《医疗废物、医疗污水处理整改措施》

物、医疗污水处理整改措施》年月日，市卫生局与环保局联合检查组到我院检查督导工作，XX68对医疗废物管理及污水处理存在的问题提出了监督意见，医院领导非常重视，特别是污水处理不达标问题，指定医院感染管理科负责检查、督导、落实本院医疗废物及污水处理的管理工作，要求在五个工作日内完成整改，确保医疗废物处理及污水排放符合《医疗机构医疗废物管理条例》、《医疗机构污水排放标准》中相关要求具体措施如下

一、根据《中华人民共和国水污染防治法》、《医疗机构医疗废物管理条例》的要求，结合医院实际情况，完善医院管理的各项规章制度，制定细致、实操性强的应急预案

二、加强对病区护长、清洁工、污水、污物处理专职人员的培训，使他们熟悉医疗废物的采集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识

三、设专职人员负责管理，鉴于此岗位的危（）险性，除每月增wei加元补贴外，每年还进行健康体检一次，对乙肝表面抗原阴性者给100予预防接种

四、各科室运送医疗垃圾必须用周转桶，以防渗漏、防遗撒、防刺伤周转桶每天清洁消毒

五、医疗废物暂时贮存间加装防蚊蝇、防螳螂网窗

六、保持污水排放系统顺利通畅，污水处理专职管理员每天清除污水中的飘荡物及污泥，清理出的东西按感染性垃圾处理个月检测紫外线强度，个月内累计时间达到66600小时检测一次检测卡贴在登记本上每周用或者的酒精擦拭灯75%95%管次，并用红笔记录）医疗废物登记本13原则上由负责人推医疗废物转运车到检验科、康复科、病房护士站、手术室收取废物，收取时要称重记录并双签名然后运送到医疗废物暂存处第五篇医疗废物、污水处理医疗废物管理制度

一、按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规的规定对医疗废物进行严格管理

二、成立医疗废物管理领导小组，院长为第一责任人，成员由分管领导、院感办、医务科、护理部、防保科、后勤科、保卫科组成，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理

三、医疗废物的采集、暂存和转运由后勤科负责，院感科负责监督检查，各科室科主任和护士长为科室医疗废物的管理责任人，负责本科室医疗废物的管理

四、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合采集少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明生活垃圾和医疗废物要按不同颜色的塑料袋（桶）分类采集

五、医疗废物应放在标有警示标识的黄色塑料袋（桶）内，由专人采集到医院医疗废物暂存间暂存，由绵阳环卫监察大队及时转运集中处置，并分别做好院内和院外交接登记手续

六、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷盛装的医疗废物达到包装物或者容器的时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、3/4严密

七、医疗废物运送要封闭袋口，放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封

八、禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者和生活垃圾混放防止发生流失、泄漏和扩散，防止直接接触工作人员身体

九、医疗废物存放时间不得超过天，更不得在露天存放每天（每2次）运送废物结束时，对容器和运送工具及场所要及时进行清洗消毒

十、指定专人负责医疗废物的分类采集、登记、交接工作，资料保存年工作人员在采集、运送医疗废物过程中要做好个人防护，防止3医疗废物对人体的伤害一旦被医疗废物刺伤、擦伤等，应及时采取相应的消毒、登记、报告等措施医疗废物管理责任制

一、成立医疗废物管理领导小组，院长为医疗废物管理的第一责任人，由领导小组负责指挥全院医疗废物室外事故的应急处置工作

二、后勤科负责安排专人对医疗废物进行采集和暂存，对运送人员进行医疗废物相关知识的培训，负责对运送人员进行每年一次的健康体检运送人员负责将医疗废物交由绵阳环卫监察大队统一进行无害化处理，并做好交接有关内容的记录，保存好医疗废物交接三联单

三、院感科负责监督检查医疗废物采集、包装、转运、暂存、交接等各环节质量，并赋予业务指导

四、各科室科主任和护士长为科室医疗废物的管理责任人，负责本科室医疗废物的管理，做到分类采集、封口规范、转运及时，交接记录齐全，并保持科室去污间医疗废物存放区的清洁

