外科学模拟考试题（附参考答案）

外科学模拟考试题（附参考答案）

一、单选题（共84题，每题1分，共84分）

1.腹股沟管行走的方向是（）、向外、上、浅AB、向内、上、浅C、向外、下、浅D、向内、下、浅E、以上都不对正确答案D

2.恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）A、直肠上动脉旁淋巴结B、左锁骨上淋巴结C、胰脾淋巴结D、肝门淋巴结E、腹腔淋巴结正确答案B

3.蛛网膜下腔出血病人，下列哪项处置是错误的（）、绝对卧床休息AB、便秘者给予肥皂水灌肠C、给予抗生素预防感染正确答案B

27.除幼年性息肉夕卜，直肠息肉多发生在0A、2~8岁B、12~16岁C、20~30岁D、30~40岁E、40岁以上正确答案E

28.下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因（）、特意性感染AB、急性脓胸处理不当C、合并肺癌D、胸腔内寄生虫病E、异物存留正确答案C

29.呼吸性碱中毒主要是由于（）A、肺泡通气及换气功能减弱B、不能充气排出Co2C、血液PaCo2增高D、肺泡通气过度E、合并肾功能衰竭正确答案D

30.胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，下列哪项是错误的（）A、肠鸣音消失B、腹肌紧张C、发热D、呕吐E、早期出现休克症状正确答案C

31.关于手术后病人早期活动的优点，下列那项说法不恰当（）A、有利于减少尿潴留B、减少肺部并发症C、有利于减少切口感染D、有利于减少腹胀E、减少下肢静脉血栓形成正确答案C

32.男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，虽弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便,应考虑为（）、倾倒综合征AB、肠粘连，肠功能紊乱C、盆腔脓肿D、胃大部切除术后腹泻E、消化不良正确答案C

33.女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20X109/L,最可能的诊断是

0、右下肺炎AB、右侧胸膜炎C、右膈下脓肿D、肝脓肿E、右下肺不张正确答案C

34.颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠（）、脑组织的压缩AB、脑血流的减少C、颅腔的扩大D、血压的下降E、脑脊液被排除颅外正确答案E

35.引起术后腹胀的主要原因是0A、食物残渣在肠腔内发酵产气B、咽下空气在肠内积聚C、肠粘连D、术后早期缺少运动E、低钾血症正确答案B

36.慢性胆囊炎较少有的症状是

0、肩背部隐痛AB、暧气C、腹胀D、厌食油腻E、寒战高热正确答案E

37.下列哪项不是二尖瓣狭窄行体外循环心内直视手术的手术指征（）A、二尖瓣术后再狭窄B、有房颤或左房有血栓C、隔膜型二尖瓣狭窄D、漏斗型二尖瓣狭窄E、伴有二尖瓣关闭不全或明显主动脉瓣病变正确答案C

38.胸部CT检查示肺尚无病变，最适当的治疗方法是（）A、胸腔穿刺抽液B、胸膜纤维板剥除术C、胸腔闭式式引流术D、胸廓成形术E、胸腔内注射抗菌药物正确答案B

39.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、脱腔CT正确答案C

40.胃窦癌根治术中，下列哪项是错误的A、将大、小网膜组织整块切除B、大弯侧切除点约在脾门下C、胃远侧应切至幽门远侧23cm〜D、小弯侧切除应距癌肿边缘68cm〜E、全胃切除可以明显提高5年生存率正确答案E

41.患者男性，18岁，左腋后线第八肋间刀刺伤三小时，面色苍白，胸部剧烈疼痛，呼吸困难、出冷汗首先应考虑的诊断为（）、创伤性气胸AB、腹腔实质脏器破裂C、胸腹联合伤D、腹腔空腔脏器破裂E、创伤性血胸正确答案C

42.下列哪种属于血浆增量剂（）、6%羟乙基淀粉AB、林格氏液C、

0、9%的生理盐水D、冷沉淀E、10%葡萄糖正确答案A

43.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是（）、饮食不规律AB、情绪激动C、饮入过多洒类等刺激物D、胃酸过多,激活胃蛋白酶E、以上均不是正确答案D

44.甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的、声音嘶哑AB、误咽C、膈肌麻痹D、手足抽搐E、阻塞性呼吸困难正确答案C

45.对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好，肝功能正常，病灶局限，应行A、放射治疗B、手术切除C、中药治疗D、肝动脉栓塞化疗E、免疫治疗正确答案B

46.引起输尿管梗阻最常见的病因为

0、炎症AB、肿瘤C、结石D、先天性肾盂输尿管连接部狭窄E、结核正确答案C

47.体外循环下行动脉导管缝闭手术的病例选择是0A、有并发细菌性心内膜炎者B、肺动脉明显高压成年病历，疑有动脉壁钙化者C、导管粗短者D、婴幼儿导管细长者E、婴幼儿有心力衰竭者正确答案C

