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一、名词解释生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可以通过具体的测量值来表示是“量”的变化,L2发育是指细胞、组织器官的分化和功能成熟是“质”的改变.新生儿期从胎儿娩出脐带结扎至生后天，为新生儿期
328.婴儿期从出生后到满一周岁为婴儿期
4.幼儿期从满一周岁到三周岁，为幼儿期5,学龄前期从三周岁至到岁入小学前为学龄前期667,青春期年龄范围一般为到岁
71020.头围指自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度，是反映脑和颅骨生长的重要指标
8.前卤是由额骨和顶骨形成的菱形间隙，在出生时约厘米（对边中线连线长度），一9L5—2岁到一岁半时闭合体重是身体器官系统体液的总重量体重最能反映儿童的营养状况，是衡量儿童体格生
10.长最重要的指标，也是临床补液量和给药量的重要依据身长是指头、脊柱和下肢的总和，是反应骨骼发育的重要指标1L.胸围是指沿乳头下缘，经肩甲角下缘绕胸一周的长度，胸围的大小反应肺和胸廓的发育12一岁时头围和胸围相等.极低出生体重儿体重小于克的新生儿，称极低出生体重儿131500正常出生体重儿克W出生体重的新生儿
14.2500W4000g.正常足月新生儿周W胎龄〈周的新生儿
153742.早产儿周W胎龄＜周的活产婴儿
162837.适于胎龄儿出生体重在相同，胎龄平均体重的之间的新生儿1710〜90%.小于胎龄儿出生体重在相同，胎龄平均体重的以下的新生儿1810%.主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞，从19而获得相应的免疫力.新生儿生理性体重下降新生儿出生后第一周内（多为生后天），由于摄入不足，胎粪202〜4排出和水分丧失，可出现暂时性体重下降，但一般不超过（多为至）常于生后10%,3%IJ9%7〜10日恢复到出生时的体重，此种现象称为生理性体重下降.新生儿肺透明膜病因病理上肺泡壁有透明膜的改变，又称新生儿呼吸窘迫综合征（）21NRDS,是由于肺泡表面活性物质（）缺乏所致，为生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征PS.新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤，因皮肤硬肿，又称新生儿硬肿症，是由多种原22因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿，低体温，重者可伴有多器官功能损害多发生在生后一周内，以早产儿多见冬季多见.新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿，同族免疫性溶血，重者可发生胆23红素脑病，造成中枢神经系统永久性损害甚至死亡.母乳喂养是满足婴儿生理和心理发育的天然最好食物，一个健康的母亲可提供足月儿正24常生长到个月所需要的营养素能量和液体量
6.初乳产后天内的乳汁为初乳乳量少，色微黄，含脂肪较少而蛋白质较多，主要为免254〜5疫球蛋白，维生素牛磺酸和矿物质含量丰富，并含有初乳小球，对新生儿的生长发育和抗感A染能力非常重要.部分母乳喂养同时采用母乳与配方奶或兽乳喂养婴儿的方法，为部分母乳喂养
26.人工喂养个月以内的婴儿，由于各种原因不能进行母乳喂养时，完全采用配方奶或274〜6其他兽乳，如牛乳，羊乳等喂乳婴儿称为人工喂养⑵.观察溶血进展情况观察溶血性贫血患儿实验室结果，观察呼吸心率，尿量及贫血及肝脾肿大，有无心衰，若有遵医嘱给予洋地黄和利尿药，控制输液速度和量⑶.观察有无胆红素脑病观察患儿有无嗜睡，反应底下，吸吮无力，肌张力下降/增高，抽搐等神经系统表现，一旦出现报告医生并抢救健康指导向家长解释黄疸特点，指导家长观察患儿黄疸程度，解释治疗和预后，新生儿溶血病做好产前预防保健对后遗症患者进行功能康复锻炼
③健康指导
（二）患儿男，个月，系早产儿，因面色苍白个月来院就诊，生后采用配方奶粉喂养，未72引入任何辅食体检发现营养稍差，烦躁、皮肤粘膜苍白，尤其口唇、甲床明显，心肺阴性，腹软，肝脏肋下脾肋下颈部可触及黄豆大小淋巴结，质软，活动.该患儿可
2.5cm,
