护理心理学重点

护理心理学重点

一、名词解释1护理心理学（nursing psychology）；研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律、特点，解决护理实践中的心理问题，以实施最佳护理的一门应用学科2•感觉；人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映种类；外部感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉、皮肤感觉）、内部感觉（肌肉运动感觉、平衡感觉、内脏感觉）特征适应，感觉对比（同时对比或继时对比），感觉补偿，联觉（出现另一感官的感觉和表象）3•知觉；人脑对直接作用于感观的客观事物的整体属性的反映感觉是知觉的基础，知觉使感觉有意义分类；空间知觉、时间知觉、运动知觉特征；整体性、选择性、理解性、恒常性4•记忆；过去经验中发生过的事物在人脑中的反映，是人脑对输入的信息进行编码、储存和提取的过程分类；按记忆内容分（形象记忆、语词逻辑记忆、情绪记忆和运动记忆）、按记忆时间分（瞬时记忆、短时记忆和长时记忆）5•情绪；是人对客观事物的态度体验及相应的行为反应6•情绪的外部表现；即表情，是和语言平行的交流手段，可分为面部、身段、言语表情7•意志；人自觉地确定目的、并支配行动去克服困难，以实现预定目标的心理过程特征;以随意运动为基础、与克服困难相联系、有自觉目的的行为8•人格；构成一个人思想、情感及行为的特有模式，包括一个人区别与他人的稳定而统一的心理品质特征

①稳定性与可变性

②独特性与共同性

③人格的整体性

④生物制约性和社会制约性9•气质；是一个人心理活动的稳定的动力特征，主要表现为个人心理活动过程的速度和灵活性，心理过程的强度以及心理活动的指向性，其特点为稳定性及个体差异性10•应激；个体察觉各种刺激对其生理、心理及社会系统构成威胁时出现的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良11•心理评估；通过应用多种方法获得信息对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述12•心理护理；护理全过程中，护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能），积极地影响病人的心理活动，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态13•动机推动人的活动、并是活动朝向某一目标的内部动力14•心理治疗；以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法,影响或改变病人的感受、认识、情绪及行为，调整个人与环境之间的平衡，从而到达治疗目的15•迁移；已获得的知识经验和技能等对学习新知识、技能和解决新问题所产生的一种影响16•思维；以己有的知识为中介，对客观现实间接概括的反应17•心境；一种使人的一切体验和活动都染上情绪色彩的、比较轻微而持久的情绪状态18•注意；人的心理活动或意识对一定事物的指向和集中19•心理实质；人脑的功能，是人脑对客观现实主观能动的反映

二、简答题

1.护理心理学研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律、特点，解决护理实践中的心理问题，以实施最佳护理的一门应用学科

2.1879年，德国心理学家冯特创建了第一个心理实验室构造主义奠基人冯特；代表人物铁钦纳功能主义詹姆士、安吉尔等行为主义华生完形心理学韦特海墨和考夫卡精神分析弗洛依德

3.护理心理学的研究方法1观察法2调查法3测验法4实验法

1、个案研究与抽样研究

2、纵向研究与横向研究纵向研究同一对象不同时间横向研究同一时间不同对象

3、临床实验研究

4.心理现象mental phenomena是指心理活动的表现形式心理的实质人脑对客观现实的主观能动反应

5.感觉的概念:人对当前直接作用于感受器的客观事物的个别属性的反映

6.知觉:人脑对客观事物各个部分整体属性的反映

7.记忆

1、记忆是一种心理过程，是人脑对过去经验中发生过的事物的反映

2、对输入信息进行编码、储存和提取的过程

8.记忆分类

1、按内容1感知形象的记忆2语词概念的记忆3情绪的记忆4运动的记忆

2、按记忆存留时间1瞬时记忆感觉记忆

0.25-2秒，容量大2短时记忆短时记忆的容量有限一一般7+-2组块没有复述，短时记忆会衰退3长时记忆1分钟一终生，容量无限

9.记忆的过程记忆的过程

1、识记反复感知的过程根据有无明确目的分为有意识记、无意识记

2、保持在神经组织中留下痕迹

3、再现

（1）回忆事物不在面前时在头脑中的重现

（2）再认事物再度出现时能够确认

10.影响遗忘进程的因素

1、时间因素

2、记忆材料的性质

3、学习的程度

4、记忆材料的序列位置首因效应近因效应

5、识记者的态度

6、关于遗忘的几种假设

（1）痕迹消退说记忆痕迹得不到强化而逐渐减弱、消退

（2）干扰说前摄抑制一先学习的材料对识记和回忆后学习的材料的干扰倒摄抑制一后学习的材料对识记和回忆先学习的材料的干扰

（3）压抑说（动机性遗忘）1L思维的特征概括性事物的本质特征间接性通过事物媒介

12.解决问题的思维过程提出问题分析问题提出假设检验假设

13.情绪和情感的概念人对客观事物的态度体验及相应的行为反应.

