《社会保险基金管理》课件

社会保险基金管理课程概述课程目标掌握社保基金管理理论与实务主要内容基金筹集、支付、投资及监管学习方法第一章社会保险基金概述基本概念主要类型国家建立的为保障公民基本社会养老、医疗、失业、工伤、生育权益的特殊基金五大险种运行特点社会保险基金的定义工伤保险基金为因工作遭受事故伤害或失业保险基金职业病提供医疗及经济补医疗保险基金偿保障失业人员基本生活，为参保人员提供基本医疗促进再就业保障基本养老保险基金生育保险基金为参保人员年老退休后提供基本生活保障社会保险基金的特征强制性互助性公益性长期性依法强制参保缴费，参保人员之间风险共非营利，保障民生，非自愿选择担，互相帮助维护社会公平社会保险基金的重要性保障民生为公民提供基本社会保障，减轻生活风险促进社会稳定缓解社会矛盾，维护社会和谐支持经济发展增强消费信心，带动经济增长社会保险基金管理的目标收益性实现基金保值增值流动性保证及时支付各项待遇安全性确保基金资产安全完整第二章社会保险基金管理的法律基础宪法规定国家建立健全社会保障制度法律法规社会保险法等专门法律部门规章具体实施细则和操作规范政策文件补充性指导文件和政策解释《中华人民共和国社会保险法》概述年章大险种2010125立法时间法律结构保障范围年月日通过，年月日实施共章条，全面规范社会保险制度养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种201010282011711298相关法律法规《全国社会保障基金条《基本养老保险基金投例》资管理办法》规范国家层面社保基金战略储明确养老金投资范围和比例备地方性法规适应地方实际的配套规定政策文件各级政府及部门定期发布政策文件，对社保基金管理提供具体指导内容涵盖基金征缴、管理、投资等各方面第三章社会保险基金管理体制中央层面制定全国统一政策和标准省级层面具体政策实施和省级统筹市县层面基金征收和管理的实际执行中央与地方管理体制中央统筹全国性政策制定，重大事项决策省级统筹省内基金调剂，统一管理标准市县管理基金征收使用，政策具体落实管理机构设置人力资源社会保障部门财政部门社会保险经办机构政策制定，业务指导，监督管理基金财务监管，预算管理具体业务经办，基金日常管理•社会保险政策研究•基金预算审核•基金征缴•制度实施监督•财务规则制定•待遇核发•跨区域协调•资金安全监管基金管理•全国社会保障基金理事会第四章社会保险基金筹集核定缴费基数确定缴费比例依据工资收入确定缴费基础按规定比例计算应缴金额核对记账征收缴费验证缴费并记入账户通过指定渠道完成缴费基金来源利息收入基金存款和投资收益财政补贴2各级政府财政拨款支持个人缴费职工个人承担部分用人单位缴费企事业单位承担主要部分缴费基数核定核定原则核定方法•以上年度工资收入为基础•职工申报上年工资收入•不低于当地最低工资标准•灵活就业自主申报•不超过当地平均工资•特殊群体按规定标准300%常见问题•工资变动处理•入职离职调整•漏缴补缴处理缴费比例险种单位缴费比例个人缴费比例地区差异养老保险部分地区有所16%8%调整医疗保险较大区域差异6%-12%2%失业保险经济发达地区

0.5%-1%

0.5%偏高工伤保险行业风险差异

0.2%-

1.9%0生育保险人口结构影响

0.5%-1%0征收方式税务部门征收社保经办机构征收银行代收年起由税务部门统一征收，提高征部分地区仍由社保机构负责，过渡期安排委托银行代收，提供多渠道缴纳便利2019管效率第五章社会保险基金支付合法性及时性准确性安全性符合法律规定和程序按时足额发放各项待正确计算，避免错发保障资金支付安全可要求遇漏发靠基金支付原则审核确认严格核实支付条件和标准精确计算按规定公式准确计算金额按时拨付定期按时发放各项待遇记录归档完整保存支付凭证和记录基本养老金支付失业保险金支付申领条件支付标准支付期限•非本人意愿中断就业•低于当地最低工资标准•缴费满年不足年最长个月1512•已办理失业登记•高于城市居民最低生活保障标准•缴费满年不足年最长个月51018•有缴费记录满一年•一般为上年度社会平均工资的•缴费年以上最长个月40-1024•有求职意愿60%工伤保险待遇支付医疗费用伤残待遇工伤医疗费用全额报销伤残等级对应不同补偿死亡待遇康复费用丧葬补助金和供养亲属抚恤金提供必要的康复治疗费用医疗保险待遇支付门诊统筹支付普通门诊和慢性病门诊费用住院报销按比例支付符合规定的住院费用异地就医结算跨地区医疗费用直接结算服务生育保险待遇支付生育医疗费用生育津贴•产前检查费用•产假期间的工资补贴•分娩住院费用•按照本人工资标准计算•计划生育手术费用•一般发放个月3-4计划生育手术费用•放置节育器费用•绝育手术费用•术后并发症治疗费用第六章社会保险基金投资运营万亿

10.

