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标准医疗纠纷调解协议标准医疗纠纷调解协议篇1医疗纠纷调解协议甲方医院法定代表人地址联系电话乙方患方身份证号地址联系电话患者基本情况姓名性别年龄住址住院号患者于年月日在甲方住院,诊断为1;2o住院天,患者治疗结果死亡/伤残/好转/痊愈
二、甲方自愿赔偿乙方
三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利
四、违约责任本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔一方反悔的,应向对方支付违约金元
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效协议文本一式二份,甲乙双方各执一份甲方_______________乙方:________________—年—月—日医院以上是医患纠纷调解协议书标准医疗纠纷调解协议篇9建筑工程公司(下称甲方)百货公司(下称乙方)建筑工程公司诉百货公司建筑安装工程合同纠纷一案,在区人民法院主持下,双方当事人调解结案,调解书已于年月日送达调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款元,于年月日前一次付清逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任现因乙方目前经济方面有困难,提出分期付款经甲、乙方反复协商,达成协议如下
(一)甲方同意变更区人民法院()法经字第号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款元,于年月日前一次付清”的决定
(二)乙方于年月日前,付款元;于年月日付款___________________________________7G©
(三)甲、乙双方均应信守协议乙方如不履行协议,每期拖欠的款额,每拖欠一日按30%计算滞纳金
(四)本协议书一式三份甲、乙方各执一份,交人民法院一份甲方建筑工程公司(公章)乙方百货公司(公章)法定代表人(章)法定代表人(章)年月日标准医疗纠纷调解协议篇10甲方身份证号码乙方身份证号码经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20—年8月3日在车间打架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方
二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系
三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求
四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意
七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或者捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠
八、乙方今后身体或者精神出现任何问题均与甲方无关甲方;—年—月—日乙方;—年—月—日见证人;—年—月—日标准医疗纠纷调解协议篇11甲方县百货公司;法定代表人,系该公司董事长乙方村民委员会;法定代表人,系该村村委会主任甲、乙双方因土地权属发生争议,经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下,现达成如下协议
一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以县百货公司现状占地平面图为准,见本协议附件甲乙双方所争议的土地使用权归甲方
二、本协议的附件为县百货公司占地现状平面图
三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币万元整(¥元)
四、甲方今后在县百货公司现状占地范围内(以县百货公司现状占地平面图为准)重建时,乙方不得阻挡
五、如一方反悔,不履行本协议及附件的义务,自行承担法律责任
六、本协议及协议附件一式九份,甲、乙双方各执一份,协调部门和单位各执一份,县政府存档二份,自甲乙双方签字后发生法律效力甲方_______________协调单位签字________________乙方_______________年月0甲、乙双方因土地权属发生争议,经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下,现达成如下协议
一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以县百货公司现状占地平面图为准,见本协议附件甲乙双方所争议的土地使用权归甲方
二、本协议的附件为县百货公司占地现状平面图
三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币五十五万元整(¥55000元)
四、甲方今后在县百货公司现状占地范围内(以县百货公司现状占地平面图为准)重建时,乙方不得阻挡
五、如一方反悔,不履行本协议及附件的义务,自行承担法律责任
六、本协议及协议附件一式九份,甲、乙双方各执一份,协调部门和单位各执一份,县政府存档二份,自甲乙双方签字后发生法律效力甲方_______________协调单位签字乙方年月日以上就是对土地界至纠纷调解协议书要怎么写的解释,标准医疗纠纷调解协议篇12医疗机构名称医疗机构法定代理人调解机构___________患者的姓名年龄性别籍贯住址职业协议地点患者于年月日因在医方处住院科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行第一条医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议第二条医院同意向患方实行一次性经济补偿第三条医方同意于本协议生效后日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项第四条在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据第五条本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效调解机构医方代表人签字医方法定代表人患方签字签注日期年月日范文二纠纷调解协议书范本甲方公司乙方公司原甲乙双方的工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书
1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币万元,该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对万元外款项的冻结
2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将全部安装完毕;
3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的万元保证金及其银行利息由甲方签字后向市银行递交解封凭证
