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临床医学概论模拟练习题及参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.引起阑尾炎最常见的致病菌为A、大肠杆菌、厌氧菌B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌E、变形杆菌正确答案A
2.女,26岁,反复中上腹部饥饿痛3年,胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”,该患者还需要检查A、粪便常规和0BB、血红蛋白C、基础胃酸分泌量D、幽门螺杆菌E、血癌胚抗原正确答案D
3.下列哪种药物不能用于治疗心绞痛A、B受体阻滞剂B、硝酸酯类C、阿司匹林D、羟甲基戊二酸单酰辅酶AE、吗啡正确答案EE、收缩压W140mmHg,舒张压W90nlmHg正确答案C
31.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的A、叱嗪酰胺肝功损害、肾功损害B、链霉素耳鸣耳聋C、乙胺丁醇视神经炎D、异烟肿肝功损害E、利福平肝功损害正确答案A
32.慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,其见于、高血压心脏病AB、酒精中毒C、下肢畸形D、大骨节病E、震颤性麻痹(帕金森病)正确答案E
33.下述哪项描述是错误的、碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%AB、碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定C、主食不宜过精过细,以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足D、精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制E、碳水化合物是老年人热量的主要来源正确答案D
34.某男性患者,面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,目光暗淡,该患者属于何种面容?A、伤寒面容B、慢性病容C、肝病面容D、肾病面容E、粘液性水肿面容正确答案B
35.患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,伴呕吐入院时体温
36.9℃,无黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20X109/L,中性80%最可能的诊断是o、急性胆囊炎AB、高位急性阑尾炎C、急性胆管炎D、胆道蛔虫病E、溃疡病穿孔正确答案A
36.尖颅主要是下列原因引起()A、囱门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是正确答案B
37.下列哪项体征对甲亢诊断最有意义、脉压差增大AB、睡时心率仍快C、甲状腺弥漫肿大D、腱反射活跃E、低热多汗正确答案B
38.原发性高血压治疗原则哪项是正确的A、合并糖尿病的治疗目标是<140/90nimHgB、需要终身治疗C、血压控制在理想水平是就可停药D、只要停药血压就会反弹E、只要没有症状就不必治疗正确答案B
39.患者张某,述劳累后呼吸困难,体检见其两颊紫红,面色晦暗,口唇发结,考虑A、贫血面容B、面具面容C、粘液性水肿面容D、二尖瓣面容E、病危面容正确答案D
40.发现早期肺结核的主要方法是A、查痰抗酸杆菌B、胸X线检查C、胸CTD、血沉E、特异性抗体的检查正确答案B
41.男性,61岁,突然意识不清1小时头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm高密度影,最可能的诊断是、昏厥AB、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案B
42.甲亢主要临床表现不会出现以下哪项A、食欲亢进而消瘦B、怕冷C、易受刺激,情绪激动D、腺体增大E、手颤、脉快、脉压增大正确答案B
43.呼吸出现三凹征是A、气道异物B、肺结核C、支气管哮喘D、大叶性肺炎E、肺癌正确答案A
44.急性胆囊炎一般首选的治疗措施是、手术AB、补液,恢复血容量C、予糖皮质激素D、予大剂量抗生素E、两种抗生素联合应用正确答案A
45.目前普查宫颈癌的主要方法是A、子宫内膜检查B、子宫颈刮片检查C、阴道脱落细胞检查D、阴道镜检查E、活组织检查正确答案B
46.患者女性,25岁,头昏,心悸1年余,近1年来月经增多,喜吃泥土,查体面色苍白,毛发干燥无光泽,心率100次/分,心尖部闻及II级收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,双下肢轻度凹陷性水肿,血象:RBC
3.0X1012/L,Hb50g/L,WBC
4.6X109/L,根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大、风湿性心脏病AB、慢性肾炎C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案C
47.男性,61岁,突然意识不清1小时头颅CT显示右侧大脑半球3cm X3cm X6cm高密度影,最可能的诊断是o、昏厥AB、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病正确答案B
48.我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是、流脑疫苗AB、甲肝疫苗C、乙脑疫苗D、流感疫苗E、卡介苗正确答案E
