内科学题库含答案

内科学题库含答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10211021.男，21岁畏寒高热、咳嗽伴左胸痛5天查体:BP80/50mmHg,心率120次/分胸部X线片见左肺下叶大片状致密影实验室检查:血WBC

12.2x109/L,NO.87该患者最可能感染的病原体是（）O、肺炎支原体AB、肺炎链球菌D、金黄色葡萄球菌E、结核分枝杆菌正确答案B

2.上消化道大出血休克患者，下列措施中首选0A、冰水洗胃B、急诊内镜检查C、输血D、三腔二囊管止血E、滴注垂体后叶素正确答案C

3.男，65岁高血压病史10余年，既往有痛风病史查体BP180/100mmHg,双肺呼吸音清，心率50次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音实验室检查Ser320umol/L该患者最适宜的降压药物是（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、曝嗪类利尿剂C、血管紧张素II受体拮抗剂D、钙通道阻滞剂E、P受体拮抗剂B、凝血时间延长C、血小板寿命缩短D、网织红细胞绝对值降低Ex Coombs试验+正确答案C

31.超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是、E/AAB、左心房大C、左心室大小D、右心室大小E、左室射血分数正确答案E

32.风湿性二尖瓣狭窄患者典型体征是A、心尖部可闻及舒张期震颤B、水冲脉C、梨形心D、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E、心腰部凹陷正确答案C

33.男，46岁活动耐力进行性下降5年近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难查体平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿目前该患者的心力衰竭类型为0A、急性左心衰竭B、慢性左心衰竭C、慢性右心衰竭D、全心衰竭E、急性右心衰竭正确答案D

34.男，70岁急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕查体血压100/70mmHg,双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐心电监测示频发室性期前收缩患者心悸进行性加重，伴喘憋，不能平卧查体血压90/60mmHg,端坐位，急性病容，双下肺可闻及湿罗音，心率105次/分，律不齐心电监测提示频发室性期前收缩该患者喘憋的最可能原因是A、急性肺部感染B、支气管哮喘C、气胸D、急性左心衰竭E、急性肺栓塞正确答案D

35.由分布异常引起中性粒细胞减少的疾病是0A、低增生性白血病B、假性粒细胞减少C、Felty综合征D、巨幼细胞贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案B

36.系统性红斑狼疮患者提示预后不良的情况有、血肌好已升高AB、有导血压C、心肌损害伴心功能不全D、严重NP狼疮E、以上均是正确答案E

37.女，65岁间断咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天血气分析:pH

7.35,PaO256mmHg,PaC0246mmHg给予该患者鼻导管吸氧治疗，如需使用o的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为（）A\

1.OL/mi nB、

1.5L/mi nC、

2.OL/mi nD、

2.5L/minEx

3.OL/mi n正确答案B

38.下列哪项不符合类风湿关节炎的临床表现0A、晚期病人可有关节畸形B、关节表现为晨僵、肿胀、疼痛与压痛C、男性多见D、多数起病缓慢E、晨僵时间长短，可作为本病活动指标之一正确答案C

39.甲状腺功能减退症的临床特征是（）A、腹胀B、黏液性水肿C、怕冷D、心动过缓E、肌肉软弱无力正确答案B

40.最易引起干咳的降压药是（）、曝嗪类利尿药AB、a受体拮抗剂C、二氢毗咤类钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、P受体拮抗剂正确答案D

41.男，33岁咳嗽痰中带血伴乏力2周，胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影可见少许不规则透亮区，未见液平为明确诊断，宜首先采取的措施是A、痰涂片找含铁血黄素细胞B、痰涂片找真菌C、痰细胞学检查D、痰细菌培养+药敏E、痰涂片抗酸染色正确答案E

42.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是A、以膝、踝关节病变为主B、以游走性大关节病变为主要表现C、以肩关节关节病变为主D、以对称性、多关节、指腕关节病变为主E、以中轴关节病变为主正确答案D

