内科三基复习题及参考答案

内科三基复习题及参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天查体:双下肢可见散在紫瘢,双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛血象WBC

12.5X109/L,PLT100X109/L尿常规蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3个/LP其诊断可能是（）、急性阑尾炎A、肠系膜淋巴结结核B急性肾炎G、急性D ITP、过敏性紫瘢E正确答案E

2.n度房.室传导阻滞病人宜选用药、多巴胺A、去甲肾上腺素B肾上腺素G、异丙肾上腺素D、去氧肾上腺素E正确答案D

3.消化性溃疡临床表现的特点是（）、反酸、暧气A、上腹部局限性压痛B、上腹部饱胀不适C、恶心、呕吐D、性周期性、节律性上腹疼痛E正确答案.E

4.治疗自.发性心绞痛最有效的药物是、硝苯地平A、氨酰心胺B、维拉帕米C、普奈洛尔D、硝酸甘油酯口服E正确答案E

5.糖化血.浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者（）、近半年内血糖总的水平A、近个月内血糖总的水平B

3、近周内血糖总的水平C

16、近周内血糖总的水平D4~

12、•近周内血糖总的水平E A2~3正确答案.E

6.有关0B的描述错误的是（）、提示内合成ACNS IgG、指中有而血清中没有的蛋白条带B CSF、是的特征性改变C MS、电泳法检测D正确答案A

58.引起蹿喘不可逆性气道阻塞的原因是（）、气道黏膜水肿A、气道壁重建B、支气管平滑肌痉挛C、气管内异物D、黏液栓形成E正确答案B

59.关于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的、因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂A、限制食盐和水的摄入B、免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用C、只要血肌肝不升高，应给予高蛋白饮食D、可用抑制血小板聚集药物治疗E正确案D

60.起搏塞的随访项目一般不包括、起搏频率A、起搏脉宽B、间期C AV、感知功能D、检测变化E ST-T正确答案E

61.有关今核菌素试验,下列选项中正确的是（）、经测量皮肤硬块直径为阳性A48h5rmi、结核菌素试验要在内判断B48~72h、结核菌素试验要在内判断C20min、经测量皮肤硬块直径为阳性D24h5mm、结核菌素试验要在内判断E24h正确答案；B

62.师炎文原体的致病性与下列哪些因素有关、病原体破坏上皮细胞A、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关B、荚膜中的多糖结构C、毒素与酶D、致病菌毒性大小E正确答案B

63.经皮养间盘切吸术并发症中，除外、腰椎间盘感染A、出血形成腰肌血肿B、穿入腹腔引起脏器损伤C、截瘫D、神经损伤E正确答案D

64.正常曲底动静脉比例为、A

13、B

12、2C

3、D3:

2、以上都不是E正确答案C

65.下列皆类风湿关节炎活动无关的是、类风湿结节A、关节畸形B、晨僵C、血沉增快D、反应蛋白增高E C正确答案B

66.结核甯最主要的传播途径是、泌尿道传播A、生殖道传播B消化道传播G、呼吸道传播D、皮肤传播E正确答案D

67.女,29岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查、血常规，A尿常规、双手+双足线片B X、抗核抗体谱检查C、类风湿因子D、以上均是E正确答案E

68.患者，男性,34岁既往体健,突发寒战,高热3940℃,咳嗽,胸痛,黏〜液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊，四肢厥冷，出汗,指端发纳，心率120次/分，血压

10.4/

6.5kPa80/50mmHgo最可能的诊断是、肺梗死A、胸膜炎B、休克型肺炎C、真菌性肺炎D、自发性气胸E正确答案C

69.下列4肌缺血类型可引起ST段抬高，但除外、变异型心绞痛A、透壁性心肌缺血B、心外膜下缺血C、心内膜下缺血D、急性心肌梗死E正确答案D

70.周围期肺癌,最常见的组织类型为、鳞状上皮癌A、转移癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、腺癌E正确答案・E

