申请条形码内地居民前往香港或者澳门定居申请表

附件2申请编号条形码内地居民前往香港或者澳门定居申请表以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔填写）身份证号码贴申请人照片姓名性别1近期正面免冠彩色光学光面拼音姓拼音名民族照片出生日期出生地政治面貌相片大小48mmx33mm结婚登记地婚姻状况结婚时间址所属派出所本申请表所填内容准确户口所在地无误，所提交的照片、身份证家庭现住址及明和申请材料真实有效，如有联系电话邮政编码虚假将承担法律责任本人的申请情况、联系地址或者电话服务处所职务如有变化，将及时告知公安机关出入境管理部门，否则责任服务处所地址联系电话自负申请人（监护人）签名口首次申请前往地口香港□澳门申请种类口补发口换发□夫妻团聚（□偕行子女）偕行子女人数_______人申请事由□子女照顾父母□子女投靠父母□父母投靠子女口其他年月日与申请人关系姓名贴港澳关系人照片性别出生日期近期正面免冠彩色港澳居民身份证号港澳居民来往内地码通行证号码光学光面照片何时何地何因在港相片大小:48mmx33mm澳定居港澳联络地址及联港澳系电话关系与申请人关系姓名人贴港澳关系人照片性别出生日期港澳居民身份证号港澳居民来往内近期正面免冠彩色码地通行证号码光学光面照片何时何地何因在港澳定居相片大小48mmx33mm港澳联络地址及联系电话称谓姓名身份证号码服务处所家庭住址家庭其他主要成员本人简历以下内容由申请人所在单位或者户口所在地公安派出所填写申请人所填各项内容口属实□不属实不属实的内容是位申请人赴香港或者澳门定居口同意□不同意者口不同意的理由是在公法定不批准出境的情形□不属于口属于派属于的情形是所见负责人（签名）（公章）单联系电话年月日或户备注

1、国家工作人员、国有控股企业、事业单位员工、十六周岁以上在校学生由其所在单位或者学校对申请人所填写内所容是否属实、是否同意赴香港或者澳门定居出具意见地

2、其他人员由户口所在地公安派出所对申请人所填写内容是否属实、是否属于法定不批准出境情形出具意见安出

3、未满十六周岁免交所在学校或者户口所在地公安派出所意见意

4、法定不批准出境的情形

（1）刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定的犯罪嫌疑人；

（2）人民法院通知有未了结民事案件不能离境的；

（3）被判处刑罚正在服刑的；

（4）正在被劳动教养的；

（5）国务院有关主管机关认为出境后将对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的以下栏目由公安机关出入境管理部门填写受理忌见受理人（签名）受理日期年月日审核思见审核人（签名）审核日期年月日审批见审批人（签名）审批日期年月日备注申请表中有“□”的栏目,请在相应项划“V”公安部出入境管理局监制。