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内科护理试题库+参考答案
一、单选题(共91题,每题1分,共91分)
1.患者男性,56岁高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,ECG见V2V5ST段抬高弓背向上心电〜图提示频发室性期前收缩目前考虑首选的药物是、普罗帕酮AB、地尔硫C、美西律(慢心律)D、普鲁卡因酰胺E、利多卡因正确答案E
2.患者男,58岁因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列病情观察最重要的是A、观察患者的尿量B、观察患者有无呼吸抑制C、观察患者有无出血倾向D、观察患者24小时的出入量E、观察患者的排便形态正确答案C
3.支扩病人的咳嗽特点为A、常出现刺激性干咳B、有时呈阵发性呛咳C、严重者出现呼吸困难D、后期咳嗽加重并伴喘鸣声E、晨起及晚上躺下时较重
32.患者女,45岁,肺心病病人因发现肺心病2年,呼吸困难加重4天入院入院时神志清楚,体温
37.5(2,血压145/95mmHg血气分析示PaO235mmHg,PaC0270mmHg吸入40%浓度氧2小时后,病人昏迷,o体温
37.4℃,血压150/95mmHg复查血气分析示Pa0280mmHg,oPaC0290mmHg则病人昏迷最可能的原因是oA、通气抑制、高血压脑病B、气道阻力增加,肺性脑病C、气道阻力增加,缺血性脑病D、通气抑制、肺性脑病E、通气抑制、感染中毒性脑病正确答案D
33.患者女性,22岁低热,消瘦,贫血,乏力5个月,诊断为亚急性感染性心内膜炎,超声心动图见二尖瓣叶10X8mm赘生物昨天突发性右侧肢体偏瘫,说话不清,右侧肢体肌力下降,肌张力升高,病理征阳性该患者出现偏瘫失语的最主要原因是A、冠状动脉栓塞B、肺栓塞C、脑栓塞D、微血管栓塞E、肾栓塞正确答案C
34.某病人6分钟走了500nl,出现心悸、气急考虑该病人心功能等级为A、V级B、II级C、I级in级D、E、W级正确答案B
35.患者,女性,33岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是A、持续高流量吸氧B、经20%30%乙醇湿化低流量吸氧〜C、经20%30%乙醇湿化高流量吸氧〜D、持续低流量吸氧E、间断低流量吸氧正确答案C
36.对肺结核病人进行病情观察时,下列何种情况提示病情较重,应加强护理A、胸闷不适、咳嗽咯痰B、食欲减退、体重减轻C、高热不退、脉搏快速、呼吸急促D、软弱疲乏、精神不振E、低热盗汗、颤部潮红正确答案C
37.细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是A、溶血性链球菌B、肺炎链球菌C、流感嗜血杆菌D、葡萄球菌E、草绿色链球菌正确答案A
38.有关慢性肺心病护理不妥的是A、有水肿限制水、盐摄入B、持续低流量吸氧C、烦躁不安使用镇静剂D、改善肺泡通气E、改善营养状况正确答案C
39.患者男,35岁反复咳嗽、咳脓痰10年,加重伴发热2天,住院时进行体位引流,错误的是A、引流在饭后进行B、明确引流目的C、引流过程中观察病人反应D、判断病变部位E、选择引流体位正确答案A
40.患者男性,55岁高血压病史因急性感染性心内膜炎入院,拟根据血培养的结果选用对应有效的抗生素,其血培养结果中最可能检出的致病菌为A、肠球菌B、肺炎球菌C、链球菌D、流感杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案E
41.最危急的心律失常是A、心房颤动B、性阵发性心动过速C、心室颤动D、室上性阵发性心动过速E、房室传导阻滞正确答案C
42.患者,男性,52岁,既往支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈,其治疗原则应为A、促进排痰和控制感染B、促进排痰和卧床休息C、加强痰液引流D、控制感染和增加营养E、手术治疗正确答案A
43.心电图检查时红色导联线应连接在A、胸前B、左上肢C、右上肢D、右下肢E、左下肢正确答案C
44.患者女,39岁患支气管扩张H年目前主要症状为咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d处理措施中不恰当的是A、给予雾化吸入B、加强营养C、长期应用抗生素D、体位引流E、给予祛痰剂正确答案C
45.下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是、避光输入AB、快速静滴,降血压迅速降到正常C、长期应用易出现氟化物中毒D、先用现配E、每6个小时更换1次正确答案D
46.心脏的血液供应主要来自于A、肺动脉B、冠状动脉C、肺静脉D、左冠状动脉E、右冠状动脉正确答案B
