《意外伤害急救》课件

意外伤害急救意外伤害是我们日常生活中可能随时发生的紧急情况，掌握正确的急救知识和技能可以在关键时刻挽救生命本课程将系统介绍常见意外伤害的识别方法和急救处理步骤，帮助您在面对紧急情况时能够沉着应对，正确施救课程概述意外伤害的定义和分类常见意外伤害类型了解意外伤害的科学定义及其在医学上的分类方式认识生活中最常见的意外伤害及其特征基本急救原则具体伤害的急救方法掌握应对各类意外伤害的通用急救原则学习针对特定伤害类型的专业急救技术什么是意外伤害？万5001/3全球年死亡人数伤害比例世界卫生组织数据显示，每年约有万人因意全球约三分之一的伤害为非故意造成的意外伤害500外伤害死亡15%致残率意外伤害是岁人群致残的主要原因之一15-44意外伤害是指在非预期情况下突然发生的对身体造成的损伤这类伤害具有突发性、不可预见性的特点，往往在事发前缺乏明显警示意外伤害可能导致暂时或永久性的身体功能障碍，严重时甚至危及生命从医学角度看，意外伤害不同于疾病，它通常是外部因素直接作用于人体而造成的损伤这些伤害可能发生在任何年龄段的人群中，但儿童和老年人由于自身特点，往往是高风险人群意外伤害的分类机械性伤害由外力直接作用造成的伤害物理性伤害由温度、电流、辐射等物理因素引起化学性伤害由有毒有害化学物质导致生物性伤害由动植物或微生物引起机械性伤害是最常见的意外伤害类型，包括撞击、挤压、刺伤、割伤等这类伤害通常发生在交通事故、跌倒、运动损伤等情况中物理性伤害则包括烧伤、烫伤、冻伤、触电和辐射损伤等，往往与环境因素密切相关化学性伤害主要由接触腐蚀性物质、吸入有害气体或误服有毒物质引起，常见于工业生产和家庭清洁过程中生物性伤害则包括动物咬伤、昆虫叮咬、植物刺伤以及某些生物毒素引起的损伤，了解这些分类有助于采取相应的急救措施常见意外伤害类型概览烧伤和烫伤跌倒和摔伤由高温、明火、热液体、化学品或电流导致的最常见的意外伤害形式，可能导致软组织损皮肤损伤伤、骨折等割伤和擦伤皮肤表面的开放性损伤，可能伴有出血窒息和溺水骨折和扭伤呼吸道阻塞或在水中无法正常呼吸导致的紧急情况骨骼或关节组织的损伤，常见于运动和意外跌倒中在日常生活中，这些意外伤害类型占据了大多数急救情况跌倒和摔伤在各年龄段都很常见，尤其是老年人群；烧伤和烫伤常见于家庭和工作场所；割伤和擦伤则几乎可能在任何活动中发生骨折和扭伤往往需要专业医疗救治，但初期急救处理也至关重要；窒息和溺水则是威胁生命的紧急情况，需要立即采取救援措施了解这些常见伤害类型的特点，有助于快速识别和正确应对基本急救原则DRSABCD（危险）D:Danger首先确保现场安全，评估是否存在对救援者和伤员的持续威胁只有在安全的环境下才能进行有效急救（反应）R:Response检查伤员的意识状态，轻拍肩膀并呼叫伤员，观察是否有反应这一步确定伤员的清醒程度，指导后续救援（求救）S:Send forhelp尽早拨打急救电话（），明确描述伤情和地点及时的专业救援对伤员至关重要，120应优先考虑（气道）A:Airway确保伤员气道通畅，必要时清除口腔异物，使用仰头抬下巴法打开气道通畅的气道是维持呼吸的前提是急救的黄金原则，提供了一个系统性的方法来应对各种紧急情况这一原则强调了救援DRSABCD过程中的优先顺序，确保在保障安全的前提下，尽可能提供有效的生命支持在继续后续急救步骤前，必须先完成前面的评估例如，只有在确认现场安全后，才能接近伤员；只有在评估伤员反应后，才能判断是否需要呼叫急救服务这种系统化的方法有助于避免在紧急情况下遗漏关键步骤评估现场安全电气危险检查是否有暴露的电线、漏电设备或触电风险在触电事故中，必须先切断电源才能接触伤员火灾风险观察是否有明火、烟雾或可燃物在火场救援中，应优先考虑自身安全和快速撤离有害物质识别现场是否存在有毒气体、腐蚀性液体等危险物质化学品事故可能需要专业设备和训练评估现场安全是急救的第一步，也是最重要的步骤之一救人先救己不是自私，而是确保救援能够持续进行的基本原则一个受伤的救援者不仅无法提供帮助，还可能增加救援难度在评估现场安全时，需要全方位观察环境，不仅关注明显的危险，还要警惕潜在风险例如，在交通事故现场，除了已发生的碰撞外，还需警惕可能的二次事故；在建筑物坍塌现场，需警惕结构不稳定可能引起的进一步坍塌只有确保现场安全，才能进入下一步的救援程序检查伤员反应意识清醒意识模糊伤员能对外界刺激做出清晰反应，能回伤员反应迟钝，言语不清，可能只对强答问题，有主动活动这类伤员通常气烈刺激有反应这类伤员需要更密切的道自主保持通畅，但仍需密切观察其状监护，随时准备介入维持气道通畅态变化无意识伤员对任何刺激均无反应，处于昏迷状态这类伤员处于高风险状态，需要立即检查呼吸和循环，准备进行心肺复苏检查伤员反应是评估伤情严重程度的关键一步标准做法是轻拍伤员肩膀，同时用正常音量询问你还好吗？或类似问题如果伤员能够回应，应继续评估其意识清晰度；如果没有反应，则需进入更紧急的救援流程在评估伤员反应时，应记录初始状态和随后的任何变化意识状态的改变可能是伤情恶化的重要信号例如，最初反应良好但逐渐变得迟钝的伤员，可能表明有脑部损伤或内出血准确记录和报告这些变化对医疗专业人员的后续治疗至关重要寻求帮助拨打急救电话提供准确位置描述伤情遵循指示在中国拨打医疗急救电话，保详细描述所在地点、显著标志物和简明扼要说明伤员数量、伤情严重听从调度员指导，不要过早挂断电120持冷静清晰地表达接近路线程度和类型话寻求专业帮助是急救过程中的关键环节当发现伤员处于危险状态时，应立即呼叫急救服务如果现场有多人，可指派一人负责拨打急救电话，而其他人继续进行急救措施如果您独自一人，且伤员无意识，应先拨打急救电话，再开始救援与急救调度员通话时，应保持冷静，清晰简洁地提供信息除基本信息外，还应告知已采取的急救措施和伤员状态的任何变化调度员可能会提供急救指导，应认真听从并执行即使您已经掌握基本急救知识，专业调度员的指导仍然非常宝贵，可能会根据具体情况提供针对性建议确保气道通畅仰头抬下巴法特殊情况处理这是最常用的开放气道方法在以下情况需特别注意一只手放在伤员前额，轻轻向后压•疑似颈椎损伤使用推颌法代替仰头抬下巴法

1.另一只手的指尖放在下巴骨部分（非软组织），向上抬•有异物阻塞检查口腔，必要时清除可见异物

2.起•佩戴假牙如松动可能阻塞气道，应取出这一动作使舌头离开后咽壁，打开气道

