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临床护士应知应会及三基习题库含参考答案
一、单选题共100题，每题1分，共100分
1.患者女性,28岁手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检:手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不
一、质硬、无压痛、对称性结节,RF+,ESR48mm/Lo下列对该患者的护理措施,正确的是A、在关节明显肿痛期,应及早进行关功能锻炼B、在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位C、用药期间严格按医嘱给药，饭后服药，鼓励患者多饮水D、鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节,减轻晨僵症状E、观察药物不良反应,只需定期复查血常规正确答案C
2.使用冰袋降温时,以下护理措施不妥的是A、冰块融化后应及时更换B、冰袋使用后广2h应测体温C、体温降至39℃以下可取下冰袋D、随时观察冰袋有无漏水E、用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋正确答案B
3.张某，男，65岁，以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑A、食管癌B、胃、十二指肠溃疡C、食管息肉C、尿道结石D、膀胱颈纤维增生E、尿道狭窄正确答案A
31.患者男,42岁码头搬运工人安装永久性起博器10天后出院正确的出院指导是A、可以行磁共振检查B、可以恢复正常工作C、术侧上肢只能下垂，不能抬起D、1年内无心律失常可取出永久起搏器E、学会每天自测脉搏正确答案E
32.属于择期手术的是、脾破裂AB、胃溃疡穿孔修补术C、慢性阑尾炎急性发作D、直肠癌根治术E、腹股沟疝修补术正确答案E
33.王某,女,28岁确诊2型糖尿病2年,平日血糖控制良好现怀孕14周，因餐后2小时血糖
15.2mmo/L前来就诊其最佳治疗方案为、口服磺服类药物AB、皮下注射胰岛素C、运动疗法D、密切监测血糖E、严格控制饮食正确答案B
34.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是、半坐卧位AB、侧卧位C、平卧位头偏向一侧D、仰卧位E、头低足高位正确答案C
35.最佳干燥双手方法是？、自然待干AB、干手纸巾C\毛巾D、烘干机E、布巾正确答案B
36.我国使用的灭活疫苗的保存温度是、-60℃-80℃A〜B、-18℃C、-25℃~T5°CD、-20℃E、28〜正确答案E
37.吕某，男,51岁因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭,给予机械通疗血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足,呼吸机设定参数为呼吸频率12次/分，潮气500ml o若无效腔气量为150ml，贝IJ该病人每分通气量ml/min和肺泡通气量ml/mi n分别为、4000,3200AB、4000,2400C、4000,1800D、6000,3600E、/6000,4200正确答案E
38.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带A、6-8cm10cmB、5-7cm10cmC、6-8cm6cmD、5cm6cm正确答案A
39.每输注库存血1000ml,需按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙A、10mlB、5m IC、8m ID、15ml正确答案A
40.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是、斑点状阴影AB、云雾状阴影C、粟粒状阴影D、团块状阴影E、哑铃状“双极影”正确答案E
41.喉上神经内侧支损伤出现、呼吸困难AB、饮水呛咳C、声音嘶哑D、声调降低E、吞咽困难正确答案B
42.Morse跌倒评分是多少分以上提示为跌倒高度危险A、25分B、35分C、40分D、65分E、45分正确答案E
43.中心静脉压监测前患者取何种卧位A、侧卧位B、平卧位C、半坐卧位D、俯卧位正确答案B
44.不属于长期医嘱的一项是A、二级护理B、内科护理常规C、庆大霉素8万u,im,bidD、地高辛
0.25mg,qdEx阿托品
0.5mg,H,St正确答案E
45.张护士拟给20床患者行保护性约束，护士长查看患者后指导张护士该患者不宜进行保护性约束,请问该患者可能是A、不配合治疗患者B、极度兴奋躁动患者C、使用药物难以控制患者D、昏迷患者E、谑妄患者正确答案D
46.吸痰过程中应观察患者的
0、血压AB、血氧饱和度C、心率D、呼吸E、以上均是正确答案E