4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任,并出具必须的质量保修书
5、对于建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供,并同意负全部提供责任,否则乙方每迟延一天扣付工程款万元给甲方本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及县建筑局监督站书面意见同意后由法院将万元予以转付
6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失
7、在上述条款履行完毕后,双方就施工合同已无其他经济纠葛,双方经济纠纷已经解决
8、本案诉讼费用由乙方承担甲方公司乙方公司年月日标准医疗纠纷调解协议篇13甲方______________法定代表人,系该公司董事长乙方_______________法定代表人____________甲、乙双方因土地权属发生争议,经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下,现达成如下协议
一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以县百货公司现状占地平面图为准,见本协议附件甲乙双方所争议的土地使用权归甲方
二、本协议的附件为县百货公司占地现状平面图
三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币五十五万元整(¥55000元)o
四、甲方今后在县百货公司现状占地范围内(以县百货公司现状占地平面图为准)重建时,乙方不得阻挡
五、如一方反悔,不履行本协议及附件的义务,自行承担法律责任
六、本协议及协议附件一式九份,甲、乙双方各执一份,协调部门和单位各执一份,县政府存档二份,自甲乙双方签字后发生法律效力甲方_______________协调单位签字乙方年月日标准医疗纠纷调解协议篇14甲方(医院)乙方(患方)患者基本情况姓名性别年龄住址住院号_______________患者于年月日在甲方住院,诊断为
(1);
(2);
(3)o住院天,患者治疗结果(死亡、伤残、好转、痊愈)乙方认为是甲方造成的甲方认为O经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计元
三、赔偿款给付时间
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切
五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于年月日从医院运出自行处理
六、违约责任本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔一方反悔的,应向对方支付元
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份甲方乙方见证律师(或公证)年月0标准医疗纠纷调解协议篇15甲方—乙方___兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守
一、对于未能及时签订劳动合同的事宜,甲方已经充分理解到自己的做法确实存在一定问题,并给乙方造成了不良影响,甲方对此向乙方表示歉意
二、因校区搬迁,用工岗位进行调整,因此从_______年月起甲方不再继续聘用乙方,并与乙方解除劳动关系
三、补偿办法
1、考虑到乙方在甲方工作期间的实际情况,甲方经研究决定向乙方按在甲方工作的实际年限,每满一年支付乙方最近一个月的工资的标准(六个月以上的按一年计算;不满六个月的支付半个月的工资),一次性向乙方支付经济补偿金乙方于年月进入甲方工作,工作年限为年月,最近一月工资额为元整因此,甲方向乙方一次性支付经济补偿金人民币元(大写整)甲方支付乙方之补偿费用,已经充分考虑了乙方的实际情况,并本着以人为本的原则,充分体现甲方对乙方的人文关怀,而做出的一次性补偿
2、其他_____________________________________
四、本协议书签订后,乙方须在三日内向劳动监察部门对双方的劳动争议提出撤回投诉,并向甲方提供撤回投诉申请的相应证明文书,甲方在收到乙方提供的该文书后于五个工作日内支付一次性补偿费用
五、甲方将以现金形式支付乙方一次性补偿费用,乙方或者其代理人签收领取该款项后即视为甲方已经履行完毕支付义务
六、乙方承诺自本协议履行完毕后,甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷,乙方承诺不得再以任何理由向甲方主张任何其他民事权利
七、甲乙双方约定,双方均应积极履行完毕本协议第
二、
三、四条约定的事项,甲方应按约定向乙方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项,乙方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据如果甲方不按照约定履行付款义务,应该承担相应的违约责任乙方认为是甲方造成的甲方认为经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计人民币(大写)(¥元)
三、赔偿款给付时间年月日
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利
五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于年月曰从医院运出自行处理
六、违约责任本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔一方反悔的,应向对方支付违约金人民币元
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份签署时间年月日甲方(签字或盖章)乙方(签字或盖章)年月日标准医疗纠纷调解协议篇2甲方公司乙方公司
八、本协议自双方代理人签字之日起生效
九、本协议一式肆份,甲方叁份,乙方壹份甲方乙方年月日年月日标准医疗纠纷调解协议篇16甲方公司乙方公司原甲乙双方的工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书
1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担),该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对万元外款项的冻结
2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将全部安装完毕;
3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的万元保证金及其银行利息由甲方签字后向市银行递交解封凭证
4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任,并出具必须的质量保修书
