《社会保险与福利政策》课件

社会保险与福利政策欢迎参加《社会保险与福利政策》课程本课程将系统介绍中国社会保险制度和福利政策的基本框架、运行机制和发展趋势通过本课程，您将了解社会保险的基本概念、五大保险体系的具体内容，以及各类社会福利政策的实施情况，同时探讨当前面临的挑战与改革方向课程概述社会保险基础介绍社会保险的基本概念、特征、功能及其与商业保险的区别，阐述社会保险的发展历史和中国社会保险制度的演变过程社会保险体系详细讲解养老、医疗、失业、工伤、生育五大社会保险的缴费机制、待遇标准和运行特点社会福利政策分析社会福利的概念与类型，探讨老年人、残疾人、儿童等特殊群体的福利政策以及社会救助、住房保障等制度改革与挑战第一部分社会保险基础基本概念比较分析1社会保险的定义、特征与功能社会保险与商业保险的区别2中国实践历史演变4中国社会保险制度的发展历程3社会保险的发展历史社会保险是社会保障体系的核心组成部分，它通过强制性的保险机制，为劳动者及其家庭提供基本生活和医疗保障了解社会保险的基础知识，对于全面把握社会保障制度具有重要意义社会保险的定义法律定义学术定义根据《中华人民共和国社会保险从学术角度看，社会保险是一种法》，社会保险是指国家通过立以社会互济为原则，由国家组织法强制建立的，为保障劳动者在实施的，强制性的社会保障制度，年老、患病、工伤、失业、生育旨在分散社会风险，保障公民基等情况下的基本生活需求而设立本生活的保障制度实践定义在实践中，社会保险是指由国家通过立法，按照权利与义务相对应原则建立的，由用人单位和劳动者共同缴费，用于解决劳动者在特定情况下基本生活需求的保障制度社会保险的特征强制性互济性非营利性社会保险具有法定强制性，社会保险基于社会互济原社会保险由政府主导，不以用人单位和劳动者必须依法则，参保人共同承担风险，营利为目的社会保险基金参保缴费，不得选择性参保实现收入再分配健康人补严格按照法律规定用于参保或拒绝参保这种强制性确贴患病者，年轻人补贴老年人的待遇支付，任何组织和保了社会保险的广泛覆盖和人，高收入者补贴低收入个人不得侵占或挪用，确保风险分散功能的实现者，体现了社会成员间的互基金安全和制度可持续运助共济精神行基础性社会保险的功能促进社会公平实现社会财富再分配1维护社会稳定2化解社会矛盾保障基本生活3提供基本生活和医疗保障分散社会风险4应对个体难以承担的风险社会保险通过风险分散机制，为参保人提供基本生活和医疗保障，有效应对因年老、疾病、工伤、失业、生育等原因导致的收入中断或减少风险，保障参保人及其家庭的基本生活水平同时，社会保险还具有收入再分配功能，通过制度设计实现不同群体间的资源转移，缩小收入差距，促进社会公平此外，社会保险还能化解社会矛盾，维护社会稳定，促进经济发展，在推动社会进步方面发挥着重要作用社会保险与商业保险的区别比较维度社会保险商业保险保险性质强制性，法定义务自愿性，契约关系经办主体政府主导保险公司运作保障目标基本生活保障个性化风险保障覆盖范围全体社会成员投保人群体缴费方式单位与个人共同缴费个人自行缴费费率确定统一法定费率风险评估差别费率盈利导向非营利性营利性社会保险与商业保险在本质上存在显著差异社会保险是国家强制实施的基本保障制度，体现公平原则；而商业保险是市场运作的自愿性保险产品，遵循等价交换原则在现代社会保障体系中，社会保险与商业保险应当相互补充、协调发展社会保险提供基础保障，商业保险满足多层次、多样化需求，共同构建全面的风险保障网络社会保险的发展历史萌芽阶段（世纪前）119早期社会保险思想起源于行业互助会和慈善组织中世纪欧洲的行会组织为会员提供互助保障，为社会保险制度奠定了思想基础创立阶段（世纪末）219年，德国首相俾斯麦推出世界首个社会保险立法《疾病保险法》，1883——随后又颁布《工伤保险法》和《养老与残障保险法》，建立了世界上第一个完整的社会保险制度扩展阶段（世纪上半叶）320两次世界大战间，社会保险在欧美各国迅速发展年美国《社会保障1935法》的颁布和年英国《贝弗里奇报告》的发表，推动了社会保险制度的1942完善和扩展成熟阶段（世纪下半叶至今）420二战后，社会保险制度在全球范围内广泛建立，各国根据自身国情发展出不同模式近年来，随着人口老龄化和经济全球化挑战，社会保险制度不断改革创新中国社会保险制度的演变计划经济时期（）1949-1978建国初期，中国建立了以单位保障为特征的劳动保险制度，覆盖国有企业职工年颁布《劳动保险条例》，奠定了新中国社会保险的基础这一时期的1951社会保险具有高度计划性和单位福利性特征改革探索时期（）1978-1992随着改革开放和经济体制转型，传统单位保障制度面临挑战政府开始探索社会统筹与个人账户相结合的社会保险模式，在部分地区进行养老、医疗保险试点改革制度建立时期（）1993-2010年，中共十四届三中全会确立了建立社会保险制度的目标随后，1993养老、医疗、失业、工伤、生育五项社会保险制度相继建立，覆盖范围从城镇职工逐步扩大到城乡居民法制完善时期（年至今）2010年《社会保险法》颁布实施，标志着中国社会保险制度进入2010法制化阶段近年来，社会保险全国统筹、制度整合、待遇调整等改革不断深化，保障水平稳步提高第二部分社会保险体系医疗保险2养老保险解决疾病医疗费用负担1保障退休后的基本生活失业保险3保障失业期间基本生活生育保险工伤保险5保障女职工生育权益处理工伤事故及职业病4中国的社会保险体系由五大保险构成，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，共同构成了基本社会保障网络这五项保险各具特色，相互补充，共同为劳动者提供全面的风险保障本部分将详细介绍各项保险的制度设计、缴费机制、待遇标准及其在社会保障体系中的独特作用养老保险制度目标制度类型养老保险的主要目标是为参保人在达我国目前实行三支柱养老保险体系到法定退休年龄后提供基本生活保障，第一支柱为基本养老保险（职工养老缓解老年贫困，促进代际公平养老保险和城乡居民养老保险）；第二支保险是我国社会保险体系中规模最大、柱为企业年金和职业年金；第三支柱覆盖人群最广的险种为个人储蓄性养老保险和商业养老保险运行模式职工基本养老保险采用社会统筹个人账户的运行模式，兼顾社会互济与自我保+障城乡居民养老保险则采用基础养老金个人账户养老金的待遇支付方式，体+现政府责任与个人责任的结合养老保险作为应对人口老龄化的核心制度安排，不仅关系到老年人的生活质量，也是维护社会稳定和促进经济发展的重要支撑近年来，我国养老保险覆盖面持续扩大，制度不断完善，待遇水平稳步提高养老保险的缴费方式职工基本养老保险缴费城乡居民基本养老保险缴费单位缴费单位按照工资总额的缴纳，全部计入社会统缴费标准采用多档次缴费标准，参保人可自主选择缴费档16%筹基金次个人缴费职工按本人工资的缴纳，全部计入个人账缴费补贴政府对参保人缴费给予补贴，并向特殊困难群体8%户提供缴费资助缴费基数以上年度月平均工资为基础，设有上下限，一般缴费期限参保人应当按规定逐年缴费，也可一次性补缴欠为当地平均工资的缴的养老保险费60%-300%缴费年限累计缴费满年是享受基本养老金的最低年限灵活就业人员可在职工养老保险中以个人身份参保，缴费15要求比例为左右20%养老保险的缴费方式体现了多缴多得、长缴多得的激励机制，鼓励参保人持续参保并提高缴费水平同时，政府通过财政补贴，确保低收入群体和弱势群体的养老保障权益，体现社会公平养老保险的待遇计算年岁1560/55/50最低缴费年限法定退休年龄领取养老金的基本条件男性女干部女工人//50%

