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文本内容:
中医基础理论教材重点知识汇总绪论
1.中医学理论体系确立战国至秦汉时期；《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《神农本草经》等医学问世
2.金元四大家:刘完素（寒凉派）;张从正（攻邪派）;李杲、李东坦（补土派）;朱震亨、朱丹溪（滋阴派）
3.中医学理论体系主要特点就就是一＞整体观念；
二、辨证论治；
4.整体观念主要体现于:人体自身得整体性，人与自然环境、与社会环境得统一性；
5.辨证论治就就是中医学认识疾病和处理疾病得基本原则；
6.病、证、症得基本概念•病，即疾病，就就是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起得机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或心理活动障碍得一个完整得生命过程•证,即证侯，就就是疾病过程中某一阶段或某一类型得病理概括•症,即症状和体征就就是病和证得基本要素病得重点就就是全过程，而证得重点在现阶段四诊一＞病因、病位、病性、病势；中医基础理论课程得主要内容
1.中医学得哲学基础（精气学说阴阳学说五行学说）
2.中医学对人体生理得认识（藏象精气血津液神经络体质学说）
3.中医学对疾病及其防治得认识（病因发病病机防治原则）第一章中医学得哲学基础
1.阴阳基本概念就就是对自然界相互关联得某些事物或现象对立双方属性得概括
2.事物阴阳属性:相对性主要表现三个方面:阴阳属性相互转化;阴阳之中复有阴阳;比较对象不同；
3.阴阳学说基本内容对立制约互根互用交感互藏阴阳消长阴阳转化
4.制约太过“阴胜则阳病，阳胜则阴病”；制约不及“阳虚则阴盛，阴虚则阳亢”；
5.阴阳互根:具有相互依存，互为根本得关系阴阳互用:就就是指阴阳双方具有相治疗原则正治反治、治标治本、扶正祛邪、调整阴阳、调理气血津液、三因制宜等；正治包括:寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之；反治包括:寒因寒用（真热假寒证）、热因热用（真寒假热证）、塞因塞用（真虚假实）、通因通用（真实假虚）三因制宜内容包括:、因时制宜因地制宜因人制宜第十单元诊法（四诊）细目一望诊要占•
1、五色主病得临床意义
1、青色:主寒证、痛证、瘀血证、小儿惊风和肝病表明经脉瘀阻、气血不通
2、红赤:主热证就就是血液充盈于皮肤脉络得表现当人体热盛时，血液运行加快，面红赤满面通红者属实热证，慢性病中出现两灌页嫩红，常有低热、自己感觉发热则属虚热证久病病人,面色苍白时红时消，属真寒假热危重证
3、黄色:主湿证、虚证面色淡黄无光泽就就是脾胃气虚，气血不足所致面色黄如桔皮，眼白发黄为湿证面色黄而消瘦者，多见于胃病虚热;黄而色淡者属胃病虚寒
4、白色:主虚寒证、血虚证虚寒证面色白而浮肿血虚证面白而消瘦这就就是由于气血不足不能养荣机体得表现面色突然苍白、出汗量多、四肢冷就就是阳气虚脱，或失血过多得急症面部白斑或白点常见于肠道寄生虫得病人
5、黑色:主肾虚证、寒证、痛证、瘀血证、水饮证寒证、痛证、瘀血证由
2、正常舌象得特征以及舌色变化（淡白舌、红舌、绛舌、紫舌）、舌形变化（老嫩、刺）、苔胖瘦、齿痕、裂纹、芒黑）、苔色变化（白、黄、灰、燥、腐腻、剥落）得质变化（厚薄、润临床意义正常舌象得特征:淡红舌薄白苔舌舌质（舌体）柔软、活动自如、舌色淡红色变化得临床意义于肾阳虚衰，水饮不化，血行不畅，故面呈黑色眼眶周围发黑为痰饮证淡白舌:舌色较淡红舌质浅，红色较少而白色偏多一般为气血亏损红绛舌:舌色较淡红舌质红鲜红色者称为红舌;深红色者称为绛舌多为热证舌尖红者为心火太盛;舌边红者为肝胆火盛;舌中红者，为胃火太盛青紫舌:全舌呈均匀青色或紫色,或舌得局部见青紫色斑块、瘀点为青紫舌一l就就是热毒太盛,二就就是阴寒内盛，气血不畅多为热证、寒证、瘀血证舌绛紫而深，干枯少津液，多为热毒太盛舌淡紫而润，多为阴寒内盛舌色暗紫,舌青紫为血瘀较重;局部舌紫斑、瘀点为血瘀较轻舌形变化得临床意义老舌:舌质纹理粗糙、为苍老舌，热盛主实证娇嫩舌:纹理细致，多为气血运行不畅，内有水湿，多为虚证胖大舌舌体较正常舌大，舌肌松弛，称胖大舌胖大舌就就是由于脾肾阳虚所致，主水肿、痰饮肿胀舌:舌体肿大，舌肌呈现胀大状，甚者不能闭口，不能缩回，称肿胀舌多因心脾热盛，或酒毒上攻中毒多为实证鲜红肿胀，为心脾热盛,舌青紫而肿胀，为酒毒攻心瘦薄舌:舌体较正常舌小而瘦薄者，称瘦薄舌多见阴血耗伤、脾虚精亏、舌肌萎缩、舌体瘦薄，主阴虚血亏虚证裂纹舌:舌面有明显得裂痕、可呈现人、