5、对于建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供,并同意负全部提供责任,否则乙方每迟延一天扣付工程款万元给甲方本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及县建筑局监督站书面意见同意后由法院将______万元予以转付
6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失
7、本案诉讼费用由乙方承担甲方公司乙方公司年月日标准医疗纠纷调解协议篇17甲方乙方因甲方过错造成乙方腿部擦伤,经甲乙双方协商,由甲方赔偿乙方医疗及营养费1500元整此后乙方不得追究甲方任何责任
1、本协议一式两份,甲乙双方各执一份
2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效甲方(签字)乙方(签字)年月日标准医疗纠纷调解协议篇18申诉人__________________委托代理人__________________被诉人__________________委托代理人__________________申诉事由及请求的情况调解达成协议的内容申诉人______________被诉人______________仲裁员______________劳动争议仲裁委员会年月日标准医疗纠纷调解协议篇19甲方—乙方—原甲乙双方的—工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书
1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担),该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款一万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对万元外款项的冻结
2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将—全部安装完毕;
3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的一万元保证金及其银行利息由甲方签字后向—市—银行递交解封凭证
4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任,并出具必须的质量保修书
5、对于—建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供,并同意负全部提供责任,否则乙方每迟延一天扣付工程款一万元给甲方本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及—县建筑局监督站书面意见同意后由法院将—万元予以转付
6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失
7、在上述条款履行完毕后,双方就施工合同已无其他经济纠葛,双方经济纠纷已经解决
8、本案诉讼费用由乙方承担甲方乙方—年—月日标准医疗纠纷调解协议篇20甲方(医疗机构)______________乙方(患者方)性别年龄身份证号码住址联系电话甲、乙双方就患者(身份证号码)于年月日因诊治在甲方门诊(或住院)治疗期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守
1.治疗经过
2.甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利
3.补偿数额和给付方式甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币元
4.甲乙双方签订协议后,乙方不再以任何理由(包括后续治疗、并发症等)就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任
5.违约责任甲乙双方如一方违反本协议,则向对方支付违约金万元
6.本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,附件一份(为乙方与患者的授权关系文件
7.本协议自双方签字、盖章之日起生效甲方(盖章)乙方(签字)(患者本人)甲方代表(签字)(患者家属)年月日年月日标准医疗纠纷调解协议篇21甲方患者(如已故,为全部继承人),性别,年龄,身份证号码,住址乙方医院(治疗经过描述)X年X月X日,甲方因(疾病)入X科室,诊断为,入院后经过治疗,导致损害后果,甲方认为乙方存在治疗不当,经甲乙双方协商达成协议如下
一、乙方一次性赔偿甲方人民币X元;
二、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利;
三、违约责任本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔一方反悔的,应向对方支付违约金X元;
四、本协议经甲、乙双方签字、盖章之日起生效;
四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力甲方乙方年月日标准医疗纠纷调解协议篇22编号调号申请人_______________被申请人________________纠纷简要情况年月日晚时左右,申请人在被申请人开办的拉丝厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计余元拒绝为其支付医疗费用在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解经调解,自愿达成如下协议
1.由承担所有的医疗费用元;
2.与即日起终止劳动关系及工伤保险关履行协议的方式、地点、期限
1.本协议签定之时,由一次性支付现金________________元;
2.在年月日前,由为付清所有的医疗费用本工伤纠纷调解协议书一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份当事人(签名)____________调解员(签名)____________年月0(人民调解委员会印)标准医疗纠纷调解协议篇23甲方(公司)____________乙方(员工)兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守
一、对于之违纪事宜,甲方已经充分理解到自己的做法确实给乙方造成了不良影响,甲方对此向乙方表示歉意,对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议
二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况,及目前的实际处境,乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金,金额为人民币元整;乙方支付甲方之补助费用,已经充分考虑了甲方的实际情况,并本着以人为本的原则,充分体现乙方对甲方的人文关怀,而做出的一次性补助
三、本协议书签订后,甲方须在日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请,并向乙方提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书,乙方在收到甲方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用