5.31%替代率目标个人账户利率养老金占退休前工资比例年公布的计息标准2023职工基本养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成基础养老金全省上年度在岗职工月平均工资本人指数化月平均缴费工资÷×缴费年限×个人账户养老金个人账户储存额÷计发=+21%=月数城乡居民基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成基础养老金由中央和地方政府共同承担，个人账户养老金个人账户储存额÷计发月数养老金水平会根据经济发展和物价变动等因素适时调=整医疗保险制度目标1为参保人提供基本医疗保障，减轻疾病经济负担制度类型2职工医疗保险和城乡居民医疗保险两大体系运行机制3统筹基金个人账户的职工医保模式与政府补助个人缴费的居民医保模式++保障内容4门诊费用、住院费用、慢性病管理、生育医疗费用等医疗保险是我国社会保险体系中与人民群众健康最直接相关的险种职工医疗保险主要面向城镇就业人员，由用人单位和职工共同缴费；城乡居民医疗保险则覆盖城乡未就业居民，由政府补贴和个人缴费共同构成近年来，我国医疗保险制度改革不断深化，实现了城乡医保并轨，基本实现全民医保覆盖同时，通过建立大病保险、医疗救助等多层次医疗保障体系，进一步提高了重特大疾病保障水平医疗保险的报销范围基本医疗服务项目药品目录12医疗保险目录内的诊疗项目，包括医保药品目录包括甲类药品和乙类常规诊疗、检查、化验、手术等医药品甲类药品是临床必需、使用疗服务项目这些项目通常是治疗广泛、疗效确切的药品，按规定比疾病必需的、安全有效的、费用适例全额报销；乙类药品需先由参保宜的医疗服务各地根据经济发展人自付一定比例（一般为5%-水平和基金承受能力，可能在国家），再按规定比例报销剩余20%基本目录的基础上有所调整部分目录定期调整，逐步纳入更多临床必需的新药医用耗材3医保目录内的医用耗材，包括治疗性耗材和植入性耗材等随着医疗技术发展，高值医用耗材的管理日益受到重视，通过集中带量采购等方式降低价格，减轻患者负担，提高医保基金使用效率医疗保险的报销范围受到医保目录、用药规范、诊疗指南等多重因素的限制目录外的自费项目、特需服务、营养性药品、美容整形等非疾病治疗项目通常不纳入医保报销范围近年来，国家持续优化医保目录，将更多临床必需、疗效确切的药品和诊疗项目纳入报销范围医疗保险的支付方式按项目付费按床日付费按病种付费根据医疗服务项目的数量和单价按照患者住院天数和床位等级确对某种疾病的诊疗费用实行打包进行支付，是传统的医保支付方定支付标准这种方式管理简支付，不论实际消耗多少资源，式这种方式操作简单，但容易便，但可能导致医院延长患者住医保基金按固定标准支付这种导致过度医疗，增加医保基金负院时间，不利于提高医疗效率方式有助于控制医疗成本，提高担医疗效率按人头付费按照参保人数和约定的人均费用标准向医疗机构预付费用这种方式鼓励医疗机构加强预防，控制医疗费用，但可能导致服务不足近年来，我国医保支付方式改革不断深化，逐步从单一的按项目付费向多元复合型支付方式转变特别是按疾病诊断相关分组（）付费和按病种分值（）付费等新型支付方式在全国推广，有效促进了DRG DIP医疗资源合理配置和医疗服务规范化失业保险制度目标失业保险旨在保障失业人员在失业期间的基本生活，促进其再就业，维护社会稳定它是现代社会保险体系中应对就业风险的重要制度安排覆盖范围所有企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，以及与用人单位建立劳动关系的劳动者都应当参加失业保险国家机关公务员及部分特殊行业人员可能有特殊规定缴费机制用人单位按工资总额的缴纳失业保险费，个人按本人工资的缴

0.5%-1%

0.5%纳具体费率由各省区市根据失业率、基金结余等因素确定，并可能根据经济形势进行调整保障内容失业保险不仅提供失业保险金，还包括医疗保险补贴、丧葬补助金、抚恤金以及职业培训、职业介绍等就业服务，形成了较为完善的失业保障体系失业保险金的申领条件非因本人意愿中断就业1申领失业保险金的首要条件是非因本人意愿中断就业，包括企业破产、倒闭、解散、停业、歇业、被吊销营业执照或被撤销；劳动合同期满未续订；用人单位解除劳动合同等情形主动辞职或因违纪被辞退的人员通常不符合申领条件已办理失业登记2失业人员必须在失业后日内，持本人身份证、失业证明等材料到户籍所在地或常住地60公共就业服务机构办理失业登记失业登记是获得各项失业保险待遇的前提条件有求职意愿并积极求职3失业人员必须有再就业的意愿，并积极寻找工作在领取失业保险金期间，失业人员应当定期向公共就业服务机构报告求职情况，接受就业指导和职业培训，不得无正当理由拒绝合适的工作岗位累计缴费达到规定年限4失业前用人单位和本人已按规定缴纳失业保险费满年以上缴费年限直接影响失业保险1金的领取期限，缴费时间越长，可领取的时间越长，体现了权利与义务相对应的原则失业保险金的发放标准失业保险金的标准低于当地最低工资标准，高于城市居民最低生活保障标准大多数地区的失业保险金为当地最低工资标准的，具体标准由省、自治区、直辖市人民政70%-80%府确定失业人员在领取失业保险金期间，同时享受基本医疗保险待遇失业保险金的领取期限与缴费年限挂钩，累计缴费满年不足年的，最长领取个月；累计缴费满年不足年的，最长领取个月；累计缴费年以上的，最长领取个1512510181024月距法定退休年龄不足年的，可领取至退休1工伤保险制度特点覆盖范围工伤保险是唯一由用人单位全额缴费的所有企业、事业单位、社会团体、民办社会保险，员工无需个人缴费这体现非企业单位、基金会、律师事务所、会了雇主责任原则，即用人单位应对职工计师事务所等组织及其职工，以及有雇因工作遭受的伤害承担责任工伤保险工的个体工商户及其雇工均应参加工伤采用无过错补偿原则，只要认定为工保险近年来，工伤保险覆盖范围不断伤，不论责任归属，都可获得相应补扩大，逐步纳入新业态从业人员偿缴费基准工伤保险费率根据行业风险程度实行差别费率，一般分为三类一类行业（较低风险）费率为；二类行业（中等风险）费率为；三类行业（较