43.符合代谢性酸中毒的检查结果是、HC03-升高,BE降低,pH值升高AB、HC03-降低,BE升高,pH值降低C、HC03-降低,BE降低,pH值降低D、HC03-升高,BE升高,pH值升高E、HC03-升高,BE降低,pH值降低正确答案C

44.男32岁发现血压增高3年近1年血压持续为170200/130〜〜140nlmHg,近1周头痛、视物模糊眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A、局血压脑病B、恶性高血压C、脑出血D、急性视盘病变E、脑梗死正确答案B

45.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为0A、网状青斑B、环形红斑C、多形性红斑D、面部蝶形红斑E、结节性红斑正确答案D

46.男，69岁阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时高血压病史体:血压100/70mmHg,心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音心电图示1导联ST段抬高

0.3mV,V1V6导联ST段下斜型压低〜

0.2mV为明确诊断首选的检查是、血沉AB、超声心动图C、血清肌钙蛋白D、胸部X线片E、血常规正确答案C

47.下列哪个对幽门梗阻诊断最重要A、呕吐隔夜宿食B、胃型C、吐后腹痛减轻D、振水音E、胃蠕动波正确答案A

48.女,42岁间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转近半年来夜尿增多尿常规尿比重

1.015,RBC0-2/HP,WBC3-5/HPo静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张首先考虑的诊断是0A、慢性肾炎B、肾积水C、肾囊肿合并感染D、慢性肾盂肾炎E、肾结核正确答案D

49.女,50岁，活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天查体:血压130/80mmHg,第二心音亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜未闻及杂音该患者最可能的诊断是

0、二尖瓣狭窄AB、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损正确答案A

50.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是0A\靛玉红B、羟基服C、干扰素D、环磷酰胺E、白消安正确答案B

51.男性，60岁心前区阵发性疼痛I个月，多在夜间发作.与活动无关每次发作15分钟，发作时心电图II、III、aVF导联ST段拾高首选治疗的药物是0A、钙通道阻滞剂B、硝酸酯类C、P受体阻滞剂D、胺碘酮E、洋地黄类正确答案A

52.男，24岁浸润性肺结核患者，使用“异烟脱、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗治疗过程中患者双手及双足麻木感首先应采取的措施是

0、加用维生素B6AB、停用异烟脱C、停用利福平D、停用毗嗪酰胺E、停用乙胺丁醇正确答案A

53.胃溃疡的好发部位是A、胃大弯B、胃底C、幽门管D、胃体E、胃小弯正确答案E

54.下列疾病与引起促红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是（）A、肾功能不全B、垂体功能低下C、肝病D、甲状腺功能减退症E、肿瘤性疾病正确答案E

55.男，15岁因拔牙后出血不止2小时来院急诊查体皮肤无出血点及瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止心肺腹未见异常最可能出现的异常是（）A、凝血功能障碍B、血小板功能异常C、血管壁缺陷D、血小板数量减少E、纤溶异常正确答案A

56.结核性腹膜炎多发生于（）、40岁以下AB、41-50岁C、51-60岁D、61-70岁E、71岁以上正确答案A

57.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（）A、影像检查示肾盂肾盏变形、扩张B、腰痛、脊肋角压痛C、发热等全身症状D、尿急、尿频、尿痛等E、尿细菌培养阳性正确答案A

58.关于多灶性慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确（）A、可发生上消化道出血B、易发生恶性贫血C、临床症状有时酷似消化性溃疡D、血清胃泌素水平低E、胃酸分泌正常或轻度减低正确答案B

59.急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是并发（）、右心室梗死AB、心源性休克C、恶性心律失常D、急性左心衰竭E、慢性肾功能不全正确答案B

60.男，65岁急性广泛前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干，湿啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤该患者喘憋最可能的原因是0A、心房颤动B、室间隔穿孔C、支气管哮喘D、肺炎E、感染性心内膜炎正确答案B

