，追缴

7.2万元；三是对“多点取酬”部门负责人进行问责，开展批评教育2次，责令3名当事人进行书面检查（正在推进，2023年10月）

5.关于监督责任落实不到位，上轮巡察指出“监督责任落实不力”问题依然突出的问题18针对“督促党委履行主体责任不到位”问题整改情况一是6月16日院党委召开党委会，专题研究党风廉政建设工作一次；二是7月21日主动向党委汇报2023年上半年党风廉政建设工作；三是对两名受刑事处罚人员的进行处理其中一人拟予以申请注销其执业医师证，同时拟予以解聘；对另一人给予岗位工资降级处分，工资等级由技术五级降至普通工人级别正在推进，2023年8月19针对“履行监督责任不到位”问题整改情况一是制定《X医院防统方管理制度》；二是定期对防统方软件进行维护正在推进，2023年10月20针对“低值耗材采购普遍违规”问题整改情况一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是已对招投标中心负责人进行岗位调整；三是规范招标行为，严防违规操作，制定了《供应商管控办法》、《医用耗材采购管理制度》、《医学装备采购管理制度》和《招投标中心内控举措》等采购管理制度并严格执行，对低值耗材重新进行招标；四是积极开展廉政风险排查，形成长效机制正在推进,2023年10月

6.关于重点领域监管缺位，上轮巡察指出的“重点工作问题多，廉政风险较大”问题仍然严重的问题21针对“对供应商约束不力”问题整改情况一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是已对招投标中心负责人进行岗位调整；三是加强廉洁自律教育和业务培训，规范招标行为，严防违规操作；四是积极开展廉政风险排查，形成长效机制（正在推进，2023年10月）

（22）针对“默许供应商频繁转包”问题整改情况一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是加强对供应商的监管，开展廉洁警示谈话，签订廉洁协议；三是制定供应商管控办法，加强监管（正在推进，2023年10月）

（23）针对“规避政府平台集中采购”问题整改情况一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是加强对招投标工作的监管，对投标单位、院内相关人员开展廉洁警示谈话；三是制定廉政风险防控机制，加强监管（正在推进，2023年10月）

7.关于作风松散纪律松弛的问题

（24）针对“作风松散纪律松弛”问题整改情况一是通过全院通报起到警示教育作用；二是对所有涉事人员处罚均已到位；三是通过全院范围内开展效能建设专项督查,工作纪律得以加强，办事效率得以提高；四是2023年5月H日院长办公会讨论庐阳分院功能调整事宜，决定根据医院发展需要及市委巡察整改要求，将庐阳分院整体改造为规培基地培训中心，利用现有布局，设置规培生宿舍、技能培训中心、教研室等（已完成，2023年6月）

（三）组织建设有弱项，基层党建不够有力方面

8.关于党管人才原则执行不力的问题

（25）针对“人才培养制度不落实”问题整改情况一是加强党委对人才和干部工作的领导召开党委会，研究后备人才工作事宜二是制定“人才工作建设制度汇编”建立健全院领导班子成员联系高层次人才制度、领导班子成员进行高层次人才调研座谈等制度三是逐步形成以博士研究人员为骨干的科研创新队伍，以学科带头人为首的临床技术队伍，让人才“想干事、会干事、干成事”四是建立后备干部库已完成，2023年8月26针对“人才成长环境不优”问题整改情况经核查，该问题主要反映的是2020年「6月新冠疫情期间，由于关闭部分医技检查科室，导致医技部门绩效奖励发放较低，绩效方案不合理一是引入RBRVS对绩效考核方案进行绩效改革，绩效奖励向临床一线倾斜,2023年10月起全面施行2023年1-6月行政工勤人员均奖均低于临床科室和医技科室人员均奖，约为医技科室的59%；二是优化资源配置，排查医院运营发展堵点，加强资产管理、预算规划、成本管控和内控建设，优化激励方案上半年医疗收入

7.44亿元，比2020年同期增力□了L25亿元，增长

20.27%02023年二季度医院首次实现近十年来扭亏为盈；三是构建培养体系、明确培养目标，通过针对不同层次的人员培养，用好现有人才，留住关键人才，提升专业技术骨干及学科带头人的专业技术水平，推进人才梯队建设提高医院医疗服务能力；四是制定优惠政策，加强高端人才的引进工作，不拘形式，常规引进与智力引进结合；五是优化人才发展环境，医院充分尊重人才、激励人才和使用人才，做到待遇留人、制度留人、感情留人正在推进，2023年10月27针对“人才流失严重”问题整改情况梳理人才流失具体人员名单，对已流失的人才进行情况分析院党委专项部署，出台多项人才制度留住人才，优化人才成长环境包括学习环境、业务环境、人文环境等包括合理规划学科发展方向，做到人尽其用；改善医院运营状况，增加人才经济待遇；建立合理的人力资源体系，做到事事有人做，人人有事做，平台有人才，人才有平台已完成，2023年8月

9.关于选人用人不规范，上轮巡察指出的“选人用人不规范”问题仍然突出的问题28针对“招聘工作违规”问题整改情况一是制定《招聘工作办法》，规范招聘流程;二是科学制定人才引进计划；三是完成对2018年以来非公开招聘人员本年度个性化考核管理，今后将进行动态管理，建立淘汰机制已完成，2023年8月29针对“返聘工作屡破制度规定”问题整改情况一是修订返聘专家管理制度；二是对返聘专家进行梳理，对于70岁以上老专家全部予以解聘，目前已完成，副高及以下职称人员已经解聘60%」2月底前全部完成正在推进，2023年12月30针对“财务、招投标等重点岗位中层干部长期未实质性轮岗”问题整改情况建立健全了我院重点岗位轮岗机制根据重点岗位轮岗要求，7月1日，对财务和招投标等重点岗位中层干部进行轮岗已完成，2023年8月31针对“违规配备干部”问题整改情况一是建立健全《X医院干部选拔任用工作办法》；二是对重点部门计划财务处、招投标中心负责人进行轮岗，取消违规设置的133名助理工作职务；三是根据重点岗位轮岗要求，对招投标、财务处进行干部配备（已完成，2023年8月）