0.2%-

0.7%

0.4%-

1.1%高风险）费率为行业内部根据工伤事故情况实行费率浮动

0.7%-2%工伤保险制度是劳动者职业安全健康的重要保障，不仅为工伤职工提供医疗康复和经济补偿，还能促使用人单位重视安全生产，预防和减少工伤事故发生随着经济社会发展，我国工伤保险制度不断完善，保障水平持续提高工伤认定标准工作时间、工作场所内发生的事故1在工作时间、工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的；在工作时间和工工作相关活动中的伤害作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的2因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；在上下班途中，受到机动车事故伤害的；在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在小时之48职业病3内经抢救无效死亡的企业职工因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病职业病的认定需由专门的职业病诊断机构进行诊断，并由卫生行政部门颁发职业病其他特殊情形诊断证明书4在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的；法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形工伤保险待遇工伤医疗伤残待遇死亡待遇工伤医疗费用全额报销，包括根据伤残等级（一至十级）提工亡职工的供养亲属可享受丧挂号费、治疗费、手术费、检供不同待遇一至四级伤残退葬补助金、供养亲属抚恤金和查费、化验费、康复费等工出劳动岗位，享受伤残津贴；一次性工亡补助金其中一次伤职工在住院治疗期间，由所五至六级伤残可安排适当工作，性工亡补助金标准为上一年度在单位按月支付原工资福利待难以安排工作的可解除劳动关全国城镇居民人均可支配收入遇，不再享受病假工资系并享受一次性伤残就业补助的倍20金；七至十级伤残可获得一次性伤残补助金工伤康复工伤职工需要进行康复治疗的，可按照规定到签订服务协议的医疗机构进行康复治疗，所需费用纳入工伤保险基金支付范围工伤康复包括功能康复、职业康复和社会康复等生育保险制度特点待遇内容生育保险是保障女职工生育权益的专门社会保险制度与其生育保险待遇主要包括生育医疗费用和生育津贴两部分生他社会保险不同，生育保险的保障对象主要是女性职工，保育医疗费用包括产前检查、分娩、计划生育手术以及因生育障内容聚焦于生育期间的医疗费用和生育津贴引起的并发症治疗等费用生育保险由用人单位按照职工工资总额的一定比例缴纳，职生育津贴是对女职工产假期间工资收入损失的补偿，按照女工个人不缴费近年来，多地将生育保险与医疗保险合并实职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发，一般发放期施，实现了两项保险的参保登记、缴费、待遇支付等经办服限为天（顺产）至天（难产或多胞胎）男职工依98158务的五险合四法享受的陪产假工资，由用人单位按照正常工作期间工资标准支付生育保险是保障女性就业权益、促进性别平等的重要制度安排通过社会化分担生育成本，减轻用人单位负担，消除就业性别歧视，促进女性就业同时，生育保险也是落实国家人口政策、提高生育质量的重要支撑生育保险的保障范围生育保险为参保女职工提供的生育医疗服务项目主要包括孕产期检查费用，包括产前检查项目和必要的医学检验；分娩或者终止妊娠的医疗费用，包括顺产、剖宫产以及流产等；计划生育手术费用，包括放置（取出）宫内节育器、输卵管结扎、输精管结扎等；因生育引起并发症的医疗费用随着医疗技术发展和政策调整，生育保险保障范围不断扩大例如，许多地区将产前筛查、产前诊断等优生项目纳入保障范围；部分地区还将不孕不育症基础治疗、辅助生殖技术等纳入保障范围，以适应全面两孩、三孩政策下的生育需求变化生育保险金的计算方法项目计算标准领取条件生育医疗费用按实际发生的符合规定的医疗费用支付在定点医疗机构生育顺产生育津贴单位上年度月平均工资×天天参保满规定时间（一般个月）98/3012难产生育津贴单位上年度月平均工资×天天剖宫产或其他难产情形128/30多胞胎生育津贴每多生育一个婴儿，增加天津贴生育多胞胎15晚育假生育津贴根据地方规定享受额外的休假津贴符合晚育条件流产手术津贴妊娠不满个月天；个月以上天因医疗原因终止妊娠415-30442生育津贴的计算以用人单位上年度月平均工资为基数，乘以相应的产假天数再除以天如果女职工本人工资高于单位平均工资，一些地区规定由用人单位补足差额，确保女职工不因生育而减30少实际收入需要注意的是，各地生育保险政策存在差异，具体的计算标准和领取条件可能有所不同随着三孩政策的实施，许多地区正在调整生育保险政策，增加保障范围和待遇水平，以更好地支持生育第三部分社会福利政策特定人群福利概念与理论老年人、残疾人、儿童福利2社会福利的内涵与类型1特殊群体保障优抚安置政策35住房保障政策社会救助体系廉租房、经济适用房4最低生活保障、医疗救助、教育救助社会福利政策是社会保障体系的重要组成部分，是对社会保险制度的必要补充社会福利政策通常针对特定人群或特殊需求，提供普惠性或差别性的福利服务，体现国家对弱势群体的关怀和社会责任本部分将全面介绍中国社会福利政策体系，包括各类特定人群福利政策、社会救助制度和住房保障政策等，分析这些政策的目标设计、实施效果和发展趋势，探讨如何构建更加公平、高效的社会福利体系社会福利的概念广义社会福利狭义社会福利12广义的社会福利是指国家或社会为狭义的社会福利专指国家和社会为增进社会成员福祉而采取的各种制特定人群（如老年人、残疾人、儿度安排和服务措施的总称，包括社童等）提供的福利性服务和物质帮会保险、社会救助、社会福利服助，是社会保障体系中独立于社会务、社会优抚等多种形式在这一保险和社会救助之外的子系统这定义下，社会福利几乎涵盖了整个种定义更接近于我国社会福利的实社会保障体系的内容际内涵社会福利的特征3社会福利具有普惠性和选择性相结合的特点一方面，部分福利面向全体社会成员提供；另一方面，更多福利针对特定人群或特殊需求提供社会福利通常不以缴费为前提，主要依靠政府财政支持和社会力量参与随着经济社会发展和价值观念变化，社会福利的概念正在从传统的补缺型向适度普惠型转变，从单纯满足基本生活需求向提升生活质量和促进全面发展方向转变，体现了国家对民生福祉的更高追求社会福利的类型发展性福利促进个体能力发展的服务1保障性福利2提供基本生活保障的制度补充性福利3弥补社会保险不足的措施救济性福利4针对特殊困难群体的救助按照服务对象分类，社会福利可分为普惠型福利和特殊群体福利普惠型福利面向全体社会成员，如公共教育、公共医疗等；特殊群体福利针对老年人、残疾人、儿童等特定人群，如养老服务、残疾人补贴、儿童福利院等按照服务内容分类，社会福利可分为物质福利和服务福利物质福利包括各类福利津贴、补贴、实物发放等；服务福利则包括提供的各类社会服务，如养老服务、康复服务、儿童照顾服务等随着社会发展，服务福利的比重不断提高，体现了福利需求的多元化中国社会福利制度的发展单位福利阶段（）11949-1978新中国成立初期至