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神经系统简介课程目标1掌握神经系统的基本组成2理解神经元的结构与功能了解中枢与周围神经系统的关系神经系统的定义信息处理中心控制系统高级功能支持接收、解释和整合来自内外环境的信调节人体的各项活动和功能支持意识、思维、记忆、情感等高级息功能神经系统的重要性高级认知功能1思维、创造力、决策感知与反应2感受外界刺激并作出适当反应内环境平衡3维持人体内部环境稳定生命基本活动4呼吸、心跳、代谢等基本生理功能神经系统的主要组成部分中枢神经系统周围神经系统自主神经系统大脑和脊髓脑神经和脊神经交感和副交感神经中枢神经系统概述组成功能保护大脑、脑干、小脑和脊髓处理信息、整合功能、决策中心脑脊液、脑膜、颅骨和脊柱大脑结构大脑皮层最外层灰质,高级功能中心大脑白质由髓鞘神经纤维组成,传递信息基底神经节调控运动功能边缘系统情绪和记忆相关区域大脑的主要功能2运动控制感觉处理肌肉活动和协调1接收和解释感觉信息认知功能3思维、学习和记忆语言功能情绪调节5语言理解和表达产生和调节情绪反应4脑叶及其功能大脑分为四个主要脑叶额叶、顶叶、颞叶和枕叶,各司不同功能额叶功能运动控制随意运动的启动与执行执行功能计划、判断和决策能力人格特质社交行为和个性表现语言表达布洛卡区负责语言表达顶叶功能体感信息处理空间感知触觉、温度和痛觉空间定位和导航能力数学计算手眼协调数字处理和运算能力精细运动和视觉整合颞叶功能听觉处理1声音识别和音乐欣赏语言理解2韦尼克区负责语言理解记忆形成3新记忆的存储和整合情绪处理4参与情绪反应形成枕叶功能视觉信息处理视觉识别形状、颜色和运动感知物体和面孔识别视觉记忆空间定向视觉信息的存储视觉空间关系理解脑干结构和功能中脑脑桥延髓视听反射、眼球运动控制传递信息、调节呼吸控制心跳、呼吸等基本生命功能小脑结构和功能运动协调1平衡和精细运动控制运动学习2新运动技能的获取和记忆肌张力调节3维持适当的肌肉紧张度认知功能4参与某些认知和情感处理脊髓结构灰质白质脊膜位于中央,呈蝴蝶状,含神经元细胞体周围部分,包含上下传导通路三层保护膜硬膜、蛛网膜和软膜脊髓功能反射活动传导通路自主神经中枢处理简单的反射弧大脑与身体各部位的信息传递控制内脏器官功能周围神经系统概述特殊感觉神经1视觉、听觉等特殊感觉躯体感觉神经2触觉、温度、痛觉等一般感觉运动神经3控制骨骼肌收缩自主神经4控制内脏器官功能脑神经112对脑神经直接从脑部发出的神经2感觉、运动和混合功能不同神经具有不同功能3支配头颈部区域控制面部表情、咀嚼等功能4重要的迷走神经控制多个内脏器官的功能脊神经颈神经对颈部、肩部和上肢8胸神经对胸壁和部分腹壁12腰神经对下腹部和部分下肢5骶神经对部分下肢和盆腔5尾骨神经对尾骨区域1自主神经系统定义组成1控制内脏功能的神经系统交感神经和副交感神经2功能特点43调控内环境稳态不受意识控制的非随意活动交感神经系统应激反应促进战斗或逃跑反应生理作用心率、瞳孔扩大、支气管扩张↑能量代谢促进糖原分解,提供能量神经递质主要释放去甲肾上腺素副交感神经系统休息与消化促进机体休息和恢复生理作用心率、瞳孔缩小、消化液分泌↓↑节能状态促进能量储存和消化吸收神经递质主要释放乙酰胆碱神经元结构树突细胞体轴突接收信息的分支结构含细胞核,神经元的代谢中心传导信息的长突起,可被髓鞘包裹神经元类型感觉神经元运动神经元中间神经元传递感觉信息至中枢神经系统传递信息至肌肉或腺体连接各类神经元,整合信息突触结构突触前膜1含神经递质囊泡突触间隙2两个神经元之间的空隙突触后膜3含受体蛋白突触传递动作电位抵达电信号到达突触前膜钙离子内流触发囊泡释放神经递质递质与受体结合在突触后膜引起反应信号产生形成兴奋或抑制性突触后电位神经递质类型氨基酸类谷氨酸、氨基丁酸、甘氨酸γ-单胺类多巴胺、去甲肾上腺素、羟色胺5-胆碱类乙酰胆碱肽类内啡肽、脑啡肽、物质P兴奋性神经递质谷氨酸乙酰胆碱去甲肾上腺素中枢神经系统主要兴奋神经肌肉接头的传递物警觉性和注意力相关性递质质抑制性神经递质γ-氨基丁酸GABA5-羟色胺成人脑中主要抑制性递质调节情绪、睡眠和食欲123甘氨酸脊髓中主要抑制性递质神经胶质细胞2少突胶质细胞星形胶质细胞形成髓鞘1提供营养支持和修复小胶质细胞3免疫防御功能许旺细胞室管膜细胞5形成周围神经系统髓鞘产生脑脊液4髓鞘及其功能结构形成细胞功能富含脂质的绝缘层中枢神经系统少突胶质细胞加速神经冲动传导周围神经系统许旺细胞保护轴突促进跳跃式传导血脑屏障组成毛细血管内皮细胞、周细胞和星形胶质细胞特点紧密连接,高选择性透过性功能保护大脑免受血液中有害物质的侵害临床意义药物设计需考虑穿透血脑屏障的能力神经系统发育神经管形成1胚胎期神经外胚层凹陷神经