《高血压防治讲座》课件

高血压防治讲座关爱健康，远离高血压欢迎大家参加本次高血压防治讲座！希望通过此次讲座，大家能够更加了解高血压，掌握预防和控制高血压的知识，为自身健康保驾护航什么是高血压定义血压数值高血压是指动脉血压持续升高，高于正常血压水平的一种常见慢正常血压收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg性病高血压的诊断标准高血压的诊断需要多次测量血压，并根据血压数值来确定根据中华医学会心血管病分会制定的《中国高血压指南

（2018）》，高血压的诊断标准如下收缩压舒张压诊断高血压≥140mmHg≥90mmHg血压值的分级正常血压高血压高血压级高血压级12收缩压＜120mmHg，舒张收缩压≥140mmHg，舒张压收缩压140-159mmHg，舒收缩压≥160mmHg，舒张压压＜80mmHg≥90mmHg张压90-99mmHg≥100mmHg高血压的流行现状高血压是一种全球性的公共卫生问题，在中国也十分普遍据统计，中国成年人高血压患病率高达25%，这意味着每四个人中就有一人患有高血压高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素之一，给个人和社会带来了巨大的经济负担高血压对健康的危害概述高血压是一种沉默的杀手，它会损伤多个器官，导致心脑血管疾病、肾病、眼底病变等严重并发症高血压对健康的危害主要体现在以下几个方面心脏损害1脑血管损害2肾脏损害3眼底损害4心脏损害高血压会导致心脏负荷过重，长期高血压会导致心脏肥大、心肌梗塞、心力衰竭等心脏疾病心脏肥大是高血压最常见的并发症，它会导致心室壁增厚，心脏收缩力下降，最终导致心力衰竭脑血管损害高血压是脑卒中（中风）的主要危险因素高血压会导致脑血管壁增厚、硬化，并容易发生动脉粥样硬化动脉粥样硬化斑块易脱落，阻塞脑血管，造成脑梗塞或脑出血脑卒中会导致偏瘫、失语、失忆等严重后遗症肾脏损害高血压会导致肾小球硬化、肾小管萎缩，最终导致肾功能衰竭肾功能衰竭会导致水肿、贫血、高血压等症状，需要进行透析治疗长期高血压会导致慢性肾病，严重影响患者的生活质量眼底损害高血压会导致眼底血管硬化、狭窄，并易发生出血和渗出眼底病变会导致视力下降，甚至失明眼底病变是高血压危害的早期表现，及时发现并治疗可以有效预防视力损害其他器官损害除了心脏、脑血管、肾脏和眼底之外，高血压还会对其他器官造成损害，例如-血管壁增厚、硬化，导致外周血管疾病-影响胰岛功能，增加糖尿病风险-影响性功能，导致性功能障碍高血压的主要症状高血压通常没有明显的症状，但部分患者可能会出现以下症状-头痛主要是后头部或枕部疼痛，早上起床后加重-头晕突然感到头晕，站立或活动时加重-鼻出血反复出现鼻出血，尤其是早晨起床后-视力模糊眼前出现黑点或闪光，视力下降-心慌气短出现心跳加快，呼吸困难，胸闷等症状高血压的危险因素不可控因素高血压的发生与多个因素有关，其中一些因素是不可控的，例如年龄因素性别因素遗传因素种族因素年龄因素随着年龄的增长，血管弹性下降，血管壁增厚，血压更容易升高老年人患高血压的风险明显高于年轻人因此，老年人需要定期监测血压，并积极预防和控制高血压性别因素男性患高血压的风险高于女性，但女性绝经后患高血压的风险会增加女性激素可以保护血管，降低血压绝经后，女性激素水平下降，血管保护作用减弱，因此患高血压的风险增加遗传因素家族中有高血压病史的人患高血压的风险更高遗传因素对血压的影响很大，如果父母患有高血压，子女患高血压的几率会更高因此，有家族史的人需要更加关注血压，并积极预防高血压的发生种族因素不同的种族人群患高血压的风险也不同例如，非洲裔美国人患高血压的风险明显高于其他种族种族差异可能是由于遗传因素、环境因素和生活方式等多方面的原因造成的高血压的危险因素可控因素除了不可控因素外，一些可控因素也会增加患高血压的风险，例如不良生活方式超重和肥胖过量饮酒吸烟不良生活方式不良生活方式是导致高血压的主要原因之一高盐饮食、高脂肪饮食、缺乏运动、睡眠不足、压力过