47.8岁男孩，开水烫伤双下肢有水疱，剧痛，胸腹部为红斑估计该患儿II度烫伤面积是A、42%B、20%C、59%D、41%E、46%正确答案A
48.骨牵引术后护理，错误的是A、保持牵引重量B、及时去除牵引针孔处血痂C、指导功能锻炼D、床尾抬高1530cm〜E、避免牵引针移动正确答案B
49.将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是0A、800mlB、200mlC、1000m ID、500m IE、300ml正确答案C
50.凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由口承担责任.、护士长AB、进修人员C、实习生D、带教者及安排者E、卫生员正确答案D
51.抢救物品、器材及药品管理要求0不妥A、必须处于完好备用状态B、定人保管、定位放置、定量储存C、所有抢救设施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动或外借D、抢救车上锁,且需贴封条,并注明时间和贴封条者姓名E、抢救车未用，每周也需进行清理正确答案D
52.护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是A、嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气B、将药液稀释至570mlC、协助病人漱口D、氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多E、先讲解示范正确答案D
53.去甲肾上腺素的常用代用品就是A、去氧肾上腺素B、异丙肾上腺素C、间羟胺D、多巴胺E、肾上腺素正确答案C
54.女性,30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血作血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是A、局热时B、.发热间歇期C、寒颤时D、静脉滴注抗生素时E、抗生素使用后正确答案C
55.下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外A、沙门菌属B、铜绿假单胞菌C、肺炎克雷伯菌D、大肠埃希菌E、葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌正确答案A
56.怀疑肝、脾破裂首选的辅助检查措施是、B超检查AB、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查FMRI检查正确答案A
57.患者男,40岁胃大部切除术后进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等应考虑并发为A、低钾血症B、消化道出血C、吻合口炎症D、吻合口梗阻E、倾倒综合征正确答案E
58.患者男性、70岁，因外伤住院，住院3天出现持续高热伴寒颤遵医嘱给予血培养采集护士采集血标本时,下类哪项不正确A、血培养标本采集时尽量在使用抗生素之前B、成人血培养采血一般5—10mlC、.成人血培养采血一般10—20mlD、血培养标本采集时尽量在高热寒颤期前E、血培养标本采集时尽量在伤口局部治疗前正确答案B
59.心脏骤停的评估结果哪项除外A、意识突然丧失B、大动脉搏动消失C、心音听不到D、呼吸停止E、瞳孔对光反射消失正确答案E
60.T管拔除前,夹管观察的内容包括0A、体温、血压、意识B、腹痛、黄疸、体温C、腹痛、血压、体温D、黄疸、血压、意识E、腹痛、呕吐、体温正确答案B
61.李先生,43岁，胃大部毕II式手术术后5日，突发右上腹部剧痛,伴有腹膜刺激症,应考虑A、十二指肠残端破裂B、倾倒综合征C\术后胃出血D、吻合口梗阻E、空肠输入端梗阻正确答案A
62.过敏试验阳性者，以下除外均需注明过敏药物名称A、三测单B、交班报告C、医嘱单D、治疗卡E、床头卡正确答案B
63.骨盆骨折合并尿道损伤时,最易损伤的部位是、膜部AB、阴茎部C、尿道黏膜D、前列腺部E、球部正确答案A
64.发热诊室地面、墙面一般使用有效氯浓度为的含氯消毒液擦拭和喷洒A、500mg/LB、2500mg/LC、1500mg/LD、2000mg/LE、1OOOmg/L正确答案
65.以下关于医疗废物管理错误的是EA、存放医疗废物的容器应防渗B、可疑患者产生的生活垃圾应归于黑色垃圾袋C、医疗废物桶应加盖并有明显标识D、应当使用专用医疗废物收集桶D、食管炎E田、月儿5正确答案A
4.护送坐轮椅的病人下坡时应做到A、拉上手闸、为病人加上安全带B、轮椅往前倾C、病人的头及背应向后靠D、护士走在轮椅前面E、护士站在轮椅的侧面正确答案C
5.张某，男,30岁1型糖尿病餐前突然感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚此时护士应立即采取的措施、建立静脉通路AB、监测血压C、静脉采血测血糖D、吸氧E、协助病人喝糖水正确答案E
