急危重护理技术试题库（附答案）

急危重护理技术试题库（附答案）

一、单选题（共97题，每题1分，共97分）

1.当伤口出现明显的外科感染征象及全身感染症状，或者骨外露，肌腱外露.骨质粗糙或破坏时，应做、血常规检查AB、生化培养C、血培养D、伤口组织的细菌培养和药敏试验正确答案D

2.铺好的无菌盘使用有效期为（）小时A、4B、2C、5D、3E、6正确答案A

3.留取尿标本查17-羟类固醇时或17-酮类固醇时，应加入的防腐剂是（）A、浓盐酸B、甲苯正确答案D

28.留取粪便标本注意事项，正确的是、检查阿米巴原虫，在采集标本前几天，患者不应服用钢剂、油质或含A金属的泻剂B、腹泻时的水样便只取液体部分C、.取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5gD、便秘患者可用灌肠法留取标本E、女性患者月经期也可留取粪便标本正确答案A

29.执行无菌技术操作，一根吸痰管只限使用次、2AB、4C、3D、1正确答案D

30.男性,65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕.头痛，躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意A、活动受限B、呕吐C、瘫痪D、防坠床正确答案D

31.皮下注射部位、上臂三角肌中部AB、上臂三角肌边缘C、上臂三角肌下缘或腹部D、上臂三角肌上缘正确答案C

32.进行呼气末二氧化碳分压监测调“零”时应避开患者和呼吸机的呼气流，将其置于大气中即可，否则会导致测定值、相等AB、偏高C、无变化D、偏低正确答案D

33.每小时更换经口气管插管牙垫位置，以避免压力性损伤A、24B、4D、6正确答案A

34.预防压疮的关键在于A、合理安排治疗B、合理使用气垫床C、高热量饮食D、消除诱因正确答案D

35.无菌技术双巾铺盘法说法正确的是0A、铺好的无菌盘使用有效期为24小时B、打开治疗巾由近到远铺于治疗盘上C、夹取无菌物品从无菌盘的一侧放入无菌盘内D、用手拿取第二块无菌巾放于无菌物品上E、用手拿取第一块无菌巾放于清洁治疗盘上正确答案C

36.林女士，女,50岁诊断为“痢疾”护士测量体温时得知其5分钟前饮用过开水，为此A、嘱其冷开水漱口后在测量B、参照上次测量值记录C、改测直肠温度D、告知患者30分钟后再测口腔温度正确答案D

37.洗胃时每次灌洗胃的液体量为（）、800—1000mlAB、300—500mlC、200—300mlD、500—700ml正确答案B

38.口腔护理时患者有活动性义齿需取下浸没于（）中、75%乙醇AB、冷开水C、温开水D、30%乙醇正确答案B

39.皮下注射时针头与皮肤呈0度角刺入A、15-20B、30-40C、25-30D、10-20正确答案B

40.协助患者更换卧位的间隔时间应根据A、患者的要求，最长不超过1小时B、病人的病情及局部受压情况C、护士工作时间的安排来决定D、家属的意见，随时进行正确答案B

41.心包积液患者常见的脉搏是、水冲脉AB、纳脉C、交替脉D、奇脉正确答案D

42.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是A、取粪便异常部位B、清晨留取少许C、取粪便的不同部位D、留取新鲜粪便，注意保暖，立即送检E、取粪便表面部分正确答案D

43.留取粪便常规标本，隐血标本正确的是（）A、取粪便中央部分或黏液脓血部分少许B、.如患者无便意时，可灌肠取标本C、随机取少许D、取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5gE、取粪便中央部分或黏液脓血部分约5g正确答案E

44.血气分析标本采集部位皮肤消毒范围为（）cm、＞6AB、＞5C、3-5D、＞10正确答案B

45.每次更换敷料时不需要清洗、坏死组织AB、周围皮肤C、压疮伤口D、固定的焦珈正确答案D

46.皮下注射时注意事项下列哪项是错误的（）A、严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则，遵医嘱及药品说明书使用药品，药物现配现用B、对过于消瘦的患者，可捏起注射部位的皮肤，并适当减小针头刺入角度C、操作时进针不宜过深，以免刺入肌层推药速度宜缓慢.均匀，以减轻患者疼痛D、长期注射患者，应交替更换注射部位E、注射少于1mL的药液时，不须用1mL注射器抽吸药液正确答案E

