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儿科三基考试模拟题及答案
一、单选题(共98题,每题1分,共98分)
1.正常小儿视觉的发育下列哪项是正确的A、3个月头眼协调较好B、67个月出现眼手协调动作〜C、新生儿对光觉不敏感D、2岁能区分颜色E、3岁视深度已充分发育正确答案A
2.女:足力儿,第二胎二产,无窒息出生7小时出现黄疸临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值A、血清游离抗体增加B、患儿有心衰及肝脾肿大C、血清未结合胆红素增高D、周围血Hb〈80g/LE、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性正确答案E
3.男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发给,此时最佳的处理措施是A、人工呼吸及心脏按压B、鼻导管给氧C、气道持续正压呼吸给氧D、纠正酸中毒E、呼吸复苏囊正压通气给氧正确答案E
4.贫血引起机体的代偿性反应中不包括下列哪一项A、心动过速B、脉搏加快C、毛细血管搏动D、呼吸加速E、动脉压降低正确答案E
5.流行性腮腺炎主要的传染源是、受感染的动物AB、早期病人和隐性感染者C、慢性病人D、恢复期病人E、慢性带毒者正确答案B
6.下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标A、ACTH tB、睾酮tC、尿17酮tB、屏气发作C、睡眠障碍D、晕厥E、大田园综合征正确答案E
57.治疗急性肾炎伴高血压时,首选降压药为A、普奈洛尔B、硝普钠C、二氯嗪D、硝苯地平E、硫酸镁正确答案D
58.患支原体肺炎时,以下哪项检验对诊断特异而灵敏、血清冷凝集试验AB、血清抗体测定C、聚合酶链反应D、C反应蛋白E、血清肥达反应正确答案C
59.以下哪项不是预防接种的禁忌证A、免疫功能缺陷B、严重营养不良C、近1个月内使用被动免疫制剂D、发执E、有蹿喘病史正确答案E
60.蛋白质-热能营养不良最早出现的症状是A、精神萎靡B、肌肉松弛C、体重不增D、智力发育迟滞E、体重下降正确答案C6L关于新生儿败血症,下列哪些说法是错误的A、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素B、早发型死亡率比晚发型高C、晚发型细菌多有人群和污染器械传播D、早发型致病菌多来自母产道菌群E、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见正确答案E
1.11岁男孩,因左下肢不能站立5个月来就诊查体体温正常,神志清,心肺正常,左下肢肌力HI级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射末引出,诊断为脊髓灰质炎此病的临床经过应为A、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期B、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期D、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期E、潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期正确答案C
63.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是A、体温持续不退或退而复升B、脑脊液正常但前因隆起明显C、嗜睡、昏迷或频繁抽搐D、颅骨透照检查E、头颅B超或CT正确答案E
64.关于先天性心脏病,下列哪些是错误的A、免于接受预防接种B、适当参加力所能及的体力活动C、并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量D、发纳型患儿因血液粘稠应预防性脱水E、做扁挑体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素正确答案A
65.对项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合A、瞳孔对光反射消失B、体温正常C、肌张力低下D、肌张力正常E、昏迷正确答案D
66.心脏望诊正常小儿心尖搏动范围在A、l~
1.5cm2B、24cll12〜C、23cm2〜D、1~2cm2E、35cm2〜正确答案C
67.有关早产儿的特点,下述哪项是错误的A、早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120150ml/kg〜B、呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性C、早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症D、早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间KE、早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温正确答案A