49.为了提高疗效,减少副作用,常用左旋多巴复合剂为A、中枢多巴脱竣酶抑制剂B、单氨氧化酶抑制剂C、胆碱酯酶抑制剂D、外周多巴脱按酶抑制剂E、多巴胺受体拮抗剂正确答案D
50.处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥A、松解衣服和扣带B、地西泮静注C、清除咽喉部分泌物D、半卧位E、立即针刺人中穴正确答案D
51.轻型和重型腹泻的主要区别点是A、体温高低B、水、电解质紊乱C、呕吐次数D、全身中毒症状E、腹泻次数正确答案B
52.正常成人心率范围为、70—90次/minAB、60—90次/minC、70—100次/minD、50一80次/minE、60—100次/min
53.下列哪项是正确的A、咯血前患者常有恶心,呕吐B、咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除C、一次咯血量500mlD、咯出的血液常呈碱性E、每日咯血150ml为小量咯血正确答案D
54.恶病质是指、高热昏迷者AB、病危者C、被动体位的患者D、典型无力型者E、极度消瘦者正确答案E
55.腹围正确的测量方法为:A、患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧,用软尺经两骼前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围正确答案C
56.女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,嘱其饭后服用的目的是A、减少对消化道的刺激B、减少对肾脏的损害C、避免尿少时析出结晶D、降低药物的毒性E、提高药物的疗效正确答案A
57.儿童意外事故预防措施,下列哪种做法不妥A、预防外伤B、当发生意外事故,教会孩子等成人来救C、预防中毒D、预防窒息与异物吸入E、预防溺水与交通事故正确答案B
58.引起2型糖尿病病人死亡的主要原因是A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、感染C、酮症酸中毒昏迷D、神经病变E、心血管病变正确答案E
59.高血压性脑出血最好发生部位是A、小脑B、皮质下白质C、基底节区D、脑室E、脑桥正确答案C
60.确诊宫颈癌的可靠方法是A、阴道脱落细胞检查B、宫颈和颈管活检C、宫颈锥形切除送病检D、宫颈刮片E、阴道镜检查正确答案B
61.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病?()A、自发性气胸B、胸膜肿瘤C、肋间神经炎D、胸膜炎E、肺癌正确答案C
62.胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者,称为胎盘滞留A、20分钟B、1分钟C、15分钟D、2分钟E、30分钟
4.糖尿病神经系统并发症最常见的是、自主神经AB、多发生周围神经病变C、神经根D、运动神经E、中枢神经正确答案B
5.某患者,夜间突然呼吸困难,听诊两肺底湿罗音,咳粉红色泡沫痰,心尖部有舒张期杂音,此体征符合A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、全心功能不全(左、右心)D、右心功能不全E、左心功能不全正确答案E
6.女性,55岁,近两月来咳嗽,痰中带血,首先应做的检查()、肺部X线检查AB、支气管镜检查C、低剂量胸部CT检查D、痰找结核菌E、食管支气管镜检查正确答案C
7.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、300ml正确答案E
63.胆囊炎并胆囊结石的最根本治疗手段是A、解痉B、止痛C、消炎利胆D、手术E、以上都是正确答案D
64.心浊音界呈靴形,常见于A、心包积液B、肺心病C、扩张性心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案D
65.以下哪项不属于个人史内容、习惯与嗜好AB、社会经历C、职业与工作条件D、婚外性生活史E、传染病正确答案E
66.诊断SLE阳性率最高的是:A、抗核抗体阳性B、抗双链DNA抗体阳性C、抗变性IgG抗体阳性D、V球蛋白增高E、血沉常增快正确答案A
67.青少年常见的鼻出血部位是A、吴氏鼻-鼻咽静脉丛B、鼻中隔后部C、下鼻甲D、利特尔区E、中鼻甲正确答案D
68.极易发生嵌顿的腹外疝为A、脐疝B、腹股沟斜疝C、切口疝D、股沟直疝E、股疝正确答案E
69.浅部触诊法适用于下列哪项检查A、胆囊压痛点B、关节、阴囊、精索C、腹部反跳痛D、阑尾压痛点E、肾脏正确答案B
70.非感染性疾病引起小儿惊厥中,下列哪点最为常见、癫痫AB、低血糖C、维生素B6依赖症D、苯丙酮尿症E、药物中毒正确答案A
71.最常见的早搏是A、室性早搏B、间位性早搏C、多源性房性早搏D、交界性早搏E、房性早搏正确答案A
72.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、消除管型B、消除血尿C、消除蛋白尿D、控制高血压E、延缓肾功能减退正确答案E
73.某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心力衰竭,心功能IV级,无法平卧,该患者多采取何种体位?A、端坐呼吸B、强迫侧卧位C、被动体位D、自动体位E、强迫仰卧位正确答案A
74.肺癌最常见的转移途径()A、直接扩散B、淋巴转移C、血行转移D、逆行感染E、种植转移正确答案B
75.检查巩膜黄染时,应在、日光灯下AB、电筒光下C、强光下D、自然光线下E、白炽灯下正确答案D
76.糖尿病诊断标准是症状+静脉血浆葡萄糖值A、随机三
11.Immol/L或空腹>
7.8mmol/LB、随机2n.immol/L或空腹