47.肺炎患者胸痛时取什么卧位A、仰卧中凹位B、半卧位C、健侧卧位D、平卧位E、患侧卧位
48.患者男性,60岁刺激性呛咳,咳痰,且带少量血丝确诊为支气管肺癌可以肯定其发病与下列哪一因素无关、饮食AB、慢性肺疾患C、经常接触过敏物质D、长期吸烟E、空气污染正确答案C
49.患者男,60岁疑诊急性心肌梗死最有诊断价值的心电图特征是A、P波高尖B、ST段弓背抬高C、T波倒置D、出现小Q波E、QRS波群增宽正确答案B
50.患者,女性,68岁有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年来出现进行性呼吸困难加重,伴发给,双下肢水肿,应考虑为、全心衰竭AB、肺气肿C、右心衰竭D、呼吸衰竭E、左心衰竭正确答案C
51.慢性肺心病发生的关键环节是A、右心室扩大B、心功能不全C、右心室肥厚D、肺动脉瓣关闭不全E、肺动脉高压正确答案E
52.患者男,65岁有肝硬化病史,突然出现神志恍惚、举止反常、言语不清2天诊断首先考虑A、肝癌B、尿毒症C、高血压脑病D、肝性脑病E、肺性脑病正确答案D
53.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是A、痰内有大量红细胞B、痰内含大量脓细胞C、WBC破坏时所产生的溶蛋白酶D、RBC破坏释放含铁血红素E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬正确答案D
54.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是A、进行卡介苗接种B、隔离病人、消毒衣物C、及时发现并治疗病人D、加强锻炼,增强体质E、普及结核病防治知识正确答案A
55.患者男性,71岁因情绪激动,饭后感咽部及下颌并放射至颈部,有紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为A、脑供血不足B、心绞痛C、颈椎病D、咽喉炎E、心功能不全正确答案B
56.患者,男性,45岁春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年实验检查示嗜酸性粒细胞增多,血清IgE增高患者最可能的问题日A、过敏性肺炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、风湿性心脏病E、支气管扩张正确答案B
57.不属于幽门梗阻的特征A、剧烈腹痛B、可听到振水音C、呕吐后腹痛加重D、呕吐宿食气味酸腐E、上腹部可见胃型正确答案C
58.李某,女,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊体检右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,体温
39.82,脉搏122次/分,呼吸28次/分,血压60/40mmHg,血常规白细胞增高,中性
0.9,诊断为休克性肺炎对该病人的治疗中,首先应采取的措施是A、选用氨基糖昔类抗生素B、补充血容量C、进行体位引流D、尽早使用退热药E、尽早进行胃镜检查正确答案B
59.患者男性,58岁,X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,疑有支气管肺癌其呼吸系统早期症状最可能是、发热AB、胸痛C、声音嘶哑D、气促E、刺激性咳嗽正确答案E
60.常用的排钾利尿剂不包括A、丁尿胺B、环戊嚷嗪C、氢氯嘎嗪D、螺内酯E、吠塞米正确答案D
61.病人,男性,39岁有慢性风湿性心脏病病史5年近日轻度活动后即感心悸、气促经评估该病人心功能m级A、i级B、c、IV级n级D、E、V级正确答案A
62.患者男性,25岁诊断为肥厚型心肌病下列临床表现与其诊断不符的是A、心前区疼痛B、晕厥C、劳力性呼吸困难D、收缩期杂音E、奇脉正确答案E
63.患者男性,62岁突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示VI V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性〜心肌梗死应用尿激酶治疗,其作用在于、疏通心肌微循环AB、溶解冠状动脉内的血栓C、溶解冠状动脉内粥样硬斑块D、调节离子代谢E、减少心律失常正确答案B
64.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A、阿莫西林B、前列腺素
4.有关高血压发病机制中最重要的是、血容量过多AB、肾功能异常C、内分泌因素D、高级神经中枢功能失调E、血管内皮功能失常正确答案D
5.抗结核药物治疗原则中最为重要的是A、全程B、早期C、加强诊视宣传D、适量E、联合、规律正确答案E
