内科基础习题+参考答案

内科基础习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.骨关节炎最易累及的关节为、膝关节AB、踝关节C、能器关节D、第一跖趾关节E、肘关节正确答案A

2.治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是A、消炎痛B、贝那普利C、潘生丁D、糖皮质激素E、血液透析正确答案B答案解析血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）具有较好的肾保护作用，该药在降低全身性高血压的同时，还可降低肾小球内压，减轻肾小球高血流动力学，降低尿蛋白，减轻肾小球硬化，从而延缓肾衰进展，临床常用ACEI有

①卡托普利；

②依那普利（苯脂丙脯酸）；

③贝那普利（洛丁D、骨髓中有破骨细胞E、骨髓中巨核细胞缺乏正确答案E

24.影响肾小球滤过率的因素错误的是A、有效滤过压B、滤过膜通透性C、肾血流量D、血压的波动E、滤过面积正确答案D

25.急进性肾炎出现肾衰竭时，最佳治疗是A、透析疗法B、大剂量糖皮质激素C、免疫抑制剂十抗凝剂D、血浆置换术E、大剂量吠塞米正确答案D

26.下列哪项不是肝功能减退的临床表现A、黄疸B、脾大C、水肿D、鼻出血E、睾丸萎缩正确答案B

27.甲状腺激素是由A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺腺泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、其余选项都不是正确答案B

28.患者，男，42岁糖尿病病史10年，一直用胰岛素治疗，尿蛋白++,最可能的诊断是A、营养不良B、低蛋白血症C、黏液性水肿D、肝硬化E、糖尿病肾病正确答案E

29.关节出血的常见疾病是、血友病AB、过敏性紫瘢C、白血病D、原发性血小板减少性紫瘢E、大细胞性贫血正确答案A

30.二尖瓣狭窄早期出现大咯血是由于、肺水肿AB、肺梗死C、支气管静脉曲张破裂D、支气管黏膜微血管破裂E、肺淤血正确答案C

31.关于类风湿关节炎的发病因素，下列哪种说法正确A、类风湿关节炎是个遗传性疾病B、类风湿关节炎与遗传无关C、类风湿关节炎无遗传易感性基础D、已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌E、感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展正确答案E

32.治疗特发性血小板减少性紫瘢应首选A、免疫抑制剂B、脾切除C、输血小板D、肾上腺糖皮质激素E、静脉滴注大剂量丙种球蛋白正确答案D

33.Graves病时的代谢，下列哪项不正确A、肠道糖吸收增加B、血总胆固醇增加C、糖耐量异常D、肝糖原分解增加E、尿肌酸排出增加正确答案B

34.患者，男，20岁咽痛、低热、干咳2周，血白细胞正常-胸片有两下肺间质性肺炎表现为进一步明确诊断应首选、痰细菌培养AB、痰真菌培养C、痰涂片做抗酸染色D、血清抗体测定E、冷凝集试验正确答案E答案解析有低热、咽痛、阵发性干咳，X线检查早期主要为肺下叶间质性肺炎改变、血白细胞计数正常，可考虑为是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部感染冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断起病2周后约2/3病人冷凝集试验阳性

35.确诊急性糜烂出血性胃炎的方法为、X线胃肠锁餐AB、急诊胃镜检查C、B超检查D、隐血试验E、CT正确答案B

36.下列有关结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是A、毒血症状明显者可见于粘连型B、伴弛张热C、少数可呈稽留热D、主要症状是发热和盗汗E、热型以低热和中等热最多正确答案A

37.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别，选用哪项细胞化学染色方法最有价值？A、过氧化物酶+糖原染色B、酸性磷酸酶C、非特异性酯酶+氟化钠抑制试验D、碱性磷酸酶E、糖原染色正确答案D

38.再障最理想的治疗是A、硝酸土的宁B、皮质激素C、同卵李生子骨髓移植D、碳酸锂E、雄激素正确答案C

39.关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的A、各种消化性溃疡均有恶变的可能B、癌变发生在溃疡边缘C、癌变率可达1%以上D、症状经严格的4周治疗无好转E、癌变率与年龄无关正确答案B

40.C0PD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是A、心律失常B、电解质紊乱C、休克D、肺性脑病E、消化道出血正确答案D答案解析C0PD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的原因是肺性脑病