3.•面部创伤谨慎操作，避免加重损伤确保气道通畅是维持生命的首要条件当人失去意识时，舌头可能因肌肉松弛而后坠，阻塞气道此外，呕吐物、血液或异物也可能导致气道阻塞及时发现并处理这些问题对挽救生命至关重要在处理无意识伤员时，应首先检查口腔是否有可见异物如发现异物，可将伤员头部偏向一侧，用手指小心清除对于颈椎疑似受伤的患者，应最小化头颈部移动，优先考虑使用推颌法而非仰头抬下巴法推颌法是在不移动颈椎的情况下，通过向前推动下颌角来打开气道检查呼吸看胸腹起伏观察胸部和腹部是否有规律起伏听呼吸声音将耳朵靠近伤员口鼻处聆听呼吸声感受呼出气流用脸颊感受是否有气流从口鼻呼出在急救中，检查呼吸是评估生命体征的重要环节正常成人的呼吸频率为每分钟次，节律应规律，深度适中呼吸异常可能表现为呼吸12-20频率过快或过慢、呼吸深度不足、呼吸音异常或呼吸费力等这些都可能是严重问题的信号检查呼吸时，应遵循看听感的原则，持续秒钟进行综合判断如发现伤员没有呼吸或呼吸异常（如喘息、呼吸极浅或极不规律），--5-10应立即准备进行心肺复苏或其他急救措施对于有呼吸但无意识的伤员，应将其置于恢复体位，以保持气道通畅并防止呕吐物导致窒息评估循环检查部位操作方法正常值（成人）注意事项颈动脉用食指和中指在喉每分钟次主要用于心跳骤停60-100结旁轻按判断桡动脉在腕部拇指侧轻按每分钟次常规脉搏检查首选60-100股动脉在腹股沟区域按压每分钟次大出血或休克时使60-100用皮肤颜色观察皮肤、嘴唇和红润，回血迅速苍白、发青为循环指甲床不良评估循环状态是判断伤员生命体征的重要步骤除了检查脉搏外，还应观察皮肤颜色和温度健康的皮肤通常是温暖的，呈现自然肤色；而循环不良的皮肤可能苍白、湿冷或呈青紫色另外，毛细血管充盈时间测试（按压指甲床后观察回血时间）也是评估循环的有效方法，正常情况下应在秒内恢复2如发现大出血，应立即采取措施控制直接压迫是最基本有效的止血方法用干净敷料或布料——直接压在出血部位，施加稳定压力对于肢体出血，抬高受伤部位也有助于减少血流如出血严重且难以控制，可能需要使用止血带，但这应视为最后手段，并记录应用时间除颤（如果有）AED获取并打开放置电极片分析心律并除颤AED确认设备完好，按下电源按钮启动现代设按照电极片上的图示放置一个在右锁骨下方，让所有人远离患者，按照设备提示进行如果建AED计简单直观，会通过语音和视觉提示引导使用者另一个在左侧肋骨区域确保皮肤干燥，如有必议除颤，确保没有人接触患者，然后按下除颤按完成每一步操作要，迅速擦拭胸部钮自动体外除颤器（）是一种能够识别心律异常并通过电击恢复正常心律的设备它主要用于心室颤动等危及生命的心律失常，这些情况下心脏无法AED有效泵血的使用简单安全，即使是没有医疗训练的人也能在紧急情况下操作AED使用时，关键是尽快行动但确保安全除颤过程中，必须确保没有人接触患者，以避免电击伤害同时，需注意特殊情况如患者胸部有药物贴AED片，应先移除；如患者处于潮湿环境，应将其移至干燥处；对于儿童患者，应使用儿童电极片或儿童模式（如设备具备）除颤后，无论结果如何，都应立即继续心肺复苏跌倒和摔伤高风险人群常见原因老年人、儿童、孕妇和平衡障碍患者环境危险、视力问题、药物副作用、肌肉无力评估要点潜在危险意识状态、伤害部位、疼痛程度、活动受限骨折、软组织损伤、脑震荡、内部出血跌倒和摔伤是最常见的意外伤害类型，尤其在老年人和儿童中发生率更高随着年龄增长，平衡能力下降、骨质疏松加重，使老年人在跌倒后更容易发生严重损伤而儿童由于探索欲强但风险意识不足，也容易发生跌倒事故评估跌倒伤员时，应特别关注以下危险信号头部撞击后的意识改变、持续剧烈疼痛、肢体无法正常活动、畸形或异常肿胀、大面积瘀斑等这些可能提示严重损伤，需要立即就医对于老年人，即使初步评估未发现明显问题，也应建议进行专业医疗检查，因为某些伤害（如轻微脑出血）可能在早期没有明显症状跌倒急救步骤保持伤员稳定除非情况危险，否则不要随意移动可能有脊柱损伤的伤员如需移动，应确保头颈部与躯干保持一致检查意识和呼吸按原则评估伤员生命体征对于意识不清的伤员，应特别警惕呼吸道阻塞风险DRSABCD控制出血对于开放性伤口，应使用干净敷料直接压迫伤口，必要时抬高伤肢（如无骨折怀疑）固定可疑骨折部位如怀疑骨折，应用适当材料临时固定，减少疼痛和进一步损伤风险处理跌倒伤员时，首先要判断伤情严重程度如伤员能够自行活动且无明显症状，可协助其缓慢移动到舒适位置；如有任何脊柱损伤怀疑（如颈部疼痛、肢体麻木或无力），则应尽量减少移动伤员，并立即寻求专业救援对于较轻的软组织损伤，可遵循原则处理（休息）、（冰敷）、（压RICE RestIce Compression迫）、（抬高）冰敷应间歇进行，每次分钟，并用布包裹冰袋避免直接接触皮肤对于持Elevation20续疼痛或功能受限的情况，建议尽快就医注意，跌倒后即使表面看似无恙，某些内部损伤也可能在数小时或数天后才显现症状烧伤和烫伤一度烧伤二度烧伤三度烧伤仅累及表皮层，表现为皮肤发红、轻度肿胀和疼累及表皮和部分真皮层，表现为皮肤发红、明显全层皮肤损伤，甚至累及皮下组织、肌肉或骨痛，无水泡形成典型如轻度晒伤，通常在疼痛、水泡形成愈合时间通常为周，可能骼烧伤区皮肤呈白色或焦黑色，往往感觉丧3-52-3天内自行愈合，不留疤痕留下色素改变，部分可能形成瘢痕失必须医疗处理，常需植皮，会留下瘢痕烧伤是由热源、化学物质、电流或辐射引起的组织损伤热烧伤常见于家庭事故（如接触热液体、蒸汽或明火）和工作场所；化学烧伤多发生在工业环境或误用家用化学品时；电烧伤则可能由接触带电设备或雷击造成评估烧伤时，需考虑三个关键因素深度（程度）、范围（体表面积百分比）和位置（特殊部位如面部、手、足、会阴区或大关节）九分法则是估算烧伤面积的常用方法成人头部占，上肢各占，下肢各占，躯干前后各占，会阴区占严重烧伤（大面积或深度烧伤）不仅造成局部损伤，还可能引起全身9%9%18%18%1%反应，如休克、呼吸困难等，需紧急医疗处理烧伤急救步骤冷却烧伤区域立即用流动的冷水冲洗烧伤部位分钟水温应为冷而非冰冷，以减轻疼痛并限制组织损伤10-20移除饰品和紧身衣物在烧伤区域肿胀前，小心移除戒指、手表、紧身衣物等不要尝试移除粘在烧伤表面的衣物覆盖干净敷料用无菌敷料或干净的布料松散覆盖烧伤区域避免使用棉花或有绒毛的材料，以防粘附伤口评估就医需求对于大面积或深度烧伤、特殊部位烧伤、电烧伤或化学烧伤，应立即就医烧伤急救的首要步骤是停止烧伤过程如火焰引起，应让伤者停止、卧倒并滚动（）熄灭火Stop,Drop,and