6.典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A、12分钟〜B、910分钟〜C、56分钟〜D、34分钟〜E、78分钟〜正确答案A
7.患者男性,32岁儿童时曾经反复发生肺炎,迁延不愈,被诊断为支气管扩张10年,此次发作,咳嗽浓痰加重,此病人伴厌氧菌感染时的痰液特有的特征是A、痰量与体位改变有关B、痰放置后分3层C、柳氮磺叱咤D、糖皮质激素E、甲硝嗖正确答案C
65.患者男,73岁有风湿性心脏病史18年,最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难下列护理措施中最重要的一项是A、吸氧B、加强夜间巡视C、安置于半卧位D、给予镇静剂E、备妥气管插管及呼吸器正确答案C
66.患者,女性,66岁,慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止A、加重水钠潴留B、感染C、脱水、低血钾D、诱发肺性脑病E、全心衰竭正确答案D
67.患者男性,25岁临床诊断为支气管扩张,病人最主要的临床表现是A、呼吸困难B、发热、盗汗C、慢性咳嗽、胸痛D、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E、贫血、杵状指正确答案D
68.肺结核病人治疗应强调A、增加营养B、合理化疗C、卧床休息D、定期检查肝功能E、预防咯血正确答案B
69.患者女性,40岁患支气管扩张10年近日出现大量黄脓痰,每天650ml,关于支气管扩张症病人的体位引流,下列哪项不妥A、引流过程注意观察病人情况B、依病变部位确定引流体位C、引流只能在餐后进行D、引流时间1520分钟〜E、引流过程辅以胸部叩击正确答案C
70.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是A、铁锈色痰B、灰绿色痰C、痰液有臭味且分层D、黄粘痰E、粉红色泡沫样痰正确答案E
71.患者女,56岁因急性左心衰竭收住院,经治疗后症状有所缓解,近日食欲大增正确的饮食指导是A、高热量、少纤维B、高蛋白、低脂肪C、低热量、高蛋白D、高热量、低胆固醇E、少盐、易消化正确答案C
72.各种胃病中发病率占首位的是A、慢性胃炎B、十二指肠溃疡C、食管炎D、胃溃疡E、胃癌正确答案A
73.64岁男性患者,8年前胃肠翅剂造影发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏,近来中上腹饱胀感,大便隐血试验多次阳性,贫血体征家庭随防时首先应指导患者、劳逸结合AB、戒除烟酒C、注意饮食卫生D、立即就医E、继续用药正确答案D
74.目前唯一可能治愈胃癌的手段是A、积极放疗B、坚持化疗C、胃镜下治疗D、外科手术+局部淋巴结清扫E、彻底手术正确答案D
75.患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa195/90mmHg心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物A、硝普钠,西地兰,吠塞米B、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素C、毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安D、服乙咤,酚妥拉明,西地兰E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺正确答案A
76.病人,男性,30岁,农民患病毒性心肌炎经治疗康复后出院出院医嘱要求病人出院后限制活动6个月病人认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活护士向病人说明此时合理休息的主要原因是A、减少心肌耗氧量B、减轻精神压力C、增加战胜疾病的信心D、减少疲劳感E、恢复体力,增强体质正确答案A
77.急性心肌梗死的心电图特征不包括A、异常深而宽的Q波B、ST段下移C、T波倒置D、Q波大多永久存在E、ST段呈弓背状向上明显抬高正确答案B
78.患者男,59岁患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天近一年来血压常为180/115mniHg左右高血压病人的降压治疗不妥当的是A、除危重病例外,降压药物从小剂量开始B、该患者需要长期用药C、根据个体化原则选用降压药物D、血压降至正常时,即可停药E、首选第一线降压药物正确答案D
79.胸部X线检查心影呈梨形提示A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案A
80.急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后A、1个月以内B、1-3天C、4-7天D、24小时内E、2周以内正确答案D
