押题宝典心理咨询师之心理咨询师二级技能高分通关题库A4可打印版

押题宝典心理咨询师之心理咨询师二级技能高分通关题库可打印版A4单选题（共题）

351、案例六A.惊恐障碍B.焦虑神经症C.躯体障碍D.恐惧神经症【答案】D

2、求助者一般资料男性，21岁，未婚，大学生A.神经症B.严重神经症C.一般心理问题D.抑郁性神经症【答案】A

3、求助者，男性，28岁，公司职员A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能主义B.婚事难以进行C.内心感觉痛苦D.内心难以抉择【答案】D

32、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果A.90-100B.110—120C.102-112D.104-110【答案】C

33、案例七A.咨询理论B.咨询方法C.咨询技能D.咨询态度【答案】D

34、一般资料求助者，一对夫妇，均是大学教师，女儿18岁，高三学生，为女儿前来咨询A.男友问题B.父母问题C.女儿问题D.学习问题【答案】B

35、求助者一般资料敏儿，23岁，女性，公司职员求助者主诉半个月以前在办公室里晕倒过几次，担心会经常晕倒，所以就请假一直呆在家里去过医院检查没有任何躯体疾病，父母担心女儿会有心理问题，就带来做心理咨询求助者家庭背景求助者父母都是农民，家境不是很好家中就敏儿一个孩子，父母都很宠爱她父母都比较关心女儿的学习，希望女儿能够考上大学，摆脱农村的生活，出人头地对于生活上的小事情，父母每一件都要过问，遇到困难父亲首当其冲，不让女儿受到一点委屈平时怕女儿出去吃亏，很少让女儿和朋友们一起玩，出去的时候都要陪同着敏儿的性格内向，遇到事情不果断，不自信，没有个性虽然学习很努力，但是成绩一直很平常求助者现病史半个月前公司要进行转正考试因为对自己的职业生涯很重要，敏儿感到压力很大，考前的几天，每天都学习到很晚，睡眠严重不足白天上班的时候觉得身体很虚，伴有头晕考试前一天在办公室的时候，突然觉得头晕、恶心、眼花，竟然晕倒了公司里的同事们都来帮忙，敏儿只是觉得浑身无力，其他无大碍公司里的同事李林住在敏儿家附近，就送敏儿回家父母得知敏儿在办公室晕倒以后，很担心女儿，就买了好多的补品给女儿进补，并让她请假在家休息，转正考试下一次再考敏儿在家休养期间，李林来看望过她，李林来的时候，女儿和他谈得很高兴，完全没有生病的样子母亲觉得女儿的病好了，于是就让女儿继续上班，但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心结果又回家休假了某天晚上李林打电话问敏儿的病情，敏儿在接电话的时候又精神了父母无奈就带着女儿来看心理医生求助者与咨询师会谈摘要求助者由母亲伴陪进入诊室求助者个子中等，长相一般不喜欢主动说话，但对转正考试的看法很肯定，认为该考试很重要对男同事的事情，求助者很是害羞，在咨询师的鼓励下，她说李林挺帅的，对公司的女同事都很关心，大家都挺喜欢他的求助者也很喜欢李林，但认为自己长相一般，李林那么优秀，家境也不错，况且又有那么多的喜欢者，求助者认为李林不会喜欢自己第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热，自己感觉受到打击了，于是晕倒了按照ABC理论，该求助者心理问题的直接原因是oA.挫折和遭遇B.工作压力大C.家庭不美满D.人际关系不和【答案】A多选题（共题）

201、案例五:A.母亲意外去世B.母亲去世是我造成的C.自己痛苦自责D.出钱办手续却害死母亲【答案】BD

2、求助者女性，27岁，公司职员A.辩论者B.监督者C.说服者D.分析者？【答案】ACD

3、一般资料求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师A.厌恶疗法B.满灌疗法C.现实疗法D.暴露疗法【答案】BD

4、一般资料求助者，男，19岁，军人A.强迫观念B.强迫行为C.超价观念D.回避行为【答案】AB

5、求助者，男性，15岁，初中三年级学生A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】AC

6、案例一A.幻觉B.知觉障碍症状C.错觉D.记忆障碍症状【答案】BC

7、一般资料求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.社会功能受损D.社会功能完好【答案】AC

