烧伤病人的护理课件

烧伤病人的护理本课件旨在提供全面的烧伤病人护理指导，内容涵盖从急救到康复的各个阶段我们将基于全国烧伤救治中心指南（版），结合循证2023医学的最新治疗方案和世界卫生组织（）烧伤护理标准实践，深WHO入探讨烧伤护理的各个方面通过本课程的学习，您将能够掌握烧伤评估、急救、治疗和康复的关键技能，为烧伤病人提供最佳的护理服务课程目标掌握烧伤评估方法1学习如何准确评估烧伤的面积、深度和类型，为后续治疗提供依据理解各类烧伤的护理特点2了解不同类型烧伤（如热烧伤、化学烧伤、电烧伤）的特殊护理需求学习急救和长期护理技术3掌握烧伤急救的基本步骤，以及长期护理中的伤口管理、疼痛控制和康复训练预防并发症的关键措施4学习如何预防烧伤病人常见的并发症，如感染、休克和瘢痕挛缩烧伤概述在中国，烧伤是一个严重的公共卫生问题据统计，每年约有万例500烧伤患者，其中重度烧伤病例约万例重度烧伤不仅给患者带来巨大8的痛苦，还可能导致致死率和致残率上升了解烧伤的流行病学特征，有助于我们更好地预防和治疗烧伤烧伤的发生往往与意外事故有关，如火灾、爆炸、烫伤等因此，提高公众的安全意识，加强安全防护措施，对于减少烧伤的发生至关重要此外，加强烧伤救治体系建设，提高医疗机构的烧伤救治能力，也是降低烧伤致死率和致残率的关键烧伤分类热烧伤（最常见）化学烧伤电烧伤放射性烧伤80%由火焰、热液体、热固体由酸、碱、有机溶剂等化由电流通过人体引起可由放射性物质引起损伤等引起常见于家庭事故、学物质引起常见于工业能造成深部组织损伤，甚程度与暴露剂量和时间有工伤事故等预防措施包生产、实验室操作等处至危及生命急救措施包关防护措施包括减少暴括安全使用电器、妥善保理方法包括立即用大量清括切断电源、评估呼吸和露、穿戴防护服等管易燃物品等水冲洗，并寻求医疗帮助循环功能烧伤深度分类Ⅰ度烧伤特征皮肤发红、疼痛，无水疱如轻度晒伤一般数天内自愈，不留瘢痕Ⅱ度烧伤特征皮肤发红、疼痛，有水疱分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度浅Ⅱ度烧伤愈合后一般不留瘢痕，深Ⅱ度烧伤可能留瘢痕Ⅲ度烧伤特征皮肤全层受损，皮肤干燥、苍白或焦黑，感觉迟钝或消失需要植皮手术才能愈合，会留下明显的瘢痕Ⅳ度烧伤特征损伤达皮肤全层及皮下组织、肌肉、骨骼等需要进行多次手术才能修复，严重影响功能和外观烧伤面积评估九分法则手掌法则Lund-Browder图将人体分为若干个占患者手掌（包括手指）总体表面积的区的面积约占总体表面根据不同年龄段的儿9%域，用于快速估算成积的，用于估算童身体各部分比例不1%人烧伤面积但对儿小面积烧伤适用于同，绘制的烧伤面积童的评估不够准确各种年龄段的患者评估图适用于儿童烧伤面积的精确计算准确评估烧伤面积对于制定治疗方案至关重要目前，一些医疗机构也开始应用电子评估软件，以提高评估的准确性和效率重度烧伤判断标准成人重度烧伤标准Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积10%，或伴有吸入性损伤、电烧伤、化学烧伤等儿童重度烧伤标准Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积5%，或伴有吸入性损伤、电烧伤、化学烧伤等特殊部位烧伤评估面部、手部、会阴部等部位的烧伤，即使面积不大，也可能影响功能和外观，应视为重度烧伤合并症评估要点评估患者是否合并有其他疾病，如心肺疾病、糖尿病等，这些疾病可能影响烧伤的治疗和康复烧伤病情评估生命体征监测要点意识状态评估124呼吸功能评估休克风险评估3病情评估是烧伤护理的基础通过监测生命体征、评估意识状态、判断休克风险和评估呼吸功能，我们可以及时了解患者的