27.OmmoL/L或OGT中2小时Nil.Immol/LC、随机
27.8mmol/L或空腹
27.Ommol/LD、随机与
6.Immol/L或空腹
27.8mmol/LE、随机
26.Immol/L或空腹
27.Ommol/L正确答案B
77.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是A、收缩压三140mmHg和(或)舒张压290mmHgB、收缩压2130mniHg和(或)舒张压三90nlmHgC、收缩压2140inmHg和(或)舒张压三95mmHgD、收缩压2160mniHg和(或)舒张压三90niniHgE、收缩压2160mmHg和(或)舒张压295mmHg正确答案A
78.诊断慢支的标准是A、有咳嗽、咳痰症状,经内科治疗迁延不愈者B、有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月连续3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续1年D、有咳嗽、咳痰症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心、肺疾患E、有咳嗽、咳痰或伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续2年,并除外其他心肺疾患正确答案E
79.心肺复苏中的首选药物为A、阿托品B、肾上腺素C、利多卡因D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺正确答案B
80.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征A、头痛B、肢体瘫痪C、意识不清D、脑膜刺激征E、抽搐正确答案D
81.男,35岁,严重哮喘已24小时,张口呼吸,大汗,紫绢,双肺哮鸣音,痰粘稠,咳不出来最有效的祛痰方法是A、补充液体,纠正失水B、超声雾化吸入C、使用棕色合剂或氯化锭D、使用肾上腺皮质激素E、使用抗生素正确答案A
82.有关病理反射的描述哪项不正确A、下肢5种病理征临床意义相同B、Hofffmann为上肢病理反射C、病理反射出现提示锥体束受损D、任何人出现这种反射都属于病理性的E、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开正确答案D
83.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A、急性淋巴细胞白血病B、淋巴瘤C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、急性粒细胞白血病正确答案D
84.小儿腹泻的治疗原则中不正确的是、合理用药AB、加强护理C、预防和纠正脱水D、预防并发症E、禁食正确答案E
85.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项A、溃疡病B、急性胃炎C、幽门梗阻D、胃癌E、慢性胃炎正确答案C
86.胸部触诊时语音震颤增强最常见于A、支气管肺炎B、大叶性肺炎C、上腔静脉阻塞综合征D、慢性支气管炎E、胸壁皮下气肿正确答案B
87.双麻类降糖药最常见的副作用为A、肝功异常B、低血糖C、过敏性皮疹D、乳酸性酸中毒E、胃肠道反应正确答案E
88.黑便的形成机制是便中含有A、硫化亚铁B、高铁血红蛋白C、正铁血红蛋白D、硫化血红蛋白E、氢氧化铁正确答案A
89.小儿出生以后,发育先快后慢的系统是A、神经系统B、内分泌系统C、血液系统D、淋巴系统E、生殖系统正确答案A
90.高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()A、限制热量B、高维生素C、低糖D、低盐E、低脂正确答案D
91.抗生素治疗小儿肺炎的原则错误的是A、早期用药B、重症宜静脉给药C、只选用一种抗生素D、根据病原菌选用敏感药物E、选用渗入下呼吸道浓度高的药物正确答案C
92.急性乳腺炎首选的药物是、庆大霉素AB、青霉素C、甲硝嗖D、氧氟沙星E、中药外敷正确答案B
93.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是A、皮肤散热减少性疾病B、心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死C、体温调节中枢功能失常性疾病D、感染性发热疾病E、组织坏死与细胞破坏性疾病正确答案D
94.阻塞性肺气肿最常见的病因是A、支气管哮喘B、重症肺结核C、支气管扩张D、尘肺E、慢性支气管炎正确答案E
95.直接反映甲状腺功能状态的指标是A、rT
3、TT4B、FT
3、FT4C、TT
4、TSHD、TT
3、TT
4、TSHE、TT
3、TT4正确答案B
96.慢性胃炎的症状特点是:、烧心和反流AB、1000mlC、800mlD、1500mlE、500ml正确答案B
8.消化性溃疡的主要病因是A、幽门螺杆菌B、非幽体抗炎药C、胃蛋白酶D、应激与心理因素E、胃动力异常正确答案A
9.与甲状腺机能亢进严重度相一致的是:A、血T
3、T4水平B、突眼程度;C、脉搏频率D、甲状腺肿大程度E、血压高低正确答案A
10.诊断右心衰竭最主要的体征是A、胸腔积液B、三尖瓣关闭不全C、肝肿大并压痛D、双下肢浮肿B、无规律性上腹部隐痛或不适C、上腹饥饿痛,在夜间发作D、暧气和反酸E、呕吐和体重下降正确答案B
97.下列哪些疾病可引起脊柱病理性变形、脊椎退行性变AB、结核病C、外伤D、类风湿性关节炎E、肿瘤正确答案A