68.小儿烧伤面积计算,哪种方法最精确A、手掌法B、改良九分法C、头部下肢计算法D、伦-勃计算法E、以上都不精确正确答案B
69.引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是A、血糖过高渗透性利尿,脱水所致B、呕吐,厌食引起脱水所致C、大量脂肪酸经B氧化酮体生成过多D、肾功能衰竭E、蛋白分解加速产生过多酸性物质正确答案C
70.小儿每日补充生理需要,所需液量、4060ml/kgA〜B、80—110ml/kgC、100-120ml/kgD、2550ml/kg〜E、6080ml/kg〜正确答案E
71.蛋白质-热能营养不良的并发症,不包括下列哪项A、多种维生素缺乏症B、营养性贫血C、自发性低血糖D、脑发育不良E、感染性疾病正确答案D
72.以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间,正确的是、50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出AB、50%新生儿12小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出C、50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出D、50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出E、50%新生儿8小时内有胎使排出,48小时内几乎全部有胎便排出正确答案AA、血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增高C、血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低E、血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度正常正确答案D
73.营养性缺铁性贫血,哪一项是正确的
74.下列哪项不会出现新生儿硬肿症A、寒冷气候下保温不当B、母乳性黄疸C、红细胞增多症D、早产E、败血症正确答案B
75.ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中下列哪项是不准确的A、抑制NF—Kb,降低系膜炎症B、延缓激肽分解增加纤溶酶原C、促进细胞基质分解D、扩张小血管,降低蛋白尿E、纠正T细胞的免疫失衡正确答案E
76.化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染A、脑脊膜膨出感染B、耳鼻乳突侵入C、呼吸道侵入D、消化道E、皮肤粘膜正确答案C
77.发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症,其原因是A、神经肌肉兴奋性增高B、组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙离子降低C、血糖下降D、脑细胞代谢异常E、代谢性酸中毒使血钙离子下降正确答案B
78.下列方法中,对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的是A、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定B、咽拭子病毒分离C、免疫荧光抗体测定D、双份血清抗体测定E、四噗氮蓝还原试验正确答案C
79.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10-15秒后有510秒“不〜呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理A、给咖啡因B、给氨茶碱C、持续气道正压CPAP给氧D、供氧E、向家长解释,观察正确答案E
80.2」等张含钠液的组成是A、2份葡萄糖,1份
1.4%碳酸氢钠B、2份葡萄糖,1份5%碳酸氢钠C、2份生理盐水,1份
1.4%碳酸氢钠D、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠E、2份葡萄糖,1份生理盐水正确答案C
81.一般主张应在生后多长时间开始添加辅食A、34个月时〜B、78个月时〜C、46个月时〜D、67个月时〜E、23个月时〜正确答案C
82.遗传性球形红细胞增多症末梢血中的球形红细胞可占红细胞的百分比是多少、>10%AB、>40—60%C、20%40%〜D、60%80%〜E、>80%正确答案A
83.43Z孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值A、尿常规B、静脉尿路造影C、B超D、CTE、经皮肾穿刺活检正确答案B
