《基层医疗卫生服务机构》课件

基层医疗卫生服务机构本课件将详细介绍基层医疗卫生服务机构的相关知识，包括其定义、重要性、类型、功能定位、基本任务、管理制度、改革政策以及未来发展趋势等课程目标和学习要点目标要点通过学习，能够了解基层医疗卫生服务机构的基本情况，本课程将重点介绍基层医疗卫生服务机构的定义、类型、掌握基层医疗机构管理与服务的相关知识，提升对基层医功能定位、基本任务、管理制度、改革政策以及未来发展疗卫生服务的认识和理解趋势等基层医疗卫生服务的定义基层医疗卫生服务是指在社区或乡村一级，为居民提供预防保健、医疗、康复、健康教育、计划生育等服务的医疗卫生活动基层医疗卫生服务机构是提供这些服务的场所，也是居民就医的第一站基层医疗卫生服务的重要性基层医疗卫生服务是整个医疗基层医疗卫生服务机构承担着基层医疗卫生服务机构能够有123卫生服务体系的基础，是维护预防保健、常见病多发病诊治效缓解大医院的压力，促进医人民健康的重要保障、慢性病管理等重要职责，为疗资源的合理配置，维护社会居民提供便捷、优质、高效的公平医疗服务我国基层医疗卫生服务体系发展历程年19491中华人民共和国成立，开始建立基层医疗卫生服务体系年代1950-19702基层医疗卫生服务体系逐步完善，形成了以县级医院为龙头，乡镇卫生院为骨干，村卫生室为基础的三级医疗卫生服务网络“”年代1980-20003基层医疗卫生服务体系开始向社区卫生服务方向转变，社区卫生服务中心“”、社区卫生服务站等机构逐渐建立世纪214我国政府高度重视基层医疗卫生服务体系建设，出台了一系列政策措施，推动基层医疗卫生服务体系的持续发展基层医疗卫生服务机构的类型社区卫生服务中心主要为社区居民提供基本医疗、预防保健、公共卫生等服务社区卫生服务站主要为社区居民提供基本医疗、预防保健等服务乡镇卫生院主要为乡镇居民提供基本医疗、预防保健、公共卫生等服务村卫生室主要为村民提供基本医疗、预防保健、健康教育等服务社区卫生服务中心的功能定位居民健康管理负责辖区居民的健康档案管理，开展健康教育、健康促进、慢性病管理等服务基本医疗服务提供常见病、多发病的诊疗，并承担辖区内急诊、转诊、住院服务等公共卫生服务开展传染病防控、慢性病防控、孕产妇保健、儿童保健等公共卫生服务社会服务提供居家养老、康复护理、精神卫生等社会服务社区卫生服务站的功能定位基本医疗服务提供常见病、多发病的诊疗，并承担辖区内急诊、转诊服务等预防保健服务开展孕产妇保健、儿童保健、老年人保健等服务公共卫生服务开展传染病防控、慢性病防控等服务乡镇卫生院的功能定位基本医疗服务预防保健服务1提供常见病、多发病的诊疗，并承开展孕产妇保健、儿童保健、老年2担辖区内急诊、住院服务等人保健等服务公共卫生服务中医药服务4开展传染病防控、慢性病防控、卫3开展中医药预防保健、诊疗服务生监督等服务村卫生室的功能定位基本医疗服务1提供常见病、多发病的诊疗，并承担辖区内急诊、转诊服务等预防保健服务2开展孕产妇保健、儿童保健等服务健康教育服务3开展健康教育宣传，普及卫生知识基层医疗机构的基本任务预防保健医疗服务公共卫生服务开展孕产妇保健、儿童保健、老年人提供常见病、多发病的诊疗，并承担开展传染病防控、慢性病防控、卫生保健、慢性病防治等服务，提高居民辖区内急诊、住院、康复等服务监督、健康教育等服务，维护社会公健康水平共卫生安全基本医疗服务内容门诊服务住院服务康复服务提供常见病、多发病提供住院治疗服务，为患者提供康复治疗的诊疗，并承担辖区包括基础护理、药物服务，帮助患者恢复内急诊服务等治疗、手术治疗等身体功能基本公共卫生服务内容孕产妇健康管理儿童健康管