受伤赔偿协议书范本

受伤赔偿协议书范本受伤赔偿协议书范本篇1甲方______乙方:_______甲乙双方就乙方于一年——月—日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币一万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）

二、甲乙双方经过协商确定甲方自本协议签订之日起—日内向乙方另行支付一万元人民币

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用

四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼

六、本协议一式一份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效甲方（签章）乙方（签章）

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额

七、本协议自双方当事人签字后生效

八、本协议一式三份，甲、乙双方及交警部门各执一份甲方___________乙方:____________日期年月日受伤赔偿协议书范本篇9甲方（单位）公司乙方（雇员）___________________身份证号____________________乙方于X年X月X日在工作期间不慎发生伤害事故，左手大母指骨折事后,甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜X年X月X日,经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议

1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为（例如工伤）赔偿协议

2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计15000元（大写人民币壹万伍仟元），已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用

3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币10000元（大写壹万元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担

5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方（盖章）签字日期—年—月—日乙方（手印）签字日期—年—月—日受伤赔偿协议书范本篇10甲方乙方身份证号码乙方是甲方的员工，于—年—月一日在工作期间发生受伤事故，后经XX市劳动和社会保障局认定为工伤，经XX市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商达成一致意见，由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定，制作此调解协议书

一、甲方已为乙方参加社保，社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金另，乙方受伤休息期间，甲方每月一直支付其工资

二、甲、乙双方现协商一致，乙方继续留在甲方工作，甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方，乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求根据《广东省工伤保险条例》的相关规定，双方协商由甲方支付人民币元【大写】给乙方（该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目）乙方收到该笔款项后，不得再向甲方追索其他任何费用否则，由此影响甲方生产经营，造成甲方损失的，乙方需赔偿

三、乙方在收取以上补偿款时，须出具收款凭证

四、本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的，是双方真实意思表示,任何一方未受胁迫

五、根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定，调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解员签名并加盖调解组织印章后生效，对双方当事人具有约束力，应当履行

六、本协议生效后，甲、乙双方解除工伤保险关系，乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，劳动部门备案一份甲方（盖章）代表签名年月日乙方（签名）代表签名年月日受伤赔偿协议书范本篇11甲方李X,法定代理人李―，身份证号乙方王—，法定代理人王X,身份证号事件经过李X与王—系同学—月—日活动课期间，王_、李X与老师打羽毛球时，王—的羽毛球拍与李X面部发生碰撞，导致李X两颗门牙受伤（具体伤情见X年—月—日的医院门诊病历说明）现王—与李X的法定代理人针对本次事件，就赔偿事宜，一致同意协商解决协商结果

一、乙方向甲方支付赔偿款共计一万元整（小写—元）本协议签订之日乙方支付甲方—万元，年月日前乙方支付甲方壹万元，年月日前乙方支付甲方壹万J7C o

二、甲方与学校之间以及学校为学生投保的相关保险等事宜由甲方另行处理,乙方对此无异议

三、本协议自双方签字、捺印之日起生效

四、甲乙双方签署本协议，本次事件便告终结，双方再无纠纷

五、签署本协议时，甲乙双方已经完全了解该协议的内容，具备完全的行为能力，不存在被胁迫、欺诈、重大误解的情形

六、本协议约定内容均采用打印文本，除签字部分外，涂改、书写均无效

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力

八、本条款以下无正文甲方乙方法定代理人法定代理人签订日期签订日期受伤赔偿协议书范本篇12甲方李法定代理人李―，身份证号乙方王法定代理人王身份证号事件经过李—与王—系同学20年—月—日活动课期间，王_、李—与老师打羽毛球时，王—的羽毛球拍与李—面部发生碰撞，导致李一两颗门牙受伤（具体伤情见20年—月—日的医院门诊病历说明）现王—与李—的法定代理人针对本次事件，就赔偿事宜，一致同意协商解决协商结果

一、乙方向甲方支付赔偿款共计一万元整（小写—元）本协议签订之日乙方支付甲方—万元，年月日前乙方支付甲方壹万元，年月日前乙方支付甲方壹万7C o

二、甲方与学校之间以及学校为学生投保的相关保险等事宜由甲方另行处理,乙方对此无异议

三、本协议自双方签字、捺印之日起生效

四、甲乙双方签署本协议，本次事件便告终结，双方再无纠纷

五、签署本协议时，甲乙双方已经完全了解该协议的内容，具备完全的行为能力，不存在被胁迫、欺诈、重大误解的情形

六、本协议约定内容均采用打印文本，除签字部分外，涂改、书写均无效

七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力

八、本条款以下无正文甲方乙方法定代理人法定代理人签订日期签订日期受伤赔偿协议书范本篇13甲方乙方于年———月一日在甲方经营的景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整（¥4,

