医疗报销申请书（28篇）

医疗报销申请书（28篇）医疗报销申请书（精选28篇）医疗报销申请书篇1尊敬的—县民政局领导本人系县、镇、村委会组村民，女，族，初中文化，现龄28岁我于年—月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女直至年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩年—月—日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗因此，年—月一日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于年—月一日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期医疗报销申请书篇12县生育办公室兹有我单位员工，男，—岁，身份证号自年—月起在我单位工作，已经正常缴纳生育保险，并符合第1胎生育政策，其妻子现于年月一日在县医院妇产科剖宫产下一男婴，特向贵单位申请生育保险待遇特此申请，望尽快办理为感！此致敬礼！年一月―日医疗报销申请书篇13申请人王,男,年月日生，汉族，住市路358号，系建筑工程有限公司职工委托代理人,律师事务所律师联系电话______________请求事项__________________请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定事实与理由__________________年月日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤申请人当即被送往人民医院治疗，医生诊断为骨盆骨折（粉碎）、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等在人民医院住院治疗257天，于年月日出院并转往附属医院继续接受治疗，直至年月日好转出院，出院诊断为尿道断裂术后、骨盆骨折、等申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持此致劳动能力鉴定委员会申请人王20年月日以上就是劳动能力鉴定申请书范本的内容，可根据自身的情况条件自行修改使用医疗报销申请书篇14县国土资源局本人全家现有在册人口人，另有一人（本人之妻）外省户口尚未迁入，现有一座危房需申报拆建（经我县房屋鉴定所鉴定为D级危房），其占地面积约位于.自年建房以来，历经四十年的风吹雨打，屡次遭受暴风雨和强台风袭击等自然灾害，加之当时的经济条件与建筑质量低劣等原因，现每到下雨的时候，房子许多地方出现漏水和渗透的现象，经多次维修无效，据专业维修人员反映，四间房屋的屋顶许多枝木柱与竹柱已出现老化和弯曲的严重现象，如不尽早拆建，将有危及人身的安全为了避免发生人身安全事故，我们全家人员经协商，尽快将这座危房重新拆建成二间三层新房（目前已征得县规划建设局同意）为此，本人代表全家人员提出书面申请报告，烦请贵局批准我家危房拆建申请人日期村委会盖章医疗报销申请书篇15尊敬的领导您好！首先感谢您多年来对我的关心和照顾，同时感谢领导在百忙中审阅我的申请报告！我系本公司职工，在领导的关怀下我非常热爱本职工作由于本人确实因身体原因，不能从事以前的岗位工作，为了不耽误部门的正常运转，现恳请调换岗位!在新的岗位上，我会继续于满腔的热情投入到工作中去恳请领导批准！此致，敬礼申请人_________________年一月―日医疗报销申请书篇16申请人名称（中文）________________（英文）________________申请人国籍/地区__________________申请人地址（中文）________________（英文）________________联系人__________________电话__________________代理机构名称__________________外国申请人的国内接收人国内接收人地址邮政编码__________________商标申请声明__________________集体商标证明商标以三维标志申请商标注册以颜色组合申请商标注册以声音标志申请商标注册两个以上申请人共同申请注册同一商标要求优先权声明__________________基于第一次申请的优先权基于展会的优先权优先权证明文件后补申请/展出国家/地区申请/展出日期__________________医疗报销申请书篇17_______________人民法院贵院受理的我公司诉—有限公司（以下简称北方公司）买卖合同纠纷一案，因本案在立案后，申请人申请山东省平度市人民法院冻结北方公司的银行存款元（年—月一日裁定冻结），—月一日续冻一次因续冻期间为三个月，至年一月一日到期为维护申请人的合法权益，申请人特申请贵院续冻或将该款项扣划至贵院账户申请人食品有限公司法定代表人年—月］—日医疗报销申请书篇18申请人王,男,年月日生，汉族，住市路358号，系建筑工程有限公司职工委托代理人,律师事务所律师联系电话请求事项__________________请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定事实与理由__________________年月日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤申请人当即被送往人民医院治疗，医生诊断为骨盆骨折（粉碎）、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等在人民医院住院治疗257天，于年月日出院并转往附属医院继续接受治疗，直至年月日好转出院，出院诊断为尿道断裂术后、骨盆骨折、等申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持此致劳动能力鉴定委员会申请人___________________医疗报销申请书篇19借款人住址借款金额人民币百十万千百十元角分（大写）借款种类借款用途利率（月息）％借款期限拟向你行借支上列款项（申请人签章）银行审核意见会计分录收付记帐员复核员行长（主任）信贷科（股）长信贷员医疗报销申请书篇20甲方__________________乙方__________________甲乙双方经协商一致，终止合同的履行，具体约定如下__________________