81.支气管扩张症病人“清理呼吸道无效”的相关因素,主要是A、肺部炎症已累及胸膜B、咳嗽无力和痰多黏稠C、不能维持自主呼吸D、气道变应性炎症E、肺扩张能力下降正确答案B
82.交感神经兴奋时A、外周血管扩张B、血压下降C、心肌收缩力减弱D、心率加快E、血管阻力减小正确答案D
83.患者男性,53岁,肺癌晚期下列哪项可能不是其肺癌转移的表现A、偏瘫B、神经肌肉综合征C、肝大、腹水D、肋骨剧痛E、皮下结节正确答案B
84.患者女性,63岁,COPD病史10年,近期合并肺心病发作,请问肺源性心脏病形成的主要原因是、肺动脉高压AB、心脏负荷增加C、肺毛细血管床减少D、肺泡过度膨胀E、小支气管痉挛正确答案A
85.心肌梗死后溶栓治疗的最佳时间为起病后A、24小时内B、2小时内C、6小时内D、10小时E、4小时内正确答案C
86.溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大A、过敏B、遗传C、免疫异常D、感染E、精神紧张正确答案C
87.患者男,59岁患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天近一年来血压常为180/U5mmHg左右根据国际上统一的标准,该患者的现血压水平为A、单纯收缩期高血压B、临界收缩期高血压C、2级高血压D、1级高血压E、3级高血压正确答案E
88.肺癌病人出现吞咽困难是由于A、压迫喉返神经所致B、压迫上腔静脉所致C、侵犯肋骨所致D、压迫邻近的大支气管所致E、侵犯或压迫食管所致正确答案E
89.以下哪项是变异型心绞痛发作时的心电图变化A、T波低平B、ST段抬高C、T波倒置D、ST段压低E、T波正负双相正确答案B
90.护士发现急性心肌梗死病人出现室颤时首要的处理措施是A、给予高流量吸氧B、迅速建立静脉通路C、气管插管D、胸外心脏按压E、通知医生正确答案D
91.室性心动过速最常见的病因是A、洋地黄中毒B、冠心病C、原发性高血压D、急性心肌炎E、风湿性心瓣膜病正确答案B
二、多选题(共9题,每题1分,共9分)
1.高血压病人的饮食护理,正确的有、减少钠盐摄入AB、补充钙和钾盐C、限制饮酒D、吃七分饱,控制体重E、减少脂肪摄入正确答案ABCDE
2.下列饮食因素中,与胃癌发生有关的是A、腌制食品B、霉变食品C、进食过烫D、粗糙食物E、烟熏食物正确答案ABE
3.下列临床表现中与n型呼衰相符的有A、呼吸费力,呼气延长B、皮肤潮红,温暖多汗C、烦躁不安,昼夜颠倒D、表情淡漠,嗜睡不醒E、鼻翼扇动,有三凹征正确答案ABCD
4.减轻心脏前负荷的措施有A、低盐饮食B、半卧位C、两腿下垂D、输液减速E、利尿正确答案ABCDE
5.对心律失常病人的正确护理措施包括A、指导病人避免各种诱因B、嘱病人定期复查心电图C、遵医嘱正确服用抗心律失常药物D、出现头晕、黑目蒙时应立即平卧E、教会病人测量脉搏的方法正确答案ABCDE
6.呼吸衰竭病人可出现的精神神经症状是、头痛、日轻夜重AB、白天嗜睡,夜间兴奋C、神志恍惚,昏迷D、肌肉震颤E、表情淡漠正确答案ABCDE
7.下列心衰病人的药物护理措施中,正确的是A、护士在发给病人地高辛之前先数病人心率,若大于100次每分不能给药B、使用地高辛的患者若一次漏服,应嘱病人下次补服以防止药浓度下降C、使用血管扩张剂应定时测血压C、铁锈色痰D、每日痰量可达数百毫升E、黄色痰,有臭味正确答案E
8.D应告诉心动过缓患者避免屏气用力动作以免加重病情A、教会病人自己测脉率正确答案A
9.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是、腰麟部AB、踝部C、眼睑D、胫前E、腹部正确答案A
10.不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是A、阵发性惊厥B、意识错乱C、睡眠障碍D、肌张力增高E、行为失常正确答案A
11.病人,女性,49岁有风湿热和心脏杂音病史,因呼吸困难、心悸就诊入院,拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、in度心功能不全和心房颤动下列表现提示病人合并细菌性心内膜炎的是、发热AB、脉压大D、因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用E、使用利尿剂时应注意检测血清电解质正确答案CDE
8.肥厚型心肌病病人可出现的临床表现有A、劳力性呼吸困难B、心前区疼痛C、奇脉D、晕厥E、收缩期杂音正确答案ABDE
9.一般心脏病病人共同遵守的饮食原则有A、控制食盐摄入,避免腌制食品B、少量多餐,避免过饱C、丰富维生素D、进流汁饮食以减轻心脏负担E、多吃蔬菜水果,保持大便通畅正确答案ABCEC、多尿症D、高血压E、腹水正确答案A
