电大科研成果奖申报评审012电大科研成果奖申报评审表

电大科研成果奖申报评审表编号2012电大科研成果奖申报评审表学科门类_______________________________________成果名称______________________________________成果类型______________________________________作者姓名______________________________________作者单位______________________________________填报日期_____________________________________中央广播电视大学科研处年月印制20125填表说明，请按各表栏目如实填写学科门类应按哲学经济学，法学，教育

1.学，文学，历史学，理学，工学，农学，医学，管理学，军事学，其他包括政治思想教育、素质教育、评估、教育技术研究与应用等填写成果类型应写明著作、论文或研究报告

2..成果出处应写明著作的出版单位及日期、论文的发表期刊、研究报3告的课题来源等.成果获奖情况应写明奖励单位、名称、等级和时间，并提供相关证4明材料主要合作者加申报人共计不超过人

5.5申报评审书用纸打印后于左侧装订成册各栏目填写内容较多时可

6.A4另加附页通讯地址政编码100039联系人卢峰、陈守刚联系电话传真:010:010电子邮箱

一、申报人情况姓名性别出生日期专业技术职务行政职务工作单位办公地址及邮编联系电话手机电子邮箱传真身份证号码姓名单位主要合作者

二、参评成果简况成果名称成果类型成果出处发表时间所属学科成果获奖情况

三、成果内容简介基本观点；主要创新和学术价值；学术影响或社会效益等（注论

1.

2.

3.文字，著作和科研课题字）2000-30005000-6000注本页可另加页见、初审意见申报人所在单位（院系）意见单位公章负责人（签章）年月日省级电大科研管理部门意见单位公章负责人（签章）年月日中央广播电视大学科研处审核意见单位公章负责人（签章）年月日

五、评审标准意义和前沿性（分、创新和学术价值（分学术影响或社会效益（2030130分［学术规范（分），各项指标权重详见下表20指标评分参考标准（百分制）分数很大较大意义和前沿性（）20一般较小20-1615-1110-65-0很高较高一般创新和学术价值（）30较低30-2423-1716-109-0很大较大一般学术影响或社会效益（）30较小30-2423-1716-109-0很规范较规范一般不规范学术规范（）20（）20-1615-1110-65-0小计（满分分）100

六、评审组意见是否同意授奖（请打V）是否建议奖励等级（请打J）:一等奖二等奖_______三等奖_______优秀奖_______获奖理由:评审组组长签字:年月日。