6.动脉注射后加压止血的时间应Av10min以上B、3m in以上C、15min以上D、5m in以上正确答案D
7.对排便异常的描述,下列错误的是A、痢疾病人常为脓血便E、可疑患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋正确答案B
66.白血病病员最适宜输什么血液、血细胞AB、血浆C、新鲜血D、水解蛋白正确答案C
67.破伤风患者病室应A、安静、整洁B、气流通，光线适中C、安静，光线暗淡D、安静，阳光充足E、温度、湿度适宜正确答案C
68.患者转科前准备不包括A、遵医嘱联系患者转科注意事项B、处理转科医嘱C、通知家属,整理病历资料D、注销各种执行卡E、停止本科医嘱正确答案C
69.患者,男,92岁，直肠癌根治术后，因病情不稳定入住重症医学科,为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处？
0、无所谓AB、贵要静脉C\颈内静脉D、股静脉E、锁骨下静脉正确答案D
70.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位、乳腺外下象限AB、乳晕内C、乳腺外上象限D、乳腺内上象限.E、乳腺内下象限正确答案C
71.关于简易呼吸器的清洁,下列哪项说法正确A、将简易呼吸器顺序拆开,所有部件均可拆卸,直接冲洗B、任何清洁剂均可使用C、简易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒D、简易呼吸器的所有配件不可使用环氧乙烷消毒正确答案C
72.病室交班报告眉栏的书写顺序正确的是A、新入院一转入一出院一手术一危重B、转入一新入院一出院一手术一危重C、手术一危重一新入院一转入一出院D、出院一新入院一转入一手术一危重E出院一转入一手术一危重一新入院正确答案D
73.下列哪项不是新型冠状病毒感染肺炎患者的主要临床表现
0、抽搐AB、发热C\干咳D、腹泻Ex咳痰正确答案A
74.胃穿孔时腹腔穿刺抽出液的性质是A、黄色、浑浊无臭味B、不凝固血液C、血性渗出液D、血性脓液有臭味E、稀脓性有臭味正确答案A
75.患者女性,30岁尿急、尿频，发热，伴腰痛1周尿沉渣白细胞10-20个/高倍视野,可见白细胞管型最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、尿道感染C、急性肾小球肾炎D、急性肾孟肾炎E、慢性肾孟肾炎急性发作正确答案D
76.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是、进行性贫血AB、感染C、脾肿大D、淋巴结肿大E、出血正确答案C
77.黄某，女,56岁病人身高156cm,体重71kg,从事轻体力劳动其理想热量供给应为每天每千克标准体重、20—25kca IAB、25—30kca IC\30—35kcaID、35—40kca IE、40kca I以上正确答案B
78.胆道疾病首选的检查方法是、B超AB、腹部评估C、口服胆囊造影D、静脉胆道造影E、经皮肝穿刺胆管造影正确答案A
79.男性35岁，头部外伤,伤后神志不清，呼唤能睁眼语言反应是语无伦次,运动反应刺痛肢屈,该患者按格拉斯哥记分法应记A、9分B、8分C、10分D11分xE、12分正确答案A
80.若病人出汗湿透一套衬衣裤，估计其额外失水量约为A、1000mlB、2000m IC、1500mlD、800mlE、500ml正确答案A
81.病人，女,68岁，既往有风湿性心脏瓣膜病病史近一个月来经常于活动后出现呼吸困难,休息后缓解昨夜突然咳粉红色泡沫痰,强迫端坐位该病人发生了、急性右心衰竭AB、急性左心衰竭C、支气管扩张症D、支气管哮喘E、支气管肺炎正确答案B
82.王先生，受伤后有休克、昏迷、肝破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首、用升压药物AB、封闭胸壁伤口C、骨折固定D、手术止血E、输血、输液正确答案B
83.管道的护理措施有误者A、保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管B、及时观察引流液的量和性质C、妥善固定防止脱落D、定时用生理盐水冲洗引流管E、防止扭曲、受压、阻塞正确答案D
84.正常成人安静情况下通气与血流灌注比值约为、
1.4AB、
1.2C、
0.8D、
1.0E、
0.6正确答案C
85.张力性气胸急救时首先应A、气管切开B、加压吸氧C、伤侧锁骨中线第二肋间行胸膜腔穿刺,尽快排气减压D、迅速封闭胸壁伤口E、清创正确答案C
86.血液透析时出现空气栓塞下列处理措施哪项不正确、立刻夹紧静脉回路,关闭血泵AB、必要时行右心室外穿刺抽气C、有脑水肿者可静脉注射地塞米松5mgD、立即采取右侧卧位E、给予高流量面罩吸氧正确答案D
87.王某,慢性病患者,前两月于我院治疗好转出院,这次因病情加重再次入院,对再次入院患者应明确上次是否结算完毕A、诊疗费用B、住院费用C、床位费D、药物费用E、挂号费正确答案B