12.出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期A、恶心、厌油腻食物B、乏力、食欲不振C、蜘蛛痣和肝掌D、上腹不适E、肝脏轻度肿大正确答案C
13.引起心前区疼痛最常见的病因是A、急性心包炎B、心脏神经官能症C、病态窦房结综合征D、心绞痛、心肌梗死E、肺栓塞正确答案D
14.病人,男性,30岁因头晕、胸闷1日,以扩张性心肌病收入院曾有晕厥史体检心界扩大,心率38次/min.心电图提示三度房室传导阻滞最恰当的处理是A、安装永久性心脏起搏器B、注射阿托品C、安装临时性心脏起搏器D、静脉滴注异丙肾上腺素E、静脉滴注氢化可的松正确答案A
15.典型心绞痛疼痛的性质A、刀割样痛B、压榨性痛C、锐性灼痛D、针刺样痛E、隐痛正确答案B
16.慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制不包括A、肺血管床减少,阻力增加B、肺动脉血管结构重建C、缺氧致血黏度降低D、缺氧致血容量升高E、缺氧致肺小动脉痉挛正确答案C
17.王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现如病人接受静脉输液,其补液速度应控制在A、6080滴/分〜B、5060滴/分〜C、4050滴/分〜D、2030滴/分〜E、80100滴/分〜正确答案D
18.张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病病史近日轻度活动即感心悸、气促此病人并发心律失常,最常见的类型为A、房性期前收缩B、房室传导阻滞C、阵发性心动过速D、室性期前收缩E、心房颤动正确答案E
19.某支气管哮喘患者,严重发作,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,大汗淋漓,此类重症哮喘患者的血气分析常提示、代谢性酸中毒AB、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒正确答案D
20.溃疡病最常见的并发症是A、幽门梗阻B、出血C、感染D、癌变E、穿孔正确答案B
21.病人,女性,37岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服碱性药物,该药服用的适宜时间是A、餐后2小时B、餐中C、餐后1小时D、餐前2小时E、餐前1小时正确答案C
22.静脉注射氨茶碱速度要慢,否则可出现A、支气管痉挛,喉头水肿B、心律失常、血压下降C、皮肤潮红、头痛、恶心D、耳鸣和高血压E、四肢麻木、腰酸背痛正确答案B
23.患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用A、乙醇擦浴B、温水擦身C、多饮水D、退热药E、大血管区放置冰袋正确答案D
24.扩张型心肌病病人晚期出现的临床表现为A、心脏轻度扩大B、端坐呼吸C、乏力D、肺循环及体循环瘀血E、心悸
25.心源性水肿最常见的病因为A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、左心衰竭D、渗液性心包炎E、心脏压塞正确答案A
26.确诊流行性感冒的方法主要是、全身症状重AB、病毒分离C、血凝抑制试验D、发病季节E、补体结合试验正确答案B
27.分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是A、胃主细胞B、胃腺壁细胞C、胃壁平滑肌细胞D、胃黏液细胞E、胃窦部G细胞正确答案D
28.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是A、遵医嘱给予快速降压药物B、监测血压C、嘱患者去枕平卧位D、提供安静的休息环境E、给予低脂少盐饮食正确答案C
29.对一刚入院的急性心肌梗死病人,正确的护理措施是A、允许病人独立入厕B、高蛋白、高热量、高脂饮食C、鼓励亲人探视给病人安慰支持D、预防压疮每2小时翻身一次E、绝对卧床休息正确答案E
30.进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是A、有支气管哮喘病史的患者B、有手术史的患者C、有糖尿病史的患者D、有甲状腺功能亢进症的患者E、有高血压病史的患者正确答案C
31.病人,男性,75岁冠心病8年3年前出现劳累后胸闷,气短2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡该病人出现上述临床表现的主要原因是、肺动脉压增高AB、心室发生重构C、体循环静脉压增高D、肺水肿E、左心室扩大。
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