押题宝典心理咨询师之心理咨询师二级技能高分题库附答案

押题宝典心理咨询师之心理咨询师二级技能高分题库附精品答案单选题（共35题）

1、“别人说话，她会说别人在骂她”梁某表现的症状是（）单选A.物理影响妄想B.夸大妄想C.关系妄想D.特殊意义妄想【答案】C

2、案例二A.矫正人格缺陷B.缓解情绪困扰C.改变错误认知D.治疗躯体症状【答案】C

3、案例一

（43）A.暗示求助者把后果想得严重了B.质疑求助者判断的准确性C.请求助者思考自己的判断是否准确D.引导求助者认清她的认知错误

31、求助者一般资料敏儿，23岁，女性，公司职员求助者主诉半个月以前在办公室里晕倒过几次，担心会经常晕倒，所以就请假一直呆在家里去过医院检查没有任何躯体疾病，父母担心女儿会有心理问题，就带来做心理咨询求助者家庭背景求助者父母都是农民，家境不是很好家中就敏儿一个孩子，父母都很宠爱她父母都比较关心女儿的学习，希望女儿能够考上大学，摆脱农村的生活，出人头地对于生活上的小事情，父母每一件都要过问，遇到困难父亲首当其冲，不让女儿受到一点委屈平时怕女儿出去吃亏，很少让女儿和朋友们一起玩，出去的时候都要陪同着敏儿的性格内向，遇到事情不果断，不自信，没有个性虽然学习很努力，但是成绩一直很平常求助者现病史半个月前公司要进行转正考试因为对自己的职业生涯很重要，敏儿感到压力很大，考前的几天，每天都学习到很晚，睡眠严重不足白天上班的时候觉得身体很虚，伴有头晕考试前一天在办公室的时候，突然觉得头晕、恶心、眼花，竟然晕倒了公司里的同事们都来帮忙，敏儿只是觉得浑身无力，其他无大碍公司里的同事李林住在敏儿家附近，就送敏儿回家父母得知敏儿在办公室晕倒以后，很担心女儿，就买了好多的补品给女儿进补，并让她请假在家休息，转正考试下一次再考敏儿在家休养期间，李林来看望过她，李林来的时候，女儿和他谈得很高兴，完全没有生病的样子母亲觉得女儿的病好了，于是就让女儿继续上班，但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心结果又回家休假了某天晚上李林打电话问敏儿的病情，敏儿在接电话的时候又精神了父母无奈就带着女儿来看心理医生求助者与咨询师会谈摘要求助者由母亲伴陪进入诊室求助者个子中等，长相一般不喜欢主动说话，但对转正考试的看法很肯定，认为该考试很重要对男同事的事情，求助者很是害羞，在咨询师的鼓励下，她说李林挺帅的，对公司的女同事都很关心，大家都挺喜欢他的求助者也很喜欢李林，但认为自己长相一般，李林那么优秀，家境也不错，况且又有那么多的喜欢者，求助者认为李林不会喜欢自己第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热，自己感觉受到打击了，于是晕倒了对本案例中的求助者最可能使用的诊断是oA.神经症B.一般性心理问题C.躁狂症D.瘴症【答案】D

32、一般资料求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑A.欠缺B.冲突C.忌讳D.匹配【答案】D

33、案例六A.寻找不合理信念B.对不合理信念进行修通C.帮助求助者领悟D.实施对求助者的再教育【答案】B

34、求助者女性，27岁，公司职员A.认识领悟疗法B.合理情绪疗法C.行为主义疗法D.精神分析疗法？【答案】B

35、一般资料求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员A.自卑和父母批评B.担心和害怕患病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作多选题（共题）