41.最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是、胃恶性溃疡AB、胃窦小弯溃疡C、十二指肠球后溃疡D、胃角溃疡E、幽门管溃疡正确答案E

42.患者，男，61岁BP:170/100mmHg,血脂高，有糖尿病病史，活动后心慌、气闷，可能的诊断是、高血压2级，高度危险组AB、高血压3级，高度危险组C、高血压2级，中度危险组D、高血压1级，低度危险组E、高血压1级，高度危险组正确答案A

43.急性红白血病与巨幼细胞性贫血的鉴别，选用哪项细胞化学染色方法最有价值？、碱性磷酸酶AB、过氧化物酶+糖原染色C、非特异性酯酶+氟化钠抑制试验D、酸性磷酸酶E、糖原染色正确答案E

44.下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速能鉴别A、心电图有宽大畸形的QRS波B、心室率180次/分C、过去发生过室性早搏D、有冠心病病史E、心电图有心室夺获及室性融合波正确答案E答案解析〃

①室性心动过速心率为140-200次/分；节律稍不齐；QRS波群宽大畸形大于

0.12s P-R无固定关系；偶有心房夺获或室性融合波;;

②室上性心动过速突发突止；160-250次/分，快而规则；波群形态一般正常根据以上知识对比，选择〃心电图有心室夺获及室性融合波〃

③室上性心动过速QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或原来存在束支传导阻滞时，QRS波群可不正常所以不选〃心电图有宽大畸形的QRS波〃〃

45.起病缓慢，腹泻，腹痛不剧烈，多在左下腹、克罗恩病AB、急性出血性肠炎C、溃疡性结肠炎D、肠结核E、肠伤寒穿孔正确答案C

46.弥漫性肺间质疾病最主要的临床表现为A、进行性呼吸困难B、反复咳嗽、咳痰，有时咯血C、干咳D、胸痛，肺底湿啰音E、不同程度发热、乏力正确答案A答案解析弥漫性肺间质疾病最主要的临床表现为进行性呼吸困难

47.输尿管结石可引起A、慢性肾衰竭B、尿崩症C、肾性肾损伤D、肾后性肾损伤E、肾前性肾损伤正确答案D

48.抗HBs+,抗HBe-,抗HBc-,说明A、乙肝病毒携带状态B、乙肝病毒复制C、活动性肝炎D、有传染性E、曾感染乙肝病毒，已产生保护性抗体正确答案E答案解析抗HBs+,抗HBe-，抗HBc-，表示感染后恢复，已获得免疫力

49.糖尿病的诊断标准是症状十静脉血浆葡萄糖值A、随机^ll,lmmol/L或空腹^

7.Ommol/L或OGTT中2h^ll.Immol/LB、随机＞

7.8mmol/L或空腹＞

7.Ommol/LC、随机

26.Immol/L或空腹

27.Ommol/LD、随机

26.Immol/L或空腹

27.8mmol/LE、随机＞

11.lmmol/L或空腹

27.8minol/L新）；

④培珠普利（雅士达）；

⑤西拉普利（抑平舒）

3.嗜格细胞瘤的主要症状为A、心力衰竭B、心律失常C、低血压D、肺水肿E、高血压正确答案E

4.门脉高压症的三大临床表现是A、脾大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣B、恶心、呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水C、黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣D、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水E、脾大、黄疸、恶心呕吐正确答案D

5.下列有关国内HL的描述，哪项不正确、HL仅占全部淋巴瘤的8%11%A〜B、淋巴细胞耗竭型最常见C、杰杰性淋巴细胞为主型较为少见D、混合细胞型最为常见正确答案A

50.关于白塞病，下列哪项是正确的A、常见皮肤表现为环形红斑B、病理是以小动脉为主的血管炎C、抗Mi抗体是白塞病特异性抗体D、神经系统一般不受累E、超过90%的患者都有口腔溃疡正确答案E答案解析白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征,并累及多个系统的慢性疾病大约98%以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状

51.下列哪项不是急性重症胰腺炎的特点A、间歇性腹痛B、出现精神神经系统症状C、出现休克D、胰腺周围脓肿E、出现多脏器功能衰竭正确答案A

52.血清维生素B12含量降低见于、白血病AB、肝脏疾病C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、某些恶性肿瘤正确答案D

