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内科基础模拟考试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.系统性红斑狼疮的常见损害一般不累及的系统是A、心血管B、肾脏C、皮肤黏膜D、血液E、内分泌正确答案E
2.关于胸腔排气治疗气胸,不恰当的是A、穿刺部位可选患侧锁骨中线外侧第2肋间B、穿刺部位可选患侧腋前线第
4、5肋间C、患者取仰卧位D、患者取坐位E、适用于积气量正确答案E答案解析
①保守治疗适用于首次发生的症状轻微的稳定型小量(积气量V20%)闭合性气胸积气量<20%,可自行吸收动态观察积气量改变
②积气量>20%,胸腔穿刺排气或人工气胸气测压、排气气量较多时,可每日或隔日抽气一次,V1000ml/次,直至大部分吸收,余下积气自行吸收
3.心包摩擦音在下列哪种体位最易听到、仰卧位AB、坐位前倾正确答案D
27.肺结核大咯血时,应采取体位是A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、坐位正确答案B答案解析肺结核患者大咯血时应采取患侧卧位,以防止出血流入健侧加重窒息
28.获得性肥胖的形成原因是A、咀嚼次数过少B、血压过低C、脑部外伤D、甲状腺功能减退E、维生素族缺乏正确答案A
29.急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是A、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常B、卧床休息12周即可〜C、适当活动配合卧床休息D、镜下血尿消失,血压有所下降,水肿减轻即可E、肉眼血尿消失,水肿消退,血压恢复正常后逐加活动正确答案D
30.支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确A、病变肺应处于高处B、每日应引流24次,每次1530分钟〜〜C、可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰D、痰量多的患者,应尽快把痰排出E、排痰时同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果正确答案D答案解析体位引流是治疗支气管扩张的重要措施之一痰量多的患者在做体位引流时必须要让痰液逐渐排出,以防痰量过多涌出而发生窒息故尽快排出的方法是错误的
31.胃食管反流病通常不出现下述哪项症状、饥饿痛AB、烧心C、胸骨后痛D、吞咽困难和吞咽痛E、反流正确答案A
32.血管内溶血的主要实验室指标是A、粪胆原排泄量增高B、网织红细胞增多C、有核红细胞增多D、尿含铁血黄素试验阳性E、红细胞计数正确答案D
33.右心衰竭A、咳粉红色泡沫样痰B、以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现C、以体循环淤血为主要表现D、常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成E、其余选项均不对正确答案C答案解析右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征
34.静脉肾盂造影对下列哪项诊断最有价值A、隐匿性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征正确答案C
35.在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项不是适应证A、急性肾衰竭B、NP狼疮的癫痫发作C、NP狼疮的明显精神症状D、严重溶血性贫血E、严重血小板减少性紫瘢正确答案E
36.急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选A、全反式维A酸B、VP方案C、CHOP方案D、HA方案E、DA方案正确答案A
37.诊断有机磷中毒的特异性实验室指标为A、血中有机磷农药浓度测定B、阿托品试验阳性C、血液胆碱防酶测定D、呕吐物中有机磷农药测定E、尿中胆碱酯酶测定正确答案C
38.系统性硬化病的病理特点是A、胶原增殖、纤维化B、中、小动静脉血管炎C、肌炎D、滑膜炎E、肌腱端炎正确答案A
39.急性胃炎表现为A、大量呕吐隔夜食物B、进食污染食物后,急性呕吐,上腹不适伴疼痛C、口服阿司匹林后呕吐咖啡色液体D、呈慢性、周期性、节律性上腹痛E、进行性咽下困难正确答案B
40.患者,男,26岁上肢血压180200/100下肢血压140/80mmHg〜〜体检肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正0常,尿苦杏仁酸正常其高血压原因应考虑为继发于、主动脉缩窄AB、皮质醇增多症C、嗜铭细胞瘤D、单侧肾动脉狭窄E、原发性醛固酮增多症正确答案A
41.二尖瓣口面积为
2.0cm2时,下列说法哪项正确A、一般不引起左心房扩大B、可无临床症状C、可无心尖部舒张期隆隆样杂音D、为二尖瓣中度狭窄E、可无跨瓣压差存在正确答案B