201、求助者一般资料女，21岁，大学生，未婚由母亲陪同来看精神科咨询师A.满灌疗法B.系统脱敏法C.厌恶疗法D.生物反馈疗法【答案】ABD

2、案例四A.自我关怀B.自己解脱情绪困扰C.自我指导D.自己获得心理成长【答案】ABCD

3、一般资料求助者，男性，76岁，退休干部A.自我关怀B.自我指导C.自我批评D.自我接受【答案】ABDABC

4、案例一A.认为应该孝顺母亲B.情绪低落失眠少食C.办事认真懂事听话D.母亲干预儿子恋爱【答案】AC

5、一般资料孙某，男性，20岁，大学二年级学生A.回避行为B.冲动行为C.自伤行为D.强迫行为【答案】BD

6、案例五:A.非常在乎面子B.自我要求严格C.存在强迫症状D.劝儿媳进行流产手术【答案】ABCD

7、求助者男性，18岁，职业高中学生A.心理健康B.有情感障碍的症状C.变形冲突D.出现了心理异常？【答案】BD

8、心理咨询师在这段对话中运用了A.设身处地的理解技术B.坦诚自发的交流技术C.价值的无条件化技术D.无条件积极关注技术【答案】ABC

9、一般资料求助者，男性，32岁，未婚，律师A.害怕、紧张B.全身擅抖C.胸闷、心慌D.不敢出庭【答案】BC

10、求助者女性，16岁，高中一年级学生A.缺乏独立性B.梦见鬼C.当地讲迷信D.胆子小？

11、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果A.活动情况B.自理情况C.社交情况D.学习情况【答案】ACD

12、案例二A.与女友分手B.从小懂事听话C.个性胆小懦弱D.内心痛苦不已【答案】ABC

13、一般资料求助者，女，23岁，护士A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.阳性强化法D.认知疗法【答案】BCD

14、团体咨询过程中运用团体练习可以达到oA.促使成员投入团体B.增加团体的趣味性和吸引力C.活跃团体气氛，减低成员焦虑，促进成员投入团体D.有助于团体领导者有效地介入与工作的目的？【答案】ABCD

15、一般资料求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员A.工作因素B.父母因素C.性格因素D.认知因素【答案】ABCD

16、对于求助者男友的行为，心理咨询师应该（）多选A.接纳求助者B.批评她男友的行为C.首先替求助者打抱不平D.保护求助者的隐私【答案】AD

17、一般资料孙某，男性，20岁，大学二年级学生A.回避行为B.冲动行为C.自伤行为D.强迫行为【答案】BD

18、案例二A.自理能力差B.母亲因病去世C.工作压力大D.母亲管教严格【答案】BD

19、案例一25A.内心痛苦B.头痛失眠C.行为冲动D.人际关系紧张【答案】ACD

20、一般资料求助者，女，30岁，公务员A.建立合理观念B.掌握交流技巧C.心理测验结果D.咨询师的观察【答案】CD大题共题

一、一般情况求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性10的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历与异性相处时，通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌，表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心母亲（三年前去世）对她很严厉，也很爱她高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她和熟悉的人聊天，很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停经心理咨询师的帮助，求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例，回答以下问题查看材料试述有效的咨询目标的特点【答案】一个有效的咨询目标，应该具有以下特点

①具体，目标不具体，就难以操作和判断，目标越具体，就越容易见到效果比如，消除初次约会的焦虑，能正常入睡等有时候，求助者的目标可能比较模糊或抽象，比如，希望更有能力这时，咨询师就应该和求助者共同讨论希望更有能力的标准是什么，现在哪些方面不足，有哪些因素阻碍，需要发展哪些能力等经过分析，使求助者模糊的目标逐渐清晰起来，通过一个个具体的步骤来实施这也是大目标与小目标的关系，大目标要分解成不同层次的小目标，通过达成小目标而累积成大目标所以，具体目标是应该受终极目标指引的具体目标，而不是孤立的具体目标

