健康评估复习题（含参考答案） 3

健康评估复习题（含参考答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.患者女性，30岁，有十二指肠溃疡史5年，近1个月来腹部胀痛加重，且伴有呕吐，呕吐后症状可暂时缓解，疑有幽门梗阻，该患者最不可能出现的表现是（）A、胃型及蠕动波B、胃部振水音C、呕吐后腹痛加重D、呕吐物为酸酵宿食E、饭后上腹饱胀感正确答案C

2.肝浊音界消失见于A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、性胃炎E、溃疡穿孔正确答案E

3.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于（）

24.下列关于蜘蛛痣的描述中，不正确的是A、是皮肤小动脉末端扩张所致B、多见于下腔静脉分布区C、是雌激素增高所致D、多分布于头部，上臂及肩背部等处E、大小不等正确答案B

25.急性心肌梗死的常见心律失常是A、室性心律失常B、心房扑动C、心房纤维颤动D、窦性心动过速E、房室传导阻滞正确答案A

26.局部淋巴结肿大主要见于A、淋巴瘤B、白血病C、恶性肿瘤淋巴结转移D、传染性单核细胞淋巴结转移E、结缔组织病正确答案C

27.患者男性，25岁，与人打架后出现大量胸腔积液，其叩诊音是A、实音B、浊音C、过清音D、鼓音E、清音正确答案A

28.扁桃体肿大超过咽颗弓者为A、IV度B、I度c、n度D、V度E、HI度正确答案C

29.皮下出血直径3~5mm为A、紫瘢B、瘀点C、血刖D、出血点E、瘀斑正确答案A

30.心尖搏动向左下移位常见于A、先天性右位心B、妊娠C、左心室增大D、肺气肿E、左侧气胸正确答案C

31.选出正确的问诊语言A、您心前区疼痛是否呈压榨样？B、您除了头痛外还有什么不舒服C、您是否下午发热？D、您的粪便有隐血吗？E、您腹痛时有否背部放射痛？正确答案B

32.以下不是采集健康资料最常用、最基本的方法是A、诊断性检查B、心理评估C、问诊D、身体评估正确答案B

33.病人男性，63岁患有慢性支气管炎合并肺气肿近日因感冒咳嗽加重，发热，体温

37.8℃o就诊前2h突然喘息加剧，大汗，解痉平喘药均不能缓解查体喘憋，口唇发细，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音增粗并有少量干啰音病人现在可能发生了A、肺气肿B、肺不张C、胸膜增厚D、气胸E、胸腔积液正确答案D

34.慢性阻塞性肺疾病时可出现A、肺下界降低B、患侧胸廓饱满C、吸气音明显延长D、语音震颤增强E、气管移位正确答案A

35.关于心房颤动的心电图改变，下列哪项是错误的A、心室律绝对不齐B、P波消失C、P-R不均匀D、f波的频率为350-600次/分E、心室率大于心房率正确答案E

36.某病人胸廓前后径与横径之比为11,肋骨与脊柱夹角大于45根据上述胸廓描述，应考虑为A、鸡胸B、漏斗胸C、桶状胸D、扁平胸E、正常胸廓正确答案C

37.不可能在正常时触到的腹部结构是（）A、横结肠B、乙状结肠C、盲肠D、腹直肌肌腹E、胃正确答案E

38.男，42岁双眼突出，目光惊愕，颈粗，触诊甲状腺H度肿大,质软，呈弥漫性增大，在甲状腺上可触及震颤，听诊有血管杂音关于甲状腺评估描述错误的是（）A、青春发育期女性甲状腺可略增大B、甲状腺肿物可随吞咽动作上下移动C、甲状腺位于甲状软骨上方D、正常甲状腺表面光滑不易触及E、甲状腺评估要视诊、触诊、听诊相结合正确答案C

39.确立护理诊断的依据来自评估内容，除外（）A、实验室检查B、症状和体征C、身体状况评估D、医疗诊断E、健康史正确答案D

40.男性，28岁运动员，听诊心率54次/分，心律齐，血压正常,你考虑病人是A、窦性心律不齐B、一度房室传导阻滞C、窦性心动过缓D、二度房室传导阻滞E、窦性心动过速正确答案C