8、一般资料求助者，男性，32岁，未婚，律师A.害怕、紧张B.全身擅抖C.胸闷、心慌D.不敢出庭【答案】BC

9、一般资料女，35岁，已婚，大专，教师，经济状况良好A.感到前途很渺茫B.对婚姻悲观失望C.工作生活没意思D.认为现实很冷酷【答案】ABCD

10、一般资料求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理A.开放式提问B.直接提问C.封闭式提问D.间接提问【答案】AB

11、一般资料求助者，女，33岁，教师A.以为丈夫不理解B.在家生孩子C.未评上职称D.认为能力没有得到肯定【答案】ACD

12、案例九A.分析者B.说服者C.监督者D.辩论者【答案】ABD

13、一般资料求助者，梁某，女性，18岁，高三学生A.有思维内容障碍B.不伴有人格缺陷C.病程长D.社会功能有损害【答案】ACD

14、一般资料求助者，男性，24岁，在读研究生A.考试连连失利B.自我要求严格C.缺乏有效帮助D.家长期望较高【答案】AC

15、以下为某求助者的MMPI的测验结果A.该测验是根据因素分析法编制而成B.属于自陈式人格测验C.566题版本原始分超过30分，答卷无效D.如果只是为了临床诊断，可以只做399题【答案】BCD

16、求助者的一般资料王倩，女性，28岁，某国企出纳案例介绍求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药，一直持续到现在求助者最近觉得记忆力大不如以前，自认为是止痛药造成的求助者最近反映迟钝、什么都记不住，觉得无法胜任现在的工作，申请休假求助者很担心自己的病情就来做心理咨询以下是求助者和心理咨询师的谈话心理咨询师请问您希望我怎么帮助您求助者我要变为一个智障人了，您能帮助我走出困境吗心理咨询师怎么回事，您能具体一点说吗求助者去年年底的时候，公司比较忙，家里的事情也多，累得我头痛，就经常吃止痛药，同事都说经常吃止痛药对大脑不好，好像会影响记忆力，我赶紧停服可是我最近发现记忆力减退，什么都记不住，反映也迟钝，以后我还怎么工作呀，我的生活该怎么办呢心理咨询师我们都是有家庭的人，你面临的问题我可以理解如果如你所说那样，那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧求助者那倒没有，我的名字是XX,丈夫的名字是XX,女儿的名字是XX心理咨询师你前面不是说什么都记不住吗，现在却能说出家人的名字，你不觉得矛盾吗，这个你怎么解释呢求助者（……沉默）这些已经在我的脑海里很多年了，我是说我的工作，一些数字我现在很容易就忘记了心理咨询师果真如此吗如果你认真努力去做的话，一门心思地记那些数字，你觉得可以记住吗求助者那一定会记住的心理咨询师你是没有努力还是求助者（……沉默）您的意思是我可以做到，只是没有努力罢了？心理咨询师那你怎么认为求助者嗯，原因在哪儿心理咨询师工作是要付出努力的，你说自己记忆力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，这些理由足可以让你不去上班，别人还要同情你，你觉得呢求助者好像有些道理……心理咨询师在使用合理情绪疗法时所扮演的角色是（）A.指导者B.辩论者c.说服者D.教育者【答案】ABC

17、求助者一般资料女性，14岁，中学学生案例介绍求助者的父母因为感情不和，最近协商离婚父母要求求助者自己选择跟谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼为此来做心理咨询求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几上面有录音机、鲜花和纸巾盒在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较好以下是心理咨询师做咨询前说的一段话你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询的内容心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用这种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物在这里我要强调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放心心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握心理咨询按照规定要收取一定的费用心理咨询室的设置不合理的是oA.舒适的座椅B.面积过大C.比较专业D.有横幅【答案】BD

