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文本内容:
课程大纲与学习目标了解糖尿病的定义、分类掌握糖尿病的常见症状、学习糖尿病的预防策略,和流行趋势危险因素和诊断标准包括生活方式干预和药物治疗什么是糖尿病?一种慢性疾病,影响身体如血糖水平升高,无法有效利何利用食物中的糖(葡萄用能量糖)糖尿病的定义和特征胰腺产生的胰岛素不足或失效,导致体内糖分不能被细胞利用,只能在血高血糖会导致一系列并发症,危害人血糖升高液中堆积体健康全球糖尿病流行现状东亚东南亚非洲欧洲北美南美大洋洲中国糖尿病患病情况
1.3亿中国糖尿病患者数量10%中国成年人患病率糖尿病的分类型糖尿病1自体免疫疾病,导致胰腺无通常在儿童和青少年中诊断法产生胰岛素出来需要终身注射胰岛素来控制血糖糖尿病的分类型糖尿病2身体对胰岛素的抵抗力下降,通常与肥胖、缺乏运动和遗无法有效利用血糖传因素相关初期可以通过生活方式干预控制血糖,但可能需要药物治疗糖尿病的分类妊娠糖尿病妊娠期间首次出现的葡萄糖通常在怀孕24-28周期间诊耐量受损断出来大多数情况下,妊娠糖尿病会在分娩后消失糖尿病的典型症状频繁口渴频繁排尿血糖升高会刺激肾脏排出更多尿液,导致口渴肾脏过滤血糖时,会带走大量水分,导致排尿次数增多过度饥饿体重减轻血糖无法进入细胞,导致身体无法有效利用能量,产身体无法利用血糖,只能分解脂肪和肌肉,导致体重生饥饿感下降视力模糊伤口愈合缓慢高血糖会导致晶状体膨胀,影响视力高血糖会影响血液循环,延缓伤口愈合速度糖尿病的早期表现疲劳乏力,精神不振皮肤瘙痒,容易感染尿液中出现糖分女性阴道分泌物增多男性出现勃起功能障碍糖尿病的危险因素年龄随着年龄增长,胰岛素分泌老年人患糖尿病的风险较高减少,胰岛素敏感性下降建议老年人定期检查血糖糖尿病的危险因素遗传父母或兄弟姐妹患有糖尿病,家族史是糖尿病的重要危险患病风险增加因素建议有家族史的人群定期进行糖尿病筛查糖尿病的危险因素生活方式缺乏运动,导致肥胖和胰岛素抵抗吸烟,会损伤血管,增加患病风险饮食不健康,摄入高糖、高脂肪食物压力过大,会影响胰岛素分泌糖尿病的危险因素肥胖肥胖会增加胰岛素抵抗,导致血肥胖是糖尿病的主要危险因素之建议控制体重,保持健康的体形糖升高一糖尿病的诊断标准空腹血糖≥
7.0mmol/L餐后2小时血糖≥
11.1mmol/L糖化血红蛋白HbA1c≥
6.5%空腹血糖值解读空腹血糖
3.9-
6.1mmol/L正常空腹血糖
6.1-
7.0mmol/L糖耐量受空腹血糖≥
7.0mmol/L糖尿病损糖化血红蛋白检测的重要性反映过去2-3个月的平均血可以帮助评估糖尿病控制情糖水平况可以预测未来发生并发症的风险糖尿病的并发症概述慢性高血糖会损伤血管和器会导致多种并发症,影响患官者健康和生活质量及时治疗和控制血糖,可以有效预防并发症心血管并发症高血糖会损伤血管内壁,导增加患心脏病、中风和外周致动脉硬化血管疾病的风险控制血糖和血压,可以降低心血管风险糖尿病肾病高血糖会损伤肾脏的血管和会导致蛋白尿、肾功能衰竭,滤过功能甚至需要透析控制血糖和血压,可以延缓肾病进展糖尿病视网膜病变高血糖会导致视网膜血管损早期症状可能不明显,应定伤,影响视力期进行眼科检查控制血糖,可以预防或延缓视网膜