Roll焰；如化学品引起，应立即用大量清水冲洗至少分钟；如电烧伤，应先确保断电后再接触伤者冷却过程中，应20避免使用冰块直接接触烧伤区域，因为这可能导致组织进一步损伤烧伤急救中的常见误区包括在烧伤区域涂抹牙膏、油脂、蛋清等民间偏方，这些可能增加感染风险或阻碍医疗处理；挑破水泡，这会破坏自然屏障，增加感染几率；缠绕过紧的绷带，这可能因肿胀而阻碍血液循环烧伤后小48时内特别注意保持水分摄入，因为大面积烧伤可能导致体液大量丢失，引起休克割伤和擦伤割伤类型感染风险评估•表浅割伤仅涉及皮肤表层，出血轻微以下情况感染风险较高•深层割伤深入皮下组织，出血显著•伤口受污染（土壤、生锈金属等）•撕裂伤皮肤不规则撕裂，愈合较慢•伤口深度大于厘米1•刺伤深而窄的伤口，外表小但内部可能有严重损伤•伤口边缘不规则•伤员免疫功能低下•动物人咬伤/•伤口内有异物割伤和擦伤是日常生活中最常见的伤害类型割伤通常由锋利物体（如刀具、玻璃）造成，伤口边缘整齐；而擦伤则由表面粗糙的物体（如地面、砂纸）刮擦皮肤造成，常伴有污染两种伤口的初步处理原则相似，但细节上有所区别评估伤口时，应关注以下几点出血情况（是否有动脉出血）、伤口深度和大小、污染程度、伤口位置（靠近关节或面部的伤口可能需要专业处理）、伤员破伤风免疫状况对于深度伤口、大面积擦伤、面部伤口可能导致疤痕、有明显异物嵌入或被明显污染的伤口，应及时就医同时，如果伤员年内未接种破伤风疫苗，也应考虑医疗评估5割伤和擦伤急救步骤清洁伤口控制出血包扎伤口使用生理盐水或清洁的自来水彻底冲洗伤口，温和去对于出血伤口，使用干净的敷料直接压迫伤口，持续出血停止后，使用无菌敷料覆盖伤口，并用绷带固定除污染物对于擦伤，需特别注意清除嵌入的沙砾或分钟如敷料浸透血液，不要移除，而是在上面包扎应足够紧以保持敷料位置，但不应影响血液循环5-10碎片如有必要，可使用温和的肥皂水清洁伤口周围再加一层新敷料继续压迫对于肢体伤口，抬高患肢对于关节处的伤口，包扎时应考虑活动需要，既保护皮肤，但避免直接接触开放伤口可帮助减少出血伤口又不限制必要的活动处理割伤和擦伤时，保持伤口清洁是预防感染的关键清洁前应先洗手，使用一次性手套（如有）清洁过程中应由伤口中心向外清洁，避免将污染物带入伤口对于较大或深度伤口，可先控制出血，再进行清洁；而小型浅表伤口则可直接在流水下冲洗伤口处理后，应密切观察感染迹象，如红肿热痛加剧、伤口周围出现红线（可能是淋巴管炎）、脓性分泌物、发热等一般而言，浅表伤口应在小时后更换敷料，24-48评估愈合情况部分伤口可使用无菌创可贴，既方便又能保持伤口湿润环境，促进愈合对于有感染风险的伤口，可考虑使用含消毒成分的外用药，但应遵医嘱骨折闭合性骨折骨折处皮肤完整，无外部伤口虽外观可能正常，但内部损伤严重，可能出现肿胀、疼痛和活动受限等症状这是最常见的骨折类型开放性骨折骨折断端刺破皮肤，形成外部伤口这类骨折感染风险高，常伴有明显出血和组织损伤，需紧急医疗处理以防感染和休克裂缝骨折骨骼出现裂缝但未完全断裂，形状和定位仍基本保持症状可能较轻，但如处理不当，可能发展为完全性骨折骨折是指骨组织的连续性被部分或完全破坏常见骨折部位包括手腕、锁骨、踝关节、髋部（特别是老年人）和肋骨骨折的典型症状包括伤处疼痛且随活动加剧、肿胀和瘀斑、活动受限、可能的畸形或异常活动、触诊时可能有骨摩擦感或声音（称为骨擦音）骨折的并发症多种多样，从短期的疼痛和功能丧失，到长期的畸形愈合和关节功能障碍严重骨折还可能导致周围软组织损伤、神经和血管损伤、感染（尤其是开放性骨折）、脂肪栓塞综合征（骨髓脂肪进入血流）和骨筋膜室综合征（肌肉肿胀导致血液循环受阻）因此，所有怀疑的骨折都应视为医疗紧急情况，及时就医骨折急救原则1不要尝试复位急救人员不应尝试将错位的骨折复位，这可能导致进一步损伤2固定伤处使用夹板或替代物固定骨折部位，减少疼痛和防止进一步损伤3冰敷减轻症状适当冰敷可减轻疼痛和肿胀，但应避免直接接触皮肤4抬高伤肢可能的情况下抬高受伤肢体，有助于减轻肿胀和疼痛骨折急救的首要原则是保护、固定、冰敷、抬高在移动伤员前，应先固定骨折部位如必须移动，至少需要两人配合一人固定伤处，另一人小心移动伤员针对不同部位的骨折，固定方法有所不同上肢骨折可用三角巾悬吊；下肢骨折则需要夹板（可用木板、杂志卷等代替）固定，并绑在健肢上提供额外支持对于开放性骨折，处理更为复杂首先不要尝试将外露的骨头推回，这可能导致感染和组织损伤；其次，使用干净敷料覆盖伤口，但不要过度加压；最后，在包扎和固定时要特别小心，避免碰触伤口和骨端如骨折伴有大出血，控制出血是首要任务任何骨折处理后，都应密切观察伤肢远端的血液循环和神经功能，如出现肤色改变、麻木、刺痛或疼痛加剧，可能表明固定过紧或有并发症，需立即调整或就医扭伤扭伤是指关节周围韧带的拉伸或撕裂伤害最常见的扭伤部位是踝关节，其次是膝关节、腕关节和手指关节扭伤通常由关节突然扭转、弯曲或直接撞击引起，常见于运动活动、不平坦地面行走或摔倒过程中扭伤按严重程度分为三级一级（轻度）扭伤表现为轻微韧带拉伸，肿胀和疼痛轻微，功能几乎不受影响；二级（中度）扭伤表现为部分韧带撕裂，中度疼痛和肿胀，关节稳定性部分丧失；三级（重度）扭伤表现为完全韧带撕裂，严重疼痛、肿胀和瘀斑，关节功能严重受限或完全丧失扭伤与骨折的主要区别在于扭伤主要涉及软组织损伤而非骨损伤；扭伤处通常可以承受一定重量（尽管疼痛）；扭伤通常没有骨折常见的畸形或异常活动然而，严重扭伤和轻微骨折症状相似，无法确定时应按骨折处理扭伤急救原则RICE（休息）Rest停止使用受伤部位，避免加重损伤（冰敷）Ice使用冰袋减轻疼痛和肿胀（压迫）Compression适当包扎限制肿胀扩散（抬高）Elevation抬高受伤部位改善血液回流扭伤后的急救措施应尽快实施，以减轻症状和促进恢复休息不意味着完全不活动，而是避免使受伤部位承受重量或压力；冰敷应间歇进行，每次分钟，用毛巾包15-20裹冰袋避免直接接触皮肤，前小时内每小时重复一次；压迫应使用弹性绷带从远端向近端包扎，力度适中，既能限制肿胀又不影响血液循环；抬高受伤部位应高于482-3心脏水平，利用重力帮助减轻肿胀对于轻度和中度扭伤，原则通常足以在家中进行处理然而，在以下情况应考虑就医无法承受任何重量或使用受伤部位；肿胀、瘀斑或疼痛严重且快速发展；关节RICE明显不稳定或活动受限；听到或感觉到咔嗒声；疼痛超过小时没有改善医生可能建议使用非处方镇痛药缓解疼痛，但应遵医嘱使用恢复期间，逐渐增加活动量，48但避免过早恢复剧烈活动，否则可能导致再次受伤或慢性问题窒息窒息类型常见原因主要症状急救重点部分气道阻塞食物部分堵塞气道可以说话或咳嗽，呼鼓励自然咳嗽，密切吸困难观察完全气道阻塞大块食物完全堵塞无法说话、咳嗽或呼立即实施海姆立克法吸，可能抓喉婴儿窒息小玩具、食物颗粒无法哭闹，面色青紫背部拍打与胸部按压结合高龄老人窒息食物，吞咽功能下降突然咳嗽困难，面色调整姿势，谨慎实施改变救援窒息是一种由于气道被异物堵塞而导致的紧急情况，如不及时处理可能在几分钟内导致意识丧失甚至死亡常见的窒息原因包括食物（尤其是肉类、坚果、水果块）；小物件（对儿童尤其危险，如硬币、玩具零件、纽扣电池）；呕吐物；喉部肿胀（过敏反应）等某些人群窒息风险更高，包括婴幼儿、老年人、吞咽障碍患者和酒精影响下的成人识别窒息症状至关重要轻度窒息时，患者仍能咳嗽、说话或呼吸，此时