42.妊娠合并甲亢时的治疗应首选、丙硫氧喀口定AB、普蔡洛尔C、碘剂D、他巴嗖E、碳酸锂正确答案A
43.可以导致心力衰竭加重的因素应除外、感染AB、心律失常C\回心血量不足D、血气分析Pa0250mmHgE、不恰当使用P受体阻滞剂正确答案C答案解析
①本题主要考察加重心衰的因素导致心衰的诱因有感染,心律失常,肺栓塞,治疗不当,劳力过度、情绪激动和气候变化、饮食过度或摄盐过多,妊娠和分娩,贫血与出血,其他主要包括输血输液过快,电解质紊乱酸碱失衡
②在有包括肺底啰音在内的多种体征的急性心力衰竭患者中使用B受体阻滞剂应慎重
44.患者,男,64岁,吸烟史40年,近半年有咳痰,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体右锁骨上窝触及一约2cmX2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为A、肺癌B、肺结核C、喉返神经损伤D、小叶性肺炎E、咽喉炎正确答案A
45.患者,男,18岁发热、齿龈鼻腔出血,全身皮肤瘀斑一周人院,血红蛋白60g/L,白细胞
12.0XI09/L,血小板14X109/L,骨髓增生明显活跃,幼稚细胞80%,细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等颗粒,及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性最可能是A、急性单核细胞性白血病B、急性早幼粒细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、红白血病E、急性粒细胞性白血病正确答案B
46.甲亢患者突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病A、周期性麻痹B、甲亢性肌病C、肌营养不良症D\周围神经炎E、重症肌无力正确答案A
47.预防急性肾小球肾炎最有效的措施是、定期检查尿常规AB、积极防治链球茵感染C、常在背部出现固定性湿啰音D、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音E、休息正确答案B
48.再生障碍性贫血的发病机制是、造血原料缺乏AB、无效红细胞形成C、红细胞破坏过多D、脾功能亢进E、骨髓造血功能低下正确答案E
49.患者,男,24岁胸部隐痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平诊断为A、急性心包炎伴积液B、缩窄性心包炎C、扩张型心肌病D、肺部感染E、其余选项均不是正确答案A
50.下列哪项不是急性重症胰腺炎的特点A、出现精神神经系统症状B、出现多脏器功能衰竭C、胰腺周围脓肿D、间歇性腹痛E、出现休克正确答案D
51.SLE患者首选的治疗方法是、休息、加强支持AB、环磷酰胺C、雷公藤D、糖皮质激素E、硫嗖口票口令正确答案D
52.好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是A、系膜毛细血管性肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、微小病变型肾病D、膜性肾病E、局灶节段性肾小球硬化正确答案D
53.患者,女,40岁,患慢性肾炎多年,近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血pH=
7.24,血HC03-20mmol/L,CO2cpi8nlmol/L,血尿素氮为20mmol/L,肌醉445^mol/L其肾功能为,、失代偿期AB、代偿期C、衰竭期D、终末期E、其余选项都不对正确答案C答案解析肾功能衰竭期当内生肌酎清除率Ccr下降到25ml/min以下,血尿素氮水平高于
17.9~
21.4mmol/L50-60mg/dl,血肌酉干升至442umol/L5mg/dl以上,病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等
54.巨幼细胞性贫血骨髓象特点、增生活跃,粒系增生旺盛AB、三系病态造血C、增生低下,红系增生低下D、造血组织减少,非造血组织增多E、增生活跃,红系增生旺盛伴巨幼变正确答案E
55.能抑制心肌和血管重构的是A、氢氯曝嗪B、吠塞米C、贝那普利D、乙酰嗖胺E、氨苯喋咤正确答案C答案解析贝那普利为血管紧张素转换酶抑制药ACEI能
①抑制ACE的活性,降低血管阻力和心脏负荷;
②抑制心肌肌血管重构;
③改善血流动力学;
④抑制交感神经活性
56.心房独立活动与QRS波无固定关系,形成室房分离偶有心室夺获心房可能是A、心房扑动B、心房颤动C、预激综合征D、室性心动过速C、左侧卧位D、俯卧位E、头部后仰位正确答案B
4.患者,男,42岁患高血压已7年近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心悸,多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊血压为230/120mmHg该例的o诊断可能是、恶性高血压AB、高血压危象C、局血压脑病D、继发性高血压E、其余选项都不是正确答案B