（32）针对“行政后勤部门臃肿”问题整改情况一是梳理行政后勤部门工作人员，制定行政后勤岗位设置，明确岗位职责；二是加强效能建设，达到人人有事做、事事有人做的科学管理，通过绩效管理和强化考核等机制杜绝“慵、懒、散、软”现象，杜绝违反劳动纪律脱岗、怠工、推责、不作为等现象；三是加强行政人员考勤制度，与季度满勤奖挂钩（已完成，2023年8月）

10.关于基层党建工作薄弱的问题

（33）针对“党委抓党建工作力度不够”问题整改情况加强了党委抓党建的工作力度一是进一步建立健全了《党委会议事规则》《市一院党委及党组织书记职责清单》《X医院2023年党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任清单目录》等制度规范，进一步提高了党建工作的科学化水平进一步健全完善了主题党日活动、党支部活动室建设等党建工作标准，为提升基层党建工作提供基本遵循和管理标尺进一步落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和《中国共产党支部工作条例（试行）》，要求各支部坚持落实“三会一课”、组织生活会、党员民主评议等制度；二是召开党委会，研究党建工作；三是结合大型医院巡查整改，加强党支部考核工作（已完成，2023年8月）

（34）针对“院领导双重组织生活会制度未落实”问题整改情况进一步落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和《中国共产党支部工作条例（试行）》，要求各支部坚持落实“三会一课”、组织生活会、党员民主评议等制度（已完成，2023年8月）

（35）针对“三会一课质量不高”问题整改情况一是调整了下设党总支、党支部，新设党支部按规定配备了支部书记；二是进一步落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和《中国共产党支部工作条例（试行）》，要求各支部坚持落实“三会一课”、组织生活会、党员民主评议等制度；三是党支部书记通过支部查房、巡查自查等方式，对支部工作进行指导和督查；四是规范支部“三会一课”记录，及支部、党小组、党员个人学习记录（基本完成，2023年8月）篇

四、年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案2023为深入学习贯彻习近平总书记对卫生健康事业作出的系列重要指示精神，进一步加强卫生计生系统的行风和廉政建设，结合实际,现就在全县推进廉洁医院建设提出如下实施方案

一、指导思想和总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入推动卫生计生系统全面从严治党向纵深发展、向基层延伸，推动廉洁思想、廉洁制度、廉洁规则、廉洁纪律、廉洁文化融入医院建设发展的各方面全过程,努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的廉洁医院

二、主要目标通过创建廉洁医院，全县各级各类医院（县直医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心医药购销领域和医疗服务中的不正之风得到根本治理，医疗服务行为规范有序，公权力运行阳光高效，医院干部职工拒腐防变的思想防线和制度防线筑牢稳固，不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制健全完善，廉洁文化深入人心，医院整体廉洁程度显著提升，廉洁医院建设全面建成

三、重点任务-构建清正政治生态

1、把党的政治建设摆在首位健全医院党组织与行政领导班子议事决策制度，严格执行民主集中制，把党的领导融入医院治理各环节，充分发挥医院党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，打造“纪律规矩严明、政治生活严肃、工作作风严谨、日常监督严格、管党治党严实”的坚强领导核心

2、严肃党内政治生活建立医院党组织政治生态分析制度，及时解决苗头性、倾向性问题严格落实民主生活会、组织生活会、领导干部双重组织生活等党的组织生活制度，党员和领导干部要在组织生活会和民主生活会上把群众反映、巡察反馈、组织约谈函询的问题说清楚、谈透彻，开展批评和自我批评，提出整改措施

3、加强党支部规范化建设医院内设机构党支部要担负好直接教育党员、管理党员、监督党员和组织群众、宣传群众、凝聚群众、服务群众的职责，参与内设机构重大问题的决策，保证内设机构行政负责人充分行使职权完善医院科室党小组的设置，规范党小组活动严格执行“三会一课”、主题党日活动等制度，加强积极健康的党内政治文化建设，使每个党员自觉做到思想上认同组织、政治上依靠组织、工作上服从组织、感情上信赖组织

4、坚持重实干、重担当、重实绩选人用人鲜明导向坚持党管干部、党管人才原则，贯彻新时期好干部标准，严把选人用人政治关、品行关、作风关、廉洁关、形象关，注重专业能力、专业精神建立健全医院选人用人情况离任检查制度，健全事前报告审核、事中严格把关、事后评议检查、违规追溯问责的监督链

（二）压紧压实责任链条

1、构建主体责任落实体系委党组和各医院党组织要对廉洁医院建设工作负总责，党组织负责人是第一责任人，要把廉洁医院建设工作与深化医改、业务管理工作紧密结合起来，从“明责、尽责、督责、究责”四个层面，建立起完善的责任落实体系班子成员要严格按照“一岗双责”要求督促分管范围内工作责任的落实，建立履责记实制度，实施“一岗双责”痕迹化管理工作

2、全面落实监督责任各医院要切实加强医院纪检监察机构建设，二级以上医院设立纪检监察室，并选优配强专职纪检监察干部,其他医院也要有专（兼）职人员负责纪检监察工作;医院内设党支部均要选优配强纪检委员各医院党组织要明确内设纪检监察组织的工作职责、方式、机制和保障，确保监督执纪无死角、全覆盖医院纪检监察机构要抓好廉洁医院建设的监督管理工作，把推动领导班子成员和领导干部履行“一岗双责”和查处违反“九不准”规定等行业不正之风问题作为重要任务，重点紧盯“关键少数”，尤其是既是医疗专家又是管理岗位干部的双重身份人员，坚决维护风清气正的政治生态