0.5cm,1能是什么病？营养性贫血.化验红细胞白细胞血小板其分度？中度贫血2Hb75g/L,
3.5X10”L,
6.3X lO^L,100X lO^L,如需药物治疗有哪些注意事项？3,口服铁剂注意事项
①宜从小剂量开始，在天内加至足量1-2
②于两餐之间服药，既减少对胃肠道的刺激，又利于吸收
③可与维生素果汁同服，利于吸收c,
④铁剂可使牙齿染色，应使用吸管服药
⑤服药后大便变黑，停药后会恢复正常，应向家长说明,列出护理措施4
①合理安排休息与活动
②合理安排饮食
③指导正确应用铁剂，观察疗效与药物副作用
④心理护理
⑤健康指导
（三）患儿，女，个月天前出现咳嗽，痰多，不易咳出，发热，体温波动于之9238〜
39.5℃间，天前出现咳嗽加剧，气喘，烦躁不安查体体温脉搏次/分，呼吸次/
138.8℃,16060分，面色苍白，呼吸急促，可见鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音，心音低钝，肝右肋下双下肢无明显水肿
3.5cm,.根据患儿目前的状况，列出主要的护理措施1⑴改善呼吸功能
①保持病室环境安静与舒适
②保证患儿休息，避免哭闹
③给氧气气促者今早给氧，氧流量为氧浓度不超过缺氧明显者可用面罩给
0.5〜IL/min,40%,氧，氧流量为氧浓度为2〜5L/min,50%〜60%
④遵医嘱使用抗生素和抗病毒药物⑵保持呼吸道的通畅
①根据病情可进行体位引流，采取半坐位
②协助翻身拍背以助排痰，五指并拢，呈空心状，由下向上，由外向内的轻拍背部，不引起患儿疼痛为宜，拍背十分钟
③及时清除患儿口鼻分泌物，痰粘稠者给予雾化吸入，每日次，每次约分钟2-320
④遵医嘱给予祛痰剂⑶维持体温正常⑷补充营养及水分⑸密切观察病情该患儿可能出现的并发症有哪些
2.潜在并发症心力衰竭，中毒性脑病，中毒性肠麻痹，消化道出血该患儿输液的过程中应注意什么？
3.
（四）患儿，个月，冬季出生，人工喂养，近日来烦躁，睡眠不安，夜啼，头部多汗，查体4可见枕秃，未见骨骼畸形，线无异常X该患儿临床表现应属于佝偻病哪期？
1.初期（早期）该患儿能的病因有哪些？
2.冬季出生导致日照不足.该患儿若选用口服给药法，维生素的治疗量应持续多久？3D口服维生素剂量为每日（）持续后改为预防量D,50〜125mg2000~5000TU4〜6w
（五）患儿女，岁发热、腹泻天，每天大便余次，为水样便，量多，无腥臭味皮1310肤弹性差，前卤、眼窝极度凹陷，一天来尿量极少，精神萎靡，四肢凉，脉细弱血生化检查血清钠血钾125mmol/L,
3.1mmol/L,HC03-15mmol/L..判断该患儿脱水程度与性质1重度低渗性脱水应首选哪种液体为该患儿补液？
2.液，张4:3:22/
3.若需给患儿补钾，应遵循怎样的原则？3补钾浓度不易过高，速度不易过快，见尿补钾，严禁推注
（六）患儿，男，月龄，北方冬季出生，母乳喂养，未及时添加辅食烦躁，睡眠不安，夜6间啼哭，多汗，枕秃查体可见颅骨软化该患儿的临床诊断
1.维生素缺乏性佝偻病D.写出该患儿最重要的两个护理问题2营养失调低于机体需要量有感染的危险与免疫功能低下有关简述该患儿的护理措施
3..补充维生素1D⑴增加户外活动出生个月后可让婴儿逐渐坚持户外活动，尽量多暴露皮肤，冬季也要保证1每日小时户外活动时间1〜2⑵调整饮食给予富含维生素钙，磷和蛋白质的食物D,⑶遵医嘱给予维生素制剂使用大剂量维生素制剂，观察有无维生素中度D D D.预防感染保持室内空气清新，交叉感染
2.防治骨骼畸形和骨折3）衣着柔软避免过早坐，立，行，以防骨骼畸形1）重症患儿护理操作时应避免重压强力牵拉，以防骨折2）对骨骼畸形者应加强体格锻炼
3.心理护理
4.健康指导:预防的关键是日光浴与适量维生素的补充5D
（七）个月婴儿，足月顺产，出生体重单纯母乳喂养，未添加辅食体查:皮肤巩膜42000g,无黄染，前卤平软，唇较苍白，异食癖，心肺无异常，肝右肋下脾左肋下3cm,2cm,Hb80g/L,WBC
8.该患儿的临床诊断5xlO9/L,NO.38,LO.65,RCO.05,MCV70A,MCH25pg,MCHC26%L营养性缺铁性贫血.写出该患儿的护理问题6活动无耐力与贫血致组织器官缺氧有关营养失调低于机体需要量知识缺乏家长缺乏营养知识简述该患儿的护理措施
7.合理安排休息与活动保证睡眠，轻中度贫血不必严格限制日常活动量
1.合理安排饮食
2.