病情变化，为后续治疗提供依据特别是对于重度烧伤患者，需要进行持续的病情监测，以便及时发现和处理可能出现的并发症急救阶段（小时）0-48气道管理1循环支持2补液治疗3伤口处理原则4急救阶段是烧伤治疗的关键时期在这一阶段，我们需要优先处理危及生命的紧急情况，如气道阻塞、呼吸困难、休克等同时，要进行积极的补液治疗，维持循环稳定对于伤口，要进行初步的清创和包扎，以预防感染气道管理要点吸入性损伤识别1观察患者是否有咳嗽、喘息、声音嘶哑等症状，这些可能是吸入性损伤的表现及早识别吸入性损伤，有助于我们采取积极的治疗措施，预防呼吸衰竭气管插管指征2对于呼吸困难、意识障碍或血氧饱和度持续下降的患者，应及时进行气管插管，建立人工气道，保证氧气供应氧疗方案选择3根据患者的病情，选择合适的氧疗方案，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等对于需要高浓度氧气的患者，可选择储氧面罩或无创呼吸机呼吸机使用原则4使用呼吸机时，要根据患者的病情调整呼吸机参数，如呼吸频率、潮气量、吸气压力等同时，要注意监测患者的呼吸功能，及时调整呼吸机参数补液治疗计划公式应用Parkland1Parkland公式是计算烧伤病人24小时补液量的常用公式根据烧伤面积和体重，可以计算出大致的补液量但在实际应用中，还需要根据患者补液速度调整的病情进行调整2补液速度要根据患者的病情进行调整一般来说，前8小时补液量为总补液量的一半，后16小时补液量为总补液量的另一半但对于老年人或有尿量监测标准心肺疾病的患者，补液速度要适当减慢3尿量是评估补液效果的重要指标一般来说，成人尿量应维持在

0.5-1ml/kg/小时，儿童尿量应维持在1-

1.5ml/kg/小时如果尿量不足，应及电解质平衡维持时调整补液量和速度4烧伤病人容易出现电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等因此，在补液过程中，要注意监测电解质水平，及时补充电解质休克防治休克早期识别观察患者是否有心率加快、血压下降、尿量减少、意识模糊等症状，这些可能是休克的表现及早识别休克，有助于我们采取积极的治疗措施，预防多器官功能衰竭血容量监测监测患者的中心静脉压（CVP）或肺动脉楔压（PAWP），可以了解患者的血容量情况CVP或PAWP过低，提示血容量不足；CVP或PAWP过高，提示血容量过多血压维持目标维持患者的平均动脉压（MAP）在65mmHg以上，可以保证重要器官的血液供应如果血压过低，可以使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，升高血压药物治疗方案根据患者的病情，选择合适的药物治疗方案如使用胶体溶液扩容，使用血管活性药物升高血压，使用利尿剂减轻肺水肿等创面评估创面深度判断面积精确计算特殊部位评估污染程度评估根据创面的颜色、质地、使用九分法则、手掌法则评估面部、手部、会阴部评估创面的污染程度污感觉等，判断创面的深度或图，精确等特殊部位的创面情况染越严重，感染的风险越Lund-Browder不同深度的创面，治疗方计算创面的面积面积越这些部位的创面，容易影高法不同大，病情越重响功能和外观创面清创技术无菌操作规范清创过程中，要严格遵守无菌操作规范，预防感染清创时机选择清创时机要根据创面的情况进行选择一般来说，早期清创有助于清除坏死组织，促进创面愈合清创深度把控清创深度要适当，既要清除坏死组织，又要保护健康的组织药物使用原则清创过程中，可以使用一些药物，如生理盐水、碘伏等，清洁创面，预防感染创面包扎技术包扎材料选择1根据创面的情况，选择合适的包扎材料如纱布、弹性绷带、生物敷料等包扎方法示范2采用正确的包扎