《医疗机构感染控制与管理》课件

医疗机构感染控制与管理感染控制的概述概念目标感染控制是指通过采取一系列措施，预防和控制感染的发生与传播，保障患者和医务人员健康安全的科学体系感染控制的重要性保护患者免受医院感染的侵害，提高患者的治疗效果和生活质量保障医务人员的安全，降低职业暴露风险，维护医务人员的健康降低医疗成本，减少因感染而引起的治疗费用和住院时间医院感染的定义和特点定义患者在医疗机构就诊期间，因接受医疗服务而发生的感染，但不包括患者入院前已存在的感染特点病原菌种类多、耐药性强、传播途径复杂、发病率较高、危害性大医院感染的发病机理病原微生物细菌、病易感宿主免疫力低传播环境医疗器械、毒、真菌、寄生虫等下、慢性病患者、手术环境表面、医务人员等患者等医院感染的主要传播途径接触传播1直接接触患者或污染的物品飞沫传播2患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫气溶胶传播3空气中悬浮的病原微生物血液传播4接触患者血液、体液或分泌物医院感染的高危人群免疫力低下患者如肿瘤患者、艾滋病患者、器官移植患者等慢性病患者如糖尿病患者、肾病患者、慢性肺病患者等新生儿和婴幼儿免疫系统尚未发育成熟老年患者免疫力下降，抵抗力减弱长期住院患者暴露于医院环境的时间较长接受侵入性操作的患者如手术、插管、静脉注射等医院感染的主要类型呼吸道感染肺炎、支气管炎、气管炎等泌尿道感染膀胱炎、肾盂肾炎等伤口感染手术部位感染、皮肤软组织感染等血流感染菌血症、败血症等医院感染的临床表现咳嗽2发热1疼痛35脓液分泌4呼吸困难医院感染的危害及影响患者死亡率增加1住院时间延长2医疗费用增加3患者生活质量下降4社会医疗负担加重5医院感染的预防和控制原则预防为主1采取措施预防感染的发生综合控制2多方面、多环节、多层次的控制措施科学管理3建立健全感染控制体系持续改进4不断完善感染控制工作医院感染控制体系的建立医院感染控制委员会的职责组织领导监督管理评估反馈负责制定医院感染控制的总体规划和策略监督感染控制措施的实施和效果定期评估医院感染控制工作，及时反馈改进措施医院感染控制规章制度的制定手卫生规范消毒隔离制度医疗器械消毒灭菌制度医院废弃物管理制度无菌操作规范医院感染监测与报告制度医院感染控制培训和教育工作1医务人员定期培训，提高感染控制意识和技能2患者宣传教育，提高患者的自我防护意识医院感染监测与报告工作监测指标报告制度包括医院感染发生率、耐药菌感染率、血流感染率等及时准确地报告医院感染情况医院环境卫生管理定期清洁消毒通风换气空气净化环境监测医院手卫生管理洗手液酒精消毒液免洗手消毒剂医疗器械和物品的消毒和灭菌消毒1杀灭病原微生物，但不能完全杀灭芽孢灭菌2杀灭所有病原微生物，包括芽孢医院废弃物的管理分类收集医疗废物、生活垃圾等安全处置消毒、焚烧或掩埋医院无菌操作规范无菌观念牢固树立无菌操作意识操作步骤严格遵循无菌操作程序无菌物品使用经过灭菌的物品环境控制维持无菌操作的环境医院隔离防护措施接触隔离飞沫隔离空气隔离保护性隔离医院消毒隔离工作消毒隔离杀灭病原微生物限制患者或物品的活动范围医院感染控制的评估与反馈医院感染暴发的应急处理及时发现监测医院感染情况，及时发现暴发趋势快速反应启动应急预案，采取措施控制感染源有效隔离隔离患者，防止感染扩散妥善处置对环境、物品进行消毒处理医院感染控制的管理措施健全规章制度2加强组织领导1强化人员培训35注重科技支撑4完善监测体系医院感染控制的重点部门12手术室重症监护室无菌操作和环境控制患者免疫力低下，易感性强3新生儿科新生儿抵抗力弱，易感染医院感染控制的工作流程预防1监测2控制3评估4改进5医院感染控制的经费保障经费来源经费使用医院自筹、政府拨款、社会捐赠等用于感染控制人员、物资、设备等医院感染控制的监督与检查定期检查随机抽查投诉调查医院感染控制的信息化建设数据采集信息管理收集感染控制相关数据建立数据库，进行数据分析网络平台建立信息交流平台医院感染控制的质量控制制定标准过程控制结果评价持续改进医院感染控制工作的绩效评估医院感染控制的持续改进问题分析改进措施效果评估定期分析医院感染控制工作中的问题针对问题制定改进措施评估改进措施的效果医院感染控制的标准化建设制定标准规范推广标准规范监督标准规范的执行医院感染控制的法律法规传染病防治法1医疗机构管理条例2医疗废物管理条例3医院感染控制的国际标准WHO CDC世界卫生组织美国疾病控制与预防中心医院感染控制的案例分析案例介绍问题分析措施探讨经验总结医院感染控制的领导作用重视感染控制工作提供资源保障激励感染控制人员医院感染控制的管理体系感染控制委员会感染控制科各科室其他部门医院感染控制的管理思路预防为主综合控制科学管理持续改进医院感染控制的管理目标降低医院感染发生率提高患者安全水平维护医疗机构声誉医院感染控制的管理策略制度建设人员管理技术保障建立健全感染控制制度加强感染控制人员的培训和管理配备先进的消毒灭菌设备医院感染控制的管理方法目标管理法1风险管理法2质量管理法3医院感染控制的管理措施加强手卫生管理严格消毒隔离制度完善医疗器械消毒灭菌流程强化医院环境卫生管理医院感染控制的管理效果医院感染控制的管理经验经验一经验二经验三加强组织领导，建立健全感染控制体系注重人员培训，提高感染控制意识和技能完善监测体系，及时发现问题医院感染控制的管理创新引入新技术开发新方法推广新理念医院感染控制的管理挑战人员流动性大1抗生素耐药性增强2新发传染病的出现3医院感染控制的未来发展科技创新多学科合作公众参与利用新技术和新方法，提高感染控制效加强多学科合作，共同预防和控制感染提高公众感染控制意识，共同维护健康果安全。