外科学试题库+答案

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一、单选题（共84题，每题1分，共84分）

1.现代外科认为创伤治愈的基础（）、异体组织修复AB、自身组织修复C、人造材料修复D、异体骨皮E、以上都不是正确答案B

2.脑脊液膨出手术时那种做法是错误的（）A、修补软组织缺损B、应在包块破溃前手术C、切除膨出的内容物D、切除膨出脑脊膜E、封闭骨裂缺损正确答案C

3.脑干严重损伤的特征性表现是（）、意识呈昏迷状态AB、血压下降C、呼吸浅慢D、去大脑强直E、双上肢屈肌张力增高正确答案D

4.70岁，男性，欲行胃大部切除术、有冠心病史，术前心律为45次/分,术前准备应（）A、降压药B、强心剂C、皮下注射阿托品D、使用抗生素E、注射吗啡正确答案C

5.张力性气胸产生严重呼吸困难最主要是由于（）A、健侧肺受压B、伤侧肺受压C、伤侧和健侧肺均受压D、颈项强直E、张口困难正确答案E

44.女,60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛肌紧张，肠鸣音消失，处理为、胃大部切除术AB、输液,抗菌素，非手术治疗C、穿孔修补术D、腹腔引流术E、禁食，胃肠减压观察正确答案C

45.枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是、频繁呕吐AB、剧烈头痛C、早期发生呼吸骤停D、烦躁不安E、血压下降正确答案C

46.最常见的腹外疝是A、腹壁切口疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、股疝正确答案D

47.一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便广2次,无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5~6cM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑A、内痔B、肛乳头肥大C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉正确答案E

48.治疗急性胰腺炎，禁用、补充血容量AB、给予钙盐C、胃肠减压D、吗啡止痛E、抗胆碱能药物正确答案D

49.早期食管癌是指A、病变局限于肌层B、病变局限于黏膜内C、病变小于3cMD、无吞咽困难症状E、无远处淋巴结转移正确答案B

50.休克代偿期的临床表现是A、血压正常、脉细速、脉压缩小B、血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小C、血压稍低、脉快、脉压正常D、血压稍升高、脉快、脉压缩小E、血压稍低、脉快、脉压缩小正确答案D

51.治疗休克首要的措施是A、升压药的使用B、输血C、去除休克病因D、补充血容量E、纠正酸中毒正确答案D

52.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确A、1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟B、1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟C、1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时D、2%戊二醛水溶液浸泡1小时E、

0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小时正确答案D

53.成人肠套叠常见原因是（）A、肠肿瘤B、饮食习惯改变C、畸形D、肠道炎症E、剧烈运动正确答案A

54.该病人最可能的诊断是（）2829o、肺癌咯血AB、肺包虫病C、肺棘球坳病D、支气管扩张E、肺结核球正确答案D

55.乳腺癌早期血行转移最常见于

0、肝AB、肾C、脑D、肺E、胃正确答案D

56.肾、输尿管结石的临床特点有（）A、无痛性间歇性血尿B、慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿C、肾绞痛，血尿D、排尿痛，尿流细和滴尿E、尿末痛，尿流中断正确答案C

57.关于诊断休克的表现，下列哪项是错误的（）、四肢湿冷AB、脉搏＜90次/分C、脉压＜30mmHgD、尿量＜30ml/hE、收缩压〈90mmHg正确答案B

58.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的（）A、由手术区中心部向四周涂擦B、单用酒精即可C、消毒范围为切口周围10cm区域D、由四周向中心部涂擦E、消毒时间需延长30分钟正确答案D

59.下列哪项不属于甲亢术后并发症0A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状旁腺损伤所致手足抽搐C、喉返神经损伤D、甲状腺危象E、呼吸困难、窒息正确答案A

60.麻醉前，为了预防呕吐和误吸，成人择期手术前必须（）、禁食4h禁饮12hAB、禁食24h禁饮24hC、禁食12h禁饮4hD、禁食8h禁饮8hE、禁食12h禁饮12h正确答案C

61.治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是（）、补液，纠正水、电解质及酸碱失衡AB、输血C、应用大量有效的抗生素D、禁食、胃肠成压E、以上都不是正确答案E

62.下列哪项不是慢性的脓胸的致病原因（）、特意性感染AB、胸腔内寄生虫病C、异物存留D、合并肺癌E、急性脓胸处理不当正确答案D

63.癌和肉瘤的主要不同点在于（）A、组织来源B、肿块质地C、转移途径D、病人年龄E、生长方式正确答案A

64.男，50岁，20年前曾患肺结核，近三个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X片示右上肺3cMX

2.5CM块影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性，应考虑诊断为:

