手阳明大肠经课件

手阳明大肠经课件欢迎各位学习手阳明大肠经课程手阳明大肠经是人体十二正经之一，在中医理论和针灸实践中占有重要地位本课程将系统介绍手阳明大肠经的基本理论、穴位特点、临床应用以及相关养生保健知识，帮助大家全面了解并掌握这一经络系统的特点和作用通过学习，您将了解手阳明大肠经的循行路线、主要穴位及其功能，掌握相关的诊断和治疗技巧，提升临床实践水平课程内容丰富翔实，理论与实践相结合，适合中医学习者、针灸爱好者以及健康管理人员学习参考课程目标理论掌握全面理解手阳明大肠经的基本特点、循行路线及生理病理特性，掌握其与脏腑的关系以及在人体整体功能中的作用穴位识别准确定位和识别手阳明大肠经的主要腧穴，理解各穴位的特性和主治功效，为临床应用奠定基础临床应用掌握手阳明大肠经在各类疾病诊治中的应用方法，包括针灸、推拿等多种治疗技术的具体操作养生实践学习基于手阳明大肠经理论的日常保健方法，提高生活质量和健康水平手阳明大肠经的基本信息经络属性五行归属手阳明大肠经属于十二正经中的在五行学说中，手阳明大肠经属阳经，从手走向面部，行于身体金金主肃降、收敛，与肺、大外侧，具有输送和调节阳气的特肠功能相对应金的特性使该经点作为阳经，它的功能以疏泄、络在气机调节、津液输布等方面外达为主发挥重要作用气血特性手阳明大肠经气血充盛，是多气多血之经该特性使其在调节人体能量平衡、防御外邪、维持生理功能等方面具有显著作用手阳明大肠经的生理功能传导功能呼吸调节主管肠道传导，促进废物排泄协助肺脏调节呼吸功能上肢功能面部气血维持上肢正常活动和感觉调节头面部气血运行手阳明大肠经在中医理论中具有多方面的生理功能其主要作用是调节大肠的传导功能，协助人体排泄废物和毒素同时，由于与肺脏互为表里，它还参与调节呼吸系统功能，维持气的正常运行此外，手阳明大肠经循行于上肢和头面部，对这些区域的气血运行和功能活动有重要影响通过对手阳明大肠经的调理，可以改善相关部位的生理功能，达到防病治病的目的大肠的传导功能大肠者，传导之官，变化出焉传导之义变化之意大肠作为传导之官，主要功能是接受小肠泌别清浊后的食物残渣，变化出焉指在大肠传导过程中，食物残渣经过进一步转化，最终进一步吸收其中水分，并将废物排出体外这一过程体现了大肠形成粪便排出体外这一变化过程需要气机的推动和水分的参与，在物质代谢和排泄中的重要作用体现了人体新陈代谢的完成传导功能正常是维持人体内环境稳定的重要条件，手阳明大肠经手阳明大肠经通过调节气血运行，促进水液代谢，确保大肠的变通过调节气机，促进大肠蠕动，维持排泄功能的正常进行化功能正常进行，从而维护人体的排泄功能和整体健康手阳明大肠经与肺的关系表里关系肺与大肠在藏象学说中互为表里功能联系肺主气，大肠主传导，二者功能相互影响临床应用借手阳明大肠经治疗肺系疾病手阳明大肠经与手太阴肺经互为表里，这一特殊关系是中医藏象学说中的重要内容在生理上，肺主气，具有肃降功能，而大肠主传导，需要肺气的肃降作用来促进其功能发挥肺的肃降功能有助于大肠的传导排泄，而大肠的通畅则有利于肺气的正常运行在病理上，肺与大肠经常相互影响肺热可以传导至大肠，引起便秘；大肠湿热上蒸则可能导致肺热咳嗽在临床上，常常利用这一表里关系进行治疗，如通过刺激手阳明大肠经的穴位来治疗肺系疾病，或通过疏通大肠来改善呼吸功能经脉循行概览起始点起于食指末节桡侧（商阳穴），沿指间隙向上上肢部分经过手背、腕部、前臂外侧、肘部，至上臂外侧肩部通过肩部，到达肩髃处颈部沿颈部向上，进入下颌面部向上至面颊，进入上齿龈，环绕口唇终止点最终止于鼻孔旁（迎香穴）手阳明大肠经起始点定位方法针刺技巧功能特点商阳穴位于食指尺侧，距指甲角

0.1寸处针刺商阳穴时，一般采用点刺法或浅刺法，作为手阳明大肠经的井穴，商阳具有泻热开定位时可让患者手心向下，在食指末节桡侧，进针深度约

0.1-

0.2寸由于该部位神经末窍、疏风清热的作用在临床上常用于治疗距指甲角约

0.1寸处即是此处皮肤较薄，梢丰富，刺激时患者常有明显酸胀感临床热病、昏迷、咽喉肿痛、牙痛等症状，特别血管较丰富，定位和刺激时应注意力度上常用三棱针点刺放血，用于急救或泻热作适用于热邪侵袭引起的急性疾病用手部循行路线商阳穴起于食指末节桡侧二间穴经食指掌指关节前三间穴至第二掌骨桡侧合谷穴达第一二掌骨间阳溪穴至腕背横纹中手阳明大肠经在手部的循行路线始于食指末节桡侧的商阳穴，这是整个经络的起始点从商阳穴出发，经络沿着食指桡侧向上行进，经过二间穴（位于食指掌指关节前方凹陷处）和三间穴（位于第二掌骨桡侧），到达合谷穴（位于第