改革开放前，中国实行计划经济体制，社会福利主要依托单位提供，形成了企业办社会的格局国家通过单位向职工提供住房、医疗、养老等全方位福利，形成了高度依赖单位的福利模式体制转型阶段（）21978-2000改革开放后，随着市场经济体制的建立，传统单位福利体系逐渐解体国家开始探索建立独立于单位的社会福利制度，推进社会统筹改革，逐步形成了社会保险为主体、社会福利和社会救助为补充的社会保障格局制度完善阶段（）32000-2012进入世纪，中国社会福利制度进入快速发展期国家确立了民生为本的发展理念，加大对21社会福利的投入，相继建立了最低生活保障制度、新型农村合作医疗、农村养老保险等制度，社会福利覆盖面不断扩大全面发展阶段（至今）42012党的十八大以来，社会福利制度进入全面发展阶段国家提出共享发展理念，推动建立更加公平更可持续的社会福利体系各类专项福利政策不断出台，社会福利服务体系逐步健全，福利水平持续提高老年人福利政策养老服务体系养老补贴制度构建居家为基础、社区为依托、机构建立高龄津贴、养老服务补贴和护理为补充、医养相结合的养老服务体补贴等制度高龄津贴面向岁以80系包括社区日间照料中心、养老机上老人发放；养老服务补贴主要针对构、医养结合机构等多层次服务网低收入、失能、空巢等特殊困难老年络，形成养老格局，即人；护理补贴则向经济困难的失能老907390%老人居家养老，依托社区养老，年人提供，补贴标准随护理等级提7%入住机构养老高3%老年优待政策制定老年人优待政策，在公共交通、文化设施、旅游景点等公共场所对老年人实行优惠或免费政策同时，通过智慧养老等方式，解决老年人在信息化社会面临的数字鸿沟问题，方便老年人日常生活随着人口老龄化加速，老年人福利政策日益受到重视近年来，中国不断完善老年人福利政策体系，从经济保障、服务保障、健康保障、精神文化生活等多方面入手，努力提高老年人的生活质量和幸福感未来将更加注重养老服务的专业化、社会化和市场化，推动养老产业发展残疾人福利政策生活补贴和护理补贴康复服务教育保障就业扶持为困难残疾人提供生活补贴，为重实施残疾人精准康复服务行动，为推进残疾人融合教育，保障残疾儿实行按比例就业、集中就业、辅助度残疾人提供护理补贴生活补贴残疾人提供基本康复服务和辅助器童少年平等接受教育的权利对残性就业和灵活就业等多种形式，促主要帮助解决基本生活困难，护理具适配服务包括肢体、视力、听疾学生实行从学前到高等教育的全进残疾人就业通过税收优惠、财补贴则用于帮助残疾人支付因残疾力、言语、智力和精神残疾康复等学段资助政策，提供助学金、奖学政补贴、无障碍改造等措施，鼓励产生的额外长期照护费用各地补多种形式，采取个性化康复服务金和学费减免等支持，确保残疾人企业吸纳残疾人就业；同时支持残贴标准根据经济发展水平和财政能包模式，满足不同残疾人的康复不因家庭经济困难而失学疾人自主创业，提供创业培训和创力确定需求业扶持儿童福利政策孤残儿童福利困境儿童保障普惠性儿童福利为孤儿、弃婴和残疾儿童提供集中养育和分为事实无人抚养儿童、农村留守儿童等困境面向全体儿童的福利措施，包括农村义务教散养育相结合的保障集中养育主要通过儿儿童提供分类保障包括建立困境儿童基本育学生营养改善计划、学前教育资助、义务童福利院实施，提供养、治、教、康一体生活补贴制度，开展关爱服务和监护干预，教育免费教科书、儿童医疗保障等这些普化服务；分散养育则通过家庭寄养和社会散提供心理疏导、行为矫治、课业辅导等服务，惠性政策旨在促进儿童平等发展，提高儿童居补助等形式开展，使孤残儿童融入家庭环促进困境儿童健康成长整体福利水平境成长近年来，中国儿童福利政策从传统的补缺型向适度普惠型转变，覆盖范围从孤残儿童扩大到困境儿童乃至全体儿童年，民政部2019启动儿童福利机构优化提质工程，推动儿童福利机构转型为区域性儿童福利服务中心，进一步完善了儿童福利服务体系优抚安置政策优抚对象范围优抚安置内容优抚安置政策主要面向革命烈士遗属、因公牺牲军人遗属、优抚安置政策主要包括以下内容一是抚恤补助，为优抚对病故军人遗属、在乡复员军人、带病回乡退伍军人、残疾军象提供定期抚恤金、生活补助等经济保障；二是医疗保障，人、退役军人、现役军人家属等群体这些群体为国家安全提供医疗优惠和特殊医疗服务；三是住房保障，通过实物配和发展作出了特殊贡献，理应获得国家和社会的优待抚恤租或货币补贴解决住房问题此外，还包括教育优待，为优抚对象子女提供入学优惠；就随着退役军人事务部的成立，优抚安置工作得到了更加系统业安置，通过机关事业单位安置、自主择业、退役士兵安置的制度保障和组织实施，形成了更加完善的工作体系等多种方式促进退役军人就业；优先优待，在日常生活和公共服务中给予优先和优惠优抚安置政策是国家的重要政治责任和社会义务，体现了国家对特殊贡献群体的尊重和关爱近年来，我国不断完善优抚安置政策，提高抚恤补助标准，健全服务保障体系，努力让为国家和民族作出贡献的人得到应有的尊崇和褒奖社会救助制度最低生活保障特困人员救助保障基本生活保障特殊困难群体12就业救助医疗救助8促进就业脱困减轻医疗负担3灾害救助教育救助7应对自然灾害保障受教育权利46临时救助住房救助5应对突发困难解决基本住房社会救助是指国家和社会为保障公民基本生活权利，对遭遇困难的家庭和个人给予物质帮助和服务支持的制度它是社会保障体系的最后一道安全网，针对最困难群体提供基本生活保障，体现了政府兜底保障的责任中国社会救助制度以最低生活保障制度为核心，构建了包括特困人员救助供养、医疗救助、教育救助、住房救助、就业救助、临时救助、灾害救助等在内的多层次社会救助体系，形成了（即项专项救助加临时救助）的制度框架8+18最低生活保障制度城市低保标准元月农村低保标准元月//最低生活保障制度（简称低保）是为保障城乡居民基本生活而建立的社会救助制度其对象是指家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的城乡居民低保标准由各省区市根据当地经济发展水平、物价水平和财政承受能力确定，并定期调整低保实行家庭申请、民主评议、入户调查、公示审批的程序低保金的发放采取差额补助原则，即家庭实际人均收入与低保标准之间的差额部分近年来，低保制度改革不断深化，重点解决漏保和错保问题，实现应保尽保、精准保障，同时逐步提高保障标准，与经济社会发展水平相适应医疗救助制度救助对象医疗救助的对象主要包括最低生活保障家庭成员、特困人员、低收入家庭成员、重度残疾人、重病患者等特殊困难群体各地可根据实际情况适当扩大救助范围，将遭遇突发事件、意外伤害等导致家庭基本生活困难的人员纳入救助范围救助方式医疗救助主要采取以下方式一是资助参保，为救助对象参加城乡居民基本医疗保险提供补贴；二是直接救助，对救助对象在基本医疗保险和大病保险报销后仍难以负担的符合规定的医疗费用给予补助；三是康复救助，为符合条件的救助对象提供基本康复服务救助程序医疗救助实行申请审批制度困难群众可向户籍所在地的乡镇（街道）民政部门提出申请，经审核批准后享受救助部分地区还推行一站式即时结算服务，困难群众在定点医疗机构就医时，可直接享受医疗救助，减少垫付资金压力救助水平医疗救助水平根据救助对象类别、疾病种类、医疗费用负担等因素确定，一般采取比例救助或定额救助方式对于特困人员等重点救助对象，救助比例和限额通常较高；对患重特大疾病的救助对象，可给予倾斜性救助政策教育救助制度义务教育阶段救助