41.男，60岁自己发现右锁骨上有一椭圆形5mm-7mm大小的无痛性肿块，质地坚硬首先考虑、肺癌AB、胃癌C、骨肉瘤D、乳腺癌E、鼻咽癌正确答案A

42.属于非感染性发热的是、肺炎AB、败血症C、风湿热D、伤寒E、疟疾正确答案C

43.一般检查内容不包括以下哪一项A、生命体征B、神经反射C、意识状态D、面容表情E、皮肤黏膜正确答案B

44.伤寒或副伤寒的特征性表现是A、尊麻疹B、丘疹C、斑丘疹D、玫瑰疹E、斑疹正确答案D

45.病史中最重要的是A、现病史B、既往史C、个人史D、婚姻史E、家族史正确答案A

46.目前作为健康评估的理论框架，已被广泛应用于指导护士系统地收集、分类和组织资料的护理诊断分类方法为A、多轴系健康形态分类法B、人类反应型态分类法C、功能性健康型态分类法D、Maslow的需要层次分类E、以上都不是正确答案A

47.下列不会出现意识障碍的疾病是A、脑震荡B、多发性肌炎C、中暑D、甲亢危象E、糖尿病酮症酸中毒正确答案B

48.患者，女性，48岁轻度水肿，以下肢为著，月经不正常查体心、肝、肾未见异常，血常规及尿常规未见异常，结合上述资料应考虑A、营养不良性水肿B、特发性水肿C、肾性水肿D、肝源性水肿E、心源性水肿正确答案B

49.下列关于T波的描述中，错误的是A、在正常情况下，T波的方向大多与QRS波主波的方向一致B、代表心室缓慢复极过程C、若心内膜下心肌缺血，使T波向量增大，面向缺血区的导联出现A、动脉导管未闭B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、以上均不是正确答案D

4.肺下界下移可见于、肺实变AB、气胸C、肺气肿D、胸腔积液E、肺不张正确答案C

5.在护理诊断陈述时，字母E代表A、诊断名称B、分类C、相关因素D、临床表现E、实验室检查高大的T波D、若心外膜下心肌缺血，面向缺血区的导联出现倒置的T波E、代表心室快速复极时的电位变化正确答案B

50.腹部震水音常见于下列哪种疾病、腹水AB、急性腹膜炎C、急性肠炎D、幽门梗阻E、肾病综合征正确答案D

51.男，68岁，因喉部肿瘤而入院，护士与该患者交谈时应注意A、患者文化B、患者的体位C、患者讲话对病情有无影响，能否正常发音D、患者年龄E、交谈环境正确答案C

52.女性,56岁，畏寒，水肿，便秘，嗜睡，行动迟缓1年，颜面水肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝，其诊断可能为A、贫血B、慢性肾炎C、结核病D、营养不良E、甲状腺功能减退症正确答案E

53.关于舌苔与疾病的描述正确的是（）A、牛肉舌见于发热性疾病B、镜面舌见于猩红热C、草莓舌见于核黄素缺乏D、地图舌见于烟酸缺乏E、毛舌见于真菌感染正确答案E

54.患者，女，47岁有慢性乙型肝炎病史20年，肝功能检查反复有异常乏力、纳差2个月，腹胀、少尿半月体检生命体征无异常消瘦，神志清楚，肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌（+）,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣，腹部明显膨隆，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音（+）,双下肢轻度水肿初步诊断为肝硬化（肝功能失代偿期患者有腹腔积液，仰卧位时腹部呈A、蛙腹B、板状腹C、尖腹D、舟状腹E、球状正确答案A

55.出现“三凹征”的呼吸困难类型是A、呼气性呼吸困难B、中毒性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案E

56.患者，诉发热，腹痛身体评估该患者时主要运用A、嗅诊B、听诊C、触诊D、视诊E、叩诊正确答案C

57.心电图的n、in、aVF导联出现宽大Q波，S-T段呈弓背向上抬高，与倒置T波融合成一单向曲线，应考虑为A、下壁心梗B、前壁心梗C、前间壁心梗D、前侧壁心梗E、广泛前壁心梗正确答案A