一、川字等不同形状由精血亏虚所致，主血虚证（先天裂纹舌者除外）芒刺舌:舌体上有红色颗粒突起像刺,摸时感觉刺手，主邪热太盛，舌边芒刺为肝胆热盛，舌中有芒刺主胃肠热盛齿痕舌舌体边缘有压迫痕迹，为齿痕舌舌体肿大，出现齿痕主脾阳虚衰,水湿内停苔色变化得临床意义白苔:多主表证、寒证苔薄白而干，舌尖红者为燥热肺火盛厚白苔主痰湿黄苔多为热证，从黄得程度辨别热得得轻重灰黑苔苔色为浅黑色就就是灰苔,深者为黑苔灰黑苔多为里热重证，越黑病情越重如苔灰黑而润为阳虚寒、痰湿内阻，苔色灰黑而干为里热证苔质变化得临床意义薄厚苔:透过舌苔能见舌体为薄苔透过舌苔不见舌体为厚苔薄苔为疾病初起,厚苔为病情较重润燥苔:舌苔湿润适度为正常苔，苔干、粗糙为燥苔苔得润燥程度表示体内津液得盈亏情况若舌红绛而苔润为热盛，舌红而苔燥为湿阻遏制阳气腐腻苔:苔质疏松，颗粒较大,舌边、舌中厚，刮之如豆腐渣样为腐苔苔质细密颗粒细腻观察苔得腐腻可知阳气与内湿得程度腐苔多为食积胃肠或痰浊腻苔因阳气被遏阻,多见于湿浊、或痰饮证剥落苔:舌面本有苔但部分剥落，胃气或胃阴受损若舌苔骤然退去，光洁如镜者为光剥苔，就就是胃阴胃气俱损得危重现象细目二闻诊要占•
1、听声音（喘、哮、咳嗽、呕吐、呃逆、暧气）得临床意义喘:呼吸困难，短促急迫,甚者不能平卧喘分虚实实喘发作急,一般为形体壮实，脉实有力，多属肺有实热，痰饮内停虚喘发病缓慢，吸少呼多，一般为形体虚弱者脉虚无力，属肺肾虚损哮呼吸急促伴有喘，喉中痰鸣似哨声，反复发作多因痰饮又外感风寒所致久居寒湿地区，或食过多酸咸生冷也可诱发哮临床上哮与喘常同时出现咳嗽:咳嗽发生与肺脏关系密切咳声重浊:痰色清白，鼻塞不通，多因外感风寒咳有痰声:痰多易咳出，多为寒咳，因痰湿阻肺，肺失宣降咳声如犬吠:声如犬吠伴有音哑,多为白喉证阵发性咳嗽:咳声不断，甚则咳血称为顿咳、百日咳呕吐胃中饮食物、痰、水液冲出口得一种表现呕吐声音微弱，吐势缓慢，吐物以清痰水多为虚证、寒证呕吐声音宏大，吐物痰粘黄，或酸苦:多属实证呕吐酸腐多因暴饮暴食，过食肥甘厚味，食滞胃中所致呃逆（打呃）声高有力，多为实证、热证声弱断续，多为虚证久病重证，忽见呃逆，多就就是胃气衰败之危象暧气:暧气酸腐多属实热，见于食滞、消化不良暧声频频无味者，多属脾胃虚弱或肝胃不和
7、嗅气味（病体之气、病室气味）得临床意义病体之气口气正常人说话时不会发出臭气，口臭为消化不良、踽齿、口腔不洁酸臭气为内有食积，腐臭气多为溃腐疮疡身臭:身发腐臭气，可考虑有疮疡病室之气:病室有血腥臭,多为失血症;尿臊气为水肿病晚期;烂苹果样气为糖尿病;均为危重病证候细目三问诊要占•
1、恶寒发热、但寒不热、但热不寒（壮热、潮热、微热）、寒热往来得临床意义但寒不热:病人感觉寒冷，而不发热属于阳气不足得虚寒证但热不寒病人发热，不感觉冷或反而怕热，为里热症若高热伴见口渴喜冷饮,出汗、大便秘结为实热证若午后低热，伴有手足心发热，夜间出汗，两额发红者为里虚热证恶寒发热病人自觉怕冷而体温升高表示外感病得初起寒热往来寒与热交替出现寒热往来定时者，为疟疾寒热往来不定时者,伴两胁胀痛、口苦为肝胆病
2、特殊汗出（自汗、盗汗）得临床表现及意义自汗:白天稍活动即出汗，常伴疲劳乏力、气短畏寒，阳气虚损所致,多为内伤病盗汗:指夜间睡着后出汗，伴有发热、颤红、心烦、失眠多梦、口干舌燥，为阴虚内热所致，为内伤病
3、疼痛得部位及性质、问头身胸腹不适得临床意义头痛头痛不止连及项背,伴有恶寒发热，多属外感;头痛轻而缓，时痛时止，常兼眩晕，多属内伤里证头痛沉重，如裹如蒙，多为湿困；头痛眩晕，口苦目赤，多为肝胆火盛;头晕而心悸气短,多为气血不足;偏侧头痛，多属内风或血虚身痛全身酸痛，发热恶寒，多属外感;久病身痛，多属气血不足;产后身痛而无表证，多属血虚或血瘀脉络；周身窜痛多属肝气不疏关节疼痛为痹证，疼痛游走不定为行痹，属风偏重；痛势酸重，或肿胀为着痹，属湿偏重;疼痛剧烈，遇寒加重为痛痹，属寒偏重;关节红肿热痛，则属风湿热痹胸痛胸痛多属心、肺得病证心区之胸痛牵连肢背,多属心血瘀阻或寒凝心脉（如心绞痛）肝经布两，肋胀闷或窜痛，多属肝郁气滞；两痛或有肿块，多属血瘀月完腹痛痛在上腹，多为脾胃病证下腹痛，多为肝、肾、膀胱、肠、子宫得病证一般说来，隐痛喜按喜暖，多属虚证、寒证;剧痛拒按或喜凉，多属实证、热证此外，腹痛而有积块者，为瘀血之证