3、强化重点领域监管要紧盯医疗保险、医药购销、建设项目等重点领域、关键环节，建立完善和落实重点领域相关公司、代表廉洁承诺和黑名单制度，落实关口前移、抓早抓小措施加强对诈骗、套取医保资金行为监管，以及药品、耗材、大宗物资（服务）采购使用监管，依托药品耗材采购新机制新平台，推行采购“两票制”；要强化医药代表备案监管，建立药品、耗材、设备代理商来访登记制度，实行定点统一接待，严禁代理商到诊室药房推销产品；要强化基本建设工程项目事前、事中、事后监管，严格落实工程项目招投标制度，对重大采购工作必须进行全程录音录像

4、强化关键少数监管紧盯“关键少数”，抓好重点岗位管理，明确重点岗位范围、轮岗期限、廉洁教育、利益冲突排查、廉洁风险排查和防控等具体要求，对设备、药剂、总务、工程项目以及其它高廉政风险领域的分管领导和人员实行定期轮岗，落实监管措施，提高重点岗位监管的可操作性，降低岗位廉政风险

5、强化资产资金监管加强对健康扶贫等各项救助专项资金的使用监管，确保用好、用实、用到位建立专项资金设立、预算安排、绩效管理以及退出的全过程管理机制，推进专项资金使用全过程公开加强对公共资金的审计监督，提高资金使用效益进一步加强公款存放管理，健全公款竞争性存放管理机制严肃查处私设“小金库”和截留挪用、骗取套取、贪污侵占财政资金等违法违规行为和财政资金低效无效、造成重大损失浪费的行为

（三）建设纯净行风院风

1、强化医务人员医德医风建设制定完善科学的医务人员医德考评体系，完善医务人员医德档案将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、薪酬待遇、定期考核等个人切身利益直接挂钩，切实增强考评的激励和约束作用建立健全红包、回扣治用不具备上岗资质的工作人员，未按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品等

（二）严厉打击核酸领域违法违规行为在醒目位置公示核酸检测价格，接受社会和群众监督加强核酸检测管理，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，鼓励同时提供单样检测和混样检测服务，对重点行业重点人群做好应检尽检工作，对未经生物安全备案和未经临床基因扩增技术审核等违规开展核酸检测的实验室和不具备检测能力的人员进行核酸检测的，依法依规给予行政处罚重点对试剂来源和检测设备进行检查严禁检测试剂外送、检测试剂数量与检测收费人次不匹配、全员核酸检测收费现象

（三）深入整治欺诈骗取医保基金行为严查分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，重复收费、超标准收费、分解项目收费，串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药等行为，保持打击欺诈骗保高压态势，依法严厉打击、严肃惩戒违法违规使用医保基金行为

（四）严肃查处“红包”等行风行为加大对医疗机构和从业人员违纪违规行为、违反“九不准”规范的查处力度，重点纠治收受“红包”、术中加项、“持刀加价”以及医疗、保健机构向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品，推荐患者到院外药房购买药品等行为，对“红包”等损害患者利益的不正之风案件要发现一起，处理一起

（五）严厉打击医药购销领域收受“回扣”等商业贿赂行为继续围绕药品、耗材、检验检测试剂、大型医疗设备等四大物品采购使用环节，进一步深入开展“四排一控”活动，防控廉政风险理长效机制建立廉洁诊疗评议制度，由病人对医生在诊疗过程中的廉洁情况进行评议，在醒目位置设立红包、回扣举报箱，畅通举报投诉渠道严格落实廉情分析制度，及时做好对苗头性、倾向性问题梳理、处置

2、完善监督制度严格执行《中国共产党党内监督条例》，完善组织和民主监督制度，强化自上而下的组织监督，改进自下而上的民主监督，发挥同级相互监督作用修订完善和落实“三重一大”集体决策制度、主要负责人“五不直接分管”和一把手“末位表态”制度强化巡察监督，完善上下联动的巡察工作机制，形成巡察监督的震慑作用

3、深化阳光工程加强对各类权力的相互制约和监督，促进公权力运行的规范、公开，有效管控、防范廉洁风险深化卫生健康服务“阳光工程”建设，全面加强医院等各类信息公开工作，细化公开内容、公开范围、公开形式，保障党员和职工的知情权、参与权、选择权、监督权通过权力运行的公开，进一步扎紧“制度笼子”，不断推进医院各项制度健全与落实

4、强化医疗服务管理加强合理用药管理，重点加强对抗生素、辅助性和营养性用药的监管加强耗材管理，重点加强对高值耗材和一次性耗材使用管理加强合理检验检查管理，推进检验检查结果互认落实处方点评制度，建立药品、耗材的跟踪监控和超常使用预警制度，进一步规范医务人员的医疗服务行为，做到合理检查、合理用药、合理治疗，严格控制医疗费用的不合理增长

5、强化医疗质量管理持续开展医疗质量提升专项行动，落实医疗质量安全核心制度，加强对医疗技术事前事中事后、医院感染预防与控制、实验室安全等重点技术、重点环节、重点领域的质量安全监管，不断提高对医疗质量安全的监管水平，提升医疗风险防范能力,保障医疗安全，切实维护患者权益

（四）推动体制机制改革

1、深化医药卫生体制改革把廉洁医院建设与深化医药卫生体制改革同部署、同推进、同落实积极争取政府财政对公立医院的投入，会同有关部门改革药品耗材生产流通使用全过程，改革医保支付方式，发挥医保对医疗服务行为和费用控制引导和监督制约作用