000.00元）

二、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用

三、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

六、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔

七、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效甲方乙方日期受伤赔偿协议书范本篇14甲方乙方乙方于20xx年xx月xx日在甲方经营的发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的.原则，经协商达成协议如下

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币X元整（¥x元）

二、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用

三、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

六、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔

七、本协议书一式份，双方各执X份，经双方当事人签字或捺指印后生效甲方（签章）乙方（签章）联系电话联系电话日期受伤赔偿协议书范本篇15甲方乙方身份证号—年—月—日，乙方在工作中受伤现甲乙双方在平等、自愿的基础上协商一致，达成以下协议

一、一次性解决甲乙双方之间的劳动关系、社会保险购买和工伤赔偿等事宜从本协议签订之日起，终止甲乙双方之间的劳动关系除本协议中约定的.内容外，甲乙双方再无其他任何纠葛，乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主张权利或要求赔偿

二、乙方受伤后用去医疗费、护理费、交通费、营养费等共计人民币元，均已由甲方支付，且甲方在乙方受伤后每月给乙方支付了工资人民币元（共个月，合计元）在甲方已经支付的费用的基础上，甲方再赔偿给乙方医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、社会保险单位应缴纳部分、经济补偿金等所有费用共计人民币—万元正（大写万元正）无论以后评残的结果如何，甲方均只按此赔偿，乙方不得再要求甲方赔偿

三、因甲方出资为所有的员工都购买了商业保险以减轻未购买工伤保险的赔付压力，故乙方受伤的商业保险赔付归甲方所有，并且乙方应该配合甲方进行保险理赔

四、甲方赔偿给乙方的人民币—万元分次支付本协议签定后当日，甲方付给乙方人民币一万元正（大写万元正），剩余部份个月内付清

五、本协议签定后，如有违约，则由违约方向守约方支付违约金—元（大写:正）

六、本协议自双方签章后生效

七、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力甲方乙方时间—年—月—日时间—年—月—日受伤赔偿协议书范本篇16甲方______乙方______乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计——元（大写人民币）,在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用

2、本协议签订后—日内，甲方向乙方支付人民币—元（大写—）,于一年一月一日付清

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的—％作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%O

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的%的违约金

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

8、本协议一式一份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方___________________乙方___________________年月日受伤赔偿协议书范本篇17联系电话—联系电话_____年_月_日年_月_日受伤赔偿协议书范本篇2甲方______乙方:_______乙方于一年一月—日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计一元（大写人民币）,在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用

2、本协议签订后—日内，甲方向乙方支付人民币—元（大写—）,于一年—月一日付清

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的—%作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%o

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的％的违约甲方______,_______之子,之夫身份证号码_________________,之母身份证号码_________________乙方—有限责任公司法定代表人职务—丙方______身份证号码甲方罗之妻陈系乙方工人，因工作原因于年—月—日发生工伤事故，因医治无效于年—月—日死亡为妥善解决死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的.原则，经协商达成协议如下

一、丧葬事宜甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜所需丧葬费用由乙方支付（全部救治费用已由乙方支付）

二、赔偿金额乙方向甲方之倪支付赔偿金壹万元；向甲方之、支付赔偿金捌万陆仟元除上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用

三、付款期限年一月日前支付全部赔偿金壹万元，支付、部分赔偿金伍万元；年—月—日前支付、剩余全部赔偿金叁万陆仟元

三、违约责任

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费

四、担保条款丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保甲方签字时间—年—月—日乙方签字盖章时间—年—月—日丙方签字时间—年—月—日受伤赔偿协议书范本篇18甲方（单位）乙方X年X月X日乙方在甲方承包的位于工地工作工程中发生伤害事故，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了医疗费、交通费、营养费、伙食费等各项费用共计X元（大写X）,在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等各项费用共计人民币X元（大写X）o

3、本协议签订后x日内，甲方向乙方支付人民币x元（大写x）,余款人民币X元（大写X）于X日内付清

4、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担

5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的.全部损失，同时应向甲方支付赔偿金20%的违约金

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理

7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关

8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力甲方（签字捺手印）乙方（签字捺手印）日期受伤赔偿协议书范本篇19甲方____________乙方____________于年_______月日在甲方经营的景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币元整（¥元）

二、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用

三、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

六、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔

七、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效甲方_____________乙方:______________日期____________________受伤赔偿协议书范本篇20甲方______乙方______甲乙双方就乙方于一年一月一日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议:

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币一万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）；