应鼓励其自然咳嗽，不要干预；严重窒息时，患者无法说话、有效咳嗽或呼吸，可能抓握自己的喉咙（这是窒息的通用手势），面部可能变得苍白或青紫，这种情况需要立即干预海姆立克法（腹部冲击法）是成人和儿童完全窒息时的主要救援技术，通过腹部快速向上冲击，增加胸腔压力，迫使气流向外，将异物排出窒息急救步骤鼓励咳嗽对于能咳嗽的患者，鼓励有效咳嗽背部拍打法次力度适中的拍打，上身前倾5腹部冲击法正确位置施加向上向内的冲击持续救援交替使用两种方法直至异物排出对成人窒息患者的救援程序应当遵循渐进原则首先，如果患者能够有效咳嗽，应鼓励其继续咳嗽并保持监护；如咳嗽无效或无法咳嗽，应实施背部拍打法站在患者侧后方，一手扶住其胸部，让患者上身前倾，用另一手掌根部在两肩胛骨间用力拍打次如背部拍打无效，则进行腹部冲击法（海姆立克法）站在患者身后，双臂环抱患者腰部，一手握5拳（拇指侧朝内）放在肚脐上方、剑突下方，另一手握住拳头，快速向内上方冲击次5对于特殊人群，急救技术需要调整对于肥胖者或孕妇，应在胸部而非腹部进行冲击；对婴儿（岁以下），不使用海姆立克法，而是采用改良的背部拍打和胸部按压将婴儿俯1卧于前臂上，头部略低，用手掌跟部在背部拍打次，然后翻转婴儿仰卧，在胸骨下部用两根手指按压次，交替进行直至异物排出如患者在救援过程中失去意识，应立即将其55平放并开始心肺复苏程序，同时呼叫急救服务有效的急救可大大提高窒息患者的生存率溺水溺水定义与分类危险因素溺水是指因浸入液体（通常是水）而导致的呼吸障碍现代•缺乏游泳技能或水上安全知识医学已不再使用干性溺水和湿性溺水的分类，而是将溺•缺少监督（尤其是儿童）水视为一个连续过程，从轻度（仅有呼吸障碍）到严重（心•饮酒后游泳或进行水上活动肺功能衰竭）•癫痫等突发疾病发作•危险水域（急流、暗流或深水区）•低估自然水域的危险性初步评估要点•意识状态（清醒、反应迟钝或无反应）•呼吸状况（正常、困难或无呼吸）•脉搏（有力、微弱或无法触及）•皮肤颜色（正常、青紫或苍白）•体温（正常或低温）•伴随伤害（如头颈部外伤）溺水是全球范围内的重要公共卫生问题，据世界卫生组织数据，每年约有万人死于溺水，是意外死亡的主要原因之一儿童、青32少年和男性是溺水的高风险人群值得注意的是，溺水往往发生得迅速且安静，与电影中常见的大声呼救和剧烈挣扎场景不同实际溺水时，受害者常常无法呼喊，只能勉强将口鼻保持在水面上短暂呼吸，这种状态通常只能维持秒20-60溺水的病理生理过程主要是由于呼吸道进水导致的缺氧当水进入肺部，会破坏肺泡中的表面活性物质，导致肺部塌陷和气体交换障碍即使溺水者被及时救出，也可能因继发性肺损伤（如肺水肿、肺炎）而出现延迟性症状，甚至在小时后恶化因此，所24-48有溺水幸存者都应接受医疗评估，即使他们最初看起来恢复良好这一现象被称为次发性溺水，尤其在儿童中需要引起警惕溺水急救步骤确保救援者安全评估情况，避免自身成为第二个受害者使用船只、救生圈或绳索进行远距离救援，只有在安全且具备水上救援技能的情况下才进入水中将溺水者移至安全地带尽可能维持溺水者头部和颈部稳定，特别是可能存在脊柱损伤时（如跳水导致的溺水）将溺水者平放在硬平面上进行评估评估意识和呼吸检查溺水者是否有反应，观察胸部起伏，听和感觉呼吸如有反应且呼吸正常，将其置于恢复体位；如无反应或呼吸异常，准备心肺复苏开始心肺复苏（如需要）对于无呼吸或仅有喘息的溺水者，立即开始心肺复苏与一般心脏骤停不同，溺水复苏应以次人工呼吸开5始，然后按标准的按压与通气比例继续30:2溺水救援的首要原则是伸抛划游先尝试伸出长物（如竿子）、抛出漂浮物、划船救援，最后才考虑游泳救人这强调---了救援者安全的重要性，因为即使熟练的游泳者在救援过程中也面临被惊慌的溺水者抓住并拖入水中的风险如必须入水救援，应尽可能携带漂浮物，并从后方接近溺水者以避免被抓住与其他急救情况不同，溺水的心肺复苏有特殊调整首先进行次人工呼吸再开始胸外按压，因为溺水者主要问题是缺氧而非5心脏原发性问题；不再强调仅进行胸外按压的简化，因为溺水者明确需要氧气；通常不需要尝试清除呼吸道中的水，因CPR为这会延误复苏并可能导致呕吐；另外，复苏过程中应避免过度通气，每次通气时间约为秒，刚好能看到胸部轻微起伏即1可所有溺水者，即使恢复意识和呼吸，都应接受医疗评估，因为肺损伤可能在数小时后才显现症状心肺复苏（）基础CPR何时需要的目的CPR CPR心肺复苏适用于以下情况心肺复苏有两个主要目标•患者无意识

1.维持足够的血液循环，将氧气输送到大脑和其他重要器官，减少缺氧损伤•无正常呼吸或仅有喘息

2.争取时间，等待专业救援和除颤器到达，以恢复正常心脏节律•无可触及的脉搏（专业救援者判断）研究表明，及时有效的可以将心脏骤停患者的生存率提高倍即使没有专业训练，CPR2-3任何人在紧急情况下也应尝试进行心肺复苏，因为任何都比没有好常见需要的情况包括CPR CPRCPR•心脏骤停•溺水•窒息后呼吸心跳停止•触电•药物过量•严重外伤心肺复苏是一项关键的急救技能，可在心跳和呼吸停止时维持基本生命功能最新的指南强调简化和普及，让更多普通人能够有效实施对于非专业救援者，目前推荐胸外按压优CPR先的策略，即如果不愿或不能进行人工呼吸，至少应进行持续有效的胸外按压研究显示，仅进行胸外按压的在许多情况下效果接近完整CPR CPR现代指南遵循原则首先是（胸外按压），然后是（气道），最后是（呼吸）这一顺序变化（从以前的）反映了研究发现在心CPR CABCompressions AirwayBreathing ABC跳骤停的最初几分钟，血液中仍有足够氧气，而维持血液循环是当务之急对于目睹的成人突然倒地，应立即开始胸外按压，同时派人呼叫急救并寻找对于儿童和疑似溺水、窒息AED等低氧原因导致的心跳骤停，则仍建议在次按压后进行次呼吸的标准302CPR成人步骤CPR305-6按压次数按压深度厘米每组进行次胸外按压，频率次分成人胸部应下陷厘米，确保充分有效30100-120/5-621人工呼吸次数秒次呼吸/每完成次按压后进行次人工呼吸每次通气约秒，刚好看到胸部轻微起伏3021执行成人时，应确保患者平躺在坚硬平面上跪在患者旁边，将一只手掌根部放在胸骨下半部（大约位于两乳头连线中点），另一只手覆盖在上面，手指交叉或抬起保持手臂伸直，利用上半身重量垂直向CPR下按压每次按压后应完全放松，让胸壁回弹，但手不要离开胸壁按压应有节律，可以默数或跟随小星星等熟悉歌曲的节奏进行在进行人工呼吸时，应使用仰头抬下巴法打开气道，然后捏住患者鼻子，用嘴完全覆盖患者嘴部，缓慢吹气约秒，直到看到胸部轻微起伏如有保护装置（如面罩或屏障装置），建议使用以降低传染风险如无1法或不愿进行口对口人工呼吸，应至少持续进行高质量胸外按压应持续进行，直到专业救援到达、患者恢复自