53.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是A、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验B、甲状腺及1311卒测定C、血清促甲状腺激素TSH测定D、血清胆固醇测定E、基础代谢率测定正确答案C

54.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A、乳头状腺癌B、甲状腺瘤恶变C、未分化癌D、髓样癌E、滤泡状腺癌正确答案C

55.阵发性睡眠性血红蛋白尿A、骨髓中原始细胞增多B、淋巴细胞比例增高C、靶形红细胞D、酸溶血试验阳性E、骨髓中巨核细胞增多正确答案D

56.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、阵发性室性心动过速B、持久性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、高度房室传导阻滞E、频发室性期前收缩正确答案B

57.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、浸润阴影易变伴液气囊腔形成D、多发性肺浸润E、肺段实变伴液气胸正确答案C答案解析

①金葡菌肺炎胸部X线特征常表现为肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，其中有单个或多发的液气囊腔X线阴影的易变性是金葡菌肺炎的另一重要特征，其常表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影

②治疗有效时，肺部阴影密度逐渐降低，24周后可完全消失，偶可遗留少许条索状阴影或肺纹理增多等〜表现

58.用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是A、扩张大动脉降低了周围血压B、扩张静脉，左室射血分数增加C、扩张静脉，使回心血量减少D、心肌耗氧量增加E、冠状动脉收缩正确答案C

59.最适合II型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是A、15%20%〜B、25%29%〜C、33%40%〜D、40%50%〜E、50%正确答案B答案解析对H型呼吸衰竭病人应给予低浓度25%29%、低流量1〜〜2L/min鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制

60.再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠A、白细胞分类B、血细胞组织化学染色C、骨髓象检查D、血小板计数E、全血细胞减少正确答案C

61.某患者血象Hb60g/L,MCV65f l,MCHC27%,MCH26pg,属于何种贫血、急性失血性贫血AB、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、骨髓病性贫血E、再生障碍性贫血正确答案B

62.患者，女,30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压150/98mmHg,建议行肾活检，估计其病变部位为A、双侧肾的肾小管和肾间质B、双侧肾的肾间质C、双侧肾的肾小球D、双侧肾的血管E、双侧肾的肾小管正确答案C

63.患者，男，58岁因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促症状，体检心率100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是A、心肌梗死后综合征B、心脏破裂C、夹层动脉分离D、右心衰竭E、乳头肌功能失调正确答案E

64.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为、神志改变AB、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退正确答案C答案解析

①糖尿病酮症酸中毒主要表现为脱水、高血糖、呼吸深快、呼吸气体中带有烂苹果味，血压降低、昏迷，发病比较急；

②高渗性非酮症糖尿病昏迷前期症状不明显，主要表现表情淡漠迟钝，后期症状明显，严重的高血糖、高血钠、脱水、癫痫样发作、神志不清、嗜睡直至昏迷，发病较缓

65.有关惰性NHL的治疗，下述哪项不正确A、应定期随访，尽可能推迟化学治疗B、有进展或有并发症者，应尽早化疗C、放、化疗均有效，但不易缓解D、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗E、个别I期，II期患者不经治疗可自发性肿瘤消退正确答案D

66.在治疗结肠Crohn病患者，首选、考来烯胺AB、阿托品C、硫嗖嘿吟D、柳氮磺胺叱咤E、肾上腺糖皮质激素正确答案D

67.有关原发性甲状旁腺功能亢进症哪一项是错误的、广泛的骨吸收AB、消化性溃疡C、精神症状D、反复发作的肾结石E、手足搐搦正确答案E

68.再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确A、发热、出血、贫血B、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低C、骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少D、一般无肝脾和淋巴姑肿大E、末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案B

69.链霉素、抑制菌体的RNA聚合酶AB、抑制结核菌DNA的合成C、干扰结核菌的酶活性，阻碍蛋白质的合成D、影响结核菌的叶酸合成过程E、杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌正确答案C答案解析链霉素抑制结核杆菌蛋白质的合成

70.肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热，应首先考虑的诊断是A、原发性肝癌B、急性出血坏死性胰腺炎C、门静脉血栓形成D、胆系感染E、自发性腹膜炎正确答案A