大等不良生活习惯都会增加患高血压的风险超重和肥胖超重和肥胖是高血压的重要危险因素肥胖会导致血管阻力增加，心脏负荷加重，血压升高肥胖也会增加患其他慢性疾病的风险，例如糖尿病、心脏病等过量饮酒过量饮酒会导致血压升高，增加患高血压的风险长期过量饮酒还会损伤心血管，增加患心脏病、脑卒中等疾病的风险吸烟吸烟会损害血管内皮，导致血管收缩，血压升高吸烟还会增加患高血压、心脏病、脑卒中、肺癌等多种疾病的风险压力与焦虑压力过大会导致体内激素水平失衡，肾上腺素分泌增加，血管收缩，血压升高长期处于压力和焦虑状态下，会增加患高血压的风险高血压的预防措施高血压是可以预防的，通过改变生活方式，我们可以有效降低患高血压的风险高血压的预防措施主要包括合理膳食体重管理规律运动充足睡眠合理膳食合理膳食是预防高血压的关键建议选择低盐、低脂肪、富含钾和镁的食物，例如新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆类等同时，应控制食盐的摄入量，避免食用高盐、高脂肪、高糖的食物控制食盐摄入量限制食盐摄入量是预防高血压的重要措施成年人每天食盐摄入量应控制在6克以下建议减少外食，少吃加工食品，尽量在家烹饪，并使用低盐调味料限制饮酒限制饮酒也是预防高血压的重要措施成年男性每天饮酒量不应超过25克，女性不应超过15克建议尽量少饮酒，或者选择低度酒过量饮酒会导致血压升高，增加患高血压、心脏病等疾病的风险戒烟戒烟是预防高血压的关键吸烟会损害血管内皮，导致血管收缩，血压升高戒烟可以有效降低血压，改善心血管健康，降低患高血压、心脏病等疾病的风险体重管理体重管理是预防和控制高血压的重要措施超重和肥胖是高血压的主要危险因素通过合理的饮食和运动，我们可以控制体重，降低患高血压的风险建议保持健康的体重，如果体重超标，应该制定合理的减肥计划规律运动的重要性规律运动是预防高血压的重要措施之一运动可以增强心血管功能，降低血压，改善血液循环，提高机体免疫力建议每周进行3-5次中等强度的有氧运动，每次运动时间不少于30分钟运动的种类选择运动的种类选择要根据自身情况而定可以选择快步走、慢跑、游泳、骑自行车、打球等运动建议选择自己喜欢的运动，这样更容易坚持下去运动的时间安排运动的时间安排要根据自身情况而定建议在饭后1-2小时进行运动，避免在空腹或饭后立即运动此外，还要注意运动的强度和时间，避免过度运动运动的注意事项运动时要注意以下事项-运动前做好热身准备，避免运动损伤-运动过程中要注意观察身体状况，如有不适，要立即停止运动-运动结束后要进行适当的放松，避免肌肉酸痛充足睡眠的重要性充足的睡眠对身体健康非常重要睡眠不足会导致体内激素水平失衡，血压升高建议每天保证7-8小时的睡眠时间，并保持良好的睡眠习惯压力管理压力过大会导致体内激素水平失衡，肾上腺素分泌增加，血管收缩，血压升高建议通过放松技巧、冥想、瑜伽等方法来缓解压力，保持心情舒畅高血压的药物治疗对于已经确诊的高血压患者，需要根据血压数值和个人情况选择合适的药物治疗药物治疗的目标是将血压控制在目标范围内，降低高血压的危害常见降压药物种类常见的降压药物种类包括钙通道阻滞剂类药物ACEI/ARB利尿剂受体阻滞剂β钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂可以阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，导致血管舒张，血压下降常见药物包括硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等类药物ACEI/ARBACEI/ARB类药物可以抑制血管紧张素转换酶（ACE）或血管紧张素II受体（ARB），降低血管紧张素II的生成，从而使血管舒张，血压下降常见药物包括卡托普利、依那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等利尿剂利尿剂可以促进尿液排出，降低血液中的水分和盐分含量，从而降