方法，可以保护创面，促进愈合如环形包扎、螺旋形包扎、回返包扎等常见错误预防3预防包扎过程中出现的常见错误，如包扎过紧、包扎过松等更换时机判断4根据创面的情况，判断更换包扎的时机一般来说，包扎材料被污染或渗液过多时，需要及时更换抗感染管理预防性用药原则细菌培养监测124耐药菌防控抗生素使用规范3烧伤病人容易发生感染，因此，抗感染管理非常重要要严格遵守无菌操作规范，预防交叉感染同时，要进行细菌培养监测，了解创面上的细菌种类，为选择抗生素提供依据对于已经发生感染的患者，要及时使用抗生素，并注意监测耐药菌的出现营养支持能量需求计算1蛋白质补充2微量元素补充3肠内营养实施4烧伤病人消耗大量能量，因此，营养支持非常重要要根据患者的病情，计算出合理的能量需求，并通过肠内或肠外营养的方式，补充能量同时，要注意补充蛋白质和微量元素，以促进创面愈合疼痛管理疼痛评估量表1药物选择原则2给药时机把控3不良反应监测4烧伤病人常常感到剧烈疼痛，因此，疼痛管理非常重要要使用疼痛评估量表，评估患者的疼痛程度，并根据疼痛程度，选择合适的药物，如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等同时，要注意给药时机，最好在患者感到疼痛之前给药，以预防疼痛的发生还要注意监测药物的不良反应，及时处理心理护理心理评估方法沟通技巧培训家属心理支持使用心理评估量表，学习与烧伤病人沟通为家属提供心理支持，评估患者的心理状态，的技巧，如倾听、共帮助他们了解烧伤病如焦虑、抑郁等情等，以建立良好的人的情况，并学习如护患关系何照顾烧伤病人烧伤不仅给患者带来身体上的痛苦，还会给患者带来心理上的创伤因此，心理护理非常重要要关注患者的心理状态，及时提供心理支持，帮助他们度过难关特殊部位烧伤护理面部烧伤手部烧伤会阴部烧伤关节部位烧伤面部烧伤容易影响呼吸、手部烧伤容易影响功能，会阴部烧伤容易发生感染，关节部位烧伤容易发生挛进食和外观，需要特别护需要进行积极的康复训练需要加强清洁和消毒缩，需要进行早期活动训理练面部烧伤护理要点气道保护措施1面部烧伤容易引起呼吸道水肿，要密切观察患者的呼吸情况，及时进行气管插管或气管切开眼部护理技术2面部烧伤容易引起眼睑外翻、角膜干燥等，要进行眼部护理，如滴眼药水、涂眼药膏等面部包扎方法3面部包扎要松紧适度，既要保护创面，又要避免压迫神经和血管瘢痕预防措施4面部烧伤容易留下瘢痕，要进行早期预防，如使用压力面罩、硅胶贴等手部烧伤护理功能位固定1将手固定在功能位，可以预防关节挛缩主动活动训练2鼓励患者进行主动活动训练，以恢复手部功能被动活动方案3对于不能进行主动活动的患者，可以进行被动活动训练，以维持关节活动度康复器械应用4可以使用一些康复器械，如握力器、指关节活动器等，辅助手部功能恢复会阴部烧伤护理清洁消毒方法每次排便后，要用温水清洗会阴部，并用碘伏消毒导尿管护理对于需要留置导尿管的患者，要进行导尿管护理，预防尿路感染感染预防措施会阴部容易发生感染，要加强预防措施，如勤换尿布、保持会阴部干燥等功能锻炼指导鼓励患者进行功能锻炼，以恢复会阴部功能关节烧伤护理体位摆放原则1将关节摆放在功能位，可以预防关节挛缩早期活动训练2进行早期活动训练，可以促进关节功能恢复功能位保持3使用支具或石膏，保持关节在功能位关节挛缩预防4采取各种措施，预防关节挛缩的发生化学烧伤处理快速冲洗技术中和剂使用创面特殊处理立即用大量清水冲洗，至少分钟如果知道是什么化学物质烧伤，可以使根据创面的情况，进行特殊处理，如清30用相应的中和剂创、包扎等化学烧伤的处理原则是迅速清除化学物质，减轻损伤要立即用大量清水冲洗，并使用相应的中和剂同时，要注意监测全身反应，及时处理电烧伤护理深部损伤评估心律失常监测124神