18、一般资料黄某，女性，20岁，护校学生A.摄入性会谈B.制定咨询方案C.选择心理测验D.实施咨询方案【答案】AC

19、案例九一般资料求助者，女性，20岁，某大学二年级学生A.嗓音刺激B.电流刺激C.强光刺激D.药物刺激【答案】ABCD

20、求助者一般资料女性，14岁，中学学生案例介绍求助者的父母因为感情不和，最近协商离婚父母要求求助者自己选择跟谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼为此来做心理咨询求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几上面有录音机、鲜花和纸巾盒在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较好以下是心理咨询师做咨询前说的一段话你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询的内容心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用这种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物在这里我要强调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放心心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握心理咨询按照规定要收取一定的费用心理咨询师的谈话表明其O oA.正确掌握相关技术B.正确掌握相关原则C.理解心理咨询的过程D.理解心理咨询的性质【答案】BD大题（共题）10

一、一般资料求助者，男性，25岁，待业人员案例介绍求助者大专毕业后曾在几家公司工作过，都因和经理或员工搞不好关系而未能持久后经熟人介绍，又来到一家私营电脑公司，工作很辛苦每月收入两千元左右，而且经理要求很苛刻，就是这样经理还总对员工说像这样的工作有很多人抢着要干求助者有一次上班时玩游戏被经理看到了，扣了当月的奖金约300元，求助者不服，找经理讲理，遭到了经理斥责，为此，对经理非常气愤，故意把客户送来修理的电脑损坏，经理一气之下，将求助者开除求助者认为经理故意整自己，看不起自己，非常痛恨经理，但也非常无奈被开除后，求助者不再去找工作，每日在家上网玩游戏，父母多次教育他要自食其力，他始终认为连父母都嫌弃自己，故意不让自己过好日子，经常为琐事对父母发脾气三个多月前的一天，求助者在家吃话梅时，不小心被噎住了，当时喘不上气，脸憋的通红，心慌出冷汗，当时非常恐惧求助者认为话梅掉进肺里，到医院急诊室就诊，做过检查，医生告诉他话梅如果掉进肺里，会表现出咳嗽、发热等症状，而且话梅很可能经食道进入到胃中求助者不信，坚持认为话梅掉进肺里，后逐渐认为话梅掉进肺里就会腐烂，腐烂了就会生痰，痰堵住了自己的喉咙吃不下东西此后只吃面条，喝粥等，后来索性就不吃了刚开始时觉得饿，后来不觉得饿了，但体重从120多斤减少到90多斤，头发变黄，皮肤很粗糙期间多次到医院看病，均被告之肺部无明显异常，父母多次批评、规劝都没有效果，求助者认为父母不理解自己，对自己很残忍，多次与父母吵闹，自己内心很痛苦，为与父母的关系问题而来求助心理咨询师观察了解到的情况求助者生长在普通工人家庭，父母为退休工人，母亲在年轻时〃曾被诊断为精神病〃，求助者从小显得有些怪癖，不合群，没什么朋友，总显得与他人格格不入学习成绩一般，自费读大专勉强毕业请根据案例回答以下问题【答案】答求助者的主要症状包括

（1）生理方面体重减轻、食欲紊乱、头发变黄，皮肤粗糙

（2）认知方面认为话梅掉进肺里了

（3）情感方面内心痛苦

（4）行为方面脾气暴躁，多次与父母吵闹

（5）社会功能不再出去找工作

2.答对该求助者可以考虑的诊断是

（1）疑病性神经症，理由如下求助者表现出对身体的过分注意和感觉过敏，坚信有话梅掉进肺里，在医院进行过检查后仍不相信，多次到医院看病，均被告之没有异常，但是仍然不信，对于父母的规劝反而认为父母对自己残忍

（2）焦虑性神经症，理由如下焦虑性神经症是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征该求助者尽管被医生和父母多次告知肺部无明显异常，但仍坚信

4、一般资料求助者，女性，45岁，个体老板A.病程长短B.躯体症状C.认知特点D.个性特征【答案】A

5、下面是某求助者MMPI-2的测验结果A.35B.24C.20D.17【答案】C

6、一般资料黄某，女性，20岁，护校学生A.强制性思维B.超价观念C.逻辑倒错性思维D.关系妄想【答案】D

7、求助者，男性，15岁，初中三年级学生A.生理因素B.社会原因有话梅掉进肺里，并认为父母不理解自己，对自己很残忍，导致父母关系紧张，内心很痛苦

（3）精神分裂症，理由如下精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退患病期自知力基本丧失求助者毫无根据地坚信自己患了病，因而到处求医，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念，属于疑病妄想另外求助者的母亲年轻时曾被诊断为精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性

