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血液透析专科试题库及参考答案
一、单选题共题,每题分,共分
10011001.24小时尿蛋白持续超过称为蛋白尿、
3.5gAB、150mgC、2gD、
1.5gE、1g正确答案B
2.患者女性,30岁尿急、尿频,发热,伴腰痛1周尿沉渣白细胞1020个/高倍视野,可见白细胞管型最可能的诊断是A、尿道感染〜B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎急性发作E、急性膀胱炎正确答案B
3.腹膜透析患者腹痛、腹胀的原因、透析液温度过高AB、无菌观念不强C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正确答案A
4.肾脏病患者营养评价中最简单,最可靠的指标是、瘦素AB、胰岛素样生长因子C、皮褶厚度D、体重E、血清白蛋白正确答案D
5.体重小于20kg患儿,透析时可选用透析器的面积为A、
0.4--
0.6m2C、健康宣教未做到位D、穿刺针反复进出血管E、穿刺部位发生皮肤破溃正确答案B
43.CRRT患者局部枸椽酸钠抗凝时,为了防止低钙血症的发生,在哪个部位补充钙剂A、动脉端B、静脉端C、患者外周静脉D、口服E、静脉内瘦针处正确答案C
44.自我判断动静脉内屡是否通畅,哪些情况说明通畅A、血流量满足透析要求B、吻合口听诊可听到血管杂音C、痿管处可扪及搏动D、触摸手术侧的吻合口可扪及震颤E、痿管处有触痛或疼痛正确答案E
45.小儿血液透析时,透析器及体外循环管路中的血量不应大于患儿循环血容量的、1/4AB、1/6C、1/8D、1/10E、1/5正确答案D
46.蛋白A免疫吸附是将生物活性物质基因重组蛋白A固定在特定的载体上制成吸附柱,当血浆流经吸附柱时,选择性或特异性地有效吸附和去除血液中的过量抗体和免疫复合物,清除患者血液中的致病因子,从而达到净化血液.缓解病情的目的A、IgGB、IgMc、IgAD、IgEE、抗DNA抗体正确答案A
47.下列哪项不是人工血管动静脉内疹的并发症A、假性动脉瘤B、感染C、出血D、狭窄E、血栓正确答案C
48.常用透析液钙浓度为
1.25—
1.75mmol/L,当ipTH水平过低时也应选用钙浓度为A、
1.5mmol/LB、2mmol/LC、
1.25mmol/LD、
2.5mmol/LE、
1.75mmol/L正确答案C
49.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状为、寒战.低血压AB、静脉管路内血液为葡萄酒色C、头疼D、恶心呕吐E、脉搏细速正确答案B
50.肾癌术后过早下床活动可引起A、血栓B、贫血C、感染D、疼痛E、出血正确答案E
51.反渗水的细菌培养和内毒素检测部位A、软化罐前后B、一级反渗膜前后C、二级反渗膜前后D、回水管末端E、活性炭罐前后正确答案D
52.低分子肝素的平均分子量A、35004000〜B、4000^4500C、55006000〜D、4500^5000E、50005500〜正确答案D
53.使用左卡尼汀间期需要定期监测A、免疫学检查B、血糖C、血浆卡尼汀浓度D、血常规E、尿酸正确答案C
54.处于活动期的狼疮,其辅助检查可能出现A、血沉下降B、免疫球蛋白下降C、血清补体C3增加D、抗核抗体阳性E、血红蛋白增多正确答案D
55.A RF伴分解代谢患者最适合的C RRT治疗模式为、S CU FAB、HVHFC、C HF DD、CPFAE、C VVH正确答案C
56.糖化血红蛋白测定的临床意义是、诊断糖尿病AB、估计糖尿病预后C、确定胰岛用量D、判断糖尿病控制程度E、区分糖尿病临床类型正确答案D
57.患者男性,45岁腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低钾、高氯性碱中毒B、低钾、低氯性碱中毒C、低钾、低氯性酸中毒D、高钾、低氯性碱中毒E、高钾、低氯性酸中毒正确答案B
58.血液透析过程中发生的透析器首次使用综合征分为、两类A型和B型AB、三类A型B型C型C、四类A型B型C型D型D、五类A型B型C型D型E型E、一类A型正确答案A
59.单柱免疫吸附治疗中,分离后的血浆由蛋白A免疫吸附柱进行吸附,血浆流量为;吸附10~12分钟后,停止血浆分离,用50ml生理盐水将血浆回输体内A、1525nli/min〜B、2535ml/min〜C、3545nli/min〜D、4555ml/min〜E、255nli/min正确答案B
60.哪项不是腹膜透析的优越性A、独立性强生活自主B、减少治疗费用C、减少失血D、治疗时间灵活安排E、减少贫血发生正确答案B
61.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发A、酸碱失衡B、上消化道出血C、肝性脑病D、急性肾衰竭E、感染正确答案C