71.对哮扁重度发作处理错误的是（）、静脉用糖皮质激素A、激素吸入B、氧疗C、静脉用氨茶碱D、控制补液量〈E2000ml正确答案E

72.造血庠细胞移植的晚期并发症是（）A、出血性膀胱炎（）HC、肝静脉闭塞病B、急性移植物抗宿主病C、白内障D、以上均不是E正确答案・D

73.下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是（）、弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成A、肾小管透明变性B、弥漫性系膜区增殖C、弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子D、肾小球基底膜增厚E正确答案■B

74.消化在溃疡主要发生于（）、胃-空肠吻合口附近A、胃和十二指肠B、食管下段C、回盲部D、空肠E正确案B

75.对多密性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检查是、肾功能的检查A、尿常规的检查B、双肾超C B、线静脉肾盂造影D X、腹部平片E正确答案,D

76.in度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选（）、阿托品A、利多卡因B、心室起搏C、电复律D、心房起搏E；确答案7F C

77.肝硬和患者出血倾向及贫血主要是由于（）、内分泌失调A、肝功能减退及脾功能亢进B、消化吸收障碍C、食欲减退D、营养不良E正确答案B

78.关于头虱错误的是、虱咬处可见红斑、丘疹A、常伴臭味B、瘙痒不剧烈、C、抓破后有血痂D、多见于妇女、儿童E布案■C

79.原发性甲减是指（）、由于甲状腺对有抵抗A TSH、由于下丘脑疾病所致B、由于下丘脑或垂体疾病所致C、由于靶组织对不敏感D TH、由于甲状腺本身疾病所致E正确答案E

80.人体羹由多少块骨组成、A

204、B

207、C

206、D

205、E208正确答案■c

81.关于小二指肠的解剖，说法不正确的是、十二指肠降部内侧邻胰头A、十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位B、位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角内的是十二指肠水平部C、十二指肠分为球部、降部、水平部和升部D、十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管E正确答案.E

82.钩体扁的特异性检查有、显凝试验A、血培养B、酶联免疫吸附试验C、间接红细胞凝集试验D、以上都是E正确答案E

83.根治原发性肝癌的最好方法是（）、免疫治疗A、手术切除B、放射治疗C、中药治疗D、化疗E正确答案B

84.男性,50岁,4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿今日吃花生后1H,自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml,内有血块,解柏油样便700ml,急诊入院查体:Bp60/40mmHg,HR130次/min,肠鸣音活跃抢救时，首先应采取哪项措施（）、胃镜下套扎食管曲张静脉A、紧急手术B、静滴施他宁C、快速输血、输液，补充血容量D、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服E正确案D

85.引起血ACTH升高的疾病是（）、综合征A Sheehan、肾上腺皮贝腺瘤B、病C Addi son、原发性醛固酮增多症D、E PR正确答案.C

86.抗甲或腺药物的主要副作用是（）、胃肠道反应A、药疹B、肝功能损害C、粒细胞减少D、肾脏损害E确答案；7F D

87.淋巴布预后与其病理类型相关，下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是（）、中以淋巴细胞为主型预后最好AHD、儿童及老年预后一般比中青年为好B HD、中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差C NHL、早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差D NHL、结外病变部位在处或以上时均提示预后不良E NHL2正确答案■B

88.Auer小体可见于下列疾病，但需排除（）、急性粒细胞白血病A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒-单核细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E正确答案E

89.关于自幼细胞贫血,下列选项中错误的是（）、是叶酸、维生素缺乏引起的一种大细胞性贫血A B

12、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调B、除贫血外粒细胞巨变且分叶过多C、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变D、病因主要是食物营养不够和吸收不良E正确答案,C

90.胃癌主要转移途径及部位是（）、由淋巴管转移到淋巴结A、血性扩散至肝B、直接侵及横结肠C、转移至壁层腹膜D、种植于膀胱直肠窝E正确答案A

91.二维疯声心动图胸骨旁长轴观可见（）、主肺动脉与房间隔A、二尖瓣与三尖瓣B、主动脉及二尖瓣C、室间隔与房间隔D、主动脉瓣及肺动脉瓣E正确答案C

92.粘连疝结核性腹膜炎诊断困难时，可考虑、结肠镜A、腹部B CT、结核菌培养C、腹腔镜D、剖腹探查E正确答案E

93.下列所性脑病的治疗措施中，错误的是（）、肥皂水灌肠A、躁动不安时禁用吗啡类药物B、血氮增高宜用谷氨酸钠C、限制蛋白质饮食D、口服新霉素E正确答案A

94.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）、醛固酮、肾素、血管紧张素均高A II、肾素、血管紧张素高而醛固酮低B II、醛固酮、肾素、血管紧张素均低C II、肾素、血管紧张素低而醛固酮高D II、肾素高而血管紧张素、醛固酮低E II正确案D