61.十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾

2.3mmo I/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好0A、孚L酸钠+生理盐水静滴及胃肠减压B、生理盐水+10%氯化钾静滴及阿托品肌注C、5%葡萄糖+10%氯化钾静滴加阿托品肌注D、10%葡萄糖氯化钠静滴及口服胃复安E、生理盐水+10%氯化钾静滴及胃肠减压正确答案E

62.重度贫血的血红蛋白浓度是A、90~100g/LB、6089g/L〜C、100g/LD、30g/LE、3059g/L〜正确答案E

63.乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是、延缓耐药性产生AB、延长药物半哀期C、减少不良反应D、扩大药物抗菌范围E、促进药物进入细胞内正确答案A正确答案D

4.男性、60岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml,既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是A、十二指肠溃疡并出血B、急性胃粘膜病变C、胆道出血D、胃溃疡并出血E、胃癌并出血正确答案B

5.男，30岁，三年来反复右上腹疼痛，午夜尤甚，先后发生3次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常，体检肝脾不大，右上腹压痛，诊断考虑A、慢性胃炎B、胃粘膜脱垂症C、球后溃疡D、穿透性溃疡E、幽门管溃疡正确答案C

6.属于正细胞正色素性贫血的疾病是A、营养性巨幼细胞性贫血B、地中海贫血C、急性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、慢性失血性贫血正确答案C

7.能控制肾小球内高压的药物是

64.男性35岁，右上腹空腹痛反复发作5年，近一段加重，近三天黑便成形，为进一步明确诊断应首选检查、胃镜AB、胃肠钢餐透视C、胃液分析D、粪便稳血E、便查钩虫卵正确答案A

65.合并冠状动脉痉挛性心较痛的高血压患者宜首选A、钙通道阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、P受体拮抗剂D、a受体拮抗剂E、利尿药正确答案A

66.无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是、＜110次/分AB、＜80次/分C、＜60次/分D、＜90次/分E、＜100次/分正确答案A

67.类风湿关节炎很少累及的脏器或组织是、肺AB、心脏C、外分泌腺体D、血液系统E、肾正确答案E

68.十二指肠球部溃疡的主要诊断依据为（）、钢餐检查球部有龛影AB、脐部上方二指处有压痛C、慢性、周期性、节律性上腹痛D、基础胃酸高E、领餐检查球部有激惹变形正确答案A

69.女,58岁，发热，腰痛1天，无尿路刺激征，体温50摄氏度，心肺阴性，腹软，脐右侧腹直肌外缘处压痛，左下肢皮肤有小破损一处，尿常规蛋白+,红血球++,白血球++,尿亚硝酸盐还原试验一，尿细菌培养为葡萄球菌，菌落为1000个/ml,感染途径最应考虑为（）、上行感染AB、血行感染C、直接感染D、器械感染E、淋巴道感染正确答案B

70.女,22岁受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天咳少量脓痰，无痰中带血，体温持续在39℃以上查体T39°C,急性病容，右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音，语音共振增强血WBC12x109/L,NO.80最可能的诊断o是（）、急性肺脓肿AB、金黄色葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案D

71.辛伐他汀（）、主要降低甘油三酯,也降低血胆固醇的药物B、主要降低血胆固醇，降A低血甘油三脂的药物C、主要降低LDL-C的药物D、仅降低血甘油三酯的药物E、仅降低血总胆固醇的药物正确答案B

