核医学模拟习题与答案

D、甲亢伴白细胞或血小板减少E、对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或复发的甲亢正确答案A

35.甲状腺摄碘率高峰前移常见于（）A、Graves病B、桥本甲状腺炎C、甲状腺腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺功能减退症正确答案A

36.患者女性,40岁，甲亢病史6个月，拟门诊行131I治疗，与患者进行医患沟通时，应注意A、嘱13n治疗后按压甲状腺部位不需签署13n治疗知情同意书B、C、1311治疗后可能发生的情况D、介绍1311治疗甲亢优点E、不需指导患者进行放射安全指导正确答案C

37.静脉注射肝脾胶体显像剂后，放射性分布（）、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%AB、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%C、肝脏85%、脾脏10%,骨髓5%D、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%E、肝脏70%.脾脏20%、骨髓10%正确答案C

38.重复用131I治疗甲亢，131I剂量A、应比第1次减少B、应比第1次增加C、如第1次治疗好转而未痊愈，应适当减少剂量D、如第1次治疗无效或病情加重，剂量应增加一倍E、应与第1次一样正确答案C

39.胃肠道出血显像的目的是（）A、完全替代创伤性的X线胃肠动脉造影检查B、测定胃肠出血的量C、了解出血原因D、确定出血部位E、判断预后情况正确答案D

40.临床上大多数肿瘤骨转移的好发部位下列哪个排序最常见（）、骨盆》脊柱》胸部〉颅骨》四肢AB、卢页骨〉脊柱》四肢）骨盆〉胸部C、脊柱〉胸部〉颅骨〉四肢〉骨盆D、颅骨〉胸部〉脊柱〉骨盆〉四肢E、胸部〉脊柱〉骨盆〉四肢》颅骨正确答案E

41.rCBF显像常规不用于（）A、短暂性脑缺血发作B、阿尔茨海默症C、脑肿瘤D、癫痫E、脑梗死正确答案C

42.下列哪种情况不是肾静态显像的指征（）A、上尿路梗阻E炎症性肾脏病变B、异位肾定位诊断C、肾脏占位性病变D、先天性肾脏发育异常正确答案A

43.关于肾动态显像的血流灌注相，以下说法不正确的是（）A、腹主动脉上段显影后2秒左右，双肾影隐约可见B、是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像C、双肾影形态完整，肾内灌注基本均匀D、两侧肾影出现的时差秒E、双肾影峰值差小于25%正确答案B

44.分化型甲状腺癌患者术后及残留甲状腺组织被完全去除后，给予甲状腺激素的目的是A、促使TSH水平升高B、促使甲状旁腺功能的恢复C、杀死癌细胞D、促使癌细胞摄取出1311增强E、维持机体正常代谢及抑制TSH分泌正确答案E

45.亚急性甲状腺炎时无下列何种表现（）A、T3增高B、T4增高C、甲状腺摄1311率增高D、FT3增高E、颈部触痛正确答案C

46.急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常（）A、「2周B、2448小时〜C、「2个月D、「2小时E、35天〜正确答案B

47.下列关于131I治疗清除DTC术后残留甲状腺组织后的处理及注意事项的说法，不正确的是A、服用13n治疗后，嘱患者多饮水,及时排空小便，减少对膀胱和全身的辐射损伤B、患者服用1311后1周内可给予口服泼尼松以减轻颈部的水肿C、患者服用1311后给于含化维生素C片或经常咀嚼口香糖等，以促进唾液分泌，减轻1311对唾液腺的辐射损伤D、服用1311后，女性及男性患者1个月内应注意避孕，以后可以正常妊娠E、患者服用1311后1个月内应继续禁碘食物和药物正确答案D

48.关于脑灌注显像介入试验，错误的是（）A、可以通过生理性刺激或药物（如某些血管扩张剂）来完成B、药物负荷试验可应用乙酰13坐胺（acetazolamide）或别名醋口坐磺胺、潘生丁、腺昔等药物介入试验，可以提高该病的阳性检出率C、有助于隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的诊断D、不能有效提高短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断的阳性率E、有助于脑血管疾病治疗效果和预后的预测正确答案D