95.下列木是黑变病的诱发因素的是、接触沥青A、营养不良B、化妆品C、内分泌紊乱D、遗传E正确答案E

96.心包积液与右心功能不全的区别是（）、肝颈静脉回流征阳性A、肝肿大B、颈静脉怒张C、心音低而遥远D、水肿E正确答案■D

97.以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是（）、急性暴发性的危重病例，可采用激素冲击疗法A、如大剂量激素未见效，应尽早加用细胞毒药物B、糖皮质激素具有许多副作用，因此病情好转的患者应尽快将激素减量C、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E正确案・c

98.以下木是普通感冒主要特点的是、常有高热，全身症状明显A、最常见病原体为鼻病毒B、血白细胞正常或偏低C、起病较急，病程天D5〜

7、可表现为咳嗽，咽干，声嘶，部分患者有腹泻、腹痛E正确答案A

99.主动底-冠状动脉旁路移植术的适应征不包括、左冠状动脉主干病变狭窄＞A50%、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活B、有轻度室性心律失常伴左主干或支病变C

3、左前降支和回旋支近端狭窄三D70%、冠状动脉支病变伴左心室射血分数E350%正确答案C

100.热带.型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除去、丝虫补体结合试验阳性A、慢性者线呈间质纤维化表现B X、血清华氏反应阳性C、线肺结节影治疗后不能消失D X、血嗜酸性粒细胞增多E正确答案D正确答案■c7,慢性阻.塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是（）、、低钠血症A、高钾、低氯血症B、低钾、低氯血症C、啬氯血症D j

4、低钙血症E确答案7TF C

8.致密斑.由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌（）、甲状旁腺素A、肾素B、前列腺素C、血管紧张素D、促红细胞生成素E正确答案B

9.下列关.于自发性气胸的说法哪项不正确、老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿A、肺压缩时可不用抽气，自行吸收B20%、特发性气胸多见于健康青壮年男性C、胸部线检查是诊断气胸最可靠的方法D X、交通性气胸的胸膜腔内压逐渐升高，应立即排气E正确答案E

10.患者,发热1周，逐渐不认家人,躁动不安，言语增多,错乱,常有幻觉查体:不能合作，定向力障碍，注意力分散最可能的意识障碍类型是（）、意志缺乏症A、澹妄状态B、醒状昏迷C、意识模糊D正确案・B

11.对急和重型肝炎诊断价值最小的是、谷丙转氨酶A500IU/L、肝性脑病B、深度黄疸C、肝脏迅速缩小D、E PTA40%正确答案A

12.抗甲彳犬腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）、加用受体阻滞剂A

3、停用抗甲状腺药物B、增加抗甲状腺药物剂量C、加用碘剂D、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素E正确答案E

13.以下西物可引起中毒性心肌炎的是、环抱素A、叫味美辛B、青霉素C、阿奇霉素D、阿霉素E正确答案E

14.体重指数（）的计算方法是（）A、凶二体重（）身高（川）811^/

2、二体重（）身高丽）B BMI1^2/、=体重）身高加）C BMI0^2/

2、凶二身高丽）体重（）D811^2/

2、=身高（）体重（）E BMIm/kg正确答案A

15.颅内定增高的主要临床表现为、视力减退、外展神经麻痹A、头痛、头晕、精神障碍B、头痛、头晕及视神经乳头水肿C、剧烈头痛、头晕D、神志改变、血压升高E正确答案C

16.鉴别意性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是（）、外周血中全血细胞减少A、外周血中找原粒细胞B、外周血中找有核红细胞C、骨髓检查D、以上都不是E正确答案；D