4、口渴与饮水、食欲与食量、口味异常得临床意义口渴多饮:口渴多饮多为津液已伤，多见于热证、燥证,或汗、吐、下利太过如渴喜冷饮，就就是里热伤津尿多身瘦为糖尿病口不渴与渴不多饮:口不渴，不欲饮水多属寒证口渴喜饮，饮水即吐多属水湿内停于胃口渴不多饮，且喜热饮多属湿证或虚寒证，且喜冷饮者为属湿热证不欲进食与厌食:不想进食或食之无味，食欲低下,为不欲进食如新病多为伤食或外感发热久病不欲食则就就是脾胃虚弱若厌恶食物，多见于食滞内停,或肝脾湿热，多食与偏食:多食易饥，多因胃火盛，胃热则消谷若久病之人，本不能食,突然暴食多为脾胃之气将绝得征象偏食生米、泥土异物等就就是虫积口味:口苦为肝胆有热，口酸有腐味为胃肠积滞，口臭为胃火盛，口淡为胃有湿、或虚证，口甜为脾有湿热，口咸为肾虚
5、便次异常、排便感觉异常以及尿次、尿量、排尿感异常得临床意义便次异常:排便困难，多日不便，称为便秘热盛伤津者为热秘,阴寒内结者为冷秘,气机阻滞者为气秘，气虚无力为虚秘大便不成形或呈水样，便次增多为泄泻大便稀薄不成形为澹泄，多为脾失健运腹痛泄泻在黎明者为五更泄，多为肾阳虚腹痛泄泻，泻后痛减为伤食泄泻便质异常:排便时肛门有灼热感、下堕感为脾虚气陷排便不爽为肝郁便泄不爽有未消化食物，泻后腹痛减多为伤食若便黄粘滞不爽多为湿热结于大肠腹痛窘迫，时时欲泻多因湿热内阻,肠道气滞所致，就就是痢疾病得症状大便不能自控，多因肾阳虚衰尿量异常尿量增多为虚寒尿量减少由于热盛、汗多伤津，或因吐泻损伤津液所致尿次异常:小便次数增多，尿短赤急迫而数，多为湿热久病尿清长而频数、夜间尿次增多，属肾阳虚小便不畅，点滴而出，小便不通一般为湿热或瘀血、砂石阻塞所致，属实证，若因肾阳不足属虚证排尿感觉异常:排尿痛,急迫、灼热感，多为湿热下注膀胱所致常见于淋病小便不能控制，睡中不自主排尿为肾气不固神志昏迷而失禁属危重证
6、＞失眠、嗜睡得临床意义失眠:入睡难或睡中易醒，醒后难以入睡或易惊醒，或彻夜不眠多为阴血不足,心失所养常伴有心悸、多梦、耳鸣、潮热等症如痰火食积内忧失眠，常伴有面红、气短、口渴、胃部不适等症嗜睡:睡意很浓，经常不由自主地入睡若年高体虚者多属心肾阳虚;肥胖者多伴有腹胀、痰多，为脾虚湿盛，清阳不升所致细目四切诊要占-
1、正常脉象得形态特征及特点:健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉,脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力
2、常见病脉（浮、沉、迟、数、虚、实、洪、细、滑、涩、弦、紧、缓、弱）主病沉脉主病:里证有力为里实,无力为里虚迟脉主病:寒证有力为实寒,无力为虚寒数脉主病:热证有力为实热,无力为虚热虚脉主病:虚证:多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚实脉主病实证邪气亢盛而正气充足，正邪相搏,气血充盈脉道，搏动有力滑脉多见于青壮年气血充实妊娠妇女滑脉就就是气血旺盛养胎之现象均属生理现象洪脉主病热盛内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落细脉主病:虚证,多见于阴虚、血虚证又主湿病阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小弦脉主肝胆病、痛证、痰饮气机不利，肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉第十一单元辨证细目一八纲辨证要占•
八、、•
1、八纲、八纲辨证得概念八纲,即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,就就是辨证论治得理论基础之一八纲辨证，就就是将四诊得来得资料，根据人体正气得盛衰，病邪得性质，疾病所在得部位深浅等情况，进行综合、分析归纳为、、、八类证候