84.关于注意力缺陷多动症的处理下列哪项是错误的A、〈6岁小儿应以教育为主,尽量少服药B、药物治疗必须在医生指导下进行C、减少对患儿的刺激D、药物治疗应在假期中进行E、实施合理教育正确答案D
85.3岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎,在治疗过程中突然憋喘加重,气管偏向右侧,心率152次/分,左背上叩过清音,左背下叩浊音,呼吸音减低,右肺闻中细湿啰音,肝肋下
2.5cm,考虑并发症是A、气胸B、脓胸C、肺大泡D、脓气胸E、心力衰竭正确答案D
86.典型苯丙酮尿症患者日后的智能水平取决于A、是否应用药物四氢生物喋吟B、是否进行强化教育C、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格D、是否执行无苯丙氨酸饮食E、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程是否足够正确答案E
87.新生儿颅内出血治疗不适宜的是A、可用细胞活化剂B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C、保持安静,尽力避免惊扰D、早期使用甘露醇以降低颅内压E、可使用维生素K1以控制出血正确答案D
88.生理性贫血的主要原因是、铁摄入不足AB、先天储铁不足C、肾功能不全D、疾病影响E、红细胞生成素不足正确答案E
89.口服补液盐中葡萄糖的作用主要是A、治疗酮症酸中毒B、增加小肠对钠、水的吸收C、使液体具有一定的渗透压D、发挥渗透性利尿作用以排出毒素E、增加热量摄入正确答案B
90.以下哪项不是新生儿败血症的临床表现A、抽搐B、气急C、不吃、不哭、体温不升D、黄疸E、颅内出血正确答案E9L小儿的不显性失水特点包括A、足月新生儿较早产儿相对少B、体表面积增大,不显性失水无变化C、环境温度降低时不显性失水大体无变化D、环境湿度增加时不显性失水亦随之增加E、机体活动减少时不显性失水增多正确答案A
92.糖尿病酮症酸中毒时口腔内可产生A、肝臭B、鼠尿味C、腐烂味D、烂苹果味E>大蒜味正确答案D
93.早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠A、棕色脂肪的产热作用B、汗腺发育差,散热少C、自发的肢体活动D、适宜的环境温度E、足够的母乳吸入正确答案A
94.房、:间隔缺损的手术治疗适应证,下列哪项正确A、成年时期手术为宜B、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者C、手术年龄越小越好D、肺动脉高压伴右向左分流者E、分流量小者宜早期手术正确答案B
95.患儿女孩,9岁病毒性感冒后12周出现胸闷,经心电图检查示〜室性早搏,其下列心电图表现不符合室性早搏A、QRS波宽大、畸形,T波与主波方向一致B、QRS波前无异位P波C、QRS波提前,形态异常D、早搏后多伴有完全代偿间歇E、QRS波宽大、畸形,T波与主波方向相反正确答案A
96.5岁男童,身高
103.2cm5岁男童身高正常均值
109.9cm,标准差
4.6cm,按离均差五级评价法,该患儿发育属于、中上AB、中C、下D、中下E、上正确答案D
97.下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点A、体循环血量减少B、易患肺炎C、肺循环血量减少D、潜伏性青紫E、影响生长发育正确答案C
98.下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环A、法洛四联症B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、Roger病E、动脉导管未闭正确答案A
二、多选题(共2题,每题1分,共2分)
1.癫痫持续状太是指A、癫痫发作连续30分钟以上B、频繁反复抽搐C、反复发作持续30分钟以上,发作间期意识不恢复D、惊厥伴有昏迷E、高热惊厥也可发生持续状态正确答案ABODE
2.血酮体包括A、乙酰乙酸B、羟丁酸C、丙酮D、乳酸E、氨基酸正确答案ABCD、血17-羟孕酮基础值tE、醛固酮t正确答案D
7.下列哪项不是先天愚型患儿的皮肤纹理特征的A、常有单或双侧的通贯手B、atd角变小C、小指单一指褶纹D、第
4、5指模箕增多E、70%有脚拇指球胫侧弓形纹正确答案B
8.2岁小儿头围经测量为52cm,应考虑下列哪种疾病、脑积水AB、佝偻病C、重度营养不良D、病毒性脑炎E、脑发育不全正确答案A
9.下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌张力E、拥抱反射正确答案E
10.高级生命支持中下列说法哪项不正确A、有经验的医务人员参与B、给以监护及必要纪录C、辅助药物的应用D、为心肺复苏的第三阶段E、分工明确正确答案D
11.在身材矮小的儿童中,哪种情况下其骨龄发育是正常的A、生长激素缺乏症B、体质性青春期延迟C、家族性矮身材D、先天性肾上腺皮质增生症E、甲状腺功能减低症正确答案C
