XXXX总公司监理典型表式标准资料

表工程开工报审表A1工程名称通辽热电有限责任公司4台130出锅炉脱硝改造工程编号TLRD-A1-TX-TJ-001致吉林省隆翔工程建设监理有限公司通辽项目监理机构:我方承担的反应区脱硝改造土建工程,已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年SCR201405月日开工,请审查26□施工组织设计（项目管理实施规划）已审批；□各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格；□施工图已会检；□技术交底已进行；□质量验收及评定项目划分表已报审□工程控制网测量/线路复测资料已审核；□质量管理体系、安全环境管理体系满足要求；□特殊工种/特种作业人员满足工程需要；□本工程的施工人力和机械已进场；□物资、材料准备能满足连续施工的需要；□计量器具、仪表经法定单位检验合格；□分包单位资格审查文件已报审；□试验（检测）单位资质审查文件已报审；□上道工序已完工并验收合格承包单位（章）项目经理___________________日期项目监理机构审查意见项目监理机构（章）总监理工程师___________________日期建设单位审批意见建设单位（章）项目代表___________________日期填报说明

1、本表一式5份,由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位5份

2、报审中的“口”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“J”

3、项目监理机构审查要点工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件致___________________________项目监理机构现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明，请查验工程进行中如有调整，将重新统计并上报附件测量、计量器具检验证明材料承包单位（章）项目经理___________________0期_______________________器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期项目监理机构审查意见项目监理机构（章）专业监理工程师_____________日期___________填报说明本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份质量验收及评定项目划分报审表表A11致吉林省隆翔工程建设监理有限公司通辽项目监理机构:现报上号脱硝锅炉安装工程质量验收及评定项目划分表,请审查6-9附件号脱硝锅炉安装工程质量验收及评定项目划分表6-9承包单位（章）项目经理__________________日期_____________________项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）总监理工程师专业监理工程师日期建设单位审批意见:建设单位（章）项目代表_________________日期____________________填报说明:本表一式一份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份工程材料/构配件/设备报审表表A12致_____________项目监理机构我方于日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位:请审核数量清单质量附件、1证明文件自检、2结果、

3、复试报告4承包单位（章）:项目经理—日期项目监理机构审查意见经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位项目监理机构（章）:专业监理工程师日期填报说明本表一式一份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份一主要设备开箱申请表表AI3致吉林省隆翔工程建设监理有限公司项目监理机构:现计划于年月日在凯天环保脱硝项目部地点对声波吹灰器20140916设备进行开箱检查验收，请予以安排附件拟开箱设备清单承包单位（章）:负责人_______日期_________项目监理机构意见:项目监理机构（章）:专业监理工程师日期建设单位审批意见:建设单位（章）:项目代表—日期填报说明本表一式5份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份表A14验收申请表致项目监理机构我方已完成工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程）,经三级自检合格，具备验收条件，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收附件自检报告承包单位（章）项目经理__________________日期项目监理机构审查意见项目监理机构（章）总监理工程师专业监理工程师日期填报说明本表一式一份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份中间交付验收交接表表A15一致吉林省隆翔工程建设监理有限责任公司项目监理机构:我方负责施工的基础工程现已具备交付6#SCR条件，请组织查验移交承包单位（章）项目经理___________________日期接收单位查验意见接收单位（章）项目经理___________________日期项目监理机构意见项目监理机构（章）总监理工程师专业监理工程师日期填报说明本表一式5份,由移交承包单位填报，建设单位、项目监理机构、接收承包单位各一份计划/调整计划报审表表A16致项目监理机构现报上工程计划/调整计划，请审查附件计划/调整计划承包单位（章）项目经理________________日期专业监理工程师审查意见专业监理工程师日期总监理工程师审核意见项目监理机构（章）总监理工程师日期建设单位审批意见:建设单位（章）项目代表_________________日期——填报说明

1、本表适用于施工进度计划、设备采购计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料供应计划、施工进度计划和调试进度计划及相应调整计划；

2、本表一式一份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份费用索赔申请表表A17致____________________________项目监理机构根据承包合同条款______________________________________________________条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写）____________________________，请审批附件、索赔的详细理由及经过说明