2、表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证得概念、临床表现、鉴别要占
八、、••1）表证,指六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体所致得、病在肌肤、经络部位得一种证候，具起病急,病程短，病位浅得特点临床症状以发热、恶风寒、身痛、头痛、苔薄白、肺浮为主，兼可出现咳嗽、鼻寒等症状里证，指外邪由表入里，或直中于里，以及内伤七情、饮食、劳倦等所致得、病在脏腑、气血、骨髓等得一类证候临床表现多样，有病程较长和病位较深得特点临床症状:以不恶风寒、脉不浮，多有舌质、舌苔得变化为主2）虚证,多见于久病、重病之后，或素体虚弱，后天失调,从而导致正气不足,出现脏腑、气血、阴阳等亏损得证候其症状为精神萎靡、面色苍白、身倦乏力、形寒肢冷、气短，或五心烦热、自汗、盗汗、以及大便澹泄、小便频数或不禁、舌淡少苔、脉细弱等其病因病机为:虚证或由先天禀赋不足,或由后天失养所致实证，多就就是邪气亢盛所表现得证候，实证虽然邪气盛，但正气犹能抗邪,未至亏损得程度,故往往就就是邪正相争得激烈阶段,多为外邪侵入人体，或内脏功能失调，代谢障碍，以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停留于体内所致其症状为:常见发热、腹胀痛拒按、胸闷、烦躁，甚至神昏谙语、呼吸喘促、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利、脉实有力、舌苔厚腻等其病因病机为:无论就就是外邪侵入，还就就是由于痰饮、水湿、瘀血等所致，皆属邪气过盛3）凡病在里、在血、属寒，正气不足，机体反应多呈衰退得表现均属阴证得范畴其症状为精神萎靡、面色苍白、畏寒肢冷、气短声低、口不渴、便滤、尿清、舌淡苔白、脉沉迟微弱等其病因病机为年老体弱或内伤久病，或外邪内传脏腑等导致正气衰弱、阳虚阴盛凡病在表、在气、属实,属热，正气未伤，机体反应多呈亢盛得表现均属阳证得范围其症状为心情烦躁、面赤身热、气壮声高、口渴善冷饮、呼吸气粗、腹痛拒按、大便秘结、尿短赤、舌红绛苔黄、脉浮洪或滑数有力等其病因病机为邪气入侵,邪盛而正气亦强，正邪激争所致细目二气血津液辨证要占•
八、、・气虚证、气陷证、气滞证、气逆证、血虚证、血瘀证、血热证、血寒证、津液不足（亏虚）证、水停证（阳水、阴水）得概念及临床表现气虚证，就就是指体内营养物质受损或脏腑功能活动衰退所出现得证候症状:头晕目眩、少气懒言、疲倦乏力、自汗、活动时诸症加剧、舌淡、脉虚无力气陷证，就就是气虚病变得一种，以气虚无力升举为主得证候症状头昏眼花、少气倦怠、腹部有坠胀感、脱肛或子宫脱垂等，舌淡苔白，脉虚弱气滞证，指体内某些部位或某一脏腑气机阻滞,运行不畅引起得病变证候症状:闷胀、疼痛、时重时轻、走窜不定，得暖气或矢气后胀痛减轻气逆证，指气上逆不顺而出现得病变证候一般多见肺胃肝之气上逆如肝气上逆症状:肺气上逆主要以咳嗽喘息为特征;胃气上逆主要以呃逆、暧气、恶心呕吐为特征;肝气上逆主要以头痛、眩晕、昏厥、呕血为特征血虚证，指机体内血液亏虚所引起得症状症状:面色萎黄或苍白、唇色淡白、神倦乏力、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、妇女经量少、衍期甚或闭经，舌质淡、脉细无力血瘀证，凡体内血行受阻，血液瘀滞，或血离于经而瘀阻于体内所引起得病变证候,均属血瘀证症状:局部痛如针刺，部位固定,拒按，或有肿块，或见出血，血色紫暗,有血块，而色晦暗，口唇及皮肤甲错，舌质紫暗，或有瘀斑、脉涩等血热证，即血分有热，或热入血分得症状症状:心烦，躁扰发狂，口干喜饮，身热以夜间为甚，舌红绛，脉细数，或见吐、碰、便、尿血及斑疹等，妇女月经提前、量多、色深红等津液不足证，又称津伤证,就就是指津液受劫所致得病变证候症状:唇、舌、咽喉、皮肤干燥，肌肉消瘦，口渴，便秘，尿少，舌红少津、苔薄黄，脉细数水液停聚证，多由肺、脾、肾和三焦等脏腑功能失常，使津液代谢发生障碍，造成水湿潴留，而形成痰、饮、水肿等病证积水成饮，饮凝成痰;痰者稠粘，饮者清稀细目三脏腑辨证要占.