0、肺结核AB、肺囊肿C、肺良性肿瘤D、肺化脓症E、肺癌正确答案E

65.“白胆汗”是0A、淋巴B、分泌的粘液C、渗出的组织间液D、水E、脓液正确答案B

66.下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷（）、髓样癌AB、乳腺囊性增生C、乳腺浸润性小叶癌D、乳腺结核E、乳腺浸润性导管癌正确答案B

67.腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为（）A、十二指肠水平部损伤B、结肠损伤C、肾脏损伤D、胰腺损伤E、十二指肠球部损伤正确答案A

68.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围

0、10cm的区域AB、8cm的区域C、30cm的区域D、15cm的区域E、12cm的区域正确答案D

69.临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类（）A、滤泡状腺癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、结节性甲状腺肿恶变正确答案C

70.关于颅内压的生理调节，下列的哪种说法是错误的（）A、颅内压增高时，脑血管扩张，血管阻力下降,脑血流量增加B、颅内压降低时，脑脊液的分泌增加，吸收减少C、颅内压增高时，主要靠脑组织缩减自身体积调节D、颅内压降低时，脑血管收缩，血管阻力增加，脑血流量减慢E、颅内压增高时，脑脊液的分泌减少，吸收增加正确答案C

71.造成术后肺不张最常见的原因是（）A、术后疼痛畏惧咳嗽B、应用吗啡抑制呼吸C、呼吸恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失D、脱水、呼吸道干燥E、分泌物聚集、堵塞支气管正确答案A

72.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的（）A、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽B、痰液稠厚者可用雾化吸入C、吸烟病人必须停止吸烟12周〜D、哮喘经常发作者可给予地塞米松E、咳嗽明显者可给与镇咳剂正确答案E

73.为确诊采取哪些检查方法最佳、痰找抗酸杆菌，痰找癌细胞AB、支气管镜检查，纵隔镜检查C、胸部CT检查,支气管镜检查D、胸部CT检查，经胸壁穿刺活检E、痰找癌细胞，放射性核素扫描正确答案C

74.骨折与关节脱位的诊断主要靠0A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超正确答案A

75.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A、青少年甲亢B、甲亢有气管压迫症状C、中度原发性甲亢并发心律不齐D、继发性甲亢E、妊娠早期甲亢正确答案A

76.肛痿多由哪种手术引起A、肛周脓肿切开或穿破B、血栓性外痔切开取栓子C、内痔注射疗法D、内痔环切术E、肛裂切除法正确答案A

77.评估肱骨牌上骨折损伤肱动脉的主要依据是、梯动脉无搏动AB、肢端发给C、手部麻木D、肢端温度下降E、手功能障碍正确答案A

78.脊柱裂最好发的部位是（）、胸部AB、颈部C、腰能部D、腰部E、胸腰部正确答案C

79.骨折的专有体征是（）A、局部疼痛B、局部肿胀C、皮肤瘀斑D、畸形E、功能障碍正确答案D

80.关于胸壁寒性脓肿，下列哪项实错误的（）A、脓肿表面皮肤发红、温度高B、可行成曲折、分叉多的窦道C、可穿破皮肤形成经久不愈的溃疡D、胸壁无痛性包块，按之有波动E、脓液水样浑浊、无臭，伴有干酪样物质正确答案A

81.严重烧伤的第一位死因是（）、脓毒症AB、急性肾功能衰竭C、急性呼吸衰竭D、休克E、电解质紊乱正确答案A

82.成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为（）、每小时

2.5g/Kg体重AB、每小时2g/Kg体重C、每小时

1.0g/Kg体重D、每小时

1.5g/Kg体重E、每小时

0.3g/Kg体重正确答案E

83.女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与“T引流术术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）A、胆道功能紊乱B、胆道蛔虫症C、慢性胰腺炎D、胆道感染E、胆总管结石残留正确答案E

84.并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于（）A、贲门部或十二指肠前壁B、胃小弯或十二指肠后壁C、胃大弯或十二指肠外侧壁D、幽门或十二指肠前壁E、胃底部或十二指肠球后部正确答案B

二、多选题（共16题，每题1分，共16分）

1.战伤急救的基本技术主要有

0、通气AB、固定C、搬运D、止血E、包扎正确答案ABDE

2.结肠、直肠手术的术前准备包括（）A、术前3天开始口服肠道抗生素B、术前夜清洁灌肠C、术前3天开始流质饮食D、术前3天开始全身使用抗生素E、术前禁食3天正确答案ABC

