《运动系统●解剖学》课件

运动系统●解剖学欢迎大家来到运动系统解剖学课程，这门课程将带领大家深入探索人体运动系统的奥秘我们将详细学习骨骼系统和肌肉系统的结构与功能，了解它们如何协同工作使人体能够进行各种复杂的运动解剖学是医学教育的基础，而运动系统的解剖知识对于理解人体运动机制、诊断与治疗相关疾病至关重要希望通过这门课程，大家能够建立起系统的解剖学知识框架，为将来的临床实践打下坚实基础课程目标和学习计划掌握运动系统基本知识详细了解骨骼系统和肌肉系统的结构与功能，建立完整的解剖学知识体系培养解剖观察能力通过标本观察、图像学习等多种方式，提高对人体结构的认知和辨识能力建立临床思维联系将解剖学知识与临床实践相结合，理解常见疾病的解剖学基础完成系统学习规划通过16周课程设置，包括理论学习、实验课和复习考核环节，全面掌握运动系统解剖学运动系统的组成骨骼系统关节系统人体的支架，由206块骨骼组成，提骨与骨之间的连接，使骨骼能够相对供身体支撑，保护内脏器官，并为肌运动，根据活动度可分为不动关节、肉提供附着点微动关节和动关节•轴骨（颅骨、脊柱、胸廓）•纤维连结•四肢骨（上肢骨、下肢骨）•软骨连结•滑膜关节肌肉系统产生运动的动力装置，全身有600多块肌肉，通过收缩产生力量，带动骨骼活动•躯干肌•头颈肌•四肢肌骨骼系统概览骨骼系统的功能骨骼的数量与分布•支持功能构成身体框架，维持体形成人骨骼共206块，按区域分布•保护功能保护重要脏器不受外力损伤•颅骨22块•运动功能与肌肉协同完成各种运动•脊柱26块（颈椎7，胸椎12，腰椎5，骶骨1，尾骨1）•造血功能红骨髓是血细胞的生成场所•胸廓25块（胸骨1，肋骨24）•储存功能储存钙、磷等矿物质•上肢骨64块（每侧32块）•下肢骨62块（每侧31块）骨的分类按形态分类按位置分类根据骨的外形特点进行分类根据骨在人体中的位置进行分类•长骨如股骨、肱骨•轴骨颅骨、脊柱、胸廓按发生学分类•短骨如腕骨、跗骨•四肢骨上肢骨和下肢骨根据骨的发育起源进行分类•扁骨如颅顶骨、肩胛骨•不规则骨如椎骨•膜内成骨如颅顶骨•籽骨如髌骨•软骨内成骨如长骨骨的基本结构2组织层次骨由致密骨和松质骨两种基本组织构成4骨膜层数骨外表覆盖骨膜，分为外纤维层和内成骨层3哈佛系统组成致密骨的基本单位，由中心管、骨板和骨细胞构成70%矿物质含量骨矿物质主要为羟基磷灰石，约占骨干重的70%长骨以股骨为例，通常可分为骨干和两端的骨骺骨干主要由致密骨构成，中央有髓腔；骨骺主要由松质骨构成，外层有一薄层致密骨骨的表面除关节面外，均被骨膜覆盖，骨膜富含血管和神经，对骨的营养和修复至关重要骨的化学成分骨的物理特性硬度与坚固性骨的硬度接近铸铁，可承受巨大压力弹性与韧性骨具有一定弹性，不易折断轻质高强骨密度适中，强度高但重量轻骨的物理特性主要体现在其独特的硬度与弹性组合骨的硬度来源于无机盐成分，使其能够承受巨大的压力；而弹性则来源于有机质成分，使骨在受力时能够产生一定形变而不断裂正常成人骨的抗拉强度约为每平方厘米100-150公斤，抗压强度约为每平方厘米1300-1800公斤骨的物理特性会随年龄变化而改变儿童骨中有机质比例较高，因此更具弹性，不易发生完全性骨折；而老年人骨中无机盐比例增加，有机质减少，骨变得更加脆硬，易发生骨折骨的生长和发育胚胎期（0-8周）骨的原始形态开始出现，骨骼系统开始形成生长期（出生-青春期）骨快速生长，长骨通过骺板生长增长，形成特定形态成熟期（青春期后）骺板闭合，骨的长度生长停止，骨的重塑过程持续老年期骨吸收大于骨形成，骨密度逐渐下降，骨质疏松风险增加骨的生长发育是一个持续的过程，受到遗传因素、营养状况、激素水平和物理刺激等多种因素的影响长骨的生长主要通过骺板的软骨内成骨实现长度增加，同时通过骨膜的膜内成骨实现直径增粗重要的骨生长调节激素包括生长激素、甲状腺素、性激素等维生素D、钙和磷等营养素对骨的正常生长发育也至关重要适当的机械负荷刺激可促进骨形成，而长期卧床或失重状态则会导致骨量丢失骨连结的类型滑膜关节活动度最大，如肩关节、髋关节软骨连结活动度有限，如椎间盘、耻骨联合纤维连结几乎无活动，如颅缝、牙槽骨连结是骨与骨之间的连接方式，依据连结处的结构特点和活动度可分为三大类纤维连结是通过纤维结缔组织将骨连接在一起，活动度极小或无活动；软骨连结是骨间通过软骨组织相连，有一定的弹性和微小活动；滑膜关节则是最常见的关节类型，具有关节腔，活动度最大不同类型的骨连结在人体中分布有规律颅骨间多为纤维连结以保护脑组织；脊柱椎体间为软骨连结，既有一定稳定性又保持一定活动度；四肢骨间多为滑膜关节，有利于实现复杂多样的运动骨连结的类型与其功能需求密切相关纤维连结缝槽桩连结骨间由薄层纤维结缔组牙根与牙槽突骨之间的一骨的突起嵌入另一骨织连接，如颅骨缝纤维连接的凹陷中，如胫骨桡骨间的连结纤维连结是骨间通过纤维结缔组织相连的一类骨连结，特点是结构简单，活动度极小或无活动，主要起到固定和保护作用纤维连结可进一步分为缝、槽和桩连结三种类型缝是最典型的纤维连结，如颅缝，由薄层密集纤维结缔组织将骨边缘锯齿状突起相连接随着年龄增长，缝内可发生骨化而转变为骨性连接槽连结如牙与牙槽之间的连接，通过牙周膜实现桩连结则如胫骨与腓骨远端之间的连接，一骨的突起插入另一骨的凹陷中，由坚韧的纤维组织固定软骨连结透明软骨连结纤维软骨连结通过透明软骨将骨连接起来，活动通过纤维软骨将骨连接起来，有一度极小定弹性和活动度•例如第一肋软骨与胸骨的连接•例如椎间盘•耻骨联合•生长中长骨的骺板•髋骨与骶骨间的骶髂关节生理意义软骨连结的重要功能•缓冲外力冲击•允许微小活动•维持结构稳定性•均匀分散压力滑膜关节的基本结构关节面参与构成关节的骨端表面，覆盖透明关节软骨关节囊包裹关节的纤维膜结构，外层为纤维膜，内层为滑膜关节腔关节囊内的密闭腔隙，充满滑液，允许骨端自由滑动关节软骨覆盖关节面