一、合同于年月日签订，合同期限为O现甲乙双方一致同意终止该合同的履行

二、甲乙双方对已经履行的部分进行确认（具体确认的内容）

三、合同中关于违约责任的约定依然有效（如果双方一致同意将来不按之前的约定追究违约责任的，也可约定合同全部终止）

四、争议解决的方式（同上）

五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，经双方签字盖章后生效甲方乙方签订时间__________________签订地点__________________医疗报销申请书篇21市公安局派出所:本人,岁，身份证号,省市县镇村人，20年月日在贵辖区大道号小区购买了一套m2的商品房（房产证编号）,并于20年月日实际入住根据市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在镇村处的本人及妻子（身份证号）和孩子（身份证号）的户口迁移到贵辖区大道号小区栋室望早日批复!申请人:内无法做工为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！特此申请申请人村委会组村民年—月—日医疗报销申请书篇2尊敬的—县民政局领导本人系—县、金顶镇、金龙村委会四组村民，女，白族，初中文化，现龄28岁我于20—年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女直至20—年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩20—年4月7日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗因此，20_年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20__年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9医疗报销申请书篇22民政部门本人，是哪里人，由于公公患有胃癌于年—月―日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了—元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼此致敬礼！申请人_________日期年—月―日医疗报销申请书篇23公司注销登记申请书我分公司因经营决策问题和自已管理能力方面等原因，决定停止企业经营，故申请注销营业登记现根据《中华人民共和国公司法》和《中华人民共和国公司登记管理条例》等有关规定，申请分公司注销登记，请予核准债权债务已清算完毕，如有遗留问题，一切均有总公司承担同时承诺所提交的文件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件所引发的一切后果承担相应的法律责任分公司名称分公司注册号隶属公司法定代表人签字一公司年月日医疗报销申请书篇24尊敬的领导我叫，女，—岁，大专文化，一年—月与贵单位签订为期两年的劳动合同，现在贵单位营业所上班两年来，我在单位、领导和同事们的关心、支持下，按照岗位职责要求和行为规范，认认真真地做好了本职工作，较好地完成了领导所交给的各项工作任务现合同到期在即，经本人考虑，决定申请续订劳动合同，其理由有二一是合同期内，以优质的服务树立了良好的对外形象我在营业所上班由于该所地处闹市，附近小商小贩多，因此，上班时间工作之忙，业务量之大是可想而知的但为树立单位优质服务的形象，我始终牢记贵单位的服务宗旨，总是做到早上班、迟下班，耐心细致地数好每一分钱，给客户一个满意的服务由于我工作认真、过细，两年来不仅未发生一笔误差，未与客户发生一起争吵，而且因我的优质服务，赢得了客户的满意和信任二是合同期内，以顽强的毅力提高了个人的自身素质两年来,在爱人的支持下，工作之余，我总是主动放弃休息和娱乐时间，抛开繁琐的家务，集中精力，积极主动地抓好业务学习，不断为自己“充电加油”，以使个人业务素质适应不断发展变化的新形势20—年我在参加省农村职大大专班的学习后，又在家自学了电脑的基本知识现在，五笔打字，ABIS操作等项业务工作我都烂熟于胸,操作流利另外，对其它与工作相关的业务，我也是努力学习，尽快掌握两年来，我个人在当班期间，没有发生一起因业务不熟而被难住、以致耽误客户时间的事件两年来，我虽然在平凡的岗位上做了一些平淡无奇的小事，取得了一些成绩，但与贵单位的要求比，还有很大的差距今后，如果贵单位同意我续订劳动合同，我将更加努力学习，更加发奋工作,用优良的作风、一流的服务展示单位的美好形象申请人20_年—月—日医疗报销申请书篇25“二胎生育申请书“河北省某某计划生育局（计划生育办/站）本人姓名某某，男，何民族，现年某岁，家住河北省某某地，身份号码0000o本人之妻子某某，女，何民族，现年某岁，家住北京某某地，身份号码0000c本人之妻与前夫于某年某月某日在何处生一男孩，本人与（女方姓名）于某年某月某日依法登记结婚，本人为初婚，按《中华人民共和国人口与计划生育法》和《河北省人口与计划生育条例》的相关规定，本人符合生育第二胎的规定条件现特向河北省某某计划生育局（计划生育办/站）申请办理生育第二胎的准生证，望批准为谢！此致__________人民法院申请人_________________年月日医疗报销申请书篇26_______________派出所本人,岁，户籍为贵辖区路号（与前妻户籍一致）年月日，本人因与前妻感情不合而在民政局办理了离婚登记（或经人民法院判决离婚）按离婚协议的约定（或按法院判决书的判决），路号的房屋归前妻所有，为此，本人须搬离该处根据市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区路号的本人户口迁移到原籍区路号小区号望早日批复！申请人（手写签名）年月日户口迁移申请书（迁入地）_______________派出所__________________本人,岁，户籍为路号（与前妻户籍一致）年月日，本人因与前妻感情不合而在民政局办理了离婚登记（或经人民法院判决离婚）按离婚协议的约定（或按法院判决书的判决），路号的房屋归前妻所有,为此，本人须搬离该处根据市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在路号的本人户口迁移到贵辖区区路号小区__________号望早日批复！申请人（手写签名）年月日医疗报销申请书篇27问注册商标的争议裁定申请和答辩主要涉及哪些内容答