3.乳腺癌第II期是A、T0N1M0B、T2N1M0C、T3N0M0D、T2N2M0E、T1N1M0正确答案ABCE

4.低渗性缺水的主要病因有A、摄入水分不够B、应用排钠利尿剂C、创面渗液D、胃肠道消化液丢失E、消化液丢失时补充水分过多正确答案BCDE

5.损伤修复的不利因素、异物存留AB、微量元素缺乏C、感染D、长期使用皮质激素E、艾滋病正确答案ABODE

6.高渗性缺水的诊断主要有A、红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升B、尿比重常在

1、010以下C、尿比重高D、血钠低于135mmol/LE、血钠＞150mmol/L正确答案ACE

7.化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是A、T管造影术后B、胆管蛔虫C、胆管狭窄D、胆管结石E、括约肌痉挛正确答案BCDD、肺弥散功能障碍E、疼痛抑制呼吸正确答案C

6.诊断膀胱癌最可靠的方法是0A、尿脱落细胞检查B、静脉肾盂造影C、膀胱双合诊D、B超E、膀胱镜检及活检正确答案E

7.十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的（）、内科治疗无效AB、X线锁餐检查证实龛影较深C、有穿孔史、溃疡呈活动性D、反复多次大出血E、年龄在45岁以上，不能排除恶变正确答案E8,下列心脏病对手术耐受性相对较好的是（）、冠心病AB、急性心肌炎C、风湿性心脏病伴心功能不全D、偶发性室性期前收缩E、紫细性先天性心脏病正确答案D

9.Tietze病是指:0A、肋软骨肿瘤B、肋骨骨髓炎C、肋骨结核D、肋软骨炎E、肋骨纤维结构不良正确答案D

10.胆道感染致感染性休克应（）A、大量抗生素控制感染后手术B、抗体克同时进行解除胆道梗阻C、禁忌手术

8.内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是毕n式胃大部切除术A、B、迷走神经干切断术C、病灶胃部切除术D、毕I式胃大部切除术E、高选择性胃迷走神经切断术正确答案BCD

9.结肠、直肠手术的术后饮食0A、禁食2-3天B、肛门排气后开始给与流质饮食C、有饥饿感即可进食D、进食开始即可普通饮食E、体温正常开始给与流质饮食正确答案AB

10.腹股沟疝包括A、股疝B、直疝C、白线疝D、腹股沟斜疝E、切口疝正确答案BD

11.淋巴道转移可表现为A、跳跃式转移B、区域性转移C、桔皮样外观D、卫星结节E、炎症表现正确答案ABODE

12.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为A、胆管扩张B、肝细胞损害C、大量细菌及内毒素进入肝窦D、胆管壁广泛炎症E、胆管内脓液正确答案ABODE

13.急性胃扩张的病理生理为（）A、大量液体积聚胃腔B、胃壁静脉回流障碍C、胃壁肌张力减退D、胃粘膜缺血E、水电解质失衡正确答案ABODE

14.代谢性酸中毒的主要原因（）、酸性物质过多AB、碱性物质丢失过多C、缺钾D、胃液丧失过多E、肾功能不全正确答案ABE

15.肠梗阻的手术适应症有（）、痉挛性肠梗阻AB、肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、各种类型的绞窄性肠梗阻E、非手术治疗无效的肠梗阻正确答案BDE

16.肛提肌以上的肛管直肠周围脓肿为（）oA、直肠后间隙脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓D、肛门旁及下脓肿E、以上都是正确答案ACD、紧急手术E、需经抗休克血压回升后手术正确答案B

11.抗休克用多巴胺主要是取其A、强心作用B、收缩血管作用C、扩张肾血管作用D、增加外周血管阻力作用E、强心和扩张内脏血管作用正确答案E

12.多种凝血因子缺乏的病人应输0A、浓缩血小板B、洗涤红细胞C、浓缩红细胞D、冷沉淀E、新鲜冷冻血浆正确答案E

13.继发性腹膜炎最常见的病因是A、溃汤病穿孔B、腹部外伤穿孔C、肠结核穿孔D、肠伤寒穿孔E、阑尾炎穿孔正确答案E

14.解除术后腹胀简单有效的方法是A、给与新斯的明B、补充钾盐C、给与肾上腺皮质激素D、置鼻胃管行胃肠减压E、纠正水、电解质平衡正确答案D

15.早期肠套叠最佳的治疗方法是A、手术切除套叠部分B、颠簸疗法C、空气灌肠D、口服植物油E、胃肠减压、解痉、镇痛正确答案C

16.胃溃疡首选的术式是（）A、胃大部切除术（毕I式）胃大部切除术（毕n式）B、C、高选择性胃迷走神经切断术D、胃大部切除术（溃疡旷置）E、胃空肠吻合术正确答案A

17.房间隔缺损的主要病理生理改变是（）A、左右心室容量负荷增加B、左心室阻力负荷增加C、右心室容量负荷增加D、左心室容量负荷增加E、右心室阻力负荷增加正确答案C

18.因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是（）A、6070%〜B、7080%〜C、40~50%D、5060%〜E、3040%〜正确答案D