四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用,将该补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折,甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务
五、甲方承诺自本协议履行完毕后,甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷,甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利
六、甲乙双方约定,双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项,乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项,甲方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据如果乙方不按照约定履行付款义务,应该承担相应的违约责任
七、本协议自双方代理人签字之日起生效
八、本协议一式四份,双方各执一份,由乙方向有关部门备案二份甲方乙方标准医疗纠纷调解协议篇24当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址,申请人—,男,19—年_月_日出生,汉,现住—市—区—镇—村一组职业O被申请人—,男,19—年_月_日出生,汉,现住—区—镇—村一组职业O纠纷简要情况200—年—月—日晚—时左右,,并因此花去医疗费共计—余元双方在多次交涉未果的情况下,向—提出申请,要求对此事进行调解经调解,自愿达成如下协议1)由—承担所有的医疗费用;2)—一次性补偿—误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计一元;3)_与—即日起终止一切关系,以后如有其他后果皆于双方无关履行协议的方式、地点、期限本协议签定之时,由—一次性支付给申请人—现金—元在20_年—月—日前,由—为—付清所有的医疗费用本协议一式三份,当事人、调解委员会各持一份当事人(签名或盖章)、调解员(签名)年月曰标准医疗纠纷调解协议篇25协议人,男,生于年月日,汉族,市公司员工,住市路号室协议人,女,生于年_______________________________________________月0,汉族,无业,住市路号_______________室.与于年月日认识、交往,于年月日在登记结婚,结婚证号为字第号婚后双方感情尚好,生有一子张因近一年来张经常酗酒,整夜不归,不尽照顾家庭和儿子的义务为此经常发生争吵,矛盾日益激化,夫妻感情受到极大伤害双方都认为无法共同生活下去,协议离婚如下
一、与自愿离婚
二、儿子由抚养每月支付抚养费元,至张18岁时止
三、年月日双方共同购买的单元房,系夫妻共同财产,现归张所有,张一次性支付给人民币元除此之外双方确认没有其他共同财产,各自名下财产归各自所有
四、双方共同生活期间没有夫妻共同债务如有债务的,系个人债务由欠债一方自行负责
五、本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效协议人(签名)协议人____________________________(签名)年月日年月日标准医疗纠纷调解协议篇26甲方医院乙方________鉴于患者曾于—年一月—日至一年—月一日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过友好协商解决争议本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,在卫生协会的参与下,双方达成以下协议,共同遵照执行原甲乙双方的工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书
1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担),该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对万元外款项的冻结
2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将全部安装完毕;
3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的万元保证金及其银行利息由甲方签字后向市银行递交解封凭证
4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任,并出具必须的质量保修书
5、对于建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供,并同意负全部提供责任,否则乙方每迟延一天扣付工程款万元给甲方本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及县建筑局监督站书面意见同意后由法院将万元予以转付
6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失
7、本案诉讼费用由乙方承担甲方公司法定代表人_____________乙方公司法定代表人_____________
一、乙方基本情况姓名性别年龄身份证号码
二、甲、乙双方确认如下基本事实(略)
三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规,对甲方的治疗方案,乙方明知且愿意自行承担相应风险
四、考虑到乙方经济状况不佳,甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿给予乙方一次性补偿8万元整,该补偿费用包含(略)
五、本协议为该纠纷的最终解决方案,在甲方依本协议支付全部款项后,甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据
六、双方声明,甲、乙双方确认,本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立,对协议内容已经充分理解
七、本协议一式两份,甲方执一份,乙方执一份,经双方签字或盖章之日起生效甲方乙方(或授权代理人)日期日期标准医疗纠纷调解协议篇27甲方医院患者基本情况姓名________性别_______年龄_______住址________________________________住院号________________________调解人_______________律师事务所律师_________________________患者于年月日在甲方住院,诊断为⑴⑵o住院—天,患者治疗结果死亡、伤残、好转、痊愈乙方认为是甲方造成的甲方认为经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计元
三、赔偿款给付时间______________________