5.患儿,女性,12岁,发热并伴咽痛1周,之后出现膝、腕关节疼痛而就诊查体咽赤,扁桃体量度肿大,心肺未见明显异常,膝关节红肿,压痛明显;实验室检查WBC18X I09/L,抗链球菌溶血性素D效价11250/ml,ANA+,则其最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、强直性脊柱炎正确答案C
6.T
3、T4降低,且TRH兴奋试验无反应可见于E、其余选项都不对正确答案D
57.患者,女,35岁餐后突起上腹束带持续性疼痛,呕吐8小时,查体脉搏116次/分,收缩压68mmHg;上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,血WBC14X109/L,血淀粉酶510U/L(苏氏法)最可能的诊断是、溃疡A病穿孔B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、急性胃炎E、急性胆囊炎正确答案B
58.怀疑消化性溃疡合并出血,首选的检查方法是A、胃镜B、腹部透视C、腹部B超D、钢餐造影E、腹部CT正确答案A答案解析纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围黏膜充血、水肿,略隆起
59.诊断上消化道出血病因的首选检查方法是、钢餐AB、胃镜C、B超D、CTE、其余选项都不是正确答案B
60.骨质疏松症最常见的症状是、发热AB、腰背痛C、乏力D、行走困难E、骨折正确答案B
61.判断氧离曲线的位置A、动脉血二氧化碳分压B、血pH值C、动脉血氧分压D、P50E、剩余碱正确答案D
62.关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确A、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C、70%90%的病例为急性起病〜D、并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感正确答案A答案解析肺脓肿的临床特点肺脓肿感染途径主要有三种
(1).自口腔或上呼吸道吸入,最多见;85%94%为厌氧菌;
(2).血源性肺脓〜肿以金黄色葡萄球菌最多见;
(3).继发性肺脓肿继发于大叶性肺炎、支气管扩张等
63.结核性腹膜炎最常见的并发症是、肠梗阻AB、腹腔脓肿C、急性肠穿孔D、肠疹E、慢性肠穿孔正确答案A
64.巨幼细胞贫血、大细胞性贫血AB、小细胞正色素性贫血C、大细胞低色素性贫血D、小细胞低色素性贫血E、正细胞正色素性贫血正确答案A
65.患者,男,30岁3天前淋雨,昨起畏寒、高热咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊查体热性病容,体温
38.9℃o右上肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音心率100次/分,律齐该病例最可能的诊断是、肺炎链球菌肺炎AB、肺炎衣原体肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎正确答案A答案解析有受淋雨史,突发高热、寒战、咳嗽以干咳为主,铁锈色痰,右侧胸痛、热性病容、右上肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音等,可考虑为肺炎链球菌肺炎
66.大量使用磺胺类药物可引起A、肾性肾损伤B、肾后性肾损伤C、肾前性肾损伤D、慢性肾衰竭E、尿崩症正确答案A
67.急性白血病化疗后出现发热首先应考虑、高代谢热AB、白血病细胞浸润C、吸收热D、感染所致发热E、中枢性发热正确答案D
68.适用于年龄已达青春发育期,治疗后身高不再增长者的药物是、人生长激素AB、同化激素C、人绒毛膜促性腺激素D、胰岛素样生长因子TE、生长激素释放素正确答案C
69.患者,女,58岁肺心病病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史头痛,恶心,烦躁BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、安定静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂的使用E、甘露醇静脉滴入正确答案C答案解析
①头痛、恶心、烦躁是肺心病引起的缺氧,二氧化碳潴留引起的肺性脑病
②题干显示患者有肺心病,而肺心病最常见的是C0PD,缺氧引起肺小动脉痉挛引起的,但是无高血压,也就表示患者血压是正常的,但是患者突然出血压高,需要考虑急性缺氧引起血管收缩,血压增高,结合患者的发病基础和现在的症状,考虑缺氧,因此选改善通气、氧疗