元产生2神经元增殖和迁移轴突导向3神经连接的建立突触形成4神经元间功能连接的建立修剪与重塑5优化神经网络连接神经可塑性定义机制1大脑根据经验重组结构与功能的能力突触强度调整、新突触形成、功能重组2临床意义影响因素43康复治疗、学习障碍干预的基础年龄、环境刺激、损伤、学习活动神经再生中枢神经系统周围神经系统再生能力有限,主要通过功能重组代偿具有一定再生能力,可恢复部分功能再生障碍促进再生研究神经生长抑制因子、瘢痕形成、缺乏营养因子干细胞、神经营养因子、生物支架材料反射弧感受器接收刺激传入神经传递感觉信息中枢整合脊髓或脑干神经元传出神经传递运动信息效应器肌肉或腺体条件反射与非条件反射非条件反射条件反射先天存在后天获得不需学习需要学习例膝跳反射例巴甫洛夫实验感觉系统概述视觉听觉嗅觉味觉形状、颜色、运动感知声音频率、强度、方位感知各种气味物质的感知酸甜苦咸鲜等味道感知体感触觉、温度、痛觉等感知视觉系统视觉通路视网膜视神经外侧膝状体视皮层→→→视网膜结构光感受器视杆细胞和视锥细胞视觉信息处理颜色、形状、运动、深度等属性分析高级视觉功能物体识别、面部识别、视觉注意听觉系统听觉通路1耳蜗听神经脑干听觉核团听皮层→→→声音编码2耳蜗内的毛细胞将声波转换为神经信号听觉皮层功能3声音特征分析、语音处理、声源定位嗅觉系统嗅上皮1含嗅觉感受器神经元嗅球2嗅觉信息的初级处理中心嗅皮层3进一步分析气味特性边缘系统4赋予气味情绪意义味觉系统味蕾基本味觉味觉中枢舌头上的味觉感受器结构甜、酸、苦、咸、鲜五种基本味道位于大脑岛叶和前额叶等区域体感系统痛觉温度觉由伤害感受器介导本体感觉由冷热感受器介导肢体位置和运动的感知触觉前庭感觉3由多种机械感受器介导头部位置和运动的感知2415运动系统概述高级运动规划1前额叶和前运动区运动执行2初级运动皮层运动调节3基底神经节和小脑运动实施4脊髓运动神经元和肌肉锥体系统定义皮质脊髓束和皮质延髓束组成的直接运动通路起源主要起源于初级运动皮层交叉大部分纤维在延髓水平交叉至对侧功能控制精细随意运动,尤其是手部精细动作锥体外系统组成1网状脊髓束、前庭脊髓束和红核脊髓束等起源2主要来自基底神经节、脑干和小脑功能3控制姿势、平衡和粗大自动运动调节4对锥体系统的运动进行修饰和调节基底神经节组成尾状核、壳核、苍白球、黑质和丘脑下核功能促进期望的运动,抑制不需要的运动神经环路复杂的直接和间接通路相关疾病帕金森病、亨廷顿病、舞蹈病等小脑与运动协调小脑通过接收来自大脑和环境的信息,调整运动的时间、力量和协调性,确保动作平滑精准高级脑功能记忆34记忆类型记忆阶段陈述性记忆、程序性记忆、工作记忆编码、储存、巩固、提取2关键脑区海马体、杏仁核、前额叶皮层高级脑功能学习定义神经基础1获得新知识和技能的过程突触可塑性、长时程增强和抑制2影响因素学习类型43注意力、情绪状态、动机、先验知识联想学习、非联想学习、观察学习高级脑功能语言布洛卡区韦尼克区弓状束语言表达语言理解连接两个语言区位于左侧额下回位于左侧颞上回后部整合语言表达和理解高级脑功能情绪杏仁核海马体前额叶恐惧和威胁反应处理情绪记忆形成情绪调节和控制扣带回情绪和认知整合神经系统常见疾病神经退行性疾病脑血管疾病感染性疾病阿尔茨海默病、帕金森病中风、蛛网膜下腔出血脑炎、脑膜炎功能性障碍发育障碍癫痫、偏头痛自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍中风缺血性中风出血性中风中风是由脑部血液供应受阻(缺血性)或血管破裂(出血性)引起的急性神经系统疾病,是全球主要致死和致残原因癫痫异常放电全身性发作局灶性发作脑神经元突发性异常同步放电意识丧失、肌肉强直阵挛单侧肢体抽搐或感觉异常-帕金森病病理变化黑质致密部多巴胺能神经元变性死亡主要症状静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳非运动症状嗅觉减退、睡眠障碍、抑郁、认知障碍治疗方法左旋多巴、多巴胺受体激动剂、脑深部刺激术阿尔茨海默病病理改变淀粉样蛋白斑块和蛋白神经纤维缠结AβTau早期症状短时记忆力下降、执行功能障碍中期症状语言障碍、认知功能显著下降晚期症状完全依赖照顾、丧失基本生活能力神经系统研究方法现代神经科学研究结合多种技术,包括功能性磁共振成像、脑电图、正电子发射断层扫描、双光子显微镜和光遗传学等总结与展望1神经系统是人体的核心控制系统调控感觉、运动和高级认知功能2神经科学研究不断深入从分子到系统水平的理解日益完善3临床应用前景广阔神经疾病治疗和神经修复技术快速发展4未来发展方向脑机接口、人工智能与神经科学融合。
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