②可行，目标没有可行性；超出了求助者可能的水平（如没有体育才能的人想成为体育明星），或现有的可能水平（如不及格者想一下子达到优秀水平），或超出了咨询师所能提供的条件等，则目标就很难达到此外，经济条件等因素也会成为影响可行性的因素对于不可行的目标，咨询师要帮助重新修订以符合实际，比如调整目标或把目标分解为可行的一个个具体目标对于由于咨询师的原因而难以达到目标，也要同求助者讲清，重新制定目标或中止咨询或转介给合适的咨询师

③积极，这一条容易被人们忽视，但意义很大，目标的有效性，在于目标是积极的，是符合人们发展需要的有些目标虽能解决求助者的问题，但却是消极的，那就是不足取的

④双方可以接受，一般来讲，咨询目标应该由双方共同商定无论是求助者提出或咨询师确定的咨询目标，最好是双方都可接受的若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正若无法协调，应以求助者的要求为主若咨询师无法认可，也可中止咨询关系或转介给别的咨询师

⑤属于心理学性质，对于不牵涉心理问题的来访，一般不属于心理咨询范围心理咨询主要涉及心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题对于有躯体疾病又有心理问题的求助者，心理咨询的目标并不是解决躯体疾病，而是针对躯体疾病引起的心理不适，或者针对引起躯体疾病的心理因素此时心理学的目标和医学的目标会有联系，但两者仍有明显差异在医疗部门，虽然也会涉及心理咨询的思想和方法，但本质上是医学模式的而心理咨询中，虽然有时也需要药物或其他医疗手段的辅助，但主要的和首要的是心理学的方法

⑥可以评估，目标无法评估，则不称其为目标及时评估，有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及时调整目标或措施当然，咨询目标的达成，有些可直接表现为行动，有些则可能是观念的转变，情感的调节，后者亦可用心理测验量表评定

⑦多层次统一，咨询目标是多层次的，既有眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，又有一般目标既有局部目标，又有整体目标有效的目标应该是多层次目标的协调统一只重视眼前的局部的目标.虽可促进求助者的变化，但其改变可能是个别的、局部的、表面的、甚至是暂时的只有把这些变化纳入到一个更庞大的发展系统中去，才能促进求助者发生本质的变化

二、一般资料求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲求助者胆小，从不敢冒险女友因为求助者创业失败，也与他分手因为心情原因，求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题

1.该求助者的主要症状是什么？

2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？

3.造成该求助者主要心理问题的原因是什么？

4.请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容

5.本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么？

6.简述求助者中心疗法的自我理论

7.如果使用认知行为疗法，其特点是什么？

8.在心理咨询中应如何选择咨询方法？【答案】

4、案例四A.没有时间陪母亲B.母亲去世后内疚自责C.母亲因车祸去世D.母亲去世是我造成的【答案】B

5、一般资料求助者，女，28岁，教师A.解决内心冲突B.重新寻找男友C.引导道德改变D.做出明确选择【答案】A

6、一般资料求助者，女性，66岁，某工厂退休职工A.躯体障碍B.恐怖性神经症C.惊恐障碍D.急性应激障碍【答案】C

7、案例二A.矫正偏执人格B.缓解家庭矛盾

三、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房查看材料如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？【答案】

四、案例

一一、一般情况求助者李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生

二、求助者自述主诉觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年个人陈述出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因

三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊求助者无家族精神病史及遗传病史

四、心理测验结果L症状自评量表测试结果抑郁4,焦虑

3.8,人际关系

2.6,躯体症状

2.8o2,抑郁自评量表测试结果SDS粗分为58,标准分为

733.焦虑自评量表测试结果SAS粗分为52,标准分为65依据以上O案例，回答以下问题对该求助者可选用什么心理测验并说明理由？【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下