经损伤观察肾功能保护3电烧伤容易造成深部组织损伤，甚至危及生命要进行深部损伤评估，监测心律失常，保护肾功能，观察神经损伤同时，要注意预防并发症的发生吸入性损伤护理呼吸道管理1氧疗方案制定2痰液引流技术3呼吸功能训练4吸入性损伤容易引起呼吸困难、呼吸衰竭等要进行呼吸道管理，制定氧疗方案，进行痰液引流，进行呼吸功能训练同时，要注意预防并发症的发生烧伤后并发症感染性并发症1器官功能障碍2代谢紊乱3心理并发症4烧伤后容易发生各种并发症，如感染性并发症、器官功能障碍、代谢紊乱、心理并发症等要采取积极的预防措施，减少并发症的发生感染防控无菌技术操作隔离措施执行医院感染预防严格遵守无菌技术操对于感染患者，要进加强医院感染预防，作规范，预防交叉感行隔离，防止感染扩减少医院感染的发生染散感染是烧伤病人常见的并发症，因此，感染防控非常重要要严格遵守无菌技术操作规范，预防交叉感染对于感染患者，要进行隔离，防止感染扩散同时，要加强医院感染预防，减少医院感染的发生重要器官功能监护心功能监测肾功能评估肝功能观察胃肠道功能维护监测患者的心率、血压、监测患者的尿量、血肌酐、监测患者的血清转氨酶、观察患者的食欲、腹胀、心电图等，了解患者的心尿素氮等，了解患者的肾胆红素等，了解患者的肝腹泻等，了解患者的胃肠功能情况功能情况功能情况道功能情况并发症预防措施深静脉血栓预防1使用弹力袜、间歇充气加压泵等，预防深静脉血栓的发生应激性溃疡预防2使用抑酸药、黏膜保护剂等，预防应激性溃疡的发生压疮预防护理3勤翻身、使用气垫床等，预防压疮的发生肺部并发症预防4鼓励患者咳嗽、深呼吸、进行雾化吸入等，预防肺部并发症的发生重症监护技术生命体征监测1血气分析解读2呼吸机参数调整3血流动力学监测4重症烧伤病人需要进行重症监护，包括生命体征监测、血气分析解读、呼吸机参数调整、血流动力学监测等通过重症监护，可以及时了解患者的病情变化，为后续治疗提供依据创面愈合评估愈合阶段识别识别创面处于哪个愈合阶段，如炎症期、增生期、重塑期等愈合质量评估评估创面的愈合质量，如创面是否清洁、是否有感染、是否有肉芽组织等不良愈合征象识别创面不良愈合的征象，如创面不愈合、创面感染、创面瘢痕增生等干预措施制定根据创面的情况，制定干预措施，如清创、换药、植皮等换药技术规范无菌操作流程严格遵守无菌操作流程，预防感染材料选择原则根据创面的情况，选择合适的换药材料，如生理盐水、碘伏、纱布、敷料等换药时机把握根据创面的情况，把握换药时机一般来说，创面渗液较多或敷料污染时，需要及时换药疼痛控制方案换药过程中，要注意控制患者的疼痛可以在换药前使用镇痛药，或采取其他减轻疼痛的措施瘢痕防治早期预防措施物理治疗方法124药物治疗选择压力治疗应用3烧伤后容易留下瘢痕，影响外观和功能要采取早期预防措施，如使用硅酮凝胶、透明质酸等还可以采用物理治疗方法，如按摩、牵拉等对于严重的瘢痕，可以采用压力治疗，如使用弹力套、压力衣等此外，还可以选择药物治疗，如激素、干扰素等功能锻炼指导早期功能训练1渐进性活动方案2器械辅助训练3功能评估标准4烧伤后容易出现关节挛缩、肌肉萎缩等，影响功能要进行早期功能训练，包括主动活动和被动活动要制定渐进性活动方案，逐步增加活动强度和范围可以使用器械辅助训练，如牵引器、平衡板等要定期进行功能评估，了解患者的功能恢复情况，并根据评估结果调整训练方案康复期护理康复计划制定1日常生活指导2功能恢复训练3心理康复支持4康复期是烧伤治疗的重要阶段要制定康复计划，包括功能训练、心理康复、营养支持等要进行日常生活指导，帮助患者逐步恢复自理能力要进行功能恢复训练，改善关节活动度、肌肉力量等要提供心理康复支持，帮助患者克服心理障碍，重返社会出院准备出院评估标准自我护理指导随访计划制定评估患者是否达到