（4）人格障碍，理由如下

二、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么【答案】贝克一雷米的认知疗法的工作程序是1）建立咨询关系2）确定咨询目标3）确定问题提问和自我审查技术

（4）检验表层错误观念建议、演示和模仿

（5）纠正核心错误观念语义分析技术

（6）进一步改变认知行为矫正技术

（7）巩固新观念认知复习

三、一般情况求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历与异性相处时，通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌，表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心母亲（三年前去世）对她很严厉，也很爱她高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她和熟悉的人聊天，很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停经心理咨询师的帮助，求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例，回答以下问题查看材料对该求助者的诊断及诊断依据是什么【答案】

（1）对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症

（2）诊断依据如下

①根据病与非病三原则，求助者的主客观世界并不统一，表现为求助者对本不该引起恐怖情绪的事物的极度恐怖因此，求助者属于心理异常；

②求助者对自己的问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉的异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此，排除精神病；

③求助者的临床症状以恐惧为主，对与异性身体接触有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称；发作时有焦虑和自主神经症状；有反复或持续的回避行为；知道恐惧过分、不合理或不必要，但无法控制；对恐惧情景和事物的回避是突出症状；内容泛化，病程较长，社会功能已受损，因此，求助者符合恐怖性神经症的诊断

四、一般资料:求助者，男性,35岁，本科学历，已婚案例介绍:求助者是军队干部，半年前被组织确定转业求助者当时很震惊，不敢相信自己不想转业，经多方努力,最终也没改变组织的决定求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人，认为领导不该让自己转业，恨自己过于本分不会拉关系担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市担心如果转业回家乡，妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生很后悔参军入伍，觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿，醒来也经常一身冷汗经常感到头痛、心慌、胸闷，吸烟饮酒量明显增加不想下楼，不愿见人，借故不参加各种聚会自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格，较内向18岁参军,后入军校学习，毕业后在某大城市的部队机关工作妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变请根据案例回答以下问题:查看材料

二、对该求助者可考虑哪些诊断（20分）【答案】

五、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由【答案】初步诊断严重心理问题一恐怖症理由

（1）该求助者对不应感到恐惧对对象情景恐惧

（2）由此产生内心的变形冲突

（3）时间达三个月以上

（4）社会功能损害严重二抑郁症理由

（1）兴趣下降或消失

（2）情绪低落

（3）社会功能损害严重

（4）社会功能损害严重

三、创伤后应激障碍（PTSD）

（1）强烈的精神创伤

（2）创伤性体验后反复重现

（3）强迫性回忆o

六、求助者，男性，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员主诉因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年求助者自述出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务两年前，我发现一个下属总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到下属，我很害怕，我应酬较多，喝酒也多，喝酒伤肝我知道，可避免不了我的下属不喝酒还得了肝癌，我喝酒，肝能好得了吗我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们查来查去，都说没什么问题北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能查出我的病来我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是杞人忧天我也承认是有些杞人忧天，但还是想想就烦，这两年弄得我心情很不好原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，要靠安眠药才能勉强睡会儿并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛，医生给开了好多药物，无效别人建议做心理咨询，就来了咨询师观察、了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象求助者出身于干部家庭，家教严格由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康很重视求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可工作勤勤恳恳、任劳任怨两年前，下属死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院诊断为肝癌，因此烦躁、易怒，有时为一点儿小事与家人或下属争吵每日忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动依据以上案例，回答以下问题L谈求助者主要症状是什么？

2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？

3.对该求助者应做哪些鉴别诊断

4.该求助者出现心理问题的原因是什么？【答案】

七、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房查看材料本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？【答案】

八、一般情况求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历与异性相处时，通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌，表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心母亲（三年前去世）对她很严厉，也很爱她高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她和熟悉的人聊天，很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停经心理咨询师的帮助，求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例，回答以下问题查看材料心理咨询个案应包括的内容有哪些【答案】心理咨询个案应包括的各项内容如下