病变进展糖尿病足高血糖会导致血管损伤和神容易发生感染、溃疡和截肢经损伤,影响足部血液循环和感觉定期检查足部,注意足部护理,可以预防糖尿病足糖尿病神经病变高血糖会损伤周围神经,导影响日常生活,增加跌倒风致感觉异常、疼痛、麻木等险症状控制血糖,可以减轻神经病变的症状糖尿病防治的重要性控制血糖,预防并发症,提高生早期诊断和治疗,可以有效控制患者的积极参与和自我管理至关活质量病情重要糖尿病一级预防策略保持健康的体重,避免肥胖规律运动,保持良好的体能合理膳食,控制糖分和脂肪的摄入戒烟戒酒,降低血管损伤风险控制压力,保持良好的心理状态高危人群筛查方法有家族史的个体超重或肥胖的人群有高血压、高血脂、高尿酸血症的人群有妊娠糖尿病史的女性有长期使用糖皮质激素等药物史的人群生活方式干预要点合理膳食,控制糖分规律运动,提高胰岛控制体重,保持健康和脂肪的摄入素敏感性的体形糖尿病的饮食管理控制总热量摄入,避免过度进食限制糖分摄入,减少甜食和含糖选择低脂肪食物,减少油炸和高饮料脂肪食品增加膳食纤维的摄入,促进血糖稳定均衡饮食,保证营养素的全面摄入食物交换份的概念将食物按照营养价值和能量每种交换份对应一定的热量分成不同交换份和营养素根据个人情况制定每日交换份计划合理膳食原则定时定量进餐,避免饥饿或暴饮少量多餐,有利于血糖控制控制主食的摄入量,选择低升糖暴食指数的食物减少动物性脂肪的摄入,增加植物性脂肪的摄入注意营养素的均衡摄入,保证身体所需食物选择指南主食粗粮、杂粮、燕麦、全麦面包蔬菜绿叶蔬菜、菌类、苦瓜、西葫芦水果低糖水果苹果、梨、草莓、柠檬肉类瘦肉、鱼类、鸡肉、豆制品油脂橄榄油、亚麻籽油、葵花籽油营养素的合理分配碳水化合物占总热量的50-60%蛋白质占总热量的15-20%脂肪占总热量的20-30%注意维生素、矿物质等微量元素的摄入运动在糖尿病中的作therapy用提高胰岛素敏感性,促进血糖利用控制体重,降低肥胖风险改善心血管功能,降低并发症风险改善情绪,提高生活质量运动注意事项饭后1-2小时运动,避免低血糖运动前监测血糖,血糖过高或过选择合适的运动强度,避免过度低不建议运动疲劳运动时携带糖块,预防低血糖运动后监测血糖,及时调整运动量推荐的运动方式快步走游泳骑自行车低强度,易于坚持,适合大多数全身性运动,对关节压力小中等强度,可以提高心肺功能患者慢跑瑜伽高强度,适合身体状况较好的患者放松身心,改善身体柔韧性运动强度与时间安排每周至少运动5天,每次30运动强度根据个人情况选择,分钟以上以微微出汗为宜循序渐进,逐渐增加运动量和强度血糖监测的重要性了解血糖控制情况,及时调预防低血糖和高血糖,保障整治疗方案患者安全监测并发症发生风险,早期干预血糖监测方法指尖血糖仪方便快捷,在连续血糖监测仪实时监测家自行监测血糖变化,提供更全面信息实验室血糖检测更精确,适合医院或体检时进行血糖监测频率1型糖尿病每天多次监测,根据情况调整用药2型糖尿病根据个人情况选择监测频率,一般每天1-2次血糖记录与分析记录每次监测的血糖值,方便医分析血糖波动规律,调整饮食和记录饮食、运动和用药情况,帮生分析病情运动方案助找到血糖控制的最佳方案口服降糖药物介绍磺酰脲类刺激胰岛素分泌双胍类提高胰岛素敏感性α-葡萄糖苷酶抑制剂延缓碳水化合物的吸收噻唑烷二酮类提高胰岛素敏感性二肽基肽