12.开始能听懂自己名字的年龄是A、10个月B、7个月C、8个月D、6个月E、12个月正确答案D
13.早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎下列X线表现除哪一项外均提示病情加重、腹腔渗液AB、肠攀扩张固定C、肠壁囊样积气D、门静脉积气E、气腹正确答案C
14.拥抱反射何时起消失、出生后34个月A〜B、出生后78个月〜C、出生后24周〜D、出生后56个月〜E、出生后12个月〜正确答案A
15.21天男孩,不规则发热10天皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大白细胞
18.0X109/LN
0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为0型,大便黄软最可能的诊断A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、AB0血型不合正确答案D
16.过敏性紫瘢的治疗处理不妥的是A、可用激素缓解胃肠、关节症状B、可用激素缓解皮肤紫瘢C、如伴有大量蛋白尿可采用泼尼松治疗D、伴有肾功能不全者可用甲泼尼龙冲击E、可用ACEI,延缓肾功能慢性进展病程正确答案B
17.小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是、急性肾小球肾炎AB、肾结石C、肾病综合征D、肾盂积水E、肾肿瘤正确答案A
18.风湿性心内膜炎最常见的受累瓣膜是A、二尖瓣和三尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、主动脉瓣E、肺动脉瓣正确答案B
19.急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到、全部症状消失AB、水肿消退,蛋白尿消失C、水肿消退,血压正常D、水肿消退,镜下血尿消失E、蛋白尿消失,血沉正常正确答案C
20.一般小儿断奶的时间为、1岁左右AB、半岁C、2岁D、1岁半E、2岁半正确答案A
21.对急性肾小球肾炎者在下列哪种情况下应给予降压药A、浮肿、叫尿、少尿B、有[Wj氮质血症C、血压持续升高,舒张压高于90niniHgD、有循环充血者E、以上都不是正确答案C
22.幼年类风湿性关节炎时,眼部病变中哪种具有诊断意义A、眼虹膜睫状体炎B、眼色素层炎C、巩膜炎D、角膜结膜炎E、角膜软化正确答案A
23.患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208nmol/L
12.2mg/dl,母亲血型为“0”,子血型,抗体释放试验IgG抗A阳性下述治疗措施中哪一种最合适、换血治疗AB、光照治疗C、肾上腺皮质激素D、苯巴比妥+尼可刹米E、静脉滴注葡萄糖溶液正确答案B
24.诊断梅克尔憩室阳性率较高的方法为以下哪一项、铀TC放射性核素扫描AB、根餐检查C、B超检查D、血管造影E、纤维肠镜检查正确答案A
25.下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合A、肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损B、膜周部缺损C、肌部小梁部缺损D、膜周部及肌部小梁部缺损E、以上都不是正确答案A
26.复杂高分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于A、精神症状性发作的有无B、意识障碍的有无C、Todd麻痹的有无D、自动症的有无E、有无感觉异常正确答案B
27.以下各项正确的是A、毛细支气管炎,1岁以上多见B、支原体肺炎,6个月以内婴儿多见C、金黄色葡萄球菌肺炎,612个月多见〜D、腺病毒性肺炎,624个月多见〜E、衣原体肺炎,儿童多见正确答案D
28.小儿时期心衰发病率最高的年龄组为A、1岁以内B、6岁以内C、6个月以内D、2岁以内E、1个月以内正确答案A
29.女婴,5天,足月顺产,生后无窒息,生后23天出现轻度黄染,〜今日略加重一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为A、胆红素产生过多及肠肝循环增加B、胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善C、胆红素产生过多D、肝酶系统发育不完善E、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加正确答案B
30.下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷A、三竣酸循环受累B、基质利用缺陷C、氧化/磷酸化耦联缺陷D、基质运输缺陷E、糖原合成酶缺乏正确答案E
31.人工喂养儿,体重6kg,用8%糖牛乳喂养,每日除牛奶外还需喂水多少毫升、240AB、360C、300D、120E、60正确答案A
