《兽医病理学发热现象》课件

兽医病理学发热现象本课件旨在全面讲解兽医病理学中发热现象，内容涵盖发热的定义、病理生理机制、病因学、病理变化、临床症状、诊断方法、鉴别诊断、治疗原则、预后及预防措施通过本课件的学习，兽医从业者能够更深入地理解动物发热的本质，提高临床诊断和治疗水平，从而更好地保障动物健康发热的定义和重要性发热的定义发热的重要性发热是指机体在致热源作用下，或因体温调节中枢功能障碍了解发热的机制和原因，有助于兽医人员准确判断病情，制，使体温超出正常范围的状态在兽医临床上，发热是许多定合理的治疗方案正确认识发热的双重作用，既要控制过疾病的常见症状，是机体对病原微生物或其他有害因素的一高的体温，又要避免过度抑制机体的防御反应，对促进动物种防御反应康复至关重要发热的病理生理机制致热源内生性或外生性致热源刺激机体产生炎症反应，释放细胞因子细胞因子细胞因子作用于下丘脑的体温调节中枢，改变其调定点体温升高机体通过增加产热、减少散热等方式，使体温升高至新的调定点体温调节中枢下丘脑神经递质12下丘脑是体温调节的主要中多种神经递质参与体温调节枢，接收来自全身的温度信过程，如前列腺素、E25-息，并发出指令调节体温羟色胺等调定点3体温调节中枢设定一个体温值，机体通过各种机制维持体温在该值附近正常体温范围及影响因素正常体温范围影响因素不同动物的正常体温范围有所差异，例如，犬为年龄、品种、环境温度、生理状态（如妊娠、运动）等均可

38.3-℃，猫为℃，牛为℃影响动物的体温

39.

238.6-

39.