的透明软骨，减少摩擦，缓冲冲击滑膜关节是人体最常见的关节类型，具有活动度大、结构复杂的特点其基本结构包括关节面、关节囊、关节腔和关节软骨等几个主要部分关节面是参与构成关节的骨端表面，覆盖有厚约2-5毫米的透明关节软骨，表面光滑，有利于关节滑动关节囊是包裹关节的袋状结构，分为外层纤维膜和内层滑膜滑膜能分泌滑液，填充关节腔，起到润滑和营养关节软骨的作用关节腔是关节囊内的密闭空间，充满少量滑液，是关节活动的物理空间这些结构共同确保关节的灵活运动和稳定性关节的辅助结构关节的辅助结构是指协助关节功能的各种组织结构，包括韧带、关节盘与半月板、滑囊和肌肉等韧带是连接关节周围骨与骨之间的纤维束，限制关节过度活动，维持关节稳定性，如前后交叉韧带对膝关节的稳定非常重要关节盘和半月板是某些关节腔内的纤维软骨结构，如膝关节内的半月板，它们可增大关节面接触面积，缓冲冲击力，增加关节稳定性滑囊是充满少量滑液的扁平囊状结构，位于肌腱、韧带等与骨骼之间，减少摩擦肌肉通过围绕关节分布，在主动运动中带动关节活动，同时提供动力稳定性关节的运动类型内收外展屈伸运动肢体远离（外展）或靠近（内收）身体中线的关节角度增大（屈）或减小（伸）的运动运动环转运动旋转运动肢体远端做圆锥形轨迹的复合运动肢体围绕自身长轴转动的运动关节的运动类型是指关节可以进行的各种活动方式，主要包括屈伸运动、内收外展运动、旋转运动和环转运动等屈伸运动是最常见的关节运动，如肘关节的屈曲和伸展；内收外展运动常见于肩关节和髋关节，如抬臂时的外展；旋转运动则如头部的左右转动此外，还有一些特殊运动类型，如手腕的尺偏和桡偏、前臂的旋前和旋后等不同类型的关节由于其结构特点，可进行的运动类型和范围各不相同球窝关节（如肩关节）活动度最大，可进行多方向运动；铰链关节（如肘关节）则主要进行单一平面的屈伸运动上肢骨概述肩带骨连接上肢与躯干的骨骼结构•锁骨•肩胛骨上臂骨肩关节至肘关节之间的骨骼•肱骨前臂骨肘关节至腕关节之间的骨骼•桡骨•尺骨手骨构成手部的骨骼•腕骨（8块）•掌骨（5块）•指骨（14块）上肢骨是构成上肢的全部骨骼，每侧上肢共有32块骨骼，包括肩带骨、上臂骨、前臂骨和手骨四个部分上肢骨的主要功能是支持上肢结构，并通过与肌肉的协同作用完成精细的抓握、操作等复杂动作肩胛骨和锁骨肩胛骨锁骨扁平三角形骨，位于胸廓后外上方细长的S形骨，横跨于胸骨和肩峰之间•肩胛冈后面突起的嵴，分上下两窝•胸骨端内侧端，与胸骨相连•肩峰肩胛冈外侧端膨大部分•肩峰端外侧端，与肩峰相连•喙突前外上方的钩状突起•圆滑的前面和粗糙的后面•关节盂外侧浅凹，与肱骨头形成肩关节•重要标志圆锥韧带结节、锁骨下肌沟•肩胛切迹上缘内侧的凹陷肩带骨由肩胛骨和锁骨组成，连接上肢与躯干肩胛骨是一块大而扁平的三角形骨，有三个角和三个缘肩胛冈将后面分为上、下两窝，分别为冈上窝和冈下窝，是重要肌肉的附着点肩峰和喙突是两个重要突起，与锁骨和多条肌肉、韧带相连肱骨肱骨上端肱骨干包括肱骨头、解剖颈、外科颈、大上部近圆柱形，下部呈三棱柱形结节、小结节和结节间沟肱骨头三面（前、外、内）和三缘（前、呈半球形，与肩胛骨关节盂形成肩外、内）三角肌粗隆位于外侧面关节大小结节是重要肌肉附着点中部，是三角肌止点桡神经沟斜结节间沟内有肱二头肌长头腱通行于后面，内有桡神经和深动脉通过过肱骨下端扁平宽阔，包括滑车、小头、内外上髁、冠状窝和鹰嘴窝滑车与尺骨构成铰链关节，小头与桡骨头形成球窝关节内上髁较大且突出，其后有尺神经沟肱骨是上肢中最大的长骨，位于上臂部，近端与肩胛骨形成肩关节，远端与桡骨和尺骨形成肘关节肱骨的生物力学特点使其能够承受不同方向的应力，同时为多块肌肉提供附着点，参与完成上肢的多种复杂运动桡骨和尺骨尺骨桡骨位于前臂内侧（小指侧），上粗下细位于前臂外侧（拇指侧），上细下粗•鹰嘴突上端大突起，形如鹰嘴•桡骨头上端圆盘状膨大部•滑车切迹鹰嘴前方的半月形凹面•桡骨颈头下方缩窄部分•桡切迹鹰嘴下方外侧的小凹面•桡粗隆颈下方内侧的粗糙隆起•尺骨头下端圆柱状膨大部•桡骨远端下端宽大，有关节面•尺骨茎突尺骨头内侧的细长突起•桡骨茎突下端外侧的锥形突起桡骨和尺骨是构成前臂骨的两块长骨，相互平行排列尺骨位于前臂内侧（小指侧），桡骨位于前臂外侧（拇指侧）两骨上端与肱骨形成肘关节，下端与腕骨形成腕关节两骨之间有骨间膜连接，形成骨间隙，便于旋前旋后运动尺骨上粗下细，鹰嘴突与肱骨滑车构成稳定的铰链关节；而桡骨上细下粗，桡骨头可在尺骨桡切迹内旋转，形成近侧桡尺关节前臂的旋前旋后运动主要依靠桡骨围绕相对固定的尺骨转动来实现，这对手部定位和功能至关重要腕骨、掌骨和指骨腕骨掌骨指骨8块短骨排列成近远两排，从桡侧至尺侧5块小长骨，构成手掌骨性支架，从桡侧14块小长骨，拇指有2节（近节和远节）分别为近排的舟骨、月骨、三角骨和豌至尺侧编号为第1-5掌骨每块掌骨包括基，其余四指各有3节（近、中、远节）豆骨；远排的大多角骨、小多角骨、头状底、骨干和头基底与腕骨相连，头与指指骨由近至远逐渐变小指骨间形成指间骨和钩骨腕骨间通过韧带紧密连接，整骨相连形成掌指关节第1掌骨最短粗壮关节，为铰链关节，主要进行屈伸运动体呈弓形，凹向掌侧形成腕管，位置较其他掌骨更前，便于拇指灵活运近节指骨基底较宽大，与掌骨头形成掌指动关节下肢骨概述髋骨（骨盆）连接下肢与躯干的骨性环带，包括髂骨、坐骨和耻骨股骨人体最长、最粗的长骨，构成大腿的骨性支架胫腓骨构成小腿的两块长骨，胫骨位内侧，腓骨位外侧足骨包括跗骨7块、跖骨5块和趾骨14块，共26块下肢骨是构成下肢的全部骨骼，每侧下肢共有31块骨骼，包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨以及足部的跗骨、跖骨和趾骨下肢骨的主要功能是支持体重，维持身体直立姿势，实现行走、跑跳等运动与上肢骨相比，下肢骨结构更加粗壮，关节稳定性更