一、二掌骨之间）合谷穴是手部的重要穴位，具有广泛的临床应用经络继续向上，至腕背横纹中的阳溪穴这一路径覆盖了手部的关键区域，对手部功能和全身调节都有重要影响了解这一循行路线，有助于准确定位穴位并进行有效治疗前臂循行路线阳溪穴1从腕背横纹中部开始向上偏历穴2沿前臂桡侧边缘上行温溜穴3经前臂外侧继续上行下廉穴4至前臂外侧中上部上廉穴5接近肘部外侧手三里穴6至肘横纹外侧端手阳明大肠经在前臂的循行始于阳溪穴，沿着前臂桡侧向上行进经过偏历穴（腕背横纹上3寸处）和温溜穴（腕背横纹上4寸），继续上行至下廉穴和上廉穴这些穴位位于前臂外侧，沿着桡骨和尺骨之间的肌肉走行最后到达手三里穴，位于肘横纹外侧端前臂部分的穴位对调节上肢功能、缓解前臂疼痛和麻木等症状具有显著效果这一区域的循行清晰可辨，便于临床定位和治疗操作上臂循行路线寸个113循行长度主要穴位从肘关节至肩关节的距离上臂段包含曲池、肘髎和臂臑三个重要穴位条5关联肌肉经过肱二头肌、肱三头肌等上臂主要肌群手阳明大肠经在上臂的循行路线始于肘部外侧的曲池穴，这是大肠经的合穴，也是临床应用极为广泛的穴位之一从曲池穴向上，经过肘髎穴（位于肘外侧凹陷处），沿着上臂外侧向上行进经络继续向上，经过肱二头肌与三头肌之间的凹陷，到达臂臑穴（位于肩峰前下方）上臂段的穴位对调节上肢功能、缓解肩臂疼痛和治疗上肢麻木等症状有显著效果该段经络与周围肌肉、神经和血管关系密切，治疗时应注意解剖结构特点肩部循行路线巨骨穴1肩峰外侧凹陷处天鼎穴2锁骨上窝外侧扶突穴3喉结旁，胸锁乳突肌前缘手阳明大肠经在肩部的循行从臂臑穴开始，向上达到肩峰外侧凹陷处的巨骨穴巨骨穴是肩部的重要穴位，对肩部疾病具有良好的治疗效果经络继续向内上方行进，经过锁骨上窝外侧的天鼎穴，到达胸锁乳突肌前缘的扶突穴肩部循行段涵盖了肩关节和锁骨区域，对肩周炎、肩部疼痛、颈椎病等疾病的治疗具有重要意义该区域的穴位刺激可以调节颈肩部气血运行，改善上肢功能在临床实践中，肩部循行的准确定位有助于针对性治疗相关疾病颈部循行路线温溜支脉向上行进从温溜分出的支脉，入下齿龈沿颈外侧向上，经过下颌角扶突穴颊车穴位于颈部外侧，胸锁乳突肌前缘到达面颊部，当咬肌隆起处手阳明大肠经在颈部的循行始于扶突穴，位于胸锁乳突肌的前缘从这里，经络沿着颈部外侧向上行进，经过下颌角区域这一路径与颈部重要的神经血管束平行，在治疗颈部疾病时具有重要作用此外，手阳明大肠经在温溜穴处分出一支脉，向上入下齿龈，与手少阳三焦经、足阳明胃经相会颈部循行对调节头面部气血、治疗咽喉疾病和颈部不适症状有显著效果了解这一循行路线，有助于针对头颈部疾病进行准确的穴位选择和治疗面部循行路线颊车穴1从颈部上行至面颊部，当咬肌隆起处，是面部循行的起始点颊车穴位于下颌角前上方，咬肌隆起处，是治疗面部疾病的重要穴位上齿龈2经络从颊车穴继续向上，进入上齿龈这一连接解释了手阳明大肠经与牙齿疾病的密切关系，临床上常用于治疗牙痛口唇周围3经脉环绕口唇，与对侧手阳明大肠经相交这一特点使得手阳明大肠经对嘴唇和口周疾病有特殊治疗效果迎香穴4最终止于鼻翼旁的迎香穴，与足阳明胃经相接迎香穴是手阳明大肠经的终点，也是重要的面部穴位手阳明大肠经终止点迎香穴解析临床功效迎香穴是手阳明大肠经的终止穴，位于鼻翼外缘中点旁开

0.5寸处，迎香穴具有通鼻窍、祛风散寒、明目止泪的功效临床上主要用当鼻唇沟中作为手阳明大肠经的终点，迎香穴与足阳明胃经相于治疗鼻塞、鼻炎、嗅觉障碍、鼻出血等鼻部疾病，以及面瘫、接，形成经络间的连接面肌痉挛等面部疾病在解剖结构上，迎香穴位于面部表情肌中，附近有丰富的神经血针刺迎香穴时，一般采用平刺或斜刺法，进针深度约

0.3-

0.5寸管分布，这使得该穴位刺激效应显著准确定位迎香穴时，可让由于该部位血管丰富，操作时应注意避开血管，防止出血也可患者正坐，在鼻翼外缘中点旁开

0.5寸处即是以采用指压法进行刺激，特别适合自我保健和急性鼻塞的缓解手阳明大肠经络属关系表里经关系手阳明大肠经与手太阴肺经互为表里，共同调节呼吸与排泄功能这一关系是中医整体观念的体现，解释了肺与大肠在生理病理上的密切联系同名经关系与足阳明胃经同属阳明经脉，共同调节消化排泄功能两经在面部相接，共同调节头面部的气血运行，并在消化系统疾病的治疗中相互配合络脉连接手阳明大肠经的络脉与手少阳三焦经相连，增强了上肢经络间的联系这种连接扩展了经络的影响范围，使治疗效果更为全面经别交会手阳明大肠经的经别上行至头部，与足太阳膀胱经交会，影响头部功能这一交会关系解释了手阳明大肠经对头部疾病的治疗作用手阳明大肠经常见腧穴概览部位主要穴位特点手部商阳、二间、三间、合多为井荣输穴，清热解谷表效果显著前臂阳溪、偏历、温溜、下调节上肢功能，治疗前廉、上廉、手三里臂疾病肘部曲池、肘髎为合穴，调节全身气血，清热解表上臂五里、臂臑舒筋活络，治疗上肢痛症肩颈巨骨、天鼎、扶突调节颈肩功能，治疗颈肩疾病面部颊车、迎香调节面部气血，治疗面部疾病商阳穴定位方法主治功效商阳穴位于食指桡侧，距指甲角