49.禁食后，心肌细胞的主要能源物质是下列哪种物质（）、氨基酸AB、葡萄糖C、多肽D、脂肪酸E、蛋白质正确答案D

50.患者女性，56岁，甲状腺滤泡状癌术后及131I清甲治疗后随访，血清Tg水平明显增高，胸部CT提示双肺多发散在的结节影，DxWBS提示双肺弥漫性放射性分布，考虑患者为甲状腺癌肺转移，拟行大剂量131I治疗肺转移灶，131I投予剂量可考虑的范围是A、50lOOmCi〜B、100-150mCiC、150200mCi〜D、200250mCi〜E、250个300nlCi正确答案C

51.骨与关节结核最多发病的部位（）A、肘关节B、肋骨C、膝关节D、脊柱E、肩关节正确答案D

52.131I治疗甲状腺功能亢进症是利用131I放射出的何种射线A、Y射线B、8-射线C、内转换电子D、X射线E、a射线正确答案B

53.下列关于肺的解剖描述是错误的A、右主支气管分为上、中、下三支肺叶支气管B、左上叶支气管分为尖、后、前三支肺段支气管C、左主支气管分为上、下两支肺叶支气管D、右上叶支气管至中叶支气管之间的一段为中间段支气管E、右上叶支气管分为尖、后、前三支肺段支气管正确答案B

54.急性胆囊炎肝胆动态显像的表现是（）A、胆囊影像增大，胆囊内可见占位性病变B、胆囊始终不显影，但肝、肝管、总胆管及肠道影像正常C、胆囊、肝管、肠道显影延缓D、胆囊显影时间提前，肝、肝管、总胆管及肠道影像正常E、胆囊影像增浓，肠道影像延迟正确答案B

55.放射性核素内照射治疗的特点不包括A、高吸收剂量B、对正常组织的辐射损伤小C、靶向性D、持续性高剂量率照射E、持续性低剂量率照射正确答案D

56.患者男性，70岁自诉右上肢震颤、无力、僵硬3年，逐渐加重,口服多巴丝脱片症状缓解，大小便正常，血压正常，记忆力正常脑部MRI提示多发腔梗灶大脑多巴胺转蛋白显像提示左侧壳核后部放射性分布减低此患者对可能的诊断是（）A、继发性帕金森综合征B、皮质基底节变性C、多系统萎缩D、阿尔茨海默病E、帕金森病正确答案E

57.131I治疗甲亢的适用症中那项不对A、对抗甲状腺药物过敏者B、手术禁忌、手术复发或不愿手术者C、功能自主性甲状腺腺瘤D、妊娠期妇女E、年龄30岁以上、病情中等的甲亢患者正确答案D

58.下述关于DTC脑转移描述不正确的是A、多见于进展期的老年患者，预后较差B、应首选1311治疗C、不管转移灶是否摄碘，有手术可能者应首先考虑手术治疗D、多灶性转移无法手术者可考虑全脑外放疗E.1311治疗时应同时给于口服糖皮质激素，以减轻局部水肿正确答案B

二、多选题（共23题，每题1分，共23分）

1.甲状腺静态显像，图像所见甲状腺结节可分为（）A、温结节B、冷结节C、热结节D、灰结节E、凉结节正确答案ABCE

2.下列哪种显像属于肿瘤乏氧显像（）A、FDGPET/CTB、FMISO PET/CTC、HL-91SPECTD、FLT PET/CTE、MIBI SPECT正确答案BC

3.患者，男，40岁，血压220/140mmHg,肾动脉造影提示右侧肾动脉狭窄，其肾动态显可以有以下表现（）A、患侧肾脏动脉血流灌注时间延迟B、患肾放射性分布减低和肾影缩小，摄取和消退均迟缓C、患侧肾图曲线表现为肾图D、患肾功能损害E、Captopril试验阳性正确答案ABODE

4.131I治疗Graves病后的疗效评价标准包括A、痊愈B、甲低C、复发D、无效E、好转正确答案ABODE

5.与CT比较,SPECT诊断缺血性脑血管意外的优势在于、短暂性脑缺血发作TIA发病后尽早作脑血流灌注显像，可提高阳性A诊断率B、急性脑梗死超急性期，脑血流灌注显像就可表现为阳性，因此有助于脑梗死的早期诊断、估计病情和判断预后C、超过48小时的脑梗塞灶D、腔隙性脑梗塞E、48小时以内的脑梗塞灶正确答案AB