1、索赔金额计算书

2、证明材料3承包单位（章）项目经理_________日期专业监理工程师审查意见专业监理工程师日期总监理工程师审核意见项目监理机构（章）:总监理工程师—日期建设单位审批意见建设单位（章）项目代表_________日期____________填报说明本表一式________份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份表监理工程师通知回复单A18致:吉林省隆翔工程建设监理有限责任公司项目监理部:我方接到编号为01的监理工程师通知后,已按要求完成了6项整改，并就“工程主体转包、分包”问题予以澄清通辽热电责任有限公司6-9号机组烟气脱硝改造工程由我单位凯天环保科技有限公司中标，该项目属EPC总承包工程，EPC是英文Engineering（工程设计）Procurement（设备采购）Construction（主持建设）的缩写设计采购施工（EPC）/交钥匙工程总承包，即工程总承包企业按照合同约定，承担工程项目的设计、采购、施工、试运行服务等工作，并对承包工程的质量、安全、工期、造价全面负责，且我单位在脱硝安装工程开标及施工单位中标过程中受到业主单位过程监督见证及对安装单位的认可故所谓“工程主体转包、分包”问题不予成立附回复材料承包单位（章）项目经理_________________日期项目监理机构复查意见项目监理机构（章）专业监理工程师日期_____________________建设单位审批意见:建设单位（章）项目代表__________________日期_____________________致__________________________项目监理机构我方于________年_月—日〜______________年—月—日共完成合同价款__________________元，按合同规定扣除_______%预付款和________%质量保证金，特申请支付进度款_______________元，请审核附件工程量清单及计算承包单位（章）项目经理_________________日期___________________专业监理工程师审查意见专业监理工程师_______________日期______________总监理工程师审核意见项目监理机构（章）总监理工程师_______________日期______________建设单位审批意见建设单位（章）项目代表_________________日期___________________填报说明本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份工期变更报审表表A20工程复工申请表表A2工程名称:编号:致项目监理机构第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除，具备复工条件特报请审查，请予批准复工附件整改自查报告承包单位（章）项目经理___________________日期______________________项目监理机构审查意见项目监理机构（章）总监理工程师___________________日期—建设单位审批意见建设单位（章）项目代表___________________日期______________________份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份填报说明本表一式施工组织设计报审表表A3致项目监理机构我方承担工程施工任务，根据合同规定应于年月一日竣工，由于原因，现申请工期变更至年—月一日竣工，请审批附件说明材料承包单位（章）项目经理__________________日期项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）总监理工程师日期建设单位审批意见:建设单位（章）项目代表__________________填报说明木表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份设备/材料/构配件缺陷通知单表A21日期_____________________致项目监理机构在过程中，发现设备/材料/构配件存在质量缺陷，请协调处理附件设备/材料/构配件缺陷证明材料承包单位（章）项目经理__________________日期项目监理机构审查意见项目监理机构（章）专业监理工程师日期设备/材料/构配件供货单位处理意见设备/材料/构配件供货单位（章）代表____________________日期建设单位审批意见建设单位（章）项目代表_________________日期填报说明本表一式份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份设备/材料缺陷处理报验表表A22致项目监理机构现报上第号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理情况报告，请审查附件设备/材料/构配件缺陷修复后证明材料设备/材料/构配件供货单位承包单位（章）:代表项目经理日期日期项目监理机构审查意见项目监理机构（章）总监理工程师专业监理工程师日期建设单位意见建设单位（章）项目代表_________________日期____________________份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份填报说明本表一式工程竣工报验单表A23致吉林省隆翔工程建设监理有限公司项目监理机构:我方已按承包合同要求完成了通辽热电有限责任公司锅炉脱硝改造安装工程，经三级自检合6—9#格，请予以检查和验收附件证明材料承包单位（章）项目经理________________日期审查意见经初步验收，该工程、符合/不符合我国现行法律、法规要求；