58.血清中胆红素的主要来源于A、细胞色素酶B、过氧化物酶C、血红蛋白D、过氧化氢酶E、肌红蛋白正确答案C

59.下列哪种水肿为非凹陷性A、炎性水肿B、药物性水肿C、血管神经性水肿D、特发性水肿E、黏液性水肿正确答案E

60.李女士，26岁，因严重腹泻而入院，护士通过评估分析资料，得出“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”此护理诊断属于A、活动/休息型态B、健康促进型态C、感知/认知型态D、营养型态E、排泄型态正确答案D

61.患者，女性，45岁叩诊心界呈梨形，听诊心尖部闻及“隆隆”样舒张期杂音，伴心尖区第一心音亢进及心尖区震颤关于心脏震颤的描述，错误的是A、在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄B、凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变C、触诊有震颤的部位多数可听到杂音D、在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄E、在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄正确答案A

62.男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧查体:右肺呼吸音稍减弱并闻及胸膜摩擦音最可能的诊断为A、渗出性胸膜炎B、肋间神经痛C、流行性胸痛D、肺炎球菌性肺炎E、纤维素性胸膜炎正确答案E

63.表现为非凹陷性水肿的疾病是A、肾病综合征B、甲状腺功能减退C、急性肾炎D、经前期紧张综合征E、右心衰竭正确答案B

64.皮肤黏膜出血，直径小于3n）ni,称为（）A、瘀点B、血管瘤C、瘀斑D、紫瘢E、血肿正确答案A

65.下列哪项护理诊断与发热无关A、营养失调B、有窒息的危险C、体温过高D、意识障碍E、体液不足正确答案B

66.下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别A、心脏扩大B、QRS波群宽大畸形C、患有器质性心脏病D、过去发现有室性期前收缩E、心室率160次/分正确答案B

67.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A、急性有机磷农药中毒患者B、高热惊厥的患儿C、脑出血老人D、病情复杂的慢性病患者E、外伤出血性休克患者正确答案D

68.下列哪一项不是引起全腹部膨隆的原因A、气腹B、胃肠胀气C、大量腹水D、足月妊娠E、急性肝坏死正确答案E

69.脾区出现摩擦感最常见于A、疟疾B、脾梗死C、肝硬化D、胰腺炎E、胆囊炎正确答案BA、呼吸缓慢,心率减慢B、呼吸缓慢,心率加快C、呼吸急促,心率加快D、呼吸急促,心率正常E、呼吸急促,心率减慢

70.血源性呼吸困难的临床表现特点为正确答案C

71.下列护理诊断中不正确的是A、可能发生压疮B、语言沟通障碍C、有皮肤完整性受损的危险D、有母乳喂养增强的潜力E、有自理能力缺陷的可能正确答案A

72.心房颤动最常见于A、先天性心脏病B、风湿性二尖瓣狭窄C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、高血压性心脏病E、肺源性心脏病正确答案B

73.Grey一Turner征是指A、脐与耻骨之间有褐色沉着B、脐周围皮肤呈蓝色、C、系腰带部呈黑色D、上腹部地图样红褐色E、左腰部皮肤呈蓝色正确答案E

74.属非感染性发热的病因是A、肺炎支原体B＞病毒C、变态反应D、螺旋体E、立克次体正确答案C

6.男性，28岁自诉突然心慌、胸闷，听诊心率140次/分，心律齐，血压正常，你考虑病人是A、房颤B、室颤C、窦性心动过速D、室上性心动过速E、室性心动过速正确答案C

7.心脏相对浊音界代表A、心脏的真正大小B、右心室C、右心房D、左心室E、心脏未被肺组织覆盖的部分正确答案A

8.侏儒症见于A、发育成熟后腺垂体功能减退症B、发育成熟前腺垂体功能减退症正确答案C

75.肝硬化门静脉高压时不出现A、胃底静脉曲张B、食管静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、痔静脉曲张E、胸壁静脉曲张正确答案E