（1）指导合理搭配饮食多吃含铁丰富的食物如瘦肉，鱼肉，动物血豆制品，氨基酸，果糖可促进铁的吸收，茶，咖啡，牛乳，植物纤维可抑制铁的吸收，鲜牛奶必须加热才能喂养婴儿
（2）婴儿6个月时要及时添加富含铁的转换期食物
（3）早产儿及低体重生后2个月左右遵医嘱给予铁剂.指导正确应用铁剂，观察疗效3（）口服铁剂首选口服药，常用二价铁，于两餐之间服药，既减少对胃肠道的刺激，又利1于吸收可与维生素果汁同服，利于吸收铁剂可使牙齿染色，应使用吸管服药，服药后大C,便变黑停药后会恢复正常，应向家长说明
（2）注射铁剂，常用铁剂有右旋糖酎复合物，山梨醇枸椽酸铁复合物，深部肌肉注射每次更换部位（）观察药物副作用铁剂易引起胃肠道反应，恶心呕吐，可遵医嘱减量/停药几天，症状好3转后重新补充（）观察疗效铁剂有效者用药天网织红细胞开始上升，天达到高峰，后下降42〜35〜72〜3w至正常，通常恢复正常，达到正常后继续服用周HB3〜4w HB6〜8,心理护理
4.健康指导5
（八）患儿，男，岁，腹泻日，每日余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味尿1310少，前卤、眼窝凹陷，哭时泪少.该患儿的诊断为？1重型腹泻，轮状病毒肠炎.写出该患儿最主要的三个护理诊断2
①腹泻与肠道功能紊乱有关
②体液不足与腹泻呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关
③营养失调低于机体需要量试述该患儿的护理措施
3..调整饮食维持营养供给:严重呕吐者可暂时禁食小时，不进水14-6•维持水电解质及酸碱平衡
2.控制感染维持体温正常
3.维持皮肤完整性
4.密切观察病情
5.心理护理
6.健康指导7
（九）月婴儿，受凉后第天出现咳嗽，体温呼吸急促，有喘憋症状，精神较差,食
5238.5℃,欲下降体格检查神清，次/分，次/分，鼻扇，口唇微发蛇，三凹征T
38.5℃,R50P120（+）,双肺下部可闻及中等量细湿啰音.该患儿的诊断为？肺炎1•写出该患儿的护理诊断2
①气体交换受损与肺部炎症有关
②清理呼吸道无效
③体温过高与病原体感染有关
④营养失调低于机体需要量
⑤潜在并发症心力衰竭，中毒性脑病，中毒性肠麻痹试述该患儿的护理措施
3.⑴改善呼吸功能
①保持病室环境安静与舒适
②保证患儿休息，避免哭闹
③给氧气气促者今早给氧，氧流量为氧浓度不超过缺氧明显者可用面罩给
0.5〜IL/min,40%,氧，氧流量为氧浓度为2〜5L/min,50%~60%
④遵医嘱使用抗生素和抗病毒药物⑵保持呼吸道的通畅
①根据病情可进行体位引流，采取半坐位
②协助翻身拍背以助排痰，五指并拢，呈空心状，由下向上，由外向内的轻拍背部，不引起患儿疼痛为宜，拍背十分钟
③及时清除患儿口鼻分泌物，痰粘稠者给予雾化吸入，每日次，每次约分钟2-320
④遵医嘱给予祛痰剂⑶维持体温正常⑷补充营养及水分⑸密切观察病情
（十）患儿，男，岁，因发热、咳嗽天入院患儿入院前天出现咳嗽、咳痰，今日咳嗽221加剧，烦躁不安，明显气喘，家长急来就诊查体T39℃,R:62次/分，P:170次/分,面色苍白、呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征双肺闻及细密湿啰音，心音地钝，肝肋下.患儿
2.5cm1的首优护理问题是什么？气体交换受损与肺部炎症有关.患儿可能出现的并发症是什么？应该采取什么体位？2并发症心力衰竭，中毒性脑病，中毒性肠麻痹体位半卧位或高枕卧位此患儿应该有哪些护理措施？同第九题答案
3.十一患儿，女，岁半，发热、腹泻天，每天大便余次，为水样便，量多，无腥臭味1310皮肤弹性差，前囱、眼窝极度凹陷，一天来尿量极少，精神萎靡，四肢凉，脉细弱血生化检查血清钠血钾125mmol/L,
3.HC03-15mmol/Lo患儿腹泻最可能感染的病原体是什么？L轮状病毒判断该患儿的脱水程度与性质
2.重度低渗性脱水制定该患儿第一天的补液计划
3.十二患儿，男，岁发热、咳嗽、咳痰天，痰液粘稠，不易咳出，食欲差查体65T
37.8℃,次/分，次/分，双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿性啰音，胸片示双肺大小不等的P72R24斑片状阴影该患儿的诊断为？肺炎1写出该患儿最主要的三个护理诊断2
①清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多，痰液粘稠，体弱无力排痰有关
②体温过高与病原体感染有关
③营养失调低于机体需要量试述该患儿的护理措施同第九题答案3十三患儿，女，个月北方冬季出生，未添加辅食，多汗，睡眠不安查体可见枕秃、7方颅和肋缘外翻线查长骨钙带消失，干箭端呈毛刷样、杯口状改变，骨箭软骨带增宽，骨X密度减低该患儿可能的临床诊断1维生素缺乏性佝偻病D写出该患儿最重要的两个护理问题2
①营养失调低于机体需要量
②有感染的危险与免疫功能低下有关简述该患儿的护理措施