高，这与其承重和稳定功能密切相关下肢骨通过髋关节、膝关节和踝关节等多个关节相互连接，形成一个协调的运动链，使人体能够进行复杂的运动髋骨髂骨坐骨耻骨髋骨上部扁平扇形部分，构成髋骨的上髋骨下后部，构成髋骨的后下1/3主要髋骨下前部，构成髋骨的前下1/3主要1/3主要结构包括髂嵴（上缘）、髂前结构包括坐骨体、坐骨结节和坐骨棘坐由耻骨体、耻骨上支和耻骨下支组成左上棘、髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘、骨结节是人体坐位时的主要承重点，表面右两侧耻骨体通过纤维软骨连接形成耻骨髂窝（内侧凹面）和臀面（外侧面）髂粗糙，是多条强大肌肉的附着处坐骨棘联合耻骨梳是耻骨上支上缘的嵴状结构骨与骶骨形成骶髂关节，是骨盆与躯干相与坐骨大、小孔的形成有关，是重要的解，与髂耻隆起共同构成骨盆的前缘——耻连的重要结构剖标志骨凸股骨胫骨和腓骨胫骨腓骨位于小腿内侧，承担主要体重位于小腿外侧，细长，不承重•胫骨上端膨大，有内外侧髁及髁间隆起•腓骨头上端膨大部，与胫骨相关节•胫骨结节前面粗糙隆起，髌韧带止点•腓骨干细长，横断面近三角形•胫骨干三棱柱形，前缘锐利，可触及•腓骨下端形成外踝，与距骨外侧面关节•胫骨下端内踝向内下方突出•主要功能提供肌肉附着点，维持踝关节稳定•下关节面与距骨相关节形成踝关节胫骨和腓骨是构成小腿的两块长骨，前者位于内侧且较粗壮，后者位于外侧且较细长两骨上端与股骨形成膝关节，下端与距骨形成踝关节胫腓骨之间有骨间膜连接，形成骨间隙，为肌肉提供附着面，同时允许少量相对运动胫骨是人体第二长的骨骼，承担主要的体重负荷其内侧面、前缘和内踝均无肌肉覆盖，可直接触及，因此容易受伤腓骨虽不直接参与膝关节，但其下端的外踝是踝关节的重要组成部分，与距骨和胫骨形成稳定的凹字形结构，维持踝关节的侧方稳定性跗骨、跖骨和趾骨跗骨7块短骨，构成足后部和中部•距骨最上方，与胫腓骨形成踝关节•跟骨最大的跗骨，形成足跟•舟骨位于距骨前方•3块楔骨内、中、外楔骨•骰骨位于足外侧跖骨5块小长骨，构成足掌部•从内侧至外侧编号为1-5跖骨•基底与跗骨相关节•头与趾骨相关节•第1跖骨最粗壮，承重最多趾骨14块小长骨，构成足趾•拇趾有2节（近节和远节）•其余四趾各有3节（近、中、远节）•从近端到远端依次变小足骨共26块，包括7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨它们通过多个关节相互连接，形成足弓结构，既具有弹性又具有稳定性，适应行走时的承重和缓冲功能跗骨排列成前后两组后组包括距骨和跟骨，前组包括舟骨、三块楔骨和骰骨脊柱的组成7颈椎位于脊柱最上端，支持头部12胸椎与肋骨相连，形成胸廓5腰椎最粗壮的椎骨，承受重力最大5骶尾椎骶骨5块融合和尾骨4-5块融合脊柱是人体轴骨的主要部分，由33-34块椎骨上下相连构成，包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎（融合成骶骨）和4-5块尾椎（融合成尾骨）成人脊柱总长约70-75厘米，呈S形弯曲颈曲和腰曲向前凸，胸曲和骶曲向前凹这种生理弯曲增加了脊柱的弹性和稳定性脊柱具有支持躯干、保护脊髓和允许躯干活动等多种功能椎骨间通过椎间盘和韧带连接，既保持一定稳定性，又允许脊柱在前屈、后伸、侧屈和旋转等方向上活动脊柱的活动度从上到下逐渐减小，颈椎活动度最大，骶尾椎则完全融合固定椎骨的基本结构椎体椎骨的主体部分，圆柱形，承担支持作用椎体前部厚、后部薄，上下面略凹，与椎间盘相连椎体的大小从上到下逐渐增大，腰椎椎体最大，以适应逐渐增加的承重需求椎弓从椎体后部发出的弓形结构，与椎体共同围成椎孔连续的椎孔构成椎管，内有脊髓椎弓由椎弓根和椎弓板组成椎弓根连接椎体和椎弓板，其上下缘的切迹与相邻椎骨形成椎间孔，供脊神经通过椎突从椎弓发出的七个突起一个棘突、两个横突和四个关节突棘突向后伸出，可触及；横突向两侧伸出；关节突包括上、下两对，与相邻椎骨的关节突形成小关节这些突起是肌肉和韧带的重要附着点胸廓的组成肋骨胸廓的侧壁•共24块（左右各12块）胸椎•1-7对为真肋，直接连于胸骨•8-10对为假肋，间接连于胸骨胸廓的后壁•11-12对为浮肋，前端游离•共12块•椎体两侧有肋凹，与肋骨相关节胸骨•棘突向下倾斜胸廓的前壁中央•扁平长骨，分为柄、体和剑突•胸骨柄上有颈静脉切迹•两侧有肋切迹，与肋软骨相连胸廓是由胸椎、肋骨和胸骨共同构成的骨性笼状结构，形如截顶的锥体，上小下大胸廓保护心、肺等重要脏器，同时参与呼吸运动胸廓的上口较小，被斜肌填塞；下口较大，被膈肌关闭胸廓的大小、形状因年龄、性别和体型不同而异肋骨是弯曲的扁长骨，后端通过肋头与胸椎关节，前端或与胸骨相连（真肋），或通过软骨与上肋相连（假肋），或前端游离（浮肋）肋骨由上到下长度先增后减，弯曲度也不同呼吸时，肋骨可在肋椎关节和肋胸关节活动，使胸廓容积改变，协助完成呼吸运动颅骨概述脑颅骨8块面颅骨14块特殊结构•额骨1•上颌骨2•颅底由多块骨构成不规则平面•顶骨2•下颌骨1•眶容纳眼球的骨性窝•枕骨1•鼻骨2•鼻腔嗅觉器官所在腔隙•颞骨2•颧骨2•颞下窝咀嚼肌分布区域•蝶骨1•腭骨2•颅缝骨间纤维连结•筛骨1•下鼻甲2•泪骨2•犁骨1颅骨是由22块骨通过缝连接构成的复杂结构，分为脑颅骨和面颅骨两部分脑颅骨围成颅腔，容纳脑组织；面颅骨构成面部骨架，支持面部软组织并形成口、鼻和眼眶等腔隙成人颅骨各骨通过颅缝紧密连接，几乎无活动；而儿童颅骨各骨间有纤维膜相连（囟门），使颅骨有一定弹性，便于通过产道肌肉系统概览随意肌骨骼肌受意识控制，执行主动运动心肌心脏的肌性壁，有自律性平滑肌内脏器官壁中的肌肉，不受意识控制肌肉系统是人体最大的系统之一，约占体重的40-45%，共有600多块肌肉根据形态结构和功能特点，肌肉可分为