理老年人健康管理慢性病管理传染病防控健康教育卫生监督心理健康服务突发公共卫生事件应急处置预防保健服务范围孕产妇保健孕期检查、产后访视、新生儿访视等儿童保健儿童体检、预防接种、营养指导等老年人保健老年人健康体检、慢性病管理、健康教慢性病防治高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的预育等防、筛查、管理等健康教育工作要点内容丰富1涵盖健康知识、疾病预防、健康生活方式等形式多样2采用讲座、宣传栏、健康手册、微信公众号等多种形式开展健康教育针对性强3针对不同人群的特点和需求，开展有针对性的健康教育活动效果评估4定期评估健康教育效果，及时调整工作策略基层医疗机构的人员配置1全科医生负责基本医疗服务、预防保健服务、公共卫生服务2公共卫生医师负责传染病防控、慢性病防控、卫生监督等公共卫生服务3护士负责护理服务、健康教育、预防保健等工作4药剂人员负责药品管理、调剂、发放等工作全科医生的岗位职责诊疗服务预防保健服务健康管理负责常见病、多发病的诊疗，并承担开展孕产妇保健、儿童保健、老年人负责辖区居民的健康档案管理，开展辖区内急诊、转诊、住院服务等保健等服务健康教育、健康促进、慢性病管理等服务公共卫生医师的工作内容传染病防控负责传染病疫情监测、报告、防控等工作慢性病防控负责慢性病的预防、筛查、管理等工作卫生监督负责食品安全、环境卫生、消毒管理等卫生监督工作健康教育开展健康教育宣传，普及卫生知识护士的工作职责预防保健健康教育开展孕产妇保健、儿童保健等服务护理服务开展健康教育宣传，普及卫生知识负责患者的护理工作，包括基础护理、药物治疗、手术护理等药剂人员的岗位要求熟悉药品知识，能够正确掌握药品安全管理制度，12识别、保管、调剂、发放能够确保药品质量安全药品具备良好的职业道德，能够为患者提供安全、有效、便捷的药3学服务基层医疗设备配置标准社区卫生服务中心乡镇卫生院村卫生室基本药物制度实施情况年20091我国正式实施基本药物制度，旨在保障基本药物的供应，降低群众用药负担年20112基本药物目录首次调整，增加了部分新药年20173基本药物目录再次调整，增加了部分新药，并取消了部分老药基本药物目录管理药品目录制定药品目录管理药品目录宣传由国家相关部门制定基本药物目对基本药物目录进行严格管理，向社会公众宣传基本药物目录，录，定期调整确保药品质量安全引导合理用药药品采购与配送集中采购基层医疗机构通过集中采购的方式，采购基本药物统一配送基本药物由政府指定的配送企业统一配送，确保药品质量安全价格控制基本药物的价格由政府进行控制，降低群众用药负担基层医疗机构信息化建设电子病历系统远程医疗系统预约挂号系统实现医疗信息的电子化管理，提高工实现远程会诊、远程教育等，提高医方便患者预约挂号，减少排队时间作效率疗服务水平电子病历系统的应用信息录入信息查询信息共享医护人员可将患者的诊疗信息、护理医护人员可随时查询患者的电子病历电子病历系统可与其他医疗机构的信信息等录入电子病历系统，了解患者病情息系统进行数据交换，实现医疗信息的共享远程医疗系统的应用远程会诊基层医疗机构可通过远程医疗系统与上级医院专家进行远程会诊，提高基层医疗机构的诊疗水平远程教育基层医疗机构可通过远程医疗系统进行远程培训，提高基层医护人员的专业技能远程咨询基层医疗机构可通过远程医疗系统为患者提供远程咨询服务预约挂号系统的管理患者可通过电话、微信、预约挂号系统应与电子病12网站等方式进行预约挂号历系统进行数据对接，实现信息的互通基层医疗机构应根据实际情况制定预约挂号的规则和流程，并3及时向患者公布基层医