3.补充维生素1D⑴增加户外活动出生个月后可让婴儿逐渐坚持户外活动，尽量多暴露皮肤，冬季也要保证1每日小时户外活动时间1〜2⑵调整饮食给予富含维生素钙，磷和蛋白质的食物D,⑶遵医嘱给予维生素制剂使用大剂量维生素制剂，观察有无维生素中度D DD.预防感染保持室内空气清新，交叉感染2•防治骨骼畸形和骨折3衣着柔软避免过早坐，立，行，以防骨骼畸形1重症患儿护理操作时应避免重压强力牵拉，以防骨折2对骨骼畸形者应加强体格锻炼
3.心理护理
4.健康指导:预防的关键是日光浴与适量维生素的补充5D十四患儿，男，月发热、咳嗽、咳痰天，痰液粘稠，不易咳出，食欲差查体:115T
37.8℃,次/分，次/分，双肺呼吸音粗，可闻及固定的湿啰音，胸片示双肺大小不等的斑片状P125R37阴影该患儿的诊断是什么？分肺炎11写出该患儿最主要的三个护理诊断分23
①清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多，痰液粘稠，体弱无力排痰有关
②体温过高与病原体感染有关
③营养失调低于机体需要量试述该患儿的护理措施分同第九题答案34
五、判断题评分分为轻度窒息
1.Apgar8缺铁性贫血患儿经铁剂治疗后首先恢复的是网织红细胞
2.生长发育最迅速的时期是幼儿期
3.接种疫苗后小儿出现低热时，嘱患儿多饮水、多休息即可
4..腹泻患儿补液治疗后出现肠鸣音减弱应考虑合并有低钾血症5评分分为轻度窒息
6.Apgar4〜7治疗肾病综合征的首选药是糖皮质激素
7.小儿出生时平均体重是
8.3kg岁青春期前体重=年龄
10.2〜x2+80kgo法洛四联症为最常见的左向右分流型先心病
9.
11.生长发育具有个体差异性
12.
13.病理性黄疸于生后2~3天出现
14.小儿无尿是指每日尿量低于50ml o
15.低渗性脱水时血清钠小于130mmol/lo
16.生长发育的第二个高峰期是学龄期
17.新年儿时期应接种的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗
18.新生儿出生体重＞称为巨大儿4500g
19.心脏胚胎发育的关键时期是胚胎第周2〜
820.
21.后卤闭合比前卤闭合晚
22.个月以内的婴儿不喂淀粉类食物
323.治疗肾病综合征的首选药是糖皮质激素
24.急性肾炎患儿，当舒张压高于lOOmmHg应给予降压药
25.小儿出生时平均体重是3kgo
26.小儿个月时能独坐
327.婴儿沐浴时调节水温至38〜42c
28.
29.使用温箱时，温箱应放在阳光下，以保证箱内温度
30.新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺泡表面活性物质缺乏所致
31.早产儿的外观特点有头发分条清楚，足底纹少，足底光滑，耳舟直挺小儿心力衰竭时常用洋地黄制剂为地高辛卵圆孔生后个月形成解剖性关闭5〜7秋季腹泻的病原是轮状病毒.唾液中淀粉酶含量低，故个月以下婴儿不宜喂淀粉类食物323早期血清明显降低是维生素缺乏性佝偻病最可靠的诊断标准
33.25-OHD3I维生素缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是喉痉挛
34.D机体初次感染结核到出现变态反应的时间为周
35.4〜8判断结核菌素试验反应的时间为小时以后
36.72急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病
37.上呼吸道感染的病原体以上是病毒
38.90%年龄越小，体液总量相对较多，间质液所占的比例也越大
39.如补液合理，一般于补液后小时应该排尿，此时说明脱水已被纠正
40.3〜
4.计划免疫是根据免疫学原理，儿童免疫特点和传染病发生情况而制定的免疫程序，通过有计划地使28用生物制品进行预防接种，使儿童获得可靠的免疫力，达到控制和消灭传染病的目的.单纯性肥胖是由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚，体重超过参考范围的一种29营养障碍性疾病维生素缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素不足，使钙磷代谢失常产生的一种以骨骼病变为特
30.DD征的全身慢性营养性疾病，是我国儿科重点防治四病之一维生素缺乏性手足搐搦症是由于维生素缺乏而甲状旁腺代谢功能不足，导致血钙浓度降低，神3L DD经肌肉兴奋性增高，出现惊厥，手足搐搦或喉痉挛等是维生素缺乏性佝偻病的伴发症状之一D.腹泻病是由多病原多因素引起的，以大便性状改变和大便次数增多为特点的消化道综合征，严重者32可引起水、电解质及酸碱平衡紊乱和全身中毒症状，是儿科最常见的疾病之一.等渗性脱水（最常见）33水和电解质等比例丢失，血清钠130~150n）mol/L每升血浆渗透压正常.低渗性脱水（最易休克）电解质的丢失比例大于水的丢失，血清钠＜血浆渗透压低于正34130nimol/L,常等张含钠液份氯化钠+份碳酸氢钠
35.2:
120.9%
11.4%液份氯化钠+份或葡糖糖+份碳酸氢钠
36.4:3:
240.9%35%10%
21.4%.脱水是指水分摄入不足，或丢失过多所引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少
