《面瘫的中医治疗及》课件

面瘫的中医治疗面瘫是一种常见的疾病，中医认为是由于风寒湿邪侵袭面部经络，导致气血运行不畅而引起什么是面瘫？面部肌肉瘫痪面瘫是指面部肌肉因支配其运动的神经受损而导致的瘫痪，表现为一侧或两侧面部表情肌瘫痪或运动障碍常见疾病面瘫是一种常见的神经系统疾病，可发生于任何年龄段，但以青壮年多见影响生活面瘫会导致面部表情僵硬、口角歪斜、眼睑闭合不全等症状，影响患者的日常生活、工作和社交面瘫的原因及症状面瘫的原因面瘫的症状面瘫的发生与多种因素相关，包括病毒面瘫的主要表现是面部肌肉瘫痪，导致感染、血管疾病、肿瘤、外伤等患侧口角歪斜、眼睑闭合不全、流口水等其中，病毒感染是导致面瘫最常见的病因，如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒此外，患者可能还会出现耳鸣、听力下等降、味觉障碍等症状西医和中医对面瘫的认识西医认识中医认识西医将面瘫归为周围性面神经麻中医认为面瘫属于“口僻”、“面痹，认为是面神经受损导致主风”等范畴，多由风邪侵袭、经要通过药物治疗，辅以物理治络阻滞所致治疗侧重于辨证论疗治，以疏风解表、活血通络为主面瘫的中医病因分析

11.邪气侵袭

22.脏腑功能失调风寒、风热、暑湿等邪气侵犯肝风内动、脾胃虚弱、肾精不人体，导致经络阻滞，气血运足等脏腑功能失调，会导致气行不畅，从而引起面瘫血运行失常，从而引起面瘫