17.下列春征中,对诊断感染心内膜炎最有意义的是（）、进行性贫血A、脾肿大B、皮肤黏膜瘀斑、瘀点C、发热D、新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变E正确答案E

18.二尖金狭窄大咯血首选治疗为、维生素静脉注射AK、地西泮（安定）B、血管升压素（垂体后叶素）C、啖塞米（速尿）D、西地兰E正确答案■D

19.被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是、霍乱弧菌A

0139、副溶血弧菌B、古典生物型C、大肠杆菌D

0157、埃尔托生物型E正确答案.A

20.关于富疗结核性腹膜炎激素的应用，下列说法不对的是、防止或减轻腹腔粘连A、减少渗出和促进腹水吸收B、应用激素时可减少抗跨药物的种类和用量C、宜短期应用D、可减轻全身中毒症状E正确答案C

21.甲亢矗象时使用碘剂的主要目的是（）、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用A、降低基础代谢率B、抑制的合成C TH、阻抑的释放D TH、增强抗甲状腺药物的作用E正确答案D

22.肝硬在门脉高压诊断最有特征的表现是、侧支循环建立A、腹水B、贫血C、脾大D、内分泌紊乱E正确答案A

23.重症血无力病变部位在（）、神经肌肉接头的突触前膜A、神经肌肉接头的突触间隙B、肌纤维C、神经肌肉接头的突触后膜D AchR正确答案D

24.下列4项中，对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断意义最小的是、颜面和肢体明显出血倾向、肿胀A、发病季节B、腓肠肌明显按压痛C、急性肾功能衰竭D、浅表淋巴结非化脓性肿痛E正确答案■D

25.下列有关MS的描述,正确的是（）、多发生于岁以上的患者A

40、男性患者多见B、具有明显的家族倾向C、与人种无关D正确答案c

26.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为（、压力A、细胞数B、蛋白C、糖和氯化物D正确答案■D

27.产生永肿的因素不包括、钠与水的潴留A、血浆胶体渗透压升高B、淋巴液或静脉回流受阻C、毛细血管滤过压升高D、毛细血管通透性增高E正确答案B

28.旁路血红素约占体内总胆红素来源的、A10%〜15%、B15%〜20%、C5%〜10%、D20%〜25%、E1%〜5%正确案B

29.肺炎森菌的致病力主要取决于（）、细菌产生的内毒素A、细菌荚膜对肺组织的侵袭力B、细菌的大量、快速繁殖C、细菌毒素诱发溶血D、细菌产生的外毒素E正确答案・B

30.关于箔疗结核性腹膜炎激素的应用，下列说法不对的是（）、减少渗出和促进腹水吸收A、可减轻全身中毒症状B、宜短期应用C、防止或减轻腹腔粘连D、应用激素时可减少抗跨药物的种类和用量E d正确答案E

31.化疗岔物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好、子宫肉瘤A、子宫体癌B、子宫颈癌C、卵巢癌D、绒毛膜癌E正确答案E

32.下列宿况中，常见于典型的偏头痛的是（）、畏光A、先兆持续的时间不同B、家族史C、遗留的神经功能缺损不同D正确答案B

33.下列岔物中，可导致弥漫性肌痛的是（）、益多酯A、辛伐他汀B、烟酸C、吉非贝齐D、非诺贝特E正确答案B

34.人体麻染下列哪种病原体后不使用磺胺类药物、脑膜炎奈瑟菌A、痢疾志贺菌B、链球菌C、立克次体D、葡萄球菌E正确案D

35.流行徉出血热病人的“三痛”指、头痛、眼眶痛、腹痛A、全身酸痛、腰痛、眼眶痛B、头痛、腰痛、腹痛C、头痛、腰痛、眼眶痛D、全身酸痛、头痛、腰痛E正确答案D

36.结核累及胸膜时，为胸膜性胸痛，其疼痛特点是、肌肉痛A、随呼吸运动和咳嗽加重B、头痛C、昼轻夜重D、胸痛E正确案B

37.下列常病会引起骨髓巨核细胞减少的是（）、巨幼细胞贫血A、再生障碍性贫血B、血友病C、缺铁性贫血D、E ITP确答案;7F B

38.根据％生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》,医疗机构及其医务人员发现SARS患者或疑似患者时，城镇应于几小时内以电话或传真向当地县疾病控制机构报告、小时A