主呼吸和意识、救援者体力耗尽无法继续，或场景变得不安全多人在场时应每分钟（约个CPR25周期）轮换一次按压者，以保持按压质量儿童和婴儿的特殊考虑CPR儿童（岁）婴儿（岁）CPR1-8CPR1•使用单手或双手按压（取决于儿童体型）•使用两根手指（食指和中指）或双拇指按压法•按压深度为胸部厚度的约（约厘米）•按压部位在胸骨下半部（乳头连线下方）1/35•按压频率与成人相同（次分）•按压深度为胸部厚度的约（约厘米）100-120/1/34•按压与通气比例为（单人救援）或（专业双人救援）•按压频率与成人相同（次分）30:215:2100-120/•通气量小于成人，仅需看到胸部轻微起伏•通气时覆盖婴儿的口和鼻•轻柔通气，避免过度通气儿童和婴儿的基本原则与成人相似，但有几个重要区别，这些区别反映了小儿的解剖和生理特点首先，儿童心脏骤停的主要原因通常是CPR呼吸问题（如窒息、溺水或严重哮喘）导致的继发性心脏停搏，而非成人常见的原发性心脏问题因此，儿童更强调有效的人工呼吸CPR在开始儿童前，应先评估秒如发现无呼吸或仅有喘息样呼吸，立即开始，对婴幼儿，先进行次人工呼吸，再开始按压单CPR5-10CPR5人救援时，应先进行分钟（约个周期），然后再寻求帮助；如附近有他人，则应立即派人呼叫急救对于婴儿，双拇指按压法（用双手2CPR5环绕婴儿胸部，两拇指并排放在胸骨上按压）通常提供更有效的按压深度和力量，特别适用于专业救援人员和长时间无论使用哪种技CPR术，都应确保按压后胸壁完全回弹，保持高质量、快节奏的，并尽量减少中断CPR自动体外除颤器（）使用AED获取并打开AED确认患者处于心脏骤停状态（无反应、无正常呼吸），迅速获取并打开现代设计简单，会通过语AED AED音和图像引导使用者完成每个步骤按下电源按钮启动设备连接电极片将患者上身衣物移开，确保皮肤干燥按照电极片包装上的图示放置一个贴在右锁骨下方，另一个贴在左侧腋下对于有植入心脏设备的患者，避免直接贴在设备上分析心律连接电极片后，会自动分析心律或提示按下分析按钮此时应确保所有人远离患者，不要触碰患AED者，避免干扰分析遵循的语音指示操作AED按指示除颤或继续CPR如建议除颤，确认所有人都远离患者，然后按下除颤按钮除颤后立即恢复，无论结果如AED CPR何如不建议除颤，则立即继续AED CPR自动体外除颤器是一种能够识别致命心律失常并通过电击恢复正常心律的便携设备心室颤动是最常见的可除颤心律，在这种状态下，心脏无法有效泵血，如不及时处理，患者将在几分钟内死亡研究表明，每延迟一分钟除颤，生存率下降，而早期除颤可将生存率提高到7-10%50-70%的设计考虑了非专业人员使用的需求，具有语音提示和简单界面使用时有几个关键注意点确保环境安全且AED患者处于干燥表面；特殊情况下需调整电极片位置，如患者使用药物贴片应先移除，患者胸部有植入设备应避开；对于儿童患者（岁），优先使用儿童电极片或儿童模式；对婴儿（岁），如无儿童设备，可使用成人1-81除颤后应立即恢复，通常进行分钟（个周期）后再次让分析心律公共场所的普及是提高AED CPR25AED AED心脏骤停院外存活率的关键策略，了解周围环境中的位置对紧急情况至关重要AED常见意外中毒食物中毒化学品中毒药物过量由细菌、病毒、寄生虫或毒素接触、吸入或误食有害化学物过量服用处方药、非处方药或污染的食物引起，症状包括恶质导致常见家庭化学品包括非法药物常见的有意外儿童心、呕吐、腹痛和腹泻细菌清洁剂、杀虫剂、油漆稀释剂药物摄入和成人用药错误某性食物中毒如沙门氏菌通常在等症状从皮肤刺激、呼吸困些药物如阿片类药物过量可能食用后小时发作；而某难到意识障碍不等，取决于化导致呼吸抑制；而对乙酰氨基6-24些毒素如黄曲霉素可能导致长学品类型和接触方式酚过量可能引起肝损伤期健康问题一氧化碳中毒由燃烧不完全产生的无色无味气体导致常见于密闭空间内使用燃气设备、车辆尾气或火灾症状包括头痛、头晕、恶心、意识模糊，严重时可致命中毒是指有毒物质进入体内引起不良反应或损害中毒的严重程度取决于毒物的类型、摄入量、接触方式和个体因素（如年龄、健康状况）儿童和老人是中毒的高风险人群儿童因好奇心和缺乏判断力容易接触危险物质；老人则可能因视力下降、记忆力减退导致用药错误当怀疑中毒时，应保持冷静并迅速行动如患者无意识、呼吸困难或抽搐，应立即拨打急救电话；对于意识清醒的患者，应联系毒物控制中心（在中国可拨打寻求指导）切勿尝试催吐，除非在专业指导下进行，因为某些物质（如腐蚀性物质、石120油产品）在呕吐过程中可能造成更大伤害应保存中毒物证据（如容器、剩余物质、呕吐物样本）以协助医务人员确定治疗方案中毒预防是关键，包括正确存放家庭化学品和药物、使用儿童安全包装、定期检查燃气设备和安装一氧化碳报警器等措施中毒急救原则蛇咬伤和昆虫叮咬常见毒蛇危险昆虫预防措施中国常见毒蛇包括眼镜蛇、银环蛇、蝮蛇和竹叶青等毒常见危险昆虫包括蜜蜂、黄蜂、蚂蚁、蜘蛛和蜈蚣等昆预防蛇咬伤和昆虫叮咬的措施包括在蛇出没区域穿高筒蛇通常有三角形头部、椭圆形瞳孔和热感应器蛇毒可分虫叮咬通常导致局部疼痛、肿胀和瘙痒，但某些人可能出靴和长裤；不要赤手抓取石头或树枝；使用驱虫剂；避免为神经毒素（影响神经系统）和细胞毒素（导致组织坏现严重过敏反应蜜蜂蛰伤会留下毒刺，应尽快移除；而使用香水或鲜艳衣物吸引昆虫；保持住所清洁，减少昆虫死）蛇咬伤症状从局部疼痛、肿胀到全身症状如呼吸困蜘蛛如黑寡妇和褐家蛛的咬伤可能导致严重的全身症状栖息地；户外活动后检查身体是否有叮咬；如有过敏史，难、瘫痪不等随身携带肾上腺素自动注射器蛇咬伤和昆虫叮咬在户外活动中较为常见，特别是在农村和野外地区识别毒蛇咬伤的关键特征包括一对明显的牙痕（非毒蛇通常留下多个小齿痕）、剧烈疼痛、迅速肿胀和可能的出血然而，即使是非毒蛇咬伤也应认真对待，因为它们可能导致感染或过敏反应对于昆虫叮咬，大多数反应是局部和轻微的，但需警惕过敏反应过敏反应可能从轻微（大面积荨麻疹、面部肿胀）到严重（呼吸困难、血压下降、意识丧失），后者被称为过敏性休克，是威胁生命的紧急情况有特定昆虫过敏史的人群应特别警惕，并考虑随身携带急救药物值得注意的是，某些地区的昆虫如蚊子、蜱虫可能传播疾病（如疟疾、登革热、莱姆病等），因此预防叮咬也是预防这些疾病的重要措施蛇咬伤和昆虫叮咬急救保持冷静，限制活动清洗伤口（昆虫叮咬）减缓毒素扩散速度肥皂水清洁，移除毒刺寻求医疗帮助压迫包扎法（蛇咬伤）尤其对疑似毒蛇咬伤3轻压包扎减缓毒素吸收蛇咬伤急救的首要原则是保持伤者冷静并限制活动，这有助于减缓毒素在体内的扩散应移除伤处的首饰和紧身衣物，以防肿胀加剧导致血液循环受阻对于疑似毒蛇咬伤，应使用压迫包扎法从伤口开始，用宽绷带（约厘米宽）向上包扎整个肢体，压力应适中，能够伸入一根手指切勿使用