98.缺铁性贫血的实验室检查特点是A、血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低B、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高C、血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高D、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低E、血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低正确答案B
99.系统性红斑狼疮病人出现肝大、黄疸应考虑损害了A、泌尿系统B、循环系统C、神经系统D、消化系统E、造血系统正确答案D
100.SLE皮肤损害最常见的是A、环形红斑B、瘀点、瘀斑C、蝶形红斑D、尊麻疹E、玫瑰疹正确答案CE、肝颈静脉返流征正确答案E
11.临床诊断甲亢最有意义的体征是A、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音B、心率加快,第一心音亢进C、胫前粘液性水肿D、突眼E、脉压增大伴周围血管征正确答案A
12.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的、嘱被检者向下看AB、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘C、然后示指向下压迫睑板上缘D、嘱被检者向前看E、此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘正确答案D
13.百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病A、白喉B、百日咳C、麻疹D、破伤风E、白喉、百日咳、破伤风正确答案E
14.女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂该患者还需要作哪项检查A、壁细胞抗体检查B、内因子抗体检查C、幽门螺杆菌检查D、大便潜血试验E、胃液检查正确答案C
15.女,22岁,关节痛半个月,检查发现左肘关节附近外侧肱骨关节骨甑端可扪及一豌豆大小、圆形、质硬、无压痛的小结节,与皮肤无粘连,将皮肤绷紧触之易发现,该皮下结节可能属于A、痛风结节B、Osler小结C、猪肉绦虫囊坳结节D、风湿小结E、结节性多动脉炎正确答案D
16.诊断肺癌最可靠的依据()A、造影示支气管狭窄B、胸片有阴影C、痰中找到癌细胞D、同位素扫描阳性E、大量胸腔脊液正确答案C
17.某患者头部体检有阳性体征上眼睑挛缩,呈凝视状,伴轻度突眼,伸舌有细颤你认为最可能见于()A、阿托品中毒B、严重脱水C、甲亢D、麻痹性斜视E、Horner综合症正确答案C
18.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A、氢氧化铝B、雷尼替丁C、潘托拉嗖D、奥美拉嗖E、法莫替丁正确答案A
19.急性心肌梗塞最早最突出的症状是、室性心律失常AB、心源性休克C、急性左心衰D、胸痛E、胃、肠道症状正确答案D
20.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是A、腹痛程度B、疝内容物是否血循环障碍C、不清楚D、疝内容物能否回纳E、疝块大小正确答案B
21.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是:A、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难B、带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血C、带有哮鸣音的吸性呼吸困难D、带有哮鸣音的混合性呼吸困难E、带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰正确答案A
22.高血压病应该()oA、不与高血压病人接触B、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C、多食补品D、顺其自然,任由血压发展E、吃降压药降血压,其他的想怎么样就怎么样正确答案B
23.下列哪项不是肺结核的常见症状、盗汗、咳嗽AB、大量白色粘液丝状痰C、低热、乏力D、胸痛E、咯血正确答案B
24.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群、肥胖者AB、既往妊娠糖尿病者C、经济收入较低者D、高血压患者E、有糖尿病家族史者正确答案C
25.艾滋病的“窗口期”是指0A、从检测出抗体到死亡的时间B、从体内能够检查出抗体到发病的时间C、从感染到体内能够检测出抗体的时间D、从感染到发病的时间E、从感染到死亡的时间正确答案C
26.缺铁性贫血最常见的病因是A、慢性胃炎B、慢性肝炎C、慢性感染D、慢性失血E、慢性溶血正确答案D
27.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示A、胆囊炎B、胃炎C、肠炎D、胰腺炎E、阿米巴痢疾正确答案A
28.伴有右肩背部放射痛的腹部绞痛考虑为A、绞窄性肠梗阻B、急性胆囊炎C、麻痹性肠梗阻D、上尿路结石E、单纯性肠梗阻正确答案B
29.下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常A、
1.51B、
11.5C、11D、32E、12正确答案B
30.正常成人血压标准为A、收缩压W150mmHg,舒张压W90mmHgB、收缩压41mmHg,舒张压91mmHgC、收缩压<120nnnHg,舒张压W80mmHgD、收缩压160mmHg,舒张压W95nlinHg。
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