47.正常的新鲜尿在一般情况下呈、中性AB、弱碱性C、碱性D、强酸性E、弱酸性正确答案E

48.口腔护理后需要记录的内容不包括A、口腔溃疡、疱疹B、棉球数量C、口腔异味D、口腔白斑正确答案B

49.为病人进行床上擦浴操作时评估项目不包括0A、有无药物过敏史B、患者管道情况C、患者心理状态D、患者皮肤情况正确答案A

50.下列哪个因素与压疮无关A、局部组织长期受压B、血液循环障碍C、局部持续缺血D、缺少运动正确答案D

51.寄生虫及虫卵标本采集正确的是

0、随机取5-10g送检AB、检查饶虫时，在白天可用透明胶带贴于肛门周围处，取下后送检C、如患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检查，秩序取粪便中央部位送检D、检查阿米巴原虫时，应将便器加温至接近人体体温，排便后标本连同便盆立即送检E、嘱患者排便与清洁的便盆内，取少许于无菌容器内送检正确答案D

52.洗手共有多少步骤A、9步B、8步C、5步D、6步E、7步正确答案E

53.下列入院护理中错误的是A、责任护士自我介绍，完成生命体征等评估B、急危患者按入院护理流程执行后做好术前或抢救准备C、责任护士热情接待，安排床位D、患者持住院证办理住院手续正确答案B

54.口唇干裂者口腔护理后可涂

0、络合碘AB、液状石蜡C、30%乙醇D、50%葡萄糖正确答案B

55.对成人进行胸外按压时你的双手应放置在何处A、腹部上半部分B、胸骨上半部C、胸部中央D、胸骨的下半部正确答案D

56.输液时应根据合理安排输液A、病情需要B、治疗原则C、按急、缓及药物半衰期D、以上都是正确答案D

57.留取24h尿标本做内分泌系统检查,应选用那种防腐剂？、麝香草酚AB、甲醛C、浓盐酸D、甲苯E、10%福尔马林C、稀盐酸D、草酸E、甲醛正确答案A

4.男性,35岁患风湿性心脏病多年，近感心悸，体检心率120次/分,心律完全不齐，心音强弱不一，脉率80次/分，最可能的心律失常是A、房扑B、房颤C、室性期前收缩D、窦性心律不齐正确答案B

5.持续输注时，注射器及输注管路每小时更换、12小时AB、24小时C、8小时D、48小时正确答案B

6.洗胃液的温度为、41℃—45℃AB、25℃—38℃正确答案C

58.下肢固定后，患肢略高于心脏水平，膝关节屈曲（）度、90AB、60C、10D、80正确答案C

59.穿隔离衣的步骤为（）、取衣f穿衣袖f系衣领一扎袖口一系腰带AB、取衣一穿衣袖f系衣领f系腰带f扎袖口C、取衣f系腰带f穿衣袖一系衣领f扎袖口D、取衣f系衣领f穿衣袖系腰带一扎袖口E、取衣f系衣领f穿衣袖一系腰带f扎袖口正确答案A

60.检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能为A、漏气B、袖带太松C、袖带太宽D、袖带太紧正确答案A

61.颅内压监测时床头应抬高（）度、505AB、309C、455D、25正确答案B

62.使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）A、150JB、360J；C、200J；D、300J；正确答案B

63.振动排痰时注意事项错误的是0A、使用一次性叩击头罩，避免交叉感染B、叩击力度适中，以患者不感到疼痛为宜C、叩击时注意保护胸、腹部伤口，避开乳房、心脏，不可以叩击肩胛骨和脊柱D、肋骨骨折时做叩击时使用低频率正确答案D

64.为患者进行床上擦浴操作时擦洗原则下列哪项不正确（）A、注意保护患者隐私B、上肢由近心端向远心端擦浴C、上肢由远心端向近心端擦浴D、躯干先前胸后背部，由上往下擦浴正确答案C