1、商标评审委员会是注册商标争议裁定申请的受理机关，依《商标法》，对在后注册商标提出争议，请求裁定撤销的，其请求的受理机关是商标评审委员会，而不是商标局因此，请求裁定注册商标争议的，应当向商标评审委员会提出没有请求的，商标评审委员会不主动对注册商标争议做出裁定

2、申请人是在先商标注册申请人或在先商标注册人这里有两层含义一是由于《商标法》采用的是申请和注册在先原则，根据该原则，只有在先的注册申请人或者在先的商标注册人可以行使对抗被争议商标的权利，在后的商标注册人不能以其在后注册的商标对在先提出争议，对抗在先的商标注册权或申请权二是商标仅仅使用但没有注册或申请注册的，使用人也不得用来对付他人的注册商标申请争议裁定

3、商品或服务为同一种或类似商品或服务，争议和被争议的商标相同或近似如果争议和被争议商标相同近似，但商标所使用的商品或服务不是同一种，也不是类似商品或服务的，则不会使公众产生误认；或反过来，争议和被争议的商标所使用的商品或服务虽然是同一种或类似的商品或服务，但争议和被争议商标不相同也不近似的，同样也不会使公众产生误认因此，申请裁定注册商标争议的，应当限于同一种或类似的商品或服务，争议和被争议商标相同或近似

4、申请应当在法定期限内提出申请裁定注册商标争议的，应当自被争议商标注册之日起五年内提出

5、申请争议裁定的，应当以书面形式向商标评审委员会提出，并提交书面申请书副本受理后，商标评审委员会将申请书副本送被申请人，并限其在收到该副本之日起三十内向商标评审委员会提交答辩书及有关的证据材料，并根据申请人数量提交相应份数的答辩书副本及有关的证据材料收到被申请人的答辩书及有关的证据材料后，商标评审委员会向申请人发送答辩书及有关的证据材料申请人和被申请人相互提供申请书、答辩书以及其他材料，有利于证据的交换，方便商标评审和会对事实的认定如果被申请人逾期未答辩的，不影响商标评审委员会裁定医疗报销申请书篇28市区地方税务局

一、我企业基本情况纳税人名称有限公司法定代表人注册地址（按执照填写）登记注册类型有限责任公司经营范围:（按执照填写）税务登记证号码税务登记证发证时间

二、注销原因本公司因经营不善，持续亏损，经股东会决议通过决定注销公司

三、根据我企业的实际情况，我公司申请注销税务登记全体股东签字有限公司（盖公章）年月日天，花费了我们多年的打工积蓄导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工为此,特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！特此申请申请人金龙村委会四组村民20—年6月8日医疗报销申请书篇3申请人，男,汉族，年—月—日出生，住所地—市—区杨柳镇双乐村元湾组25号被申请人，男，汉族，年—月一日出生，住所地安徽省—市—区杨柳镇新龙村谈三组29号申请事项