71.患者，男，30岁哮喘重度发作住院治疗缓解，出院后应继续用哪种药物、泼尼松口服AB、丙酸倍氯米松吸入C、沙丁胺醇吸入D、酮替芬口服E、色甘酸钠吸入正确答案B答案解析中华医学会制订的支气管哮喘防治指南中指出，对于有严重急性发作患者按中度持续患者处理，应长期治疗，而吸入糖皮质激素是这类患者的首选丙酸倍氯米松系强效外用糖皮质激素类药

72.溶血存在的直接证据是、血清总胆红素fAB、血红蛋白IC、网织红细胞计数D、血清间接胆红素tE、白细胞计数t正确答案D

73.一般认为抗胆碱能药物不适于治疗胃溃疡，主要因为、引起口干AB、引起胃窦部潴留C、引起排尿困难D、引起视物模糊E、引起面部潮红正确答案B

74.关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是A、分为原发性和继发性B、原发性的又叫Addison病C、原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁D、继发性者是由于下丘脑一垂体病变引起E、继发性者是由于恶性肿瘤转移引起正确答案E

75.肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是、IGF-1tAB、SS fC、GnRH fD、GH fE、GHRH tE、结节硬化型不易转化正确答案B

6.关于系统性红斑狼疮的描述错误的是A、出现腹水,腹水性质常为渗出液B、可出现脑膜炎或精神异常C、表现为肾病综合征，但不会导致尿毒症D、可有心包炎或二尖瓣赘生物E、可伴发类风湿关节炎正确答案C

7.关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是错误的、限盐

0.

50.8g/d,限水A〜B、TIPS可显著减少腹水C、利尿治疗常使用螺内酯联合吠塞米D、静脉输注清蛋白，能促进腹水消退E、腹腔穿刺每次放液40006000ml以上〜正确答案E

8.患者，男，28岁2周前感冒，已痊愈，近2天感头昏、胸闷、心悸,查体心率110次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，实验室检查CPK、LDH均升高，心电图T波普遍低平或浅倒置，最可能的诊断正确答案A

76.萎缩性胃窦炎常见于A、急性出血性肠炎B、肠伤寒穿孔C、克罗恩病D、渍疡性结肠炎E、肠结核正确答案C

77.引起抗利尿激素分泌失调综合征最常见的恶性肿瘤是A、甲状腺髓样癌B、嗜格细胞瘤C、肺癌（小细胞型）D、胰腺癌E、膀胱癌正确答案C

78.肺结核伴胸腔积液、胸液乳白色，加入乙醒变清AB、胸液蛋白38g/L、ADA100U/LC、胸液蛋白40g/L、糖

1.08mmol/LD、胸液蛋白40g/L、淀粉酶600UE、胸液蛋白20g/L、LDH180U/L正确答案B

79.毒物吸收后主要代谢器官是A、心B、肾C、肝D、肺E、脾正确答案C

80.引起胰腺炎最常见的原因是A、暴饮暴食B、梗阻因素及胆汁反流C、病毒感染D、胰腺缺血E、过量饮酒正确答案B

81.患者，女,23岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全首次就诊,查体心脏大，心率快，肝大，下肢水肿，心电图示快速心房纤颤，最佳治疗是A、西地兰静脉注射B、心痛定C、泼尼松D、心得安E、地高辛正确答案A

82.尿毒症脂质代谢异常的主要表现在A、血胆固醇降低B、血甘油三酯增高C、游离脂肪酸增高D、血甘油三酯降低E、血胆固醇增高正确答案B

83.女性，24岁，长期口腔溃疡，低热、关节酸痛，皮肤紫瘢，血小板减少，抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性，应首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、特发性血小板减少性紫瘢正确答案D

84.确诊消化性溃疡首选的检查方法是、胃液分析AB、Hp检测C、胃镜D、胃镜十活检E、X线检查正确答案D

85.最可能引起漏出液的是A、恶性肿瘤B、结核病C、食管破裂D、胸导管阻塞E、肝硬化正确答案E答案解析漏出液是非炎性积液，引起漏出液的常见原因

①血浆渗透压降低，如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;

②血管内压力增高，如慢性心功能不全;