2、推行人事薪酬制度改革建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度，完善体现医务工作者的知识价值和劳动价值的医疗服务价格体系，积极推进医疗行业绩效分配制度改革，提高紧缺专业人才待遇，结合专业技术特色和风险系数等，合理制定医务人员薪酬分配方案，提高医务人员职业认同感和社会价值获得感

3、建立现代医院管理制度加快推进医联体、医共体建设，落实分级诊疗制度，提高基层医疗机构服务能力，建立规范合理的诊疗秩序，提升群众的获得感加强对医院资产、资金合法合规合理使用的监管，严防违规套用、挪用、变卖公共资产、资金等行为

（五）强化宣传教育作用

1、打造廉洁文化阵地以廉洁文化长廊、廉洁文化墙为主要形式，突出廉洁主题打造廉洁文化阵地，将廉洁元素融入医院文化内涵运用现代网络传播技术，拓展廉洁文化阵地，弘扬积极向上的正能量各单位全年组织职工学习党纪党规、行业作风等内容不少于2次，单位主要负责人为职工上廉政党课不少于1次

2、开展廉洁文化特色活动组织新招录、新提拔的医护人员开展廉洁宣誓，签定廉政承诺书积极开展廉洁文化进医院、进科室活动，弘扬高尚的医德医风，注重培育、选树、宣传、学习“德技双馨”先进典型，发挥榜样的示范引领作用，激发正能量，营造全行业崇廉尚洁氛围

3、开展廉洁警示教育以党员干部和全体公职人员为重点，深入开展廉洁从业教育医院要加大法律法规、党纪条规、行业规章制度等的学习教育力度，增强全体医务人员遵纪守法守责意识特别要善用发生在身边的腐败典型案例，以案明纪，以案说法，警钟长鸣，达到“查处一个、警示一片、治理一方”的效果

（六）加大惩治震慑力度

1、认真落实中央八项规定精神严格执行中央八项规定精神及省市县相关规定要求，聚焦形式主义、官僚主义和隐形变异的“四风”问题，突出医院领导班子及其成员和行政职能科室工作人员作风建设,自上而下层层推进，形成“头雁效应”

2、严惩腐败和不正之风行为保持惩治腐败的高压态势，坚持无禁区、全覆盖、零容忍，坚持重遏制、强高压、长震慑，坚持受贿行贿一起查，切实减少腐败存量，重点遏制腐败增量从严落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》《医疗机构从业人员行为规范》和“三必须，三不准”等要求，对医务人员在医疗服务活动中收受、索要“红包”、回扣、为商业目的统方、违规收费、出具虚假医学证明、参与虚假医疗广告宣传、骗取医保资金或参与医药器械促销等严重违反职业道德和医学伦理道德的不正之风行为，坚决从严从快从重查处，并实行“一票否决制:从严管理干部和人才，特别是要管住管好一把手、中层干部和医疗专家队伍，严查滥用职权、以权谋私、失职渎职、利益输送等违纪违规违法行为，重点查处以学术费、科研费、咨询费、赞助费等各种名义实施的各类变相商业贿赂行为，花大力气坚决破除各种“潜规则”“微腐败”

3、强化常态化监督检查深化运用监督执纪“四种形态”特别是第一种形态，全面推行党组织负责人约谈提醒、签字背书等制度严查廉洁医院建设失职行为，对在廉洁医院建设中责任不到位、整改不到位、敷衍失责背后存在的深层次问题，健全通报曝光制度，抓住典型案例，强化问责追责U!

（一）调查研究阶段（2023年X月）开展廉洁医院建设的走访调研，理清开展和推进廉洁医院建设的理念思路、重点重心和要领要求

（二）动员部署阶段（2023年X月）在广泛讨论和征求意见的基础上，制定出台道县廉洁医院建设实施方案，建立廉洁医院建设领导小组及组织构架，部署安排廉洁医院建设

（三）组织实施阶段（2023年X月至2023年X月）全面落实“廉洁医院”建设实施方案，组织开展廉洁医院的建设、督查、评估、考核，根据评估考核进行予以表彰或问责

五、组织保障

（一）加强组织领导成立县卫生计生系统廉洁医院建设领导小组，下设办公室下属单位建立相应领导小组，明确廉洁医院建设组织机构和责任分工，研究制定可操作的实施方案，把廉洁医院建设纳入总体工作部署，每年年底向委党组书面报告落实廉洁医院建设工作任务落实情况医院主要负责人切实当好“施工队长”，坚持亲自抓、带头做、负总责；领导班子成员要结合“一岗双责”，落实好分管范围和分管领域内的具体任务；医院纪检部门协助开展工作，强化监督执纪问责和监督调查处置，为推进廉洁医院建设提供强有力的政治和纪律保障

（二）加强督查考核委党组和派驻纪检监察组将强化对廉洁医院建设的组织、实施和保障上的统筹协调、监督检查、督查督办，把管党治党和“管行业必须管行风”的责任压到基层一线，把廉洁医院建设推进情况作为巡察、主体责任落实情况检查、日常监督的重要内容,加大专项督查力度，及时发现并解决问题，对侵害群众利益的腐败问题和不正之风决不放过，对失职失责的党组织和纪检监察机构要坚决“双问责；要把廉洁医院建设纳入医院等级评审、年度目标责任制考核和各类评优评先内容，把考核结果与医院领导班子、领导干部绩效以及医院干部职工的年度考核、晋职晋升、干部任用、人才培养、推优评优等挂钩；建立通报制度，对工作落实不力、搞形式走过场的,予以通报并严肃追责问责，以考核、问责倒逼责任落实

（三）加强协调配合廉洁医院建设是个系统工程，委机关各股室和各下属医院要主动协调配合、积极统筹推进，做到规定动作要到位、自选动作有特色，做到早谋划早推进、重落实重实效注重廉洁医院建设与深化医药卫生体制改革、党和国家机构改革的推进等重点工作的协同推进，确保有方向、有重点、有力度、有成效