0.1寸处取穴时，让患者手掌心商阳穴是手阳明大肠经的井穴，五行属金具有清热解表、泻热向下自然放松，在食指末节桡侧距指甲角约

0.1寸处即是该部位开窍、疏风清热的功效主要用于治疗热病、昏迷、咽喉肿痛、皮肤较薄，有明显的指纹，穴位周围有丰富的神经末梢和血管分牙痛、头痛、目赤肿痛等症状，特别适用于风热感冒和急性热病布临床上，可通过指压法找到穴位的准确位置，当按压该处有明显在临床应用中，常采用点刺放血法刺激商阳穴，用于急救昏厥或酸胀感时，即为商阳穴由于位置表浅，定位相对容易，但施术高热症状现代研究表明，刺激商阳穴能够调节免疫功能，提高时应注意力度控制，避免过度刺激机体抗病能力，对上呼吸道感染等疾病有良好的防治作用二间穴二间穴是手阳明大肠经的重要腧穴，位于食指桡侧，掌指关节前方的凹陷处作为大肠经的荣穴，五行属水，具有疏风清热、通络止痛的功效准确定位时，可让患者手掌心向下自然放松，屈曲食指，在食指掌指关节前方凹陷处即是临床上，二间穴主要用于治疗咽喉肿痛、牙痛、头痛、发热、手指关节痛等症状针刺二间穴时，一般采用直刺法，进针深度约

0.3-

0.5寸也可结合合谷、曲池等穴位，增强疏风清热的效果现代研究表明，刺激二间穴能有效改善局部微循环，缓解炎症反应，在治疗上呼吸道感染和面部神经痛方面有显著疗效三间穴定位特点功能作用主治疾病位于食指掌骨桡侧，当第2掌作为手阳明大肠经的输穴，主治头痛、牙痛、咽喉肿痛、骨小头后方凹陷处握拳时，五行属木具有清热解表、发热、手指关节痛、腕部疾当食指掌指关节后方凹陷中通经活络、清泻阳明经热的患、肠胃热症等尤其对风准确定位为握拳时食指掌骨功效能疏通经络，调和气热感冒、咽喉炎、牙痛等热基底后高骨性隆起处血，增强免疫功能证效果显著针灸方法一般采用直刺法，进针深度约

0.5-

0.8寸得气后应有酸麻胀感向指端放射可配合曲池穴，增强清热作用；配合合谷穴，增强止痛效果合谷穴阳溪穴定位方法位于腕背横纹中，当桡骨茎突与桡侧腕伸肌腱之间的凹陷处，屈腕时更明显经络特性为手阳明大肠经的经穴，五行属火，主通经活络，祛风散寒临床应用主治头痛、颈项强痛、腕关节痛、手指麻木、面瘫、腹泻等症状操作技巧针刺采用直刺或斜刺法，深度

0.5-

0.8寸，可配合曲池、合谷等穴位增强疗效偏历穴定位方法解剖结构偏历穴位于前臂背面桡侧，当阳溪偏历穴表层为皮肤和皮下组织，深与温溜连线上，腕背横纹上3寸处层为前臂背侧肌群，主要包括指伸取穴时，可让患者前臂自然伸直，肌和腕伸肌穴位下方有后前臂皮手心向下，在阳溪与温溜的连线上，神经分布，刺激该穴位可影响周围腕背横纹上3寸处即是该部位位神经传导功能周围血管分布相对于桡骨与尺骨之间，前臂背侧面较少，针刺出血风险较低主治功效偏历穴具有疏风清热、通经活络、利关节的功效主要用于治疗上肢痹痛、麻木、肘臂疼痛、手腕功能障碍等症状临床上常配合阳溪、曲池等穴位，用于治疗上肢关节炎、肱骨外上髁炎（网球肘）、腕管综合征等疾病温溜穴定位特点解剖关系1位于前臂背侧，当阳溪穴上4寸，肘横纹下4寸处表层为皮肤和筋膜，深层为伸指肌和尺侧腕伸肌2临床应用4针刺方法主治头痛、牙痛、手臂痹痛、腕关节痛、风湿热3直刺

0.5-

1.0寸，得气后有酸麻感向手指放射痛温溜穴是手阳明大肠经的重要穴位，具有疏风清热、通经活络的功效在经络循行中，它是前臂段的关键穴位之一温溜穴的名称中，温表示温暖，溜意为流淌，体现了该穴位能促进气血运行的特性在临床应用中，温溜穴常与阳溪、曲池等穴位配合使用，增强治疗效果对于上肢风湿痹痛、肘关节疾病有良好的疗效此外，温溜穴还有一支分脉上行入下齿龈，因此对牙痛等口腔疾病也有一定的治疗作用现代研究表明，刺激温溜穴能改善局部血液循环，促进炎症消退，对神经-肌肉功能障碍有调节作用下廉穴解剖特点针灸方法临床应用下廉穴位于前臂背侧，当温溜穴上2寸（肘针刺下廉穴时，一般采用直刺法，进针深度下廉穴具有疏风清热、通经活络的功效主横纹下2寸）处表层为皮肤和浅筋膜，深约

0.5-

1.0寸得气后患者常有酸麻感向手要用于治疗上肢痹痛、麻木、前臂疼痛、腕层为伸指肌和尺侧腕伸肌这一区域血管神指或肘部放射可配合上廉穴、温溜穴，增部功能障碍等症状在临床实践中，对网球经相对较少，针刺相对安全强对前臂疾病的治疗效果肘、前臂肌肉劳损等有良好疗效上廉穴定位方法位于前臂背侧，下廉穴上2寸，肘横纹下约1寸处功能特点疏风清热、通经活络、调理气血、祛湿止痛临床应用治疗上肢痹痛、肘关节炎、前臂疼痛、感冒发热上廉穴是手阳明大肠经的重要穴位，位于前臂背侧近肘部位置在解剖结构上，表层为皮肤和浅筋膜，深层为伸指肌和桡侧腕伸肌这一区域肌肉较为丰厚，针刺时有明显的落针感上廉穴与下廉穴、手三里穴形成前臂近肘部的穴位群，共同调节前臂和肘部的功能针刺上廉穴时，一般采用直刺法，进针深度约