止血带，也不要切开伤口、吸出毒液或使用冰敷，这些7-10方法可能加重伤情昆虫叮咬的急救方法因类型而异对于蜜蜂蛰伤，应用信用卡等硬物刮除毒刺（不要用镊子夹，以免挤压毒囊）；对一般昆虫叮咬，应用肥皂水清洁伤处，然后使用冰敷减轻疼痛和肿胀，每次分钟；如有瘙痒，可使用抗组胺药膏或口服抗组胺药如出现过敏反应症状（如呼吸困难、喉咙肿胀、眩晕、恶心、全身荨麻疹），应立即寻求紧急医疗帮助20对于已知过敏的人，可使用处方的肾上腺素自动注射器，然后立即就医无论是蛇咬伤还是严重的昆虫叮咬，都应记录毒蛇或昆虫的特征以协助医疗人员确定治疗方案异物入眼常见原因潜在并发症异物入眼的常见原因包括灰尘、沙粒、金属屑异物入眼如不及时妥善处理，可能导致以下并发（尤其在工业环境中）、睫毛、化妆品颗粒、隐症角膜擦伤或刮伤、结膜炎（眼睛红肿、分泌形眼镜碎片、植物碎屑（如花粉、种子）等某物增多）、角膜感染、角膜溃疡、视力下降、异些工作环境如建筑、木工、金属加工等职业群体物感持续存在金属异物尤其危险，可能导致金异物入眼风险较高属沉积和（锈环）形成rust ring预防措施预防异物入眼的有效措施包括在有风尘或碎屑的环境中佩戴安全眼镜或护目镜；进行可能产生碎屑的工作时（如打磨、切割）使用面罩；避免在强风中揉眼睛；正确使用和护理隐形眼镜；在多尘环境中尽量佩戴包裹式太阳镜异物入眼是常见的眼部急症，可能发生在日常生活中的任何环境当异物进入眼睛时，眼睛的自然防御机制会试图通过眨眼和泪液分泌来清除异物然而，这些机制并不总是有效，尤其是当异物嵌入或卡在眼睑下方时角膜（眼睛表面的透明组织）尤其敏感，即使是微小的异物也可能导致明显不适和反射性泪液分泌识别异物入眼的典型症状包括突发的眼部疼痛或不适、异物感、流泪增多、眼睛发红、畏光（对光敏感）、频繁眨眼、视力模糊或视野中有异物感对于大多数轻微的异物入眼情况，适当的自我处理通常可以解决问题然而，某些情况需要立即专业医疗处理，包括化学物质入眼、嵌入性异物（如不能通过冲洗移除）、撞击导致的眼部伤害、持续剧烈疼痛、视力下降、异物感持续存在超过几小时尤其对于高速飞行的异物（如金属碎片）可能深入眼组织，需要眼科医生使用专业设备评估和处理异物入眼急救步骤避免揉擦防止异物进一步损伤角膜自然泪液冲洗多眨眼促进泪液分泌帮助冲出异物人工冲洗使用清水或生理盐水轻柔冲洗专业帮助持续不适或特殊情况及时就医处理异物入眼的第一步是保持冷静，防止揉搓眼睛，这可能导致异物刮伤角膜或推入更深如异物漂浮在眼睛表面，可尝试通过多眨眼让泪液自然冲出异物如自然泪液不足以清除异物，可进行人工冲洗使用干净的清水或生理盐水，从眼睛内侧（靠近鼻子）向外侧轻柔冲洗，可使用杯子、专用洗眼杯或在水槽上方直接冲洗冲洗时保持眼睑张开，让水流经过整个眼球表面对于上眼睑下的异物，可尝试向下拉上眼睑，同时请患者向上看，这可能使异物从上眼睑下方移出；对于下眼睑下的异物，可轻轻向下拉下眼睑，在充足光线下查看是否可见异物，如可见且松动，可使用湿润的纱布或棉球轻轻擦除切勿尝试移除嵌入眼球的异物，这需要专业处理在以下情况应立即寻求医疗帮助化学物质溅入眼睛（先冲洗分钟，15-20再就医）；无法通过冲洗或基本方法移除的异物；异物感持续存在；眼部疼痛或视力下降；眼睛外观异常如严重发红或分泌物；高速飞行物体造成的眼部伤害鼻出血常见原因严重程度评估鼻出血（医学术语鼻衄）的常见原因包括大多数鼻出血是良性和自限性的，但以下因素表明可能需要医疗干预•鼻腔干燥（尤其在干燥气候或冬季暖气环境）•出血持续超过分钟，正确压迫无效20-30•鼻部创伤（如挖鼻、撞击或异物）•出血量大，无法控制•上呼吸道感染（导致鼻粘膜炎症）•伴随头晕、心悸或其他全身症状•过度使用鼻腔喷雾（如减充血剂）•由明显创伤引起（如鼻骨骨折）•鼻中隔偏曲（增加某些区域脆弱性）•患者使用抗凝药物•长期使用阿司匹林或其他抗凝药物•患者有已知的出血疾病•高血压（尤其是未控制的）•鼻出血后出现呼吸困难（可能因吞咽血液）•某些血液疾病（如血友病、血小板减少症）鼻出血分为前鼻出血和后鼻出血两种前鼻出血占以上，来源于鼻中隔前部的毛细血管丛（区），通常较易控制；后鼻出血来源于后部血管，血液常向咽90%Kiesselbach后流，较难控制，多见于老年人大多数鼻出血发生在单侧，双侧出血可能提示更严重的问题如血液疾病、严重创伤或凝血障碍反复发作的鼻出血可能是潜在健康问题的信号，尤其是以下情况频繁鼻出血（每周多次）；出血量逐渐增多；伴随其他出血点（如牙龈出血、皮下瘀斑）；与高血压、服用特定药物或家族出血史相关这些情况应咨询医生进行评估对于有鼻出血风险的人群，预防措施包括保持鼻腔湿润（使用盐水喷雾或凡士林）；避免挖鼻或用力擤鼻；在干燥环境中使用加湿器；避免吸烟（干燥鼻粘膜）；控制血压；按医嘱调整可能影响出血风险的药物鼻出血急救步骤保持正确姿势让患者坐直，身体稍向前倾，头部略微前倾这一姿势可防止血液流入咽喉（导致吞咽或吸入）切勿让患者仰头，这会导致血液流入咽部，可能引起恶心、呕吐或误吸压迫鼻翼用拇指和食指紧压鼻子软骨部分（鼻翼）至少分钟不间断这一压力直接作用于大多数前鼻出血的出血10-15点，有助于形成血凝块压迫时应保持恒定压力，不要频繁松开检查应用冰敷在鼻子和脸颊上敷冰袋可帮助收缩血管减少出血冰袋应包裹在布或毛巾中，避免直接接触皮肤并非必须，但可作为辅助措施避免不当处理出血停止后，告诫患者天内避免剧烈活动、热水浴、吹鼻子、弯腰或提重物，这些都可能导致出血再次开2-3始也应避免挖鼻子或插入任何物体到鼻腔处理鼻出血时，保持冷静至关重要如果压迫分钟后出血未停止，可释放压力几秒钟，然后再次压迫另外分10-1510-15钟大多数前鼻出血会在这段时间内停止出血停止后，患者应避免剧烈活动和热饮，因为这些可能导致血管扩张和再次出血也应避免在出血后数小时内擤鼻子，这可能破坏新形成的血凝块常见的鼻出血处理误区包括仰头（应避免，可导致血液流入咽喉）；塞纸巾或棉花在鼻孔（可能粘附凝块并在移除时导致再次出血）；频繁松开压迫检查（应维持持续压迫至少分钟）；过早恢复正常活动（应给予鼻腔粘膜足够时间愈合）如出血10持续超过分钟、血流量大、与头部创伤相关、患者服用抗凝药物或有出血疾病，应寻求医疗帮助医生可能使用鼻腔填塞、30化学或电灼烧、血管栓塞等专业技术控制顽固性出血癫痫发作癫痫发作是由于大脑神经元异常放电导致的临时性大脑功能障碍发作可表现为多种形式，从短暂的注意力丧失（失神发作）到剧烈的全身抽搐（全身强直阵挛发作，俗称大发作）其他类型包括单纯部分性发作（保持意识，仅局部症状如肢体抽动）；复杂部分性发作（意识受损，可能有自动症如-重复动作）；肌阵挛发作（短暂肌肉抽动）等关于癫痫发作存在许多误解和事实误解发作时应强行塞东西入患者口中事实这可能导致牙齿损伤或窒息，不应