438.0-

39.0发热的分类根据病因根据体温升高程度根据热型可分为感染性发热和非感染性发热可分为低热、中等热、高热和超高可分为稽留热、弛张热、间歇热和热回归热感染性发热定义特点由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物感染引起的体温常伴有炎症反应、白细胞计数升高、病原学检查阳性等表现升高非感染性发热定义特点由非病原微生物因素引起的体温升高，如免疫介导性疾病、常伴有原发疾病的特征性表现，病原学检查阴性肿瘤、药物反应等发热的病因学感染1细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染是引起发热的常见原因免疫介导2自身免疫性疾病、免疫复合物沉积等可引起发热肿瘤3某些肿瘤可产生致热物质，引起发热其他4药物反应、组织损伤、代谢紊乱等也可引起发热细菌感染引起的发热链球菌葡萄球菌大肠杆菌链球菌感染可引起咽葡萄球菌感染可引起大肠杆菌感染可引起炎、肺炎、败血症等皮肤感染、脓毒血症肠炎、尿路感染、败，常伴有发热等，常伴有发热血症等，常伴有发热病毒感染引起的发热犬瘟热病毒猫鼻气管炎病毒犬瘟热病毒感染可引起犬瘟热，常伴有发热、呼吸道症状、猫鼻气管炎病毒感染可引起猫鼻气管炎，常伴有发热、流鼻神经症状等涕、打喷嚏等真菌感染引起的发热念珠菌21曲霉菌隐球菌3寄生虫感染引起的发热疟原虫疟原虫感染可引起疟疾，常伴有周期性发热弓形虫弓形虫感染可引起弓形虫病，常伴有发热、淋巴结肿大等血虫血虫感染可引起血虫病，常伴有发热、贫血等免疫介导的发热自身免疫性疾病免疫复合物沉积系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病可引起免疫复合物沉积在组织中，激活补体，引起炎症反应，导致发热发热肿瘤引起的发热淋巴瘤1白血病2实体瘤3药物引起的发热抗生素某些抗生素可引起药物热磺胺类药物磺胺类药物可引起药物热其他药物某些抗肿瘤药物、免疫抑制剂等也可引起发热组织损伤引起的发热手术创伤大型手术后可引起吸收热严重的创伤可引起发热代谢紊乱引起的发热疾病机制甲状腺功能亢进代谢率增高，产热增加恶性高热遗传性疾病，肌肉代谢异常发热的病理变化炎症反应1炎症部位血管扩张、渗出增加细胞因子释放2大量细胞因子释放入血组织损伤3严重时可出现组织损伤和坏死炎症反应局部炎症全身炎症红、肿、热、痛是炎症的典型表现，发热是全身炎症反应的严重感染时，可引起全身炎症反应综合征（）SIRS一部分细胞因子释放IL-1TNF-α12白细胞介素，重要的致肿瘤坏死因子，参与炎-1-α热源症反应IL-63白细胞介素，促进急性时相蛋白合成-6血管舒张和渗出血管舒张渗出皮肤血管舒张，导致黏膜潮红炎症部位血管通透性增加，液体渗出，引起组织水肿白细胞浸润中性粒细胞淋巴细胞细菌感染时，中性粒细胞浸润明显病毒感染时，淋巴细胞浸润明显组织损伤和坏死严重感染缺血缺氧严重感染可引起组织损伤和坏死长期高热可导致组织缺血缺氧，加重损伤发热的临床症状精神沉郁1患病动物精神状态不佳，反应迟钝食欲减退2食欲下降，甚至拒食呼吸加快3呼吸频率增加，呼吸困难心率加快4心率增快，心跳有力精神沉郁原因表现发热、疼痛、炎症等因素可导致精神沉郁不愿活动，对外界刺激反应迟钝食欲减退原因后果发热影响消化功能，导致食欲减退长期食欲减退可导致营养不良，影响康复呼吸加快原因意义发热时，机体代谢加快，耗氧量增加，导致呼吸加快呼吸加快是机体代偿性反应，以满足氧气需求心率加快代偿反应发热时，心率加快是机体代偿性反应，以增加组织供氧心肌耗氧量但心率过快会增加心肌耗氧量，加重心脏负担黏膜潮红血管扩张判断发热时，皮肤和黏膜血管扩张，导致黏膜潮红黏膜潮红是发热的常见体征，可用于判断病情肌肉颤抖原因表现发热初期，机体通过肌肉颤抖产热，以升高体温患病动物出现寒战、肌肉颤抖等症状发热的诊断方法病史采集临床检查实验室检查病史采集发病时间免疫情况饲养管理了解发病时间和过程了解免疫接种情况了解饲养管理情况临床检查一般检查体格检查观察精神状态、食欲等检查黏膜颜色、呼吸频率、心率等体温测量方法注意常用直肠测温法，使用兽用体温计注意消毒，避免损伤动物血常规检查白细胞计数红细胞计数判断有无感染，初步判断病原类型了解有无贫血生化检查肝功能1肾功能2电解质3影像学检查光超X B检查肺部、骨骼等检查腹腔脏器病原学检查细菌培养病毒分离寄生虫检查发热的鉴别诊断感染性疾病1非感染性疾病2感染性疾病的鉴别犬瘟热猫鼻气管炎常伴有呼吸道和神经症状常伴有流鼻涕和打喷嚏非感染性疾病的鉴别自身免疫病肿瘤药物热发热的治疗原则病因治疗21对症治疗支持治疗3对症治疗降温止痛体温过高时，可使用物理或药物方法降温缓解疼痛，提高动物舒适度病因治疗抗生素抗病毒药物细菌感染时，使用抗生素病毒感染时，使用抗病毒药物支持治疗补液营养支持补充体液，维持水电解质平衡提供充足的营养，促进康复物理降温方法冷敷1在头部、腋窝等部位冷敷酒精擦拭2用稀释的酒精擦拭皮肤药物降温方法解热镇痛药注意使用解热镇痛药，如安乃近等注意剂量，避免不良反应抗生素的应用类型适用范围青霉素类革兰阳性菌感染头孢菌素类多种细菌感染抗病毒药物的应用阿昔洛韦干扰素抗真菌药物的应用咪唑类多烯类免疫抑制剂的应用糖皮质激素环孢素缓解炎症反应，但需注意副作用用于治疗自身免疫性疾病发热的预后影响因素评估病因、病情严重程度、治疗是否及时等需要综合评估，判断预后影响预后的因素病因病情治疗预后评估指标体温恢复精神状态改善食欲恢复发热的预防措施免疫接种21加强管理环境卫生3加强饲养管理合理饲养环境舒适提供均衡营养的饲料保持环境清洁卫生，通风良好免疫接种疫苗注意定期接种疫苗，预防传染病选择合适的疫苗，按时接种环境卫生消毒定期消毒选择消毒剂定期对饲养场所进行消毒选择合适的消毒剂，注意浓度和使用方法隔离患病动物目的方法防止疾病传播将患病动物隔离饲养，加强观察和治疗。