70.下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义A、SNRT达3000ms,SACT150msB、阿托品试验心率达89次/分C、动态心电图示频发多源房性早搏D、异丙肾上腺素试验心率110次/分E、潘生丁试验诱发了心绞痛正确答案A答案解析实验室检查、心电图检查、药物激发试验在有症状的可疑病态窦房结综合征患者中已基本可以明确诊断,但少数的病态窦房结综合征患者若仍不能确诊才采用电生理检查,应测定1窦房结恢复时间SNRT,CSNRT1500ms2窦房传导时间SACT120ms为异常,160ms有诊断意义3窦房结固有心率IHR4窦房结电图SNE和窦房结不应期SNERP
71.下列选项中可以肯定PRL的诊断的是A、PRL100ug/LB、PRL150|jg/LC、PRL200g/LD、PRL300g/LE、PRL50g/L正确答案D
72.肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为A、发病机制相同B、临床表现相同C、病理变化相同D、病因相同E、病变广泛侵犯双侧肾小球正确答案E
73.女性,32岁突然寒战高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊查体肾区有叩击痛,化验尿蛋白+,镜检白细胞满视野,白细胞管型02/HP,最可能的诊断是〜、急性膀胱炎AB、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎急性发作E、慢性肾孟肾炎隐匿型正确答案B
74.误服下列哪种药物应禁忌洗胃、氢氧化钠AB、盐酸麻黄素C、水杨酸盐D、东苴若碱E、亚硝酸盐类正确答案A
75.皮质醇增多症最典型的临床表现哪项是错误的、皮肤感染AB、性功能亢进C、血压增高D、向心性肥胖、多血质、紫纹E、骨质疏松正确答案B
76.反映体内酸碱平衡呼吸因素的最佳指标是A、标准碳酸氢盐B、二氧化碳分压C、二氧化碳结合力D、pHE、实际碳酸氢盐正确答案B
77.嗜铭细胞瘤的主要症状为A、低血压B、心力衰竭C、心律失常D、高血压E、肺水肿正确答案D
78.在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么A、肾血管病变B、多囊肾C、肾挫伤D、肾结核E、肾小球肾炎正确答案E
79.肾病综合征伴胸腔积液A、胸液乳白色,加入乙醴变清B、胸液蛋白38g/L、ADA100U/LG胸液蛋白40g/L、糖
1.08mmol/LD、胸液蛋白40g/L、淀粉酶600UE、胸液蛋白20g/L、LDH180U/L正确答案E
80.贫血伴黄疸最可能是、缺铁性贫血AB、营养不良性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、急性失血性贫血正确答案D
81.MDS-RAEB、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞>15%AB、血液原始细胞C、血液原始细胞D、血液原始细胞I.OX I09/L,骨髓中原始细胞5%20%〜E、血液原始细胞25%,骨髓中原始细胞20%30%,并可见Auer小体〜正确答案C
82.利福平A、抑制菌体的RNA聚合酶B、抑制结核菌DNA的合成C、干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白质的合成D、影响结核菌的叶酸合成过程E、杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌正确答案A答案解析利福平特异性抑制细胞依赖DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成
83.有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确A、应定期随访,尽可能推迟化学治疗B、有进展或有并发症者,应尽早化疗C、放、化疗均有效,但不易缓解D、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗E、个别I期,II期患者不经治疗可自发性肿瘤消退正确答案D
84.目前治疗尿崩症比较理想的药物是、去氨加压素AB、垂体后叶素水剂C、氢氯曝嗪D、氯磺丙服E、糅酸加压素注射液正确答案A
85.房间隔缺损最常见类型为、第一孔未闭AB、第二孔未闭C、高位缺损D、房间隔完全缺如E、卵圆孔未闭正确答案B答案解析继发孔型房间隔缺损也称第二孔未闭型缺损,在房缺中A、垂体性甲状腺功能减退B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺癌D、甲状腺功能亢进E、原发性甲减正确答案A
7.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减、TSHAB、TT3C、FT3D、TT4E、FT4正确答案A
8.萎缩性胃窦炎常见于、肠结核AB、渍疡性结肠炎C、克罗恩病D、肠伤寒穿孔E、急性出血性肠炎正确答案C
9.与组织铁缺乏有关的主要表现为、食欲不振AB、面色苍白C、疲乏无力最为常见,约占所有房间隔缺损的80机