14.情绪的外部表现和生理变化

1、外部表现表情（面部、身段、言语）身段得意手舞足蹈忧愁垂头丧气悔恨捶胸顿足无可奈何双手一摊语言痛苦呻吟愉快笑声惧怕尖叫畏惧低沉，缓慢

2、生理变化

（1）呼吸系统的变化高兴17次/分悲伤9次/分动脑20次/分恐惧64次/分愤怒:40次/分

（2）循环系统的变化恐惧，暴怒心跳加速，血压升高痛紧张血管容积缩小

（3）内外腺体的变化悲伤或过分高兴流泪紧张，焦虑或恐惧冒汗、口干、食欲减退

15.意志的概念

一、意志是指一个人自觉地确定目的，并根据目的来支配、调节自己的行动，克服各种困难，从而实现目的的心理过程

二、意志行动的特征

（一）意志行动是具有自觉目的的行动是人与动物最本质的区别

（二）与克服困难相联系目的实现会遇到困难

（三）以随意运动为基础

三、意志的品质1自觉性相反--盲从与独断2果断性相反--武断与优柔寡断3坚韧性相反一动摇与执拗4自制力相反—一任性

15.人格的概念人格的特征是构成一个人思想、情感及行为的特有模式，包括了一个人区别与他人的稳定而统一的心理品质

1.整体性行为模式心理特征的整合体

2.稳定性与可变性

3.独特性与共同性

4.生物制约性与社会制约性社会化程度与角色行为

16.人格的结构1人格的倾向性一需要、动机、兴趣2人格的心理特征一能力、气质、性格

17.需要的层次理论马斯洛分为五个等级1生理需要在人的所有需要中是最重要，最有力的2安全需要3归属和爱的需要4尊重的需要5自我实现需要18,动机的功能及种类

1、始动功能（激活功能）—可以把生物学和行为联系起来

2、指向功能—可以解释行为的多样性

3、维持和调整功能—解释逆境中的意志（分类

1、生物性动机（原始或生理动机）

2、社会性动机（继发性或心理性动机）

19.能力（Ability）直接影响活动效率，使活动顺利完成的有关心理特征

20.能力发展的一般趋势及个体差异一般趋势童年、少年期最迅速，12—20岁减缓，20土岁顶峰，2岁一35岁平缓，36岁—老年期，缓慢下降（首先以记忆力下降为主）智力发展的个体差异1）发展水平2）表现早晚差异3）能力结构差异

21.气质类型气质类型是对人的气质所进行的典型分类以公元前5世纪古希腊医生希波克拉特的分类最为著名他认为人体内有四种液体，即血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁这四种液体在人体内的比例不同，形成了气质的四个类型，即多血质、胆汁质、粘液质、抑郁质

22.性格的特征

（1）现实态度对社会、集体、他人；对工作、学习和生活；对自己

（2）意志特征对行为目标的明确程度；实现目标的过程；紧急情况下的性格特征

（3）情绪特征强度；稳定性；持久性；主导心境

（4）理智特征性格与气质的区分气质先天的、受神经活动类的影响、变化较难较慢、无好坏之分性格后天的、受社会条件制约、变化较易，较快、有好坏之分联系:气质，性格的基础；影响性格的情绪性与表现速度:影响性格的形成与发展性格掩盖或改造气质；同一气质类型中形成不同性格特征；不同气质类型可形成相同性格特征

23.塞里提出了“一般适应综合征”（GAS）”，将应激引起的生理变化分为警戒期、阻抗期、衰竭期三个阶段

24.应激的中间变量:

1、认知评价对刺激的觉察与评价

2、社会支持

3、个性

4、应对

25.主要的心理防御机制有压抑否认反向作用投射转移抵消合理化升华退化幻想

26.应激的应对方式及处理方法

1、认知重组改变对事物和自身的认知评价

2、寻求和利用社会支持

3、积极应对方式1）提高解决问题能力，积累应对经验2）加强社会技能的培养3）寻求信息增加对事物的可控性和可预测性4）消除紧张，采用自我防御机制；积极转移；自我暴露或宣泄；逃避或回避应激源