65.初次为患者测量血压时，左右上臂均测，以一侧为日常血压测量的肢体A、左上臂B、血压低的一侧C、右上臂D、血压高的一侧正确答案D

66.颅内压监测应密切观察患者、意识、瞳孔AB、吞咽功能C、大小便D、肢体肌力正确答案A

67.血气分析标本采集部位成人常选择的动脉不正确的一项是A、梯动脉B、股动脉C、颈内动脉D、足背动脉正确答案C

68.下列哪项不是压疮发生的主要原因:A、局部常受潮湿和排泄物的刺激B、肥胖的病人C、石膏绷带或夹板使用不当D、力学因素正确答案B

69.振动排痰的适应症0A、有出血性疾病B、肋骨骨折C、合并气胸D、痰液多且粘稠的患者E、急性心肌梗死患者正确答案D

70.用轮椅接送病员时,轮椅位貉应是、放在床头，面向床尾AB、放在床旁，面向床尾C、面向床头，椅背与床尾平齐D、放在床尾，面向床头正确答案C

71.哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频、糖尿病AB、膀胱炎C、肾炎D、尿潴留E、尿失禁正确答案B

72.无菌技术单巾铺盘法说法错误的是A、用无菌持物钳夹取治疗巾一块直接放在治疗盘上B、双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，将无菌巾从近到远半铺半盖于清洁干净治疗盘上C、双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，将无菌巾从远到近半铺半盖于清洁干净治疗盘上D、将无菌巾上半层呈扇形折叠打开，开口边向外，无菌面向上E、将无菌巾边缘开口处向上反折两次，左右两侧向下反折一次正确答案A

73.邓乐普牵引治疗肱骨牌上骨折，牵引时屈肘度，肩部离床、80AB、40C、60D、45正确答案D

74.皮内注射部位为A、前臂掌侧下段1/3B、前臂C、手掌D、上臂正确答案A

75.颈椎骨折患者需采用、两人翻身法AB、三人翻身法C、协助翻身D、一人翻身法正确答案B

76.电除颤的原理是A、恢复患者肺部通气，B、恢复患者肺部通气及血流,C、消除异位心律，阻断折返激动D、恢复患者正常血流正确答案C

77.偏瘫患者选择测量脉搏、上肢AB、下肢C、健侧肢体D、患侧肢体正确答案C

78.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的、多蘸漱口水AB、患者取仰卧位C、擦洗后漱口D、用血管钳夹紧棉球擦拭正确答案D

79.为保证高质量的CPR,尽量减少按压中断的时间，应努力使胸外按压中断时间A、〈5秒B、5To秒C、〈10秒D、10-15正确答案C

80.引起压疮的外源性因素不包括、摩擦力AB、剪切力C、压力D、运动能能减退正确答案D

81.使用呼吸机患者吸痰时，须将呼吸机的氧浓度调至A、90%B、100%C、80%D、50%正确答案B

82.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现A、局部可出现小水泡B、皮下产生硬结C、浅层组织有脓液流出D、受压表面呈紫红色正确答案C

83.中心静脉压评估要点下列哪项除外A、评估患者四肢肌力B、评估患者心率、血压、用药情况C、评估患者生命体征、意识及配合程度D、评估患者深静脉置管是否通畅正确答案A

84.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后或空腹时进行A、1—2hB、2—4hC、4—6hD、6—8h正确答案C

85.细菌性痢疾的粪便为A、陶土色大便B、米沿样便C、柏油样便D、脓血便E、果酱样便正确答案D

86.臀部注射的定位可用A、十字法或者连线法B、手掌法C、十字法D、九分法正确答案A

87.以下说法正确的是0A、留置导尿管的患者，随时可收集尿袋内的尿液B、留取12h尿标本，防腐剂应于留第一次尿前加入集尿瓶内C、留取12h尿标本时，集尿瓶应放在阴凉处D、女性患者会阴部分泌物过多时，可不清洁会阴，直接留取尿标本E、为了尽快留取尿标本，应嘱患者多饮水正确答案C

88.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为A、叹息样呼吸B、蝉鸣样呼吸C、深而规则的大呼吸D、费力呼吸正确答案C

89.中心静脉压的正常值为（）A、5-10cmH20C、38℃—41℃D、45℃—48℃正确答案B

7.关于呼吸的描述，下列正确的是A、男性几儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主B、成人每分钟1620次〜C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快D、小儿.男性呼吸较快正确答案B

8.放置于颈部的冰袋不宜过重，其原因是A、防止温度过低B、以免影响呼吸和颈静脉回流C、不利于病人活动D、避免病人不舒适正确答案B

9.邓乐普牵引治疗肱骨踝上骨折，牵引时、曲肘40°,肩部离床AB、曲肘40°,肘部离床C、曲肘45°,肘部离床D、曲肘35°,肩部离床B、3-5cmH20C、6-12cmH20D、15-20cmH20正确答案C

