X大型三甲医院2022年实施“举旗、培优、增力”三大飞跃计划方案

一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，全面落实省市全会、省市“两会”、全国、全省、全市卫生健康工作会议部署，以市委市政府“创新提能年”建设要求及市卫健委“三重工作”部署为引领，立足新时代卫生健康工作方针和医院高质量发展“十大工程”，坚持“三满意一发展”办院思路，坚持党委领导下的医院管理新机制，坚持改革发展与成果共享相结合，为建设全面体现新发展理念的城市、实现新时代成都“三步走”发展战略提供坚实的健康保障

二、工作目标立足于公立医院公益性，以“高、精、尖、优”高质量发展为要求，以“举旗、培优、增力”三大飞跃计划（以下简称“三飞计划”）为抓手，不断发挥党建统领的旗帜作用，优化运行结构布局，不断增加改革发展实力，最终实现党委领导作用更加有力，运营发展格局更加优化、改革发展能力更加凸显，不断推进医院治理体系和治理能力现代化，不断满足新时代患者对健康的新需求，为“健康成都”建设提供强有力保障

三、“举旗、培优、增力”三大飞跃计划

（一）高举党建旗帜，在政治灵魂上实现新飞跃

1.开展“领航”行动一是坚决旗帜鲜明高举习近平新时代中国特色社会主义思想旗帜，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”二是坚持党委掌舵全面深化党委领导下的院长负责制充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用三是保持理论常新建立常态化政治理论学习制度，落实中心组学习、“三会一课”等制度，扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化四是抓好主题教育巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果工作，推动全面从严治党不断向纵深发展五是掌牢意识形态工作领导权健全公立医院党委意识形态工作研究制度、报告制度，建立舆论风险评估机制，加强对医院学术论坛、期刊杂志、课堂教学、新媒体等各类思想文化阵地的有效管理，把准思想行动的“指南针”，在弘扬主旋律、凝聚正能量中做大做强主流思想舆论

2.开展“三化”行动一是支部建设项目化主动适应基层党组织建设的新形势、新任务，探索研究新思路、新举措，深入开展“一支部一特色一品牌”，争创“学习型”“服务型”“创新型”“三型”特色支部二是组织建设标准化深化“定标晋位”工作法，大力推广战旗村“三问三亮”工作机制，深化“蓉城先锋”基层党组织和党员双示范行动，持续开展“三分类三升级”活动，推动内设机构党组织全面进步、全面过硬三是激励约束精准化探索建立党务工作人员职务职级“双线”晋升办法和保障激励机制，实行职务（职称）评审单列计划、单设标准、单独评审把党务工作岗位作为培养选拔干部的重要平台，定期评选表彰医院先进基层党组织、优秀党务工作者和优秀共产党员，以标杆魅力和榜样力量传递正能量，发挥党员先锋模范作用

3.开展“增智”行动要坚持目标导向、问题导向、质量导向相结合，建立完善制度体系，精益求精抓质量，精准施策补短板，精督细查促提高，促进医院党建工作与中心工作深度融合一是增强“头雁”功能扎实推进“双培养”机制，以提升素质和政治思维为目标，选优配齐党务干部，强化党务工作者队伍建设，强化“头雁”功能；二是激发政治热情以特色活动为载体，在思想政治教育的洗礼中，激发党员干部干事创业热情，提升支部工作质量三是推进智慧党建以信息技术应用，扎实推进智慧党建工作，提升党务工作科学化、信息化、高效化

4.开展“结对”行动一是推进党建共建深入贯彻落实市委、市卫健委“城乡党建结对行动和“两新”党建工作要点，以组织联建、党员联管、活动联办、人才联育、资源联用为切入点，制定“城乡党建结对共建”实施方案、签订“结对共建”承诺书、建立“结对共建”台账，增强结对共建针对性二是推进党员互助以开展“带思想、带作风、带技能、带业绩”为主要内容的“党员四带”为抓手，采取优秀党员、业务骨干与新党员、职工“一对一”结对的形式，在业务和思想工作上进行带动和帮助，传承优良作风，促进共同进步三是推进统战交流通过召开党建联席会、开展主题党日活动等，加强与党外人士沟通交流，发挥民主党派建言献策作用，构建党建结对互帮互助常态化、长效化工作机制，形成优势互补、共同提高的基层党建工作新格局

