《公共健康概论》课件总复习

《公共健康概论》课件总复习全面回顾公共卫生学关键知识点系统梳理十二大模块内容第一部分公共卫生学基础实践应用健康政策制定研究方法流行病学手段基本理论公共卫生学的定义与范畴世卫组织定义主要研究内容通过有组织的社会努力人群健康状况评估预防疾病延长寿命疾病预防控制措施促进身心健康的科学艺术健康促进与干预策略学科特点多学科交叉融合以人群为研究对象公共卫生学的发展历史古代阶段1早期环境卫生措施传染病隔离政策工业化阶段2卫生改革运动兴起城市公共卫生系统建立现代阶段3全球卫生合作加强科技进步推动发展中国发展4爱国卫生运动初级卫生保健体系公共卫生学的基本原则预防为主三级预防策略实施主动干预优于被动治疗以人群为中心关注集体健康水平重视人口整体效益多部门合作卫生部门主导协调多领域共同参与公平与效率资源合理分配关注弱势群体需求健康的概念与影响因素环境因素行为生活方式自然环境条件饮食习惯影响社会环境背景运动与休息模式生物学因素卫生服务遗传特性影响医疗服务可及性生理机能状态预防保健水平第二部分流行病学基础定义与范畴健康相关事件分布规律影响因素分析研究方法描述性研究设计分析性研究策略应用领域疾病监测预警病因探索验证流行病学的定义与应用核心概念公共卫生应用•研究人群中健康事件分布•疾病监测系统建立•探索影响健康的决定因素•暴发调查与原因追查•应用研究成果控制健康问题•干预措施效果评价•卫生政策制定依据疾病的分布人群分布年龄特征差异性别影响因素职业暴露风险地区分布城乡差异明显地理环境影响区域经济关联时间分布长期趋势变化季节性波动周期性规律流行病学研究方法描述性研究现象描述与假设生成分析性研究假设检验与关联探索实验性研究干预效果评价病例对照研究研究问题确定病例对照选择明确研究疾病与可能因素严格纳入排除标准分析与结论暴露情况回顾计算比值比估计相对危险详细收集既往暴露史队列研究队列建立按暴露状态分组收集基线资料随访观察定期测量健康结局记录影响因素变化发病率比较计算相对危险度评估因果关联强度优缺点时序明确但周期长成本高但证据强实验流行病学研究随机对照试验随机分配受试者严格对照比较因果推断最强社区干预试验整体社区为单位实施综合干预评价集体效果现场试验自然条件下进行特定人群参与评价预防措施筛检筛检概念评价指标对无症状人群快速检查灵敏度与特异度早期发现潜在疾病阳性预测值与阴性预测值筛检方案制定考虑疾病特点选择合适人群确定随访策略第三部分环境卫生学水卫生空气卫生土壤卫生饮用水安全标准大气污染控制污染物监测治理放射卫生辐射源防护措施环境与健康环境卫生学定义环境对健康影响研究环境与健康关系急性健康危害评估环境危害程度慢性疾病诱发制定环境卫生标准特殊人群敏感性实施防护干预措施环境危害传播路径水卫生饮用水卫生标准水污染主要来源微生物指标限值工业废水排放化学污染物浓度生活污水渗透感官性状要求农业面源污染水污染防治措施水源保护区划定污水处理技术应用水质监测网络建设空气卫生室内污染源烹饪烟气、装修材料大气主要污染物PM

2.

5、SO

2、NOx防治措施源头控制、净化技术土壤卫生农业污染源生活垃圾污染过量农药使用填埋场渗漏化肥残留积累废弃物不当处置工业污染源健康影响重金属废弃物通过食物链富集化工企业排放直接接触吸收食品卫生生产环节农药兽药规范使用加工环节添加剂合理使用流通环节温度控制防止变质消费环节烹饪储存卫生管理职业卫生职业病类别主要危害因素典型病例尘肺病生产性粉尘矽肺、石棉肺职业中毒化学毒物铅中毒、苯中毒物理因素损伤噪声、辐射噪声聋、辐射病生物因素疾病病原微生物布鲁氏病、炭疽放射卫生电离辐射非电离辐射辐射防护原则•X射线•紫外线•时间防护•γ射线•微波•距离防护•放射性核素•电磁波•屏蔽防护健康危害DNA损伤、细胞突变健康危害热效应、光化学损伤关键剂量限值控制第四部分营养与食品卫生学营养学基础营养与疾病宏微量营养素功能营养不良状况膳食结构优化营养过剩问题食品安全污染物控制食源性疾病预防营养学基础油脂类少量摄入肉类、蛋类适量摄入蔬果类大量摄入谷物类主食基础营养不良蛋白质能量营养不良-消瘦型体重明显减轻水肿型低蛋白性水肿维生素缺乏A夜盲症发生角膜干燥症钙缺乏佝偻病表现骨质疏松风险铁缺乏缺铁性贫血免疫功能下降食品卫生学食品污染食品添加剂生物性病原微生物使用原则必要性化学性农药残留安全性评价标准物理性异物混入ADI值确定方法转基因食品安全性评价体系标识管理规定监测追踪技术食源性疾病第五部分卫生统计学数据收集统计描述统计分析结果展示调查设计规范集中趋势测量假设检验方法数据可视化技术卫生统计学概述卫生统计学定义基本概念收集整理健康相关数据•总体与样本关系•变量类型分类分析解释人群健康状况•抽样方法技术为公共卫生决策提供依据•误差来源分析统计描述集中趋势离散趋势分布形态算术平均数计算全距简单测量正态分布特征中位数适用场景方差计算原理偏态分布类型众数快速判断标准差实际应用分布图形判断概率分布正态分布连续变量、钟形曲线二项分布二分类结果、成功失败泊松分布稀有事件、单位时间内统计推断提出假设统计量计算原假设与备择假设选择合适检验方法结论解释结果判断统计意义与实际意义P值与显著性水平卫生统计指标