90.脱隔离衣的步骤为A、解腰带一解袖□一解衣领一消毒双手一脱衣袖B、解腰带一解袖口一解衣领一脱衣袖一消毒双手C、解腰带一解袖□一消毒双手一解衣领一脱衣袖D、解腰带一解袖口一解衣领一消毒双手一脱手套E、解腰带一解衣领一解袖口一消毒双手一脱手套正确答案C

91.静脉注射时最好在穿刺点上方0处扎压脉带A、4-5cmB、6-7cmC、3-4cmD、2-3cmE、5-6cm正确答案E

92.振动排痰进行时机A、餐前30min或餐后30minoB、随时都可以C、餐前l-2h或餐后30minoD、餐前l-2h或餐后2h正确答案D

93.测量中心静脉压时，当监护仪显示“0”时转回三通使与静脉端相同、测压管AB、压力传感器C、大气端D、中心静脉导管端正确答案B

94.铺床时移椅至床尾正中离床约为A、.15cmB、.5cmC、.10cmD、.20cm正确答案A

95.做艾迪计数时，尿标本中加甲醛的作用是A、防止尿中激素被氧化B、保持尿液化学成分不便C、避免尿液被污染D、防止尿液改变颜色E、固定尿中有机成分正确答案E

96.微量注射泵停止使用时、直接拔针AB、直接取出注射器C、按暂停键、停止输注D、直接关闭电源正确答案C

97.洗胃前评估要点有0A、有无洗胃禁忌症B、有无心脏病史C、口腔黏膜情况D、以上都是正确答案D

二、多选题共16题，每题1分，共16分

1.对血压生理性变化的描述正确的是A、右上肢高于左上肢B、更年期前女性血压低于男性C、清晨高于傍晚D、小儿血压高于成人正确答案AB

2.振动排痰禁忌症有哪些A、痰液多且粘稠的患者B、合并气胸C、急性心肌梗死患者D、肋骨骨折E、有出血性疾病正确答案BCDE

3.微量注射泵使用时应评估患者的项目有、药物的配伍禁忌AB、意识、瞳孔C、药物的作用、副作用D、用药史、过敏史正确答案ACD

4.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险A、头晕.眩晕.血压不稳者B、使用毒性.麻醉.精神类药物者C、步态不稳者D、意识/精神障碍者正确答案ABCD

5.床上擦浴的正确操作是A、防止受凉B、保护患者自尊和隐私C、禁擦胸.腹及后项部D、动作轻柔敏捷正确答案ABD

6.禁忌腋下测温的有A、极度消瘦者B、腋下有伤口者C、腋下出汗较多者D、腋下感染者正确答案ABCD

7.体温过低的原因有A、散热过多B、超热减少C、产热过多D、散热较少正确答案AB

8.老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三步曲”其是指A、双腿下垂床沿坐半分钟B、最后才下地活动C、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床D、夜间起床时，在床上坐半分钟正确答案ABD

9.体温上升期的只要表现有A、皮肤干燥B、皮肤潮湿C、头痛头晕D、畏寒.寒颤正确答案AD

10.预防患者跌倒和坠床的措施有A、保持病区（室）过道通畅B、拖地时设置“小心地滑”提示C、浴室地面铺防滑垫D、在病区通道.浴室及厕所安装扶手.座椅和座厕正确答案ABCD

11.使用亚低温治疗仪前应评估以下要点（）A、患者的皮肤情况B、亚低温治疗仪的性能C、患者的意识及体温D、患者的生命体征正确答案ABCD

12.关于血标本采集的注意事项说法正确的是0A、伤口局部治疗前B、高热寒战前C、血培养标本尽量在使用抗生素前D、采集血标本的方法、量、时间要准确正确答案ABCD

13.脉压增大见于A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉硬化C、心包炎D、心包积液正确答案AB

14.颅内压监测注意事项有0A、密切观察患者意识、瞳孔、生命体征、头痛、呕吐等B、动态观察记录颅内压数值及波形C、严格执行无菌操作技术，预防颅内感染D、观察脑脊液的引流量、颜色、性质E、保持床头抬高309正确答案ABCDE