37.肺炎是指各种不同的病原体及其他因素所引起的肺部炎症以发热、咳嗽、气促呼吸困难和肺部固38定湿罗音为主要临床特征
39.先心病CHD是在胎儿时期，心脏及大血管发育异常而导致的先天畸形，是儿童最常见的心脏病，在活产婴儿中发病率约为百分之到6%10%差异性青紫当形成肺动脉高压时，肺动脉压力大于主动脉，肺动脉血流逆向分流入降主动脉，患儿
40.出现下半身青紫，而上半身青紫不明显，称为差异性青紫.艾森曼格综合征由于肺动脉长期接受大量分流血液，会导致肺动脉高压，当右心室收缩超过左心室41时，血液自右向左分流出现持续青紫，称为艾森门格综合症.骨髓外造血婴幼儿时期由于缺少黄髓，造血的代偿潜力不足，当发生严重感染、溶血,贫血或骨髓42异常细胞浸润的造血需求增加时，肝脾和淋巴结可随时恢复到胎儿时期的造血状态，表现为肝脾淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞幼稚的中性粒细胞儿童造血器官的这种特殊反应，称为骨髓外造血.生理性贫血个月时，红细胞数约为的次方血红蛋白量约为呈轻度贫血，432〜
33.0X1012/L100g/L称为生理性贫血贫血是指外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常
44.营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的贫血临床上以小细胞低色素性贫
45.血，血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点，是儿童贫血中最常见的类型急性肾炎是一组不同病因引
46.起的感染后免疫反应所致的急性弥漫性肾小球炎性病变，临床主要表现为急性起病，多有前驱感染、水肿，血尿和不同程度蛋白尿、高血压等.肾病综合征简称肾病是由于多种原因引起的，肾小球基底膜通透性增高，导致血浆内的大量蛋白质47从尿中丢失的临床综合症.新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是由于血清胆红素浓度增高而引起皮肤、巩膜及其他器官等48黄染的现象，分为生理性和病理性两种.胆红素脑病（核黄疸）当血清未结合胆红素浓度升高（＞即）可透过血-脑屏障引49342umol/L20mg/dl,起神经系统损害，主要发生在生后到天，早产儿多见27成熟乳天个月的乳汁为成熟乳
50.14〜
9.适中温度:又称中性温度，是指在这一环境温度下机体耗氧、代谢率最低，蒸发散热量亦少，而又能51保持正常体温的最适环境温度.被动免疫是指人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子的制剂，使之立即获得免疫力，主要用52于暂时预防或治疗.过期产儿胎龄周的新生儿
53242.新生儿高胆红素血症新生儿黄疸是由于血清胆红素浓度增高而引起皮肤，巩膜及其其他器官等黄染54的现象，分为生理性和病理性两种.足月儿周W胎龄〈周的新生儿553742
二、填空题.乳牙共一个，约自个月—开始萌出，岁岁半出齐120__4-10_2-
2.婴幼儿最常见的肺炎是一支气管肺炎易并发脓胸的肺炎是金黄色葡萄球菌
2、新生儿的呼吸频率是次/分心率为次/分3_40-45120-
140.小儿生长发育的个高峰期是一婴儿期_、青春期32出生体重不足称为低出生体重儿
4._2500g—.治疗肾病综合征的首选药是糖皮质激素，中程疗法疗程为个月，长程疗法疗程为个月
569.左向右分流型先心病有室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭
6.维生素缺乏性手足搐搦症的典型症状有.惊厥，手足搐溺，喉痉挛_其中最危险的症状是一喉痉挛7D一•根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为七个时期，分别是胎儿期、新生儿期、婴儿期、8幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期.常用的预防接种主动免疫制剂，按性质分包括菌苗，疫苗和类毒素9婴儿在个月一时脊柱出现颈椎前凸，个月—时出现胸椎后凸，岁左右寸出现腰椎前凸
10._3_6_1JI正常婴儿每日需要能量为水分_
11.__397___kj/kg,150—ml/kg.婴儿每日需水」（）需糖牛乳1250ml/kg.d,8%_100ml/kg_新生儿一般于生后—小时内排出胎粪，约_—天排完
13.—10T22-
3.法洛四联症常见的并发症为脑栓塞，脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎
14.脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征，布鲁斯基征
15.婴儿喂养包括—母乳喂养
一、人工喂养和一部分母乳喂养—16婴儿期的年龄期限是_从胎儿娩出脐带结扎至生后天」其中包括一围生期一期
17.