1.对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征

2.对该求助者可选用UPI测验，该求助者是大学生，可选用UPI测验来了解其人格特征

3.对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征

五、案例

四一、一般情况求助者李某，女，汉族，19岁，高中三年级学生

二、求助者自述主诉别人看到自己洗澡，害怕别人说，情绪低落、焦虑、烦躁，入睡困难等半年个人陈述我是一名高中生，学习应该说还是挺好的，我的性格内向一些，在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子可自从那件事发生后就全变了我是住校生，在一个特别闷热的下午，我不知为什么那么热，就到女厕所去冲澡，刚进去时也没有什么，后来我听到楼下有很多人讲话，就趴在窗口往下看，看到几个人正往楼上看呐，我听到他们在大声地说我“某某真不正经，窗帘都不拉就洗澡，明明是想让别人看，真不要脸！”我当时害怕极了，赶紧穿上衣服跑回了宿舍，越想越害怕，我洗澡被他们看见了，这可怎么办啊!过了一会儿，宿舍的同学回来了，她们用一种怪怪的眼神看着我，我知道她们一定是看到我洗澡，也听到其他同学的议论我跟她们解释，她们却说根本不知道别人议论什么，我才不信呢，要不然她们怎么会那样看我我难受死了，就知道哭，饭也没吃，晚自习也没上最让我受不了的是第二天，无论我走到哪，他们都在议论我，我是一个好孩子，从小就很懂事，唯恐自己做了什么错事，可还是没有躲过去，就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸，可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了，我知道不是我变了，是他们都讨厌我，说我不要脸我多次和父母、同学解释，可他们就是不听，还让我好好学习，我还能好好学习吗成绩一直在往下降父母说不能正常学习就休学吧，我也知道只能这样躲了，现在是休学在家我真是痛苦死了，觉得活着没一点意思，对什么事情都没有兴趣，一天到晚都在想这件事，白天没精神，晚上睡不着

三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁，头发比较零乱，紧张不安，面带愁容；说话遮掩，低头不语或少语，声音低沉、不敢正视咨询师；身体紧缩，双手紧握；言语表达尚得体求助者由父母亲陪同前来从母亲处了解到，其家教严格，从小较内向、听话，不爱与人交往，但学习很努力，成绩也很好，高二时喜欢上一个男同学，但该男生并不喜欢她，也就没什么结果后来说自己洗澡被别人看见了，别人都在说她，怎样解释都没用多次想带她看病，就是不听，认为自己没病，只同意休学但不能缓解，好不容易才同意来心理科看病依据以上案例，回答以下问题对该求助者需做哪些鉴别诊断？【答案】对该求助者需做的鉴别诊断有

1.与抑郁症相鉴别该求助者虽然表现出情绪低落，兴趣下降等症状，但这些症状是在“别人看见自己洗澡”后产生的，是伴随的而不是主要的症状，因此可以排除抑郁症

2.与恐惧性神经症相鉴别恐惧性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧，恐惧的对象和情景是现实或想像的，但都是真实的，且恐惧性神经症的求助者有自知力，有主动求治的愿望，而本案例中，该求助者虽感到恐惧，但恐惧的内容并不是真实存在的，且其没有自知力，也没有主动求治的愿望，因此可以排除恐惧性神经症

3.与焦虑性神经症相鉴别焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等该求助者表现出焦虑症状，但与其精神症状相比，焦虑症状不是主要的，而是精神症状的伴发症状，而且其没有自知力，也没有主动求治的愿望，因此可以排除焦虑性神经症

六、案例

二一、一般情况求助者王某，女，18岁，北京市某重点中学高中三年级学生

二、求助者自述主诉紧张，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障碍4个月个人陈述我是一名高中生，还有几个月就要高考了，可是我越来越害怕考试，每天从家里出来都觉得非常紧张，我平时学习很刻苦，学习成绩在班里一直名列前茅，老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点大学是没有问题的，我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育自己的孩子可是我越来越害怕考试，不是成绩不好，即使考试成绩好，我也认为是别人没考好，不是自己真正学好了最苦恼的，最着急的是现在上课不能集中精力，有时会觉得脑子里一片空白，别人都能百分百的集中精力，而我却不能，这样下去，成绩就会很快滑落下去，将来也考不上大学了，一想到这件事我心里就特别难受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不着，白天没精神，注意力就更难集中了，我都快烦死了