出指导患者如何进行自制定随访计划，定期院标准，如创面基本我护理，包括创面护进行复查，了解患者愈合、生命体征稳定、理、功能锻炼、饮食的康复情况能进行基本生活自理指导等等出院前，要进行充分的准备，确保患者能够安全地回到家中要进行出院评估，了解患者的身体和心理状况要进行自我护理指导，帮助患者掌握基本的护理技能要制定随访计划，定期进行复查，了解患者的康复情况居家护理指导创面护理方法功能锻炼计划营养方案制定心理调适指导指导患者如何进行创面护指导患者如何进行功能锻指导患者如何制定营养方指导患者如何进行心理调理，包括清洁、消毒、换炼，以恢复关节活动度和案，以促进创面愈合和身适，以克服心理障碍，重药等肌肉力量体康复返社会烧伤重症监护室管理环境控制要求1保持环境清洁、安静、舒适，温度适宜设备使用规范2正确使用各种监护设备和治疗设备，并定期进行维护保养人员防护要求3医护人员要穿戴防护服、口罩、手套等，预防交叉感染感染控制措施4严格执行感染控制措施，预防医院感染的发生特殊人群烧伤护理儿童烧伤特点1老年烧伤护理2孕产妇烧伤处理3基础疾病患者4儿童、老年人、孕产妇和基础疾病患者等特殊人群，烧伤后有其特殊性，需要进行特殊护理例如，儿童烧伤的补液量要比成人多，老年烧伤容易发生并发症，孕产妇烧伤要考虑胎儿的安全，基础疾病患者要控制原发疾病儿童烧伤护理要点补液特殊要求疼痛管理策略心理护理方法康复训练特点儿童烧伤的补液量要比成人多，因为儿童的体表面积相对较大儿童对疼痛的耐受性较差，需要进行积极的疼痛管理儿童容易产生心理创伤，需要进行心理护理儿童的康复训练要符合其生长发育特点老年烧伤护理基础疾病管理老年人常常患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，要进行积极的管理，控制病情并发症预防老年人容易发生并发症，如肺炎、深静脉血栓、压疮等，要采取积极的预防措施功能恢复特点老年人的功能恢复较慢，需要进行长期的康复训练心理支持方案老年人容易产生孤独、焦虑、抑郁等情绪，需要提供心理支持营养支持方案能量需求评估营养配方选择124营养监测指标喂养方式选择3要进行能量需求评估，了解患者的能量消耗情况要根据患者的病情，选择合适的营养配方要根据患者的胃肠道功能，选择合适的喂养方式，如口服、鼻饲、静脉输注等要监测营养指标，如体重、血清蛋白、前白蛋白等，了解患者的营养状况疼痛管理策略疼痛评估工具1药物治疗方案2非药物干预3效果评价方法4要使用疼痛评估工具，如数字评分法、视觉模拟评分法等，评估患者的疼痛程度要制定药物治疗方案，选择合适的镇痛药可以采用非药物干预，如按摩、针灸、音乐疗法等要评估疼痛管理的效果，并根据评估结果调整治疗方案压力治疗压力衣使用压力带应用硅胶片使用穿戴压力衣，可以减使用压力带，可以局使用硅胶片，可以软轻瘢痕增生，改善外部加压，控制瘢痕增化瘢痕，减轻瘙痒观和功能生压力治疗是预防和治疗瘢痕增生的有效方法要根据患者的病情，选择合适的压力治疗方式，如穿戴压力衣、使用压力带、使用硅胶片等要评估压力治疗的效果，并根据评估结果调整治疗方案心理康复心理评估方法干预技术应用124社会支持利用家庭支持指导3要使用心理评估方法，如焦虑自评量表、抑郁自评量表等，评估患者的心理状态可以采用心理干预技术，如认知行为疗法、人际关系疗法等要指导家庭成员如何支持患者，帮助患者克服心理障碍要利用社会支持系统，为患者提供帮助和支持康复训练计划训练目标制定1进度控制原则2效果评估方法3计划调整依据4要制定康复训练计划，明确训练目标，如改善关节活动度、增强肌肉力量、提高生活自理能力等要控制训练进度，逐步增加训练强度和难度要采用效果评估方法，如关节活动度测量、肌肉力量评估、日常生活能力评估等要根据评估结果，调