骨骼肌、心肌和平滑肌三种类型骨骼肌是运动系统的主要组成部分，通常附着于骨骼上，受意识控制，能产生主动运动；心肌仅存在于心脏，具有自律性；平滑肌主要分布于内脏器官壁和血管壁中，不受意识控制骨骼肌是人体运动的主动器官，通过收缩产生力量，带动骨骼运动骨骼肌还具有维持体位、产生热量、保护内脏等多种功能肌肉组织具有四大生理特性兴奋性、收缩性、伸展性和弹性，这些特性使肌肉能够感知刺激并做出相应的收缩或舒张反应，从而完成各种运动功能骨骼肌的基本结构整块肌肉1肉眼可见的完整肌肉，如二头肌肌束由肌纤维束组成，被肌内膜包裹肌纤维多核细胞，含大量肌原纤维肌原纤维4由肌节串联而成，含肌丝肌丝由肌动蛋白和肌球蛋白组成骨骼肌的基本结构从宏观到微观可分为多个层次整块肌肉外被肌外膜包裹，内部由大量肌束组成肌束由结缔组织肌内膜包裹，内含多条平行排列的肌纤维肌纤维是骨骼肌的基本单位，是一种特化的细胞，内含多个细胞核，长约1-40毫米，直径约10-100微米肌纤维内充满了平行排列的肌原纤维，而肌原纤维则由肌节串联组成在光学显微镜下，肌节呈明暗相间的横纹，故骨骼肌又称横纹肌肌节内含有排列有序的肌丝，主要包括粗肌丝（主要成分是肌球蛋白）和细肌丝（主要成分是肌动蛋白）肌肉收缩的基本机制是肌丝滑行，即细肌丝向肌节中央滑行，导致肌节缩短，最终引起整块肌肉收缩肌肉的分类按形态分类按肌纤维走向分类按功能分类•长肌肢体长肌，如肱二头肌•纵行肌肌纤维与长轴平行•主动肌完成主要运动的肌肉•短肌躯干短肌，如椎间肌•斜行肌肌纤维与长轴成角•协同肌辅助主动肌的肌肉•扁肌薄而宽的肌，如腹外斜肌•羽状肌肌纤维向中央腱汇聚•拮抗肌作用相反的肌肉•环肌围绕开口的肌，如口轮匝肌•辐散肌肌纤维从一点向四周散开•固定肌固定关节位置的肌肉肌肉可以根据不同标准进行多种分类按位置分类可分为头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌；按形态分类可分为长肌、短肌、扁肌和环肌等；按肌纤维走向分类可分为纵行肌、斜行肌和羽状肌等；按功能分类可分为主动肌、协同肌、拮抗肌和固定肌等不同类型的肌肉具有不同的结构特点和功能特性例如，羽状肌（如股四头肌）肌纤维多而短，力量大但收缩距离小，适合产生大力量；而纵行肌（如缝匠肌）肌纤维长而平行排列，收缩距离大但力量相对较小，适合实现大范围运动了解肌肉的分类有助于理解肌肉的形态结构与功能之间的关系肌肉的命名原则根据位置命名依据肌肉在体表的位置或所属的体部区域命名，如胸大肌、腹直肌、背阔肌等根据形态命名依据肌肉的外观形状命名，如三角肌（三角形）、菱形肌（菱形）、梨状肌（梨形）等根据走向命名依据肌纤维的走行方向命名，如斜方肌、直肌、旋转肌等根据功能命名依据肌肉的作用命名，如屈肌、伸肌、收肌、内旋肌等肌肉的命名通常遵循一定的原则，主要基于肌肉的位置、形态、走向、功能、附着点等特征同一块肌肉的名称可能反映其多种特征，如胸锁乳突肌同时反映了其起止点（胸骨和锁骨）和形态（乳突状）了解肌肉命名原则有助于记忆和理解肌肉名称，从而更好地掌握肌肉解剖学知识此外，肌肉还可以根据起止点命名（如胸肋三角肌），根据肌头数目命名（如肱二头肌、肱三头肌），根据相对大小命名（如臀大肌、臀中肌、臀小肌），或根据肌腹数目命名（如腹外斜肌、腹内斜肌）这些命名原则的灵活运用，帮助我们通过名称直观地了解肌肉的基本特征肌肉的主要功能肌肉的主要功能包括产生运动、维持姿势、产生热量和保护内脏等产生运动是肌肉最基本的功能，通过肌肉收缩产生力量，带动骨骼运动，完成各种复杂动作由于肌肉常成对分布，拮抗肌的协调收缩与舒张使运动更加精确和平稳维持姿势也是肌肉的重要功能，尤其是抗重力肌群，它们通过持续性收缩使人体能够保持直立姿势产生热量是肌肉的另一重要功能肌肉收缩时，约75%的能量转化为热能，这是维持体温的重要来源在寒冷环境下，肌肉会不自主地颤抖（寒战），增加热量产生此外，肌肉还具有保护内脏的功能，如腹壁肌保护腹腔脏器，呼吸肌（如膈肌、肋间肌）参与呼吸运动，协助气体交换骨骼肌还参与血液循环，通过收缩帮助静脉血回流肌肉收缩的类型1等张收缩肌肉长度改变，张力基本不变•向心收缩肌肉缩短（如提举物体）•离心收缩肌肉被动延长（如放下物体）等长收缩肌肉张力增加，长度基本不变•例如推不动的墙壁•例如握紧拳头但不动混合型收缩肌肉长度和张力同时改变•例如日常大多数活动•例如举重过程中的变速动作肌肉收缩可以根据长度和张力的变化分为不同类型等张收缩是指肌肉在收缩过程中张力保持恒定而长度发生变化的收缩等张收缩又可分为向心收缩（肌肉缩短）和离心收缩（肌肉被动延长）向心收缩如弯曲手臂提起重物，离心收缩如慢慢放下重物向心收缩产生正功，离心收缩产生负功等长收缩是指肌肉在收缩过程中长度保持不变而张力增加的收缩，如推不动的墙壁或握紧拳头不动等长收缩不产生机械功，但消耗能量并产生热量在日常活动中，大多数肌肉收缩是等张收缩和等长收缩的组合，即混合型收缩，肌肉的长度和张力同时发生变化，如走路、跑步和举重等动作头颈部肌肉头肌颈前肌颈后肌位于头部的肌肉，主要包括位于颈前区的肌肉，主要包括位于颈后区的肌肉，主要包括•表情肌附着于皮下，控制面部表情•颈浅肌如颈阔肌•颈浅肌如斜方肌上部•咀嚼肌控制下颌运动，完成咀嚼•舌骨上肌群如二腹肌、颏舌骨肌•颈深肌如头夹肌、头半棘肌•舌肌构成舌体，控制舌运动•舌骨下肌群如胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌•颈最深肌如小后直肌、大后直肌•眼外肌控制眼球运动•颈深肌如斜角肌、前直肌头颈部肌肉在结构和功能上十分复杂，可分为头肌和颈肌两大类头肌主要包括表情肌、咀嚼肌、舌肌和眼外肌等表情肌一端附着于骨，另一端附着于皮肤或黏膜，收缩时可以改变面部表情，参与情感表达；咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