5.开展“清风”行动一是把贯彻落实党的路线、方针、政策和决议执行情况做为监督执纪的重点,用纪律的刚性约束确保党委决议的有效落实，坚决查处医院政治建设中、意识形态领域违背党的路线方针的问题二是一体推进不能腐、不敢腐、不想腐长效机制建设，打造约束权力的制度“铁笼”以医德医风建设为抓手，常态化抓好廉洁风险防控和教育，深化行业作风专项整治，紧盯药品、卫生材料、设备物资采购关键环节，严控严防廉洁安全隐患三是精准监督，助力医院新飞跃完善医院效能督查制度，完善奖惩措施，瞄准医院龙潭院区建设和“一院两区一分部”院区融合管理推进中履职不到位、消极应付、甚至弄虚作假、有令不行、有禁不止的行为和官僚主义、形式主义作风坚决问责，不断打造院内勇作为、敢担当的向实作风

（二）培育医院优势，在发展格局上实现新飞跃

1.优化组织设计一是“顶层化”设计要完善党委领导下的院长负责制运行机制，规范内部治理结构和权力运行规则；要梳理完善全院各专业委员会职能，成立医院发展委员会，为党委会决策提供科学参考二是“规范化”设置规范党组织设置，将支部设在科室,确保党组织全面覆盖内设机构；单独设立党委办公室和组织人事、宣传、统战、纪检等党务工作机构；优化科研、教学、学科建设等职能科室设置三是“一体化”管理要提前谋划龙潭院区的组织管理模式，坚持统一领导，强化“全院一盘棋”思想，合理界定各院区责、权、利关系，准确把握集权和分权的“度”，做到“统而不死，放而不乱”根据按需设岗、精简效能的原则探索垂直化、院区扁平化的行政管理模式，实现人、财、物、信息等同体系、同制度、同标准管理四是“集团化”布局要立足公立医院公益性定位，持续推进分级诊疗制度落实，以构建城市医疗集团和区域医疗联合体、专科联盟等为抓手，加大与区域基层医疗机构、社会办医疗机构、专业康复机构等的合作与帮扶；同时加快推进“东进”战略，配合完成对简州新城医院的运营管理，探索新形势下的“集团化”运作新模式

2.优化服务流程一是看病少排队实行实名预约，提供普通门诊30-90天、专家门诊15天的精准预约；预约途径便捷多样，包括手机、自助机、第三方平台等；实现按医师、按科室、按时间多维度预约二是付费更便捷利用自助设施、诊间结算、第三方支付平台，实现自助结算、诊间结算、移动终端缴费，现场自助设备逐步替代人工服务三是看病少跑腿要充分体现以患者为中心的理念，整合院内资源，提升服务效率，积极打造集中检查预约中心、门诊综合服务中心、入院服务中心、病人（客户）资源管理中心、财务中心、MDT多学科救治管理中心等功能中心，实施“一站式”服务四是急诊更高效全院急诊（包括专科）集中设置,规范专科急诊接诊流程，保障门诊、急诊、住院医疗资源安排合理，诊疗流程清晰；充分利用5G+智慧医疗技术建立移动院前急救车，配置移动CT、移动B超，开展移动高清会诊等，实施院内院外、院区间的协同救治五是服务更智慧完善“互联网+医疗”手机就诊全流程诊前探索病史采集系统手机端应用；诊中实现检查项目手机端、自助机端自助预约、GPS自动报到、智能导航、候诊提醒;诊后智慧药房深入推进，尝试处方流转平台服务

3.优化运营结构一是优化业务收入结构严控药品、耗材、检查检验占比，重视非医保业务,重点发展体检、医疗美容、妇产、保健、创伤、透析等业务，鼓励支持外科和内镜业务，更加强调科研创新在临床业务中的比重，建设研究型、创新型、学习型医院二是优化病种收治结构大力发展高精尖医疗技术，提升疑难危重病人的收治水平利用系统每季度进行一次医院和科室病种分析，掌握医院和科室疾病谱，动态监测疾病谱的变化依据DRGs分组对科室前十大病种进行平均住院日、药品比例、例均费用等运营指标分析，探索性地进行单病种成本核算，提升精细化管理水平三是优化学科布局结构摒弃“大而全、摊薄饼”式的发展模式，集中力量建设特色专科，加快推进皮肤科、烧伤整形科、康复科、心血管、妇产科、儿科、ICU、医疗美容科、中医科、肿瘤科、血液科、老年病科的技术实力和供给能力，打造医疗健康产业，实现以特色引领发展的新格局四是优化医院资产结构严格管控资产负债率、流动比率、速动比率等财务指标，特别是在多院区管理中要加强人力、病种、运行等成本管控，确保具有较强的资产流动性和偿债能力，实现医院可持续发展