高中阶段救助高等教育阶段救助对家庭经济困难学生免除学杂费、免费提供教建立国家助学金制度，对普通高中和中等职业构建包括国家奖学金、国家励志奖学金、国家科书，并补助寄宿生生活费实施农村义务教学校家庭经济困难学生提供生活补助同时实助学金、国家助学贷款、勤工助学、学费减免、育学生营养改善计划，为农村学生提供营养餐施学费减免政策，减轻困难家庭经济负担中特殊群体资助、校内资助等多元化资助体系补助同时，通过两免一补政策（免学杂费、等职业学校还为农村学生、城市低保家庭学生特别是国家助学贷款政策，解决了许多贫困家免教科书费、补助寄宿生活费），确保贫困家和特困地区学生提供免学费政策，鼓励职业教庭学生的大学学费问题，为高等教育普及提供庭子女不因经济困难而失学育发展了有力支持教育救助制度是保障公民平等接受教育权利的重要措施，体现了国家对教育公平的追求我国已建立起覆盖学前教育到研究生教育的全学段资助政策体系，形成了以政府为主导、学校和社会力量共同参与的资助格局随着精准资助理念的推进，教育救助的针对性和有效性不断提高住房保障政策经济适用房公共租赁房面向中低收入住房困难家庭，政府提供价格低于市场的限价棚户区改造面向中低收入住房困难家庭、商品房新就业职工和外来务工人员，通过货币补偿或实物安置，改廉租房提供限定标准的租赁住房善棚户区居民住房条件共有产权房面向最低收入住房困难家庭，政府与购房人共同享有产权，政府提供租金低于市场水平的购房人支付部分房款获得部分住房或租赁补贴产权32415住房保障政策是解决城镇中低收入家庭住房困难的重要制度安排我国住房保障体系已形成以公租房为主体、共有产权住房为补充的基本框架，并通过租赁补贴等方式增强保障灵活性近年来，住房保障政策不断完善，着力解决新市民、青年人等群体的住房困难问题十四五规划提出，加快完善住房保障体系，健全住房市场体系与住房保障体系协同发展机制，推动实现全体人民住有所居的目标廉租房政策政策目标保障对象12廉租房政策的目标是解决城市最低收廉租房主要面向城市低收入住房困难入家庭的基本住房需求，确保这一群家庭，特别是最低收入家庭申请条体住有所居廉租房是我国最早建件通常包括家庭收入低于当地规定立的保障性住房类型之一，是住房保的廉租房申请标准；家庭人均住房面障体系的重要组成部分它体现了政积低于当地规定的最低标准；申请人府对最弱势群体的住房救助责任，是及家庭成员在当地无其他住房或者住保障基本民生的兜底措施房条件未达到基本居住要求保障方式3廉租房保障主要采取三种方式一是实物配租，即政府提供廉租住房；二是租赁补贴，即政府向符合条件的家庭发放租赁补贴，由其自行租房；三是政府收购社会房源后再向保障对象配租近年来，租赁补贴方式因其灵活性和效率逐渐成为主要保障方式随着住房制度改革深入，廉租房逐渐与公共租赁住房统筹建设、并轨运行，形成了统一的公共租赁住房保障体系这一变化使住房保障资源得到更加高效利用，也使保障对象范围有所扩大，但仍保持了对最低收入群体的倾斜政策，确保基本住房保障的兜底功能经济适用房政策政策概述实施现状经济适用房是指政府提供政策优惠，限定套型面积和销售价近年来，经济适用房在我国住房保障体系中的地位有所调格，面向符合条件的城市中低收入住房困难家庭销售的住整年，住建部明确提出重点发展公租房的政策导2019房经济适用房价格通常低于同地段、同品质的商品房价向，经济适用房建设规模逐渐减少许多城市已经停止新建格，但产权有一定限制经济适用房，转而发展共有产权住房，作为经济适用房的升级版经济适用房政策始于世纪年代末，是我国住房制度改2090革过程中推出的重要保障性住房政策它既满足了中低收入与经济适用房相比，共有产权住房在产权设计上更为灵活，家庭的自有住房需求，又减轻了政府长期提供租赁住房的财购房人只需支付部分房款获得部分产权，既降低了购房门政压力，在特定历史阶段发挥了重要作用槛，又保留了产权增值空间，同时加强了公共属性，防止保障性住房异化为投资工具经济适用房制度在其发展过程中也面临一些问题，如申请条件认定难、转让限制执行不严、部分房源质量不高等这些问题促使住房保障政策不断调整完善，向更加公平、高效、可持续的方向发展未来，随着住房保障体系的不断完善，经济适用房将逐步被更加灵活、精准的保障方式所替代第四部分社会保险基金管理基金来源社会保险基金的筹集渠道和筹资机制基金使用社会保险基金的支出范围和支付原则基金监管社会保险基金的监督管理机制基金投资社会保险基金的保值增值策略社会保险基金是社会保险制度运行的物质基础，其管理水平直接关系到社会保险制度的可持续发展社会保险基金来源多元、规模庞大、使用严格、监管复杂，需要建立科学完善的管理体系，确保基金安全和效益本部分将系统介绍社会保险基金的来源、使用、监管和投资等方面的内容，分析我国社会保险基金管理的现状、问题和发展趋势，探讨如何构建更加高效、安全、透明的社会保险基金管理体系社会保险基金关系亿万群众切身利益，其管理水平是衡量社会保险制度成熟度的重要指标社会保险基金的来源单位缴费个人缴费财政补贴投资收益其他收入社会保险基金主要来源于以下几个方面一是用人单位缴费，按照工资总额的一定比例缴纳，是基金的主要来源；二是个人缴费，按照工资的一定比例缴纳，体现个人责任；三是财政补贴，中央和地方财政对社会保险基金的各类补贴和投入此外，社会保险基金的来源还包括基金投资收益，通过合法合规的投资运营获得的收益；滞纳金、利息和罚款，对违反社会保险法律法规的行为所征收的费用；捐赠和其他收入，社会力量对社会保险事业的支持和其他合法收入各项社会保险基金的来源结构有所不同，养老保险和医疗保险的财政补贴比例较高社会保险基金的使用社会保险基金的使用范围受到严格限制，必须专款专用养老保险基金主要用于支付基本养老金、丧葬补助金和个人账户余额；医疗保险基金主要用于支付参保人员的医疗费用和购买药品、医疗服务的费用；失业保险基金主要用于支付失业保险金、医疗补助金、丧葬补助金以及职业培训和职业介绍补贴等工伤保险基金主要用于支付工伤医疗费、康复费、伤残津贴、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等；生育保险基金主要用于支付生育医疗费用和生育津贴社会保险基金的使用必须遵循收支平衡、略有结余的原则，确保基金安全和制度可持续运行任何组织和个人不得挪用、侵占社会保险基金社会保险基金的监管法律监督审计监督行政监督《社会保险法》等法律法规对社审计机关依法对社会保险基金的人力资源社会保障部门和财政部会保险基金的筹集、使用、管理收支、管理和运营情况进行审计门对社会保险基金实施监督检查，和监督等作出明确规定，为基金监督国家审计署定期组织对社重点监督基金的收支、管理和投监管提供法律依据全国人大及会保险基金的审计，发现违规问资运营情况通过定期检查、专其常委会通过听取和审议专项工题及时处理，审计结果向社会公项检查和随机抽查等方式，发现作报告、开展执法检查等方式，开，接受公众监督地方审计机和纠正违规行为，维护基金安全对社会保险基金管理进行监督关也对本地区的社会保险基金进行常态化审计社会监督社会保险基金收支情况定期向社会公布，接受社会监督设立社会保险监督委员会，由参保人员代表、用人单位代表、基层政府代表、社会保险经办机构代表等组成，参与社会保险基金的监督工作同时，新闻媒体和社会公众也对基金运行进行监督社会保险基金的投资投资原则投资范围社会保险基金投资遵循安全第