这样做；误解患者可能会1——2吞咽自己的舌头事实虽然舌头可能被咬伤，但不可能被吞咽；误解所有癫痫患者都应避免所有刺激性活动事实大多数患者在药物控制——3——良好的情况下可过正常生活；误解所有发作都表现为抽搐事实发作表现多样，许多并不明显；误解癫痫是精神疾病事实癫痫是神经4——5——系统疾病，与精神健康无直接关系了解这些事实有助于正确应对癫痫发作并减少对患者的歧视癫痫发作急救步骤保护患者安全移除周围危险物品，防止跌倒受伤松开紧身衣物，特别是领口如可能，在患者头部垫上软物切勿强行按住患者或限制其活动，这可能导致肌肉损伤记录发作时间注意发作开始时间并计时持续时长记录发作特征如抽搐部位、意识状态变化等这些信息对医生评估病情非常重要恢复体位的使用发作结束后，如患者无意识但呼吸正常，将其安置在恢复体位（侧卧位）这有助于保持气道通畅，防止可能的呕吐物导致窒息何时需要紧急医疗救助在以下情况应呼叫急救首次发作；发作持续超过分钟；连续多次发作；发作后患者未恢复意识；患者受伤；5患者有呼吸困难；患者怀孕或有已知疾病如糖尿病处理癫痫发作的关键是确保患者安全并提供适当支持切勿在发作过程中尝试阻止患者的运动或将任何物品塞入其口中，这可能导致伤害唯一应防止的是患者头部撞击硬物如患者口中有食物，不要尝试强行清除，只需确保其呼吸通畅发作结束后，患者可能感到困惑、疲惫或不安，此时应提供安静环境和心理支持应避免的常见错误处理包括强行按住患者；将手指或其他物体放入患者口中；给患者喂食或饮水直到完全清醒；未经医嘱给药发作后，应让患者充分休息，提供情感支持，并帮助其逐渐恢复正常活动如是已诊断的癫痫患者，确认其是否按时服药也很重要对于公共场所的癫痫发作，保持冷静并指导旁观者给予适当空间是急救人员的责任了解基本的癫痫发作处理原则，可以显著减少患者受伤风险并提供有效支持急性过敏反应过敏性休克威胁生命的紧急情况严重过敏反应呼吸困难、喉咙肿胀、血压下降中度过敏反应广泛荨麻疹、面部肿胀、恶心轻度过敏反应局部皮肤反应、轻微瘙痒过敏反应是免疫系统对通常无害物质的过度反应常见过敏原包括某些食物（如花生、贝类、鱼类、坚果、鸡蛋、牛奶）、药物（如青霉素、阿司匹林）、昆虫毒液（如蜜蜂、黄蜂）、乳胶和某些植物过敏反应的严重程度取决于个体敏感性、接触量和接触方式某些人可能对特定过敏原有严重反应，而对其他人则可能仅引起轻微症状识别严重过敏反应（过敏性休克）的危险信号至关重要，包括呼吸急促或喘息；喉咙或舌头肿胀；说话困难；持续性咳嗽或胸闷；皮肤苍白或发青；血压下降导致头晕或昏厥；剧烈腹痛或呕吐；全身广泛荨麻疹或皮肤发红这些症状通常在接触过敏原后几分钟至几小时内出现，发展迅速过敏性休克是威胁生命的紧急情况，需要立即医疗干预对于已知有严重过敏风险的人，医生通常会开具肾上腺素自动注射器（如）供紧急使用EpiPen过敏反应急救步骤移除过敏原如果可能，立即停止接触已知或怀疑的过敏原例如，如果是食物过敏，停止进食；如是昆虫叮咬，检查是否有残留毒刺需要移除使用肾上腺素自动注射器对于严重过敏反应（过敏性休克），如患者有处方的肾上腺素自动注射器，应立即使用通常注射在大腿外侧中部，可透过衣物注射，按压秒确保药物完全注入10联系紧急医疗服务即使症状似乎在肾上腺素注射后缓解，也应拨打急救电话过敏反应可能反复发作，需要专业医疗监护和可能的额外治疗监测生命体征持续观察患者的呼吸、脉搏和意识状态如患者无意识但有呼吸，将其置于恢复体位；如无呼吸，准备进行心肺复苏在等待专业医疗救援期间，应采取适当措施帮助患者让患者平躺，抬高其腿部可帮助维持血压；如患者有呼吸困难，可使其坐起以减轻呼吸压力对于轻度过敏反应，如局部皮肤反应，可使用非处方抗组胺药，但这不应替代严重反应时的肾上腺素治疗和急诊就医肾上腺素自动注射器是首选的过敏性休克急救药物，它通过收缩血管、放松气道平滑肌和减少炎症来迅速缓解症状每位有严重过敏风险的患者应随身携带注射器，并确保家人、同事或老师了解其位置和使用方法注意，肾上腺素的作用通常持续分钟，而过敏反应可能持续更长时间，因此即使症状改善，也必须就医过敏反应后，应与医生讨论未15-20来预防策略，包括过敏原检测、紧急药物携带和可能的脱敏治疗热相关疾病症状体征热衰竭中暑/体温正常或略升高（）显著升高（）40°C≥40°C意识状态清醒，可能感觉虚弱意识模糊至昏迷皮肤湿冷、苍白、出汗热而干燥（晚期可能停止出汗）心率和呼吸快而弱快而强，后期可能变弱其他症状头痛、恶心、头晕、肌肉痉挛抽搐、器官功能衰竭紧急程度需要治疗但通常非危急医疗紧急情况，可能致命热相关疾病是指由于暴露于高温环境导致的一系列健康问题，从轻度（如热痉挛）到危及生命的中暑热衰竭是中等严重程度的热相关疾病，表现为大量出汗、极度疲劳、恶心和头晕，是身体对热负荷的代偿反应而中暑则是最严重的热相关疾病，是一种医疗紧急情况，表现为核心体温显著升高（）、中枢神经系统功能改变（如意识混乱、行为异常或昏迷）和多器官系统衰竭≥40°C热相关疾病的危险因素多种多样，包括环境因素（高温高湿、通风不良、突然的气温变化）、个体因素（年龄极小或极大、慢性疾病如心脏病或肥胖、脱水、服用某些药物如利尿剂）和行为因素（剧烈运动、不适当的着装、缺乏热适应性训练）预防策略包括逐渐适应热环境；在高温天气避免剧烈户外活动，尤其是在上午点至下午点；穿着轻便、浅色、透气的衣物；保持充分水分摄入；定期休息并寻找阴凉104处；了解自身风险因素和警告症状；不要将儿童或宠物单独留在车内，即使短时间也不行中暑急救步骤转移到阴凉处迅速降温补充水分立即将患者移至阴凉、通风良好的地方如可能，进入脱去患者多余衣物，使用冷水浸湿其皮肤，在颈部、腋如患者意识清醒且能吞咽，给予含电解质的冷饮料（如空调环境目标是尽快脱离热源，减少热负荷的累积下、腹股沟等主要血管区域放置冰袋如条件允许，可运动饮料）避免含酒精或咖啡因的饮料，这些可加重如在户外，可使用遮阳伞或树荫提供临时庇护将患者浸入冷水浴（）或用冷水喷洒并用风脱水如患者无法喝水或意识不清，不要尝试喂水，应15-18°C扇吹风加速蒸发冷却等待专业医疗救援中暑是一种威胁生命的紧急情况，需要迅速识别和处理一旦怀疑中暑，应立即拨打急救电话处理中暑的关键是尽快降低体温，目标是在分钟内将体温降至