62.动静脉内疹静脉近心侧血栓形成的主要表现不包括A、透析重复循环率增加B、透析后压迫止血困难C、静脉回流血色变暗D、透析时静脉压低E、透析时静脉压升高正确答案D
63.血液透析过程中,静脉压力高报警见于A、静脉腔滤网凝血阻塞B、管路动脉端受压C、管路静脉端脱离D、导管流量不佳E、透析器凝血正确答案A
64.血液透析患者,纠正贫血时血红蛋白达到以上A、90-100g/LB、100-120g/LC、120-130g/LD、110-120g/LE、100-1lOg/L正确答案D
65.目前重症患者行CRRT治疗中常用的血管通路有A、动静脉内疹B、股静脉临时导管C、颈内静脉长期导管D、人工血管E、以上都是正确答案B
66.有气管插管者,选择吸痰管时,其外径应小于气管插管内径的、A3/4B、2/3C、1/2D、1/3E、1/4正确答案C
67.新动静脉内屡首次动脉穿刺距离吻合口A、>4cmB、>6cmC、>3cmD、>5cmE、>7cm正确答案D
68.患者女性,25岁经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难经治疗后好转,对该患者的健康教育内容,错误的是、调整环A境B、适当锻炼C、免疫治疗D、注意饮食E、饲养宠物正确答案E
69.初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是A、每次吹气量很大B、吹气频率很快C、吹气时见到胸廓有明显起伏D、吹气均匀E、吹气时无漏气正确答案C
70.透析机空气报警常见原因不包括A、静脉管路破损B、静脉除气壶液面过高C、静脉管路与超声探头之间有空隙D、大量空气进入血路E、透析液气泡进入血正确答案B
71.肛门坐浴治疗的水温要求是A、3739℃〜B、3941℃〜C、4143℃〜D、3537℃〜E、4346℃〜正确答案E
72.血液净化新护士的培养和训练内容A、建立带教制度B、护理理论培训C、护理操作培训D、培训考核E、以上都是正确答案E
73.患者女性,47岁突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏停搏的指标是A、瞳孔散大B、血压C、颈动脉搏动消失D、心音消失E、梯动脉搏动消失正确答案C
74.大量饮水后尿量增多,主要是由于A、醛固酮分泌下降B、肾小球滤过率升高C、抗利尿激素分泌升高D、血浆胶体渗透压下降E、抗利尿激素分泌下降正确答案E
75.血液透析中引起高钠血症的原因有A、机器透析液配比故障B、输血C、补充生理盐水D、透析液钠浓度低E、透析用水细菌超标正确答案A
76.透析患者肉碱缺乏可引起的临床表现不包括、骨骼疾病AB、低血压C、血脂异常D、透析后虚弱法力E、心律失常正确答案B
77.在血液透析过程中,体外循环管路中哪个部位最容易凝血A、穿刺针B、透析器C、动静脉壶D、管路接口处E、以上都是正确答案C
78.以下关于预防针刺伤或锐器伤的有效方法正确的是A、拔出内痿穿刺针可放于病人床尾后再放入利盒B、拔出内痿穿刺针后立即放入利器盒C、穿刺针用后需毁形D、拔针后穿刺针针头和针帽可双手回套E、拔出内痿穿刺针可直接插到透析管路上正确答案B
79.血液透析滤过HDF时跨膜压高报警的原因不包括A、流量不足致透析器及管路凝血B、单位时间内超滤量过高C、透析液管路折叠.受压或有异物堵塞D、置换液的流量过低E、透析器内存在未排尽的空气正确答案D
80.哪些表现不能提示自体动静脉内屡已成熟A、提供足够的血流量B、血管壁增厚,显露清晰C、有明显动脉震颤或搏动I、内痿直径增粗,能保证成功的穿刺E、动静脉内疹术后一月正确答案E
81.当中心静脉压值低于正常值,而血压正常,正确的处理是、补液试验AB、适当补液C、充分补液D、舒张血管E、增强心肌收缩力正确答案B
82.血透使用抗凝剂引起出血处理方法、运用止血剂AB、测定凝血时间C、针对不同的抗凝剂运用相应的击抗剂D、补充凝血酶E、增加回水量正确答案C
83.下列哪项不是血液透析中肌肉痉挛的防治A、鼓励患者加强肌肉锻炼B、积极纠正低镁血症C、准确设定超超滤量D、纠正低钾血症E、防止透析中高血压正确答案E
84.维持性血液透析患者采用长程夜间透析NHD治疗方案时,血流量控制在ml/min,透析液流量控制在ml/min较为合适A、150-180,200B、180-220,300C、240-250,500D、180-220,500E、240-250,300正确答案B
85.腹水回输技术腹水流量为A、10^15ml/minB、5lOml/min〜C、2025ml/min〜D、2530nli/min〜E、15^20ml/min正确答案E
86.下列含钾高的食物哪项除外A、蘑菇B、豆类C、香蕉D、桔子E、鸡蛋正确答案E
87.脓毒血症最适合的C RRT治疗模式A、C HF DB、C VVH DFC、C VVH DD、S CU FB、
0.2—
0.4m2C、
0.8-
1.0m2D、
1.0—
1.4m2E、