76.下列因素中支持心源性水肿的是、肝大AB、发展快C、肝功能减退D、蛋白尿、血尿、管型尿E、血压增高正确答案A

77.腹壁紫纹见于下列哪种情况A、大量腹水B、肾上腺皮质功能亢进或长期服用糖皮质激素C、消瘦D、单纯肥胖E、妊娠正确答案B

78.支气管炎合并肺气肿时胸廓的改变是A、鸡胸B、漏斗胸C、桶状胸D、扁平胸E、正常胸廓正确答案C

79.胸壁局部有压痛可见于A、胸壁软组织炎症B、胸膜炎C、心肌梗死D、白血病E、气胸正确答案A

80.关于听诊方法，正确的是A、听诊器钟型胸件适用于听取高调声音B、间接听诊法可对器官运动的声音起到放大作用C、直接听诊法因不需要听诊器可广泛使用D、听诊器膜型胸件适用于听取低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部病变的最重要手段正确答案B

81.反应心室除极的心电图波型是A、T波B、QRS波群C、P波D、U波E、S波正确答案B

82.触诊肝脏质韧时，触之如（）A、面颊B、鼻尖C、前额D、口唇E、头顶正确答案B

83.贫血最主要的体征是（）A、皮肤黏膜苍白B、口腔炎及舌炎C、心脏扩大D、窦性心动过速E、毛发干枯无光泽正确答案A

84.患者，女性，19岁，上呼吸道感染后2周出现心悸、心前区不适和胸闷；心电图检查为窦性心律，心率为108次/min,P-R间期为

0.22so诊断为A、二度房室传导阻滞B、窦性心律不齐.C、窦性心动过速D、一度房室传导阻滞E、窦性心动过速合并一度房室传导阻滞正确答案E

85.患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于A、支气管肺炎B、支气管哮喘C、气管异物D、阻塞性肺气肿E、以上都不是正确答案C

86.吸气性呼吸困难多见于（）A、咽喉部及气管的疾病B、瘴症C、肺组织的弹性减弱D、剧烈运动后E、精神紧张后正确答案A

87.下列哪项可使腹式呼吸减弱或消失A、胸腔大量积液B、胸膜炎C、腹膜炎D、肋骨骨折E、肺脓肿正确答案C

88.上腹部出现明显的胃肠蠕动波，见于A、胃癌B、胃肠梗阻C、急性胃炎D、萎缩性胃炎E、消化性溃疡正确答案B

89.关于心房颤动的心电图改变，下列哪项是错误的A、心室律绝对不齐B、心室率大于心房率C、R-R间期不等D、P波消失E、II、III、aVF、VI的颤动波最清楚正确答案B

90.女性，23岁，心悸，怕热，多食，消瘦2个月双侧眼球突出,甲状腺H度肿大，可触及震颤，并闻及连续性静脉杂音，其诊断可能为（）A、亚急性甲状腺炎B、桥本甲状腺炎C、甲状腺肿瘤D、甲状腺功能亢进症E、单纯性甲状腺肿正确答案D

91.女，28岁，因发热4天入院对患者的询问，正确的是A、您发热时有澹妄吗？B、您发热时有头痛吗？C、您体温上升都在下午吗？D、发热前有寒战吗？E、您除了发热还有哪里不舒服？正确答案E

92.目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，HI导联QRS波主波向上，则初步判定心电轴、右偏AB、左偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏正确答案A

93.肝脏触诊质地最硬的病变是A、慢性肝炎B、肝硬化C、急性肝炎D、脂肪肝E、肝癌正确答案E

94.关于正常T波的叙述，下列哪项是错误的A、方向与QRS波主波方向一致B、V

5、V6导联多直立C、VI、V2导联可倒置D、波形多不对称E、高度低于同导联R波的1/10正确答案E

95.下列对心源性呼吸困难描述不正确的是A、休息时缓解或减轻B、劳累时发生或加重C、严重时咳粉红色泡沫样痰D、坐位时加重卧位时减轻E、发作时可有发弟正确答案D

96.组题男，43岁，皮肤黄染2天就诊，体检见皮肤、巩膜黄染,尿液检查外观为深黄色，摇荡后泡沫仍为黄色，尿胆红素阳性，尿胆原阳性该患者尿液为（）A、饮水过少B、尿酸盐增多C、血红蛋白尿D、血尿E、胆红素尿正确答案E

