汕头大学学生家庭经济情况调查表

学院（书院）:专业年级级汕头大学学生家庭经济情况调查表姓名性别出生年月年月民族省（市）县（市）政治面貌籍贯身份证号码现住家庭详细通讯地址邮政编码家庭联系电话（区号）-□健全口离异口单亲口残疾口重病口孤儿口军烈属家庭类型（注.重病家庭需提供县级以上医院证明；.军烈属及优抚家庭需提供相应证明）12□《特困证》口《最低生活保障证》口《失业证》口《残疾人证》□其他（）是否持有相关困难证件（注如有请勾选相应选项，并需提供相关证件的复印件）与学生关姓名年龄工作（学习）单位及职务联系电话月均收入（元）系家庭成员情况家庭总人数（含本人）______人家庭月人均收入________________元/人（家庭每月总收入+家庭总人数）（注.家庭成员是指在一个家庭内共同生活、有扶养义务的所有人，包括学生的父母、兄弟姊妹和祖父母等；1务农人员必须把农作物和其他收入转换为货币收入，收入不能为零）

1.《汕头大学学生家庭经济情况调查表》是家庭经济困难学生申请学校各项资助的基本材料，专门用于我校开展资助工作，不涉及其他事项因家庭经济困难需要申请资助（如国家助学金、助学贷款等）的学生，必须填写本表

2.请如实、完整地填写本表相关内容，不能留空（若无请填写“无”）一旦发现调查表及相关证明材料有弄虚作假、隐瞒的情况，将取消该生在校期间享受各项资助政策的资格

3.家庭联系电话必须为固定电话没有固定电话的，可以填写手机号码并在下方填写近亲属或邻居的固定电话，但需在电话号码后面注明

4.所有直系家庭成员必须全部填写在“家庭成员情况”一栏中（表格不够填时可补填在上下方空白栏，不要粘贴）“工作（学习）单位及职务”一栏可填写（义乂公司〈单位＞职员;在校读书；在XX养老；在养病；在务农；在待业；在地打工；在地做生意等）；务农人员XX XX XX XX XXXX必须把农作物和其他收入转换为货币收入，收入不能为零

5.“已获资助情况”一栏中的“资金来源”包含亲友/政府/社会团体或个人等对学生家庭的资助，填写格式为（亲友）赠送；（政府、企业、社会团体或个人）设立XXXX（捐赠）的义义奖学金（助学金）以及其他资助项目等

6.“学生家长或监护人”一栏必须由学生家长或监护人亲笔签名

7.证明单位是指家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门审查意见、审查人签名、详细通讯地址、邮编和办公电话须由证明单位审查人亲笔填写，并加盖证明单位公章

8.本表可以复印，也可以登录网址，在“资料下载”页面下载。