③淋巴管梗阻，如丝虫病肿瘤压迫等渗出液是炎性积液，常见于细菌感染等

86.病因学将糖尿病分成的4大类型是、1型，2型，其他特殊类型,GDMAB、自身免疫,特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量，IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖，IGT,IFG,妊娠糖尿病E、1型，2型，IGT,IFG正确答案A

87.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果pH:

7.12,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HC03-

27.6mmoI/L,BE:-5mmoI/L,其酸碱失衡类型为、代谢性酸中毒AB、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案C答案解析

（1）

①PH

7.12,存在酸中酸

②PaCO275mlnHg,原发性升高,有呼酸

③Pa0250mniHg,低氧，结合PaCO2为2型呼衰

④HCO3-

27.6mmol/L,BE-5mniol/L反应代谢的指标，负值为碱缺失提示存在代酸

（2）通过计算判断是否为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒患者为慢性呼衰，APaC02=75-45=30,A[HC03-]=

0.4X APaC02±l.5=12±

1.5,实测HCO3-

27.6mmol/LV预测最小值:正常值22+12±

1.5,因此我们判断此患者的血气值符合呼酸合并代酸代偿公式，在代偿范围内

88.慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是A、肺气肿征B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、颈静脉充盈D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心室奔马律正确答案E答案解析〃题中问〃代偿期不具有的体征是〃，代偿期右心功能尚未衰竭故一般不出现右室奔马律〃

89.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术适用于A、二尖瓣狭窄瓣膜弹性好B、二尖瓣狭窄风湿活动C、二尖瓣狭窄伴关闭不全D、二尖瓣狭窄左心房有血栓E、其余选项均不是正确答案A

90.高血压伴有低钾首先应考虑A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、继发于慢性肾炎的高血压D、皮质醇增多症E、嗜格细胞瘤正确答案A

91.继发性高血压最常见的病因是A、糖尿病B、内分泌疾病C、肥厚型心肌病D、妊娠期合并高血压E、肾脏疾病引起的高血压正确答案E

92.缩窄性心包炎的主要病因是、化脓性心包炎AB、结核性心包炎C、肿瘤性心包炎D、非特异性心包炎E、尿毒症正确答案B

93.关于肉茅肿型多血管炎，下列哪项是错误的A、90%为c-ANCA阳性B、90%为p-ANCA阳性C、无肾损害者70%cANCA阳性D、可用糖皮质激素治疗E、免疫抑制剂中首选环磷酰胺正确答案B

94.患者，女，33岁反复关节痛、面部红斑12年，全身水肿4个月,BP150/90mmHg,化验:Hb77g/L,尿蛋白+++,尿红细胞+,血浆白蛋白20g/L,HBsAg阳性，ANA+,dsDNA+,胸片见双侧胸腔积液,以下诊断最可能的是A、原发肾病综合征B、乙肝相关性肾炎C、狼疮性肾炎D、风湿热伴蛋白尿E、慢性肾炎正确答案C

95.胸腔积液患者，胸水检查，比重

1.019,蛋白31g/L,黏蛋白试验阳性,RBC2X109/L,WBC:610X106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为、漏出性胸腔积液AB、血性胸腔积液C、渗出性胸腔积液D、乳糜性胸腔积液E、化脓性胸腔积液正确答案C答案解析:漏出液比重＜

1.016-

1.018,细胞数V100X106/L,李凡他试验

（一）渗出液比重力

1.018,胸水蛋白定量＞30g/L,细胞数＞500X106/L,李凡他试验（+）故为渗出性胸腔积液

96.患者，男，30岁酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐查体体温39℃,血压70/50mmHg,神志清楚，心率126次/分，律齐，无杂音，腹稍隆，腹软，肠鸣音减弱，诊断为急性出血坏死性胰腺炎，该患者首要的治疗原则是A、抑制胰液分泌B、镇痛解痉C、抑制胰酶活性D、抗生素治疗E、补充血容量正确答案E

97.胆酸螯合剂（树脂类）可以用于治疗下列哪种疾病、感冒AB、肝性脑病C、糖尿病D、高脂血症伴高血压患者E^高血压正确答案D

98.B-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率，降低心肌耗氧量来实现的，静息时心率降至多少次较适应、5560次/分A〜B、4549次/分〜C、6575次/分〜D、7080次/分〜E、8085次/分〜正确答案A答案解析用B-受体阻滞剂后静息心率55-60次/分，严重心绞痛患者如无心动过缓症状，可降至50次/分