0.8-

1.2寸得气后患者常有酸胀感向肘部或手指放射临床上常与手三里、曲池等穴位配伍使用，增强治疗效果现代研究表明，刺激上廉穴能改善局部血液循环，促进炎症消退，对肘关节周围炎、网球肘等疾病有良好的疗效手三里穴定位特点位于前臂背侧，肘横纹下2寸解剖关系深层为前臂伸肌群，有桡神经深支分布生理作用调节胃肠功能，强壮前臂肌肉临床应用治疗胃肠疾病，上肢疼痛，增强免疫手三里穴是手阳明大肠经的重要穴位，具有健脾胃、通经活络、调理气血的功效其名称中的三里表示位于肘下三寸处，是上肢的重要保健穴位，类似于下肢的足三里手三里穴是临床应用极为广泛的穴位之一，尤其在消化系统疾病和上肢疾病的治疗中表现突出针刺手三里穴时，一般采用直刺法，进针深度约

0.8-

1.2寸得气后有明显的酸胀感向手指或肘部放射在临床应用中，常与合谷、曲池等穴位配伍使用，增强治疗效果现代研究表明，刺激手三里穴能调节胃肠功能，增强免疫力，改善上肢血液循环，对胃痛、腹泻、上肢无力等症状有良好的治疗效果曲池穴曲池穴是手阳明大肠经的合穴，也是十二经脉的重要大穴之一位于肘横纹外侧端，肘关节屈曲时，在肱骨外上髁与桡骨头之间的凹陷处作为大肠经的合穴，五行属土，有调理脾胃、疏风清热、通经活络的功效曲池穴的临床应用极为广泛，主要用于治疗上肢疾病、胃肠疾病、皮肤病、风热感冒等多种病症针刺曲池穴时，一般采用直刺法，进针深度约

1.0-

1.5寸得气后有明显的酸胀感向肘关节或前臂放射在临床实践中，常与合谷、内关等穴位配伍使用，增强治疗效果现代研究表明，刺激曲池穴能调节免疫功能，改善胃肠道功能，对过敏性疾病和炎症性疾病有良好的调节作用肘髎穴解剖定位功用主治肘髎穴位于肘部外侧，当肘关节屈曲时，在肱骨外上髁后缘凹陷肘髎穴具有疏风清热、通经活络、祛湿止痛的功效主要用于治处准确定位时，可让患者手臂自然下垂或屈肘90度，在肱骨外疗上肢痹痛、麻木、肘关节疼痛、肩背疼痛等症状特别对于肱上髁后方的凹陷中即是该部位表层为皮肤和皮下组织，深层为骨外上髁炎（网球肘）、肘关节周围炎有较好的疗效肱三头肌外侧头止点与前臂伸肌群起点之间的区域针刺肘髎穴时，一般采用直刺或斜刺法，进针深度约

0.5-

1.0寸从解剖学角度看，肘髎穴周围有桡神经浅支和后前臂皮神经分布，得气后患者常有酸胀感向上臂或前臂放射临床上常与曲池、手刺激该穴位可影响上肢神经传导功能针刺时应注意避开神经血三里等穴位配伍使用，增强对肘部疾病的治疗效果现代研究表管，防止不必要的刺激和损伤明，刺激肘髎穴能改善局部血液循环，减轻炎症反应，对肘部肌肉劳损和骨关节疾病有显著的缓解作用五里穴寸层73定位长度解剖层次位于曲池与肩髃连线上，曲池上7寸处包括皮肤、皮下组织及肱三头肌外侧头种2针刺方法可采用直刺或斜刺，深度约

1.0-

1.5寸五里穴是手阳明大肠经上的经验穴，位于上臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸处这一区域的解剖特点是肌肉丰厚，以肱三头肌为主五里穴名称中的五里表示其位置大约距离曲池五个标准寸度（实际临床定位常用7寸）五里穴具有疏通经络、活血止痛、舒筋活络的功效主要用于治疗上肢痹痛、肩背疼痛、颈项强痛等症状针刺五里穴时，患者常感到酸胀感向肩部或肘部放射临床上常与肩髃、曲池等穴位配伍使用，增强对上肢疾病的治疗效果对于肩周炎、上肢神经痛、肱二头肌腱炎等疾病，五里穴有明显的缓解作用经常锻炼和按摩五里穴，有助于增强上肢肌肉力量，预防肩臂疾病臂臑穴精准定位臂臑穴位于上臂外侧，当肩髃前下方，三角肌止点处准确定位时，可让患者手臂自然下垂，在肩峰前下方，三角肌与肱二头肌间的凹陷处即是当上臂外展时，此处的凹陷更加明显解剖结构臂臑穴表层为皮肤和皮下组织，深层为三角肌前缘与肱二头肌外侧头之间的沟壑穴位下方有臂丛神经的分支和肱动脉分支分布，针刺时应注意避开血管和神经功效作用臂臑穴具有疏风散寒、通经活络、利关节的功效主要用于治疗肩臂疼痛、上肢麻木、颈肩综合征等症状特别对于肩周炎（冻结肩）、肩部软组织损伤有较好的疗效操作要点针刺臂臑穴时，一般采用直刺或斜刺法，进针深度约