368.4%40%投资规模年均收益率投资比例截至年基本养老保险基金累计结存全国社保基金理事会管理的基金年均收益可投资权益类资产的最高比例2022率基金投资的必要性保值增值支持经济发展平衡长期收支抵御通货膨胀，增加基金收益提供长期稳定资金源缓解未来支付压力•避免资金闲置贬值•支持实体经济发展•应对人口老龄化挑战提高基金收益水平•参与国家重大项目•减轻财政补贴负担•投资原则收益性追求适度收益流动性保障资金灵活调度安全性确保本金安全为首要目标投资范围国债银行存款无风险投资品种安全性高，收益稳定企业债券信用等级高的债券投资基金股票公募和私募基金权益类市场投资投资管理模式财政集中型管理由财政部门统一管理，安全性高但收益较低基金会管理模式由专业基金会负责，兼顾安全和收益商业经营性基金管理模式委托专业机构投资管理，市场化运作投资决策机制战略资产配置确定长期资产类别和比例战术资产配置根据市场变化调整配置比例具体投资操作选择具体投资标的和时机风险管理风险识别风险评估全面辨别各类风险因素分析风险概率和影响程度持续监测风险控制实时跟踪风险变化情况采取措施防范和化解风险第七章社会保险基金财务管理预算管理会计核算资金调度财务监督科学编制和严格执行准确记录基金收支变合理配置和使用基金确保基金使用合规有基金预算动资源效基金预算管理预算编制预算执行预算调整预算分析科学预测收支，编制年度预严格按预算组织收支根据实际情况适时调整定期分析执行情况算基金会计核算会计制度会计科目执行《社会保险基金会计制设置专门的收入、支出和基金度》结余科目会计报表编制收支表、资产负债表、基金预算执行表基金资金调度资金归集基金收入及时归集到专户资金调拨根据支付需求合理调拨资金清算各险种间资金往来及时清算资金平衡维持收支平衡和资金安全基金财务监督内部监督外部监督经办机构内部控制和审计财政、审计等部门专项监督2技术监督社会监督信息系统监控和风险预警公众、媒体和社会组织监督第八章社会保险基金监督管理社会监督公众参与和舆论监督专业监督审计、财政等专业部门监督行政监督3政府各级各部门行政监管监督管理体系行政监督财政监督审计监督社会监督•人社部门的业务监督•财政部门预算监督•审计部门常规审计•人大政协监督•政府综合督查检查•财政投资监督•专项审计调查•新闻媒体监督•纪检监察部门监督•财政专项检查•绩效审计评价•群众投诉举报监督内容基金收支征缴合规性、支付合法性基金运营经办流程、资金管理、会计核算基金投资投资决策、投资范围、风险控制内控制度制度建设、执行落实、责任追究监督方式日常监督常规报表分析、例行检查专项检查针对特定问题或领域的深入检查审计稽核全面系统的财务和合规性审计信息公开公开内容公开方式基金收支情况官方网站公示•••基金结余和运行状况•年度报告发布•基金投资收益•新闻媒体发布•政策法规和经办流程•政务服务大厅展示公开频率季度信息更新••半年数据通报•年度全面公开•政策变动及时发布第九章社会保险基金风险管理社会保险基金面临多种风险，需建立完善的风险管理体系，识别、评估各类风险，采取有效措施进行防控风险类型道德风险操作风险欺诈、舞弊等不诚信行为市场风险业务操作失误造成的风险投资市场波动带来的风险政策风险人口风险政策变动导致基金收支结构变化人口老龄化导致收支失衡风险防控措施制度建设完善风险防控制度体系内控机制建立健全内部控制体系技术支持运用信息技术加强风险监测人员培训提高工作人员风险防范意识应急管理应急预案制定各类风险应对方案应急处置启动预案快速有效应对事后评估分析总结经验教训第十章社会保险基金信息化建设业务系统分析平台服务平台覆盖征缴、核算、支付等核心业务提供数据分析和决策支持为参保人和用人单位提供便捷服务信息系统建设系统架构功能模块数据标准•中央集中式架构•参保登记管理•统一数据规范•省级集中部署•缴费征收管理•标准数据接口•全国联网对接待遇支付管理•数据质量控制••基金财务管理大数据应用数据采集数据分析多渠道收集基金运行数据深度挖掘数据价值决策支持风险预警4为政策制定提供数据支撑建立数据监测预警机制网上服务平台网上申报网上查询网上支付在线办理参保登记和缴查询个人账户和缴费记在线完成社保费缴纳费申报录证明打印自助打印各类社保证明信息安全保障安全策略技术防护制定全面的信息安全管理制度部署先进安全防护技术应急响应人员管理建立快速响应和恢复机制3加强安全意识培训第十一章社会保险基金管理的国际经验美国模式新加坡模式智利模式联邦统一管理，市场化投资个人账户制，强制储蓄完全市场化，个人账户管理美国社会保险基金管理管理体制投资策略•联邦社会保障局统一管理•主要投资于联邦政府债券•信托基金管理委员会监督•保守稳健的投资理念•国会定期审查基金状况安全性高于收益性•监督机制•国会定期听证和审查•政府问责局独立审计•信息高度透明公开新加坡中央公积金管理智利个人账户制改革背景年实施养老金私有化改革1981运行机制强制个人缴费，私人机构管理投资成效与挑战市场化提高收益，覆盖不足引发争议第十二章社会保险基金管理的未来展望全球视野借鉴国际经验，推动制度创新技术驱动人工智能与区块链技术应用可持续发展构建长期可持续的基金运行机制多层次保障发展多支柱社会保障体系发展趋势管理手段创新人工智能和大数据应用投资渠道拓宽多元化投资策略统筹层次提高3实现全国统筹课程总结知识回顾掌握社保基金管理的理论和实务实践建议结合工作实际应用所学知识学习展望持续关注领域发展与政策变化。