酶-4抑制剂抑制胰高血糖素分泌钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂增加尿糖排泄胰岛素使用指南根据医生的指示,选择合适的胰岛素种类和剂量掌握正确的注射方法,确保胰岛素有效吸收定期监测血糖,调整胰岛素剂量妥善保管胰岛素,避免失效药物治疗注意事项遵医嘱服药,不要自行停药注意药物的副作用,及时咨或改变剂量询医生药物治疗需要与生活方式干预相结合,才能取得最佳效果低血糖的预防与处理定时定量进餐,避免饥饿运动前监测血糖,血糖过低不建随身携带糖块,预防低血糖发生议运动发生低血糖时,立即服用糖块或饮用含糖饮料严重低血糖需要及时就医高血糖的预防与处理控制饮食,减少糖分和脂肪的摄规律运动,提高胰岛素敏感性遵医嘱服药,控制血糖水平入发生高血糖时,及时调整用药或增加运动量必要时就医,接受进一步治疗特殊情况下的血糖管理旅行期间,注意饮食和运动,生病期间,及时调整用药,携带充足的药物监测血糖变化妊娠期间,加强血糖管理,避免并发症发生节假日血糖管理控制节日美食的摄入量,避免暴饮暴食选择低糖、低脂肪的食物,注意营养均衡保持规律运动,避免久坐不动监测血糖变化,及时调整用药旅行期间的注意事项携带充足的药物,并妥善保管提前了解目的地医疗资源,备好注意饮食卫生,选择健康的食物应急电话保持规律运动,避免过度疲劳监测血糖变化,及时调整用药心理健康管理积极面对疾病,保持乐观的心态学习自我管理技巧,提高生活质量寻求家人和朋友的支持,建立积极的社交圈必要时咨询心理医生,寻求专业帮助压力管理技巧深呼吸,放松身心进行运动,释放压力倾诉烦恼,寻求朋友或家人的支持学习冥想或瑜伽,改善心理状态家庭支持的重要性家人和朋友的理解和支持是家属应学习糖尿病知识,帮患者战胜疾病的重要力量助患者管理病情营造良好的家庭氛围,减轻患者心理负担患者教育与自我管理积极学习糖尿病知识,了解掌握血糖监测、饮食管理、疾病的危害和治疗方法运动therapy等技能积极参与治疗,与医生密切配合,控制病情糖尿病人的社交建议参加糖尿病患者的社交活动,积极参与社区活动,扩展社获得同病相怜的支持交圈保持积极的生活态度,不要因为疾病而自卑工作与糖尿病管理选择适合自己的工作,避免合理安排工作时间,留出充过度劳累足的时间进行血糖监测和治疗与同事沟通,寻求理解和支持定期医疗随访的重要性定期进行医疗随访,评估血糖控及时调整治疗方案,预防并发症与医生沟通,解决治疗中的问题制情况发生和疑惑并发症筛查计划每年进行眼科检查,早期发现视网膜病变定期检查肾功能,预防糖尿病肾病定期检查足部,预防糖尿病足定期检查神经功能,预防糖尿病神经病变中医治疗在糖尿病中的应用中医药可以辅助治疗糖尿病,中医治疗应在医生指导下进调节血糖,改善症状行,避免盲目用药中医药与西药治疗可以相互补充,取得更好的效果案例分享成功控制病情分享一个成功控制糖尿病病情的患者案例,展示积极治疗讲述患者的治疗经历和生活方式改变,并分享他们的经验和管理的重要性和感受最新研究进展介绍最新的糖尿病研究成果,探讨未来糖尿病治疗和预防包括新药物、新疗法和新技的发展方向术强调科学研究对糖尿病防治的贡献。
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