吴江区企业与大院大所共建研发机构项目验收申请书

吴江区企业与大院大所共建研发机构项目验收申请书项目名称___________________________________________技术领域一级二级承担单位（盖章）___________________________________合作单位___________________________________________起止日期年月-年月项目负责人电话项目联系人;电话所属区镇___________________________________________苏州市吴江区科学技术局二O二三年轨道车辆结构材料工程机械自动化仪表仪器仪表检测仪器汽车发动机汽车汽车电子汽车零部件船舶设计制造船舶船舶动力系统船舶关键零部件及配套设备海洋工程装备纺织机械轻1:酶工程发酵工程/微生物工程生物技术基因工程与疫苗组织与细胞工程生物试剂与芯片生物技术药生物医药化学新药新医药现代中药临床诊断试剂医学影像和诊断设备生物医学工程医疗仪器与器械医用材料太阳能光伏材料太阳能薄膜材料太阳能太阳能光热发电系统太阳能电池制造设备太阳能建筑一体化新能源与高效节风力发电零部件能风能风力发电机组风力发电控制系统生物质燃料生物质能生物质发电设备生物质处理设备氢能制备与存储技术氢能氢能利用装备海洋与地热能海洋能地热能核电电化学馍氢电池动力电池与新能源汽车锂离子电池燃料电池新能源汽车发电设备输配电设备智能电表智能电网变压器智能调节技术特种电缆工业节电技术工业余热利用工业节能高效制冷技术及空调技术工业锅炉与炉窑建筑节能材料建筑节能建筑节能系统与设备煤化工洁净煤技术煤炭煤炭安全生产矿山工程石油、天然气化工石油、天然气石油、天然气装备半导体（LED）照明低碳技术钢铁有色金属金属材料稀土材料磁性材料建筑材料无机材料功能陶瓷新材料耐火材料功能性合成材料工程塑料与特种橡胶复合材料化工新材料精细化工高性能涂料膜材料碳纤维高性能纤维功能纤维纳米材料石墨烯水污染防治大气污染防治固体废弃物处理及综合利用环境保护与资源土壤污染防治综合利用环境监测及环境生态保护噪声及辐射污染防治海洋资源综合利用清洁生产与循环经济作物育种作物栽培园艺畜牧兽医海洋水产植保现代农业土肥农产品加工林木加工农业信息化技术农业装备农业固体废弃物处理森林人口与健康公共安全社会事业人居环境其他社会事业工程技术物流其他航空航天

1、验收申请表

2、工作总结报告

3、相关附件证明材料（对照附件材料自行添加内容及页码）吴江区企业与大院大所共建研发机构项目验收申请表

一、执行情况项目名称起止时间区镇科技部门承担单位合作单位项目联系人联系电话项目按合同计划进度执行情况（）

1、超额完成；

2、完成；

3、基本完成

4、未完成项目进度未按时完成的，请选择以下原因（可以多选）□

1.技术变化口

2.市场变化口

3.经费未落实口

4.项目负责人或技术骨干变动□

5.协作关系影响口

6.其他原因

二、项目经费使用情况（-）项目投资规模及建设资金来源构成比例单位万元预算总经费实际到位经费区财政拨款区财政拨款区镇支持区镇支持其其中中承担单位自筹承担单位自筹其他来源其他来源

（二）经费使用情况单位万元其中区财政拨其中区财政拨科目合同预算数实际支出备注款款

（一）直接费用

1、设备费

2、业务费

3、劳务费

（二）间接费用

1、绩效支出

2、管理费新增投入经费合计注、业务费是指在项目实施过程中消耗的各种材料、辅助材料等低值易耗品的采购、运输、装卸、整理等费用1发生的测试化验加工、燃料动力、出版/文献/信息传播/知识产权事务/差旅/国际合作交流等费用，以及其他相关支出、劳务费是指在项目实施过程中支付给参与项目的研究生、博士后、访问学者和项目聘用的研究人员、科研辅助人2员的劳务性费用，以及支付给临时聘请的咨询专家的费用等

三、合同任务完成情况

（一）主要建设任务序号建设任务名称合同目标值实际完成值1研发场地建设2研发设备团队人才培养和3引进情况4管理机制建设5运行机制建设

（二）主要经济指标序号指标名称合同目标值实际完成值1项目新增投入（万元）2预计带动企业研发投入（万兀）预计带动经济效益增长（销售、利润、3税金、创汇等）

（三）主要研发指标（主要指技术指标）序号指标名称合同目标值实际完成值1技术指标2产学研合同登记

（四）预期成果类产出指标指标名称合同目标值实际完成值发明专利申请（件）实用新型外观设计发明专利授权（件）实用新型外观设计论文总数其中核心期刊发表论文（篇）其中科学引文索引（SCI）其中工程索引（EI）出版科技著作（部）制定技术标准（个）其中国际、国家标准（个）新产品（个）农业新产品（个）新装备/装置（台）软件著作权（项）新工艺（项）新材料（个）研究（咨询）报告（篇）集成电路布图设计专有权（项）培养研究生人数（人）

（五）其他考核指标序号指标名称合同目标值实际完成值123

四、审查意见项目承担单位审核意见（主要对项目填写情况是否属实作出评价）:（承担单位盖章）区镇科技部门意见:（区镇科技部门盖章）年月日区科技局意见（盖章）年月日附件证明材料

1、营业执照

2、项目合同

3、财务审计报告及专项审计报告（事务所出具）

4、研发场地建设证明材料（场地证明、照片等）

5、研发设备证明材料（清单、发票等）

6、研发人员情况（研发人员清单、社保证明、职称证明等，团队人才培养和引进情况）

7、管理机制建设、运行机制建设证明材料

8、社会经济效益情况（销售、利润、税金、创汇等）

9、研发技术情况（查新报告、检测报告、新产品等）

10、产学研合作情况（产学研合作、登记情况）

11、成果类产出情况（知识产权、标准、新产品等）

12、宣传展示场地建设情况（场地、照片等）

13、建设期内获人才计划项目情况

14、建设期内获得的各级项目立项情况

15、建设期内获得荣誉情况

16、重大事项变更材料

17、其他证明材料技术领域分类标准一级领域二级领域三级领域系统软件应用软件嵌入式软件及中间件软件信息安全软件动漫与工业设计软件智能计算与数据数学电子信息集成电路设计集成电路制造集成电路集成电路封装与测试集成电路生产设备集成电路配套材料通信移动通信卫星通信一级领域二级领域三级领域微波通信雷达技术光通信及器件通信电缆计算机硬件与外设计算机网络技术计算机与网络接入网设备网络安全设备液晶显示有机发光二级管显示等离子显示平板显示激光显示数字光学处理显示新型显示材料与器件数字音视频产品微电子材料与器件光电子材料与器件信息功能材料与器件半导体材料与器件微机电系统MEMS器件传感器与芯片传感网智能感知与处理射频识别技术云计算3D打印机械制造动力装备自动控制泵阀技术精密模具液压技术装备制造激光加工机器人数控机床轨道车辆整车设计轨道交通轨道车辆动力系统轨道车辆控制系统。