①一般背景资料，如性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式等；

②来访原因，如学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题；

③现主要症状，指当前问题或症状的程度、频率、发生时间及起因；

④家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系；

⑤个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式；

⑥既往病史、家族病史，如注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征；

⑦心理测试结果，如根据需要所做的智力、情绪、人格、适应性、心理健康状况、神经心理等测试结果；

⑧咨询师的一般印象，包括外貌、仪表、情绪、注意水平、防御方式、语言表达、理解能力、配合程度等；

⑨诊断与评价意见；⑩处理意见与咨询方案；咨询各阶段及效果分析

九、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么【答案】

（1）咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介

（2）首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由，但说明理由时须尊重求助者，不可过于直率

（3）向该求助者介绍新咨询师的有关情况

（4）向新咨询师介绍该求助者的情况，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘

（5）原咨询师一般不干预新咨询师的活动，不宣在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责

一十、案例

一一、一般情况求助者李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生

二、求助者自述主诉觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年个人陈述出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因

三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊求助者无家族精神病史及遗传病史

四、心理测验结果

1.症状自评量表测试结果抑郁4,焦虑

3.8,人际关系

2.6,躯体症状

2.8o

2.抑郁自评量表测试结果SDS粗分为58,标准分为

733.焦虑自评量表测试结果SAS粗分为52,标准分为65o依据以上案例，回答以下问题怎样和该求助者商定咨询方案？【答案】和该求助者商定咨询方案时，应注意

1.首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则

2.按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定

3.咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定

4.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来

5.咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改C.人品因素D.认知原因【答案】C

8、一般资料求助者，男性，24岁，在读研究生A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C

9、求助者男性，25岁，未婚，饭店服务员A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧？【答案】C

10、案例六A.出现恐惧情绪B.想象引起恐惧的情境C.觉察恐惧反应D.采取措施来减轻焦虑【答案】D

11、求助者一般资料吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B

12、案例一5A.行为矫正技术B.语义分析技术C.认知复习技术D.压力接种训练【答案】B

13、案例三A.想象丰富B.幻觉C.思维障碍D.错觉【答案】C

14、本案例中在求助者沉默之前心理咨询师使用的咨询技术是A.阐述B.引导C.教育D.解释【答案】D

15、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果A.言语技能比操作技能好B.可能有言语缺陷C.可能有阅读障碍D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义【答案】A

16、下列不属于HAMD因子的是2008-11A.认知障碍B.睡眠障碍C.情绪障碍D.日夜变化【答案】C

17、求助者，女性，37岁，会计A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】C

18、一般资料求助者，女性，35岁，教师A.一般心理问题B.躯体疾病C.严重心理问题D.精神疾病【答案】C

19、案例七A.说明自己的态度B.说明不属于咨询范畴C.说明药物副作用D.说明自己没有处方权【答案】B

20、一般资料求助者，女，35岁，会计A.轻度一中度受损B.社会功能完好C.社会功能丧失D.中度一重度受损【答案】A

21、案例九A.和哥哥弟弟发生矛盾B.他们应该分给我财产C.哥哥弟弟不照顾母亲D.我照顾母亲辛苦疲劳【答案】B

22、一般资料求助者，女，46岁，职员A.情绪问题B.性格问题C.内心冲突D.儿子考学【答案】C

23、团体工作阶段团体领导者的主要任务是oA.协助团体成员解决问题B.帮团体成员解决问题C.营造团体信任气氛D.创建成员相互信任的环境【答案】A

24、求助者一般资料男性，33岁，公司经理，未婚A.主观世界和客观世界统一B.行为活动的一致性C.个性的相对稳定性D.精神活动的内在一致性【答案】D

25、案例二A.难以判断真伪B.感觉出现异常C.求助者说谎话D.有医学证据【答案】D

26、一般资料求助者，女性，32岁，机关公务员A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】C

27、求助者一般资料男性，20岁，工厂工人A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好

28、本案例中求助者目前的心理状态属于单选A.正常心理状态B.不健康心理状态C.一般性心理问题D.焦虑性神经症【答案】A

29、案例七:A.改变行为习惯B.建立条件反射C.产生不良体验D.迅速产生恐惧【答案】B

30、您对该求助者的初步印象是o单选A.恐怖B.焦虑C.强迫D.抑郁【答案】B

31、案例一A.情绪较为低落。