28.脱水根据性质分为_等渗性脱水，低渗性脱水，高渗性脱水
18.肺炎按病理分类可分为—大叶性肺炎，支气管肺炎、间质性肺炎19新生儿出生时身长平均为第一年身长平均增加第二年增加速度减慢,平均为
20._50cm_,_25cm.,10cm o.营养不良主要因缺乏.能量一和（或）—蛋白质—引起，多见于岁以下一小儿，临床以体重不增，21_3体重下降为主要表现.足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射，拥抱反射，握持反射、拥抱反射22维生素缺乏性佝偻病临床上分为初期、活动期（激期），恢复期、后遗症期等四个时期
23.D.急性肾小球肾炎的典型症状为水肿、少尿、血尿，高血压24婴儿心肺复苏时胸外按压的部位是胸骨下处胸外按压和人工呼吸次数的比例是
25.1/33:
1.小儿出生后造血包括骨髓造血和骨髓外造血
26、小儿最常见的心脏病是先天性心脏病小儿最常见的先心病是室间隔缺损小儿最常见的青紫型先27心病是法洛四联症鹅口疮患儿口腔黏膜上覆盖有白色乳凝块样小点或小片状物，疱疹性口腔炎患儿颊粘膜溃疡上覆盖
1.
1.黄白色纤维素性渗出物分离性焦虑表现分三个反抗期，失望期和否认期
29..新生儿硬肿症主要的处理措施是复温，中度低体温者力争在一小时内复温，重度低体温在30_6-12—小时内恢复正常_12-24新生儿遗传代谢、内分泌疾病我国主要筛查的是苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减退症
31..儿科护理学研究的对象是自胎儿至青春期的儿童32未成熟儿是指体重低于周W胎龄周,的活产婴儿
33.2500g,28V
37.小儿头皮静脉输液时临床常选择额上静脉、颖浅静脉、耳后静脉
34.肾病综合征的“三高一低”的四大特征是大量蛋白尿，低蛋白血症，高胆固醇血症，不同程度的水35肿.肺炎患儿鼻前庭给氧氧流量一般为面罩给氧氧流量一般
360.5-lL/min,2-4L/min.法洛四联症肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚四种畸形组成
37.小儿出生时平均身长为平均体重为3850cm,3kgo.炎患儿鼻前庭给氧氧流量一般为面罩给氧氧流量一般
390.5-lL/min,2-4L/min.母乳的优点营养丰富易消化吸收，增强婴儿免疫力，增进母婴感情，其他
40.小儿能量的需要来自于基础代谢，食物热力作用，活动消耗，生长所需、排泄消耗
41.足月新生儿出生后开始补充维生素的时间生后两周，补充的量是42D400IU/d新生儿特殊生理状态包括生理性体重下降，生理性黄疸，螳螂嘴，乳腺肿大假月经，新生儿红斑，粟
43.粒疹和马牙.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是岁时，此时小儿头围约44146cm.肺炎患儿鼻前庭给氧氧流量一般为面罩给氧氧流量一般
450.5-lL/min,2-4L/min.生长发育的顺序性包括由上到下，由近到远，由粗到细，由简单到复杂，由低级到高级46婴儿食物转换的原则是由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，逐渐过渡到固体饮食
47..小儿出生时平均身长为平均体重为49_cm,3kg婴儿每日需水」（）需糖牛乳50ml/kg.d,8%100ml/kg正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是岁，此时小儿头围约
50.146cm o鹅口疮的病原体是白色念珠菌，疱疹性口腔炎的病原体是单纯疱疹病毒
51.o生后初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是
52.
三、简答题简述生长发育的规律，其中，一般规律有哪些？L由上到下，由近到远，由粗到细，由简单到复杂，由低级到高级的规律简述母乳喂养的优点
2.