88.因抢救患者未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后小时内据实补记、2AB、6C、4D、12E、24正确答案B
89.胃大部切除后出血多发生在术后0A、72小时内B、24小时内C、6小时内D、12小时内E、48小时内正确答案B
90.手术安全核查的主持人A、患者B、手术室护士C、手术医师D、手术室护士长E、麻醉医师正确答案E
91.拔除T管的指征是0A、引流挂通畅,胆汁颜色正常B、引流胆汁量足量减少C、大便颜色正常，食欲好转D、黄疸逐日消退，无发热、腹痛E、造影无残余结石，机关后机体无异常变化正确答案E
92.女性,28岁,A因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白++++,其蛋白尿的类型可能为A、肾小球性B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案C
93.张姓患儿,女,6岁，入学体格检查时发现心脏杂音,无明显症状体格检查:无发组,胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强最可能的诊断是、室间隔缺损AB、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案A
94.手术切除的活检标本,应由谁核对0A、洗手护士与麻醉医师B、洗手护士与巡回护士C、洗手护士与手术医师D、手术医师与麻醉医师正确答案C
95.宋女士,58岁，急性化脓性腹膜炎术后第1日病人对留置胃管的作用不理解,强烈要求拔除护士对胃管作用的解释不妥的是、可A以预防胃出血B、有利于胃肠吻合口的愈合C、可以减轻腹胀D、避免肠胃内液体漏入腹腔E、有利于胃肠功能的恢复正确答案A
96.蔡某，男,66岁因冠心病入院心电监护突然发现室性心动过速，血压80/50mmHg平时血压120/70mmHg此时应迅速采取的措施是oA、开放气道B、人工呼吸C、电复律D、使用肾上腺素E、电起搏正确答案C
97.心跳停止时间是指A、发现心跳停止到心脏复跳的时B、循环停止到重建人工循环的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、循环停止到心脏复跳的时间正确答案B
98.采集鼻咽拭子的位置是A、鼻中隔区B、鼻粘膜C、鼻咽前壁D、鼻腔内即可E、鼻咽后壁正确答案E
99.黄某，女,26岁低热、腹泻3个月，糊样大便，无脓血近1周阵发性脐周疼痛身体评估:右下腹触及4cmx5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进红细胞沉降率67mm/h,PPD试验强阳性最可能的诊断是A、肠结核B、盲肠癌C、右侧卵巢囊肿D、阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案A
100.患者，女性,50岁右上腹反复疼痛半年，多于餐后发生,并向右肩部放射检查:肥胖，右上腹轻度压痛,无腹肌紧张此病人最可能的诊断是A、高位阑尾炎B、胆囊息肉C、肠套叠病人可有果酱样便B、胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色D、痔疮病人排便后有鲜血滴出E、上消化道出血病人为柏油样便正确答案B
8.不能采用高压蒸汽灭菌的物品是、手术单AB、手术衣C、玻璃烧瓶D、手术刀片E、纱布垫正确答案D
9.患者，女，误食灭鼠药磷化锌中毒,被送入急诊室，此时为病人洗胃最好选用A、生理盐水B、温开水C、4%碳酸氢钠D、1:150001:20000高镒酸钾液入Ex2%碳酸氢钠正确答案D
10.胸腔穿刺术时,首次抽液量不宜超过、800mlAB、1000m IC、700mlD、600m IEx500mlC、十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、慢性胆囊炎胆石症正确答案E正确答案D
11.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是A、低钠血症B、低钾血症C\低钙血症D、图钾血症E、高镁血症正确答案D
12.女性,35岁，被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径
0.5cm,对光反应消失，右侧瞳孔直径
0.2cm,右侧肢体无自主运动最可能的诊断是0A、脑挫裂伤B、急性硬脑膜外血肿C、急性脑内血肿D、急性硬脑膜下血肿E、原发性脑干损伤正确答案B
13.患者56岁女性,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年,入睡时无呼吸困难,可以平卧,入睡两小时后突然从噩梦中憋醒，伴有呼吸困难,被迫坐起，听诊两肺可及哮鸣音，10分钟后呼吸困难逐渐缓解,此病人的情况属于A、夜间阵发性呼吸困难B、劳累性呼吸困难C、睡眠呼吸暂停综合征D、噩梦后的正常反应E、支气管哮喘急性发作正确答案A