0.4-
0.8m2正确答案B
6.病人突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,最可能的诊断是A、心衰B、心源性休克C、脑血管意外D、心脏骤停E、心源性晕厥正确答案D
7.对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中,下列哪项不妥A、卧床至水肿消退可下床活动B、卧床能改善肾血流量,促进肾炎恢复C、低盐饮食,一般食盐2g/天D、高血压、水肿严重者应无盐饮食E、卧床休息极重要正确答案A
8.妊娠透析患者血红蛋白的目标值是g/L0A、100-110B、130-140C、120-130D、90-100E、110-120正确答案A
9.血液透析治疗急性肾衰竭的目的不包括A、维持机体外环境稳定B、纠正体内酸碱平衡紊乱C、清除体内过多毒素D、清除体内过多的水分E、纠正体内电解质失衡E、C VVH正确答案B
88.反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是A、脉搏B、尿量C、神志D、血压E、肢端温度正确答案B
89.透析用水处理反渗透膜的常用材质A、聚酰胺膜B、聚碉膜C、中空纤维膜D、乙酸纤维素膜E、复合膜正确答案E
90.“5E”康复护理中效果评估包括近期疗效评估和远期疗效评估,近期疗效评估不包括A、对治疗护理方案的依从性B、自我护理情况C、体力活动情况D、机体功能状态E、工作情况正确答案E
91.评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该注意A、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后B、下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后C、上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后D、下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后E、上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后正确答案E
92.下列哪项不是单纯超滤的适应证、难治性心衰AB、药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿C、肾功能不全者的水钠潴留D、肺栓塞E、急.慢性肺水肿正确答案D
93.骨髓移植患者术后护理中最重要的是A、预防和控制感染B、心理护理C、用药的观察D、防止出血E、预防贫血正确答案A
94.诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阴性B、畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数大于105/mlC、尿频、尿急、尿痛D、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数大于105/mlE、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性正确答案B
95.中心静脉留置导管常见感染致病菌A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、白色念球菌E、埃希菌属正确答案B
96.不符合心悸临床特征的是A、情绪激动可致心悸B、心悸一般无危险性C、心律失常可致心悸D、心悸的严重程度和病情成正比E、各种器质性心血管病可致心悸正确答案D
97.连续性肾脏代替治疗临床并发症不包括A、出血B、血栓形成C、管路连接不良D、营养丢失E、低温正确答案C
98.心脏停搏首选的治疗措施是、高浓度吸氧AB、安置起搏器C、心肺复苏D、开通静脉输液E、通畅呼吸道正确答案C
99.支气管扩张主要的诊断依据是A、痰涂片或细菌培养B、胸部X线检查C、CT检查D、纤维支气管镜检查E、支气管造影正确答案E
100.中心静脉置管人,听诊心尖部可闻及水轮样杂音,由此判断病人可能发生、空气栓塞AB、气胸C、血栓D、出血E、感染正确答案A正确答案A
10.脑梗死的患者急性期卧床休息时应采取的体位是A、平卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、半卧位E、头低位正确答案E
11.超滤和透析交替分开进行的治疗是、单纯超滤AB、血液滤过C、血液灌流D、限外滤过E、序贯透析正确答案E
12.血液透析中发生低血压的原因A、血管收缩功能障碍B、心绞痛C、透析器反应D、失衡综合征E、以上都不对正确答案A
13.内屡手术最常见的血管吻合是A、右槎动脉一贵要静脉B、左梯动脉一头静脉C、左尺动脉一头静脉D、右尺动脉一头静脉E、右梯动脉一头静脉正确答案B