内外肌等，负责下颌的各种运动，参与咀嚼和言语；眼外肌控制眼球的各种精细运动表情肌和咀嚼肌表情肌咀嚼肌环绕于口、眼、鼻和耳周围的浅层肌肉控制下颌运动的强大肌群•口周肌口轮匝肌、上下唇方肌、颊肌等•咬肌最表层，下颌角与颧弓之间•眼周肌眼轮匝肌、皱眉肌、额肌等•颞肌扇形，颞窝内，覆盖颞部•鼻肌鼻肌、鼻翼肌等•翼内肌深层，内侧提拉下颌•耳肌耳前肌、耳上肌、耳后肌•翼外肌深层，参与下颌前突和侧移•头皮肌枕额肌（额腹、枕腹）表情肌是一组分布于面部皮下的扁平肌肉，一端附着于骨或筋膜，另一端插入皮肤或黏膜表情肌收缩时牵动皮肤，产生各种面部表情，是情感表达的重要工具表情肌由面神经（第VII对脑神经）支配表情肌发育不良或损伤会导致面部表情缺乏或面瘫咀嚼肌是控制下颌运动的肌群，包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌这些肌肉协同作用完成下颌的抬高、下降、前突和侧移等复杂运动，参与咀嚼、吞咽和发音等重要功能咀嚼肌由三叉神经下颌支（第V对脑神经第3支）支配咀嚼肌紧张可导致颞下颌关节紊乱综合征，表现为张口受限、关节疼痛等症状颈部肌肉胸锁乳突肌斜角肌群舌骨上下肌群颈部最显著的肌肉，呈带状从胸锁关节斜位于颈深部的三组肌肉前、中、后斜角围绕舌骨分布的肌群，分为舌骨上肌群（向上后方止于乳突单侧收缩时使头转向肌起自颈椎横突，止于第

一、二肋骨二腹肌、颏舌骨肌、颌舌骨肌、茎突舌骨对侧并微仰；双侧同时收缩时使头前屈主要功能是辅助呼吸（提拉肋骨）和颈部肌）和舌骨下肌群（胸骨舌骨肌、胸骨甲胸锁乳突肌是重要的解剖标志，将颈部分运动斜角肌间隙是重要的神经血管通道状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌）主要为前、侧三角区该肌由副神经（第XI对，前后斜角肌之间有锁骨下动脉和臂丛神功能是控制舌骨、喉和甲状腺的位置，参脑神经）支配，是评估脑神经功能的重要经干通过；前斜角肌与胸锁乳突肌之间有与吞咽和发声过程这些肌肉协同作用，指标颈内静脉完成吞咽的复杂过程胸部肌肉胸大肌胸小肌胸前大而扇形的肌肉，起自锁骨、胸骨和肋软骨位于胸大肌深面的三角形肌肉，起自2-5肋，止于，止于肱骨大结节嵴肩胛骨喙突肋间肌膈肌4位于相邻肋骨之间的肌肉，分为外、内、最内层分隔胸腹腔的穹窿状肌肉，是主要的呼吸肌，参与呼吸运动胸部肌肉主要包括胸壁肌和连接上肢与胸壁的肌肉胸大肌是胸前最大的肌肉，呈扇形，覆盖于胸壁前外侧其主要功能是使上臂内收、前屈和内旋，参与推、挥、拉等动作胸小肌位于胸大肌深面，能下拉肩胛骨和提拉肋骨，参与呼吸锁骨下肌位于锁骨下方，能下拉锁骨并固定肩关节肋间肌位于相邻肋骨之间，分为外、内两层，主要功能是提拉或下拉肋骨，参与呼吸运动吸气时，外肋间肌收缩使肋骨上提，胸廓扩大；呼气时，内肋间肌收缩使肋骨下降，胸廓缩小膈肌是分隔胸腹腔的肌性隔膜，是最主要的呼吸肌收缩时，膈肌下降，胸腔容积增加，形成负压，引起吸气；舒张时，膈肌上升，胸腔容积减小，引起呼气腹部肌肉腹直肌位于腹前壁正中两侧的带状肌肉，由腱划分为几个腹块起自耻骨联合与耻骨结节，止于第5-7肋软骨和剑突功能是使躯干前屈，增加腹压腹外斜肌位于腹侧壁最外层的宽大扁平肌肉，肌纤维走向与手插裤袋方向一致起自5-12肋外面，止于髂嵴前部和腹白线单侧收缩使躯干旋转至对侧；双侧收缩使躯干前屈腹内斜肌位于腹外斜肌深面的扁平肌肉，肌纤维走向与腹外斜肌近乎垂直起自髂嵴、腰背筋膜和腹股沟韧带，止于第10-12肋、腹白线和耻骨单侧收缩使躯干旋转至同侧；双侧收缩使躯干前屈腹横肌腹壁最深层的肌肉，肌纤维大致水平排列起自腰背筋膜、髂嵴、腹股沟韧带和第7-12肋软骨，止于腹白线主要功能是增加腹压，参与呼吸和稳定脊柱腹部肌肉构成腹壁，对腹腔内脏器官起保护和支持作用腹壁肌包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌这些肌肉协同作用，完成躯干的屈曲、旋转等运动，同时通过增加腹压参与呼吸、排尿、排便和分娩等过程腹壁肌肉的肌腱膜在腹前壁正中汇合形成腹白线，是重要的解剖标志背部浅层肌肉斜方肌覆盖于背部上方的宽大扁平肌肉，呈梯形起自枕外隆凸、项韧带和胸1-12椎棘突，止于锁骨外侧1/

3、肩峰和肩胛冈功能是提拉、内收和旋转肩胛骨，协助头部后伸和旋转背阔肌覆盖于背部下方的宽大扁平肌肉，呈三角形起自胸7-12椎棘突、腰骶部胸腰筋膜、髂嵴后部和下3-4肋，止于肱骨结节间沟内侧唇功能是使上臂后伸、内收和内旋，参与拉、划等动作菱形肌位于斜方肌深面的菱形肌肉，分为大、小菱形肌起自第7颈椎至第5胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘功能是使肩胛骨内收和上提，固定肩胛骨肩胛提肌位于颈后部深面的带状肌肉起自第1-4颈椎横突，止于肩胛骨上角功能是提拉肩胛骨上角，使肩胛骨上提和旋转背部深层肌肉竖脊肌背部最强大的肌群，从骶骨延伸至颅底，位于脊柱两侧分为外侧的髂肋肌、中间的最长肌和内侧的棘肌主要功能是使脊柱伸直（后伸），维持直立姿势，单侧收缩可使脊柱侧屈横突棘肌系统位于竖脊肌深面的肌肉群，包括半棘肌、多裂肌和旋肌这些肌肉连接相邻或相隔数个椎骨的横突和棘突主要功能是使脊柱伸直和旋转，维持脊柱稳定性椎间肌脊柱最深层的短小肌肉，连接相邻椎骨的棘突或横突分为棘间肌和横突间肌主要功能是稳定相邻椎骨，协助脊柱伸直和侧屈头后肌群位于枕骨下方的一组短小肌肉，包括大小直肌和大小斜肌主要连接寰枢椎与枕骨功能是控制头部的精细运动，如点头、摇头等背部深层肌肉主要位于脊柱两侧，从深到浅可分为椎间肌、横突棘肌系统和竖脊肌这些肌肉协同作用，维持脊柱的稳定性和运动功能竖脊肌是背部最大的肌群，