3038.9°C以下降温过程中应持续监测患者体温（如可能），避免过度降温导致寒战，这会产生热量并阻碍冷却过程值得注意的是，中暑患者可能伴有意识障碍如患者无意识但有呼吸，应将其置于恢复体位（侧卧位）以保持气道通畅；如无呼吸，需立即开始心肺复苏不应给予阿司匹林或扑热息痛等药物来降温，因为它们在这种情况下无效，且可能在肝功能受损的中暑患者中加重问题中暑后可能出现多种并发症，如肝肾功能衰竭、凝血障碍或神经系统损伤，因此所有中暑患者都需要住院观察和治疗即使初步急救措施成功降低体温，也必须进行专业医疗评估急救包的准备包扎用品工具用品各种尺寸的无菌敷料、创可贴、弹性绷带、医用胶带、医用剪刀、镊子、安全别针、一次性手套、面罩、CPR三角巾、止血带应急毯1其他必备药品用品急救指南、重要电话号码、个人药物清单、急救记录表、消毒液、抗菌软膏、生理盐水、眼冲洗液、抗组胺药、手电筒、电池止痛药、活性炭急救包应根据使用环境和特定需求进行定制家庭急救包应侧重于处理常见家庭意外，如小伤口、烧烫伤和轻微扭伤；车载急救包则应考虑交通事故情况，包含更多止血材料和固定器材；户外活动急救包需要轻便但全面，应包括防蛇咬套件、防晒用品和特殊环境所需物品（如高海拔地区的高山病药物）特殊人群如慢性病患者，应在急救包中额外包含其特定药物和相关信息急救包的维护同样重要应定期检查，至少每个月一次，确保物品完好且在有效期内使用后应及时补充消耗品药品和敷料都有保质期，过期物品应替换急救包应存6放在干燥、阴凉、易于获取但儿童不易接触的位置所有家庭成员都应知道急救包的位置，并基本了解其内容的使用方法对于参加远足、露营等活动，应提前检查急救包并根据具体活动调整内容设计良好的急救包应当分区明确，便于在紧急情况下快速找到所需物品预防意外伤害的策略家居安全改造工作场所安全户外活动安全安装防滑垫、扶手和适当照明严格遵守职业安全规程；正确根据活动类型佩戴适当防护装以防摔倒；使用儿童安全锁和使用个人防护装备；接受安全备（如头盔、护膝）；了解天电源保护装置；定期检查烟雾操作培训；保持工作区域整洁气条件和地形特点；制定详细探测器和一氧化碳报警器；正和通道畅通；了解紧急疏散路行程并告知他人；携带足够食确存放危险物品如药物和化学线和应急设备位置；定期参加物、水和急救用品；避免单独品；安装防护栏和窗户限位器安全演练和培训进行高风险活动；学习基本的防止坠落户外生存技能预防胜于治疗，建立安全意识和习惯是避免意外伤害的基础对儿童安全需特别关注，因为他们对危险的认知有限儿童安全措施包括持续监督，尤其是在水边或厨房等高风险区域；年龄适当的玩具和活动；安全的睡眠环境（婴儿仰睡，无松散床上用品）；车辆安全（适当的儿童座椅和安全带）；教导基本安全规则（如过马路、陌生人警惕、火灾逃生）老年人是另一个高风险群体，预防措施包括评估和改善家居环境减少跌倒风险；定期检查视力和听力；审查用药，了解副作用和相互作用；保持适当体育锻炼增强平衡能力和肌肉力量；使用辅助设备如拐杖或助行器；定期健康检查评估风险因素安全是一个持续过程，需要定期评估和调整策略通过提高意识、教育和环境改善，许多意外伤害是可以预防的社区和学校的安全教育项目也在提高公众安全意识和技能方面发挥重要作用急救培训的重要性掌握基本技能通过系统学习获取关键急救知识实践和练习在模拟环境中反复训练形成肌肉记忆定期更新知识跟踪最新指南和技术保持技能有效性急救培训不仅为医疗专业人员所需，也是每个公民应具备的基本技能研究表明，在紧急情况发生后的黄金时间内（通常是前几分钟），现场第一响应者的行动对伤者预后影响巨大例如，心脏骤停后每分钟生存几率下降，而早期可将生存率提高倍系统化的急救培训提供理论知识和实践技能的7-10%CPR2-3结合，使学员能在压力下正确应对紧急情况参与急救培训的途径多种多样，包括红十字会、各地急救培训中心提供的标准课程；医院、社区中心和工作场所组织的培训活动；在线课程和资源作为补充学习工具理想情况下，急救技能应每年更新一次，因为指南可能变更，而未使用的技能可能逐渐淡忘值得注意的是，急救指南基于最新科学研究定期1-2更新例如，近年来指南强调高质量胸外按压的重要性，简化了非专业人员的程序了解这些变化对提供有效急救至关重要无论年龄或背景，每个人都CPR能学习基本急救技能，为创建更安全的社区做出贡献应对紧急情况的心理准备保持冷静的技巧决策压力下的表现事后心理调适面对紧急情况，保持冷静是有效决策的基础实用技巧紧急情况下的决策受多种因素影响时间压力可能导致参与紧急救援后，救援者可能经历一系列心理反应，从包括深呼吸（呼吸法吸气秒，屏息秒，隧道视野，忽视重要信息；情绪反应如恐惧可能触发满足感到自责、悲伤或创伤反应健康的调适方式包括4-7-847呼气秒）；积极自我对话（如我已接受培训，知道该战斗逃跑冻结反应；认知负荷过重可能导致判断错承认并接受情绪反应的正常性；与理解的人分享经历和8--怎么做）；专注当前任务而非最坏结果；将复杂情况分误应对策略包括使用简单的决策框架如；感受；进行事后分析，识别成功之处和改进空间；适当DRSABCD解为可管理的步骤；利用预先练习形成的肌肉记忆；通依靠训练形成的自动反应；接受不确定性，基于可用信休息和自我关爱；认识到并非所有急救都能成功，即使过心理演练预想各种情景和应对方案息做出最佳判断；寻求帮助和分担责任；定期训练在压最佳努力；如有持续困扰症状，寻求专业心理支持力下的决策能力应对紧急情况需要技术技能和心理准备的结合研究表明，经过心理准备的急救人员不仅能更有效地应对压力，还能提供更高质量的救援心理准备包括理解应激反应的生理机制当面临威胁时，体内会释放肾上腺素和皮质醇等激素，引发战斗逃跑冻结反应这些反应可能有助于或妨碍紧急救援肾上腺素增加的警觉性和体能可能有益，但也可能导致颤抖、注--——意力分散或判断力下降定期的模拟训练对建立心理韧性至关重要，它不仅培养技术熟练度，还帮助人们熟悉压力反应并学会在其中运作此外，发展情境意识持续评估环境、识别风险并预测事态发展的——能力是紧急情况决策的关键组成部分团队中的有效沟通也能显著减轻个体压力，明确角色分工、使用标准术语和简单指令可确保在高压环境中的协调行动最后，培养积极的自我——对话和现实期望也是心理准备的重要方面，既认可成功的可能性，也接受某些情况下救援限制的现实总结与行动建议12系统学习定期实践参加专业急救培训，掌握标准化技能通过模拟训练保持技能的熟练度34备好工具分享知识准备合适的急救包并了解使用方法在家庭、社区和工作场所传播急救意识本课程系统介绍了常见意外伤害的识别和急救处理方法，从基本原则到具体技术，旨在提高应对紧急情况的能力关键急救原则包括确保现场安全、评估伤情严重程度、及时寻求专业帮助、遵循标准急救流程无论是跌倒、烧伤、窒息还是心脏骤停，掌握正确的急救知识都可能挽救生命、减轻伤害急救不仅是技术，更是责任每个人都有可能成为第一响应者，因此普及急救知识至关重要鼓励学习者将所学知识分享给家人、朋友和同事，共同创建安全意识更强的社区同时，预防始终优于治疗，通过安全意识和环境改善，许多意外伤害是可以避免的最后，急救学习是一个持续过程，鼓励定期更新知识和技能，跟踪最新指南和实践记住，在紧急情况下，即使是最基础的急救知识也可能成为生命与死亡的关键差异采取行动，为自己和他人的安全做好准备。