14.患者、女性、28岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷,发热1天就诊,查尿蛋白+,白细胞10/HP,红细胞12/HP.诊断最可能的是、泌尿系结石AB、急性肾盂肾炎C、急性肾炎D、急性膀胱炎E、尿道综合征正确答案B
15.护理工作中，护士观察患者病情最佳方法A、加强医护沟通B、多倾听交班护士汇报C、经常与家属交流，了解患者需要D、经常查看护理记录E、经常与患者交流，日常接触正确答案E
16.护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤,下列措施不正确的是A、用肥皂液和流动水进行冲洗B、报告医务科.护理部.医院感染管理部门C、按压伤口止血D、在伤口旁轻轻挤压E、用消毒液消毒，并包扎伤口正确答案C
17.患者男性,69岁，左足碰伤后出现左足背红肿剧痛伴发热3天,拟“左足背急性蜂窝织炎”收入病房，医嘱予静脉输液治疗,在输液过程中发生输液外渗,局部肿胀此时护理记录的内容不包括A、肿胀局部皮肤颜色温度B、发生时间C、局部肿胀的范围大小、程度D、当时输注液体的名称、已经输注的量E、肿胀情况的转归正确答案E
18.下列哪项是维生素B1的生理功能0A、促进红细胞发育与成熟B、防治坏血病C、参与DNA合成D、调节神经功能E、保持皮肤和黏膜的完整性正确答案D
19.患者男、68岁48小时前急性心梗发作入院现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间此时护士首先应该A、悄悄让家属进入病房B、请护士长出面调解C、请主管大夫出面调解D、不予理睬E、向家属耐心解释以取得家属理解正确答案D
20.申报的护理新业务、新技术、新用具项目应根据实际需要，具有A、先进性B、科学性C、有效性D、安全性E、以上均是正确答案E
21.刘某，女,23岁，未婚确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑下列护理措施错误的是0A、避免烈日下活动B、外出时戴宽边帽C、局部用清水清洗D、脱屑处用碱性肥皂清洗E、勿用刺激性化妆品正确答案D
22.患者男性,76岁，以“COPD”收住院，护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是、疼痛AB、恐惧C、.清理呼吸道无效D、知识缺乏E、营养不良正确答案C
23.患者男、76岁因慢性阻塞性肺疾病入院,护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发钳血气分析PaO220mmHg,Sa0255%,该患者程度为A、极重度缺氧B、极轻度缺氧C、重度缺氧D、轻度缺氧E、中度缺氧正确答案C
24.甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是0A、开始服碘剂厂2周B、开始服碘剂1周左右C、开始服碘剂3~4周D、开始服碘剂3天以后E、开始服碘剂2~3周正确答案E
25.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D\隔禺传染病人正确答案C
26.有关手卫生下列说法错误的A、手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应洗手B、若手部没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应先洗手,然后卫生手消毒D、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后,应先洗手,然后卫生手消毒E、接触患者的体液以及被传染性致病微生物污染的物品后，洗手就可以了，不必进行卫生手消毒正确答案E
27.张女士,55岁，行胆总管切开取石、T管引流术，术后出现胆总管远端阻塞时,T管引流表现为、胆汁引流量过多AB、胆汁清淡C、胆汁浑浊D、胆汁引流量过少E、胆汁棕色、稠厚正确答案A
28.下列哪种病员不能接受输血0A、急性肺水肿B、乙肝C、严重感染D、过敏体质正确答案A
29.李某,男,48岁，截瘫,尾舐部有一创面，面积2cmX15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织该创面应如何处理A、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、涂厚层滑石粉包扎D、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤E、暴露创面、紫外线每日照射1次正确答案A
30.老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是A、前列腺增生B、膀胱结石。
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