1、符合/不符合我国现行工程建设标准；

2、符合/不符合设计文件要求；

3、符合/不符合承包合同要求；

4、符合/不符合档案归档要求5综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收项目监理机构（章）总监理工程师________________日期填报说明本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份工程质量事故处理结果报验表表A24致项目监理部年月日在发生的事故,我公司现已按批准后的处理方案处理完毕，请审查附件承包商（章）负责人年月日项目监理部审查意见项目监理机构（章）专业监理工程师年月日总监理工程师年月日建设单位意见建设单位（章）项目负责人年月日本表一式三份，由承包商填报，建设单位、项目监理部、承包商各存一份表土建交付安装中间验收交接表A25致项目监理部我单位负责施工的土建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验附、自检记录和测量记录；、未完成工作清单12交付单位（章）负责人年月日接受单位查验意见接受单位（章）负责人年月日项目监理部意见项目监理机构（章）监理工程师年月日本表一式三份，由交付单位填报，查验后，交付、接受单位及项目监理部各存一份表工程联系单A26致吉林省隆翔工程建设监理有限公司项目监理机构:事由及内容由我司承接的通辽热电脱硝改造工程，在基础开挖过程中检查发现一呈倒形混凝土灰沟，宽7#“Y”度沟壁厚长度约业主单位要求基础施工不得对灰沟正常生产运行造成影响，为确保工程

1.2m,

0.2m,17m,进度，项目部就灰沟拟采取支墩支护措施（具体支护示意图附后），请监理、业主单位批示并予以回7#复，以免对下一步施工安排造成影响承包单位（章）项目经理_________________日期____________________项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）专业监理工程师总监理工程师日期建设单位意见建设单位（章）项目代表_____________0期__________________填报说明本表一式“一份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份监理工作联系单表B1—工程名称:编号:致（单位）主题内容:项目监理机构（章）总监理工程师/专业监理工程师日期_____________________填报说明本表一式一份，由项目监理机构填写，抄送相关单位一监理工程师通知单表B2致（单位）主题内容:

1.

2.限工作日内回复3项目监理机构（章）:总监理工程师/专业监理工程师:日期填报说明本表一式份，由项目监理机构填写，抄送相关单位表B3工程暂停令致（承包单位）由于原因，现通知你方必须于年—月—日一时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作项目监理机构（章）总监理工程师日期建设单位意见建设单位（章）项目代表______________日期_________________承包单位签收承包单位（章）项目经理______________日期_________________填报说明本表一式一份，由项目监理机构填写，建设单位、项目监理机构和承包单位各一份设计文件图纸评审意见及复单表B4（项目管理实施规划）工程名称通辽热电有限责任公司4台130t/h锅炉脱硝改造工程编号TLRD-A3-TX-001致吉林省隆翔工程建设监理有限公司项目监理机构:我方已根据承包合同的有关规定完成了通辽热电有限责任公司台锅炉脱硝改造工程施工组4130t/h织设计（项目管理实施规划）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查附件施工组织设计（项目管理实施规划）承包单位（章）项目经理____________________日期专业监理工程师审查意见专业监理工程师日期总监理工程师审核意见项目监理机构（章）总监理工程师_________________日期______________________建设单位审批意见:建设单位（章）项目代表__________________日期_____________________份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份填报说明本表一式方案报审表表A4工程名称专业文件名称卷册号第卷第册文件类别可研口初步设计口司令图设计口施工图口标书口其他口设计单位评审意见回复意见评审人日期回复人审核人日期日期填报说明

1、本表设计文件图纸评审意见，由项目监理机构填写；

2、本表回复意见由设计单位填写凡需作出设计修改，设计单位另出设计变更通知单;

3、本表一式份，建设单位、项目监理机构、设计单位各一份旁站监理记录表表B5工程名称编号口期及气候施工地点旁站监理的部位或工序:旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:施工情况:监理情况:发现问题:处理意见:备注（包括处理结果）:项目监理机构旁站监理人员:填报说明本表由项目监理机构填写，项目监理机构存份工程中间验收单表B6致（承包单位）你方施工的工程，按施工承包合同/工程实际需要进行中间验收，经检查口符合设计及规范/标准要求，验收合格□不符合设计及规范/标准要求，不予验收纪要项目监理机构（章）:总监理工程师日期参加验收单位/人员签字单位（章）人员日期:由监理单位填写，建设单位、项目监理部、承包商、参加单位各存一份建设单位审核意见B7致工程项目经理部（建设单位）现报上《监理资质》，请审批附件、企业法人营业执照