疗质量控制医疗服务规范医疗安全管理1制定并严格执行医疗服务规范，确建立健全医疗安全管理制度，防止2保医疗服务质量医疗事故发生医疗废物处理感染控制4严格执行医疗废物处理规范，防止加强感染控制管理，预防和控制医3环境污染院感染医疗服务规范化管理服务流程规范服务质量标准服务人员培训制定医疗服务流程规范，确保医疗服制定医疗服务质量标准，对医疗服务对医疗服务人员进行岗前培训和在岗务流程的标准化、规范化质量进行评价和控制培训，提高服务水平医疗安全管理制度安全责任制度1明确医疗安全责任，落实各级人员的安全责任安全管理制度2建立健全医疗安全管理制度，规范医疗安全管理流程安全教育培训3定期对医护人员进行医疗安全教育培训，提高安全意识感染控制管理要求环境消毒定期对医院环境进行消毒，防止交叉感染手卫生医护人员应严格执行手卫生规范，减少手部细菌传播隔离制度对传染病患者进行隔离，防止疾病传播消毒隔离用品配备足够的消毒隔离用品，确保消毒隔离工作的顺利开展医疗废物处理规范分类收集安全包装运输规范将医疗废物按照类别进行分类收集将医疗废物安全包装，防止泄漏污将医疗废物运送到指定的医疗废物，防止混杂污染染处理机构进行处理医患沟通技巧耐心倾听患者诉求，了解患者的病情和需求用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案，消除患者的疑虑尊重患者的隐私，保护患者的个人信息保持良好的医患关系，建立和谐的医患沟通模式投诉处理流程受理投诉及时受理患者的投诉，并做好记录调查处理对投诉进行调查，查明原因，并做出处理决定反馈结果将调查处理结果及时反馈给患者，并妥善解决问题基层医疗机构财务管理收费标准管理医保报销管理财务监督管理制定并执行合理的收费标准，确保收严格执行医保报销政策，确保患者的建立健全财务监督管理制度，加强对费的透明度和规范性医保报销权益财务活动的监督和控制收费标准与管理制定标准1制定并公布合理的收费标准，并定期进行调整收费规范2严格执行收费规范，确保收费的透明度和规范性公示收费标准3在醒目的位置公示收费标准，方便患者了解医保报销政策医保范围了解医保报销的范围，哪些项目可以报销报销比例了解医保报销的比例，不同项目报销比例不同报销流程了解医保报销的流程，需要哪些材料，如何进行报销财务监督制度定期进行财务审计，确保财加强内部控制，防止财务风务数据的真实性和准确性险接受上级部门的财务监督，确保财务管理的规范性绩效考核体系医疗服务质量患者满意度公共卫生服务质量医疗安全管理财务管理水平人员素质基层医疗机构管理制度岗位责任制工作制度与流程应急管理预案明确各岗位人员的职制定并执行各项工作制定并定期演练应急责范围，落实岗位责制度和流程，规范工管理预案，应对突发任制作流程，提高工作效事件率岗位责任制明确职责考核评估奖惩机制明确各岗位人员的职责范围，做到责建立岗位考核制度，对人员的工作绩建立完善的奖惩机制，调动人员的工权分明效进行评估作积极性工作制度与流程门诊服务流程制定规范的门诊服务流程，提高门诊服务效率住院服务流程制定规范的住院服务流程，确保住院服务质量预约挂号流程制定规范的预约挂号流程，方便患者预约挂号应急管理预案预案评估预案演练定期评估应急管理预案的有效性，及预案制定定期进行应急管理预案演练，提高应时进行调整根据可能发生的突发事件，制定相应急处置能力的应急管理预案人员培训制度岗前培训对新入职人员进行在岗培训定期对在岗人员进继续教育鼓励医护人员参加123岗前培训，帮助其尽快适应工行专业技能培训，提高专业水继续教育，不断更新知识和技作岗位平能基层医疗改革政策12分级诊疗制度家