呈圆柱形，从骶骨延伸至颅底，主要功能是使脊柱后伸，维持直立姿势，防止躯干前倾横突棘肌系统位于竖脊肌深面，包括半棘肌、多裂肌和旋肌这些肌肉共同特点是起自椎骨横突，止于上方椎骨的棘突它们的主要功能是使脊柱后伸和旋转椎间肌是连接相邻椎骨的短小肌肉，主要功能是稳定相邻椎骨，协助脊柱运动头后肌群控制头部与颈部的精细运动，对维持头部位置和稳定性非常重要上肢肌肉概述肩部肌肉控制肩关节运动臂部肌肉控制肘关节运动前臂肌肉控制腕关节和手指运动手内肌控制手指精细运动上肢肌肉是控制上肢运动的一组肌肉，按区域可分为肩部肌肉、臂部肌肉、前臂肌肉和手内肌肩部肌肉包括肩胛周围肌群和肩关节肌群，主要控制肩胛骨和肩关节的运动；臂部肌肉位于上臂，主要控制肘关节的屈伸；前臂肌肉位于前臂，主要控制前臂的旋前旋后、腕关节和手指的运动；手内肌位于手掌内，主要控制手指的精细运动上肢肌肉在功能上可分为前群和后群前群主要负责屈曲动作，后群主要负责伸展动作上肢肌肉的排列和功能特点与上肢的灵活性密切相关手部和前臂的肌肉数量多、体积小，适合完成精细动作；而肩部肌肉体积大、力量强，适合产生大范围运动和较大力量上肢肌肉的协调配合，使人能够完成抓握、推拉、投掷等各种复杂动作肩部和上臂肌肉前臂肌肉前臂前群（屈肌群）前臂后群（伸肌群）位于前臂前内侧，主要起自肱骨内上髁位于前臂后外侧，主要起自肱骨外上髁•浅层旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌•浅层肱桡肌、桡侧腕长/短伸肌、指总伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌•深层指浅屈肌、指深屈肌、拇长屈肌、旋前方肌•深层拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、食指伸肌、旋后肌主要功能前臂旋前、腕屈曲、指屈曲主要功能前臂旋后、腕伸展、指伸展前臂肌肉可分为前群（屈肌群）和后群（伸肌群）前群位于前臂前内侧，主要起自肱骨内上髁，负责腕和指的屈曲以及前臂的旋前；后群位于前臂后外侧，主要起自肱骨外上髁，负责腕和指的伸展以及前臂的旋后前臂肌肉的腱大多越过腕关节进入手部，因此前臂肌肉不仅控制前臂的运动，还控制手和手指的运动前臂肌肉的排列特点是浅层肌腱止于腕部和掌部，深层肌腱止于指骨前群深层的指深屈肌腱穿过指浅屈肌腱，止于远节指骨掌侧，负责指远节的屈曲；而指浅屈肌腱止于中节指骨掌侧，负责指中节的屈曲后群的指伸肌腱在手背扩展形成指背腱膜，止于各指骨背侧，负责指的伸展前臂肌肉的这种排列结构有利于完成各种精细的手部动作手部肌肉拇指内收肌群（拇eminence肌）小指内收肌群（小指eminence肌骨间肌和蚓状肌）位于手掌外侧的拇指球，包括拇短展肌、拇位于掌骨之间和手掌中部的深层小肌肉掌对掌肌和拇短屈肌这些肌肉使拇指能够外位于手掌内侧的小指球，包括小指展肌、小侧骨间肌（3块）使手指内收（向中指靠拢展、对掌和屈曲，是拇指灵活运动的基础指对掌肌和小指短屈肌这些肌肉控制小指）；背侧骨间肌（4块）使手指外展（分开拇指球肌发达是人类手部的重要特征，使人的各种运动，使小指能够配合其他手指完成）蚓状肌（4块）位于指深屈肌腱两侧，能够进行精细的抓握动作拇指内收肌群由抓握动作小指内收肌群由尺神经支配，损协助指关节屈曲这些小肌肉由尺神经和正正中神经支配，损伤可导致拇指对掌功能障伤可导致抓握力减弱，尤其是握力下降小中神经共同支配，对手指的精细运动至关重碍指球肌的发达程度不如拇指球肌要下肢肌肉概述臀部肌肉位于骨盆后方，主要包括臀大肌、臀中肌、臀小肌和梨状肌等大腿肌肉位于股骨周围，分为前群（股四头肌）、内侧群（收肌群）和后群（腘绳肌）小腿肌肉位于胫腓骨周围，分为前群、外侧群和后群（腓肠肌和比目鱼肌等）足部肌肉位于足背和足底，控制足趾的精细运动下肢肌肉是控制下肢运动的一组肌肉，按区域可分为臀部肌肉、大腿肌肉、小腿肌肉和足部肌肉下肢肌肉的主要功能是支持体重，维持身体直立姿势，实现行走、跑跳等运动与上肢肌肉相比，下肢肌肉普遍更加粗壮，力量更大，这与其承重和稳定功能密切相关下肢肌肉在功能上可分为伸肌和屈肌伸肌（如股四头肌、臀大肌）主要负责抗重力，维持直立姿势；屈肌（如腘绳肌、小腿后群）主要负责屈膝和蹬地动作下肢肌肉的协调配合是实现行走、跑步等复杂动作的基础例如，行走时，摆动相腿的屈肌收缩使腿抬起前摆，而支撑相腿的伸肌收缩使身体前进并保持稳定臀部和大腿肌肉臀肌群股四头肌1包括臀大肌、臀中肌和臀小肌大腿前群，包括股直肌和股内、外、中侧肌2内收肌群4腘绳肌3大腿内侧群，包括耻骨肌、长短收肌和大收肌大腿后群，包括股二头肌、半腱肌和半膜肌臀部肌肉主要包括臀大肌、臀中肌和臀小肌臀大肌是人体最大、最强壮的肌肉，起自髂骨后部、骶骨和尾骨，止于股骨粗线和阔筋膜，主要功能是髋关节伸展（如爬楼梯、站立）和外旋臀中肌和臀小肌位于臀大肌深面，主要功能是髋关节外展和内旋，对维持单腿站立时骨盆的稳定性至关重要大腿肌肉可分为前、后和内侧三群前群主要是股四头肌，包括股直肌和股内、外、中侧肌，它们通过髌韧带止于胫骨结节，是膝关节主要伸肌，对站立、行走和跳跃等动作至关重要后群主要是腘绳肌，包括股二头肌、半腱肌和半膜肌，主要功能是屈膝和伸髋内侧群是内收肌群，包括耻骨肌、长短收肌和大收肌，主要功能是髋关节内收小腿肌肉前群肌肉位于小腿前外侧，包括•胫骨前肌踝关节背屈和内翻的主要肌肉•趾长伸肌伸展足趾和踝关节背屈•拇长伸肌伸展拇趾和踝关节背屈•第三腓骨肌踝关节背屈和外翻外侧群肌肉位于小腿外侧，包括•腓骨长肌踝关节跖屈和外翻•腓骨短肌踝关节跖屈和外翻后群肌肉位于小腿后方，分为浅层和深层•浅层腓肠肌和比目鱼肌（跟腱肌）•深层胫骨后肌、趾长屈肌、拇长屈肌小腿肌肉可分为前群、外侧群和后群前群包括胫骨前肌、趾长伸肌和拇长伸肌等