99.鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要A、详细的病史B、同侧扪到肿大淋巴结C、穿刺细胞学检查D、确切的体检E、1311同位素扫描正确答案C

100.慢性消耗性疾病A、ACTH兴奋后，血、尿皮质类固醇明显升高B、尿17-羟、17-酮类固醇降低C、两者均有A、亚急性感染性心内膜炎B、心内膜下心肌梗死C、冠心病心肌缺血D、急性病毒性心肌炎E、风湿性心肌炎正确答案D

9.12岁以后小剂量间歇应用、甲状旁腺激素AB、甲状腺激素C、苯丙酸诺龙D、人绒毛膜促性腺激素E、生长激素释放激素正确答案C

10.胃溃疡的好发部位是A、胃大弯B、胃底C、胃窦与胃体交界,在小弯胃角附近的胃窦一侧D、幽门管E、胃体正确答案CD、两者均无E、其余选项都不对正确答案C

11.患者，男，40岁咳嗽、咳痰2年，每年持续3个月该病例肺功能检查显示、肺功能正常范围AB、潮气量增加C、残气量减少D、第1秒用力呼气量减少E、闭合气量减少正确答案A答案解析肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比FEV1/FVC是评价气流受限的一项敏感指标一秒钟用力呼气容积占预计值百分比FEV1%预计值，是评估C0PD严重程度的良好指标，其变异性较小，易于操作吸入支气管扩张剂后FEV1/FVCV70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限

12.肠结核的主要感染途径是、经胆道感染AB、直接蔓延C、经淋巴感染D、经血行感染E、经口感染正确答案E

13.胰岛素是、蛋白质类激素AB、氨基酸类激素C、胺类激素D、类固醇激素E、其余选项都不对正确答案A答案解析胰岛素是由胰脏内的胰岛B细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素

14.婴幼儿发生缺铁性贫血最常见的原因是A、铁利用障碍B、骨髓造血功能障碍C、慢性失血铁丢失过多D、铁摄入不足E、铁吸收不良正确答案D

15.下列激素或因子中，可由下丘脑以外的组织产生的是A、生长素释放激素B、催乳素释放因子C、促性腺激素释放激素D、催乳素释放抑制因子E、生长素释放抑制激素正确答案E

16.患者，男，34岁发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg

14.7/

10.7kPa,肘部静脉压180mmH20,心电图ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为、变异性心绞痛AB、急性渗出性心包炎C、稳定型心绞痛D、缩窄性心包炎E、急性心肌梗死正确答案B

17.下列哪项对诊断肥厚型心肌病最可靠A、心电图示右心室肥大病理性Q波B、胸痛，运动时可出现晕厥C、主动脉瓣区听到粗糙的收缩期杂音D、超声心动图示室间隔非对称性肥厚E、有心肌病家族史正确答案D

18.引起急性肾小球肾炎的最常见的病因是A、草绿色链球菌感染B、乙型肝炎病毒感染C、肺炎双球菌感染D、溶血性链球菌感染E、葡萄球菌感染正确答案D

19.在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水一加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是A、禁水后的尿渗透压测量B、禁水后的尿比重C、禁水后尿量减少程度D、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比E、其余选项均不对正确答案A

20.血液透析治疗急性中毒的首选治疗指征是A、导眠能中毒B、短效巴比妥类中毒C、氛骏盐中毒D、生物毒类中毒E、乙二醇中毒正确答案C

21.诊断早期胃癌最重要的检查方法是A、X线钢餐检查B、胃镜检查C、AFPD、大便隐血试验E、CEA正确答案B

22.自身免疫性贫血治疗的主要措施是、输血AB、泼尼松C、雄激素D、脾切除E、补充叶酸和维生素B12正确答案B

23.贫血已3年患者，全血细胞减少，网织红细胞

0.001,骨髓增生尚活跃，疑诊为再生障碍性贫血（再障）下列哪项对再障诊断有意义A、骨髓红系减少B、骨髓中淋巴细胞增多C、骨髓中有组织细胞。