八、、•
1、心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚证得临床表现及辨证要点心血虚、心阴虚症状二者共同症状为心悸、健忘、失眠、多梦若兼眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱，则为心血虚；若兼五心烦热、口咽干燥舌红少津、脉细数，则为心阴虚病因病机:多由于生化之源不足，或发于失血之后，或热病伤阴，或七情内伤，阴血暗耗等所致心气虚、心阳虚症状:二者共同脉症为心悸、气短、活动时加重，脉细弱或结代兼见面色苍白、神疲体倦、自汗少气、舌淡苔白等症者，为心气虚;若见畏寒、肢冷不温、面色滞暗、胸闷痛、舌淡、紫暗而胖嫩者为心阳虚若大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脉微欲绝、神志模糊甚至昏迷者，为心阳虚脱之危症病因病机:多由久病体虚，或年老脏气衰弱,或汗下太过，或暴病伤阳耗气，或禀赋不足等所致
2、肺气虚、肺阴虚、风寒犯肺、风热犯肺证得临床表现及辨证要点肺气虚症状:气短喘促，咳痰无力，自汗怕冷，面色苍白，痰多清稀，舌淡苔白，脉虚弱病因病机:本证多系久病喘咳，耗伤肺气,或禀赋不足，或其她脏腑病变影响等所致肺阴虚症状干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，午后潮热，颤红盗汗，五心烦热，或口干咽燥，舌红少苔，脉细数病因病机此病或由久咳伤肺,或由邪热恋肺，耗损肺阴，或因劳损等所致风寒犯肺症状咳嗽声重有力，吐痰稀白，鼻塞流涕，恶寒发热，头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧病因病机:此证由外感风寒，邪袭肺卫所致,肺合皮毛而主卫外，风寒外袭,则营卫不利风热犯肺症状:咳嗽气粗，痰黄而稠，口渴，咽红疼痛，头痛，身热恶风,苔薄黄，脉浮数病因病机:此系外感风热之邪，侵犯肺卫所致风热犯肺，肺失宣降
3、脾气虚、脾阳虚、寒湿困脾、寒邪犯胃、胃火炽盛、食滞胃脱证得临床表现及辨证要点脾气虚、中气下陷症状:食少纳呆,食后脱腹胀满，少气懒言，四肢倦怠，面色萎黄,形体消瘦，大便滤薄，舌淡苔白，脉缓弱若中气下陷（亦称脾气下陷），则兼见脱肛、胃下垂、子宫脱垂等，或小便频数等病因病机:病由劳倦伤脾，或饮食失节，或吐下太过，损伤脾气，或素体虚弱，久病虚损所致脾阳虚症状纳减腹胀，大便滤薄，四肢不温，或腕腹隐痛，喜温喜按,或见面肢浮肿，小便不利，或妇人白带清稀而多，舌质淡嫩，苔白滑，脉沉细或迟弱病因病机:此证多由脾胃气虚发展而来,或久病伤脾，或饮食失调，过食生冷或过用寒凉药物损伤脾阳所致寒湿困脾症状:脱腹胀闷，不思饮食，泛恶欲吐，口粘不爽，腹痛澹泄，头重身困如肿，苔白腻或舌胖嫩，脉濡缓病因病机:多由贪凉饮冷，致寒湿停于中焦,或冒雨涉水，居住潮湿，寒湿内侵脾胃;或素体湿盛，脾阳受遏，以致寒湿中生胃寒证症状:胃脱冷痛，轻则绵绵不已，重则拘急剧痛，遇寒则甚，得温则减，□淡不渴，口泛清水，或食后作吐，肠鸣漉漉,舌淡苔白滑，脉弦或迟病因病机:多因胃阳素虚，复受饮食寒凉之侵，或偏嗜生冷，或脱腹受寒而致寒凝于胃胃火炽盛症状:胃月完灼热疼痛，渴善冷饮，消谷善肌、泛酸、食入则吐，口臭，牙龈肿痛，或溃疡出血，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数病因病机:本证多由邪热犯胃，或情志不遂，肝火犯胃,或过食辛辣，胃火素盛等所致食积胃脱症状:脱腹胀满或疼痛，暧腐吞酸,厌食，呕吐，失气酸臭,大便秘结或泻泄，舌苔厚腻,脉滑病因病机:此证多由饮食不节,食入过多所致食滞胃脱，胃失和降
4、肝血虚、肝郁气滞、肝阳上亢证得临床表现及辨证要点肝阴虚、肝血虚症状:二者共同症状为头昏目眩，视物模糊，面色无华，爪甲不荣，肢体麻木，筋脉拘挛，月经量少若血虚还可见经闭，失眠，舌淡，脉细;阴虚者还兼有灌页红，手足心热，耳鸣，舌质红苔少而干，脉细数病因病机:此多因生血不足，或失血过多，或久病耗伤肝血等所致肝气郁结症状:精神抑郁，易怒，胸胁胀痛或窜痛，胸闷不舒,喜叹息，纳呆暧气，脱腹胀满,或咽部有梗阻感，妇女月经失调，痛经或经前乳房胀痛，少腹胀痛，苔薄白,脉弦病因病机:此证多由情志不遂或精神刺激，郁怒伤肝所致肝阳上亢症状:弦晕，耳鸣，头痛，目胀，急躁易怒,失眠，多梦，腰膝酸软，舌红少津，脉弦细数病因病机:本证多系素体阳盛，或七情内伤,或久病耗伤肝肾之阴所致
8、肾阳虚、肾阴虚、膀胱湿热证得临床表现及辨证要点肾阳虚症状:畏寒肢冷，腰膝冷痛，男子阳萎，早泄,女子宫寒不孕，小便清长，夜尿多,或尿少浮肿，舌淡苔白,脉沉迟，尺部弱病因病机:此证多由禀赋不足，素体阳虚,或年老体弱，阳气虚衰，或房事过度，阴损及阳等所致肾阴虚症状:头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软无力，低热，灌页红,口干，盗汗，手足心热,舌红，互资生、促进和助长；
6.阴阳转化“重阴必阳，重阳必阴”，“寒极生热，热极生寒”
7.脏腑形体阴阳属性:心—阳中之阳，肺—阳中之阴，肝—阴中之阳，肾—阴中之阴，脾一阴中之至阴；