1.0-

1.5寸得气后患者常有明显的酸胀感，向肩部或上臂放射临床上常与肩髃、肩贞等穴位配伍使用，增强对肩部疾病的治疗效果手阳明大肠经五输穴井穴商阳五行属性形态特点临床应用商阳穴五行属金，与大井穴如同水井的井口，商阳穴主要用于治疗热肠经本身的金属性相对气血由此而生发商阳病、昏厥、咽喉肿痛等应在五行学说中，金穴位于食指末节桡侧，急性病症尤其适用于主肃降收敛，与井穴泻皮肤较薄，血管丰富，热邪侵袭的情况，能迅实清热的功能相符井神经末梢众多，对刺激速清泄热邪，解除症状穴位于经脉最末端，气非常敏感，使其成为急临床上多采用点刺放血血流注最少之处，特点救和泻热的理想部位的方法，效果显著是气始生操作特点针刺商阳穴时，常用三棱针点刺出血，深度极浅（约

0.1寸）也可用毫针浅刺，但不留针或短时留针操作时应注意消毒，防止感染荣穴二间荣穴基本特性二间穴的临床应用荣穴是经气初生之处，如同小溪初始流淌，气血渐盛在五输穴二间穴主要用于清热解表、通经活络、祛风止痛临床上常用于中，荣穴位于井穴之后，是经气由浅入深的第二站荣穴多为细治疗发热、咽喉肿痛、牙痛、面部神经痛等病症对于风热感冒、小血管聚集之处，血流丰富，故名为荣上呼吸道感染等热性病症效果尤佳二间穴作为手阳明大肠经的荣穴，五行属水水能灭火，故二间针刺二间穴时，一般采用直刺法，进针深度约

0.3-

0.5寸由于荣穴特别适合治疗热性病症在经脉循行中，荣穴主要负责输送和穴主治热症，针刺时可采用泻法，以达到清热解表的效果临床滋养功能，是气血由浅入深的重要转折点上常与商阳、合谷等穴位配合使用，增强清热解表的作用现代研究表明，刺激二间穴能够调节免疫功能，促进炎症消退，对上呼吸道感染有良好的防治作用输穴三间输穴基本特征输穴如同水流汇聚之处，气血在此由浅入深，开始充盈三间穴作为手阳明大肠经的输穴，五行属木在经脉循行中，输穴是气血渐趋充盛的位置，具有较强的输送和转输功能木性特点应用五行中木主升发条达，这一特性使三间穴在疏通经络、调和气血方面具有独特优势木能生火，故三间穴还能促进阳气升发，增强机体的抗病能力和自愈力临床功效表现三间穴具有清热解表、通经活络、祛风止痛的功效主要用于治疗头痛、牙痛、咽喉肿痛、发热、手指关节痛等症状对于面部疾病和上肢关节疾病效果显著操作方法要点针刺三间穴时，一般采用直刺法，进针深度约

0.5-

0.8寸得气后应有酸麻胀感向指端放射临床上常与曲池、合谷等穴位配合使用，增强疗效经穴阳溪阳溪穴是手阳明大肠经的经穴，五行属火经穴如同江河之水流通畅达，气血在此处已经充盈并快速流通阳溪穴位于腕背横纹中，当桡骨茎突与桡侧腕伸肌腱之间的凹陷处，是气血流注充盈的重要部位阳溪穴具有疏风清热、通经活络、利关节的功效在五行学说中，火具有温通和推动的作用，这与经穴气血流通畅达的特性相符临床上，阳溪穴主要用于治疗腕关节疾病、手指麻木、头痛、颈项强痛、面瘫等症状针刺阳溪穴时，一般采用直刺或斜刺法，进针深度约