72.对克罗恩病具有重要诊断价值的病理改变（）A、炎症细胞浸润B、淋巴管扩张C、干酪样肉芽肿D、肠系膜淋巴结肿大E、非干酪样肉芽肿正确答案E

73.以下关于消化性溃疡的叙述不正确的是（）A、可有消瘦、纳差B、都有上腹疼痛C、可有恶心、呕吐D、可有暧气、反酸E、可有黑便正确答案B

74.单纯左心衰竭的典型体征是（）、双肺底湿啰音AB、双下肢水肿C、肝压痛D、移动性浊音阳性E、静脉怒张正确答案A

75.下列不符合甲状腺功能减退症表现的是A、心率加快B、注意力不集中、记忆力减退C\畏寒、之力D、表情呆滞、面色苍白E、颜面、眼睑水肿正确答案A

76.痛风的临床表现有0A、尿酸性尿路结石B、痛风石及慢性关节炎C、痛风肾病D、好发于趾关节的急性关节炎E、以上均是正确答案E

77.引起肾后性肾功能衰竭的病因是、急性肾小球肾炎AB、急性间质性肾炎C、输尿管结石D、鱼胆中毒E、肾结核正确答案C

78.病毒性心肌炎的确诊有赖于A、血肠道病毒核酸阳性B、血清柯萨奇B组病毒I gGI:640C、心肌组织内病毒的检出D、血C反应蛋白水平增高E、血清柯萨奇B组病毒I gM1:320以上正确答案C

79.淡漠型甲亢的表现0Ax甲状腺肿大明显B、不易发生甲状腺危象C、食欲减退D、多见于男性E、浸润性突眼正确答案C

80.诊断肝硬化并发自发性腹膜炎具有确诊价值的是A、腹胀B、发热C、腹水细菌培养阳性D、腹水Ri volta试验阳性E、腹部压痛正确答案C

81.治疗无血流动力学障碍的持续性室性心动过速，下列药物应首选A、毛花昔丙B、利多卡因C\地尔硫卓D、比索洛尔E、腺昔正确答案B

82.引起I型呼吸衰羯最常见的疾病是A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、膈肌麻痹E、ARDS正确答案E

83.下列哪项不符合自身免疫性萎缩性胃炎0A、易发生缺铁性贫血B、消化道症状少C、血清胃泌素减少D、抗壁细胞抗体阳性E、胃酸低或无正确答案C

84.女,20岁3个月来发热、盗汗、腹痛、腹胀查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张腹部移动性浊音+腹水比重

1.020,蛋白定量40g/L,白细胞600x106/L,单核细胞

0.80最可能的诊断是

00、肝硬化腹水AB、缩窄性心包炎C、原发性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、化脓性腹膜炎正确答案D

85.女性,58岁近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半个小叱含服硝酸甘油后缓解疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性其诊断为A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、初发型心绞痛D、恶化型心绞痛E、卧位型心绞痛正确答案B

86.下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素0Ax曷脂血症B、吸烟C、高血压病D、糖尿病E、甲状功能亢进症正确答案E

87.类风湿性关节炎急性发作期的治疗错误的是A、水杨酸制剂B、口引味美辛C、免疫抑制药D、功能锻炼E、糖皮质激素正确答案D

88.下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高、急性腮腺炎AB、消化性溃疡并穿孔C、急性心肌梗死D、肠梗阻E、急性胆囊炎正确答案C

89.女性，26岁，1型糖尿病中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖

33.3mmol/L,血pH值

7.0,尿糖、尿酮强阳性静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷此现象可能为A、并发乳酸性酸中毒B、并发低血糖C\并发尿毒症D、并发脑血管意外E、并发脑水肿正确答案E

90.上消化道大出血指短时间内出血量超过A、800mIB、1000m IC、400mlD、1200m IE、600ml正确答案B

91.以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主A、组织性蛋白尿B、选择性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正确答案B

92.判断肺结核传染性最主要的依据是A、胸部X线片显示空洞性病变B、反复痰中带血C、痰涂片找到抗酸杆菌D、血沉增快E、结核菌素试验阳性正确答案C

93.女，67岁因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常导致上述表现最可能的原因是（）A、乙胺丁醇不良反应B、类赫氏反应C\利福平不良反应D、溶血尿毒综合征E、异烟胱不良反应正确答案A

94.下列结肠镜检查特点，哪点最能提示溃疡性结肠炎（）、黏膜节段性受累,有深大的溃疡AB、黏膜节段性充血、脆性增加，常有糜烂或浅小溃疡C、黏膜弥漫性受累,有深大的溃疡D、病变常以近端结肠为主,并向远端发展,呈连续性分布E、黏膜弥漫性充血、脆性增加，常有糜烂或浅小溃疡正确答案E