一、适度收社会保险基金的投资范围受到严格限制，益、长期投资、风险分散的原则基金投主要包括银行存款、国债和其他中央政府资应当严格控制风险，确保基金安全，实债券；金融债券、企业债券等固定收益类现保值增值社会保险基金不同于一般投产品；股票、证券投资基金等权益类产资基金，其首要目标是安全性，其次才是品；以及国务院批准的其他投资方式不收益性同类型投资品种有明确的比例限制，以分散风险投资管理全国社会保障基金理事会负责管理中央调剂基金和部分省份委托投资的基本养老保险基金，按照市场化、专业化原则进行投资运营各地社保基金主要由社保经办机构管理，部分地区通过购买国债、定期存款等方式实现保值增值随着社会保险制度改革深入和基金规模扩大，社会保险基金投资管理面临新的机遇和挑战一方面，需要拓宽投资渠道，提高投资收益；另一方面，需要加强风险管控，确保基金安全未来，社会保险基金投资将更加市场化、专业化和多元化，通过科学的资产配置和投资策略，实现基金的长期稳健增值第五部分社会保险制度改革改革背景改革目标12我国社会保险制度改革面临多重挑社会保险制度改革的总体目标是建战人口老龄化加速，抚养比持续下立更加公平、更可持续的社会保险制降，对养老金制度可持续性构成压度具体包括降低社会保险费率，力；经济发展进入新常态，传统的高减轻企业负担；提高统筹层次，促进费率社会保险制度增加企业负担；城区域协调；扩大覆盖面，实现应保尽乡二元结构和就业形态多样化，对社保；完善个人账户，增强激励约束；会保险统筹层次和覆盖范围提出新要健全多层次社会保障体系，满足多样求化需求改革重点3当前社会保险制度改革的重点领域包括推进养老保险全国统筹，建立中央调剂制度；改革职工基本养老保险制度，完善个人账户制度；整合城乡居民基本医疗保险制度；深化医保支付方式改革；健全社会保险关系转移接续机制；发展多层次、多支柱养老保险体系本部分将详细介绍五项社会保险制度的最新改革进展，分析改革的背景、内容和影响，探讨社会保险制度改革的未来方向社会保险制度改革是一项复杂的系统工程，需要统筹考虑经济发展、人口结构、就业形态等多方面因素，平衡各方利益，确保改革平稳推进养老保险制度改革降低费率1年月，国务院办公厅发布《降低社会保险费率综合方案》，将企业职工基本养老保险单位缴费比20195例由原来的降至，减轻企业负担，促进经济发展这一改革措施直接降低了企业用工成本，19%-20%16%增强了企业活力，也对养老保险制度的可持续性提出了新的要求推进统筹2年月，国务院发布《关于建立企业职工基本养老保险基金中央调剂制度的通知》，标志着养老保20187险全国统筹迈出重要一步中央调剂制度通过将各省份上解的资金再按全国平均缴费工资的一定比例拨付给各省份，缓解了地区之间基金负担不均衡问题，为实现养老保险全国统筹奠定了基础第三支柱3年月，人社部、财政部、国家税务总局等部门联合发布《关于推动个人养老金发展的意见》，正20224式启动个人养老金制度试点，标志着我国多层次养老保险体系的第三支柱建设取得重大进展个人养老金采取个人账户制，缴费完全由个人自愿承担，享受税收优惠，实行市场化投资运营延迟退休4年月，《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和年远景目标纲要》提出，202132035实施渐进式延迟法定退休年龄年月，人社部表示将稳妥推进延迟法定退休年龄改革，采取小202211步慢走、分步实施的策略，给予劳动者充分的适应和准备时间医疗保险制度改革整合城乡医保支付方式改革药品集中采购年，国务院发布《关于整合近年来，医保支付方式改革不断深年以来，国家组织药品集中20162018城乡居民基本医疗保险制度的意化，逐步从单一的按项目付费向多采购和使用改革稳步推进，已开展见》，将城镇居民基本医疗保险和元复合型支付方式转变特别是多批次集采，覆盖药品品种不断扩新型农村合作医疗两项制度整合为（按疾病诊断相关分组付大通过带量采购、量价挂钩、招DRG城乡居民基本医疗保险这一改革费）和（按病种分值付费）等采合一等机制，显著降低了药品价DIP消除了城乡医保的制度差异，促进新型支付方式在全国推广，促进了格，减轻了患者负担，提高了医保了医保制度公平性，为建立统一的医疗资源合理配置和医疗服务规范基金使用效率，推动了医药产业结医疗保障制度奠定了基础化，有效控制了医疗费用不合理增构调整和高质量发展长管理体制改革年月，国家医疗保障局成20183立，实现了城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、生育保险、医疗救助等医疗保障职能的整合，形成了统一的医疗保障管理体制这一改革优化了医保治理结构，增强了医保谈判能力，为深化医保制度改革提供了体制保障失业保险制度改革扩大覆盖范围提升保障水平传统的失业保险主要面向城镇职工，覆盖范围相对有限近年随着经济发展和物价上涨，失业保险金标准也在逐步提高许来，失业保险覆盖范围不断扩大，逐步向农民工、灵活就业人多地区将失业保险金标准从最低工资的提高到，部70%80%员等群体延伸，特别是在新冠疫情期间，部分地区临时放宽了分地区甚至提高到，显著提升了失业人员的基本生活保障90%失业保险金申领条件，为更多失业人员提供了保障水平同时，失业保险金的计发基数也从当地最低工资调整为社会平均工资年国务院《扩大阶段性缓缴社会保险费政策实施范围等2022事项的实施办法》指出，以个人身份参加企业职工基本养老保年以来，多地提高了失业保险金发放标准例如，北京2022险的个体工商户和灵活就业人员，年缴纳费款有困难的，将月失业保险金标准从元提高到元；上海将月失202217901840可自愿暂缓缴费，年底前进行补缴业保险金标准从元调整为元；广州将月失业保险202315501650金标准从元调整为元，进一步提高了失业人员的15501740基本生活保障水平失业保险制度改革还包括功能拓展方面的创新传统失业保险主要提供失业保险金等被动保障，近年来逐步向积极就业政策转变，增加了职业培训补贴、创业补贴、稳岗返还等新功能特别是稳岗返还政策，对于支持企业稳定就业岗位、减轻企业负担、促进经济平稳运行发挥了重要作用工伤保险制度改革扩大覆盖范围1将新业态从业人员纳入保障优化工伤认定2简化工伤认定程序完善待遇标准3提高工伤保险待遇水平强化预防功能4推动工伤预防和康复工伤保险制度改革的一个重要方向是扩大覆盖范围，特别是针对新业态从业人员的保障问题年，人社部等八部门联合印发《关于维护新就业形态劳动者劳动2021保障权益的指导意见》，明确提出探索适合新就业形态的工伤保险保障方式部分地区已开展新业态从业人员职业伤害保障试点，为外卖骑手、网约车司机等群体提供工伤保障工伤认定方面的改革主要包括简化工伤认定程序、缩短认定时限、明确特殊情形工伤认定标准等例如，对事实清楚、权利义务关系明确的工伤认定申请，实行快速处理；对新冠肺炎、高温中暑等特殊伤害，制定专门认定标准这些改革措施有效提高了工伤认定效率，增强了工伤保险的保障功能生育保险制度改革并入医保扩大保障范围调整待遇标准123年，国务院办公厅发布《关于全面推进随着三孩政策的实施，生育保险保障范围不断为配合人口政策调整，许多地区提高了生育保2019生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意扩大许多地区已将延长产假、男方陪产假等险待遇标准，延长了生育津贴发放时间例见》，标志着生育保险与医疗保险合并实施改假期纳入保障范围；部分地区将产前筛查、产如，对生育二孩、三孩的女职工，在法定产假革全面推开这一改革实现了两项保险的参保前诊断等优生项目纳入生育保险支付范围；甚基础上增加奖励假期；对晚育女职工，给予额登记、缴费管理、资金征缴等经办服务五险至有地区试点将不孕不育症基础治疗、辅助生外的晚育假和津贴；对多胞胎生育的，每多生合四，简化了参保缴费手续，提高了经办效殖技术等纳入保障范围，以适应全面两孩、三育一个婴儿，增加产假天数和相应津贴这些率，降低了管理成本，为建立更加公平、高效孩政策下的生育需求变化措施有效减轻了生育成本，提高了生育意愿的社会保险体系奠定了基础生育保险制度改革还包括经办服务方面的创新，如推行互联网生育服务，实现生育保险待遇线上申领、手机办理；探索生育医疗费用直接结算，减少参保人+APP垫资压力；开展生育保险经办服务下沉，方便参保人就近办理业务这些改革措施大大提高了生育保险经办服务的便捷性和可及性第六部分国际社会保障比较国际社会保障体系主要有三种典型模式一是以美国为代表的自由主义模式，强调市场机制和个人责任，政府提供有限的基础保障；二是以德国为代表的保守主义模式，注重社会保险和职业地位，通过缴费获得相应保障；三是以北欧国家为代表的社会民主主义模式，实行普遍主义福利政策，提供高水平的社会保障日本等亚洲国家结合本国国情，形成了独特的社会保障模式，集多种模式特点于一身本部分将对美国、德国、日本、北欧国家的社会保障制度进行介绍和比较分析，探讨不同制度模式的特点、优势和局限，以及对中国社会保险与福利政策发展的启示美国社会保障制度制度特点主要项目美国社会保障制度属于典型的自由主义福利模式，强调市场美国的社会保险项目主要包括老年、遗属和残障保险机制和个人责任，政府提供有限的基础保障美国的社会保（，通常称为社会保障），为老年人、残疾人和遗属OASDI障体系主要包括社会保险和社会救助两大部分，其中社会保提供收入保障；医疗保险（），为岁以上老年Medicare65险是主体，社会救助为辅助人和部分残疾人提供医疗保障；失业保险，为非自愿失业者提供临时收入支持美国社会保障制度的主要特点是覆盖面广但保障水平相对较低；强调工作激励和自我保障；社会保险与商业保险并社会救助项目主要包括贫困家庭临时救助（），为TANF重；福利项目针对性强；管理体制分散，联邦与州政府分工有儿童的低收入家庭提供现金救助；补充营养援助计划合作这些特点反映了美国的自由市场理念和有限政府原（，即食品券），为低收入家庭提供食品援助；医疗SNAP则补助（），为低收入人群提供医疗援助；补充保Medicaid障收入（），为老年人、盲人和残疾人提供最低收入保SSI障德国社会保障制度年1883社会保险起源俾斯麦创立全球首个社会保险大5险种体系养老、医疗、护理、失业、工伤40%社会支出比例占政府总支出的比重