五、从事医疗废物采集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员，应采取有效的职业卫生防护措施，防止职业暴露发生医疗废物院内运输管理规定

一、运送人员每天上午时分和下午时分从各科室将分类包830430装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从专用电梯送至垃圾贮存间，并锁好门窗

二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至垃圾贮存房

三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装

四、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或者容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体

五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锋利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具

六、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液（有效氯浓度＞）对运送工具（推车及容器）进行擦拭或者浸泡，运用医疗废物1000mg/l的专用车不得运送其他物品医疗废物集中存放场所管理规定

一、在医疗废物暂存间暂时贮存医疗废物，有严密的封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏和雨水冲刷

二、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识

三、医疗废物暂时贮存的时间不得超过小时48

四、每日用紫外线消毒医疗废物暂存间，用含氯消毒液（有效氯浓度＞）对垃圾房的墙面及地面进行清洁和消毒，定期喷洒防蚊蝇、1000mg/l防蜂螂药物

五、设专兼职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物医疗废物交接工作要求

一、运送人员采集各科医疗废物要进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、分量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目登记资料至少保存年3

二、科室实行登记记录禁止工作人员及清洁工人转让、买卖医疗废物

三、运送人员将医疗废物交于指定的垃圾处理部门时应进行交接点数，详细记录分量、袋数、时间并双方签名

四、禁止在非采集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾医疗废物管理意外事件处置应急预案

一、即将报告相关部门及领导

二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围和严重程度

三、组织人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理

四、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻的区域和污染最严重的区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒

五、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响

六、采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染

七、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作处理工作结束后，应当对事件的原因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生医院污水处理医院感染管理制度