32.磊卤联症右向左分流量的大小主要取决于A、主动脉骑跨程度B、肺动脉狭窄程度C、室间隔缺损大小D、室间隔缺损部位高低E、右心室肥厚程度正确答案B
33.下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现A、受累肢体多有感觉障碍B、瘫痪部位四肢多见,下肢尤甚,有时可累及呼吸肌C、弛缓性瘫痪D、可有声嘶及眼睑下垂E、瘫痪多不对称正确答案A
34.一般用治疗高渗性脱水、5%葡萄糖盐水AB、10%葡萄糖溶液C、生理盐水D、1/31/5生理盐水〜E、2:1液正确答案D
35.以下不属于新生儿常用机械通气模式是A、压力控制通气PCVB、容量控制通气VCVC、CPAPD、SIMV+PSE、调压定容通气PRVC正确答案B
36.下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、以上都不对正确答案B
37.新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的A、黄疸可在24小时内出现B、血清胆红素超过
12.9mg/dlC、黄疸持续不退超过2周(早产儿例外D、黄疸退而复现,或进行性加重E、均表现为间接胆红素升高正确答案E
38.维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中,喉痉挛主要见于A、婴儿B、12岁〜C、23岁〜D、学龄前儿童E、学龄儿童正确答案A
39.关于薪生儿窒息,下列说法哪项是错误的A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息指生后Apgar评分为47分〜C、重度窒息指生后Apgar评分为03分〜D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息正确答案E
40.营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用A、维生素CB、叶酸C、铁剂D、维生素B12测定+叶酸E、维生素B12正确答案E
41.先天性甲状腺功能减低症的外貌不包括A、躯干长,四肢短B、眼距宽,鼻梁低平C、面部黏液水肿D、舌大宽厚E、小指向内弯曲,只有一条指褶纹正确答案E42以下哪项不符合小儿类风湿病的特点.A、常有肝脾肿大B、白细胞增多C、淋巴结肿大D、发热E、常无皮疹正确答案E
43.8个月小儿水的代谢具有A、胃肠功能完善,消化道液体交换较慢B、肾功能发育不完善,水的交换率比成人慢C、血浆的比例比成人低D、与年长儿童比,出入水量相对较少E、对缺水的耐受力比成人差正确答案E
44.5岁女孩,突然发热,394CTC,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压〜痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项A、肠伤寒并肠穿孔B、原发性腹膜炎C、急性脓性阑尾炎穿孔D、梅克尔憩室炎E、肠系膜淋巴结炎正确答案B
45.目前特发性血小板减少性紫瘢治疗的最常用方法是A、免疫抑制疗法B、输血或血小板C、脾切除D、大剂量丙种球蛋白静脉注射E、肾上腺皮质激素正确答案E
46.下列哪项不是新生儿体温调节的特点、体温调节功能差AB、依靠棕色脂肪产热C、体表面积小不易散热D、能通过皮肤蒸发出汗散热E、皮下脂肪薄,不易保温正确答案C
47.95%的婴儿形成动脉导管解剖上关闭的时间发生于生后A、9个月内B、6个月内C、3个月D、1岁以内E、5个月内正确答案D
48.儿科用药常按公斤体重计算,下列哪项不正确A、病儿体重应以实际测得值为准B、重症患儿用药剂量应比轻症患儿大C、须通过血脑屏障发挥作用的药物,药物剂量应相应增大D、按公斤体重计算比按体表面积计算准确E、新生儿一般药物剂量宜偏小正确答案D
49.口服维生素D治疗佝偻病,需要用多久A、用至痊愈B、用至3岁C、用36个月〜D、用1个月E用至血生化检查完全正常正确答案D
50.以下哪项不是青春期的特点A、体格发育再次加速B、一过性甲状腺肿C、10岁20岁〜D、淋巴系统发育迅速E、生殖系统发育加速并渐成熟正确答案D
51.不属于胆红素脑病后遗症的是A、偏瘫B、牙釉质发育不全C、听力障碍D、眼球运动障碍E、手足徐动症正确答案A
52.吸烟用健康的不良影响在青春期表现为A、慢性支气管炎B、动脉硬化C、慢性咳嗽和喘鸣D、肺气肿E、急性腐蚀性胃炎正确答案C
53.关于苯丙酮尿症临床表现错误的是A、尿液有鼠尿味B、智力低下C、惊厥发作D、行为异常、少动E、皮肤湿疹正确答案D
54.女孩青春期的一般年龄范围是、10—11岁到1718岁A〜B、11—12岁到1718岁〜C、1213岁到1819岁〜〜D、1112岁到1516岁〜〜E、9—10岁到1718岁〜正确答案B
55.肠闭锁最多发生的部位,正确的是A、十二指肠B、直肠C、结肠D、空肠E、回肠正确答案E
56.小儿癫痫应与下列疾病相鉴别,除外、习惯性阴部摩擦A。
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