0.5-

0.8寸得气后应有酸麻感向手指或前臂放射现代研究表明，刺激阳溪穴能改善腕部血液循环，促进炎症消退，对腕管综合征、腱鞘炎等疾病有良好的治疗效果合穴曲池解剖特点功能特性临床应用曲池穴位于肘横纹外侧端，肘关节屈曲时，作为手阳明大肠经的合穴，曲池穴五行属土曲池穴具有清热解表、疏风清热、通经活络、在肱骨外上髁与桡骨头之间的凹陷处这一合穴如同江河汇入大海，气血在此最为充盈调和气血的功效主要用于治疗上肢疾病、区域有丰富的神经血管分布，包括桡神经深土有生化万物的特性，与合穴调节全身功能胃肠疾病、皮肤病、发热等症状特别对于支和桡动脉分支，使其成为重要的治疗区域的作用相符在五输穴中，合穴主治里证和肠胃功能紊乱、肘部疾病和皮肤瘙痒有良好慢性病的疗效手阳明大肠经的主要作用维护头面部健康协调呼吸系统调节头面部气血，治疗保障上肢功能面部疾病与肺经互为表里，调节维持上肢气血通畅，保呼吸功能证正常活动调节大肠功能增强免疫防御促进大肠传导，调节排提高抗病能力，抵御外便功能邪侵袭15调节大肠功能接收食物残渣从小肠接收泌别后的食物残渣吸收水分进一步吸收残余水分和电解质微生物作用肠道菌群参与食物分解和合成形成排泄将废物形成粪便并排出体外手阳明大肠经的首要作用是调节大肠功能，维持正常的传导和排泄过程大肠作为传导之官，负责接收小肠泌别清浊后的食物残渣，进一步吸收水分，并将废物排出体外手阳明大肠经通过调节气机，促进大肠蠕动，确保排泄功能的正常进行在中医理论中，大肠经气血充盛，能够有效促进排泄功能当大肠经功能失调时，可能出现便秘、腹泻等症状针灸刺激大肠经的相关穴位，如合谷、曲池、天枢等，可以调理大肠功能，改善排便异常现代研究表明，刺激大肠经穴位能调节肠道平滑肌收缩，影响肠道神经内分泌功能，对肠道运动和分泌功能有明显的调节作用调节呼吸系统表里关系呼吸调节与肺经互为表里，相互影响协助肺的宣发肃降功能气机平衡卫外防御维持呼吸与排泄平衡3增强呼吸系统抵抗力手阳明大肠经与手太阴肺经互为表里，在调节呼吸系统功能方面发挥重要作用肺主气，具有宣发肃降功能，而大肠经通过与肺经的表里关系，协助调节呼吸功能，维持气的正常运行这一关系解释了为什么大肠经穴位可用于治疗呼吸系统疾病在临床应用中，刺激大肠经穴位如合谷、曲池等，可以缓解呼吸系统疾病症状，如咳嗽、气喘、感冒等现代研究表明，针刺大肠经穴位能调节肺部血液循环，增强免疫功能，改善肺功能参数，对哮喘、慢性支气管炎等疾病有显著治疗效果此外，通过大肠经调理肠道功能，还能间接增强呼吸系统的抵抗力，体现了中医内外相合的整体观念影响头面部疾病手阳明大肠经在头面部的循行分布决定了其对头面部疾病的显著影响该经脉从上肢上行至面部，在面颊部、上齿龈、口唇周围和鼻翼旁形成分布，与多种头面部疾病有着密切关系这一循行特点使得手阳明大肠经穴位常用于治疗头面部疾病大肠经主要治疗的头面部疾病包括头痛、牙痛、鼻炎、面瘫、鼻塞等其中合谷穴被誉为面口要穴，对面部疾病有特效；而迎香穴则专治鼻部疾病临床实践表明，刺激大肠经穴位能调节头面部气血运行，改善局部血液循环和神经功能，对多种头面部疾病有良好的治疗效果现代研究发现，针刺大肠经穴位能影响三叉神经、面神经的活动，调节面部微循环，减轻炎症反应，这为其治疗头面部疾病提供了科学依据调节上肢功能循行特点手阳明大肠经自食指起始，经过手背、前臂外侧、肘部和上臂外侧，最后到达肩部这一循行路径基本覆盖了上肢的外侧面，对上肢的运动和感觉功能有重要影响关节调节大肠经经过手指关节、腕关节、肘关节和肩关节，参与调节这些关节的功能刺激大肠经穴位能改善关节活动度，减轻关节疼痛，对关节炎、关节周围炎等疾病有良好的治疗效果肌肉调控大肠经循行路径覆盖了上肢多个重要肌群，包括手部肌肉、前臂伸肌群、肱二头肌和三角肌等通过调节大肠经，可以改善肌肉功能，增强肌力，缓解肌肉疲劳和痉挛神经影响大肠经循行路径与上肢的正中神经、桡神经等重要神经平行或交叉刺激大肠经穴位能调节神经传导功能，改善上肢的感觉和运动功能，对神经痛、麻木等症状有显著效果手阳明大肠经常见病证大肠病证1便秘、腹泻、腹胀、痢疾等呼吸系统病证咳嗽、哮喘、感冒、咽喉肿痛头面部病证头痛、牙痛、鼻炎、面瘫等上肢病证肩臂疼痛、肘痛、腕痛、手指麻木手阳明大肠经的常见病证主要与其生理功能和循行路径密切相关根据中医整体观念，大肠经病证不仅表现在大肠功能异常，还涉及呼吸系统、头面部和上肢等多个方面，反映了经络系