4.优化监管机制一是强化“智能化”监管要积极开展“互联网+监管”行动，将18项医疗核心制度、相关操作规范和行为准则通过刷脸、指纹、条码、声纹、影像等方式嵌入监管系统，实现病患信息、医疗行为信息和监管信息有机融合，构建全过程、智能化的监管系统要加快智能化病案管理平台和智能化医院绩效考核大数据平台建设，提升科学管理水平二是布局“网格化”监管要注重各院区、各监管系统的协调联动，加强信息整合运用，要将卫健委的“医疗三监管”系统与医院、DRGS分析等系统进行整合，同时要加强与公安、医保、卫健部门等外部机构的协调联动，构建网格化的监管格局，确保监管无死角三是做到“手册化”监管要全面梳理政策、法律、法规和医院规章制度，汇编成册，人手一册，定期培训和修订完善，严格依规履职、依章办事、依法执业，为全院干部职工提供公平、公正、法治的从业环境，为医院营造依法治院和规范管理的发展环境四是开展“狙击式”监管瞄准缺陷问题，定期召开专题会、缺陷讨论会、质量追踪会、效能督导和专项督查，将压力精准传递到个人，将奖惩精确到个人，切实提高责任追究工作的针对性、实效性和威慑力

5.优化院区共融一要实现设备共用统筹规划龙潭院区、庆云院区、草市街分部间医疗设备配置，如检验科、病理科设施设备整合建设等二要强化信息互联通过信息集成及通信协同实现各院区人、物、系统之间的高效沟通协同从数字化转向智慧化，使医院成为一个管理精细化、服务智能化的高效生态系统同时建设“两地三中心”容灾备份系统，实现系统部署的安全性和灵活性三是推进服务同质综合统筹各院区后勤物资、服务采购，形成统一采购、统一领用的管理一体化四是强调文化共融对各院区内外环境进行百年仁济历史文化展示规划设计和高品位百年仁济历史文化环境形象打造继续推进龙潭院区导视系统的设计、采购和组织实施五是加强学科互补各院区间进行差异化发展，各有特色，发挥学科协同效应六是注重成本统算不断健全多院区成本核算体系，加强成本管控,提升效率七是多元人才培养通过管理干部和业务骨干跨院区、跨部门的转岗任职、工作扩大化和丰富化，培养具有国际视野、全局意识和团队合作精神的跨学科复合型管理人才

（三）增强发展实力，在能力建设上实现新飞跃

1.增强软实力，在内涵建设上提质增效一是强化学科内涵水平完善学科规划，坚持差异发展，突出学科特色，到2022年，皮肤病学、神经病学进入某某市10个高水平临床重点专科行列未来3年，达到复旦大学专科排行榜前30或西南地区专科影响力前5省级重点学科大于10个；所有学科达到市级重点学科水平同时激励科研创新、专利申报、成果转化，在2022年与专利成果转化机构达成协议，3年内实现突破二是提升医疗技术水平合理安排医疗资源，鼓励新技术、三四级手术及日间手术开展；促进多学科、多中心融合诊疗，深化临床路径管理，积极创建急危重症和疑难疾病诊疗基地，加大质控中心建设，质控中心数量争取达到10个三是提高优质服务水平要深入持续开展优质服务专项活动，加强对非医疗投诉督导管理，加强优质护理服务，加强医务人员人文教育和培训，通过开展优质服务明星评选、优质服务擂台赛、优质服务点评会、“三米阳光”、仁济好医生评选等活动，激发医务人员服务积极性和主动性四是提升医患满意水平持续开展满意度调查工作，将病人、医务人员对医院的客观评价，作为改进医院工作的重要参考依据

2.增强竞争力，在人才建设上提档升级一是搭好“引进平台”建立健全相关人才引进制度，多渠道、全方位加大人才引进力度，提高人才层次，2022年博士人数突破XXX名力争到2023年，拥有国家级人才3-5人，省级人才10人，市厅级人才XX人，博士突破XXX人二是搭好“培养平台”加大中青年人才培养力度，特别是对博士的培养，增加人才出国培训交流机会每年派遣20-30名技术骨干或管理人才赴海外研修培训三是搭好“储备平台”加强医院后备干部培养管理，通过医联体建设、精准扶贫、援藏援外等工作下派业务骨干或管理骨干到基层单位采取挂职、交流等形式进行锻炼培养四是搭好“发展平台”制定并完善各项人才管理制度，为人才发展提供广阔舞台五是搭好“服务平台”主动关心人才工作和生活，为他们排忧解难，积极营造尊重知识、尊重人才的良好氛围，激发人才创新创业的内生动力，以事业留人六是搭好“宣传平台”做好高端人才的各类学术、技术带头人的申报及宣传工作，在全院人才队伍中起到示范、引领作用