三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来，咨询时很紧张，并顾虑重重，一直低着头，说着说着哭了起来从其母亲处了解到求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架，二叔家比自己家有钱，认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家父母亲都是高中毕业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，因为没钱送礼，再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的，父母从小就教育她今后一定要争气，将来必须上大学求助者很懂事、很要强，常说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬父母最近发现她回家后，脾气特别大，总爱发火，有时还自己哭求助者从小性格很内向，很少和别的同学来往，没有什么朋友，只是安心在家学习，因此学习成绩特别好

四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果SAS标准分80分依据以上案例，回答以下问题对该求助者诊断的依据是什么？【答案】对该求助者诊断的依据如下

1.根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统

一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病

2.根据求助者紧张、害怕、注意力不集中等心理问题持续时间较长，为4个月，已经出现泛化及回避，已经影响了社会功能，已经不属于一般心理问题的范畴，所以考虑诊断为严重心理问题

3.心理测验的结果支持本诊断

4.最终诊断严重心理问题@jin

七、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由【答案】初步诊断严重心理问题一恐怖症理由

（1）该求助者对不应感到恐惧对对象情景恐惧

（2）由此产生内心的变形冲突

（3）时间达三个月以上

（4）社会功能损害严重二抑郁症理由

（1）兴趣下降或消失

（2）情绪低落

（3）社会功能损害严重

（4）社会功能损害严重

三、创伤后应激障碍（PTSD）o

（1）强烈的精神创伤

（2）创伤性体验后反复重现

（3）强迫性回忆

八、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题针对该求助者还需了解哪些资料【答案】针对该求助者还需了解的资料有

（1）地震后的躯体症状

（2）社会支持系统的帮助和作用

（3）地震前前后人际交往情况

（4）经济情况

（5）既往心理咨询历史

九、一般资料罗某，男，49岁，大学毕业，教师，未婚求助者主述患者思考困难、疲劳、失眠，症状时轻时重近二十年之久求助者自述自幼单纯、善良、心细，严于克己，勇于负责，乐于助人大学毕业后在某中学任教，一腔心血均倾注于教育事业，但因家庭出身有“问题”，总受冷遇婚姻问题因此迟迟未能解决“文革”中被批斗打骂，受尽侮辱，曾有过轻生的念头终因患者没有“重大”问题，被从宽发落，调到一所偏僻的乡村中学此后患者忍气吞声，任劳任怨白天辛辛苦苦，小小心心，夜里担惊受怕，辗转难眠，担心飞来横祸记忆力下降，注意力不易集中，脑子不太清晰，读书撰文均不能持久后因落实政策调回某市中学，并委以教研室主任之职虽踌躇满志.却力不从心看到反映“文革”时期的伤痕文学，每每不禁泪下，很难自制脑子里思绪如云，剪不断，理还乱有时紧张、着急，常叹自己报国无门，但又不甘拜下风，自恃天生我材必有用一遇到人际纠纷或工作紧张，脑内就左思右想，杂乱无章，而且不由自主，想不想也不行，难以入睡，甚至彻夜不眠白天则精力疲乏，哈欠不断，昏昏欲睡自诉“一拿起书就想睡，一上床就清醒起来”又诉全身无力，一动就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下来又睡不着，很是难受心理咨询师观察了解到的情况求助者头顶部脱发较多，爱直抒己见，爱打抱不平，同事反映其方法简单，易激动，易发怒；常常满腹牢骚，仿佛带有一种弥散性的敌意瞧什么人都不顺眼，遇什么事都不顺心请依据以上案例，回答以下问题对该求助者的临床表现如何进行量化评定【答案】对该求助者的临床表现进行量化评定时，可按照神经症临床评定方法进行评定