95.当十二指肠溃疡的直径＞2cm,胃溃疡的直径＞3cm时，应称（）、复合溃疡AB、对吻溃疡C、球后溃疡D、多发溃疡E、巨大溃疡正确答案E

96.有关胃食管反流病（GERD）的部分病理生理原理是（）A、夜间唾液咽下增加B、食管下段胃内容物反流减少C、食管下段括约肌过分收缩D、由于裂孔疝使横膈括约肌解剖结构异常E、以上均是正确答案D

97.男性，28岁有乙型肝炎5年，今晨吃炒花生后出现呕暗红色血液100ml,解柏油便2次，体检血压80/50mmHg,心率130次/分，律齐,腹水征+,腹壁静脉怒张本例应首先采用下列哪个治疗措施？、应用AVitKB、输血和补充血容量C、三腔管压迫止血D、介入治疗E、静脉滴注生长抑素正确答案B

98.台并糖尿病的高血压患者，血清肌酊正常，降压治疗宜首选的药物是、嘎嗪类利尿药AB、血管紧张素转换酶抑制剂C、B受体拮抗剂D、二氢毗咤类钙通道阻滞剂E、a受体拮抗剂正确答案B

99.以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现A、肝掌、腹水、性功能减退B、腹水、脾大，下肢浮肿C、蜘蛛痣、脾大、胃底静脉曲张D、蜘蛛痣、腹水、月经失调E、黄疸、齿龈出血脾大、a受体阻滞剂AB、B受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、利尿剂E、ACE抑制剂正确答案E

8.糖尿病患者使用胰岛素治疗，在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下每日胰岛素需要量＞100~200Uo考虑该患者的表现为（）A、胰岛素抵抗B、胰岛素失效C、胰岛素抗药性D、Somogy i现象E、胰岛素过敏正确答案C

9.男，71岁COPD患者，长期家庭氧疗近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊查体昏睡，球结膜充血水肿,双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性动脉血气（鼻导管吸氧

1.5L/min）,pH

7.18,PaO271mmHg,PaC0276mmHg该患者出现意识障碍最可能的原因是0o、电解质紊乱AB、脑梗死C、感染中毒性脑病D、二氧化碳潴留E、氧中毒正确答案D

10.男，70岁急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕查体血压100/70mmHg,双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐心电正确答案C

100.在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么A、肾血管病变B、肾小球肾炎C、多囊肾D、肾挫伤E、肾结核正确答案B

101.克罗恩病好发于0A、十二指肠B、回盲部C、直肠D、空肠E、末端回肠及邻近结肠正确答案E

102.特发性血小板减少性紫底患者，应用糖皮质激素治疗多长时间未见效，才考虑切脾？A、＞6个月B、＞3个月C、＞5个月D、＞2个月E、＞4个月正确答案A监测示频发室性期前收缩患者喘憋进行性加重，意识模糊查体血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速该患者最适宜的治疗措施是（）A、非同步交流电复律B、静脉推注利多卡因C、非同步直流电复律D、同步直流电复律E、静脉推注胺碘酮正确答案D

11.女,40岁皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周查体肝脾不大血常规Hb110g/L,WBC

4.0x109/L,Plt10x109/L骨髓细胞学检查巨核细胞95/2mx2cm,产板型巨核细胞I个最可能的诊断是（）A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫瘢C、再生障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、巨幼细胞贫血正确答案B

12.胃液分析，胃酸过低或缺乏主要见于0A、慢性萎缩性胃炎B、球后溃疡C、胃溃疡D、十二指肠球部溃疡E、胃黏膜脱垂症正确答案A

13.以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则（）A、少量的优质蛋白饮食B、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动C、多进食富含饱和脂肪酸的饮食D、水肿时应严格限盐，最好不吃盐E、因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入正确答案A

14.判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是0A、血清结核抗体阳性B、PPD试验强阳性C、血沉显著增快D、胸部X线片示肺部空洞性改变E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性正确答案D