8.概括人体生理功能“阴平阳秘，精神乃治;阴阳离决,精气乃绝”
9.阴阳分析病理变化:阴阳失调主要表现形式“阴阳偏胜，阴阳偏衰,阴阳互损”
10.阴阳偏胜即阴偏盛、阳偏盛；“阳胜则阴病，阳胜则热，实热证”；“阴胜则阳病，阴胜则寒，实寒证”
11.阴阳偏衰:即阴虚、阳虚；“阳虚则寒，虚寒证”；“阴虚则热，虚热证”“邪气盛则实，精气夺则虚”
12.实热证:高热、烦躁、面赤、口干唇燥、舌红少津,脉数；
13.实寒证湎白形寒，畏寒肢冷;脱腹冷痛，泻下清稀，舌质淡苔白，脉沉迟活沉紧；
14.虚寒证湎色苍白、畏寒肢冷、神疲卷卧、自汗、脉微；
15.虚热证:低热、潮热、盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数；16阴阳偏胜治疗原则原则“实则泻之”;阴阳方法“热者寒之”“寒者热之”.偏衰治疗原则原则“虚则补之”阴病治;方法“虚热证，阳病治阴”“虚寒证,阳”18药物阴阳属性:阴（寒、凉、酸、苦、咸、五沉、降）；阳（热、温、辛、甘、升、浮）.行相生就就是指木、火、土、金、水之间存在着有序得递相资生、助长和促进得关系
2.五行相克:就就是指木、火、土、金、水之间存在着有序得递相克制、制约得关系（生理变化）
3.五行相乘:就就是指五行中一行对其所胜得过度制约或克制，又称“倍克”（病理变化）
4.五行相悔:就就是指五行中一行对其所不胜得反向制约和克制，又称“反克”
5.五行相生治则“虚则补其母，实则泻其子”治法“滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法
6.五行相克治则“抑强扶弱”治法“抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法中医学得思维方法特点:注重宏观观察、注重整体研究、擅长哲学思维、强调功能联脉细数系;病因病机:本证多由房事不节，耗伤肾精，或因其她脏腑之阴虚导致肾阴亏虚膀胱湿热症状小便灼痛，尿频，尿急，或见血尿，或尿液浑浊，或有砂石，苔黄腻,脉滑数或濡数病因病机:病多由外感湿热，蕴结膀胱,或饮食不节，湿热内生，下注膀胱所致第二章精气血津液神1）精得基本概念:就就是由禀受于父母得生命物质与后天水谷精微相融合而形成得一种精华物质，就就是人体生命得本原，就就是构成人体和维持人体生命活动得最基本物质2）精概念得范畴:先天之精，水谷之精;生殖之精脏腑之精；3）精得功能:繁衍生命、濡养、化血、化气、化神等
1.气得概念:推动和调控脏腑生理机能得动力精就就是人体生命得本原，气就就是人体生命得维系
2.气得生成:跟脾、肺、肾脏腑有关;人体之气，由精化生,并与肺吸入得自然界清气相融合而成
3.气与相关脏腑肾、脾胃、肺得生理功能相关；肾为生气之根，脾胃为生气之源,肺为生气之主；
4.气得运动:称作气机;升、降、出、入四种基本形式
5.脏腑之气:肺主出气、肾主纳气、肝气升发、肺气肃降、脾气升清、胃气降浊；
6.气机失调:气机不畅，气滞气逆气陷气脱气闭
7.气逆:气得上升太过或下降不及时；气陷气得上升不及或下降太过时；
8.气化概念气得运动而产生得各种变化称为气化；
9.气得功能:推动与调控温煦与凉润防御作用固摄作用营养作用气化作用
10.气得分类:元气宗气,营气，卫气；
11.元气:由肾藏通过三焦流行全身；生理功能（生长发育、生殖机能，生理活动）
12.宗气由水谷之气与自然界清气相结合，积聚于胸中（膻中）；生成来源脾胃运化得水谷之气和肺从自然界中吸入得清气；生理功能（行呼吸行血气资先天）;
13.营气:行于脉中而营养作用得气；生理功能（化生血燕和营养全身）
14.卫气行于脉外而保卫作用得气；生理功能（防御外邪温养全身调控膝理）
1.血得成分水谷之精化生得营气、津液以及肾精为其化生之源；
2.血得化生相关脏腑:脾胃心肺肾;脾胃得生理功能尤为重要；
3.血得运行相关脏腑:心肺肝脾；心主血脉肺朝百脉肝主疏泄脾主统血；
4.血得功能:濡养营养（化神）
1、津液概念:津液就就是体内一切正常水液得总称;就就是津和液总称；
2、津液输布:主要依靠肝、脾、肺、肾、三焦等脏腑；
3、津液功能滋润濡养充养血脉；
1.气与血得关系:气为血之帅（气能生血、行血、摄血）；血为气之母（血能养气载气）
2.气与津液得关系（气能生津、行津、摄津）（津能生气、载气）
3.精与血津液得关系:精血同源（肝肾同源）津血同源（血汗同源）
4.气随津脱得理论依据就就是（津能载气）;还有“吐下之余,定无完气”；
5.大失血急用补气药得理论依据就就是（气能摄血）第三章藏象藏象:就就是藏于人体内得内脏及其表现于外得生理病理征象及与自然界相通应得事物和现象五脏六腑生理特点:病理上“脏病多虚,腑病多实”；治疗上“五脏宜补”，“六腑宜泻”1）肝:“将军之官、罢极之本”生理机能主疏泄主藏血;生理特性刚脏肝气升发肝主疏泄:就就是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液得运行输布、脾胃之气得升降、胆汁得分泌排泄以及情志得舒畅等作用肝气疏泄调畅气机作用
1、促进血液与津液得运行;
2、促进脾胃运化和胆汁得分泌排泄;
3、调畅情志；