①病程本案例求助者的病程较长，有20年之久，评为3分；

②精神痛苦程度求助者的精神痛苦程度较重，但经自己调整可以得到缓解，评为2分；

③社会功能求助者虽然受到情绪的影响，但是能坚持工作，只是工作有些力不从心，评为2分总分为7分，神经症的诊断成立

一十、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定【答案】急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别在于症状的持续时间以及症状与创伤事件的短暂联系急性应激障碍以急剧，严重的精神打击作为直接原因，表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋，行为有一定盲目性；或者为精神运动性抑制，甚至木僵在受刺激后数分钟或数小时发病，病程短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍，指由异乎寻常的强烈的或灾难性心理创伤事件导致延迟出现和长期持续的精神障碍其精神障碍主要表现为1）反复出现创伤性体验；2）持续的警觉性增高；3）面临类似灾难境遇可感到痛苦；4）对创伤性经历的选择性遗忘，在遭受创伤后数月至半年内出现，病程可长达数年C.改变错误认知D.改善躯体症状【答案】C

8、求助者男性，25岁，未婚，饭店服务员A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧？【答案】C

9、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是OA.开放式提问B.内容反映技术C.情感反映技术D.产婆术式辩论【答案】D

10、求助者一般资料王某，女性，30岁，已婚，公司会计A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C

11、案例九一般资料求助者，女性，20岁，某大学二年级学生A.咨询方案有多项内容B.选择咨询方法C.咨询方案由双方商定D.商定目标重要【答案】C

12、一般资料求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C

13、求助者，女性，37岁，会计A.主观推论B.情绪推理C.应该倾向D.乱贴标签【答案】A

14、求助者，女性，37岁，会计A.社会功能完好B.轻度一中度受损C.社会功能丧失D.中度一重度受损【答案】B

15、一般资料求助者，男性，28岁，医院主治医师A.可以酌情使用B.赋予权利后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】D

16、一般资料求助者，女性，34岁，自由职业A.怀疑型B.茫然型C.反抗型D.情绪型【答案】D

17、一般资料求助者，女，40岁，已婚，职员焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月A.心理正常B.心理不正常C.心理不健康D.心理健康【答案】C

18、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果A.言语技能比操作技能好B.可能有言语缺陷C.可能有阅读障碍D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义【答案】A

19、一般资料求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师A.逆反性抑制B.经典性条件发射C.消退性抑制D.操作性条件反射【答案】C

20、一般资料夏某，女，23岁，售票员A.病理性思维奔逸B.思维被洞悉C.强迫性思维D.思维被播散【答案】A

21、案例二A.矫正偏执人格B.缓解家庭矛盾C.改变错误认知D.改善躯体症状【答案】C

22、案例四A.不再害怕B.消除晚间独自出门的恐惧C.克服恐惧D.坚持每晚独自在街上行走【答案】B

23、使用许又新神经症评定方法时，对精神痛苦程度的评定，在时间上至少要考虑（）（2008-11）A.最近三周以上的情况B.最近三个月以上的情况C.是否曾经持续两周D.是否曾经持续三个月【答案】B

24、如果PIQ明显高于VIQ,其最可能的解释是（）A.言语技能发展较操作技能好B.操作技能发展较言语技能好C,可能有运动性非言语技能的缺陷D.可能在完成实际行动或任务上有困难【答案】B

25、求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师A.开放式B.半开放式C.封闭式D.半封闭式【答案】C

26、案例八:A.焦虑性神经症B.厌食性神经症C.神经性厌食症D.神经性贪食症【答案】C

27、案例一A.一般心理问题B.急性应激障碍C.严重心理问题D.创伤后应激障碍【答案】D

28、一般来说，HAMA总分达到或超过分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状A.29B.21C.14D.7【答案】C

29、一般资料求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员A.自卑和父母批评B.担心和害怕患病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作【答案】B

30、一般资料求助者，女性，30岁，公务员A.肌电生物反馈仪B.皮温生物反馈仪C.皮肤电生物反馈仪D.脑电生物反馈仪【答案】A。