2、小时B

4、小时C

6、小时D

12、小时E24正确案・C

39.再生荫碍性贫血最主要的诊断依据是（）、铁剂、叶酸治疗无效A、网织红细胞减少B、骨髓增生不良C、肝、脾、淋巴结不肿大D、全血细胞减少，有出血或感染表现E正确答案C

40.下列宸病中，不属于炎性脱髓鞘疾病的是（）、多发性硬化A、脑白质营养不良B、急性播散性脑脊髓炎C、视神经脊髓炎D正确案B

41.男痔，50岁，左上腹饱胀半年，进食后加剧查脾大,Hb80g/L,WBC

3.2X109/L,BPC350X109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是（）、血涂片检查A、血尿酸测定B、骨髓活检C、骨髓穿刺+骨髓活检D、牌穿刺E正确答案A

42.下列麻项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物、咪达唾仑A、地西泮B、劳拉西泮C、丙泊酚D、右旋美托咪定E正确答案C

43.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中,错误的是（）、抗抗体是特异性抗体，并与病情活动性相关ASm SLE、抗.抗抗体在干燥综合征中有较高阳性率B SSASSB、抗抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征C j、高滴度抗体阳性常出现于混合结缔组织病D u1RNP、抗抗体是硬皮病的特异性抗体E ScL-70正确答案A44造血辛细胞移植植活的直接证据不包括（）.、受者体内检出供者的性染色体A、抗原B HLA、红细胞亢原C J、供者的分子遗传学标记（限制性片段多态性）D DNA、出现移植物抗宿主病（）E GVHD正确答案E

45.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是（）、食管下段和胃底静脉曲张A、脾肿大破裂B、腹壁静脉曲张C、胃黏膜广泛糜烂D、痔静脉曲张E正确答案A

46.老年人出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征,常见于（）、蛛网膜下隙出血A、脑干出血B、脑炎C、头外伤D正确答案B

47.FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于、A AML-M

3、B AML-M

6、C AML-M

1、D AML-M

2、E AML-M5正确答案E

48.帕金裹病最特征的临床表现是（）、肌强直A、静止性震颤B、姿势及步态异常C、运动迟缓D正确答案B

49.淋巴猫腹部影像学表现中正确的是、胃肠道受侵常常出现肠梗阻A、淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚B、牌受侵时、可检出小于C CTMRI

5、肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型D、脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中E低回声为主正确答案B

50.慢性.血性心衰的诱发因素中，最常见的是、输液过多与过快A、感染B、妊娠与分娩C、过度劳累与情绪激动D、环境与气候的急剧变化E正确答案B

51.血友房A实验室检查中,错误的一项是（）、凝血时间延长A、活化部分凝血活酶时间延长B、出血时间延长C、血小板计数正常D、凝血酶原时间正常E正确答案・C

52.多发徉大动脉炎最常累及（）、主动脉弓及其分支A、胸主动脉B、冠状动脉C、肺动脉D、肢体中小动脉E正确答案A

53.非留体抗炎药的作用机制是（）、抑制胶原合成A、增加细胞活性B NK、抑制细胞活化C B、抑制细胞增殖D T、抑制前列腺素合成E正确答案E

54.抢救重度支气管哮喘哪项错误、注射强心剂A、静脉补液B、静脉滴注糖皮质激素C、静脉滴注氮茶碱D、氧气吸入E正确答案.A

55.急性力心功能不全,注射吗啡的机制错误的是（）、镇静A、改善呼吸困难B、扩张外周血管C、收缩外周血管D、减轻烦躁E确答案；7F D

56.胃镜和查见胃窦部黏膜苍白，皱裳变细,可见黏膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是（）、急性单纯性胃炎A、慢性浅表性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、功能性消化不良E正确答案■D

57.治疗有中央-颍部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是（）、卡马西平A、氯硝安定B、乙酰喳胺C、D ACTH。