（四）加强宣传引导委宣教股和下属各医院要重视廉洁医院建设的宣传引导，要加强与新闻媒体单位的沟通，充分利用广播、电视、报刊、新媒体等深入宣传、充分展示廉洁医院建设的进展动态、先进典型、工作成效，强化广大医疗卫生从业人员对廉洁医院建设的心理认同、行为趋同，通过舆论压力推动医院重视廉洁医院建设，通过正向宣传提升群众对医疗卫生行业的信任度和满意度，努力营造良好的舆论氛围，不断推进廉洁医院建设向纵深发展篇

五、医药购销领域腐败问题集中整治工作实施方案按照有关文件要求，结合我院2023年度“深化五讲五比、改善就医体验”活动的总体安排，经院党委会、院务会研究决定，在全院开展纠正医药购销领域腐败问题集中整治工作具体实施情况如下

一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实二十大精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，严格落实“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”的行业治理主体责任，持续推进医药购销领域和医疗服务中不正之风综合治理,为全面推进健康中国建设奠定坚实基础

二、实施范围医院各科室、全体医务人员及与医院业务相关、往来各企事业单位等

三、重点实施内容

（一）持续提升纠风工作治理水平

1、切实加强党对纠风工作的全面领导坚决贯彻落实习近平总书记有关重要指示批示精神，建立健全党委领导下的纠风工作机制，不断完善“党委统一领导、工作总体部署、部门各负其责、纪检部门组织协调和监督检查”的纠风工作领导体制和工作机制严格落实纠风工作责任制，将纠风工作纳入干部考核评价体系

2、有效提升纪检部门、回访办与职能科室间的协作效能深入推进“互联网+”监管模式，开展“扫码吐槽”活动建立健全纠风投诉举报电话等模式，制定举报投诉、转办跟踪、总结整改、督导反馈的闭环管理办法，着力解决医药购销领域和医疗服务中群众反映强烈的突出问题改善群众就医体验

（二）扎实做好疫情防控领域纠风工作

3、做好疫情防物资数量、质量保障合理合法流程、正规渠道采购物资，全力保障疫情防控药品、医疗器械数量充足、质量安全

4、打击涉疫领域违法违规行为坚决落实“外防输入，内防反弹”及“动态清零”总策略，严厉打击隐瞒行程、编造散发虚假疫情信息、拒绝隔离治疗等涉疫违法行为，严厉打击扰乱医疗秩序、防疫秩序、社会秩序等扰乱医疗秩序的行为

（三）深入开展医疗领域乱象治理

5、坚决维护医保基金安全持续加强医保基金监管，开展使用医保基金行为自查自纠，持续推进打击欺诈骗保专项整治行动，医严查严办保卡违规兑付现金等违法违规行为

6、坚决落实管理要求在全院持续推进“廉洁从业行动计划”,从“标本兼治”两个维度坚决惩治“红包”、回扣等行风问题，进一步提升医疗机构及其工作人员的廉洁从业水平，医务人员不向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品，不为推销宣传母乳代用品或相关产品的人员提供条件和场所，医院不得允许未经备案的人员对本医务人员或者药事人员开展学术推广等相关活动进一步规范医疗行为促进合理医疗检查，落实检查检验结果互认管理办法，提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担提高高诊断能力，强化用药管理，加强医疗技术管理加强药事管理促进合理用药，规范发展药学服务，提升药学服务水平，落实优先采购使用集中带量采购中选产品政策，防范医务人员使用高价非集采或集采非中选产品替代集采中选产品严肃查处医疗机构工作人员利用职务、身份之便直播带货

7、坚决维护行业秩序落实落细“医疗机构工作人员廉洁从业九项准则”，把握从严治理内核，严肃处理工作人员违法违规牟取个人利益行为严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范，损害人民群众利益的不合理医疗检查、诊疗行为加强依法执业、完善规章制度、规范诊疗行为、加强质量管理、落实院务公开加大对出生医学证明的管理力度

（四）严厉打击医药购销领域非法利益链条

8、严格管理违规线下采购，防范医药企业提高挂网价格畅通集中带量采购中选产品进院渠道，不得在进院、库存等环节向中选企业收取附加费用召开供应商廉洁供货座谈会、进行警示教育，并与供货商签订廉洁供货协议

（五）着力推进工作落实

9、加大工作推进力度纪委及“五讲五比”办公室作为牵头单位，立工作会商制度，健全协作机制，细化落实举措，明确责任分工，落实主管责任要聚焦重点建立台账，切实提升要点的落实成效推进行贿受贿一起查，充分利用举报线索，及时将工作中发现的纠风线索移交纪检监察、司法部门，加快落实规纪法衔接

10、推动完善机制建设建设以患者需求为导向的医院文化，坚守纯粹的医者信念，弘扬崇高职业精神，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗规范，规范医务人员的临床诊疗行为

11、夯实清正廉洁思想根基深入贯彻落实《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》，加强廉洁思想引领，增强科学理论武装，自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想指导推动廉洁文化建设加强廉洁纪律教育，以身边人、身边事开展警示教育加强廉洁生态营造，完善责任落实机制,建立自我教育机制，优化风险防范机制，营造风清气正的良好氛围U!