二、甲乙双方经过协商确定甲方自本协议签订之日起—日内向乙方另行支付一万元人民币

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用

四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼

六、本协议一式一份，甲乙双方各执一份，公安机关备案—份，双方签字并按手印后生效甲方（签章）联系电话年月日乙方（签章）联系电话年月日受伤赔偿协议书范本篇21甲方_____________________________乙方身份证号_____________________________电话______________________________鉴于_____________________________年月日，乙方在工作时因不小心不慎受伤，导致手部轻微挫伤受伤后，甲方已为乙方垫付医疗费元现经双方协商，就甲方向乙方进行补偿事宜达成如下协议

一、除甲方已向乙方垫付的上述医疗费以外，本协议签订后，甲方再向乙方一次性补偿元（大写元整），包含医疗费、误工费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金等所有费用，

二、上述费用支付给乙方后，此事处理即告终结，双方再无其他争议，任何一方不得反悔乙方不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用或主张权利；否则，乙方应返还甲方已付全部费用，并承担违约金5万元

三、本协议为双方平等、自愿、协商一致的结果，系双方真实意思表示，不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形

四、本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力；本协议自双方签字后生效双方完全理解本协议内容，明白本协议所产生的一切后果，并自愿签订甲方（盖章）乙方（签字捺印）一年一月——日受伤赔偿协议书范本篇22甲方监护人乙方监护人、两学生于年—月一日在本班教室进行摔跤玩闹时，不幸造成右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位现经县骨伤医院半年来的医治基本痊愈，合计医治费用万余元现经双方监护人自愿、平等协商达成如下一致解决协议

1、依据事故经过事实，各自应承担一半的责任；

2、再由监护人补偿家医药费元人民币，加之前补偿的元，合计补偿人民币万仟元；

3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，家不再从任何渠道要求其它赔偿；

4、右脚今后功能的完全恢复由监护人监护督促，不再承担任何责任甲方监护人乙方监护人年—月日受伤赔偿协议书范本篇23甲方性别出生年月日身份证码家庭住址电话乙方—公司住所地法人代表鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认，乙方于20__年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元

2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币元整甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉

二、付款期限本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币；20__年8月31日前付人民币；余款人民币于20__年12月31日前付清乙方能够透过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为

三、甲、乙双方一致同意自本协议签订之日起，双方劳动关系解除

四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何职责甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利

七、违约职责

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每一天50元）、公证费、律师费

八、以上条款双方均自愿遵守

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份甲方乙方年月日年月日受伤赔偿协议书范本篇24甲方_________乙方_________于年—月一日在甲方经营的—景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整（¥4,

000.00元）o

三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用

五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔

九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效甲方___________________乙方:____________________年月日受伤赔偿协议书范本篇25甲方乙方甲方于年月日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费元、看望费元、人情费—元、工资—元

2、乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险，甲方在受伤后，在伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级，共花费鉴定费元，拍片费元，并由乙方支付金

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

8、本协议一式一份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方（签章）乙方（签章）—联系电话—联系电话年一月_日年_月_0受伤赔偿协议书范本篇3甲方身份证号乙方身份证号乙方系甲方雇佣的工人，20xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活过程中不慎受伤，乙方受伤入院现双方在平等、自愿的.基础上，就乙方相关赔偿事宜达成协议如下

一、截止本协议签订之日，乙方所有的医疗费用甲方已全部垫付、给付完毕,乙方已出院，不拖欠医院任何费用，再发生任何住院费用与甲方无关乙方在甲方工作期间所得（工资）已结清

二、乙方住院期间，由甲方人员全程护理，住院期间乙方及家属生活费用均由甲方承担，乙方不再向甲方主张住院期间护理费、住院伙食补助及营养费等

3、在本协议第一条第

1、2项（共计元）确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费，共计人民币元整（大写整）

二、付款期限，在本协议签订之日起，乙方通过现金方式支付上述款项

三、甲、乙双方一致同意自本协议签订之日起，双方劳动关系解除

四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利

六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月，乙方尚未完成甲方社会保险的办理所以，甲方自愿放弃如下权利

1、要求乙方为其办理社会保险的权利；

2、依照社会保险而享有各项权益的权利

七、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利

八、签订此协议劳动关系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，双方可再签订劳动合同，重新确定劳动关系

九、违约责任，因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失

十、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行

十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份甲方乙方签订时间受伤赔偿协议书范本篇26甲方—县第一中学一年级—班学生监护人—乙方—县第一中学一年级—班学生—,监护人——、—两学生于—年—月—日—时—分后在本班教室进行摔跤玩闹时，不幸造成—右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位现经—县骨伤医院半年来的医治基本痊愈，合计医治费用_万_仟余元现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议