9.5‰人口出生率年出生人数/平均人口

6.1%慢病患病率现患人数/调查人口

72.3平均寿命期望寿命指标天

2.8平均住院日卫生服务效率第六部分社会医学研究领域理论基础实践应用社会因素对健康影响社会生态模型社区健康促进健康不平等问题健康信念模型弱势群体保护健康行为干预策略计划行为理论健康素养提升社会医学概述定义与内涵社会因素对健康影响研究社会因素影响健康•经济收入差距•教育水平高低关注群体健康差异•职业社会地位强调医学社会属性•社会支持网络促进医疗公平正义•文化背景差异健康不平等低收入人群医疗可及性受限低教育水平健康知识获取障碍边远地区居民医疗资源分布不均健康行为健康教育与健康促进提高认识传递健康知识风险意识培养态度转变健康价值认同促进行为意愿行为改变技能培训指导行为习惯养成社会支持政策环境优化社区资源整合第七部分卫生服务管理卫生服务体系结构组成与功能运行机制特点医疗服务管理医院管理模式服务质量评价卫生经济学成本效益分析资源配置优化特殊人群管理妇幼卫生服务老年医疗保障卫生服务体系三级医院1区域医疗中心二级医院地区综合服务基层医疗机构社区首诊门户初级卫生保健基本医疗预防保健常见病诊治服务免疫接种管理基本药物健康教育药品可及性保障健康知识普及医院管理医院功能分类医院管理内容•综合医院类型•组织结构设计•专科医院特点•人力资源管理•教学科研功能•医疗质量控制•财务预算管理•信息系统建设卫生经济学基础基本概念经济评价方法直接成本计算成本-效果分析间接成本估算成本-效益分析卫生资源稀缺性成本-效用分析应用领域医保目录调整卫生项目评价医疗技术选择第八部分疾病预防与控制传染病控制慢性病管理突发事件应对传播链切断风险因素干预应急预案制定免疫屏障建立早期筛查发现快速响应机制监测预警系统综合防治模式多部门协调联动传染病预防与控制传播途径阻断环境卫生整治食品饮水安全传染源控制易感人群保护隔离治疗措施疫苗接种计划消毒处理规范健康教育宣传慢性非传染性疾病预防与控制突发公共卫生事件应对预警探测监测系统敏感性异常信号发现风险评估传播潜力分析危害程度判断应急响应分级处置机制资源快速调动恢复重建系统功能恢复长期监测评价第九部分职业卫生与职业医学职业危害识别职业病诊断化学物质暴露职业史调查物理因素危害专项体检评估防护措施法规标准工程技术控制职业病防治法个人防护装备工作场所限值职业卫生概述职业卫生定义职业危害因素分类预防职业危害•化学因素毒物、粉尘•物理因素噪声、辐射保护劳动者健康•生物因素病原微生物提升工作环境质量•人机工效学因素•社会心理因素职业病尘肺病噪声聋职业中毒最常见职业病高频听力下降急性或慢性表现不可逆性肺纤维化长期噪声暴露特定化学物接触职业卫生管理法规标准体系职业病防治法律工作场所卫生标准单位责任落实危害告知义务职业健康监护政府监督管理许可证制度日常监督检查工人权益保障知情权与申诉权工伤保险保障第十部分儿童少年卫生生长发育学校卫生常见问题身高体重监测校园环境卫生近视防控措施发育规律特点教学卫生要求营养不良干预儿童生长发育学校卫生校舍与设施教学卫生教室采光通风标准作息时间安排课桌椅人体工程学课业负担控制常见健康问题近视率上升趋势脊柱弯曲异常心理健康挑战第十一部分妇幼卫生生殖健康服务孕前咨询、优生优育孕产期管理产检规范、危险筛查儿童保健生长监测、疫苗接种孕产期保健孕早期1基础检查建档胚胎发育监测孕中期2胎儿畸形筛查营养状况评估孕晚期3胎位监测分娩计划制定产后期4母乳喂养指导产后抑郁筛查婴幼儿保健新生儿保健生长监测预防接种营养喂养42天健康检查定期测量记录免疫规划疫苗母乳喂养优势疾病筛查项目发育指标评估接种时间安排辅食添加原则第十二部分老年卫生健康评估慢病管理1功能状态评价多病共存特点长期照护认知功能居家与机构模式痴呆早期干预老年人常见健康问题慢性病管理跌倒预防认知功能高血压控制达标平衡能力训练智力活动参与糖尿病综合干预家庭环境改造早期筛查识别心脑血管预防辅助器具使用社会互动维持总结与展望个大123核心模块基本原则系统覆盖公共卫生领域预防为主、以人群为中心、多部门合作个5发展方向大数据应用、精准预防、智慧化管理新时代公共卫生体系建设重点面向未来卫生人才培养目标。