33.精神因素

44.外伤情绪波动、精神紧张、过度劳头部外伤、手术等外伤会导致累等精神因素会影响气血运面部神经损伤，从而引起面行，导致经络气血瘀滞，从而瘫引起面瘫中医诊断面瘫的四诊合参望诊1面部表情闻诊2声音变化问诊3病史和症状切诊4脉象和舌象中医诊断面瘫，要综合运用四诊合参的方法望诊观察面部表情，闻诊判断声音变化，问诊了解病史和症状，切诊辨别脉象和舌象通过四诊合参，中医医生可以全面了解患者的病症，从而制定个性化的治疗方案面瘫的类型及辨证风寒型面瘫风热型面瘫阳明型面瘫肝肾阴虚型面瘫多见于冬春季，风寒侵袭，导常发生于夏季，风热邪毒，侵多因饮食不节，脾胃积热，热多因久病体虚，肝肾阴虚，风致经络闭阻，气血运行不畅，袭经络，导致经络不通，气血毒上攻，导致经络阻滞，出现邪乘虚而入，导致经络失养，出现面部麻木、口眼歪斜瘀滞，出现面部红肿、疼痛，面部麻木、口眼歪斜，伴有口出现面部麻木、口眼歪斜，伴口眼歪斜干舌燥、便秘等症状有头晕耳鸣、腰膝酸软等症状风寒型面瘫的表现特点面部表情僵硬怕冷疼痛感面部表情僵硬，嘴歪眼斜，不能自主闭伴有怕冷，头痛，鼻塞，流清涕，舌苔薄面部感觉麻木，甚至疼痛，伴有头痛，头眼，流口水，说话漏风白，脉浮紧等症晕等症状风热型面瘫的表现特点面部表情患侧口角歪斜，眼裂变小，眼睑闭合不全，流泪，口唇干燥，舌质红，苔黄伴随症状伴有口渴、便秘、小便黄、舌质红、苔黄，脉象弦数肌肉僵硬面部肌肉僵硬，甚至伴有疼痛，活动受限，感觉麻木，说话不清楚阳明型面瘫的表现特点口苦咽干面部红肿舌苔黄腻脉象洪数患者常感到口苦、咽干，同面部皮肤红肿，可能伴有灼舌苔黄腻，体现了体内湿热脉象洪数，反映了体内阳气时伴有便秘、小便黄赤等症热感，这与阳明经热盛导致内蕴，这与阳明经主湿热有充盛，但同时也提示有热状，体现了阳明经热盛的特的局部气血瘀滞有关关象，这与阳明经热盛的特点点相符肝肾阴虚型面瘫的表现特点面部肌肉萎缩头晕目眩面部肌肉逐渐无力，容易出现肝肾阴虚导致精血不足，容易口角歪斜、眼睑闭合不全等症出现头晕目眩、耳鸣、视力下状降等症状腰膝酸软舌质淡红肾阴不足，导致腰膝酸软、乏舌质淡红、苔薄白，脉细弱，力等症状，同时伴有失眠多反映了肝肾阴虚、精血不足的梦、潮热盗汗等表现病理状态风寒型面瘫的治疗驱寒散寒1针对风寒阻络，经络不通的病机，应用温经散寒、通络止痛的药物，如桂枝、羌活、防风等活血化瘀2面瘫患者常伴有面部麻木、疼痛，应用活血化瘀的药物，如丹参、赤芍、桃仁等，改善血液循环，促进神经修复针灸治疗3针灸可刺激穴位，调节经气，促进气血运行，改善面部神经功能，加速恢复风热型面瘫的治疗清热泻火运用清热泻火的中药，如金银花、连翘等，可以消除体内热邪，改善面瘫症状活血通络采用活血化瘀、通经活络的中药，例如丹参、赤芍等，促进血液循环，改善面部神经功能针灸治疗针灸疗法可以疏通经络，调节气血，缓解面部肌肉痉挛，改善面瘫症状中药外敷将一些清热解毒的中药制成膏药外敷在患处，可以缓解面部肌肉紧张，促进血液循环，帮助恢复面部功能阳明型面瘫的治疗清热泻火1燥热内盛，郁热上蒸化湿通络2痰湿内阻，阻滞经络活血化瘀3瘀血阻滞，气血运行不畅阳明型面瘫常表现为口苦咽干，烦躁易怒，大便秘结，舌苔黄腻治疗需采用清热泻火、化湿通络、活血化瘀的方法，以解除热邪、化解痰湿、疏通经络，改善症状，促进恢复肝肾阴虚型面瘫的治疗肝肾阴虚型面瘫患者常表现为面部肌肉萎缩、无力，伴有口干舌燥、腰膝酸软等症状治疗应以滋阴补肾为主，可选择一些滋阴补肾的中药，如生地黄、熟地黄、麦冬、枸杞子等，并配合针灸、推拿等治疗方法，以促进面部血液循环，改善面部肌肉功能滋阴补肾1生地黄、熟地黄、麦冬、枸杞子等活血化瘀2丹参、赤芍、桃仁、红花等通络止痛3川芎、白芷、当归等此外，患者还需注意日常调养，如避免过度劳累，保持心情舒畅，合理膳食，适当运动等，以促进身体恢复常用中药治疗面瘫川芎白芷活血化瘀，通经止痛，改善面部疏风通窍，止痛，改善鼻塞，恢血液循环，缓解肌肉痉挛复面部感觉功能当归黄芪补血活血，调经止痛，改善血液补气升阳，固表止汗，增强机体循环，促进神经功能恢复抵抗力，提高免疫力常用中药面瘫方剂介绍川芎茶调散牵正散用于风寒袭络，头面经脉失养导用于风热上攻，经络不通导致的致的面瘫，表现为口眼歪斜、口面瘫，表现为面部麻木、口角歪角流涎、舌苔薄白、脉浮紧斜、舌苔黄腻、脉弦数益气通络汤补阳还五汤用于气血不足，经络不通导致的用于肝肾阴虚，经络失养导致的面瘫，表现为面部麻木、口角歪面瘫，表现为面部麻木、口角歪斜、舌淡苔薄、脉细弱斜、舌红少苔、脉细数常见中药外治法针灸针刺穴位，疏通经络，调和气血，改善面部血液循环中药熏蒸利用中药材的药力，通过热气熏蒸面部，起到活血化瘀，消肿止痛的作用推拿按摩通过手法刺激面部穴位，促进血液循环，改善面部肌肉的供血和营养针灸治疗面瘫的临床疗效针灸疗法疗效显著针刺穴位面部神经改善症状面瘫症状减轻提高功能面部肌肉功能恢复安全性高无明显副作用中医综合治疗面瘫的优势标本兼治个性化治疗安全有效中医治疗面瘫，注重整体观念，根据患者中医药治疗，灵活多变，可根据患者的具中医治疗面瘫，方法安全，副作用小，适的不同体质，辨证施治，既能缓解症状，体情况，调整治疗方案，做到个性化治合不同年龄段患者，特别是对于儿童和老又能调理脏腑，标本兼治，疗效显著疗，提高疗效年人，更具优势面瘫的预防措施生活习惯调整情绪调节保持规律作息，避免熬夜，注意劳逸结保持心情舒畅，避免过度焦虑、紧张、合，避免过度疲劳抑郁等负面情绪注意防寒保暖，避免受风寒，尤其是在积极参加体育锻炼，增强体质，提高免冬季或气温变化较大的季节疫力饮食调养对面瘫的辅助治疗