1、被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病与交通事故有无因果关系鉴定；

2、被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用鉴定事实与理由:被申请人诉申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，被申请人在该交通事故中受伤，被申请人被医疗机构诊断的伤情中包含了脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病，且在治疗过程中医疗机构对被申请人上述疾病连同交通事故损害一并治疗申请人认为脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故没有因果关系，医疗机构对被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压治疗及所产生的医疗费用与交通事故没有关联性据此为查明本案事实，现申请人依法向贵院申请对本案被申请人（受害人）脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故之间因果关系及被申请人医疗费中与交通事故损害没有关联性用药鉴定（含医疗费关联性审查）请予准许此致—市一区人民法院申请人_________日期年—月—日医疗报销申请书篇4购尊敬的公司领导您好！首先感谢公司领导对我的栽培和帮助我是一名,一年一月进于入公司工作，至今已有年公司的不断发展壮大，我个人的能力也在不断提升和进步由于珍惜并且热爱这份工作，因此在自己的岗位上，我一直努力工作，认真负责在此，特向公司申请给予我购买社保的请求，希望公司能够批准为盼，谢谢!此致敬礼！申请人—年—月—日医疗报销申请书篇5申请人,男，年月日出生，住山东省号委托代理人,律师事务所律师电话________________________________申请事项

1、申请法院依法委托评估机构对朝阳区号院内建筑面积平方米的房屋装修和附属设施的市场价格进行评估;

2、申请法院依法委托评估机构对朝阳区号院内除上述第1项以外的房屋、装修、和附属设施的市场价格进行评估事实与理由北京市朝阳区房屋租赁合同纠纷一案已由你院受理，因朝阳区号院内原有建筑物平方米，申请人签订租赁合同后对原建筑物进行改造和装修，又出资新建建筑物约平方米如租赁合同解除必然涉及装修和新建建筑物的补偿和赔偿问题，故依法申请对上述房产、装修和附属设施进行评估，望准许申请人_________________年月日医疗报销申请书篇6_________海关我司于时间出口至地方一批货物，船名/航次提单号出口报关单号核销单号，现由于原因客户要求此批货物退运回我司，经双方协商同意退运，特此申请！由此给贵关带来不便我司深表歉意！_________公司日期年—月—0医疗报销申请书篇7关于再婚二胎申请书如下尊敬的上级领导我是一村组村民，身份证号码,于_年_月—日与—乡—村村民，身份证号码,登记结婚，系再婚，婚前于—年_月_日生育第一胎女孩，取名，又于一年—月一日生育第二胎女孩，取名，我本人是初婚初育，特向上级申请再生育指标申请人__________________一年一月—日医疗报销申请书篇8申请人付性别男（或女），年月出生，婚姻状况未婚户籍所在地省市住址省市路号申请人兹申请上海律师事务所律师为本人所立遗嘱提供律师见证此致_______________律师事务所申请人付年月日医疗报销申请书篇9关于请求撤销行政处罚的申请南昌市东湖区公安消防大队20—年9月25日贵大队严格依法对我酒店进行消防监督检查，就存在问题的批评指正我酒店完全接受，并立即做了整改，且已经大部分整改完毕，但由于个别整改项目涉及工作量较大，周期较长,我们恳请贵大队酌情延长整改期限至20—年12月30日，我酒店承诺一定整改到位希望贵大队理解我酒店以上实际情况困难，不处罚为感！此致—省美嘉城市精品酒店管理有限公司阳光假.酒店医疗报销申请书篇10—银行我单位于年—月—日，在你行开立一张银行汇票,开具汇票号码为，收款人为.金额为¥.00（人民币一元整）因原因，现申请退票由本单位负责，由此产生的一切责任和纠纷，由我单位负责此致！退回账户如下公司年—月——日医疗报销申请书篇11申请人姓名性别年龄住所（联系地址）（（法人或者其他组织）名称住所（联系地址）（法定代表人或者主要负责人）姓名职务委托代理人姓名住所（联系地址）____________被申请人名称住所第三人姓名（名称）住所委托代理人姓名住所（联系地址）-（申请人）不服（被申请人）于年月日作出的（具体行政行为），于年月日向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理申请人请求_________________年月B。