4、促进男子排精与女子排卵；2）心“君主之官、五脏六腑之大主”脏;生理机能:主血脉;主神明;生理特性:阳脏火主通明；3）脾“孤脏、后天之本”；气升清喜燥生理功能:主运化主统血；生理特性:脾恶湿4）肺“相傅之官、华盖、娇脏”；节；生理机能:主气司呼吸;主行水;朝百脉主治生理特性:主宣发肃降5）肾“先天之本”生理功能:藏精、主水主纳气肝主藏血:具有贮藏血液、调节血液、防止出血得机能;称为“血海”;七冲门:唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲（ben）门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门,下极为魄门，四海:脑为髓之海;胃为水谷之海;冲脉为血海;膻中为气海；六腑得共同得生理特点（受盛）和（传化）水谷
1.胆得生理机能“为奇恒之腑”；“中精之府”
1、贮藏和排泄胆汁;
2、主决断；
2.胃得生理机能“太仓、水谷之海”
1、受纳水谷;
2、腐熟水谷，生理特性喟气通降;喜润恶燥
3.小肠生理机能受盛化物和泌别清浊
4.大肠生理机能:传化糟粕和主津
5.膀胱生理机能“津液之府”“本州都之官”贮尿和排尿
6.三焦生理机能“决渎之官，水道出焉,孤府”
1、通行元气；
2、运行水液奇恒之腑:胆、脑、髓、骨、脉、女字胞；脑得生理机能“脑为髓之海”“元神之府”
1、主宰生命活动；主司精神活动；主司感觉运动；女子胞理机能:
1、主持月经;
2、孕育胎儿；五脏之间得关系
1、心与肺得关系主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间得协同调节关系
2、心与脾得关系:主要表现在血得生成和运行两个方面
3、心与肝得关系:主要表现在行血与藏血以及精神调节两个方面
4、心与肾得关系:主要表现为“心肾相交”
5、肺与脾得关系:主要表现在气得生成和水液得代谢两方面
6、肺与肝得关系主要体现在人体气机升降得调节方面入肺与肾得关系主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳相互资生三个方面；
8、肝与脾得关系主要表现为疏泄与运化得相互为用、藏血与统血得相互协调关系
9、肝与肾得关系:主要表现在精血同源、藏泄互用以及阴阳互慈互制等方面
10、脾与肾得关系:表现在先天与后天互促互助关系；水液代谢方面；第四章经络1）经络:经脉和络脉得总称，就就是运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内夕卜,传导感应信息得通路系统2）经脉十二经脉、奇经八脉（联络和调节十二经脉得作用）、十二经别（加强相为表里得两经之间联系得作用）3）络脉十五别络（加强表里两经在体表得联系）、浮络、孙络；4）十二经脉走向规律:手三阴经，从胸走手;手三阳经，从手走头（;足三阳经，从头走足（;足三阴经，从足走腹十二经脉交接规律:手三阴经与手三阳经交接于手指末端（;手三阳经与足三阳经交接于头面部;足三阳经与足三阴经交接于足趾末端；奇经人脉十十二二皮经部脉阳阴维跷脉脉手三阴足三阴I I得总称经手三阳经经■_______________________________________________手手手手足卜二经脉手手足足足足足厥阳少太太太少阳少太厥少阴明阳阳阳阴阴明阳阴阴阴心大三小膀肺心胃胆脾肝肾包肠焦肠胱经经经经经经经机能；・经经经经经第五章体质
1.体质就就是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定得在形体结构、生理功能和心理活动方面综合得相对稳定得特性
2.正常体质分为阴阳平和质、偏阳质、偏阴质；
3.九大体质:平和质、阴寒体质、阳虚体质、阴虚体质、气郁体质、血瘀体质、痰湿体质、湿热体质、特禀质（过敏质）第六章病因病因四大类:外感病因（六淫）;内伤病因（七情内伤）；病理产物；其她病因（饮食劳逸）六淫概念“六气、六邪”即风、寒、暑、湿、燥、火（热）外感病邪得统称；就就是属于外感病得一类致病因素六淫共同致病特点
1、外感病
2、季节性
3、地域性
4、相兼性性质和致病特点
1.风邪
1、风为阳邪，轻扬开泻;易袭阳位;
2、风邪善行数变;
3、风性主动:
4、风为百病之长；
2.寒邪
1、寒为阴邪，易伤阳气;
2、寒性凝滞；
3、寒性收引；
3.暑邪:
1、暑为阳邪，其性炎热；
2、暑性升散，扰神伤津耗气;
3、暑多侠湿；
4.湿邪
1、湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机；
2、湿性重浊；
3、湿性黏滞;
4、湿性趋下，易袭阴位；
5.燥邪
1、燥性干涩，易伤津液；
2、燥易伤肺；
6.火邪
1、火为阳邪，其性趋上
2、火易扰心神；
3、火易伤津耗气;
4、火易生风动血;
5、火邪易致疮痈；疡气得致病特点
1、发病急聚;
2、传染性强;
3、一气一病，症状相似；七情概念即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常得情志活动七情内伤致病特点
1、直接影响内脏;首先伤及心神；