统的整体性和复杂性大肠经病证的发生常与外邪侵袭、情志失调、饮食不当、劳逸失度等因素有关临床上可见大肠气滞、大肠湿热、大肠虚寒等不同证型，表现出不同的症状特点通过针对大肠经相关穴位的针灸、推拿、艾灸等治疗，可以有效调节经络功能，改善相关症状现代研究表明，大肠经病证与神经-内分泌-免疫网络功能异常有关，治疗大肠经能够通过调节这一网络，达到整体调节的效果头面部疾病头痛牙痛鼻塞面瘫手阳明大肠经与头痛关系大肠经与上齿龈相连，对大肠经终止于迎香穴，与大肠经循行于面部，对面密切，尤其是前额和侧额牙痛有特殊治疗作用特鼻部关系密切鼻塞、鼻瘫有特殊治疗效果面瘫部位的疼痛主要表现为别是上牙疼痛，常与大肠炎、嗅觉障碍等鼻部疾病患者常见面部肌肉偏歪、头部胀痛、额头疼痛，常经热盛有关临床常用合常与大肠经功能失调有关不能做表情等症状治疗伴有鼻塞、咽干等症状谷、偏历等穴位治疗牙痛，针刺迎香、合谷等穴位，以合谷、颊车等穴位为主，针刺合谷、曲池等穴位，效果显著现代研究证实，能迅速改善鼻塞症状，恢结合面部穴位，能有效恢可迅速缓解头痛症状针刺合谷穴能有效缓解牙复呼吸通畅复面部功能痛呼吸系统疾病咳嗽哮喘手阳明大肠经与手太阴肺经互为表里，对咳嗽有明显的治疗效果哮喘是呼吸系统常见疾病，与大肠经功能失调有关大肠经气滞大肠经热盛可导致肺热咳嗽，表现为咳嗽声重、痰黄稠、咽痛等可影响肺的宣发肃降功能，导致气道痉挛、呼吸困难治疗以合症状临床常用合谷、曲池等穴位清热解表，配合肺经穴位调理谷、曲池为主穴，配合肺经穴位调整肺与大肠的平衡肺气长期临床观察发现，针刺大肠经穴位能有效缓解哮喘发作，减少现代研究表明，刺激大肠经穴位能调节呼吸道平滑肌张力，减轻发作频率，降低用药量作用机制可能与调节自主神经功能、减气道炎症，改善呼吸功能对于风热型咳嗽效果尤为显著，能有轻气道高反应性、抑制炎症反应有关对于轻中度哮喘患者，定效缓解症状，促进康复实验研究证实，针刺合谷穴能调节免疫期针刺大肠经穴位能明显改善肺功能，提高生活质量功能，对呼吸道感染有预防作用消化系统疾病腹痛便秘与大肠气滞、寒热错杂有关，表现为腹部胀痛、排大肠传导功能失常，热结或气滞导致大便干结难解便不畅12肠炎腹泻43大肠湿热或寒湿侵袭，表现为腹痛、腹泻、里急后大肠虚寒或湿热下注，导致排便次数增多、腹痛伴重泻手阳明大肠经主要负责大肠的传导功能，与消化系统疾病密切相关大肠经失调可导致多种消化系统症状，如腹痛、便秘、腹泻等这些症状的发生与大肠的传导功能受阻、肠道气血运行异常有关针灸治疗大肠经疾病以调理气机、和络通腑为原则常用穴位包括合谷、天枢、曲池等合谷穴具有通腑泻热的作用，对便秘效果显著；天枢穴则直接调节肠道功能，对多种肠道疾病有效；曲池穴作为大肠经合穴，能全面调节大肠功能现代研究表明，刺激这些穴位能调节肠道平滑肌收缩，影响消化道激素分泌，改善肠道微环境，对功能性肠病、肠易激综合征等疾病有良好的治疗效果上肢疾病肩周炎手阳明大肠经循行于肩部外侧，肩周炎表现为肩关节疼痛、活动受限针灸肩髃、臂臑、曲池等穴位，缓解疼痛，恢复功能网球肘2又称肱骨外上髁炎，表现为肘外侧疼痛，疼痛向前臂放射针刺曲池、手三里、肘髎等穴位，减轻疼痛，促进康复腕管综合征表现为手腕疼痛、拇指食指中指麻木针灸阳溪、合谷、曲池等穴位，改善腕部血液循环，缓解神经压迫症状手指关节炎表现为手指关节疼痛、肿胀、活动受限针灸二间、三间、合谷等穴位，缓解疼痛，促进关节功能恢复手阳明大肠经的针灸治疗原则辨证论治针对不同病证类型选择合适穴位和方法热证多选远端穴位如商阳、二间；虚证多选近端穴位如曲池、手三里；实证则根据病位选择相应穴位辨证施治是确保治疗精准有效的关键步骤穴位配伍根据临床需要合理配伍穴位，提高治疗效果常用配伍原则包括本经配伍（如合谷配曲池）、表里经配伍（大肠经配肺经穴位）、同名经配伍（手阳明配足阳明）等合理配伍能相互增效，提高治疗效果手法选择根据病情选择适当的针刺手法热证多用泻法，如捻转泻法、快速提插；虚证多用补法，如缓慢提插、轻柔捻转；对于寒热错杂或虚实夹杂证，则采用平补平泻手法手法选择直接影响治疗效果整体调理注重全身调理，不仅针对症状，更注重调整整体平衡大肠经与多个脏腑关联，治疗时应考虑整体影响结合饮食调理、情志调节、适当运动等方法，全面提高治疗效果常用针灸手法直刺法针尖与皮肤呈90度角进针，适用于大多数穴位如针刺合谷、曲池时，常用直刺法，进针深度根据穴位位置决定，一般在