1、依据事故经过事实，各自应承担一半的责任；

2、再由—监护人—补偿—家医药费一仟（¥_

000.00）元人民币，加之前补偿的.—仟（¥_

000.00）元合计补偿人民币_万_仟（¥_

000.00）元；

3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决，—家不再从任何渠道要求其它补、赔偿；

4、—右脚今后功能的完全恢复由监护人—监护督促，—家不再承担任何责任甲方—监护人乙方—监护人—年—月—日受伤赔偿协议书范本篇27甲方乙方甲乙双方就乙方于一年一月一日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币一万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）；

二、甲乙双方经过协商确定甲方自本协议签订之日起—日内向乙方另行支付一万元人民币

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用

四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼

六、本协议一式一份，甲乙双方各执一份，公安机关备案—份，双方签字并按手印后生效甲方（签章）乙方（签章）签订时间受伤赔偿协议书范本篇28甲方_______________乙方________________乙方系甲方工人，因一年—月一日在下班回宿舍途中发生交通事故受伤致残，经XX人力资源和社会保障局认定为工伤为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下

一、甲方一次性支付给乙方一次性伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、交通费、护理费、后续治疗费、经济补偿等各项费用（以下简称一次性补助金）共计人民币—元

三、乙方收到上述各项费用后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担

四、本协议签订后，甲方积极配合乙方工伤理赔事宜，为乙方提供所需的相关证明材料，乙方自行向社保基金进行理赔

五、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任；

六、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

七、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，不得以任何理由再向甲方提出任何费用和责任要求

八、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理

九、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字盖章后即发生法律效力

十一、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方_______________乙方_______________代表_______________日期_______________日期_______________

三、扣除甲方已给付完毕的医疗费用之外，甲方再另行赔偿乙方（大写）此费用包括但不限于伤残赔偿金、误工费、交通费、营养费、出院后护理费、后续治疗费（二次手术费及因此产生的相关所有费用）等所有依据法律应当赔偿或给付的项目乙方日后再出现任何问题或后果，与甲方无关，不得再向甲方主张任何赔偿或权益

四、乙方所有门诊、住院收据、病志及所有相关收据等所有材料交给甲方，甲方投保的保险理赔款全部由甲方领取和取得，乙方不得主张相关款项所有权

五、本协议签字之时，甲方先给付元（大写），不需乙方出具收据；余下元（大写）于年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收据

六、乙方对赔偿数额及项目已充分理解，并不存在重大误解及受欺骗、胁迫、乘人之危等情形；双方之间因此事产生的所有问题已全部了结

七、乙方承诺绝不反悔，保证不得向任何部门及机关投诉，也不得向人民法院另行提起诉讼

八、本协议双方签字即生效协议一式贰份，双方各执壹份甲方—年—月——日乙方乙方家属一年一月一日受伤赔偿协议书范本篇4甲方______乙方______乙方于一年—月—日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计一元（大写人民币）,在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用

2、本协议签订后—日内，甲方向乙方支付人民币—元（大写—）,于—年—月一日付清

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的一％作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%O

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的%的违约金

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

8、本协议一式一份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方（签章）联系电话_____________年—月—0乙方（签章）联系电话_____________年—月…日受伤赔偿协议书范本篇5甲方______乙方______乙方于—年一月一日在甲方经营的—发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币元整（¥―元）

二、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用

三、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

六、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔

七、本协议书一式一份,双方各执——份，经双方当事人签字或捺指印后生效甲方（签章）乙方（签章）联系电话—联系电话年_月_日年_月_日受伤赔偿协议书范本篇6甲方_________乙方_________于年—月一日在甲方经营的景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整（¥4000元）

三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用

五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔

九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效甲方________日期年—月―日乙方:_________日期年—月―日受伤赔偿协议书范本篇7甲方___________身份证号码____________联系电话____________乙方:____________身份证号码____________联系电话____________交通事故基本事实及双方责任年月日，甲方驾驶出租车（川）在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故，造成乙方之子（张月严）受伤由巴中市公安局交通警察快处中心认定甲方负全责任经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议

一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20_.00元，另人保财险公司赔偿给乙方各项费用

6000.00元人民币，两项共计金额

8000.00元人民币（捌仟元整人民币）

二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，以后双方再无任何纠纷

三、本协议自双方当事人签名按印后生效

四、本协议一式二份双方各存一份甲方___________乙方:____________年月日受伤赔偿协议书范本篇8甲方身份证号乙方身份证号对于年月日发生的.交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议

一、甲方自愿赔偿乙方住院费20__元整护理费、误工费、后续治疗各项损失赔偿计人民币捌仟元整（小写

8000.00元）费用共计壹万元整（小写

10000.00元）

二、损失赔偿包括乙方的护理费、误工费、后续治疗费等各项损失赔偿

三、本协议签定时，甲方支付乙方

5000.00元，余款在交警大队签订责任认定书后支付乙方的具体配合工作是指本协议第七条的.约定乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。