15.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A、1-2cm2B\小于1cm2C、

1.0-

1.5cm2D、小于2cm2Ex小于3cm2正确答案B

16.男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg,颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L,血肌酉干752|i moI/L,血钾

7.2mmo I/L,最宜采用、硝普钠静滴AB、血液透析C、50%葡萄糖静滴D、葡萄糖酸钙静推E、5%碳酸氢钠静滴正确答案B

17.患者，女,38岁，腹痛5个月，营养状态略差，腹部膨隆，肝脾未触及，脐周触及3X10cm大小包块，质地中等，边界不清，脐周触及轻度触痛，移动性浊音可疑阳性，PPD皮试阳性疑诊结核性腹膜炎，下列哪项检查不宜进行？（）、腹部B超AB、X线钢剂灌肠C、腹腔穿刺D、腹腔镜检查E、结肠镜检查正确答案D

18.对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段（）、胃镜检查AB、幽门螺杆菌检测C、胃液分析D、血清胃泌素测定E、PCA（壁细胞抗体）、IFA（内因子抗体）测定正确答案A

19.女，I5岁，双下肢水肿1个月实验室检查尿RBC25-30/HP,尿蛋白定量

3.9g/d,肾功能正常，血Alb29g/L.抗核抗体㈠，HBsAg阳性肾脏病理提示膜性肾病最可能的诊断是（）A、狼疮性肾炎B、原发性肾病综合征C、过敏性紫痛性肾炎D、乙肝病毒相关性肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案D

20.女,21岁午后发热伴胸闷、气短1周入院胸部X线片示左侧胸腔积液（大量）其气短的最主要的原因是（）A、阻塞性通气功能障碍B、动-静脉分流C、限制性通气功能障碍D、肺组织弥散功能障碍E、通气/血流比例失调正确答案C

21.临床判断气胸类型的主要依据是

0、有无休克AB、诱发因素C、呼吸困难的程度D、X线胸片检查E、动态胸腔内测压正确答案E

22.女性，26岁，1型糖尿病今日因感冒食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊急诊处理应采用（）、碳酸氢钠注射AB、胰岛素静脉注射C、葡萄糖静注D、静滴生理盐水E、急查血糖待结果后处理正确答案C

23.上消化道大出血最常见的原因是0A、胃粘膜脱垂B、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂C、消化性溃疡D、胃癌E、糜烂性出血性胃炎正确答案C

24.关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的、多见于老年人AB、甲状腺肿轻微C、可出现极度消瘦和恶液质D、突眼征非常明显E、缺乏神经兴奋性增高表现正确答案D

25.下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现、鼻窦炎AB、咽喉炎C、食管狭窄D、上消化道出血E、哮喘正确答案A

26.女,22岁患肺结核近5年，近两个月来低热，咳嗽，痰中带血2小时前突然咯血不止急诊入院治疗应首选A、氧气吸入B、镇咳剂C、输液D、垂体后叶素E、镇静剂正确答案D

27.患者28岁，职员，2年来下腹疼痛，伴大便次数增多，常于早上上班前大便3-4次，稀水便，偶伴粘液，排便后腹痛缓解，一般每周发作2-3次，患者一般状况好，体检仅发现左下腹压痛，余无异常如纤维结肠镜检查未及异常，选择下列哪项治疗（）A、易蒙停B、匹维漠胺C、654-2D、乳果糖E、维生素B1正确答案C

28.女,58岁，体检发现空腹血糖

6.5mmol/L,作葡萄糖耐量试验，2h血糖为

8.5mmoI/L下列哪一，项是正确的（）A、可诊断糖尿病B、糖耐量降低C、应重复葡萄糖耐量试验D、可排除糖尿病E、空腹血糖过高正确答案B

29.合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压治疗宜首选0A、钙通道阻滞剂B、血管紧张素II受体拮抗剂C、P受体拮抗剂D、交感神经抑制剂E、a受体拮抗剂正确答案B

30.特发性血小板减少性紫瘢可有（）A、骨髓巨核细胞消失。