86.类风湿关节炎的X线表现不正确的是A、好发于末端指间关节B、多关节受累C、可有骨质破坏D、好发于手腕、足小关节E、可出现关节间隙变窄、关节畸形正确答案A
87.最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是A、低增生性白血病B、原发性血小板减少性紫瘢C、粒细胞减少症D、脾功能亢进E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E
88.显微镜下多血管炎的实验室检查以下哪项是错误的A、p-ANCA阳性B、急性期血沉、C反应蛋白升高C、尿检可有蛋白尿与血尿D、血清补体水平降低E、多数有肾功能异常正确答案D
89.下列关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是A、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C、不属于上呼吸道的正常茵群D、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E、经上呼吸道进入肺泡后,可产生毒素,引起组织坏死正确答案A答案解析机体免疫功能正常时,肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群机体免疫功能受损时,有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病,其致病力是由于多糖荚膜对组织的侵袭作用肺炎链球菌不产生毒素,不引起原发性组织坏死肺炎链球菌感染后,机体可建立较牢固的特异性免疫,同型菌二次感染少见37Z孵育24小时后,挑选溶血的可疑菌落,作胆汁溶菌实验、菊糖发酵试验可鉴别,若被胆汁及发酵菊糖溶解,对Optochin敏感者,多为肺炎链球菌
90.患者,男,42岁平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖
5.4mmoI/L,饭后2小时血糖
7.6mmo I/L,考虑为A、应激性糖尿B、药物性尿糖C、甲亢致糖尿D、肿瘤性糖尿E、肾性糖尿正确答案E
91.干燥综合征的临床表现不包括下列哪一项A、唾液腺萎缩B、苗禹病发生率增加C、舌背丝状乳头萎缩D、眼干E、口腔黏膜干燥正确答案A
92.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A、胸痛程度B、胸水细胞学和细菌学检查C、胸水CEA测定D、胸水生长速度E、胸水颜色正确答案B答案解析结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是胸水细胞学和细菌学检查
93.淋巴瘤应与下列哪项疾病相鉴别A、淋巴结核B、转移癌C、传染性单核细胞增多症D、结缔组织病E、其余选项均是正确答案E
94.患者,男,40岁陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选A、a受体阻滞剂B、B受体阻滞剂C、利尿剂D、二氢毗咤类钙通道阻滞剂E、神经节阻断剂正确答案B
95.下列无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A、肾移植者B、老年人C、学龄前儿童D、妊娠妇女E、有尿路梗阻者正确答案B
96.肝硬化患者肝肾综合征的特点是A、血BUNT,血钠f,尿钠TB、血BUNT,血钠T,尿钠]C、血BUNT,血钠,,尿钠]D、血BUN血钠尿钠]E、血BUNT,血钠尿钠T正确答案C
97.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现A、食管、胃底静脉曲张B、肝功能正常或轻度异常C、乏力、食欲减退D、肝脏质地结实或偏硬E、脾脏中度肿大正确答案A
98.早期发现肺结核的方法是A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、血清酶联免疫试验D、纤维支气管镜检查E、痰找结核分枝杆菌正确答案A答案解析胸X线检查可以早期提示X线胸片可见斑点状、密度较高、边缘清楚地结节影,或云雾状、密度较淡、边界模糊的渗出灶,或环形透光的空洞
99.扩张性心肌病最常见的临床表现是A\肺栓塞B、心肌缺血C、心包炎D、心力衰竭E、肺部感染正确答案D100患者,男,35岁反复有节律上腹痛2年,有暖气、纳差,每于受凉•后加剧近两天来疼痛加剧,突然呕血500ml.为暗红色血块,继而排稀黑便200ml后出血腹部痛缓解,考虑出血的病因,下列哪种最为可能、急性胃黏膜病变AB、食管静脉曲张破裂C、D、慢性胃炎E、消化性溃疡正确答案ED、心悸气短E、小儿神经及智力发育障碍正确答案E
10.氟马西尼可用于拮抗A、水杨酸类B、甲醇C、锂D、幕巴比安E、苯二氮革类正确答案E