48.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是

0、全甲状腺切除AB、右侧腺叶加峡部切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案C

49.7-0常用的显微缝合针线用来（）、吻合口径＜3mm的动、静脉，神经AB、吻合口径1-3mm的淋巴管C、吻合口径＞3mm的动、静脉，神经D、吻合口径1-3mm的血管E、吻合口径约3nlm的淋巴管、血管正确答案C

50.清创的原则中，下列哪项是错误的A、必须放置引流B、根据情况缝合伤口C、身留下明显的死腔D、切除失活的组织，彻底止血E、清除伤口内异物正确答案A

51.已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行A、急诊手术B、择期手术C、不宜手术D、限期手术E、紧急手术正确答案D

52.I II度烧伤，下列哪项是错误的、有网状栓塞血管AB、留有疤痕C、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼D、痛觉丧失E、无水泡正确答案A

53.诊断膀胱癌最可靠的方法是

0、尿脱落细胞检查AB、静脉肾盂造影C、膀胱双合诊D、B超E、膀胱镜检及活检正确答案E

54.二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、胎粪性腹膜炎D、先天性肠旋转不良E、急性肠套叠正确答案E

55.关于转移性胸壁肿瘤，以转移何处为最多见、肋软骨AB、胸廓深部软组织C、胸骨D、肋骨D、给止血药物E、给镇静药物正确答案B

4.胃穿孔的X线检查所见主要为

0、膈下游离气体AB、双侧横膈抬高C、食量减少D、晚间或下午呕吐大量宿食E、腹胀伴肠型正确答案A

5.手术治疗胸壁结核的原则，下列哪项是错误的A、彻底切除病变组织B、切开所有窦道C、肌瓣充填残腔D、一般不切除肋骨E、术后做好加压包扎正确答案D

6.在我国用于肝癌普查的是、B超AB、CTC、MR IE、肋间组织正确答案D

56.清创术的主要目的是

0、避免应用抗生素AB、避免行延期缝合C、尽可能保存更比组织D、清除异物与坏死组织E、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合正确答案E

57.梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是、壶腹周围癌AB、硬化性胆管炎C、十二指肠乳头炎D、胆道蛔虫症E、胆石症正确答案A

58.甲状腺癌最主要的临床表现是、结节突然增大AB、甲状腺功能减退C、结节质硬、固定或合并压迫症状D、同位素扫描为冷结节E、疼痛正确答案C

59.患儿4岁，超升心动图明确为

1.6CM室间隔缺损治疗方案主要是（）A、保守治疗,等待自行愈合B、肺动脉环束C、体外循环下行室缺补片修补D、体外循环下行室缺直接缝合修补E、低温下心内直视室缺修补正确答案C

60.外伤性颅内血肿的致命因素是（）A、急性脑受压------脑疝B、蛛网膜下腔出血C、昏迷——肺部感染D、一侧瞳孔散大，光反应消失E、弥漫性脑水肿正确答案A

61.在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是（）A、霉菌毒素B、氨基偶氯类C、亚硝胺类D、芳香胺类E、烷化剂正确答案C

62.诊断缩窄性心包炎时，下列哪项有确诊意义（）、颈静脉怒张、静脉压20cmH20以上AB、胸水、腹水、下肢浮肿C\QRS波低电压、ST段下降、T波倒置D、X线斜位、侧位见心包钙化E、心包穿刺正确答案C

63.下列哪项是房间隔缺损手术的禁忌症（）、X线检查示心影扩大,肺门血管充血AB、肺循环的血流量是体循环的5倍C、肺动脉高压由左向右分流者D、肺动脉高压由已呈右向左分流者E、50岁以上的高龄病人正确答案D

64.关于脾破裂，下列哪项是不正确的（）A、等失血性休克好转后才能手术B、小裂口可行脾缝合修补术C、通常采用脾切除术D、临床上往往出现休克表现E、有慢性病理改变的脾脏更易损伤正确答案A

65.WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用（）A、强阿片类药B、心理治疗C、弱阿片类药D、神经阻滞E、非阿片类药正确答案E

66.感染转为慢性结局的主要原因是（）A、我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、以上都不是正确答案A

67.邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为（）、脓肿AB、痈C、急性蜂窝织炎D、拜E、丹毒正确答案B

68.破伤风最最出现并有诊断意义的症状是A、角弓反张B、腹肌紧张C、苦笑面容D、张口困难E、颈项强直正确答案D

69.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计、微循环灌流情况AB、大血管的舒缩情况C、血容量D、中心静脉压E、心功能正确答案A

70.高钾血症患者需立即降低血清钾浓度，下列哪项不能降低血清钾、输注葡萄糖酸钙AB、透析疗法C、利尿剂D、输注碳酸氢钠E、输注葡萄糖及胰岛素正确答案C

71.脑疝确诊后最先采取的治疗措施是（）、立即行CT检查AB、快速输20%甘露醇溶液C、立即手术去除原发病灶D、细孔钻颅行脑脊液体外分流术E、立即行MRI检查正确答案B

72.绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌症均可外科治疗，应除外（）、畸胎瘤AB、心包囊肿C、胸腺瘤D、神经原性肿瘤E、淋巴原性肿瘤正确答案E