①营养丰富易消化吸收
②增强婴儿免疫力
③促进母婴感情
④其他:哺喂方便经济，温度适宜，母亲哺乳可加快子宫复原，减少再受孕的机会.小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？3
①突然极度烦躁不安，明显发绡，面色青灰
②呼吸困难加重，呼吸频率加快＞次/分60
③心率增快＞次/分160-180
④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张
⑤肝脏短期内迅速增大
⑥少尿或无尿，颜面或双下肢水肿.试述营养性缺铁性贫血患儿的护理措施？4⑴合理安排休息与活动⑵合理安排饮食
①指导合理搭配饮食多食含铁丰富且易吸收的食物，如瘦肉类鱼类，动血和肝脏，豆制品
②提倡母乳喂养⑶指导正确应用铁剂，观察疗效与药物副作用
①口服铁剂常用二价铁有硫酸亚铁福马酸亚铁，于两餐之间服用
②注射铁剂常用右旋糖醉铁复合物山梨醇枸椽酸铁复合物，深部肌内注射
③观察药物副作用胃肠道反应（恶心，呕吐，腹泻或便秘，胃部不适或疼痛的，可根据医嘱减量或停药症状好转后，再从小剂量开始重新补充）
④观察疗效:铁剂有效者在用药天网织红细胞开始上升2-3⑷心理护理加强教育与训练，不要歧视责骂，减轻患儿的自卑心理⑸健康指导做好宣教,婴儿食物转换的原则是什么？5遵循循序渐进的原则，从少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，逐渐过渡到固体食物.急性肾炎患儿应如何休息？6
①一般起病周内应卧床休息2
②待水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失方可下床轻微活动
③血沉正常可上学，但应避免体育活动小时尿细胞计数正常后恢复正常活动@
12.叙述小儿年龄分期7
①胎儿期
②新生儿期
③婴儿期
④幼儿期
⑤学龄前期
⑥学龄期
⑦青春期,简述肺炎患儿的护理措施8
①改善呼吸功能
②保持呼吸道通畅
③维持体温正常
④补充营养及水分
⑤密切观察病情
⑥健康指导.简述不同程度脱水的临床表现9轻度中度重度失水占体重比例5%5%—10%10%累积损失量mL/kg30-5050-100100-120精神状态稍差或略烦躁烦躁或萎靡淡漠或昏迷皮肤稍干，弹性稍差干，苍白，弹性差干燥，花纹，弹性极差黏膜稍干燥干燥极干燥过干裂眼窝及前卤稍凹陷凹陷明显凹陷眼泪有少无尿量稍减少明显减少极少或无尿不明显明显周围循环衰竭无明显口渴轻烦渴四肢温稍凉厥冷.简述小儿能量需要包括哪些方面10第一，基础代谢第二，食物热力作用第三，活动消耗第四，生长所需第五，排泄消耗.写出混合溶液的名称，组成，张力11溶液种类
0.9%氯化钠
1.4%碳酸氢钠渗透压或张力或葡萄糖5%10%含钠液份份等张2:121—1:1液1份1份1/2液份份—1:2121/3液份份—1:4141/5液份2:3:123份1份1/2液份份份4:3:24322/3简述患儿出暖箱的条件12,新生儿情况稳定，体重或其中虽不到但一般情况良好，并且在温箱内，穿单衣能保持2000g,2000g,32℃正常体温可出箱.简述小儿腹泻病患儿如何调整饮食？13⑴母乳喂养者继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停转化期食品添加⑵人工喂养者可喂米汤脱脂奶等，待腹泻次数减少后，给予流质或半流质饮食，如粥，面条等，少量多餐，随便请稳定或好转，逐渐过渡到正常饮食⑶严重呕吐者，可暂时禁食四到六个小时，不饮水，病情好转后继续喂食，由少到多由稀到稠病毒性肠炎多有双糖酶主要是乳糖酶缺乏，不宜用蔗糖，可暂停乳类喂养，改为豆类代乳品或发酵4奶，或去乳糖配方奶粉喂养腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共两周5简述佝偻病的护理措施
14.