一、严格执行《医院消毒隔离工作制度》的有关规定

二、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修

二、工作人员做好自身防护，操作先后洗手

四、每日监测污水总余氯次，并做好登记2

五、每季度配合环保部门做好污水监测

六、在传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理的余氯含量＞

6.5mg/lo

七、保持室内空气流通，环境清洁内容仅供参考

七、根据每天住院病人数，评估医院工作量及污水量，进行人工投放消毒药液

八、污水处理原料妥善保管，合理配比

九、每日监测污水总余氯次，控制出水中过高余氯，保护生态环境2安全，并做好登记

十、争取及早修复自动投药机或者重新购买污水处理设备，以确保能持续、有效地对污水进行消毒年六月九日xx第二篇医疗废物整改措施医疗废物整改措施市卫生监督局根据上级部门对我院医疗废物检查中存在的问题，院领导高度重视，于当日下午组织开展紧急会议，就如何做好医疗废物管理工作进行讨论，会议由院长亲自主持，各管理部门参加，针对我院存在的问题，制定了切实可行的整改措施、加强领导医院医疗废物管理领导小组要定期检查、指导有关工作，1对发现的问题进行现场整改，做到对医疗废物工作常抓不懈、提高认识，要求全体职工从思想上充分认识到加强医疗废物管理的2重要性和必要性，做到认识到位，杜绝轻蔑麻疲思想的发生、定期对全体职工进行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗3废物管理办法》等有关知识的培训，对培训不合格的职工不允许上岗、建立健全医疗废物管理的各项制度，要求全体职工按照《医疗废物4管理条例》及卫生行政部门的规定和要求，在实际工作中严格落实、负责医疗废物采集、运送的工作人员，要加强责任心，与科室人员5认真交接做好登记运送途中注意防泄漏、防丢失采集时做好个人防护、医疗废物暂时储存处有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏措6施，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时存放不超过天并做到2人走落锁，切实做好医疗废物的防盗工作、要求各科室对医疗废物进行分类采集，每天下午有专人使用防渗漏、7防遗撒的运送工具将医疗废物运送到指定地点在今后的工作中，我院要严格按照《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，加强医疗废弃物的安全管理，加强人员培训，加强监督检查，做到思想上高度重视，防止疾病传播，保护环境、切实保护人民群众身体健康杜绝此类事情再次发生年月日xx326第三篇医疗废物整改措施医疗废物整改措施卫生监督局根据上级部门对我院医疗废物检查中存在的问题，院领导高度重视，于当日下午组织开展紧急会议，就如何做好医疗废物管理工作进行讨论，会议由院长亲自主持，各管理部门参加，针对我院存在的问题，制定了切实可行的整改措施、加强领导医院医疗废物管理领导小组要定期检查、指导有关工作，1对发现的问题进行现场整改，做到对医疗废物工作常抓不懈、提高认识，要求全体职工从思想上充分认识到加强医疗废物管理的2重要性和必要性，做到认识到位，杜绝轻蔑麻疲思想的发生、定期对全体职工进行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗3废物管理办法》等有关知识的培训，对培训不合格的职工不允许上岗、建立健全医疗废物管理的各项制度，要求全体职工按照《医疗废物4管理条例》及卫生行政部门的规定和要求，在实际工作中严格落实、负责医疗废物采集、运送的工作人员，要加强责任心，与科室人员5认真交接做好登记运送途中注意防泄漏、防丢失采集时做好个人防护、医疗废物暂时储存处有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏措施，不得露6天存放医疗废物，医疗废物暂时存放不超过天并做到人走落锁，切实2做好医疗废物的防盗工作、要求各科室对医疗废物进行分类采集，每天下午有专人使用防渗漏、7防遗撒的运送工具将医疗废物运送到指定地点部份医护人员对医疗废物分类不清、医疗废物管理松懈导致了医疗8废物与生活垃圾有混放的现象针对医疗废物要及时销毁并登记在案，对于未及时销毁的医疗9废物做好未处理标示并登记在案0在今后的工作中，我院要严格按照《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定，加强医疗废弃物的安全管理，加强人员培训，加强监督检查，做到思想上高度重视，防止疾病传播，保护环境、切实保护人民群众身体健康杜绝此类事情再次发生附表医疗废物与生活垃圾混放的原因及对策附表医疗废物的分12类医疗废物与生活垃圾混放的原因及对策医疗废物与生活垃圾混放的1原因个别医务人员环保意识不强，存在麻痹思想，认识不到医疗废物管1理的重要性专职人员操作不规范对《医疗废物管理条例》及其配套文件理解得2不深刻，故容易造成医疗废物与生活垃圾混放护理人员进行肌内注射或者化验室人员采血后，为避免针眼处出血，3往往让患者或者其家属按压棉签，随后患者或者家属则有可能将污染的棉签丢弃至生活垃圾内护理人员给患者拔除静脉针时，常在穿刺部位贴4一带消毒棉的胶布，患者或者家属易将此胶布扔入生活垃圾对《医疗废物分类目录》不够了解或者《医疗废物分类目录》本身5规定得不够明确，导致医务人员无菌操作完毕后，将一次性口罩、帽子、鞋套、空针袋及输液袋误认为是生活垃圾对患者及家属的环保知识宣传不够由于基层医院陪人较6识不强，再加之宣传力度不够，有时会将污染的一次性尿垫、臀垫、中单等随手放入生活垃圾对策2进一步健全和完善管理制度根据《医疗废物管理条例》及配套文件

2.1要求，我院成立了院长为第一责任人，由业务院长、医务科长、护理部主任组成的医院医疗废物管理领导小组，明确领导小组各成员的职责，实施由院长、职能科室、各科室主任、医务人员、患者和陪人共同参预的分级监督管理制度同时还配套制定了“医疗废物管理岗位责任制”、“医疗废物管理奖惩制度”、“首问负责制，等相关制度加强相关人员的培训