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利
五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于年月日从医院运出自行处理
六、违约责任本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔一方反悔的,应向对方支付违约金元
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份甲方________________乙方:_________________调解人—律师事务所律师________________年月日标准医疗纠纷调解协议篇28当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址申请人,,年—月—日出生,汉,现住市区镇村组职业o被申请人,,年—月—日出生,汉,现住区镇村组职业o纠纷简要情况年月日晚时左右,_________________________________________________________,并因此花去医疗费共计余元双方在多次交涉未果的情况下,向提出申请,要求对此事进行调解
一、经调解,自愿达成如下协议1由承担所有的医疗费用;2一次性补偿误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计____________元;3与即日起终止一切关系,以后如有其他后果皆于双方无关
二、履行协议的方式、地点、期限
1、本协议签定之时,由一次性支付给申请人现金____________元
2、在年月日前,由为付清所有的医疗费用
三、本协议一式三份,当事人、调解委员会各持一份当事人(签名或盖章)当事人(签名或盖章)_________________________调解员(签名)________________________日期_________________________标准医疗纠纷调解协议篇29范文一医疗机构名称医疗机构法定代理人调解机构___________患者的姓名年龄性别籍贯住址职业协议地点患者于年月日因在医方处住院(门诊)科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行第一条医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议第二条医院同意向患方实行一次性经济补偿(¥__________________元)第三条医方同意于本协议生效后日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项第四条在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据第五条本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效调解机构(代表人署名)医方代表人签字医方法定代表人(签章)患方签字签注日期年月日范文二甲方公司乙方公司原甲乙双方的工程施工合同纠纷一案,经友好协商,达成如下协议书
1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担),该款从法院业已冻结的款项中支付,且甲方同意从冻结款项中另行划款万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对万元外款项的冻结
2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将全部安装完毕;
3、在乙方完成上条之同日,甲方同意将乙方支付的万元保证金及其银行利息由甲方签字后向市银行递交解封凭证
4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任,并出具必须的质量保修书
5、对于建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续,乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供,并同意负全部提供责任,否则乙方每迟延一天扣付工程款万元给甲方本条义务完成后,乙方向法院提出并征求甲方及县建筑局监督站书面意见同意后由法院将万元予以转付
6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失
7、在上述条款履行完毕后,双方就施工合同已无其他经济纠葛,双方经济纠纷已经解决
8、本案诉讼费用由乙方承担甲方公司乙方公司年月日标准医疗纠纷调解协议篇30甲方医院乙方(患方)患者基本情况姓名:性别年龄住址住院号调解人律师事务所律师患者于年月日在甲方住院,诊断为⑴⑵O住院天,患者治疗结果死亡、伤残、好转、痊愈乙方认为是甲方造成的甲方认为o经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计元
三、赔偿款给付时间
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利
五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于年月日从医院运出自行处理
六、违约责任本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔一方反悔的,应向对方支付违约金元
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份甲方_______________乙方调解人律师事务所律师年月日Z标准医疗纠纷调解协议篇31甲方(公司)乙方(员工)兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守
一、对于之违纪事宜,甲方已经充分理解到自己的做法确实给乙方造成了不良影响,甲方对此向乙方表示歉意,对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议
二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况,及目前的实际处境,乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金,金额为人民币两万元整;乙方支付甲方之补助费用,已经充分考虑了甲方的实际情况,并且本着以人为本的原则,充分体现乙方对甲方的人文关怀,而做出的一次性补助
三、本协议书签订后后,甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请,并且向乙方提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书,乙方在收到甲方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用
四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用,把该补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折,甲方或者其代理人签收领取该存折之后即视为乙方已经履行完毕支付义务