，主要功能是踝关节背屈和足趾伸展，对行走时抬脚至关重要外侧群包括腓骨长肌和腓骨短肌，主要功能是踝关节跖屈和外翻后群分为浅层和深层，浅层包括腓肠肌和比目鱼肌，它们通过跟腱止于跟骨结节，是踝关节跖屈的主要肌肉，对站立、行走和跳跃等动作至关重要腓肠肌是小腿后方最表层的肌肉，有内外两头，形成小腿的轮廓；比目鱼肌位于腓肠肌深面，两肌共同形成跟腱肌，通过跟腱止于跟骨结节小腿后群深层肌肉包括胫骨后肌、趾长屈肌和拇长屈肌，它们的腱绕过内踝后方，进入足底，分别止于跗骨、趾骨和拇趾，主要功能是踝关节跖屈、足内翻和趾屈曲，对维持足弓和推动行走非常重要足部肌肉足背肌足底肌位于足背部，包括足背短伸肌和趾短伸肌位于足底，分为四层第一层（最浅层）这些肌肉辅助前臂肌腱完成趾的伸展运包括足底短屈肌、拇展肌和小趾展肌；第动足背肌相对较少且发达程度不如足底二层包括方形跖肌和蚓状肌；第三层包括肌，这与足的主要功能是支撑和推动有关拇内收肌和趾间肌；第四层（最深层）包括足底骨间肌这些肌肉控制趾的屈曲、展开和内收等动作足弓支持结构足底肌肉和腱膜共同支持足弓其中，足底腱膜是一层强韧的纤维膜，从跟骨结节延伸至趾，形成足弓的弦，对维持足弓形态至关重要足底内在肌肉如拇内收肌、足底短屈肌等也参与支持足弓足部肌肉是位于足内的小肌肉群，可分为足背肌和足底肌足部肌肉与上肢的手内肌相似，但发达程度较低，这与足部主要承担支撑和行走功能，而非精细操作有关足部肌肉的主要功能是控制足趾的运动，维持足弓形态，协助完成站立、行走等动作足底肌是足部最重要的肌肉群，按深浅分为四层这些肌肉协同作用，控制足趾的屈曲、展开和内收等运动，并为足弓提供动力支持足底还有一层重要的纤维结构——足底腱膜，它从跟骨延伸到趾，形成足弓的弦，对维持足弓的弹性和稳定性至关重要足底腱膜炎是常见的足部疾病，表现为足跟疼痛，尤其在晨起时明显运动系统的神经支配中枢神经系统大脑和脊髓是运动指令的发出和整合中心•运动皮层位于额叶，发出随意运动指令•基底核和小脑协调运动，调节肌张力•脊髓运动指令的传导通路周围神经系统脑神经和脊神经将运动指令传递至肌肉•12对脑神经支配头颈部肌肉•31对脊神经支配躯干和四肢肌肉•神经丛如臂丛、腰丛和骶丛3神经肌肉接头神经与肌肉纤维的连接处•运动终板接收神经冲动•神经递质乙酰胆碱•突触后膜含有受体运动系统的神经支配是指神经系统如何控制和调节肌肉活动大脑运动皮层的神经元发出运动指令，经由皮质脊髓束等传导通路下传至脊髓前角的运动神经元，再通过外周神经纤维将指令传递至肌肉，引起肌肉收缩脊髓反射是一种不需要大脑参与的简单运动控制机制，如膝跳反射外周神经系统中的12对脑神经和31对脊神经负责将运动指令传递至全身各处肌肉其中，支配眼外肌的动眼神经、滑车神经和外展神经，支配面部表情肌的面神经，支配舌肌的舌下神经等脑神经控制头颈部肌肉运动；而支配躯干和四肢肌肉的则是来自不同节段的脊神经脊神经常在离开脊髓后形成神经丛（如臂丛、腰丛、骶丛），然后分支形成外周神经分布至各组肌肉主要关节的运动肩关节髋关节球窝关节，活动度最大球窝关节，较为稳定•屈伸前抬和后伸上臂1•屈伸抬腿和后伸腿•内外展上臂向体侧或外侧移动•内外展分开和并拢腿•内外旋上臂沿轴向旋转•内外旋大腿沿轴向旋转•环转上臂做圆锥形运动•环转有限的圆锥形运动脊柱关节膝关节多个小关节组成的复杂结构改良的铰链关节•前屈后伸躯干前倾和后仰•屈伸弯曲和伸直膝盖•侧屈躯干向两侧弯曲•轻微旋转屈膝位时可有轻微旋转•旋转躯干绕纵轴转动人体各主要关节因其结构差异而具有不同的运动特点和活动范围肩关节是人体活动度最大的关节，几乎可以各个方向运动，但稳定性较差；而髋关节虽然也是球窝关节，但因关节窝较深，韧带较强，所以稳定性好而活动度较小膝关节主要进行屈伸运动，但在屈曲位置时可以有轻微的旋转踝关节则主要进行背屈和跖屈运动，辅以少量的内外翻肘关节为铰链关节，主要进行屈伸运动，但其附近的近侧桡尺关节允许前臂进行旋前旋后运动脊柱由多个小关节组成，整体上可以进行前屈后伸、侧屈和旋转运动，其中颈椎活动度最大，胸椎次之，腰椎最小不同关节的运动特点与其解剖结构和功能需求密切相关肩关节的运动肩关节是人体活动度最大的关节，由肱骨头与肩胛骨关节盂形成，是典型的球窝关节肩关节的基本运动包括屈伸、内外展、内外旋和环转屈曲是上臂前抬，最大范围可达180°；伸展是上臂后伸，最大范围约50-60°外展是上臂向外侧抬高，最大范围可达180°，其中0-30°主要由肩胛下肌和三角肌完成，30-90°以三角肌为主，90-180°则需要肩胛骨的旋转辅助完成内外旋是上臂沿其长轴旋转的运动外旋主要由冈下肌和小圆肌完成，最大范围约40-60°；内旋主要由肩胛下肌、胸大肌和潜在肌完成，最大范围约60-90°环转是上臂做圆锥形轨迹的复合运动，是屈伸、内外展和旋转的组合肩关节活动度大但稳定性较差，常发生脱位等损伤肩关节的运动通常伴有肩胛骨的协同运动，两者共同完成上肢的各种复杂动作肘关节和腕关节的运动肘关节运动前臂旋前旋后腕关节运动肘关节是由肱骨下端与尺骨和桡骨上端形成的前臂的旋前旋后发生在近远端桡尺关节，是桡腕关节是由桡骨下端与近排腕骨形成的椭圆关复合关节，包括肱尺关节、肱桡关节和近侧桡骨围绕相对固定的尺骨旋转的运动旋前是手节，主要进行屈伸和内外展运动屈曲是手掌尺关节肱尺关节是典型的铰链关节，主要进掌由向前转为向后的运动，最大范围约80-90°向前臂掌侧弯曲，最大范围约80-90°；伸展是行屈伸运动正常屈曲范围为0-150°，伸展至，主要由旋前圆肌和旋前方肌完成；旋后是手手掌向前臂背侧弯曲，最大范围约70-80°尺0°时达到最大伸展位肘关节伸展主要由肱三掌由向后转为向前的运动，最大范围约80-90°偏是手向尺侧偏移，最大范围约30-40°；桡偏头肌完成，屈曲则主要由肱二头肌、肱肌和肱，主要由旋后肌和肱二头肌完成这种运动对是手向桡