14.透析患者饮食四限不包括A、钠B、液体C、钙D、磷E、钾正确答案C
15.肾性骨病的治疗方式A、控制血磷、维持血钙B、补充活性维生素CC、增加葡萄糖剂量D、补充铁剂E、促红细胞生成素正确答案A
16.血液透析治疗中发生溶血的防治及护理措施,错误的是、加大血流量AB、三查七对,杜绝输错血C、立即寻找溶血原因,必要时停止透析并丢弃管道内溶血的部分血液D、做好心理护理E、监测透析液的浓度和温度正确答案A
17.常规血液透析治疗不能、纠正高血钾AB、纠正水、电解质、酸碱平衡C、清除抗原、抗体及免疫复合物D、纠正酸中毒E、清除体内过多的水分正确答案C
18.假性尿失禁又称为A、急迫性尿失禁B、压力性尿失禁C、功能性尿失禁D、充溢性尿失禁E、完全性尿失禁正确答案D
19.泌尿系肿瘤血尿的特点是A、镜下血尿B、间歇无痛全程血尿C、肉眼血尿终末疼痛D、血红蛋白尿E、大量蛋白尿正确答案B
20.1999年世界卫生组织规定的高血压标准、血压,140/90mmHgAB、血压2160/95mmHgC、收缩压〉140mniHgD、舒张压>90mmHgE、收缩压2160mmHg正确答案A
21.血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是A、减少凝血B、充分湿化C、排除气泡D、预防低血糖E、充分肝素化正确答案D
22.CRRT治疗中常见的并发症有、凝血AB、出血C、感染D、电解质紊乱E、以上都是正确答案E
23.血液透析中常用的抗凝技术有A、全身肝素化抗凝B、无肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小剂量肝素抗凝E、以上都正确正确答案E
24.血液透析室干、湿库房应设置在A、都可以B、污染区C、无菌区D、清洁区E、半污染区正确答案D
25.血液透析机漏血传感器监测每分钟大于毫升时,报警器发出声光报警A、
0.3B、
0.5C、
0.6D、
0.2E、
0.4正确答案B
26.糖尿病肾病患者,严重水肿,肾功能正常,最适的CRRT治疗模式是A、S CU FB、C VVH DC、C HF DD、C VVH DFE、C VVH正确答案A
27.消瘦是指较正常体重下降为A、5%以内B、8%以内C、10%以上D、
0.07E、
0.15正确答案C
28.腹膜透析与技术有关的并发症是A、腹膜炎B、营养障碍C、超滤衰竭D、双向梗阻E、出血正确答案D
29.指导慢性肾衰竭病人改善食欲的方法,以下哪项除外A、少量多餐B、加强口腔护理C、提供整洁、舒适的进食环境D、烹调时可加用醋、番茄汁、柠檬汁等调料E、卧床休息、减少活动量正确答案E
30.高龄透析患者预防心血管事件应观察评估的项目不包括、体重变化AB、心血管症状体征C、除水量准确计算D、内矮功能E、饮食状况正确答案E
31.利多卡因静注后左右生效A、15minB、25minC、5minD、20minE、lOmin正确答案A
32.临床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素A、5000uB、15000uC、12500uD、2000uE、lOOOu正确答案c
33.动静脉内瘦制作的原则有A、由肢体远端到近端B、由非惯用侧肢体到惯用侧C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都对正确答案E
34.复用间的温度为A、22℃B、16℃C、24℃D、18℃E、20℃正确答案D
35.一般情况下,透析液的流速为血流速的倍最有利溶质的清除A、1B、3C、
1.5D、2E、
0.5正确答案D
36.肝素配置后冷藏于冰箱,只能保存多长时间、4hAB、12hC、8hD、6hE、24h正确答案E
37.透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是A、采用钠曲线或序贯透析B、适当进行低温透析C、透析中进行在线血容量监测D、控制超滤量和超滤速度E、限制小儿体外循环血量<5ml/kg正确答案E
38.原发性高血压的发病相关因素中不正确的是A、低盐饮食B、遗传C、体重超重D、长期饮酒E、长期精神紧张正确答案A
39.术后输入的库血和冰冻血浆等溶液一般加温不超过A、36°CB、37°CC、38°CD、39°CE、4℃正确答案B
40.医用耗材摆放时应按的先后顺序码放A、生产批号和有效期B、生产批号和失效期C、条形码和有效期D、条形码和失效期E、灭菌日期和有效期正确答案B
41.糖尿病肾病患者血液透析中,频繁发生低血压的主要因素为、超滤过少AB、性格缺陷C、自主神经病变D、心肌收缩力下降E、低血糖正确答案D
42.动静脉内瘦穿刺点感染的原因不包括A、患者穿刺前未洗手B、护士严格执行无菌操作。
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