五、甲方承诺自本协议履行完毕后后,甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷,甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利
六、甲乙双方约定,双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项,乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项,甲方(或者特别授权代理人)收到后后应签署收款凭据假设乙方不按照约定履行付款义务,应该承担相应的违约责任
七、本协议自双方代理人签字之日起生效
八、本协议一式四份,双方各执一份,由乙方向有关部门备案二份甲方乙方年月日标准医疗纠纷调解协议篇32甲方(医院)乙方(患方)患者基本情况姓名性别年龄住址住院号患者于年—月—日在甲方住院,诊断为住院天,患者治疗结果(死亡、伤残、好转、痊愈)乙方认为是甲方造成的甲方认为o经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计元
三、赔偿款给付时间年—月—日
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切
五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于年—月一日从医院运出自行处理
六、违约责任本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔一方反悔的,应向对方支付元
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份甲方乙方见证律师(或公证)年月0______年_____月日标准医疗纠纷调解协议篇3甲方(单位)有限公司,地址法定代表人________________乙方(工人),男,岁,住市____________________,身份证号_________________乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写)
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写),余款人民币元(大写)于付清
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3%作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%o
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意甲方____________乙方____________—年月日标准医疗纠纷调解协议篇4甲方(医院)乙方(患方)姓名___________性别年龄______住址________住院号患者于________—年—月—日在甲方住院,诊断为住院天,患者治疗结果(死亡、伤残、好转、痊愈)乙方认为是甲方造成的甲方认为O经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计
三、赔偿款给付时间年—月—日
四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切
五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于年—月一日从医院运出自行处理
六、违约责任本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔一方反悔的,应向对方支付元
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份甲方____________乙方:_______________见证律师(或公证)年月日标准医疗纠纷调解协议篇5医方当事人基本情况医方当事人单位名称地址法定代表人姓名职务电话委托代理人姓名职务电话:
二、申请调解的纠纷事实
三、申请调解的争议要点及理由
四、申请调解的赔偿金额特申请地区医疗纠纷调解委员会予以调解申请人__________________申请日期_________标准医疗纠纷调解协议篇6土地界至纠纷调解协议书甲方县百货公司;法定代表人,系该公司董事长乙方村民委员会;法定代表人,系该村村委会主任甲、乙双方因土地权属发生争议,经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下,现达成如下协议
一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以县百货公司现状占地平面图为准,见本协议附件甲乙双方所争议的土地使用权归甲方
二、本协议的附件为县百货公司占地现状平面图
三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币万元整(¥元)
四、甲方今后在县百货公司现状占地范围内(以县百货公司现状占地平面图为准)重建时,乙方不得阻挡
五、如一方反悔,不履行本协议及附件的义务,自行承担法律责任
六、本协议及协议附件一式九份,甲、乙双方各执一份,协调部门和单位各执一份,县政府存档二份,自甲乙双方签字后发生法律效力甲方_______________协调单位签字________________乙方:________________年月0甲、乙双方因土地权属发生争议,经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下,现达成如下协议
一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以县百货公司现状占地平面图为准,见本协议附件甲乙双方所争议的土地使用权归甲方0
二、本协议的附件为县百货公司占地现状平面图
三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币五十五万元整(¥55000元)
四、甲方今后在县百货公司现状占地范围内(以县百货公司现状占地平面图为准)重建时,乙方不得阻挡
五、如一方反悔,不履行本协议及附件的义务,自行承担法律责任
六、本协议及协议附件一式九份,甲、乙双方各执一份,协调部门和单位各执一份,县政府存档二份,自甲乙双方签字后发生法律效力甲方_______________协调单位签字乙方年月日以上就是对土地界至纠纷调解协议书要怎么写的解释,标准医疗纠纷调解协议篇7工伤员工,女,汉族,年月日出生,所在公司有限公司,地址法定代表人调解方现经调解,双方自愿达成如下协议此致劳动仲裁委员会申请人________________年月日标准医疗纠纷调解协议篇8甲方医院乙方(患者或患者近亲属)患者基本情况姓名性别年龄住址住院号经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。
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