97.不属于健康史内容的是（）A、子女学习情况B、家庭经济状况C、父母健康状况D、病情演变情况E、婚姻情况正确答案A

98.心房颤动最有价值的心电图表现是（）A、每个P波后都有QRS波B、心室率都比较快C、P-R间期不规则D、QRS形态有变异E、出现f波正确答案E

99.对急性肺水肿诊断最有意义的是（）A、双肺哮鸣音B、心率增快，心尖区有奔马律C、咳粉红色泡沫痰D、气促、发维、烦躁不安E、双肺底湿性啰音正确答案C

100.腹部体表九分法位于右骼部的主要脏器有（）A、大网膜B、空肠C、升结肠D、盲肠、阑尾E、右肾下部正确答案DC、发育成熟后生长激素过少D、发育成熟前甲状腺功能减退症E、发育成熟后甲状腺功能减退症正确答案B

9.现病史不包括（）A、主要症状特征B、病因与诱因C、系统回顾D、伴随症状E、起病情况与患病时间正确答案C

10.心肌梗死的心电图特征不正确的是（）A、坏死型Q波可持续存在B、损伤型S-T段弓背向上型抬高C、坏死型Q波形成是急性心肌梗死最早心电囹特征D、缺血型T波倒置E、坏死型Q波形成正确答案C

11.哺乳期女性，25岁，发热、畏寒、右乳房胀痛2天，右乳房外上象限红肿，有硬结包块最可能诊断为（）A、乳腺乳头状瘤B、乳腺癌C、急性乳腺炎D、乳腺小叶增生E、乳腺纤维瘤正确答案C

12.可引起混合性呼吸困难的是（）A、支气管哮喘B、喉痉挛C、气管异物D、气胸E、慢性阻塞性肺气肿正确答案D

13.伤寒的特征性皮疹是A、斑疹B、斑丘疹C、玫瑰疹D、尊麻疹E、丘疹正确答案C

14.下列哪项不是现病史的内容A、主要症状及其特点B、症状发生时间C、伴随症状D、住院情况E、健康问题对患者的影响正确答案D

15.患者，45岁，双下肢凹陷性水肿半月，无发热查体颈静脉怒张，心尖部可闻及4/6级舒张期杂音最可能引起的原因是A、肾源性B、营养不良性C、肝源性D、右心功能不全E、左心功能不全正确答案D

16.下列哪一项不是“窦性P波”的指标A、II、HI、aVF导联直立B、P波电压肢体导联

0.25mVC、aVR导联直立D、P波时限

0.10sE、P-R间期

0.12s正确答案C

17.心肌梗死心电图改变的坏死区图形为（）A、损伤性ST段改变B、病理性Q波出现（电压＞l/10R,时间＞

0.04s）C、冠状T波出现D、病理性Q波出现（电压＞1/4R,时间＞

0.04s）E、缺血型T波改变正确答案D

18.最严重的心律失常是A、R onT现象B、心室扑动、心室颤动C、心房扑动、心房颤动D、多源性期前收缩E、多形性室性期前收缩正确答案B

19.易向左锁骨上淋巴结转移的是A、结肠癌B、肺癌C、乳腺癌D、胃癌E、食管癌正确答案D

20.患者，男性，30岁，咳嗽，咳大量脓臭痰8年，间断咯血半年,幼时曾患麻疹查体:杵状指，胸廓对称，多次检查发现右下肺有恒定的湿啰音，应考虑A、肺癌B、支气管扩张C、支气管哮喘D、肺结核E、慢性支气管炎正确答案B

21.不属于甲状腺功能亢进症眼征的是A、Mobius征B、Stellwag征C、Musset征D Graefe征E、Joffroy征正确答案C

22.某病人，其心电图上出现了坏死型Q波，损伤型ST段及缺血型T波改变，则此病人可能处于心肌梗死的（）A、近期B、陈旧期C、亚急性期D、超急期E、急性期正确答案E

23.触诊肿大的浅表淋巴结时，应注意的内容不包括A、大小B、硬度C、病因D、部位E、数目。