整训练计划，以达到最佳的康复效果中医特色护理中药外敷方法艾灸治疗应用推拿按摩技术中医调护原则使用中药外敷，可以促进使用艾灸治疗，可以温经使用推拿按摩技术，可以根据中医辨证施护原则，创面愈合，减轻疼痛散寒，活血化瘀，促进创舒筋活络，改善血液循环，进行饮食调理、情志调理面愈合减轻疼痛等，促进身体康复烧伤患者的运动处方运动强度选择1根据患者的身体状况，选择合适的运动强度，如低强度、中等强度、高强度等运动时间安排2根据患者的身体状况，安排合适的运动时间，如每次分钟，每15-30天次等1-2运动方式推荐3推荐合适的运动方式，如步行、慢跑、游泳、骑自行车等注意事项说明4说明运动过程中的注意事项，如避免过度疲劳、注意保暖、及时补充水分等生活质量改善日常活动指导社会适应训练职业康复建议指导患者如何进行日进行社会适应训练，提供职业康复建议，常活动，如洗漱、穿帮助患者适应社会环帮助患者重新就业，衣、吃饭等境，重返社会生活实现自我价值要改善烧伤患者的生活质量，需要从多个方面入手要指导患者如何进行日常活动，提高生活自理能力要进行社会适应训练，帮助患者适应社会环境，重返社会生活要提供职业康复建议，帮助患者重新就业，实现自我价值长期随访管理随访计划制定评估指标选择数据记录方法干预方案调整制定长期随访计划，包括选择合适的评估指标，如规范数据记录方法，如使根据随访结果，调整干预随访时间、随访内容、随创面愈合情况、关节活动用电子病历、建立随访档方案，以达到最佳的康复访方式等度、肌肉力量、生活质量案等效果等护理文件管理记录书写规范1按照规范要求书写护理记录，确保记录的真实、准确、完整评估表格使用2正确使用各种评估表格，如疼痛评估表、压疮评估表等交接班要求3严格遵守交接班要求，确保护理工作的连续性质量控制标准4按照质量控制标准，对护理文件进行管理，确保护理质量护理质量控制质量评价指标1选择合适的质量评价指标，如压疮发生率、导尿管相关感染率等监测方法选择2选择合适的监测方法，如定期检查、抽样调查等改进措施制定3根据监测结果，制定改进措施，提高护理质量持续改进策略4实施持续改进策略，不断提高护理质量新技术应用智能监测设备应用智能监测设备，如智能床垫、智能手环等，实时监测患者的生命体征和活动情况新型敷料使用使用新型敷料，如水凝胶敷料、泡沫敷料等，促进创面愈合康复器械应用应用康复器械，如机器人康复设备、虚拟现实康复系统等，提高康复效果远程护理系统建立远程护理系统，为患者提供远程指导和支持护理人员培训知识更新要求技能训练方案定期进行知识更新，学习新的护理理念和技术制定技能训练方案，提高护理人员的技能水平考核评价标准继续教育计划建立考核评价标准，对护理人员的知识和技能进行考核评制定继续教育计划，为护理人员提供继续教育的机会价应急预案管理危急情况处理团队协作流程124突发事件处置设备故障应对3要制定应急预案，明确危急情况的处理流程要加强团队协作，提高应对突发事件的能力要定期进行应急演练，提高应急处置能力要做好设备维护保养，确保设备正常运行护理安全管理风险评估方法1预警系统建立2不良事件报告3防范措施制定4要进行风险评估，识别护理工作中的风险因素要建立预警系统，及时发现潜在的安全隐患要鼓励不良事件报告，从中吸取教训要制定防范措施，减少护理不良事件的发生案例分析典型病例讨论护理要点总结经验教训分享改进建议提出通过讨论典型病例，分析总结护理要点，提高护理分享经验教训，共同提高提出改进建议，不断提高护理过程中的经验和教训水平护理质量总结与展望护理要点回顾1回顾本课程的护理要点，巩固所学知识最新进展介绍2介绍烧伤护理的最新进展，了解行业发展趋势发展趋势分析3分析烧伤护理的发展趋势，为未来的工作做好准备学习资源推荐4推荐学习资源，为进一步学习提供帮助。