4、培养健康的性格、信念和意志等

27.护士职业心理素质指护理人员所具有的角色适应性行为的心理特征总合主要特征具有职业特异性；随着职业经历的丰富而逐渐成熟；与个体人格相辅相成

28.从事护士职业的必备人格特质

1、忠于职守与爱心

2、高度责任心与同情心

3、良好的情绪调节与自控能力

4、较出色的人际沟通能力

5、健全的社会适应性

6、较适宜的气质与性格类型

29.心理评估定义指通过应用多种方法获得信息对个体某一心理现象做全面、系统和深入的客观描述心理评估的常用方法行为观察、访谈技术、心理测验

30.行为观察优点可以取得被试者不愿意或者能够报告的行为数据；应用范围广泛缺点观察的质量很大程度上依赖于观察者的能力；观察指标不易定量观察内容

1.仪表和行为

2.言语和沟通过程

3.感觉和认识功能

4.情绪

5.洞悉和判断

31.访谈技术遵循的原则

（1）尊重病人

（2）有针对性

（3）及时反馈

（4）注意隐秘性访谈的技巧

（1）注意倾听

（2）善于使用美好的语言

（3）善于引导话题，采取不同的交谈方式，恰当提问

（4）重视非语言沟通

32.心理测验的定义是依据心理学的原理和技术，对人的心理现象或行为进行数量化测定，从而确定心理现象在性质和程度上的差异

32.心理测验的分类

1.根据目的和功能分智力测验、人格测验、记忆测验、神经心理测验等

2.根据测验材料性质分言语和非言语

3.根据测验方法分问卷法、操作法、投射法4按测验的组织方式分类个别测验、团体测验

34.标准化心理测验的基本特征信度，效度、常模信度指经若干次测验，其结果的一致性程度，即测量的稳定性反映工具的可靠性和稳定性程度效度:指测验的有效程度，即量表实际测量到的与想要测量的心理特质之间吻合的程度常模由常模团体的分数构成的分布，它为解释心理测验结果提供比较的参照标准

35.临床常用量表1艾森克个性问卷、2卡特尔16项个性因素问卷、3临床评定量表SCL-

9036.临床心理护理的职责范畴

1、对病人的心理护理和心理干预

2、帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认识水平

3、辅助心理专业人员开展心理治疗和行为矫正

4、开展心理健康教育，对不同病人提供个性化的自我心理保健和自我心理护理的健康教育

5、进行护理评估，明确护理诊断，分析病人的情况6确立评价心理护理和干预效果的标准及方法

37.行为矫正常用方法1放松训练法2生物反馈技术3系统脱敏疗法38行为矫正来源于学习理论；基本方法1强化2消退3示范4塑造；在认识的基础上进行行为矫正才会有良好的效果

39.病人的心理需要:

1.安全的需要需要良好的医疗条件以确保病人的安全护士的言行举止等2舒适的需要希望获得身体和心理的舒适3归属的需要需要被关怀、被接纳，保持感情交流4尊重的需要需要尊重和受到平等的对待5信息的需要自身疾病的相关信息需要内容

6.刺激的需要适度刺激对机体健康有积极影响

40.需要特点

1.需要内容的错综复杂性

2.主导需要的不稳定性

3.心理需要的特异性

41.不同年龄阶段病人的心理护理L儿童病人的心理护理

（1）心理特点产生“分离性焦虑”冷漠、哭闹不止、拒食等恐惧看到医务人员惶恐不安，甚至逃离医院皮肤饥饿行为异常发怒、吵闹、拒绝执行医务人员要求等思念亲人迫切要求出院2）心理护理措施病房环境适应儿童特点保护患儿的自尊解除或缓解患儿的恐惧情绪对患儿父母进行心理支持

2.青年病人的心理护理

（1）心理特点震惊与否认开始不愿接受得病现实急躁与焦虑情绪不稳定，容易从一个极端走向另一个极端失望与悲观寂寞与孤独

（2）心理护理措施实施认知调整和心理疏导1理解青年病人的情绪波动，给予病人宣泄的机（认知干预及提高应对能力）2协调并促进病友间的相互了解（加强社会支持）3维护青年病人的自尊心，促进自我护理（人格）4满足病人参与活动的需要（提高应对能力）

3.中年病人的心理护理

（1）心理特点焦虑与急躁悲观与抑郁更年期综合征

（2）心理护理措施1主动关心病人，当好病人的参谋和顾问介绍有关疾病的相关知识，协助病人与家人、工作单位取得联系（认知调整及加强社会支持2尊重病人人格3体贴和关心更年期病人弓I导正确认识衰老的自然规律，提高病人处理问题的能力提高应对能力）

4.老年病人的心理护理

（1）心理特点1无价值、无用感和孤独感2心理变得幼稚固执、刻板3记忆力明显减退

（2）心理护理措施1尊重老年病人人格2针对老年人生理功能衰退采取相应措施，加强社会支持系统功能3指导老年人克服不良心理，提高应对能力

42.护理心理学（nursing psychology）；研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律、特点，解决护理实践中的心理问题，以实施最佳护理的一门应用学科

①心理现象心理活动的表现形式，表现为心理过程和人格两个方面

②心理实质人脑对客观显示的主观能动反应

③护理心理学对象护理人员及护理对象

④护理心理学的任务a研究心理社会因素与身心健康的关系b研究心理护理的理论和技术c研究病人的心理活动特点d研究医务人员应具有的心理品质与修养

⑤常用的研究方法观察法调查法（访谈法，问卷法）测验法实验法

⑥研究方式个案研究与抽样研究，纵向研究和横向研究，临床实验研究

⑦重要的心理学派别a构造主义（冯中寺铁钦钠）b功能主义（詹姆士，杜威，安吉尔）行为主义（毕生）d格式塔心理学（韦特海默，考夫卡）e精神分析学派（佛洛依德）

⑧心理学的目的a描述发生的事情，对行为进行观察b解释发生的事情，寻求对行为的解释c预测将要发生的事情d控制发生的事情

⑨心理现象心理活动的表现形式，分心理过程（认知过程，情感过程，意志过程）和人格（人格倾向性，人格心理特征）两个方面⑩心理是物质发展到高级阶段的属性，由反映性一感应性一感受性实质是人脑对客观现实的主观能动反应，物质基础是大脑。