11.多吃清淡易消化食物

22.多补充维生素B族面瘫患者应以清淡为主，多吃维生素B族有助于神经修复，蔬菜水果多吃富含维生素B族的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼类等

33.忌食辛辣刺激食物

44.多喝水辛辣刺激性食物会导致体内热多喝水能够加速身体的新陈代气，不利于面瘫的康复谢，有助于毒素排出，提高抵抗力情志调理对面瘫的影响情绪波动乐观积极焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪会积极乐观的情绪可促进气血流影响气血运行，加重病情通，有利于面瘫恢复心理疏导进行心理疏导，帮助患者缓解压力和负面情绪面瘫患者的心理调理积极面对良好沟通积极面对疾病，不要过度焦虑，保持乐观的心态，可以促进疾病及时与家人朋友沟通，倾诉内心的压力和情绪，寻求他们的理解的恢复和支持面瘫患者的康复锻炼面部肌肉训练可以帮助恢复面部肌肉的活动能力和协调性例如，皱眉、闭眼、吹气、微笑等动作针灸治疗针灸可以刺激面部经络，促进血液循环，改善面部肌肉功能电刺激治疗通过电刺激面部肌肉，促进肌肉收缩和功能恢复按摩治疗按摩面部肌肉，促进血液循环，缓解肌肉紧张，帮助恢复面部表情面瘫的预后及转归

11.恢复程度

22.恢复时间面瘫预后与病因、病程、治疗及时性等有关大多数患者轻症患者可能在数周内恢复，重症患者则可能需要数月甚预后良好，但部分患者可能遗留轻微后遗症至更长时间

33.预防复发

44.综合治疗面瘫易复发，患者应注意预防感冒、劳累、情绪波动等诱中医治疗、针灸、康复训练等综合治疗方案有助于提高面因，保持良好的生活习惯瘫患者的预后案例分享面瘫的中医治疗患者，女，45岁，因突发左侧面部麻木、无力，口眼歪斜，伴有流口水症状就诊于中医科经中医四诊合参，诊断为风寒型面瘫给予针灸治疗，并配合中药汤剂，取得良好疗效面瘫中医诊疗的临床经验精准针灸辨证论治中药配伍根据患者的面瘫症状和体质，选择合适的通过四诊合参，辨明病因病机，制定个体根据患者的具体情况，选择合适的药物进穴位进行针灸，并结合手法操作，提高治化的治疗方案，避免千人一方行配伍，以达到标本兼治的效果疗效果面瘫中医诊疗的研究进展临床研究机制研究深入探讨针灸、中药等方法在面瘫治疗中的有探究中医治疗面瘫的机理，例如经络、气血运效性和安全性，并探索最佳治疗方案行等，为临床应用提供更科学的理论基础多学科合作数据分析整合西医和中医优势，开展联合诊疗，提高面利用大数据和人工智能技术，分析中医治疗面瘫的治疗效果瘫的疗效，为精准治疗提供数据支撑总结与展望中医治疗面瘫积累了丰富的经验，并在临床实践中取得了显著疗效未来，中医治疗面瘫需进一步深入研究，结合现代医学技术，探索新的治疗方案，提高疗效，造福患者。