6.理想的骨显像剂应具备的特点有、骨/软组织比值高AB、Y射线能量适中C、血液清除快D、亲骨性好E、有效半衰期短正确答案ABODE

7.非介入状态下肝胆动态显像时，胆囊不显影应该考虑下列哪些可能A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、新生儿肝炎D、先天性胆道闭锁E、显像之前受检者进食正确答案ABCDE

8.何种情况下心脏事件的发生几率较高（）A、呈现小片可逆性性缺损B、呈现多处可逆性性缺损C、呈现可逆性性缺D、心肌灌注显像正常E、呈现固定性缺损正确答案BC

9.下列甲状腺疾病中可采用131I治疗的有、分化型甲状腺癌AB、自主功能性甲状腺瘤C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、非毒性甲状腺肿正确答案ABCE

10.尿路梗阻肾图可表现为（）、抛物线型AB、小肾图C、低水平延长线型D、持续上升型E、高水平延长线型正确答案ACDE

11.甲状腺功能亢进症Graves病在核医学检查中的典型异常表现为（）A、血清促甲状腺水平升高B、甲状腺摄1311率升高和（或）伴摄13n速率加快C、血清甲状腺激素水平明显降低D、血清甲状腺激素水平明显升高E、促甲状腺激素释放激素兴奋试验见血清TSH呈增高反应正确答案BD

12.尿路通畅时观察肾功能的定量分析指标是（）A、15分钟残留率B、肾脏指数C、半排时间D、峰时E、分浓缩率正确答案ABCD

13.心肌灌注显像时，不可逆性灌注缺损多提示（）、轻度心肌缺血AB、心肌缺血与心肌梗死并存C、中度心肌缺血D、心肌梗死E、重度心肌缺血正确答案DE

14.以下关于前哨淋巴结显像的描述正确的是A、判断肿瘤淋巴引流区域癌细胞的隐匿性转移B、明确前哨淋巴结的位置和数目C、指导术前或术中进行前哨淋巴结活检D、不能进行恶性肿瘤的分期E、发现肿瘤部位淋巴回流区域的各条淋巴引流途径，正确答案ABCE

15.下列属于131I治疗相对适应症的是A、伴肝功能受损的甲亢B、伴浸润性突眼的甲亢C、伴白细胞或血小板减少的甲亢D、巨大甲状腺肿伴甲亢E、青少年及儿童甲亢正确答案ABODE

16.下列情况下，摄取FDG较高的是（）A、恶性肿瘤B、炎性假瘤C、晶状体D、紧张的肌肉E、棕色脂肪正确答案ABDE

17.肝胆动态显像剂有（）A、99mTc-HIDAB、99mTc-EHIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-PMTE、99mTc-植酸盐正确答案ABCD

18.骨折在骨显像图上的影像学表现包括（）A、在急性期，骨折部位呈放射性分布稀疏表现B、愈合期，显像剂缓慢而稳定的减少，直至骨显像最终转为正常C、在急性期，骨折部位显像剂称弥漫性增加，并可见线性显像剂分布增浓表现D、愈合期，骨折部位呈局部放射性冷区E、在亚急性期，骨折部位显像剂摄取最强，并可见到特征性的线性异常正确答案BCE

19.肾静态显像呈肾内局限性稀疏缺损表现可见于（）A、肾功能不全B、局部梗死C、肾积水D、肾内占位性病变E、局部炎症正确答案BCDE

20.放射性核素肝胆动态显像胆囊持续不显影，可能是（）、肝实质性病变AB、肝炎C、完全性肠道营养D、未作空腹准备E、急性胆囊炎正确答案CDE

21.多发骨髓瘤的FDG PET/CT特点是（）A、FDG以较高代谢为主B、“穿凿”样征像C、病灶多分布于扁骨D、无代谢E、癌组织集中于髓腔内正确答案ABCE

22.急、慢性胆囊炎肝胆动态显像的影像特征为（）A、延迟4h胆囊不显影B、延迟lh胆囊不显影C、肠道不显影D、延迟24h胆囊不显影E、肝脏、胆管、总胆管和肠道显影正常正确答案ABDE