（一）专题研究，及时动员（6月20日至30日）召开院党委会议，班子成员先行先学，领会本次警示教育和专项整治活动总体要求，方法步骤等认真研究并制定实施方案，成立工作领导小组，及时召开动员会安排部署警示教育和专项整治活动各项工作

（二）深入学习，提高认识（7月1日至7月10日）围绕专项整治相关要求，采取多种形式开展深入学习，以案明纪、以案说法，进一步提高思想认识，进一步提升廉政教育针对性，进一步强化纪律意识，增强组织观念、纪律观念和法制观念，切实起到深刻的警示教育和专项整治作用组织相关科室负责同志及外部供应商进行座谈，签署承诺书

（三）对照检查，查摆问题（7月11日至11月30日）在前期学习教育的基础上，每一名干部员工联系个人学习、思想工作、生活和警示教育和专项整治案例，结合自己的工作岗位，对照自己，进行问题风险点查找形成问题清单，使党员干部对自己所在科室或岗位可能存在的违纪违法问题进一步警醒

（四）建章立制，完善机制（12月1日至12月31日））以本次专项整治为契机，对发现的问题，要立行立改、即知即改针对薄弱环节，查缺补漏，完善措施健全制度，将“深化五讲五比、改善就医体验”活动和拒绝商业贿赂不正之风、提升服务能力和水平作为一项常态化警示教育和专项整治机制坚持下去，并推动各项制度落到实处，形成促进医院良性发展的长效机制

五、工作领导小组及工作职责

（一）领导小组成员名单组长X副组长X、X、X成员X、X X、医院行风建设工作领导小组下设办公室（简称“纠风办”），办公室挂靠在医务科，由综合办主任X兼任纠风办主任，负责行风建设日常工作

（二）主要职责

1.贯彻落实省、市、县各级行政部门关于行业作风建设的相关规定，制定医院的行风建设计划，建立和完善行风管理制度

2.研究部署全院医德医风教育及行风建设工作，规范医疗和管理行为

3.不定期开展全院职工的医德医风教育，强化服务意识，转变服务作风，提高职工的职业道德素养

4.强化监督检查，严肃行业纪律，定期抽查各部门、各科室行风建设工作，建立收费监督体系对发现的违法行为坚决予以打击，做到有案必查、违法必究，从重从严处理盯紧医疗机构负责人、重点科室负责人以及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等科室岗位负责人,专项排查检查药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等方面收受“回扣”等商业贿赂问题对发现的违法犯罪线索，及时移交纪检监察、市场监管、公安机关等部门依法打击，切实做到有案必查、违法必究，从严从重处理

（六）全面治理不合理医疗检查对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展的医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查,使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为，依法依规予以重点打击对违反卫生健康行政部门规定和诊疗规范开展的无依据检查、非必要重复检查等行为依法依规严肃处理对实施特殊检查未签署知情同意书的情形开展重点治理，重点检查医疗机构是否切实落实知情同意的有关要求；开具检查单前是否说明检查目的和必要性及征得患者或家属的理解和配合；对于特殊检查，是否取得患者或家属的书面同意；是否加强科普宣教，落实院务公开要求，在醒目位置以多种方式、形式公开医院开展的检查项目、收费标准对医疗机构和科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂构等可能诱导过度检查的行为进行排查，严肃处理组织力量加强对相关医疗机构的监督检查，对于违反大型医用设备配置许可管理配置设备，违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为依法依规严肃处理，给予以暂停整顿并收缴违法所得严肃查处医疗技术检查未备案情况和检查外送情况

三、组织实施

5.积极推进医务公开，完善价格公示制度和费用查询制度

6.考核各部门、科室行风建设工作，并根据考核结果作出奖惩决定，通报全院行风建设管理情况，不断总结改进行风建设管理工作篇

六、医院医药领域腐败问题集中整治工作方案开展医疗领域腐败问题专项整治行动，既是贯彻落实中央、省、市关于整治群众身边腐败和作风问题专项行动的具体体现，也是正行风、肃纪律、促进展、保健康，打造人民群众满意医院的要求为深入贯彻落实习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，根据X县卫健局医药领域腐败问题集中整治工作会议要求，结合我院实际，特制定本工作方案

一、工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，贯彻落实《X县医药领域腐败问题集中整治工作方案》精神，进一步提升医疗卫生服务质量，在全院形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、能担当的新风尚，为健康X建设提供坚实保障

二、组织领导医院成立工作专班，设立办公室X医院医药领域腐败问题集中整治工作专班名单

1、组长X

7、副组长X、X、X

8、成员X、X、X工作专班统筹推进全院深入开展纠治医疗卫生领域腐败问题专项行动各科室要提高政治站位和担当意识，把深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动作为全面从严治党的重要任务来抓,成立相应机构，制定切实可行的工作方案，全力推动专项行动各项任务落到实处、取得实效

三、重点任务聚焦“微腐败”高风险的重点领域和重点岗位实施集中整治，浊扬清强化全行业宗旨意识，改进工作作风，提升服务水平，提高群众满意度和获得感开展医疗救治中违规操作增加群众负担、损害群众利益问题专项整治

1.整治违法违规开展医疗检查行为对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查，开展禁止临床使用的医疗检查，使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查，以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为进行严厉打击,依法依规严肃处理

2.整治过度检查、过度治疗、小病大治等不合理行为加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设，按照同级、上级医疗机构检查、检验结果互认，严格掌握医疗保险患者住院标准，认真开展医疗机构门（急）诊、住院患者医疗检查情况进行自查和抽查，对于违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要重复检查、过度治疗、小病大治等行为进行查处，责令整改，依法依规严肃处理

3.整治违反知情同意原则实施检查行为重点整治实施造影、内镜、活检等特殊检查未签署知情同意书的情形医疗机构强化落实知情同意和院务公开要求，加强科普宣教，充分利用院内宣传栏、LED电子屏、微信公众号等形式公开本院开展的检查项目收费标准医务人员在为患者开具检查单前，要说明检查目的和必要性，征得患者或家属的理解与配合对于特殊检查，要取得患者或家属书面同意

4.整治术中加价和捆绑推销药品耗材等行为畅通举报途径，加强线索查办，纠治术中加项、“持刀加价”、捆绑推销药品耗材、将普通食品冒充特医食品推荐给患者、医疗机构内宣传和销售母乳代用品、医务人员直播带货等行为，及时清除影响群众就医获得感的行风问题,对于查实的问题依法依规从严处理