①补充维生素增加户外活动，调整饮食，遵医嘱给维生素制剂D:D
②预防感染
③防骨骼畸形和骨折
④心理护理
⑤健康指导:多晒太阳，多食富含钙，磷，维生素的食物D.静脉补液时如何观察脱水情况？15观察患儿精神状态，黏膜，皮肤弹性，眼窝前卤，口渴情况，循环情况和尿量.叙述预防佝偻病的具体方法16多晒太阳，加强营养,坚持户外活动，口服维生素Do.简述营养不良的并发症17
①营养不良性贫血:缺铁性贫血最常见
②多种维生素及微量元素缺乏:以维生素和锌缺乏较常见a
③各种感染:如上呼吸道感染，肺炎，腹泻，鹅口疮
④自发性低血糖:表现为突然出现面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停.单纯性肾病与肾炎性肾病有什么区别？18
①单纯性肾病:起病隐匿，水肿是最突出的表现，呈凹陷型，开始于眼睑，面部逐渐遍及全身，甚至出现胸腔积液，腹水和阴囊水肿，水肿严重时，常伴尿量减少，一般无血尿及高血压
②肾炎性肾病:发病年龄多在学龄期水肿一般不严重，多伴有血尿，不同程度的高血压，血清补体下降和氮质血症.简述新生儿寒冷损伤综合征患儿复温的措施19原则:逐渐复温，循序渐进
①轻中度:肛温＞轻中度患儿，置于已预热至的暖箱中，每小时提高箱温下温不超过30℃30℃
0.5—1℃,于小时内恢复正常体温34℃,6〜12
②重度:肛温的重度患儿，置于比体温高的暖箱中，每小时提高箱温箱温不超过V30C1〜2c
0.5—1℃,34C,于小时内恢复正常体温12〜24简述小儿乳牙的生长规律
20.乳牙共颗，乳牙萌出在生后个月,岁到岁半出齐204-1022岁以内乳牙数目=月龄一2466乳中切牙一乳侧切牙一第一乳磨牙一乳尖牙一第二乳磨牙一第一磨牙讲述新生儿生理性黄疸与病性黄疸的区别2L生理性黄疸病理性黄疸出生后天早出生后小时出现出现时间2—324出生后天黄疸高峰时间4—5不定持续时间长足月儿＞周，早产儿＞周，24足月儿32周早产儿“周或黄疸退而复现足月儿血清胆红素V221umol/L重足月儿＞早产儿＞221umol/L早产儿V257umol/L257umol/L结合胆红素慢，升高快升高＞V85umol/L85umol/L伴随症状一般情况好，食欲正常，无需处理一般情况好黄疸退而复现.急性肾炎患儿的典型临床表现有哪些？22
①水肿最早出现，眼睑颜面部水肿，非凹陷性
②尿量减少
③血尿
④高血压口服铁剂的注意事项
23.
①从小剂量开始，在天内加至足量1—2
②两餐之间服药，既减少对胃肠道的刺激，又利于吸收
③可与维生素果汁同服，利于吸收c,
④使用吸管服药，避免牙齿染色
⑤服药后大便变黑，停药后会恢复正常，应向家长说明.简述新生儿特殊的生理状态24
①生理性体重下降和生理性黄疸
②“马牙”和“螳螂嘴”
③乳腺肿大和假月经
④新生儿红斑和粟粒疹.描述先心病的分类25
①左向右分流型（潜伏青紫型）:室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭
②右向左分流型（青紫型）:法洛四联症，大动脉错位
③无分流型（无青紫型）:肺动脉狭窄，主动脉缩窄，右位心.简述维生素地缺乏性佝偻病的身体状况26
①初期（早期）非特异性神经精神症状，如激惹，睡眠不安，枕秃
②活动期（激期）特征性骨骼改变⑴头部个月颅骨软化，个月方颅，出牙延迟:3-67-8⑵胸部:肋骨串珠肋，肋膈沟（赫氏沟）,鸡胸,漏斗胸7-10⑶四肢:手镯，脚镯，型或型腿x⑷脊柱:后突或侧弯畸形
③恢复期
④后遗症期:岁后
2.腹泻患儿的护理措施27
①调整饮食维持营养供给:严重呕吐者可暂时禁食小时（不禁水）4-6
②维持水、电解质及酸碱平衡
③控制感染，维持体温正常
④维持皮肤完整性
⑤密切观察病情
⑥心理护理
⑦健康指导.简述小儿贫血的分度及营养性缺铁性贫血的身体状况28贫血的分度1轻度中度重度极重度血红蛋白量g/L s90s60s3030红细胞数XIO12/L s3s2si1⑵营养性缺铁性贫血的身体状况
①以个月到两岁儿童多见62
②一般表现:起病缓慢，皮肤黏膜逐渐苍白，以口唇，口腔粘膜，甲床较为明显
③骨髓外造血表现肝，脾和淋巴结肿大
④非造血系统表现:食欲减退，少数有异食癖，舌炎或舌乳头萎缩，重者可发生心衰，易发生感染，反甲.法洛四联症的身体状况29⑴症状:
①青紫
②蹲踞现象
③阵发现缺氧发作体征:
①生长发育迟缓
②杵状指
③心脏体征:胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性收缩期杂音，22-4n sin肺动脉第二心音减弱.简述新生儿窒息的复苏方案30通畅气道建立呼吸恢复循环药物治疗评价A:B:C:D:E:
四、病例分析题一足月新生儿，第一胎，生后天，母乳喂养，生后小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重查324HbllOg/L,母血型为型，子血型为型B该患儿最可能的医疗诊断是什么？
1.新生儿溶血病写出该患儿主要的护理诊断
2.潜在并发症胆红素脑病写出该患儿主要的护理措施
3.
①降低胆红素浓度，防止胆红素素脑病注意保暖，合理喂养，口腔清洁，避免体温，低血糖，酸中毒1遵医嘱给予肝酶诱导剂苯巴比妥2遵医嘱输血浆/白蛋白促进游离的未结合胆红素与白蛋白结合3蓝光照射技术和换血技术4
②.严重观察病情⑴.观察黄疸进展情况观察患儿皮肤色子，巩膜，大小便色泽变化，判断黄疸程度和进展。
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