11.病因学将糖尿病分成的4大类型是Ax1型,2型,其他特殊类型,GDMB、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄耨耐量,IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E、1型,2型,IGT,IFG正确答案A
12.MODY的发病是由于A、P细胞胰岛素分泌不足B、以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足C、常染色体显性遗传D、胰岛素作用遗传性缺陷E、线粒体基因突变正确答案C
13.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、频发室性期前收缩B、持久性心房颤动C、阵发性室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、高度房室传导阻滞正确答案B
14.持续性心房纤颤患者,最易发生哪种并发症A、心内膜炎B、心源性休克C、体循环栓塞D、肺部感染E、下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析发作持续48h以上未能自行转复而需要药物或非药物干预后才能转复的称为持续性房颤房颤病人感心悸、气短,尤其是活动后心室率明显增快持续性房颤者易于发生心力衰竭房颤时因心房无收缩力,血流动力学紊乱,易发生附壁血栓,导致体、肺循环栓塞,其中以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见
15.T
3、T4降低,且TRH兴奋试验无反应A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺功能亢进C、原发性甲减D、垂体性甲状腺功能减退E、甲状腺癌正确答案D
16.感染性胸膜炎最常见的病原菌是、肺炎链球茵AB、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、结核杆菌E、铜绿假单胞茵正确答案D答案解析结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时,结核杆菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎症是最常见的感染性胸膜疾病,好发于青壮年,男性多于女性故答案选择结核杆菌
17.患者,女,25岁双下肢皮肤出血点、瘀斑,伴牙龈出血1月无脱发,关节痛及皮疹查体浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验血象Hb116g/L,WBC
6.9X109/L,PLT12X109/L;ANA-,ds-DNA-治疗上首选
0、酚磺乙胺AB、糖皮质激素C、输血小板D、脾切除术E、免疫抑制剂正确答案B
18.患者,男,28岁乏力,发作性晕厥3天,心电图示P波与QRS波无关,P波频率80次/分,首选哪种治疗方法、静脉注射异搏定AB、静脉滴注硝酸甘油C、安装临时人工心脏起搏器D、静脉注射西地兰E、经食道心房调搏术正确答案C
19.患者,男,50岁有胃溃疡史多年,仅半月大便呈黑色,上腹部持续性疼痛,伴厌肉食及腥味食物,消瘦为了确诊首选下列哪种检查、超声波查肝胆AB、血常规C、心电图D、胃镜E、胃囊造影正确答案D
20.一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫其最可能的原因为A、心冠状动脉栓塞B、肺动脉栓塞C、右上、下肢静脉栓塞D、右上、下肢动脉栓塞E、脑动脉栓塞正确答案E
21.病毒性心肌炎最常见的心律失常是A、房扑B、室性心动过速C、病态窦房结综合征D、室上型心动过速E、室性早搏正确答案E
22.对预防和控制高脂血症,下列说法错误的是A、适量运动B、血浆净化疗法C、只能依靠药物D、合理饮食E、戒烟限酒正确答案C
23.白细胞减少的发病机制与之无关的是、内毒素血症AB、免疫性疾病C、急性失血D、细胞毒性药物E、急性白血病正确答案C
24.肠结核的好发部位是Av直肠B、降结肠C、升结肠D、回盲部E、其余选项全不是正确答案D
25.患者,男,20岁咽痛、低热、干咳2周,血白细胞正常-胸片有两下肺间质性肺炎表现为进一步明确诊断应首选A、痰细菌培养B、痰真菌培养C、痰涂片做抗酸染色D、血清抗体测定E、冷凝集试验正确答案E答案解析有低热、咽痛、阵发性干咳,X线检查早期主要为肺下叶间质性肺炎改变、血白细胞计数正常,可考虑为是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部感染冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断起病2周后约2/3病人冷凝集试验阳性
26.患者,男,20岁以风湿热收住院查体体温
37.5℃,心率120次/分,律齐,心尖区可闻及2/6级收缩杂音,双膝关节红肿,压痛明显,活动受限下列哪项用药是错误的A、青霉素B、氢氧化铝C、泼尼松D、利福平E、乙酰水杨酸。
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