19.4%占比GDP社会支出占比例GDP德国社会保障制度是典型的保守主义福利模式，又称为社会市场经济模式或公司合作主义模式其核心是社会保险制度，强调职业地位和缴费记录，保障水平与个人收入和缴费年限密切相关德国是现代社会保险的发源地，年俾斯麦创立了世界上第一个社会保险1883制度德国社会保障制度的特点包括强调社会团结和互助共济；坚持自助、互助、公助原则；社会伙伴参与制度运行；保障水平相对较高；制度运行相对成熟在管理体制上，德国采取社会自治模式，由雇主组织、工会和政府共同管理社会保险制度，体现了社会合作精神日本社会保障制度医疗保险养老保险全民皆保工薪人员健康保险、国民健康保险2三层次体系国民年金、厚生年金、企业年金1护理保险老龄化对策支持失能老人长期照护35工伤保险失业保险劳动者灾害补偿保险覆盖职业伤害和疾病4雇用保险包含失业、稳岗、培训等功能日本社会保障制度被称为修正的德国模式或亚洲型福利模式，结合了西方福利国家的普遍主义原则和东亚传统的家庭责任观念其特点是全民覆盖，不同人群分类保障；政府、企业、个人三方共担责任；社会保险为主体，社会福利为补充；重视家庭和社区在养老照护中的作用面对严峻的人口老龄化挑战，日本社会保障制度不断改革扩大护理保险制度，支持居家和社区养老；延迟退休年龄，提高女性和老年人劳动参与率；扩大移民接纳，缓解劳动力短缺；推进养老金制度改革，确保财政可持续性日本的经验对于同样面临老龄化挑战的中国具有重要借鉴意义北欧国家社会保障制度制度特点制度内容北欧国家（瑞典、丹麦、挪威、芬兰和北欧国家的社会保障内容极为丰富，包冰岛）的社会保障制度代表了社会民主括现金给付和服务给付两大类现金给主义福利模式，也称为普遍主义福利模付包括养老金、失业金、疾病补贴、残式或北欧模式其特点是普遍性原则，疾补贴、家庭补贴等；服务给付包括普所有公民不分贫富均享有社会保障权利；惠性的医疗保健服务、儿童照顾服务、高税收高福利，通过累进税制筹集大量老年照顾服务、残疾人服务等特别是社会福利资金；国家主导，政府在社会在儿童和老人照顾服务方面，北欧国家保障中发挥核心作用；福利水平高，提投入大量资源，建立了完善的公共服务供从摇篮到坟墓的全生命周期保障体系改革趋势面对全球化、人口老龄化等挑战，北欧福利模式也在不断调整引入市场化机制，提高服务效率；强调积极劳动市场政策，促进就业；调整养老金制度，增强可持续性；重视社会投资，特别是对儿童和家庭的投入；保持福利普遍性的同时，增加针对性措施，解决特殊群体的特殊需求第七部分社会保险与福利政策的挑战人口老龄化制度可持续性公平与效率中国已进入深度老龄化社会，老年人口比重随着社会经济结构调整和人口结构变化，社我国社会保险和福利政策存在城乡差距、地不断上升，生育率持续下降，抚养比不断攀会保险制度的财务可持续性面临挑战特别区差距、群体差距等不平等现象，亟需通过高人口老龄化对养老金制度可持续性、医是养老保险基金在部分地区已出现收不抵支制度整合、标准统