0.5-

1.5寸之间直刺法操作简便，是最常用的基本手法斜刺法针尖与皮肤呈45度角进针，适用于皮肉较薄或有重要器官的部位如针刺颊车、迎香等面部穴位时，宜采用斜刺法，避开重要血管和神经斜刺法较直刺法更加安全，减少不良反应提插捻转法针刺得气后，结合提插和捻转动作，增强刺激效果提插是针体上下移动，捻转是针柄左右旋转根据病情选择补泻，补法宜轻缓小幅，泻法宜快速大幅捻转角度一般在180-360度之间点刺放血法主要用于井穴，如商阳穴，使用三棱针点刺出血适用于热证、急症，如高热、昏迷、咽喉肿痛等操作时应严格消毒，出血量控制在数滴即可此法作用迅速，适合急症处理经络推拿技巧掌根推法拇指点按法擦法用掌根沿手阳明大肠经循行路线进行推动，用拇指指腹点按大肠经上的重要穴位，如合用手掌或指根沿大肠经路线来回摩擦，速度从手指向肩部方向推进力度适中，速度缓谷、曲池、手三里等点按时用力均匀，以较快，力度适中，直至局部皮肤发热擦法慢均匀，每次推动3-5遍此法适用于经络局部有酸胀感为度，每穴按压30秒至1分钟能促进局部血液循环，温通经络，适用于寒疏通和气血调理，对上肢酸痛、麻木有良好点按法能精准刺激穴位，对特定症状有针对证或慢性病症效果性作用艾灸应用方法手阳明大肠经的养生保健饮食调护运动养生经穴按摩注重膳食平衡，增加膳食纤适当进行上肢运动，如太极定期按摩合谷、曲池等穴位，维摄入，保持肠道健康避拳、八段锦、导引等，促进疏通经络，调节大肠功能免过食辛辣刺激、油腻、生手阳明大肠经气血运行定每日可选择2-3个穴位进行按冷食物，这些食物容易损伤期活动肩、肘、腕、指关节，摩，每穴1-3分钟，以局部有大肠功能，导致经络失调防止经络阻滞温热感为宜情志调理保持情绪稳定，避免过度忧虑和愤怒，这些情绪易损伤肺与大肠培养乐观开朗的心态，有助于大肠经气血运行通畅饮食调理食物类别推荐食物作用注意事项粗粮类燕麦、荞麦、玉增加膳食纤维，消化不良者适量米、糙米促进肠道蠕动食用蔬果类梨、苹果、香蕉、清热润肠，促进生冷食物不宜过芹菜、白萝卜排泄量湿润食物蜂蜜、牛奶、豆滋阴润燥，润肠体质偏湿者慎用浆、银耳通便温性食物大枣、桂圆、生温阳散寒，调理体热者少食姜、羊肉虚寒体质忌口食物辛辣、油炸、冰避免损伤阴液，体质不同可适当冷、酒类伤及大肠调整运动锻炼经络导引操太极拳与八段锦手阳明大肠经导引操是专门针对大肠经设计的一套动作，沿经络太极拳中的云手、推手等动作，可有效活动手阳明大肠经练循行路线进行牵拉和伸展基本动作包括双手握拳，以拇指向习时，手臂要放松自然，意念沿着大肠经路线引导气血流动八上，食指向前的姿势，从食指沿着前臂外侧、上臂外侧，一直拉段锦中的托天理三焦和两手攀足固肾腰等动作，能拉伸上肢，伸到肩部和面部疏通大肠经导引时，动作要缓慢柔和，注意呼吸配合，吸气时准备，呼气时这些传统健身方法强调意气合一，动作缓慢均匀，呼吸自然深长拉伸每天早晚各练习1次，每次持续10-15分钟长期坚持能有每天坚持练习30分钟，能调理全身经络，尤其对手阳明大肠经有效疏通大肠经气血，促进大肠功能，增强上肢力量，改善面部气显著调理作用现代研究表明，太极拳和八段锦能有效改善肠道色功能，缓解便秘等消化系统问题情志调节呼吸调节通过腹式呼吸，调和肺与大肠的表里关系每日静坐，进行深长缓慢的腹式呼吸，想象吸气时清新空气沿手阳明大肠经流注全身，呼气时浊气排出体外心态平衡保持乐观开朗的心态，避免过度忧郁和愤怒中医认为肺合皮毛，悲伤肺，大肠与肺相表里，过度忧伤会影响肺与大肠功能，导致大肠经气血不畅冥想练习通过定向冥想，引导意识沿大肠经路线流动静坐时，想象一股温暖的能量从食指起始，沿着手臂、肩部、面部流动，促进经络通畅睡眠调理保证充足睡眠，养护肺与大肠根据中医时辰学说，凌晨5-7点是大肠经气血最旺盛的时段，此时应该起床排便，以顺应大肠经的生理节律穴位按摩分钟3-5合谷穴用对侧拇指按压合谷穴，力度适中，以局部有酸麻感为佳分钟2-3曲池穴用拇指按揉曲池穴，力度由轻到重，循环按摩分钟1-2手三里穴用食指点按手三里穴，配合前臂旋转活动，增强效果每日次2频率早晚各一次，坚持按摩，长期受益穴位按摩是调理手阳明大肠经的简便有效方法，适合日常保健按摩前，可用热毛巾热敷手臂，或轻轻拍打上肢，促进局部血液循环按摩时要选择舒适姿势，保持身心放松，以提高按摩效果除了基本穴位外，还可根据个人情况选择其他穴位进行按摩迎香穴适用于鼻塞、鼻炎；二间穴适用于头痛、牙痛；阳溪穴适用于腕关节不适按摩方法可根据体质选择虚寒体质宜采用温补手法，如揉法、擦法；实热体质宜采用泻法，如点按法、掐法现代研究表明，穴位按摩能促进局部血液循环，调节神经-内分泌系统，增强免疫功能，是简便易行的自我保健方法手阳明大肠经与其他经络的关系手太阴肺经互为表里，内外相合足阳明胃经2同名经脉，面部相接足少阴肾经通过五行相克关系影响手少阳三焦经经络络脉相连足太阳膀胱经经别相会于头手阳明大肠经在十二经脉系统中处于核心位置，与多条经络有密切联系最重要的是与手太阴肺经的表里关系，两经在生理和病理上相互影响大肠经的传导功能依赖于肺的肃降作用，而肺的清肃功能也需要大肠的通畅临床上常见肺热证引起大肠热证，或大肠实证影响肺功能此外，手阳明大肠经与足阳明胃经为同名经脉，在面部相接，共同调节消化排泄功能；与手少阳三焦经的络脉相连，共同调节上肢功能；与足太阳膀胱经的经别在头部相会，影响头面部功能；通过五行关系与其他经络相互制约和促进理解这些关系有助于临床上准确选穴配穴，提高治疗效果临床案例分析案例一牙痛案例二便秘患者，女，42岁主诉右上牙痛3天，疼患者，男，65岁主诉便秘5年，2-3天痛剧烈，夜间加重，伴有面部发热，口一行，大便干结，排便困难，伴有腹胀，干口苦舌红苔黄，脉滑数辨证为大口干舌暗红，苔薄黄，脉沉弦辨证肠经热证为肠道气滞，热结便秘治疗取手阳明大肠经合谷、偏历、三治疗取手阳明大肠经曲池、合谷穴，间穴，配耳尖放血合谷穴用泻法，深配天枢、支沟穴曲池、合谷用泻法，刺1寸，强刺激；三间穴用泻法；偏历穴天枢穴用平补平泻手法，支沟用泻法平补平泻治疗2次，疼痛显著缓解，再每日一次，治疗5次后，排便恢复正常，治2次，症状消失腹胀消失案例三网球肘患者，男，38岁主诉右肘外侧疼痛2个月，活动时加重，休息时缓解，影响日常工作检查见肘外侧压痛明显，伸腕时疼痛加剧治疗取手阳明大肠经曲池、手三里、肘髎穴，配阿是穴采用温针灸法，先针刺得气后，将艾条固定于针柄上施灸10-15分钟治疗10次，疼痛基本消失，功能恢复正常手阳明大肠经研究进展课程总结与思考知识回顾掌握手阳明大肠经基本理论、循行路线和穴位特点临床应用了解手阳明大肠经在疾病诊治中的具体运用方法养生保健掌握基于手阳明大肠经理论的日常养生保健方法未来展望探讨手阳明大肠经理论与现代医学的结合方向本课程系统介绍了手阳明大肠经的基本理论、循行路线、主要穴位、生理功能、常见病证及治疗应用通过学习，我们了解到手阳明大肠经不仅调节大肠功能，还与呼吸系统、头面部和上肢功能密切相关，在临床和养生中有广泛应用手阳明大肠经理论是中医经络学说的重要组成部分，体现了中医整体观念和阴阳五行学说在现代医学快速发展的今天，我们应当以开放的态度，将传统经络理论与现代科学研究相结合，在保持理论本质的同时，用科学方法验证和发展传统知识未来，手阳明大肠经研究应加强基础理论探索，优化临床应用方案，并将研究成果转化为大众易于接受的健康知识，为人类健康做出更大贡献。