单位退费申请表（空白表）

附件1:社会保险费退付处理单（缴费单位）单位名称日期年月曰付款户名（缴费单位付款账户）收款国库（年金归集户）付款账号经办机构名称开户行退费险种核定单号费款所属期入库（年金归集户）日期小写金额（元写实缴金额大写金额（圆）小写金额（元写应缴金额大写金额（圆）小写金额（元写退付金额大写金额（圆）退费事由经办人复核人税务部门（章）经核对，该笔费款（不）符合退费条件，（不）同意办理退付经办人复核人区社会（医疗）保险经办机构（章）备注:。