一、待遇均衡化等举措促疗卫生体系和长期照护服务等方面带来巨大情况，需要通过提高统筹层次、调整筹资结进社会公平同时，需要平衡公平与效率的挑战，需要系统性的政策应对构、拓展资金来源等多种方式确保制度长期关系，确保社会保障制度既能促进公平又能可持续运行激发活力社会保险与福利政策还面临多重挑战，如就业形态多样化带来的参保难题、社会流动性增强导致的权益转移接续问题、数字鸿沟带来的服务可及性差异等本部分将深入分析这些挑战的本质和影响，探讨可能的应对策略，为社会保险与福利政策的未来发展提供思考方向人口老龄化的挑战中国人口老龄化速度之快、规模之大、应对准备之不足，为社会保险与福利政策带来了巨大挑战第七次人口普查数据显示，中国岁及以上人口已达亿，占总人口的

602.64，其中岁及以上人口占预计到年，老年人口比例将接近，成为超老龄社会

18.7%

6513.5%205030%人口老龄化对社会保障体系的挑战主要体现在养老金支付压力剧增，部分地区养老保险基金已出现收不抵支；医疗卫生支出快速增长，医保基金面临巨大压力；长期照护需求激增，但照护服务和保障制度尚不完善；劳动力供给减少，社会抚养负担加重应对老龄化挑战需要养老、医疗、照护、就业等多领域协同发力社会保险可持续性问题养老保险医疗保险筹资机制养老保险面临的可持续性挑战主要医疗保险可持续性面临双重压力社会保险的筹资渠道相对单一，主体现在缴费人口减少而领取人口增一方面，老龄化导致医疗需求和费要依靠用人单位和个人缴费近年加，抚养比持续下降长期以来，用快速增长；另一方面，医疗技术来，为减轻企业负担，社会保险费我国养老保险实行现收现付制，当进步和医疗服务价格上涨也推高医率不断下调，但这也影响了基金积期缴费主要用于支付当期养老金，保支出同时，医保基金使用效率累社会保险基金投资渠道受限，人口老龄化导致制度内在矛盾凸不高，存在过度医疗、药品和耗材收益率较低，难以通过投资收益来显部分省份已出现基金收支缺价格虚高等问题，增加了基金负弥补缴费下降带来的缺口口，需要中央调剂金和财政补贴来担平衡制度结构社会保险制度结构不够合理，一支独大现象明显基本养老保险承担了过多的保障责任，而企业年金、职业年金和个人养老金等补充养老保险发展滞后，多层次、多支柱的保障体系尚未真正建立，影响了整个制度的抗风险能力总结与展望建设高质量社会保障体系实现更高水平的民生保障和社会公平1完善制度设计2提高统筹层次、优化待遇结构、健全多层次保障拓宽资金来源3优化筹资结构、扩大财政投入、提高基金收益提升管理水平4加强精算平衡、健全监督机制、优化经办服务本课程系统介绍了中国社会保险与福利政策的基本理论、制度框架、运行机制和改革趋势社会保险作为社会保障体系的核心，通过养老、医疗、失业、工伤、生育五大险种，为劳动者提供了全面的风险保障；社会福利政策则通过各类针对性的福利措施和救助制度，为特定人群提供了必要的生活保障和发展支持面向未来，中国社会保险与福利政策将在以下方向持续发展一是健全多层次社会保障体系，形成基本保障、补充保障和商业保险相互衔接的保障网络；二是均衡各方责任，实现政府、市场、社会、个人的合理分担；三是促进城乡、区域和群体间的制度统一和待遇均衡；四是增强制度的可持续性，实现发展与保障的良性互动。