3.增强影响力，在内外合作上全面开花一是延续与红十字国际委员会东亚地区和丹麦VIA大学的合作，力争将我院康复医学科假肢矫形部门建设成为西南地区假肢矫形技术培训基地、康复护理培训基地二是加强与以色列医疗机构之间的联系，在应急救援、人员培训、合作交流、医疗技术和质量提高等方面展开深入合作，不断提升医疗水平三是继续深化与加拿大女王大学附属金斯顿医院的合作，签订合作协议，邀请加拿大相关人士来院交流四是做好国内合作交流，推进与中国医科院血液病研究所、放射医学研究所、皮肤病研究所、输血研究所的合作，充分利用中科院的学术、科研人员、设备优势，力争2022年在血液、肿瘤专业有具体科研、临床合作项目落地，逐步构建皮肤、血液、放射区域诊疗中心五是加强与医学院校的联系，在担任教学实习基地、非直管附属医院的基础上，努力开展合作共建，规范和提高医院的教学水平、科研水平2022年与成都医学院签署共建“医美学院”合作协议六是鼓励医护人员参加国际学术会议，同时邀请国际知名专家来院开展学术交流，促进国际合作交流

4.增强感染力，在文化建设上深耕厚植一是发掘丰富仁济文化内涵推动开展百年仁济历史文化研究，策划主办百年仁济历史文化高峰论坛，让百年仁济历史文化在历史学界形成共鸣和影响，丰富天府文化“四川现代医学历史起源”内涵二是固化仁济文化成果编撰可供出版的有关仁济历史的大型图书和中英文双语医院画册，进行百年仁济历史文化陈列馆（暂名）概念规划设计和编写陈列内容文案，为医院高水准建立百年仁济历史文化陈列馆（暂名）奠定良好基础三是强化仁济文化传播策划医院百年仁济历史文化多渠道社会传播，为医院提供百年仁济历史文化社会宣传的创新思维、方法和途径等，促进取得优良传播效果四是强调文化成果运用将仁济百年历史与医院制度文化、物质文化有机结合，增强职工对文化的认同，最终实现以精神文化聚力干事，以制度文化规范行为，以物质文化塑造形象的文化价值

5.增强驱动力，在改革创新上勇攀前沿一要打破改革障碍各部门要不断打破束缚思想的桎梏、扫除阻碍发展的藩篱要在已有成功创新项目的基础上，加强与属地政府联动改革，寻找新的改革创新主线和切入点，不断创新体制机制，逐步破除政策壁垒和障碍，取得新的改革发展成效二是迎接改革挑战要按照现代医院管理制度的要求，进一步健全和完善医院管理体制机制，有效落实医院人事管理、收入分配、预算执行、运营管理等自主权；要有效应对医保支付方式改革，不断提高病案首页填报质量，制定相应监管指标；要积极探索完善以公益性为导向的绩效考核机制，以三级公立医院绩效考核为指挥棒，稳步推进RBRVS+DRGs的绩效管理方案；要进一步强化财务内控制度，推进审计监督全覆盖，提高医院运行效率和安全三是树立改革典型各职能部门、各党支部要善于发现、善于总结、善于提炼改革创新经验，宣传部门要善于运用新媒体宣传改革创新的典型案例，丰富宣传形式，提高宣传效果，要有效引导全院干部职工将创新精神贯穿于干事创业的全过程，将创新成果作为医院实现高质量发展的驱动力

四、保障措施

（一）加强组织领导各科室、各党支部要高度重视，深刻认识开展“三飞计划”的重要意义，将各项重点工作纳入重要日程，定期有分析，确保活动目标明确、内容具体、措施扎实、有序推进

（二）实行清单管理各科室要根据“三飞计划”梳理出2020年的重点任务，分别制定任务落实清单，明确工作职责、主要任务、具体措施、完成时限和预期成果，将各项任务落实到责任领导、责任科室（支部）和责任人员

（三）完善制度体系各部门要本着依法治院理念，树立系统和法治思维,完善各项制度保障，既确保“三飞计划”在改革创新中加快推进，又要确保在法治规矩中平稳落地，保障各项工作开展依据充分，指导有力，落实有效

（四）加强舆论宣传充分利用电视、广播、报刊、网络、微博、微信等多种形式的媒体及时宣传报道“三飞计划”活动开展动态和成效，充分发挥正面典型的引导和激励作用，对于工作推进有力、落实责任到位、活动成效显著的，总结推广经验，予以通报表彰

（五）严格考核评价将各项工作落实情况纳入年度工作考核指标体系，将考核结果作为考核评价各部门、各科室（支部）负责人的重要依据，作为评选先进和干部考核的重要依据。