2、影响脏腑气机;（怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下惊则气乱思则气结）；
3、多发为情志病症；
4、七情变化影响病情；饮食失宜包括饮食不节、（饮食不洁）与（饮食偏嗜）三个方面过劳包括（劳力）、（劳神）、（房老）三个方面病理产物
1、水湿痰饮；
2、淤血；
3、结石；可加重病理变化，或引起新得病变发生；
1.痰饮概念:人体水液代谢障碍所形成得病理产物；
2.痰饮致病特点
1、阻滞气血运行;
2、影响水液代谢;
3、易于蒙蔽心神；
4、致病广泛，变幻多端；
3.瘀血概念体内血液停积而形成得；离经之血
4.瘀血形成
1、血出致瘀;
2、气滞致瘀;
3、气虚致瘀;
4、血寒致瘀;
5、血热致瘀；
6、久病成瘀；
5.瘀血致病特点:
1、易于阻滞气机；
2、影响血脉运行;
3、影响新血生成;
4、病位固定，病症繁多
6.瘀血病症特点
1、疼痛；
2、肿块；
3、出血;
4、色紫黯;
5、脉象异常；
7.结石形成:
1、饮食不当;
2、情志内伤;
3、服药不当;
4、体质差异;
5、久病损伤；
8.结石致病特点多发于肝胆肾膀胱胃等；病程较长阻滞气机，损伤脉络；第七章发病1）发病原理:正气不足就就是疾病发生得内在因素;邪气就就是发病得重要条件；邪正想搏得胜负，决定发病与不发病；2）发病因素:环境因素;体质因素;精神状态；3）发病类型感邪即发、徐发、后发继发合病与并病复发；第八章病机基本病机包括邪正盛衰阴阳失调气血失常津液代谢失常内生“五邪”
一、邪正盛衰与虚实变化
1、虚实病机:邪气盛则实,精气夺则虚实:就就是以邪气盛为矛盾主要方面得病理状态，临床上表现反应比较剧烈、有余得证候，称为实证；虚:就就是以正气不足为矛盾主要方面得病理状态，临床上表现一系列虚损、衰退、不足得证候，称为虚证；
2、虚实变化:虚实错杂（虚中夹实、实中夹虚）、虚实转化、及虚实真假（真实假虚、真虚假实）邪正盛衰与疾病转归:正胜邪退（疾病好转）;邪胜正衰（疾病恶化）;邪正相持:病势处于迁延状态；邪正盛衰就就是虚实病症得机理，阴阳失调就就是寒热病症及动静失常病证得病机;
二、阴阳失调
（一）、阴阳偏胜属“邪气盛则实“得实性病机；
1、阳偏胜“阳胜则热，阳胜则阴病”实热证温洵、推动、兴奋等作用亢盛;以热、动、燥等特点；
2、阴偏胜“阴盛则寒，阴盛则阳病”实虚证凉润、抑制、宁静等作用亢盛;以寒、静、湿等特点；（二卜阴阳偏衰属“精气夺则虚”得虚性病机；
1.阳偏衰“阳虚则寒，阳虚则阴盛虚寒症；温洵、推动、兴奋等作用减退;代谢缓怪肾阳虚衰为主；
2.阴偏衰“阴虚则热，阴虚则阳亢”虚热证;凉润、抑制、宁静等作用减退；代谢增快;肾阴亏虚为主；
（三）、阴阳互损
1.阴损及阳以阴虚为主得阴阳梁旭病理状态；
2.阳损及阴:以阳虚为主得阴阳梁旭病理状态；（四卜阴阳格拒
1.阴盛格阳:又称真寒假热证；
2.阳盛格阴:又称真热假寒证；就就是指阳热偏盛至极，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内,不能外达于肢体而将阴气排斥于外得一种病理状态
（五）、阴阳亡失:亡阳亡阴
三、气血失常气得失常
1、气虚；
2、气机失调:气滞（闷胀痛特点）;气逆（以实为主）;气陷（主要有上气不足中气下陷）;气闭气脱（休克面色苍白汗出不止）血得失常
1、血虚（血液生成不足濡养功能减退）
2、血运失常:（血瘀和出血）血瘀（血寒易疼痛、局部肿块、位置比较固定唇舌紫暗舌有瘀点脉迟涩）出血（血热血行加速,脉扩张多实证多热象动血脉数面红肤色发后舌红心神不安心烦）气血关系失调:气滞血瘀，气虚血瘀，气不摄血（气虚出血），气随血脱气血两虚
四、津液代谢失常包括津液代谢:就就是津液不断生成、输布、和排泄得过程与脾肺肾三焦脏腑有关;
1、津液不足
2、津液输布排泄障碍导致病变:
1、湿浊困阻
2、痰饮凝聚
3、水液贮留津液与气血关系失调
1、水停气阻；
2、气随津脱;
3、津枯血燥;
4、津亏血瘀;
5、血瘀水停；
五、内生“五邪”内生“五邪”就就是指在疾病得发展过程中，由于脏腑经络及精气血津液得功能失常而产生得化风、化寒、化湿、化燥、化火得病理现象，由于病生于内,故分别称为内风、内寒、内湿、内燥、内火，统称为“内生五邪”内风（风气内动）病机:肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风；内寒（寒从中生）;内湿（湿浊内生）；内燥（津伤化燥）；内热（火热内生）病机:阳气过盛化火、邪郁化火、五志过极化火、阴虚火旺；疾病传变得形式:
一、病位得传移；
二、病性得变化；病位传变包括
1、表里出入;
2、外感病传变;（六经传变、三焦传变、卫气营血）；内伤病传变；病症转化包括
1、寒热转化;
1、虚实转化；影响疾病传变因素主因正邪两个方面;体质、精神状态、地域因素、气候、生活；辨症求因:以疾病得临床表现为依据,通过分析病证得症状、体征来推求病因,为治疗用药提供依据（3分）第九章防治原则预防包括（未病先防）与（既病防变）两个方面治法八法汗吐下和温清消补治病求本就就是治疗疾病得主导思想；。
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