2.2医务人员的培训定期认真组织学习《医疗废物管理条例》及配套1文件，加强相关知识的宣传力度，将有关法律、法规、医疗废物分类目录张贴在墙上，并装订成册，人手一份；定期考试，增强依法执业意识，严格操作规程，按规定做好医疗废物从产生到采集、转运、储存、处置的全过程管理保洁人员的培训由于大部份保洁员文化水平低，不懂医院感染知2识，对医疗废物的危险性不了解，因此我们下大气力组织他们进行有wei关医疗废物处理知识的培训，反复讲解医疗垃圾处置不当所造成的危害，增强他们的环保意识和自我保护意识对患者及陪人的宣教进行入院教育的同时，将存放医疗废物的

2.31贮存地点、贮存容器及标识告知患者及其陪人，并有专人教给他们丢弃各类垃圾的方法，让患者及陪人清晰废弃物怎样处理，了解让医疗垃圾流入社会对大众带来的危害要求患者及家属之间相互学习，相互监督，共同增强环保意识，形2成人人都参预环境保护的良好氛围加强管理，严格催促检查各科室负责同志每天轮流值班，负责对

2.4各个环节、各个部位进行检查，发现问题，即将纠正医务人员在进行各种穿刺后，为避免穿刺部位出血，要求按压穿刺部位不出血后方可离开病房，从而避免了医疗垃圾被遗落在病室内医护人员做无菌操作时使用的一次性口罩、帽子、鞋套、空针袋及输液器袋，虽未直接接触到患者，但大多数属于不可降解的塑料制品，填埋后会直接对土壤造成二次污染，按医疗垃圾处理比较合理通过采取强有力的措施，加大对违规的处罚力度为了保证各项措

2.5施的落实，制定了“医疗废物处理”考核惩罚标准，将废物处理工作纳入全面质量管理中，并定期考核，奖罚分明，逐层落实，及时反馈整改持续的质量改进，可使医疗废物管理工作进一步完善，同时还将问题公开辟布，并与科室和个人的奖惩挂钩，做到工作人员与科主任、护士长同奖同罚，促使他们提高认识，自觉按制度办事医疗废物的分类类别感染性废物特征携带病原微生物具有引起感染性疾病传播危险的医疗废物wei常见组分或者废物名称、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流1棉条、纱布及其他各种敷料；一次性用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃2圾、病原体的培养基、标本

3、废弃的血液、血清

5、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物6类别病理性废物特征诊疗过程中产生的人体废弃物常见组分或者废物名称、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等1类别损伤性废物特征能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器常见组分或者废物名称、医用针头、缝合针

1、各类医用锐器，包括手术刀、备皮刀、手术锯等

2、载玻片、玻璃试管、玻璃安甑等3类别药物性废物特征过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品常见组分或者者废物名称、废弃的普通性药品，如抗生素、非处方类药品等

1、废弃的细胞毒性药物包括致癌性药物，如硫嗖喋吟、苯丁酸氮芥、2蔡氮芥、环抱霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物如苯巴比妥等免疫抑制剂、废弃的疫苗、血液制品等3类别化学性废物特征具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品常见组分或者废物名称、医学影像室、实验室废弃的化学试剂

1、废弃的过氧乙酸、戍二醛等化学消毒剂

2、废弃的汞血压计、汞温度计3废物贮存时间最长贮存时间一气候温和冬季为小时；夏季为7248小时；凉爽季节为小时；炎热季节为小时4824采集设置二种颜色的污物袋黑色袋装生活垃圾、黄色袋装医用垃圾，要求垃圾袋顽强耐用第四篇医疗废物和污水处理工作内容医疗废物暂存点和污水处理交接说明从年月日起，医疗废物暂存处和污水处理由李波负责具体工xx71作如下、医疗废物暂存处）物体表面消毒登记11桌面、门把手、窗台、医疗废物运送车、每天至少擦拭一次，一般在下午上班后擦拭；电梯擦拭在运送医疗废物后擦拭擦拭时用的120084消毒液擦拭，填写擦拭时间，擦拭人员签字）紫外线消毒登记2每天物体表面消毒结束后开紫外线灯，开灯分钟后计时分530。