23.过氯酸钾释放试验可用于（）A、诊断甲状腺功能亢进B、判断甲状腺无碘的有机化障碍C、动态观察摄碘率D、慢性淋巴性甲状腺炎的辅助诊断E、以上都正确正确答案BD

三、判断题（共17题，每题1分，共17分）

1.行全身骨显像时,99mTc-MDP的常用剂量是30~50mCi（）A、正确B、错误正确答案B

2.131I治疗甲亢的主要特点和优势是迅速有效地控制甲亢.（）、正确AB、错误正确答案A

3.肥厚性心肌病的心肌灌注图像可表现室间隔增厚（）、正确AB、错误正确答案A

4.肝血流灌注显像动脉期局限的异常放射性分布可见于肝脓肿（）、正确AB、错误正确答案B

5.甲状腺静态显像提示“冷结节”，甲状腺动态显像示结节血运丰富,则结节很可能是甲状腺癌（）A、正确B、错误正确答案A

6.急性骨髓炎在发病24~48小时后核素骨显像便可发现异常（）A、正确B、错误正确答案A

7.对嗜格细胞瘤作定位诊断的首选方法是肾上腺皮质核素显像（）、正确AB、错误正确答案B

8.正常肝脾胶体显像时，除肝脾显影外，骨髓也可有显影（）、正确AB、错误正确答案A

9.急性蜂窝组织炎行骨三时相显像时，其影像特点是血流相、血池相正常，延迟相放射性明显增加（）A、正确B、错误正确答案B

10.肝癌最易发生骨转移（）A、正确B、错误正确答案B

11.显像剂中存在游离的高锯酸盐出现甲状腺和胃的影像（）A、正确B、错误正确答案A

12.膀胱输尿管反流等可以使利尿肾图假阳性（）A、正确B、错误正确答案A

13.膀胱输尿管反流显像检查阴性结果不能排除中度尿反流的存在（）、正确AB、错误正确答案B

14.心肌灌注显像时，可逆性灌注缺损多提示呈现心肌缺血（）、正确AB、错误正确答案A

15.育龄期女性DTC患者，行131I治疗前应行妊娠试验（）、正确AB、错误正确答案A

16.进行rCBF显像时，首选准直器的类型为低能高灵敏型（）、正确AB、错误正确答案A

17.肾图排泄段有改善但仍不正常者为不全梗阻型阳性（）、正确AB、错误正确答案AC、服用甲状腺素片和抗甲状腺药物D、甲状腺功能亢进E、服用避孕药正确答案D

9.以下不适合用于治疗的核素是A、1311B、99mTcC、32pD、211AtE、89Sr正确答案B

10.进食后，心肌细胞的主要能源物质是下列哪种物质（）、氨基酸AB、脂肪酸C、蛋白质D、多肽E、葡萄糖正确答案E

11.儿童用放射性药物常用的剂量校正因子为、标记核素类型AB、病种C、体重D、年龄E、身高正确答案C

12.过氯酸钾释放试验的诊断标准是释放率以多少为明显障碍（）、释放率〈50%AB、释放率＞20%C、释放率＞50%E、99mTc-MDP正确答案E

17.下列骨显像表现不提示病灶好转的是（）、范围缩小AB、数量减少C、超级骨显像D、病灶显影变淡E、闪烁现象正确答案C

18.甲状腺核素扫描“热结节”的临床意义为（）A、甲状腺囊肿B、甲状腺癌C、甲状腺炎症D、甲状腺功能亢进E、高功能腺瘤正确答案E

19.有关肾图b段的描述哪个是错误的（）A、上升的斜率和高度与肾有效血浆流量有关B、为示踪剂的聚集段C、上升的斜率和高度与肾小管上皮细胞的分泌功能有关D、上升的斜率和高度与示踪剂剂量有关E、是a段之后曲线缓慢上升直至到达高峰的线段正确答案D