庭医生签约服务逐步建立完善的分级诊疗制度，引导推行家庭医生签约服务，为居民提供患者合理就医全方位、连续性的健康管理服务3医联体建设积极推进医联体建设，促进优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力分级诊疗制度基层医疗机构二级医院三级医院家庭医生签约服务签约服务内容签约服务流程包括健康体检、健康咨询、慢性病管理、常见病诊疗、心患者可以选择一位家庭医生，签订服务协议，并根据协议理健康服务等内容享受服务医联体建设资源整合1整合上下级医疗机构的资源，优势互补双向转诊2建立双向转诊机制，实现患者的合理流动人才培养3加强基层医护人员的培训，提高服务能力双向转诊制度基层首诊患者首先到基层医疗机构就诊，进行初步诊断和治疗上级医院转诊对于需要进一步诊疗的患者，基层医疗机构可将其转诊到上级医院下级医院回诊患者在上级医院治疗结束后，可返回基层医疗机构进行康复治疗和随访基层医疗服务创新互联网医疗服务智慧医疗应用+利用互联网技术，为患者提利用人工智能、大数据等技供线上预约挂号、远程咨询术，提升医疗服务效率和质、在线支付等服务量健康管理新模式探索新的健康管理模式，为居民提供个性化的健康管理服务互联网医疗服务+线上预约挂号远程咨询在线支付患者可通过手机或网站预约挂号患者可通过手机或网站向医生进患者可通过手机或网站进行在线APP APPAPP，减少排队时间行远程咨询，获得医疗建议支付，方便快捷智慧医疗应用智能诊断利用人工智能技术，帮助医生进行疾病诊断，提高诊断效率和准确性大数据分析利用大数据分析技术，分析患者数据，预测疾病风险，制定个性化的健康管理方案远程监控利用远程监控技术，对患者进行远程监控，及时发现病情变化，提供及时有效的医疗服务健康管理新模式健康体检健康咨询1定期进行健康体检，了解身体健康接受家庭医生的健康咨询，获得健2状况康建议健康干预健康教育4根据个人健康状况，进行相应的健参加健康教育活动，学习健康知识3康干预措施，提高健康意识基层医疗发展趋势服务模式更加多元化，将更加注重居民健康管理和预防保健信息化建设水平将不断提升，将更加注重利用互联网技术提高服务效率和质量人才队伍建设将更加重视，将更加注重培养全科医生等复合型人才服务质量将更加注重，将更加注重提升服务质量，满足居民日益增长的医疗服务需求存在的主要问题人才短缺1基层医疗机构缺乏高素质的医护人员，尤其是全科医生短缺设备不足2部分基层医疗机构设备陈旧，缺乏先进的医疗设备资金不足3基层医疗机构资金短缺，难以购买先进设备，聘请高素质人才信息化程度不高4部分基层医疗机构信息化建设滞后，难以满足现代医疗服务的需求改进措施与建议加强人才培养加大资金投入完善信息化建设加大对基层医护人员的培养力度，鼓增加对基层医疗机构的资金投入，支加快基层医疗机构的信息化建设，建励医学院校毕业生到基层工作，并提持其购买先进设备，提升服务能力立健全信息系统，提高工作效率和服供相应的待遇和晋升机会务质量基层医疗服务质量评价服务质量指标制定科学合理的基层医疗服务质量指标，对医疗服务质量进行评价数据收集分析收集相关数据，进行分析评估，了解服务质量状况结果反馈将评价结果反馈给医疗机构，帮助其改进服务服务满意度调查定期开展服务满意度调查，了通过问卷调查、电话访问等方分析调查结果，改进服务，提123解患者对医疗服务的评价式收集患者的意见和建议升患者满意度总结与展望基层医疗1是整个医疗卫生服务体系的基础，是维护人民健康的重要保障未来发展2基层医疗卫生服务将继续深化改革，不断创新服务模式，提升服务质量，更好地满足人民群众的健康需求。