73.治疗休克首要的措施是（）、纠正酸中毒AB、升压药的使用c、输血D、补充血容量E、去除休克病因正确答案D

74.挤压综合征最常引起0A、心力衰竭B、昏迷C、呼吸困难D、急性肾功能衰竭E、肝缺血坏死正确答案D

75.弥漫型细支气管肺泡癌X线的典型表现是（）、常伴胸腔积液AB、常伴肺不张C、多有空洞D、与周围型肺癌相似E、类似支气管肺炎正确答案E

76.感染性休克使用皮质激素治疗，下列哪项是正确的（）A、早期使用B、用重要大D、CEAEx AFP正确答案E

7.抗休克用多巴胺主要是取其（）、收缩血管作用AB、扩张肾血管作用C、强心作用D、增加外周血管阻力作用E、强心和扩张内脏血管作用正确答案E

8.关于颅内压的生理调节，下列的哪种说法是错误的（）、颅内压增高时脑血管扩张,血管阻力下降，脑血流量增加AB、颅内压增高时，主要靠脑组织缩减自身体积调节C、颅内压降低时,脑血管收缩,血管阻力增加，脑血流量减慢D、颅内压降低时，脑脊液的分泌增加，吸收减少E、颅内压增高时，脑脊液的分泌减少，吸收增加正确答案B

9.对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备，给与（）A、一般不需特殊处理B、地高辛

0、25mg口服每日广2次C、西地兰

0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，静脉缓推D、阿托品

0、5mg,皮下注射E、心得安15mg口服每日3次正确答案A、动脉血压AB、精神状态C、尿量D、皮肤色泽E、脉率

10.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是（）正确答案BA、结肠充气试验及直肠指诊发现B、有无腹肌紧张C、右下腹有固定的，明确的压痛点D、白细胞计数、分类E、体温、脉搏的变化

11.诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）正确答案C

12.关于肺癌，下列哪项是正确的（）A、未分化癌对放疗和化疗不敏感B、腺癌在晚期才发生血行转移C、未分化癌淋巴和血行转移较晚D、鳞癌对放疗和化疗不敏感E、鳞癌通常首先经血行转移正确答案A

13.直疝三角的三边是0A、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带B、腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带C、联合肌健、腹股沟韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘正确答案D

14.引起颅内压增高的主要原因是（）、脑组织体积增加AB、颅内生理功能调节失效C、脑脊液增加D、各种颅内病变E、脑血流量增加正确答案B

15.不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是（）、结核性空洞AB、病史6周C、消耗性体质D、咳嗽、气促E、胸廓活动受限男性15岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗熔治疗三周，积液未减少,胸穿三次共抽出淡黄色液体1600ML每次胸穿后均向胸腔注射异烟脱Oo3g昨天起突o发高热，呼吸困难，血象WBC18X10,9/L,N:0o90胸部X线片示胸膜腔o内积液量较前增多正确答案A

16.关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的（）A、多数病人可发生休克B、持续性腹痛，阵发性加重C、常继发于胆道疾病D、部分病人可见轻度黄疸E、少数病人可发生假性囊肿正确答案A

17.去大脑强直发作是由于（）A、中脑损害B、延髓损害C\小脑损害D、间脑损害E、脑皮质广泛损害正确答案A

18.Tietze病是指（）A、肋软骨肿瘤B、肋骨纤维结构不良C、肋骨结核D、肋软骨炎E、肋骨骨髓炎正确答案D

19.恶性肿瘤诊断中正确性最高的（）A\症状和体征B、有关的化验阳性C、X线检查D、应用新技术的特殊检查如CTE、病理检查正确答案E

20.左胸腔穿刺抽出少量气体和混浊的胃内容物，左下腹穿抽出暗红色不凝固液体，目前该病人最可能的诊断是（）A、创伤性气胸+脾破裂B、创伤性气胸+脾破裂+胃穿孔C、创伤性血气胸+胃穿孔D、创伤性气胸+脾破裂+胃穿孔+膈肌破裂E、脾破裂+胃穿孔正确答案D

21.代谢性酸中毒最明显的表现是A、呼吸变得时浅时深B、呼吸变得又浅又慢C、呼吸变得又深又快D、呼吸变得又浅又快E、呼吸变得又深又慢正确答案C

22.对于GCS记分法下列哪项说法不妥、最高分17分AB、从睁眼，言语，运动反应三方面评分C、最低分3分D、低于8分为昏迷E、能自动睁眼记4分正确答案A

23.阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为A10~15mmol/LxB、5~20mmol/LC、20~40mmol/LD、510mmol/LE、10~20mmol/L正确答案A

24.动脉瘤好发的年令段为A、小于10岁B、40-60岁C、30-50岁D、10-30岁E、20-40岁正确答案B

25.阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和A、胃酸B、盐酸C、碳酸D、有机酸E、硫酸正确答案D

26.常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过、1hAB、1020min〜C、2m in。