低血压常见药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等受体阻滞剂ββ受体阻滞剂可以阻断β受体，降低心率和心肌收缩力，从而降低血压常见药物包括阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等复方制剂复方制剂是将两种或两种以上降压药物混合在一起的制剂，可以更有效地控制血压常见药物包括复方降压片、复方硝苯地平片等服药注意事项服药时要注意以下事项-严格遵医嘱服药，不要擅自停药或改变剂量-按时服药，不要漏服-服药期间要定期监测血压，并根据医生的指导调整用药方案用药时间选择不同的降压药物，其最佳用药时间也不同例如，利尿剂最好在早上服用，ACEI/ARB类药物最好在晚上服用具体的用药时间应该咨询医生不良反应及处理降压药物可能会出现一些不良反应，例如头晕、乏力、咳嗽、水肿等如果出现不良反应，应该及时咨询医生，调整用药方案用药依从性用药依从性是指患者按医嘱坚持服药的程度坚持服药是控制高血压的关键，患者应该严格按照医生的指导服药，不要擅自停药或改变剂量定期监测血压，及时调整用药方案，可以提高用药依从性血压监测的重要性血压监测是控制高血压的重要手段定期监测血压，可以了解血压的变化情况，及时发现和处理高血压的波动，避免高血压的危害家庭血压监测方法家庭血压监测是控制高血压的有效手段患者可以在家自行监测血压，并记录血压变化情况，及时发现和处理高血压的波动家庭血压监测方法如下测量血压的正确姿势测量时间的选择血压记录的重要性测量血压的正确姿势测量血压时，患者应该坐在椅子上，双脚平放在地面上，手臂平放在桌面上，肘部高度与心脏平齐放松手臂，不要用手握住血压计，保持安静，不要说话或活动等待血压计测量结果测量时间的选择建议每天早上起床后和晚上睡觉前测量血压，并记录测量结果这样可以了解血压的日间和夜间变化情况如果血压出现波动，应该及时咨询医生血压记录的重要性血压记录可以帮助医生了解血压的变化情况，及时调整用药方案，提高控制高血压的效果患者应该将每次测量血压的结果记录下来，并定期将记录交给医生查看高血压急症的识别高血压急症是指血压突然急剧升高，并伴有器官损害的危重情况高血压急症的识别需要及时、准确以下几种情况可能提示高血压急症剧烈的头痛、头晕视力模糊、失明呼吸困难、胸闷呕吐、意识障碍高血压急症的处理原则高血压急症的处理原则-立即拨打急救电话，并及时将患者送往医院-在等待救护车到达期间，可以采取一些措施缓解患者的症状，例如让患者平躺休息，保持呼吸道通畅，不要自行服用药物需要及时就医的情况如果出现以下情况，应该及时就医-血压突然升高，超过以往血压水平-血压持续升高，超过180/110mmHg-出现高血压急症的症状，例如头痛、头晕、视力模糊等特殊人群的血压管理特殊人群的血压管理需要注意以下事项老年人群糖尿病患者心脏病患者肾病患者老年人群老年人患高血压的风险更高，血压控制目标也应该根据年龄和身体状况进行调整老年人应该定期监测血压，并积极配合医生进行治疗建议老年人保持健康的生活方式，合理膳食，规律运动，控制体重，戒烟限酒，保持心情舒畅糖尿病患者糖尿病患者患高血压的风险更高，血压控制目标也应该更加严格糖尿病患者应该定期监测血压，并积极配合医生进行治疗建议糖尿病患者保持健康的生活方式，控制血糖，控制体重，戒烟限酒，保持心情舒畅心脏病患者心脏病患者患高血压的风险更高，血压控制目标也应该更加严格心脏病患者应该定期监测血压，并积极配合医生进行治疗建议心脏病患者保持健康的生活方式，合理膳食，规律运动，控制体重，戒烟限酒，保持心情舒畅肾病患者肾病患者患高血压的风险更高，血压控制目标也应该更加严格肾病患者应该定期监测血压，并积极配合医生进行治疗建议肾病患者保持健康的生活方式，控制血压，控制体重，戒烟限酒，保持心情舒畅妊娠期高血压妊娠期高血压是指在怀孕期间出现的高血压，是一种严重的妊娠并发症妊娠期高血压会对孕妇和胎儿造成严重危害建议孕期女性定期监测血压，保持健康的生活方式，并积极配合医生进行治疗。