20.131I治疗甲亢，评价疗效的时间一般要在患者口服1311后、「2年AB、69个月〜C、9~12个月D、「2个月E、36个月〜正确答案E

21.非梗阻性单纯肾盂扩张时，肾图c段下降缓慢，注射速尿后的表现是（）、曲线上升AB、c段下降更缓慢C、c段下降明显增快D、c段下降稍减慢E、c段下降斜率不变正确答案C

22.下列哪种情况不属于骨转移瘤中骨相关事件（ske letaI reI atedevents,SREs）A、骨痛加剧或骨痛再发B、病理性骨折C、脊髓压迫D、高钙血症E、“闪烁”现象正确答案E

23.影响确定治疗甲亢131I用量的主要因素A、甲状腺质量B、基础代谢率C、TSH水平D、甲状腺激素水平E、心率正确答案A

24.Graves病核医学检查无下列哪种表现（）A、甲状腺摄1311率高峰前移B、甲状腺摄1311率增高C、TRH兴奋试验呈低反应D、血清TSH增高E、T

3、FT4增高正确答案D

25.关于PFR准确的含义是（）、射血分数AB、收缩功能参数C、高峰收缩速率D、高峰充盈速率E、局部舒张功能参数正确答案D

26.转移性脑肿瘤脑血流灌注显像与脑代谢显像各自常表现为（）A、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚B、脑血流灌注显像常为相对高灌注，可显示放射性增高；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚C、脑血流灌注显像常为相对高灌注，可显示放射性增高；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低D、血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏；18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低E、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏；18F-FDG和HC-蛋氨酸代谢显像常无异常浓聚正确答案A

27.肾动态显像测定GFR临床应用哪项是错误的（）A、可以对肾脏疾病的功能改变具有指导意义B、可以对肾小球肾炎和肾病进行鉴别C、可以了解分肾GFRD、可以指导透析开始的时间E、对各种肾脏疾病采用各种治疗方法的治疗前后的疗效观察有十分敏感的意义正确答案B

28.患者62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201TI负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布见明显填充，此时患者的诊断最可能为（）A、扩张性心肌病B、心肌炎C、心肌缺血D、肥厚性心肌病E、急性心肌梗死正确答案C

29.老年男性，既往有乙肝病史，体检发现AFP升高，但患者有冠心病支架植入史，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查（）A、ECTB、MRIC、PET/CTD、胆管造影E、B超正确答案E

30.老年男性，近期出现与小脑占位性病变相关的神经系统体征，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查（）、CTAB、MRIC、PET/CTD、骨扫描E、脑电图正确答案B

31.以下关于肿瘤分期中选择治疗核素说法不正确的是A、转移中的瘤细胞都是Go期细胞，对化疗和放行均不敏感，必须选择发射高LET短射程的a射线或俄歇电子的核素B、血管生成前病灶肿整细胞转移到一定部位并不断生长，病灶直径可达「2mm,其分泌的生长因子还不足以刺激毛细血管的生成选择发射a射线或俄歇电子的孩素，能达到控制和治疗的目的C、亚临床病灶，直径3—5mm,无症状，选择发射a或B射线的核素D、临床有明显症状的病灶，能用各种诊断方法观察到，实体瘤的中央可能有部分坏死,存在乏氧细胞，宜用发射高LET的核旗，以达到根治治疗的目的E、临床有明显定状的病灶，能用各种诊断方法观察到，实体瘤的中央可能有部分坏死，存在乏氧细胞，宜用手术或外放疗治疗，如内照射治疗应选择发射B射线的核素，以达到姑息治疗目的正确答案D

32.下列不是代谢性骨病共同特征的是（）A、全身骨骼的放射性分布对称性增浓B、四肢长骨显像剂摄取增高C、肋骨软骨连接部有明显的显像剂摄取，呈“串珠样”改变D、关节放射性分布呈对称性增浓E、中轴骨显像剂摄取增高正确答案D

33.在甲状腺显像图上，甲状腺弥漫性肿大，放射性碘（或得）摄取均匀性增高的特征符合哪一项（）A、甲状腺肿大B、甲状腺功能亢进C、甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、以上都不是正确答案B

34.对于甲亢，不适合采用131I治疗的是A、妊娠或哺乳期甲亢B、甲亢伴心房纤颤C、甲六合并肝功能受损。