侧偏移，最大范围约15-20°这些基桡肌完成手部定位极为重要本运动可以组合形成环转运动，使手腕能适应各种抓握需求髋关节的运动屈伸运动内外展运动旋转与环转沿额状轴的运动沿矢状轴的运动沿垂直轴和复合运动•屈曲大腿前抬，范围0-120°•外展大腿向外移动，范围0-45°•内旋脚尖向内，范围0-40°•伸展大腿后伸，范围0-30°•内收大腿向内移动，范围0-30°•外旋脚尖向外，范围0-50°•屈肌髂腰肌、股直肌、缝匠肌•外展肌臀中肌、臀小肌、梨状肌•环转大腿做圆锥运动•伸肌臀大肌、腘绳肌•内收肌耻骨肌、长短内收肌、大收•旋转肌臀肌群、梨状肌、股方肌等肌髋关节是人体第二大关节，由股骨头与髋臼形成的球窝关节与肩关节相比，髋关节的关节窝更深、韧带更强，因此稳定性好但活动度较小髋关节可以进行屈伸、内外展、内外旋和环转运动屈曲是大腿前抬，正常范围为0-120°，但屈膝时可增加至150°；伸展是大腿后伸，正常范围为0-30°外展是大腿向外侧移动，最大范围约45°；内收是大腿向内侧移动，最大范围约30°内旋是膝盖和脚向内转，最大范围约40°；外旋是膝盖和脚向外转，最大范围约50°环转是大腿做圆锥形运动，是以上基本运动的组合髋关节的运动由强大的肌肉群控制，包括臀肌群、髂腰肌、内收肌群和股四头肌等这些肌肉的协调配合使人能够完成行走、跑步和跳跃等复杂动作膝关节和踝关节的运动膝关节运动踝关节运动膝关节是由股骨髁、胫骨平台和髌骨踝关节是由胫腓骨下端与距骨形成的构成的复合关节，主要进行屈伸运动铰链关节，主要进行背屈和跖屈运动，在屈曲位时还可有少量旋转膝关背屈是足背向胫骨前方靠拢，最大节屈曲最大范围可达130-150°，主要范围约20-30°，主要由胫骨前肌、趾由腘绳肌（股二头肌、半腱肌、半膜长伸肌和拇长伸肌完成；跖屈是足尖肌）完成；伸展至0°即为完全伸展位指向远方，最大范围约30-50°，主要，主要由股四头肌完成膝关节的稳由腓肠肌、比目鱼肌和胫骨后肌等完定性主要依靠韧带系统，包括前后交成此外，踝部还可进行内外翻运动叉韧带和内外侧副韧带，主要发生在距下关节和横跗关节下肢关节协同运动在日常活动中，髋、膝和踝关节往往协同运动，形成功能运动链如行走时，摆动相腿的髋膝关节屈曲、踝关节背屈，使腿抬起前摆；支撑相腿的髋膝关节伸展、踝关节由背屈过渡到跖屈，推动身体前进坐位到站位的转换需要髋膝关节的协调伸展，跳跃时三关节的同步屈伸则产生爆发力这种协同模式既节省能量又增强运动稳定性脊柱的运动运动系统常见病理骨骼系统疾病关节系统疾病•骨折骨连续性中断•关节脱位关节面完全分离•骨质疏松骨密度和强度降低•韧带损伤韧带拉伸或断裂•骨关节炎关节软骨退变•半月板损伤膝关节缓冲垫损伤•骨肿瘤骨组织良恶性肿瘤•类风湿关节炎自身免疫性关节炎•骨髓炎骨组织感染性疾病•强直性脊柱炎脊柱和骶髂关节炎肌肉系统疾病•肌肉拉伤肌纤维部分或完全断裂•肌腱炎肌腱过度使用引起的炎症•肌肉萎缩肌肉体积和力量减小•肌营养不良遗传性肌肉退行性疾病•肌痛症肌肉持续性疼痛综合征运动系统疾病是临床常见病，可分为骨骼系统疾病、关节系统疾病和肌肉系统疾病骨折是最常见的骨骼外伤，可分为闭合性和开放性、完全性和不完全性等类型骨质疏松是老年人常见的代谢性骨病，以骨密度降低、骨微结构破坏为特征，容易导致脆性骨折骨关节炎是最常见的关节病，主要表现为关节软骨退变，多发生在负重关节如膝关节和髋关节关节脱位是关节面完全分离的情况，常见于肩关节和踝关节韧带损伤多由外力引起，常见于踝关节外侧副韧带和膝关节前交叉韧带肌肉拉伤是运动员常见的损伤，多发生在大腿后群肌肉腰椎间盘突出症是中青年常见病，主要表现为腰腿痛颈椎病是由于颈椎退行性变导致的一系列临床症候群，可表现为颈肩痛、上肢麻木和脊髓压迫症状这些疾病的诊治需结合解剖学知识，进行准确的定位和评估运动损伤的预防充分热身正确技术适当装备运动前进行10-15分钟的热掌握和应用正确的运动技术使用合适的运动装备和保护身活动，包括轻度有氧运动和动作模式是预防损伤的关措施可显著降低损伤风险和动态拉伸，可提高肌肉温键不正确的姿势和技术会如合适的跑鞋可减轻足部和度，增加血流量，提高肌肉增加关节和肌肉的负荷，导膝关节冲击；护膝、护踝可弹性和关节活动度，减少运致急性或慢性损伤特别是提供额外支持；头盔和护具动损伤风险热身还能激活在举重等高强度运动中，技在某些运动中可防止严重伤神经肌肉系统，提高运动时术错误可能导致严重的脊柱害装备应根据运动类型、的协调性和反应能力或关节损伤建议初学者在个人体型和特殊需求选择，专业教练指导下学习基本技定期检查和更换磨损的装备术也很重要力量训练系统的力量训练可增强肌肉、韧带和骨骼强度，提高关节稳定性，是预防运动损伤的有效方法特别是针对核心肌群和主要运动肌群的训练，可改善姿势控制和运动稳定性力量训练应循序渐进，避免过度训练，并注意主动肌和拮抗肌的平衡发展课程总结与回顾206骨骼总数构成人体支架的骨骼总数600+肌肉总数控制身体运动的肌肉总数230+关节总数连接骨骼的各类关节总数16学习周数完成本课程的时间在这门运动系统解剖学课程中，我们系统学习了人体骨骼系统、关节系统和肌肉系统的基本结构与功能从骨的分类、结构与发育，到关节的类型与运动特点，再到肌肉的形态、分布与作用，我们建立了完整的运动系统解剖学知识框架通过对上肢骨、下肢骨、脊柱、颅骨等各部位骨骼的详细了解，以及对头颈部、躯干和四肢肌肉的系统学习，我们掌握了运动系统各组成部分的解剖特点解剖学知识是临床医学的基础，对于理解病理变化、诊断疾病和制定治疗方案都至关重要希望通过本课程的学习，大家不仅掌握了基本的解剖学事实，更形成了空间思维能力和临床思维能力，能够将解剖学知识与临床实践有机结合运动系统解剖学的学习是一个持续的过程，随着医学知识的不断更新和临床经验的积累，我们对运动系统的理解也将不断深化祝愿大家在医学道路上不断进步！。