1、企业税务等级

2、工程监理资质证书

3、企业组织机构及法人

4、职业健康公信认证

5、监理师资质证书6项目监理机构（章）总监理工程师日期致吉林隆翔工程建设监理有限责任公司（监理单位）你单位上报的《监理资质》已审阅，意见如下口同意口不同意□应修改不同意的理由/修改建议建设单位（章）:负责人日期本表一式二份，由监理单位填写，建设单位、项目监理部各存一份图纸交付计划报审表表C1致项目监理机构现报上工程设计计划/图纸交付进度计划，请审查附件设计计划/图纸交付进度计划设计单位（章）设计总工程师___________________日期__________________________项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）总监理工程师_________________日期________________________份，由设计单位填报，建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份填报说明本表一式.设计文件报检表表C2致项目监理机构现报上工程设计文件，请会检附件设计单位（章）设计总工程师__________________日期_________________项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）:总监理工程师日期份，由设计单位填报，建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份填报说明本表一式设计变更通知单报检表表C3致项目监理机构现报上工程设计变更通知单，请会检附件:设计单位（章）设计工程师__________________日期_______________________项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）总监理工程师专业监理工程师日期填报说明本表T份,由设计单位墙艮建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各存T分工程联系单表D1工程名称:编号:致:主题:内容:承包单位（章）项目经理_________________日期填报说明本表一式份，由项目监理机构填写，抄送相关单位工程变更申请单表D2致项目监理机构由于原因，兹申请工程变更（内容见附件），请予以审批附件变更详细说明（包括费用计算）提出单位（章）负责人:__________________日期项目监理机构意见项目监理机构（章）总监理工程师专业监理工程师日期设计单位意见（或另附变更通知单、处理方案）设计项目部（章）设计代表_________________日期建设单位意见建设单位（章）项目代表__________________日期_____________________工程名称通辽热电有限责任公司4台130t/h锅炉脱硝改造工程致吉林编号TLRD-A4-TX-DQ-001省隆翔工程建设监理有限公司通辽项目监理机构:现报上通辽热电号锅炉烟气脱硝区受电方案施工方案/安全方案/调试方案/特殊施工技术6-9SCR方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案，请审查承包单位（章）项目经理__________________日期—专业监理工程师审查意见专业监理工程师日期总监理工程师审核意见项目监理机构（章）总监理工程师日期.建设单位审批意见:建设单位（章）项目代表__________________日期_____________________填报说明木表一式5份,由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果分包单位资格报审表表A5工程名称致_________________________________项目监理机构经考察，我方认为拟选择的________________________（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任，请予以审批附件分包单位资质材料；

1.分包单位业绩材料；

2.工程量分包工程占全部工程分包工程名称（部位）拟分包工程合同额合计承包单位（章）项目经理______________日期_________________项目监理机构审查意见项目监理机构（章）总监理工程师_______________专业监理工程师_______________日期______________建设单位审批意见建设单位（章）项目代表________________日期__________________填报说明

1、本表一式份，承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各一份

2、如无分包工程，则也需承包单位确认表A6单位资质报审表（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）致项目监理机构经我方审查，单位可提供工程需要的,请予以审批附件口本工程的试验项目及其要求口试验室的资质证明文件（资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明）口供货商的资质证明文件（营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等）承包单位（章）项目经理_______________日期__________________项目监理机构审查意见:项目监理机构（章）总监理工程师________________专业监理工程师日期—建设单位审批意见建设单位（章）项目代表______________日期_________________份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份填报说明本表一式人员资质报审表表A7（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）工程名称:致_________________________________项目监理机构现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验工程进行中如有调整，将重新统计并上报附件相关资格证件承包单位（章）项目经理________________日期__________________姓名岗位/工证件名证件编发证单有效期种称号位项目监理机构审查意见项目监理机构（章）总监理工程师________________日期_______________填报说明本表一式一份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份工程控制网测量/线路复测报审表表A8致项目监理机构现报上工程控制网测量记录/线路复测记录，请查验附件工程控制网测量记录/线路复测记录承包单位（章）项目经理_________________日期专业监理工程师审查意见专业监理工程师日期总监理工程师审核意见项目监理机构（章）总监理工程师日期填报说明本表一式一份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份主要施工机械/工器具/安全用具报审表表A9致_________________________________项目监理机构现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验工程进行中如有调整，将重新统计并上报器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期附件相关检验证明文件承包单位（章）项目经理__________________日期_____________________项目监理机构审查意见项目监理机构（章）专业监理工程师_____________日期___________填报说明本表一式_份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份表主瓦测量计量器具/试验设备检验报审表A10。