5.整治药企与医疗机构利益输送问题各医疗机构要对药品、设备、耗材等供应商（经销商）进行梳理，与各供应商（经销商）签订廉洁供药、不提供“回扣”承诺书，并设立举报投诉电话加强群众监督医务人员签订“九不准”等廉洁行为承诺书，各医疗机构要充分发挥纪检监察职能作用，对行政审批、设备采购、药品和耗材采购等重点领域、重点部位和重点环节，严格管权、管人、管事、管钱、管物的各项监管措施，从源头上治理不正之风和预防腐败行为

五、时间安排及工作步骤2023年7月至2024年6月，为期一年

（一）自查自纠阶段（2023年8月15日前）扎实开展教育学习，进行思想动员，组织自查自纠整改自查发现的问题，对主动说明问题和主动投案人员给予宽大处理一是制定工作方案根据工作方案中六个方面30类医药领域腐败突出问题，建立集中整治工作专班，明确整治内容、整治措施和整治目标，建立医药领域腐败问题负面清单，建立工作台账，统一政策尺度二是做好工作部署召开动员会，部署工作任务，向社会公布举报途径开展政策宣讲和思想引导工作，为集中整治工作打牢思想基础三是开展自查自纠纳入集中整治的机构、组织和工作人员，根据党规党纪、法律法规、集中整治工作要求，开展自查自纠

（二）集中整治阶段（2023年8月16日至2024年5月）“起底”存量，收集增量，突出重点，认真调查，严查惩戒，区别处理加大督查指导力度，对重大问题和典型案件开展重点督办一是广泛收集线索医院设置举报平台，公开电子邮箱（X）、投诉举报电话（X）医院要围绕整治内容和机构自查自纠情况，梳理形成问题清单，采取多种措施，主动出击，深入开展排查，多渠道、多角度提高发现问题能力，对发现的问题线索逐一登记建册二是开展深入彻查医院要加快问题线索的流转移交，分部门、按机构建立工作台账，对疑难复杂问题及时提交工作专班统筹研究解决，做好部门衔接医院工作专班对主责领域的问题线索逐一进行核查，依纪依法深挖细查违纪违法问题，追查至人，并实行销号管理,做到“日清周结月报告:对重大问题和典型案件要进行重点督办三是依纪依法查处坚持较真碰硬、纪法衔接、宽严相济，对突破行业底线、问题性质恶劣、群众反映强烈的违法犯罪行为，以及部分“关键少数”特别是十八大以来不收敛、不收手，甚至在集中整治期间顶风作案的，坚决予以严肃处理；对涉嫌违纪违法人员，按程序移送纪检监察、公安机关处理；对认错态度良好、上缴不当得利及时、整改到位深刻的行业专家和临床一线医务人员，在符合纪律和法律规定的前提下可给予宽大处理

（三）总结整改阶段（2024年6月底前）医院对整治工作情况进行总结，举一反三做好集中整治“后半篇文章”总结工作经验，健全完善相关制度文件，将医药领域反腐工作融入深化医改政策体系

（四）一是完善政策制度结合深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育的有关要求，认真总结集中整治工作情况，组织开展专项研判、多部门会商、大数据分析对比，深入调查研究，深刻剖析问题根源，找准监管短板漏洞，系统集成有效经验、典型做法，以制度政策形式加以固定，结合深化医改工作，建立长效机制

（五）二是开展督导评估采取机构自我评价、本级工作专班评估验收、上级工作专班督导复评的方式，对集中整治效果进行评价对工作效果不理想的及时督促整改，对认识不到位、行动迟缓、工作不力的予以通报，并对相关责任人进行问责

（六）三是树立行业新风在对违规违纪行为保持高压态势、加大惩处力度的同时，大力弘扬新风正气，将行风建设和作风教育纳入岗前培训和日常业务培训，加强从业人员教育，积极指导和正确引导所管辖单位，以“清廉”为主题，开展“清廉医院”“清廉药”“清廉学（协）会”等系列专项行动，营造崇医尚德、勤政廉洁、崇廉拒腐、风清气正的良好行业风气四是持续深化整治集中整治结束后，召开集中整治工作总结会议，对集中整治工作情况进行通报反馈，对后续整改作出要求部署

六、工作要求

1.牢记初心使命，始终做到对党忠诚要将学习党的二十大精神作为当前和今后一个时期的重要政治任务，认真学习，深刻领悟，经常对照党章党规党纪、对照初心使命，旗帜鲜明地讲政治，将党纪党规印刻在心，让初心使命在内心深处真正扎根；

2.强化主体责任，始终做到担当尽责班子成员要认真落实“一岗双责”的要求，把党风廉政建设与业务工作摆在同等重要的位置,带头严格执行廉洁自律各项规定，经常性开展警示教育，尤其分管重点领域、关键部门的院领导，要加强对药剂科、综合保障部（器械）、财务科等重点部门的招标、采购和大额资金使用的监管，对分管领域的党风廉政建设工作要定期过问、定期检查，主动约谈提醒、始终做到担当尽责；

3.正确对待权力，始终做到主动接受监督要以高度的政治责任和医疗行业领导干部的使命感去“讲纪律”“讲奋斗”“讲奉献”，正确对待和行使自己手中的权力，带头廉洁自律，依法依规行政、行医，做到拒绝收受“红包”“回扣”，积极构建亲清医商关系，做到对自己负责、对组织负责，永葆一名干部清正廉洁的政治本色；