15.颅内压监测应密切观察患者、生命体征AB、头痛、呕吐C、意识、瞳孔D、大小便正确答案ABC

16.以下哪些情况应慎洗胃A、食管胃底静脉曲张B、胃癌C、食管阻塞D、消化性溃疡正确答案ABCD

三、判断题共6题，每题1分，共6分

1.心脏电除颤时，开启除颤仪，应确认未“同步”状态、正确AB、错误正确答案B

2.电除颤时体型消瘦者为避免电极与皮肤接触不良可用厚酒精纱布,可减小皮肤与电极之间隙、正确AB、错误正确答案B

3.经口气管插管，成人插入长度距门齿22±2cmA、正确B、错误正确答案A

4.用于测压的中心静脉管腔可作为普通药物输注途径A、正确B、错误正确答案A

5.测量中心静脉压时疑有官腔堵塞应强行冲注，保持管道通畅、正确AB、错误正确答案B

6.颅内压监测不需设置报警值A、正确B、错误正确答案BE、曲肘45°,肩部离床正确答案E

10.为患者进行床上擦浴操作时注意事项下列哪项不正确（）A、患者出现寒战应停止擦浴B、注意保护患者隐私C、局部皮肤如有压红（指压不白的红斑）需加强按摩D、患者进餐后不宜马上擦浴正确答案C

11.行呼气末二氧化碳分压监测发现监测数值有误差时，及时采集动脉血测（）A、Pa02B、PaC02C、P02D、Sp02正确答案B

12.直肠测温体温计插入肛门A、l-2cmB、4-5cmC、3-4cmD、2-3cm正确答案C

13.潮式呼吸的特点是A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现C、呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢，呼吸暂停后，周而复始D、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现正确答案C

14.尿标本采集的量是多少？ml、5mlAB、7mlC、8mlD、10mlE、6m1正确答案D

15.以口腔温度为标准，高热的范围是A、

39.

039.9℃〜B、

38.0~

38.9℃C、

39.

040.9℃〜D、

40.0~

40.9℃正确答案C

16.皮内注射的注意事项说法错误的是A、严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则，药物现配现用B、行药物过敏试验前，备好急救药品，以防发生意外C、药物过敏试验皮肤消毒忌用碘酊.络合碘等有色消毒剂，以免影响对局部皮肤反应的观察D、在规定时间内由1名护士对皮试结果进行判断如有怀疑时，在另一侧前臂相应部位做对照试验PPD试验48~72小时后观察结果E、药物过敏试验结果如为阳性反应，应及时通知医生，并告知患者和/或家属不能使用该种药物；将皮试结果记录在相应文书上，如输液卡.医嘱单.三测单上，并在腕带.床头卡上作醒目标识正确答案D

17.颅内压的正常值为A、15cmmHgB、15cmmHgC、12-15cmmHgD、15-20cmmHg正确答案B

18.有创动脉血压监测配置的冲管液肝素浓度为每毫升生理盐水含肝素钠A、20UB、100UC、50UD、lOu正确答案D

19.石膏固定后的局部观察要点是A、观察患者的生命体征B、观察患者的尿量C、观察患者的皮肤黏膜情况D、观察患肢末梢的温度.皮肤颜色及活动情况E、观察患者的神志瞳孔正确答案D

20.疼痛患者功能活动评分正确的是A、A级一重度受限B、B级一中度受限C、级一轻度受限D、级一未受限正确答案B

21.为保持电极与皮肤表面接触良好，应先患者皮肤A、润滑B、消毒C、清洁D、润湿正确答案C

22.洗胃时协助患者平卧，头偏向一侧或取，取出活动性义齿A、坐位B、半坐卧位C、右侧卧位D、左侧卧位正确答案D

23.张先生，70岁测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为A、服缓泻剂B、口服蛋清液C、催吐D、清除口腔内玻璃碎屑正确答案D

24.皮试结果在时间内由护士对皮试结果进行判断A、10分钟B、60分钟C、20分钟D、30分钟正确答案C

25.选择型号合适的吸痰管，吸痰管外径为气管导管内径的为宜，以免损伤气管黏膜A、1/2-2/3B、1/3-2/3C、1/2-1/3D、1/2-3/4正确答案A

26.咽试纸培养标本应在进食小时后留取标本、1AB、2C、30分钟D、4正确答案B

27.开启持物钳、持物筒使用有效期不超过小时A、2B、12C、24D、4。