19.恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）、腹腔淋巴结AB、肝门淋巴结C、直肠上动脉旁淋巴结D、胰脾淋巴结E、左锁骨上淋巴结正确答案E

20.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）、肛门排气之AB、体温低于

37、5℃C、恶心、呕吐消失D、切口疼痛轻微E、病人要求进食时正确答案A

21.中心静脉压的正常值A、15-20cmH20B、10-20cmH20C、5-15cmH20D、5-10cmH20E、5-20cmH20正确答案D

22.根据上题诊断，静脉输液宜首选A、全血B、右旋糖普C、5%葡萄糖溶液D、多巴胺E、等渗盐水加入

1、25%碳酸氢钠正确答案E

23.患者男性，18岁，左腋后线第八肋间刀刺伤三小时，面色苍白，胸部剧烈疼痛，呼吸困难、出冷汗首先应考虑的诊断为A、腹腔空腔脏器破裂B、创伤性气胸C、腹腔实质脏器破裂D、创伤性血胸E、胸腹联合伤正确答案E

24.深II度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为A、23日〜B、1周C、2周D、34周〜E、5周以上正确答案D

25.女,27岁，被人用刀捅伤胸部，流血,2小时到医院就诊查体，一般情况可，诉口渴，皮肤苍白，脉搏110次/min,收缩压90~70mmHg,表浅静脉塌陷，少尿请结合病情，估计此患者大约失血量0A、20%40%〜B、约50%C、约40%D、小于20%E、约20%正确答案A

26.心脏病均无心律紊乱及衰羯趋势时，下列那种情况对手术的耐受性最差（）A、非紫组■型先天性心脏病B、风湿性心脏病C、冠心病D、高血压性心脏病E、急性心肌炎正确答案E

27.不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是（）、结核性空洞AB、病史6周C、消耗性体质D、咳嗽、气促E、胸廓活动受限男性15岁，左侧胸痛伴咳嗽一周，经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗腐治疗三周，积液未减少，胸穿三次共抽出淡黄色液体1600ML每次胸穿后均向胸腔注射异烟朋0o3g昨天起o突发高热，呼吸困难，血象WBC18X10,9/L,N0o90胸部X线片示胸膜o腔内积液量较前增多正确答案A

28.直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是0A、肛门撕裂引起大便失禁B、直肠大出血C、交叉感染致癌细胞种植性转移D、直肠、乙状结肠破裂穿孔E、内痔出血正确答案D

29.疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是（）、切口疝AB、腹股沟斜疝C、脐疝D、股疝E、腹股沟直疝正确答案B

30.肺毛细血管楔压（PCWP）正常值（）A、6-15mmHgB、5-10mmHgC、5-15mmHgD、10-15mmHgE、6-10mmHg正确答案A

31.下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施（）A、全身应用抗菌药物B、少量多次输血C、改善脓胸引流D、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物E、手术治疗正确答案D

32.男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体:腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小诊断应首先考虑（）A、急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔伴腹膜炎D、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎E、急性机械性肠梗阻正确答案C

33.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是0A、神志不清或昏迷B、疲乏、眩晕、嗜睡C、感觉迟钝或烦躁D、呼吸深而快，呼气中带有酮味E、心率加快，血压偏低正确答案D

34.细胞内液绝大部分存在于（）、血液中AB、脂肪中C、肾脏中D、骨骼肌中E、肝脏中正确答案D

35.邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为（）A、疗B、急性蜂窝织炎C、丹毒D、脓肿E、痈正确答案E

36.一病人行X线胸片示后纵隔肿块，最常见的诊断可能是（）A、畸胎瘤B、心包囊肿C、淋巴原性肿瘤D、神经原性肿瘤E、胸腺瘤正确答案D

37.高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）A、胃肠减压时胃液极少B、频繁呕吐，腹胀不明显C、明显失水及酸中毒D、体温升高E、以上都不是正确答案B

38.某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是（）A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、镇静止痛E、抗感染地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出，救出后4小时送抵医院诉口渴，尿少，呈暗红色检查:HR120次/min,Bp88/70nimHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征正确答案C

39.高选择性胃迷走神经切断术的要点是（）A、保留迷走神经左主干B、不切断胃窦部位的迷走神经支C、不切断迷走神经的肝、胆支D、保留胃的壁细胞的迷走神经分支E、保留迷走神经右主干正确答案B

40.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）A、对去管骨骨折就行简易外固定后转运B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带D、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血E、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床正确答案B

41.进一步的检查应是（）A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查正确答案C

42.正常人一般每日需要能量（）A、9535KJB、6535KJC、5535KJD、7535KJE、8535KJ正确答案D

43.破伤风最最出现并有诊断意义的症状是（）、苦笑面容AB、角弓反张C、腹肌紧张。