4.改进工作作风，始终做到真抓实干要为群众办实事、办好事，要以强化作风促进提升效率，引导全院医务人员把心思用在推动医院高质量发展上，塑造医术精湛、医德高尚、医风严谨的行业风范，以抓铁有痕、踏石留印的韧劲，脚踏实地、狠抓落实的执行力，形成心无旁鹫干事业、驰而不息抓落实的新气象专项整治行动时间为2023年11月—2023年12月

（一）自查和集中整治阶段（2023年11月下旬」2月上旬）各级各类医疗机构要开展医疗机构行风突出问题整改，按照本实施方案明确的重点任务，迅速组织开展自我排查，对排查出的问题立即整改请各级各类医疗机构于12月8日前将《全县医药购销领域和医疗服务中不正之风自查整治统计表》交至医政科806室

（二）抽查巩固阶段（2023年12月中旬）县卫生健康行政部门对辖区内专项整治中发现的问题组织“回头看”，彻底消除各类医疗行业乱象，健全完善相关配套制度机制县卫生健康行政部门将会同相关部门采取集中检查和随机抽查的形式，对各级各类医疗机构开展排查整治情况和医疗机构自查整改情况进行检查评估，对工作落实不力的及时纠偏、督促整改并严肃问责

（三）总结评估阶段（2023年12月下旬）县卫生健康行政部门牵头对辖区内专项整治行动工作情况进行收集汇总及总结，并报送市卫生健康委U!

（一）提高认识，强化组织领导整治医疗行业不正之风对于深化医药卫生体制改革、保护行业信誉、保障人民群众健康权益具有重要意义，各医疗卫生机构要切实提高思想认识，强化责任担当，加强组织领导各有关单位要主动作为，细化措施，明确分工，发挥合力，确保整治行动取得实效

（二）严格执法，保持高压态势充分发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，认真调查核实，对整治过程中发现的违法违规行为依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构充分发挥社会监督的作用，设立医疗行业不正之风监督举报专线和专用通道并向社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效

（三）广泛宣传，加强舆论引导开展专项行动宣传，邀请新闻媒体结合典型案例处理等，开展跟踪式报道，通过新闻媒体、官方网站、新媒体平台等渠道，对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规分子进行舆论震慑大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措，为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围

（四）标本兼治，健全长效机制针对行业不正之风整治发现的共性问题，进一步完善制度设计，为强化医疗监管提供强有力的法制支撑创新监管手段，推进医疗机构切实落实主体责任积极推动行业自律，充分发挥行业学（协）会等社会组织的作用强化政府监管责任，建立部门之间沟通协调、联合抽查执法、信息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束力的工作机制，推动医疗监管长效机制建设，加强医疗机构监管，坚守医疗质量安全底线

（五）及时总结，做好信息报送县卫生健康行政部门发挥组织协调作用，邀请医保、市场监管等相关部门参与专项行动，并及时把控专项行动进展情况，认真进行阶段性工作总结各医疗机构要指定专人负责，按时将相关信息报送县卫生健康局医政医管科,12月19日前上报本单位专项整治工作报告及工作量化统计表篇

二、年度有关开展纠正医药购销领域不正之风通用实施方案2023为深入贯彻国家卫生健康委有关精神，落实省卫健委党组书记、主任袭燕在省级视频会上对我省纠风工作进行的部署安排，以及区卫健局对全区卫生健康系统纠风工作统一要求，认真做好纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风各项工作，切实维护人民群众健康权益,院党委决定利用一个月的时间，在全院集中开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理行动，结合医院实际，特制定本实施方案

一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实十九届中央纪委四次全会精神及二十大精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，立足卫生健康事业发展的新起点，坚持以党建促纠风，完善医药购销用全程监管，规范医务人员行为，规范学术会议审办，保持打击欺诈骗保高压态势，营造风清气正的卫生健康环境，切实纠正医疗服务中的不正之风

二、组织机构成立以院党委书记、院长为组长，党政班子成员为副组长、各相关职能部门和科室负责人为成员的医院纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理行动领导小组，科学分工，各司其职，加强监管组长X副组长:X、X、X成员X XX、、医院纠风领导小组下设办公室在纪检办，负责纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理行动日常工作

三、整治内容

1、违规私自采购和销售药品、医疗器械及医用卫生材料等医疗产品等行为

2、收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产厂家、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣，或参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动等行为

3、利用各种途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用卫生材料的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利等行为

4、在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成，或通过介绍患者到其它单位住院、检查、购买医药产品等收取提成等行为

5、参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动，私自泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息等行为

6、利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的〃红包〃、礼金、有价证券、支付凭证、高档礼品或其它不正当利益等行为

7、超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、对临床药物试验项目纳入医保重复报销、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等行为

8、在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费，或擅自提高标准加收费用，重复收费，违反医保基金管理要求、违规使用资金等行为

9、假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送等不当行为

10、违反依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度，夸大宣传或发布虚假信息等行为

（一）加强党对纠风工作的全面领导要坚持党对纠风工作的全面领导，大力加强医务人员思想政治建设和党的组织建设要充分履行党领导下的纠风工作职责，院党委履行全面从严治党主体责任，加强对党员干部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查；院纪委全面履行监督执纪问责职责，切实承担行风问题查处和领导干部责任追究职责要加强宣传和舆论引导，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期崇高职业精神，传承“悬壶济世”的社会责任感、“大医精诚”的职业操守，大力宣传医务人员先进事迹，营造尊医重卫的社会氛围（责任科室党政办纪检办）

（二）严厉打击欺诈骗取医保基金行为要积极组织开展保障医保基金安全自查自纠专项整改活动，对超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、对临床药物试验项目纳入医保重复报销、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院，以及在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费，或擅自提高标准加收费用，重复收费等违反医保基金管理要求、违规使用资金的行为要深入开展自查自纠，完善内控措施，积极整改到位对自查自纠后仍出现问题的科室和个人要严肃追责对涉嫌违规违纪的。